Белый налет на миндалинах в горле у ребенка

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Причины развития

Итак, налет в горле – это реакция небных миндалин на попадание в организм вирусов, бактерий и микробов. Налет появляется в углублениях (так называемых склепах миндалин) – там собираются остатки пищи, а также вредоносные микроорганизмы, которые размножаются под действием микрофлоры. Затем они разлагаются, а это ведет к нагноению, которое обволакивает миндалины и создает налет.

Появление налета в горле – первый сигнал для организма о том, что его атаковала болезнь и что нужно срочно принять меры для профилактики, поскольку защитная функция миндалин снижена, они не могут справиться с тем, чтобы защитить человека от дальнейшего проникновения микроорганизмов (например, в трахею, бронхи, легкие и т.д.).

Налет в горле может иметь различные причины:• скарлатина;• ангина;• дифтерия;• кандидоз (молочница);• стоматит;• красный плоский лишай;• лейкоплакия (лейкоэдема);• актиномикоз;• сифилис;• химические ожоги слизистой вследствие приема раздражающих медпрепаратов (например, аспирин).

Развитие тонзиллита происходит посредством размножения зловредных микроорганизмов: грибков, бактерий и вирусов. Получить достоверные результаты от проведенной диагностики не всегда легко, если флора оказывается смешанной.

Чаще всего заболевание появления в результате жизнедеятельности следующих организмов:

  1. Стрептококков;
  2. Аденовирусов;
  3. Пневмококков;
  4. Стафилококков.

Передача возбудителя может произойти при контакте с болеющим человеком воздушно-капельным путем. Не реже микроорганизмы начинают активно распространяться и размножаться в организме при активации (до этого находясь в «спящем» состоянии).

Почему возникает налет?

Гной и легкий налет образовывается благодаря болезнетворным микробам и вирусам. Гланды старательно выполняют функцию, пытаясь сберечь весь организм, таким образом «беря удар на себя». Миндалины состоят из множества каналов и углублений, где и скапливаются остатки еды, бактерии ротовой полости и проникшие инфекции.

Смешанное скопление веществ становится благоприятной почвой для размножения вирусов, грибков и микробов, нарушающих нормальное состояние слизистой. Результат процесса становится заметным, благодаря белым полоскам, налету, гнойникам — внешние проявления зависят от запущенности ситуации.

Даже если в целом состояние ребенка удовлетворительное, следует посетить врача. Гнойные образования говорят о том, что гланды не справляются с инфекционной атакой, а это значит, что вирус с легкостью может проникнуть в бронхи и легкие.

Симптомы

Налет белого цвета – обычный спутник множества инфекционных болезней горла. В организме образуется белая мягкая масса. Она накапливается в криптах – маленьких впадинах в миндалинах. Именно она становится причиной нехорошего запаха изо рта, и это становится причиной дискомфорта хозяина миндалин.

Обычно данный процесс не наносит вреда здоровью и заканчивается самостоятельно, не требуя какого-либо лечения. Но, как уже было замечено выше, при ослабленном иммунитете, гланды становятся входными воротами для инфекции.

Весь процесс может сопровождаться острой болью. Если совсем не обращать на налет внимания, то постепенно инфекция распространится и может вызвать те болезни, о которых было сказано выше, или даже привести к их осложнениям, вплоть до болезней сердца, которые не сразу поддаются лечению.

Поэтому врачи советуют обращаться в медучреждение в следующих случаях:• налет не проходит несколько дней;• ухудшение самочувствия;• подъем температуры;• началась боль в горле;• увеличение лимфоузлов;• если есть ревматизм в анамнезе;• появление сыпи на коже.

Нет смысла пытаться определять цвет налета самостоятельно, чтобы установить более точную причину его появления. Лучше сразу обратиться к специалисту (желательно отоларингологу), который определит цвет более достоверно. Оттенок цвета определить важно, чтобы точно диагностировать болезнь, и, соответственно, назначить точное лечение. Для четкой диагностики используется также мазок из зева (определение вида возбудителя).

Налет в горле

Иногда при появившемся в горле налете температура остается нормальной. Однако и в таком случае не нужно рисковать, а все же обратиться к врачу.

Какие причины могут быть у налета в горле без температуры:• ожог, травма глотки;• грибковый налет (он больше похож на творожистую массу, поражает не только миндалины, но и ткань носоглотки);• ангина на начальных стадиях;• сифилитическая ангина (при этом на уплотненной миндалине формируются эрозии);• гнойные пробки в лакунах (похожи на белый налет);• стоматит (есть боль в горле, нет жара).

Развитие симптоматики заболевания у детей происходит в течение трех дней, поскольку патогенная флора начинает быстро развиваться. Воздействующий фактор активирует работу главных возбудителей.

Среди самых распространенных признаков считаются:

  1. Болевые ощущения в горле различный интенсивности (нарастание происходит в результате прогрессирования тонзиллита)
  2. Дискомфорт в области расположения миндалин и жжение
  3. Устойчивый и неприятный запах в ротовой полости
  4. Если заболел ребенок до трех лет, у ребенка может повыситься слюноотделение
  5. Отсутствие аппетита
  6. Интенсивные головные боли
  7. Общее физическое недомогание и слабость
  8. Сильный кашель.

Пузыри, белый налет, рыхлые и увеличенные миндалины и лимфоузлы — часто у детей возникают такие симптомы, при этом они чувствуют себя хорошо. Температуры нет, насморка тоже — многие родители даже не знают, что их малыши чем-то болеют, потому что ни жалоб, ни подозрительного поведения с их стороны нет. Стоит ли в этом случае паниковать и предпринимать какие-то меры? И почему возникают подобные изменения, если внешне ребенок здоров?

Врачи отвечает на этот вопрос однозначно — сначала необходимо провести обследование. Возможно, в организме имеются вирусы или грибки, вызвавшие инфекцию. Если анализы в норме, то изменения в горле, скорее всего, вызваны частым нахождением ребенка в коллективе. Рыхлость и пузырьки в таком случае не носят патологический характер, а лишь являются особенностью лимфоидной ткани.

У детей часто болит горло, причин может быть много — от аллергии до химического ожога, но чаще всего детей поражают респираторные вирусы. Могут быть также бактериальные воспаления, травмы.

Посмотреть, что происходит с горлышком ребенка, нужно тогда, когда малыш начинает демонстрировать определенные симптомы или открыто жаловаться на них:

  • боль при глотании;
  • затрудненное дыхание;
  • насморк;
  • головная боль, озноб;
  • внезапная лихорадка, повышенная температура;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • отказ от питья и еды.

Какие болезни не приводят к белому налету?

Почему-то сегодня на просторах Интернета можно найти длинный-предлинный список заболеваний, который якобы вызывает формирование налета на миндалинах с температурой или без нее у взрослых и детей. Во многом эта информация не верна. Так как изрядное количество перечисляемых болезней не имеет подобной симптоматики.

миндалины, пораженные фолликулярным тонзиллитом
миндалины, пораженные фолликулярным тонзиллитом

Так к налету не приводит фолликулярная ангина. Она формирует белые шарики на гландах, но не налет. При этой форме тонзиллита воспаляются отдельные фолликулы под слизистой миндалин. Они не могут сливаться друг с другом, формируя целостное покрытие гланд, которое можно было бы считать налетом.

Более того, фолликулы находятся под слизистой оболочкой. То есть налетом не являются ни в каком смысле.

Вторая группа заболеваний, которым также часто приписывают рассматриваемый симптом, — это стоматиты.

поражение горла вирусом герпеса
поражение горла вирусом герпеса

Но при стоматитах опять-таки образуется не сплошной налет, а отдельные язвочки. И миндалины могут быть с белыми точками, но не со общим покрытием. Кроме того, стоматит всегда поражает полость рта и только иногда добирается до гланд. Поэтому тогда, когда речь идет о стоматите, внешний вид миндалин никак не может являться основным диагностическим признаком.

Иногда белый налет на миндалинах, сочетающийся с высокой температурой, приписывают различным фарингитам, например, везикулярному, также известному как герпетическая ангина. Или вирусным фарингитам, развивающимся на фоне гриппа, ОРВИ. Это тоже неверно. Так как фарингит в принципе не поражает миндалины.

ПОДРОБНОСТИ:   Стоматологическая экспертиза в Москве

Если инфекционный процесс уже спустился по горлу вниз и затронул структуру миндалин, это уже не фарингит. Это уже острый тонзиллит (ангина). И если при ней виден белый или желтый налет на гландах, то, скорее всего, это ее лакунарная форма.

Вообще налет на миндалинах – это обычно ангина (грибковая, некротическая, лакунарная), но не хронический тонзиллит, не пробки в гландах. Некоторые Интернет-диагносты говорят о том, что налет может указывать на формирование пробок. Это верно. Пробки похожи на белые бляшки или даже на огромные желтые камни (показаны на фото), но никак не на налет, распределенной по поверхности пораженной области.

гнойные пробки в миндалинах
гнойные пробки в миндалинах

В этом матерале вы можете подробно прочесть о том,

что такое пробки в горле

, как они формируются, и почему это происходит. А также о том, как избавляться от пробок: самостоятельно и в условиях поликлиники.

Изменения на миндалинах сопровождается повышенной температурой тела. Наблюдаются такие признаки в следующих случаях:

  • Атипичная форма ангины — данное заболевание редко характеризуется высокой температурой. Вызывается болезнь двумя бактериями, живущими на слизистой оболочке. Название их веретенообразная палочка и спирохета. Их образование и развитие обычно происходит в тех случаях, когда отсутствует должный уход за ротовой полостью, при запущенном кариесе, а также при сниженном иммунитете. Бактерии постепенно разъедают оболочку миндалин, размножаясь в язвочках.
  • Хронический тонзиллит — у пациентов с таким диагнозом практически всегда наблюдается белый налет на гландах. Иногда он может выглядеть как полоски или пятна. Температура может быть как высокой, так и нормальной.
  • Стоматит — в данном случае по всей поверхности полости рта распространяются белые комочки, в том числе и на миндалинах. Традиционное лечение приносит облегчение, а по мере заживления язвочки могут стать похожими на гнойники. В течение нескольких дней они уменьшаются в размере и притухают.
  • Молочница — это заболевание провоцируются грибками, творожистый налет располагается на языке и миндалинах. Может быть желтого цвета. Обычно с такими неприятными ощущениями сталкиваются те, кто не соблюдает правила личной гигиены. Маленькие дети не всегда могут правильно и тщательно почистить зубы, поэтому родители должны внимательно следить за этим. Также молочница нередко возникает на фоне злоупотребления антибиотиками.
  • Фарингит и ОРЗ — заболевания, при которых кроме налета чувствуется боль в горле.
  • Кисты — подобные образования на миндалинах очень похожи на гнойники, но требуют совершенно другого лечения.
  • Лейкоплакия — данная патология вызывает ороговение слизистой, гнойники и может быть предвестником онкологии.
  • Ожог — когда слизистая зарастает после повреждения, она приобретает белый оттенок.
  • Остатки еды — после употребления молочных продуктов могут иногда наблюдаются следы, похожие на белый налет. Устраняются они обычным полосканием.
  • Дифтерия — в большинстве случаев при этой болезни наблюдаются изменения миндалин. При отсутствии лечения заболевание может привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода. Поэтому если температура у ребенка высокая, без консультации врача не обойтись.

Диагностика

Диагностика самого налета на миндалинах проста. Нужно встать лицом к источнику света, взять зеркало, открыть рот и посмотреть – налет будет сразу виден. Но понять природу инфекции, определить тип грибка или микроба сможет только врач после проведения соответствующих исследований (анализ мазка со слизистой носоглотки и зева).

Какие характеристики принимаются во внимание при анализе налета:• результаты мазка со слизистых;• цвет налета;• консистенция налета;• наличие или отсутствие гнойников на миндалинах;• наличие жара;• наличие или отсутствие боли в горле.

Не нужно пытаться самостоятельно выставлять диагноз, лучше обратиться к отоларингологу. Ведь любое заболевание чревато переходом в хроническую стадию, а также велик риск заражения ближайшего окружения.

Появление белого налета, пузырьков, гнойников и других патологических образований характеризуется другими симптомами:

  • увеличение лимфоузлов на шее;
  • головная боль;
  • неприятные ощущения во рту или боль;
  • сухой кашель;
  • повышение температуры тела;
  • тяжелое дыхание, одышка;
  • горячка.

В зависимости от болезни могут наблюдаться одни из вышеперечисленных симптомов. Самостоятельно ставить диагноз категорически запрещено, так как можно только навредить ребенку. Сделать это может лечащий врач, отоларинголог, после ряда проведенных исследований. Обычно делают общий анализ крови и берут мазок на флору.

Перед назначением программы лечения, каждый врач должен провести ряд диагностических процедур чтобы удостовериться в правильно поставленном диагнозе. В дополнении к обычному осмотру могут быть назначены дополнительные анализы, чтобы установить, какой патогенный микроорганизм стал причиной развития тонзиллита.

Самым распространенным является взятие мазка из зева и общий анализ крови.

Лечение тонзиллита у детей

налет на миндалинах при язвенно-некротической ангине Симановского
налет на миндалинах при язвенно-некротической ангине Симановского

Или ангина Симановского-Плаута-Венсана. Редкое заболевание, вызываемое спирохетой и веретенообразной палочкой. Обычно развивается у взрослых.

Белый налет на миндалинах в горле у ребенка

Гнойный налет при этой болезни формируется только на одной миндалине. Сначала он может быть белым. Потом становится желтым и даже зеленым. Как выглядеть поражение, показано на фото.

Как и в случае фарингомикоза, налет легко сдвигается шпателем, обнажая кровоточащую слизистую.

Для язвенно-некротического тонзиллита характерен острый гнилостный запах изо рта, сопровождаемый умеренной болью при глотании. Это еще одна причина того, почему на миндалинах образуется налет без температуры. При этой патологии сильная гипертермия бывает крайне редко.

Ангину Симановского лечат антибиотиками. Показана госпитализация.

Способ лечения выбирается врачом индивидуально, в зависимости от болезни:

  • Ангина, протекающая без температуры, и хронический тонзиллит требуют лечения препаратами, направленными на борьбу со стрептококком — это антибиотики широкого спектра действия. Параллельно с этим необходимо промывать гланды от налета и пробок с гноем. Процедура выполняется в медицинских учреждениях. Можно обойтись и без нее, но процесс выздоровления в этом случае затянется.
  • Полоскание — отличное средство от налета, гнойных образований и воспалений, снимающее болевые и неприятные ощущения. Проводить процедуру можно с содой и солью, либо с антисептическими препаратами (мирамистин, фурацилин). Если ребенок еще слишком маленький и не умеет полоскать горло, то процедуру можно заменить на орошение этими же составами. Полоскание должно занимать не менее 5-ти минут, иначе эффекта от него не будет. Орошать полость рта лучше 6-7 раз в день, после не следует употреблять еду на протяжении 30-40 минут.
  • При молочнице налет устраняется содовым раствором, но чаще назначают противогрибковые препараты. Детям справиться с молочницей нелегко — неокрепший иммунитет не в состоянии быстро побороть грибки, поэтому требуется серьезное систематическое лечение и выполнение всех рекомендаций врача.

Кроме терапии препаратами и выполнения процедур, важно придерживаться ряда правил, чтобы как можно скорее избавиться от неприятной болезни:

  • отказаться от твердой и раздражающей пищи, отдав предпочтение мягким кашам, киселям, постным бульонам, пюре и т. д.;
  • аналогично следует воздержаться от приема холодной и горячей еды;
  • не делать согревающих компрессов на горле — тепло способствует размножению бактерий;
  • обильное питье поможет быстро вывести инфекцию из организма и улучшит состояние гланд.

Чтобы терапия дала ожидаемые результаты, необходимо комплексное воздействие на болезнь, которое заключает в применении:

  1. Антибактериальной терапии
  2. Местных препаратов для горла
  3. Препаратов, восстанавливающих иммунитет.

Воспаленные миндалины у ребенка лечат с помощью:

  1. Антибиотиков. Назначаются после определения чувствительности возбудителя инфекции. Чаще всего детям назначают Амоксициллин и Флемоксин. Дозировки подбираются в зависимости от возраста ребенка и степени тяжести патологического процесса. Курс лечения — 5-7 дней, прерывать его не рекомендуется даже после исчезновения симптомов заболевания.
  2. Антисептических таблеток для рассасывания (Фарингосепта, Декатилена). Устраняют боль и першение в горле, снижают активность патогенных микроорганизмов, ускоряют процесс выздоровления. Препараты назначаются детям старше 3 лет.
  3. Спреи для орошения горла (Аквалор, Тантум Верде). Устраняют возбудителей инфекции, очищают миндалины от пленок, снимают признаки воспаления. Запрещены к применению детьми младше 2 лет, что связано с возможностью возникновения спазма верхних дыхательных путей.
  4. Жаропонижающие, обезболивающие средства (Эффералган, Нурофен). Облегчают состояние ребенка, избавляют от лихорадочного синдрома. При лечении детей младше 6 лет применяются в виде сиропов и ректальных суппозиториев.
ПОДРОБНОСТИ:   Открытый прикус у ребенка и взрослого: симптомы, лечение, фото

Не стоит лечить болезни горла у детей самостоятельно, это может принести вред здоровью. При проведении терапии соблюдают следующие правила:

  1. При наличии белого налета на миндалинах нельзя проводить согревающие процедуры, способствующие созданию благоприятных для размножения бактерий условий.
  2. Не стоит пытаться удалить пленки с помощью подручных инструментов. Это приводит к повреждению слизистых оболочек, развитию кровотечений и присоединению вторичных инфекций. Удаление налета при молочнице способствует быстрому распространению грибка в организме.
  3. При остром течении заболевания ребенок должен пить как можно больше теплой воды, это необходимо для выведения токсинов из организма.
  4. При отсутствии температуры показаны ежедневные прогулки на свежем воздухе. Активный образ жизни стимулирует восстановление тканей после болезни.

Полоскания

миндалины при грибковом тонзиллите

Для полоскания горла используются следующие средства:

  • пищевая сода (1 ч. л. растворяют в 200 мл теплой кипяченой воды);
  • Фурацилин (1 таблетка на 0,5 л воды);
  • отвар ромашки, шалфея или календулы (1 ст. л. травы кипятят в 1 стакане воды 20-30 минут, процеживают и охлаждают до комфортной температуры);
  • свекольную воду (для полоскания используется жидкость, остающаяся после варки очищенного овоща);
  • лимонный сок, разбавленный водой в соотношении 1:10;
  • Мирамистин (0,01% раствор).

Составы готовятся в количестве, достаточном для однократного проведения процедуры, хранить остатки нельзя. Полоскания, выполняемые каждые 3 часа, помогут избавиться от боли и жжения в горле, очистят миндалины от налета.

У детей слабее иммунитет, чем у взрослых. Детские миндалины не могут хорошо справляться с инфекциями, которые ожидают их в садике или школе, на улице, особенно, если эти инфекции распространяются воздушно-капельным путем. В силу этих причин дети чаще взрослых болеют ангинами, грибковыми заболеваниями рта и глотки.

Специалисты рекомендуют родителям своевременно заниматься и профилактикой болезней у детей, укреплять их иммунную систему.

Можно попробовать лечить налет на миндалинах народными средствами:• полоскание горла настойками или настоями лечебных цветков и трав (ромашка, календула, шалфей). Берется одна столовая ложка на стакан кипятка, настаивается 15-20 минут, зачем процеживается. Полоскать несколько раз в день, настой должен быть теплым.

Можно брать сбор трав;• полоскание горла водой, в которой отваривалась свекла (помогает от ангины). Свеклу перед отвариванием, конечно же, нужно как следует промыть. Такую процедуру полоскания выполнять дважды в день;• жевание небольших кусочков чеснока. Сок чеснока способствует уничтожению бактерий;

Белый налет на миндалинах в горле у ребенка

• жевание дольки лимона, питье чая с лимоном (сок лимона хорошо очищает гланды и обладает обезболивающими свойствами);• рассасывание во рту небольшого количества меда (при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства). Можно делать часто. Мед, как известно, обладает антибактериальными свойствами;• ингаляции луковые.

• увлажнение полости рта. Некоторые врачи рекомендуют выпивать дополнительный стакан воды во время еды и перед сном (если нет заболеваний почек);• дополнительное увлажнение воздуха (установка приборов для увлажнения, разведение комнатных растений и т.п.);• частое проветривание помещения.

Антибактериальные препараты

Когда высокая температура и другая симптоматика продолжает сохраняться более пяти дней, скорее всего основной причиной развития болезни являются зловредные бактерии. Антибиотики могут быть использованы внутримышечно или перорально.

Среди самых распространенных и эффективных лекарств можно выделить:

  • Флемоксин;
  • Цефтриаксон:
  • Сумамед.

Дополнительные средства

Чтобы быстро и безопасно снизить повышенную температура, а также устранить головную боль, поможет Нурофен или Парацетамол. Их допустимо использовать даже для маленьких детей. Когда боль в горле оказывается нестерпимой, поможет Гексорал, Мирамистин, Тантум Верде или Гаммидин.

Если у ребенка наблюдается сильный сухой кашель, то актуально использовать ингаляции. Можно использовать обыкновенную минеральную воду. В качестве альтернативы также можно применять Гербеон Нео или Коделак, осуществляющие блокировку нужных рецепторов.

Профилактика

Известно, что лечить сложнее, нежели предотвратить болезнь, поэтому всем родителям рекомендовано следить за качеством питания, режимом дня и гигиеной ребенка. По мере взросления приучать его к элементарным правилам. Также не стоит часто прибегать к лечению антибиотиками, это может вызвать грибковые образования и дисбактериоз.

Не последнюю роль играет чистота в квартире и частые проветривания. В некоторых случаях рекомендую исключить контакт пациента с аллергенами, в том числе с домашними животными.

Похожие записи

Основными профилактическими мерами является поддержание в надлежащем состоянии иммунитета, который противится распространению вредных микроорганизмов. Рекомендуется принимать комплексы витаминов, чтобы поддерживать работоспособность организма, избегать резких переохлаждений и контактов с заболевшими людьми.

Тонзиллит имеет множество форм и видов проявления, но во избежание серьезных побочных симптомов и качественного ухудшения ситуации необходимо начинать лечение как можно раньше.

Лечение налета в горле народными методами

Перед тем, как использовать рецепты народной медицины, рекомендуется проконсультироваться с лечащим специалистов.

Среди самых распространенных способов можно отметить:

  1. Аппликации. Можно взять крупу или морскую соль и подогреть ее, ссыпать в мешок и прикладывать к больному горлу. Рекомендуется использовать натуральную ткань, особенно помогает шерсть, снижая воспалительный процесс на миндалинах
  2. Содово-соляной раствор. Добавить и соединить можно следующие ингредиенты: морскую и пищевой соль с добавлением нескольких капель йода. Чтобы достичь оптимального результата, рекомендуется полоскать горло и носовую полость
  3. Полоскание горла с хреном и сока алоэ. Достаточно соединить оба компонента и раствором полоскать горло. Помогает избавиться от вредных микробов
  4. Отвары не менее полезны. Рекомендуется использовать кору дуба, календулу, лопухи и шалфей. Для максимального эффекта нужно полоскать трижды в день.

Форма

Среди форм болезни принято выделять:

  1. Катаральная
  2. Лакунарная
  3. Фолликулярная
  4. Флегмонозная
  5. Герпетическая
  6. Язвенно-некротическая.

Агранулоцитарная

Считается атипичной формой болезни. Среди основных признаков можно выделить резкое повышение температуры, проявление язвенно-некротических изменений, слюноотделение становится более обильным.

Катаральная

Размеры миндали сильно увеличиваются, появляется налет белесого цвета. Протекает воспалительный процесс слизистой оболочки, отечность региональных лимфоузлов.

Лакунарная

Белый налет на миндалинах в горле у ребенка

Гиперемия и отечность проявляются в ярко выраженной форме. Инфильтрацию можно отметить не только на небе (твердом и мягком), а также на глоточной стенке. По этой же причине диагностируется сильный отек миндалин.

Моноцитарная

Гланды и миндалины резко увеличиваются в размерах, человек чувствует общее недомогание, сильные мигрени и насморк. Глотать слюну становится практически невозможно. В дополнении может развиваться инфекция герпеса.

Язвенно-пленчатая

Организм в особенности подвержен развитию данной формы после переноса тяжелых вирусных инфекций. Также негативно сказывается недостаточное количества витаминов группы B, C.

Как проводить осмотр?

Если мама мельком заглянула в горло ребенку, который вяло сделал «а-а-а-а», осмотром это считать нельзя.

Есть определенные правила осмотра горла:

  • Ребенка следует поставить у окна, выходящего на солнечную сторону. Если такого окна нет или естественного освещения не хватает, можно воспользоваться небольшим фонариком.
  • Понятно, что не в каждом доме есть медицинский шпатель, но обычная столовая ложка есть у всех. Чистыми руками, вымытыми с мылом, возьмите чистую ложку, обдайте ее ручку кипяченой водой. После этого руками касаться ручки уже не надо.
  • С помощью ложки аккуратно надавите на серединку языка. Если давить на кончик, можно ничего не разглядеть. Если давить на корень, то ребенка обязательно стошнит, так как это самый простой и легкий способ вызвать рвотный рефлекс.
ПОДРОБНОСТИ:   Протезирование зубов диоксид циркония
  • Миндалины видно лучше всего, но для оценки их состояния нужно попросить ребенка как можно шире открыть рот, чтобы язык оказался прижатым к нижней губе.
  • Чтобы оценить состояние задней стенки гортани, имеет смысл слегка придавить язык шпателем или ложкой.
  • Ребенок должен дышать ртом, делая глубокие вдохи, при которых язык рефлекторно несколько опускается. Так область миндалин и боковых частей гортани рассмотреть значительно проще.

Чтобы не перепутать небную миндалину с глоточной, нужно хотя бы в общих чертах представлять себе строение горла.

Норма

  • В ротовой полости нет видимых изменений, ран, язв. Язык чистый, с небольшим физиологическим налетом или без него.
  • Миндалины не увеличены, симметричны, имеют бледно-розовый оттенок. Налета, пузырьков, язвочек, увеличенных бугорков с выраженными границами и уплотнений на них не видно.
  • Небо и небные дужки имеют розовый цвет – иногда более, а иногда менее насыщенный, но равномерный. Налета, гнойников, пятен на них нет.
  • Боковые части гортани в норме не отекшие, розовые.
  • Задняя часть гортани, богатая кровеносными сосудами, может быть краснее, чем остальные части горла, но оценивать следует исключительно состояние сосудов — не увеличены ли они, нет ли выраженных бугорков, гнойников и налета.

Как выглядит патология?

Визуальные признаки больного горла гораздо более разнообразны и указывают на вполне определенные заболевания. Точный диагноз может поставить только квалифицированный врач, который будет основываться не только на осмотре горла, но и на суммарном значении других симптомов, а также результатах лабораторных анализов.

Однако знание отличительных признаков патологий горла еще ни одному родителю не мешало. Это полезно хотя бы для того, чтобы знать, в каких случаях срочно вызвать скорую помощь, а в каких — отправиться на прием в поликлинику или вызвать доктора на дом.

На ранних стадиях ангины миндалины становятся ярко-красными, через несколько часов они покрываются белым налетом. Могут появляться гнойники, отдельные участки гнойного или некротического характера. Просвет гортани может быть сужен. При таких воспаленных миндалинах могут увеличиться близлежащие лимфатические узлы.

О том, как распознать ангину, смотрите в следующем видео.

  • Некротическая ангина характеризуется омертвевшими серыми участками лимфоидной ткани на миндалинах, иногда процесс распространяется и на небные дужки, и на язык.
  • Грибковая ангина, как правило, сопровождается покраснением и воспалением миндалин, появлением визуальной рыхлости, а также желтовато-зеленого налета. Грибки в горле чаще всего имеют отношение к роду Candida.
  • Фарингит – распространенное детское заболевание, которое довольно часто начинает развиваться при вирусном заболевании, при аллергии, при некоторых грибковых поражениях (реже), а также при бактериальном заражении. Почти при всех видах фарингита поражается слизистая оболочка гортани.
  • При самой простой форме (катаральном фарингите) наблюдается небольшое покраснение, а также незначительный отек в области гортани, который не затрагивает ни миндалины, ни небо.
  • При видимом увеличении глоточных миндалин, выраженном покраснении и отечности самой гортани можно говорить о возможном гипертрофическом фарингите.
  • Атрофический фарингит связан с атрофией слизистой оболочки, горло «лаковое», яркий признак — сосуды на задней части глотки. Они становятся более крупными, визуально их становится как бы меньше.
  • Гранулезный фарингит определить легче всего: задняя стенка гортани покрывается гранулами, напоминающими наросты в горле. Могут наблюдаться сгустки слизи.
  • Может возникнуть кандидоз. Это заболевание также называют молочницей горла, за характерный грибковый налет. Температура тела при белом налете в гортани повышается редко, жалобы на трудности с глотанием и боли могут быть, а могут и не быть. Самый важный визуальный симптом — белый творожистый налет на гортани и небе, иногда – на миндалинах. Эти части гортани могут быть несколько увеличены, воспалены.
  • Аденоиды – это часто детское заболевание. Оно сопровождается затруднением носового дыхания, ночным храпом, иногда — снижением слуха. В домашних условиях разглядеть состояние аденоидов из-за их анатомического расположения нельзя. Ведь аденоиды в горле расположены в своде носоглотки. Увидеть их, оценить размер, степень отечности, стадию недуга способен только врач – с применением специального зеркала, которым он может заглянуть за мягкое нёбо.
  • Дифтерия. Это инфекционное заболевание, при котором чаще всего поражается ротоглотка. При дифтерии у ребенка будут увеличенные миндалины, воспаленное отечное горло. Характерным визуальным признаком заболевания является плёнчатый налёт в гортани и на миндалинах. Налёт может быть обширным, а может быть островками, он с трудом снимается шпателем, и после этого остаются красные кровоточащие пятна. Обычно пленка имеет сероватый цвет. При дифтерии может развиваться отек шеи, часто воспаляются лимфатические узлы, повышается температура до 38,0-39,0 градусов.
  • Ларингит сопровождается воспалением слизистой оболочки гортани. При осмотре фиксируется сильное покраснение, а также припухлость горла. Потом покраснение распространяется и на слизистую оболочку надгортанника.
  • Коклюш – заразное бактериальное заболевание, которое сопровождается сильными приступами кашля. Иногда сопровождается воспалением гортани, которое носит механический характер. При постоянных сильных приступах удушливого кашля раздражается слизистая горла. Однако сам по себе визуальный осмотр гортани не может быть основанием для постановки диагноза.
  • Скарлатину очень просто распознать, всего лишь осмотрев горло малыша. Наиболее ярким признаком является так называемый скарлатиновый язык: в первые дни – с белым налетом и с едва различимыми пузырьками, а затем – насыщенного яркого малиново-алого цвета, с выраженной зернистой структурой. Миндалины воспалены, зачастую покрыты сыпью, похожей на прыщики.
  • Папилломатоз гортани. Это доброкачественная опухоль, которую легко можно разглядеть на одном из участков гортани, если она имеет место быть. Папиллома редко бывает единичной, обычно при заболевании в гортани наблюдается несколько таких образований. Довольно часто они захватывают области мягкого нёба, миндалин, могут даже проявляться на губах. Почти так же проявляются и полипы гортани, но они имеют меньшую площадь распространения и обычно больше локализованы.

В каких случаях следует незамедлительно вызвать скорую помощь?

Во всех случаях, когда родители подозревают у ребенка заболевания горла, обязательно следует проконсультироваться с врачом. После осмотра и обнаружения проблемы ни в коем случае не нужно начинать заниматься самолечением. Дело в том, что симптомы многих заболеваний, описанных выше, похожи, и мама, которая не каждый день созерцает больное горло у разных людей, вполне может перепутать относительно безопасный ларингит и коклюш, который очень опасен для детей до 2 лет.

Язвы в горле тоже могут ввести в заблуждение, как и налет на языке, который характерен для многих инфекционных недугов.

Есть симптомы, которые должны заставить здравомыслящую маму сразу вызвать скорую помощь:

  • При осмотре заметно сужение гортани, и при этом ребенку сложнее дышать. Это может говорить о стенозе гортани. Состояние смертельно опасное, особенно для маленьких детей.
  • При осмотре мама заметила язвы, гнойники в горле (на любой его части), и при этом у ребенка высокая температура (выше 38,5-39,0 градусов).
  • При домашнем обследовании мама увидела кровоточащие сосуды задней стенки гортани, и при этом у ребенка сильная лихорадка, интоксикация (с рвотой или без).