Воспаление миндалин — причины, симптомы и лечение

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Гиперплазия язычной миндалины

Умеренное увеличение гланд за счет разрастания лимфатической ткани и при отсутствии воспалительного процесса в них чаще отмечается у малышей. Гиперплазия небных миндалин у них проявляется как компенсаторный процесс в ответ на большое количество атак со стороны инфекционных агентов.

Основной угрозой гипертрофированных гланд является полное перекрытие просвета дыхательных путей. Во избежание этого на определенном этапе необходимо выполнять хирургическое удаление части органа, что обеспечивает адекватное дыхание.

Гиперплазия небных миндалин характеризуется иммунореактивным процессом, возникающим в ответ на негативное воздействие окружающих факторов. Кроме того разрастанию лимфатической ткани способствует дыхание через рот при наличии увеличенных аденоидов.

В результате аденоидита возможна усиленная секреция инфицированной слизи, которая поражает небные гланды. Также гипертрофии способствуют инфекционные болезни, аллергии и частые воспалительные процессы в носовой полости и ротоглотке.

Из сопутствующих факторов стоит выделить неподходящие малышу бытовые условия, плохое питание с недостаточным количеством витаминов, гормональный дисбаланс вследствие патологии щитовидной железы или надпочечников, а также небольшое радиационные дозы, которые оказывают влияние длительное время.

Увеличенные небные миндалины характеризуется бледно-розовым оттенком, гладкой поверхностью, сформированными лакунами и рыхлой консистенцией. Они немного выступают из-за передних небных дужек. У малышей наблюдается кашель, трудности при глотании и дыхании.

Нарушение речи происходит вследствие нарушений в верхнем резонаторе, что проявляется гнусавостью голоса. Гипоксические изменения головного мозга обуславливают беспокойный сон, появление бессонницы и кашля. В ночное время возможны периоды отсутствия дыхания (апноэ) из-за расслабления глоточных мышц.

Кроме того тубарная дисфункция может стать причиной развития экссудативного среднего отита с дальнейшим снижением слуховой функции.

У малышей язычная миндалина развита очень хорошо и располагается в области корня языка. С 14-15-ти лет отмечается ее обратное развитие, вследствие чего она делится на 2 части. Однако иногда этот процесс не происходит, а лимфатическая ткань продолжает увеличиваться.

Таким образом, гиперплазия язычной миндалины может достигать таких размеров, занимая промежуток между корнем и глоткой (задней стенкой), в результате чего отмечается ощущение инородного тела.

Гипертрофические процессы могут продолжаться до 40 лет, причиной которых чаще всего является наследственная аномалия развития. Симптомами увеличенных гланд считается трудность в процессе глотания, ощущение дополнительного образования в ротовой полости, изменение голосового тембра, появление храпа и частых периодов отсутствия дыхания (апноэ).

Гиперплазия язычной миндалины при физической нагрузке проявляется шумным клокочущим дыханием. Кашель, который возникает без причины, сухой, звонкий и часто приводит к ларингоспазму. Медикаментозная терапия не приносит улучшения, поэтому кашель беспокоит на протяжении годов.

В некоторых случаях наблюдается кровотечение вследствие надсадного кашля из-за давления увеличенной гланды на надгортанник и раздражения нервных окончаний.

Принято считать, что носоглоточные гланды участвуют в иммунной защите организма в основном до 3-х лет. Разрастание лимфатической ткани провоцируется частыми детскими болезнями, например, корью, простудными вирусными заболеваниями или скарлатиной.

Гиперплазия носоглоточной миндалины также наблюдается у малышей, проживающих в домах с плохими бытовыми условиями (повышенная влажность, недостаточное отопление) и получающих неполноценное питание. В результате организм утрачивает защитные способности и подвергается агрессии инфекционных агентов, что приводит к воспалительным процессам в органах дыхания.

В зависимости от размера миндалин выделяют 3 степени разрастания. Когда аденоиды закрывают верх пластины (сошника), формирующей носовую перегородку, стоит говорить о первой степени. Если сошник закрыт на 65% — это вторая, а на 90% и более – третья степень увеличения гланд.

Гиперплазия носоглоточной миндалины проявляется у малыша практически постоянной заложенностью носа с сильными выделениями, закрывающими носовые проходы. Вследствие этого отмечается нарушение местного кровообращения в полости носа, носоглотки с дальнейшим развитием воспалительного процесса.

Большие аденоиды приводят к нарушению голоса, когда он утрачивает звучность и становится глухим. Значительное снижение слуховой функции наблюдается при закрытии отверстия слуховых труб, особенно при насморке.

У малыша может быть открыт рот, причем нижняя челюсть отвисает, и сглаживаются носогубные складки. В дальнейшем это может стать причиной деформации лица.

По отношению к остальным гландам глоточного кольца, именно глоточная развивается быстрее всех. Увеличение ее в размере чаще всего происходит до 14-ти лет, особенно в грудном возрасте.

Гиперплазия глоточной миндалины относится к признакам лимфатического диатеза. Кроме того возможна наследственная предрасположенность к ее гипертрофии, однако не стоит недооценивать неправильно питание, частые переохлаждения и воздействие вирусных возбудителей.

В некоторых случаях хроническое воспаление гланд является пусковым моментом к их гиперплазии, так как отсутствие полноценного лечения приводит к увеличению клеток лимфатической ткани для осуществления защитной функции организма.

Гиперплазия глоточной миндалины характеризуется затрудненным носовым дыханием, что способствует постоянному открытию рта для выполнения акта дыхания. Вследствие этого иногда даже по выражению лица можно заподозрить нужный диагноз, ведь помимо открытого рта отмечается приподнятая верхняя губа, лицо немного удлиненно и отекшее, а визуально кажется, что ребенок со сниженным интеллектуальным уровнем.

В виду отсутствия физиологического носового дыхания, головной мозг страдает от недостатка кислорода в виде гипоксии. Кроме того учащаются периоды апноэ в ночное время. Малыш на утро выглядит не выспавшимся, что днем проявляется капризами и плаксивостью.

Слизистая рта сухая, а холодный воздух, попадая в гортань и трахею, способствует развитию осиплого голоса с появлением кашля. Помимо этого при гиперплазии наблюдается длительный ринит с осложнением – гайморитом, а также отит и туботимпанит.

Миндалины

Из общих проявлений необходимо отметить возможность повышения температуры до субфебрильных цифр, сниженный аппетит, психоэмоциональную лабильность и когнитивные нарушения (ухудшение памяти и внимания).

КУФ-тубус на миндалины, озонотерапия. Санаторно-курортное лечение — климатотерапия (климатические и бальнеогрязевые курорты в тёплое время года), комбинация методов местного лечения нёбных миндалин с общим лечением естевственными физическими факторами курорта: ультразвуковая терапия на проекцию небных миндалин с помощью аппарата ЛОР-3;

вакуумгидротерапия нёбных миндалин с минеральными видами, препаратами растительного и животного происхождения, обладающими антисептическими свойствами; полоскание горла; орошение миндалин морской или минеральной водой; ингаляции углекислыми минеральными водами, грязевым раствором, фитонцидами, отварами шалфея, ромашки, растительными маслами;

[73], [74], [75], [76], [77]

При слабо выраженных формах гипертрофии нёбных миндалин применяют вяжущие и прижигающие средства — полоскания раствором танина (1:1000). антисептиков, смазывание 2-5% раствором азотнокислого серебра. Внутрь назначают лимфотропные препараты: умкалор, лимфомиозот, тонзилгон, тонзилотрен.

[78], [79], [80], [81]

Воспаление миндалин - причины, симптомы и лечение

В большинстве случаев гипертрофированные части нёбных миндалин удаляют одновременно с аденоидами. Тонзиллотомию производят при помощи тонзиллотома Матье.

Для удаления таких миндалин в разное время разрабатывали разные способы механического и физического воздействия. К механическому способу удаления гипертрофированной небной миндалины относится тонзиллотомия, для осуществления которой применяется тонзиллотом Матье, представляющий собой специальное устройство, состоящее из кольцевидного ножа, двойного «гарпуна» для фиксации небной миндалины, одной неподвижной ручки для I пальца и двух подвижных для II и III пальцев, натяжение которого приводит в движение нож тонзиллотома, срезающего небную миндалину.

Тонзиллотомия при помощи тонзиллотома Матье производится следующим образоом. После аппликационной анестезии какой-либо из зажимов с кремальерой продевают в кольцевидный нож и плотно зажимают им свободную часть миндалины; кольцо ножа нанизывают на миндалину как можно глубже и вкалывают в ее тело «гарпун», затем быстрым движением отсекают миндалину.

Если миндалина спаяна с дужками, то предварительно их отсепаровы-вают от тела миндалины, чтобы они не были повреждены во время тонзиллотомии, а далее поступают как сказано выше. Кровотечение при этом вмешательстве незначительное и быстро останавливается обычным прижатием ватного шарика к раневой поверхности.

Французские авторы придумали способ кускования или выкусывания небной миндалины, применявшийся вместо тонзиллотомии, когда последнюю нельзя произвести в силу малых размеров миндалин, а тонзиллэктомию делать нежелательно, например у маленьких детей. Операция заключается в том, что круглым конхотомом миндалину выкусывают по частям, при этом особое внимание обращают на удаление верхнего полюса, так как именно в нем, по мнению многих клиницистов, сосредоточено большинство патологических элементов, составляющих основу хронического очага инфекции.

Помимо описанных выше способов тонзиллотомии, в разное время разрабатывали и иные способы деструктивного лечения хронического тонзиллита и удаления «лишней» ткани миндалин. Так, еще в начале XX в. французский оториноларинголог E.Escat (1908) разработал методику электротомии небных миндалин при помощи петли накаливания, подключенной к источнику электрического тока.

Петлю надевали на тело миндалины, при включении электрического тока она накаливалась до красного цвета и путем постепенного сдавливания миндалины прожигала ее. Позже этот метод был использован в США с той лишь разницей, что в качестве деструктивного фактора использовался принцип диатермокоагуляции, основанный на способности тока высокой частоты нагревать ткани до такой температуры, при которой происходит необратимая коагуляция белков. Постепенное сжатие петли приводило к прожигу ткани миндалины и ее отделению от основной массы.

Симптомы при обострении

Признаки обострения тонзиллита аналогичны симптомам острого тонзиллита. Способствует появлению данного состояния ослабление иммунной системы. Обострение тонзиллита протекает с более выраженными симптомами, чем хроническое воспаление. Тонзиллит в острой форме называется ангиной, при заболевании появляются:

  • резкая боль в горле;
  • боль в суставах, пояснице;
  • головная боль;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • затрудненное глотание;
  • высокая температура тела;
  • общая слабость.

Классификация

Наибольшую опасность представляет хронический воспалительный процесс, так как он плохо поддаётся лечению и практически всегда провоцирует развитие серьёзных осложнений.

Чаще при ангине наблюдаются только вышеописанные симптомы. Если же к стандартным симптомам присоединяются нарушения со стороны внутренних органов, стойкий шейный или подчелюстной лимфаденит, то такая ангина уже является токсико-аллергической и возникает риск развития серьезных осложнений. Хроническое заболевание миндалин классифицируется в зависимости от стадий развития:

  1. Компенсированная – стадия тонзиллита, которая представляет собой состояние, когда местный иммунитет еще справляется с патогенными бактериями, но в миндалинах уже появился дремлющий очаг инфекции. Часто повторяющихся воспалительных заболеваний горла нет.
  2. Декомпенсированная – на данной стадии тонзиллита наблюдаются частые ангины, могут возникать осложнения в виде абсцесса, проявляться поражения внутренних органов (почек, сердца). На декомпенсированной стадии можно диагностировать несколько инфекционных очагов помимо горла – заболевания носа, ушей.
ПОДРОБНОСТИ:   Реставрация зуба на штифте

В зависимости от локализации воспаления и его характерных признаков классифицируют тонзиллит:

  • лакунарный – воспаление локализуется только на лакунах (физиологических углублениях в тканях) миндалин;
  • склеротический – происходит обильное разрастание пораженной ткани в миндалинах;
  • лакунарно-паренхиматозный – воспаление развивается в лакунах и лимфаденоидной ткани;
  • флегмонозный – локализуется в лимфаденоидной ткани небных миндалин.

Причины

Небные миндалины (в просторечии – гланды), состоящие из лимфоидной ткани, входят в общую иммунную систему организма. Их основное назначение – борьба с инфекционными агентами, проникающими в глотку человека. В норме микрофлора человека состоит из непатогенных и условно-патогенных микроорганизмов, находящихся в состоянии естественного баланса благодаря совокупной работе всех органов иммунной системы.

При нарушении баланса, проникновении патогенных организмов напряжение местного иммунитета приводит к уничтожению вирусов, грибков и бактерий. При частом напряжении иммунитета, большом количестве патогенной флоры, общем снижении сопротивляемости организма лимфоидные ткани становятся не способны вырабатывать достаточное количество интерферонов, лимфоцитов, гамма-глобулинов для противостояния инфекционным агентам.

trusted-source

При частых и/или затяжных воспалительных процессах в глотке небные миндалины утрачивают способность к выраженному сопротивлению патогенным организмам, очищению тканей и сами становятся очагом инфекции, что приводит к развитию хронического тонзиллита. Обычно миндалины воспаляются из-за наличия в них лакун.

Лакуны гланд представляют собой резервуары для скопления клеток эпителия и различных микроорганизмов. На поверхности миндалин у больных тонзиллитом по результатам анализа микрофлоры выделяют около 30 различных патогенных микроорганизмов, бактериальный анализ содержимого лакун чаще всего выявляет наличие высокой концентрации стрептококков и стафилококков.

Чаще всего хроническая форма заболевания развивается именно после острого воспалительного процесса, ангины. Изредка, в 3 случаях из 100, очаг хронического воспаления формируется без острой формы в непосредственной ретроспективе. Развитию хронической формы заболевания способствуют следующие патологии и болезни бактериальной и вирусной этиологии:

  • гнойные синуситы, гаймориты, аденоидиты, а также любые воспалительные процессы и патологии строения носовых ходов, нарушающие носовой тип дыхания;
  • кариес, гингивит и иные очаги концентрации патогенной микрофлоры в ротовой полости;
  • наличие в ближайшем анамнезе кори, скарлатины, текущий туберкулезный процесс и иные инфекции, снижающие общий иммунитет, особенно при скрытых, тяжелых формах или неправильной терапии заболеваний.

Выделяют также роль наследственной предрасположенности к тонзиллиту хронической формы и ряд факторов, способствующих снижению местного иммунитета в носоглотке:

  • недостаточный, однообразный по составу рацион питания, нехватка витаминов, минералов;
  • недостаточное потребление жидкости, низкое качество воды;
  • сильное и/или длительное переохлаждение организма, частые резкие перепады окружающих температур;
  • выраженное и/или длительное психоэмоциональное перенапряжение, психическое истощение, депрессивные состояния;
  • неблагоприятные условия проживания, труда, загазованность, превышение допустимой концентраций вредных веществ;
  • вредные привычки: табакокурение, злоупотребление алкоголем.

При наличии хронического очага воспаления происходит замена лимфоидной ткани на соединительную, образование рубцов, сужение внешнего отверстия лакун, что вызывает формирование лакунарных и гнойных пробок, гнойных налетов. Все это усиливает общее воспаление органа. Лакунарные скопления патогенных микроорганизмов, частиц пищи, гнойных выделений приводят к проникновению в кровоток и распространению бактерий, выделяемых ими токсинов и продуктов разрушения по организму, вызывая хроническую интоксикацию.

Лечение осуществляется в амбулаторных или домашних условиях. Могут применяться следующие способы:

  • медикаментозная терапия,
  • промывание миндалин растворами,
  • физиотерапия,
  • хирургическое вмешательство.

Нередко используются комбинации различных методов консервативного лечения.

При хронической форме лечение медикаментозными средствами признано наиболее эффективным. Правильный подбор медикаментозных препаратов помогает проводить действенное консервативное лечение тонзиллита у взрослых и детей. Лекарственные средства, применяемые при заболевании, направлены на системное и местное воздействие, в зависимости от анамнеза, клинической картины воспаления, наличия осложнений и результатов анализов.

Группой препаратов первого выбора при обострении хронических форм являются антибактериальные средства. Их назначение – максимально возможное удаление бактерий из полости рта. Точный подбор антибиотика осуществляется по результатам оценки концентрации патогенных микроорганизмов в содержимом лакун небных миндалин и их чувствительности к различным группам антибиотиков.

В 70% случаев заболевание возникает вследствие поражения тканей миндалин гемолитическим стрептококком, в связи с чем чаще всего для его терапии назначаются препараты пенициллинового ряда. При индивидуальной непереносимости препаратов пенициллиновой группы назначаются антибиотики широкого спектра действия. При определении иного возбудителя воспалительного заболевания необходим выбор антибактериального действия адресного воздействия.

Самостоятельное лечение антибактериальными препаратами опасно не только низкой эффективностью, но и возникновением толерантности у патогенных микроорганизмов к действующему веществу антибиотика, что способно существенно осложнить последующую терапию болезни.

Антибактериальная терапия не применяется при латентной форме болезни и в период ремиссии. Длительность курса лечения антибиотиками определяет специалист. При продолжительной терапии антибактериальными средствами, препаратами широкого спектра действия, высокими дозами медикаментов, при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, нарушениях пищеварения целесообразно сочетать прием антибиотиков с пробиотическими препаратами для восстановления микрофлоры кишечника.

Возможно также применение антибиотиков локального действия в виде спреев при легких обострениях, однако подбор действующего вещества должен основываться на результатах анализа бактериального посева. Применение данного типа медикаментов не является базовым методом терапии, так как поверхностное орошение миндалин антибактериальным составом оказывает временное воздействие и не способствует накоплению действующего вещества в лимфоидной ткани.

При хроническом тонзиллите не имеет особого смысла прием противовирусных препаратов, поскольку в большинстве случаев возбудителем заболевания являются бактерии.

Если обнаружен хронический тонзиллит, лечение должно включать и другие группы препаратов. При выраженных болевых ощущениях в горле назначают обезболивающие препараты локального и общего действия. Таблетированные формы нестероидных противовоспалительных средств (нимесулид, ибупрофен, парацетамол, ибуклин) применяются при обострениях хронической формы заболевания.

Эффективную терапию проводят при помощи антисептических препаратов: спреев, растворов для смазывания горла, полоскания. Уменьшить выраженность отечности небных дужек и миндалин, а также снизить общую аллергизацию организма помогают антигистаминные средства, применяемые системно.

Для снижения дискомфорта, связанного с воспалением слизистой миндалин и поверхности глотки, применяют местные, локальные смягчающие средства. Большинство готовых форм медикаментов, применяемых при тонзиллите, сочетают антисептическое, смягчающее, противовоспалительное действие. Возможно использование самостоятельно изготавливаемых солевых растворов, отваров трав с антисептическим действием для полоскания, методов альтернативной медицины (фитомасел, травяных сборов) при рекомендации специалиста и отсутствии противопоказаний.

Так как важное значение в терапии хронических воспалительных заболеваний имеет восстановление уровня общего и местного иммунитета, возможны назначения препаратов-иммуностимуляторов, а также обязательно ведение здорового образа жизни, при длительной ремиссии – оздоровление организма методами закаливания, занятия спортом, полноценный рацион, своевременный отдых, исключение вредных факторов.

Методы консервативной терапии предлагают широкий выбор процедур, входящих в общий комплекс лечения хронической формы заболевания. В большинстве случаев методов консервативной терапии при соблюдении правил лечения достаточно для выздоровления пациента.

При диагнозе «хронический тонзиллит» лечение нередко включает такой метод, как промывание лакун небных миндалин асептическими растворами. Он считается наиболее распространенным и общедоступным методом консервативной терапии при тонзиллитах. Цель – удаление налета, лакунарных пробок, скопления отмершего эпителия, лейкоцитов и иных тканей и частиц, задерживающихся внутри лакун из-за склеротических изменений в тканях, препятствующих самоочищению миндалин.

Процедура проводится при помощи различных инструментов: часто применяемым, хотя и менее эффективным считается использование медицинского шприца с изогнутой канюлей. Более современные специальные насадки позволяют подавать асептический раствор под повышенным давлением и достигать полного очищения лакуны.

Вместе с промыванием возможно сочетание введения в лакуны лекарственных препаратов в виде раствора через шприц, насадку для промывания или ультразвуковой аппарат, создающий взвесь антисептического раствора. Для достижения необходимого терапевтического эффекта назначают курс промывания в среднем из 10-12 процедур в сочетании с обработкой поверхности миндалин раствором Люголя.

Причины воспаления миндалин

Физиотерапия при лечении тонзиллита относится к хорошо известным и действенным методам в составе комплексной терапии заболевания. Наиболее часто прибегают к ультрафиолетовому облучению области миндалин, глотки с целью санации поверхности физическими методами, а также прогреваниям горла. К методам физического воздействия относят использование терапевтической лазеротерапии для снижения отека и выраженности воспалительных процессов слизистой оболочке и виброакустического воздействия, позволяющего улучшать микроциркуляцию и кровоснабжение в тканях небных миндалин.

Местная терапия

Хронический тонзиллит: лечение

  • общий клинический анализ крови;
  • анализ мочи (для выявления патологий почек);
  • бактериальный посев из полости рта, носа (для выявления возбудителя болезни и подбора корректной антибактериальной терапии).

При хроническом течении болезни на компенсированной стадии возможно применение консервативной терапии. Комплексным лечением в таком случае является назначение ряда лекарств, необходимых для эффективного лечения при хроническом воспалении миндалин. Среди списка медикаментов чаще бывают:

  1. Антибиотики (обязательно). Назначают препараты на основании результатов анализов. Для каждой группы возбудителей подбираются отдельные антибактериальные средства:
  2. Пенициллины назначают при борьбе с некоторыми стрептококками. К препаратам данной группы относятся Амоксиклав, Амоксициллин, более стойкие – Аугментин, Флемоклав (с добавлением клавулановой кислоты), комбинированный препарат Ампиокс;
  3. Макролиды — Кларитромицин, Джозамицин, Азитромицин (Азитрал, Сумамед);
  4. Цефалоспорины — Цефуроксим, Цефтриаксон, Цефоперазон, Цефтибутен, Цефепим;
  5. Если выявили золотистого стафилококка, назначают Аминогликозиды третьего поколения, поскольку снижается риск побочных эффектов со стороны почек (Амикацин).
  6. Фторхинолоны: офлоксацин, моксифлоксацин, норфлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин, спарфлоксацин, левофлоксацин, гатифлоксацин.
  7. Обезболивающие средства для купирования сильных болей в горле при тонзиллите – Стопангин, Фарингосепт, Фалиминт и др. Обезболивающие таблетки, растворы для полоскания и спреи в своем составе имеют не только обезболивающие, но и противовоспалительные компоненты и антисептики.
  8. Антигистаминные препараты применяются при аллергизации организма для предупреждения возникновения осложнений. Эффективны препараты Супрастин, Лоратадин – они быстро и мягко снимают симптомы интоксикации, способствуют улучшению самочувствия.
  9. Смягчающие средства для горла помогают лечить раздраженную слизистую, убирают раздражение, покраснение и боль.
  10. Иммуностимулирующие лекарства повышают местный иммунитет, помогают быстрее справиться с хроническим недугом и уменьшают риск развития осложнений. К таким иммуностимулирующим препаратам относятся Имудон (можно детям от 3 лет), ИРС-19 – иммуностимулятор бактериального происхождения, может назначаться детям от 3 месяцев.
  11. Пробиотики назначают как сопутствующее лекарственное средство для восстановления кишечной микрофлоры, которая нарушается вследствие приема антибактериальных препаратов. Пробиотики – это микроорганизмы, которые могут быть полезны для кишечника.. Назначают Бифиформ, Линекс, Энтерол и др.
ПОДРОБНОСТИ:   Эстетическая реставрация зубов: преимущества и недостатки, проведение

Местное лечение

Комплексная терапия проводится с применением методов местного лечения, которые подбирает врач отдельно в каждом конкретном случае. Важную роль в лечении обострения тонзиллита играют следующие методы местного лечения:

  • промывание лакун;
  • полоскание горла;
  • смазывание поверхности миндалин лекарственными растворами;
  • отсасывание патологического содержимого из лакун.

Если в тканях миндалин образуются гнойные пробки, то пациенту назначается процедура промывания лакун или отсасывания содержимого из миндалин. Гнойные пробки выглядят как белые комочки на поверхности миндалин и, в отличие от белесого налета, не убираются при полоскании. Поэтому промывание рекомендовано с использованием растворов антибиотиков или антисептиков.

  • фурациллина;
  • перманганата калия;
  • соды;
  • перекиси водорода;
  • прополиса (несколько капель спиртового раствора на стакан воды);
  • морской соли.

При частых обострениях лакунарной ангины миндалины становятся источником повторного заражения. В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому лечению, но прежде чем принимать решение об удалении врач назначает курс физиотерапии, который может восстановить функцию миндалин. Существуют следующие методы:

  1. Прогревание, облучение миндалин УФ — лучами, которые убивают вредоносные бактерии, которые находятся в тканях пораженного органа.
  2. Ультразвуковая или микроволновая терапия, электрофорез – применяют для разбивания гнойной массы в миндалинах, что способствует ее выведению и очищению тканей зараженного органа. Данные методы могут быть болезненными.
  3. Ингаляции – прогревание влажным паром, которое способствует очищению от гнойного содержимого.
  4. Лазерная терапия. Лазер практически не имеет противопоказаний. С его помощью проводится санация горла, процедура безболезненна.

Воспаление миндалин - причины, симптомы и лечение

Если комплексное лечение тонзиллита в течение нескольких лет не помогает, периоды ремиссии становятся короче, миндалины теряют свои защитные функции или наблюдается нарушение работы других органов, то врачи рекомендуют решать проблему хирургическим путем. Часто из-за инфекции страдают сердце и почки, миндалины становятся постоянным очагом инфекции, которая распространяется на внутренние органы.

  • лазерное удаление (радиочастотный, углеродный лазер);
  • иссечение скальпелем;
  • электрокоагуляция;
  • ультразвуковой скальпель.

Период восстановления после операции, произведенной лазером, быстрее (3-4 дня), чем после классической операции (неделя и более). Лазер закрывает сосуды, что значительно уменьшает кровопотерю. После операции, вне зависимости от метода проведения, в первые дни нужно придерживаться следующих правил:

  • есть только теплую пищу;
  • избегать продуктов, которые «царапают» горло (например, печенье);
  • первые три дня лучше употреблять только мягкую пищу (пища не должна быть соленой, запрещаются специи);
  • пить больше жидкости;
  • стараться меньше разговаривать, чтобы не нагружать горло.

Народные методы

Бороться с острым воспалением горла при тонзиллите можно народными методами. Однако такое лечение нужно обсуждать с лечащим врачом. В народной медицине самыми распространенными методами лечения горла являются полоскания отварами лечебных трав:

  • ромашки;
  • календулы;
  • листьев и корней лопуха;
  • шалфея лекарственного;
  • коры дуба.

Полоскать горло можно соком красной свеклы (1 стакан сока 1 ч. л. яблочного уксуса), настойкой из чеснока (2 зубчика заливаются стаканом кипятка и настаиваются около 40 минут). Полезно жевать прополис и делать из него примочки на горло, но с таким методом нужно быть особенно аккуратным, поскольку может выявиться индивидуальная непереносимость, которая провоцирует развитие аллергических реакций.

Местная терапия

Борную кислоту также необходимо растворить в стакане воды, взяв примерно одну ложку вещества. Для полоскания возможно применение перекиси в той же пропорции или спиртового раствора. Полоскать необходимо через каждые пару часов.

Воспаление миндалин - причины, симптомы и лечение

Принимать таблетки необходимо после консультации со специалистом и прочтения инструкции. Препараты состоят из антисептика, а также растительных экстрактов, которые служат уменьшению боли в глотке, исчезновению ощущения першения, дискомфорта. При возникновении воспаления у малыше консультация с педиатром строго необходима.

Бактериальное воспаление становится причиной приема антибактериальных препаратов. Часто врач назначает средства, относящиеся к пенициллиновому ряду. Если пациент не переносит данные лекарственные средства, терапия включает в себя применение фторхинолонов, макролидов.

Также назначают применение антисептических местных спреев.

Препараты в виде аэрозоля помогают снять воспалительный процесс, а также осуществляют борьбу с возбудителями болезни. При использовании спрея пациент чувствует себя лучше, а также избавляется от болевых ощущений. Обрабатывать миндалины необходимо через каждые два часа.

К народной медицине прибегают и в случае воспаленных гланд. Вылечить заболевание возможно дома, используя домашние средства. Как лечить миндалины в горле у взрослого:

  1. Применение содового раствора, чтобы прополоскать горло. Чайная ложка растворяется на стакан воды оптимальной температуры. Чтобы послужить усилению антисептических свойств, можно добавить йодированную соль, а также морскую соль.
  2. Раствор из лекарственных трав. Лекарство обладает антисептическим воздействием на организм. Чтобы приготовить раствор, необходимо смешивать лекарственные травы один к одному, после чего полученную смесь залить кипятком. Сколько ждать? Пользоваться раствором нужно после того, как он остынет.
  3. Применение чеснока. Чтобы устранить болевые ощущения, можно воспользоваться чесночным раствором. Чтобы его приготовить, нужно измельчить несколько грамм продукта, залив кипятком. Настаиваться раствор должен в течение 24 часов.

Медикаментозная терапия может включать в себя приём препаратов такого спектра действия:

  • антибактериальные средства для устранения боли и воспаления в горле;
  • антибиотики;
  • противовирусные;
  • противовоспалительные;
  • антисептики.

Дозировку, длительность приёма и режим назначает только лечащий врач. Корректировать на своё усмотрение курс лечения, даже при улучшении самочувствия, нельзя.

Помимо медикаментозной терапии, следует выполнять следующие рекомендации:

  • изоляция больного для предотвращения заражения;
  • постельный режим;
  • обильное питье (тёплый чай, молоко с мёдом, отвар ромашки, шалфея, эвкалипта);
  • полоскание горла антисептическими средствами.

Если соблюдать все рекомендации врача, то данный инфекционный процесс в горле можно вылечить полностью и избежать серьёзных осложнений.

Применение средств альтернативной медицины возможно только по рекомендации врача в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Также их можно использовать с профилактической целью.

Что такое тонзиллит

Тонзиллит – это воспалительно-инфекционный процесс, поражающий небные миндалины. По мере прогрессирования болезни затрагиваются окружающие мягкие ткани.

Тонзиллит чаще всего носит инфекционный характер. В таком случае заболевание легко передается окружающим воздушно-капельным путем. Если характер тонзиллита аллергический, заражение других становится невозможным.

Как миндалины борются с бактериями

Попадая на миндалины, вражеские бактерии немедленно распознаются иммунными клетками. Немедленно после этого организм запускает свою природную защиту – комплекс реакций, которые вырабатывают стойкость систем и органов к болезнетворным бактериям. И начинается процесс их уничтожения специальными клетками – макрофагами.

  • Вирусы, повышающие риск простуды
  • Вирусы гриппа (любой его формы)
  • Вирус мононуклеоза (инфекционного)
  • Вирус оспы ветряной
  • Вирус кори
  • Вирус крупа
  • Дифтерийная палочка
  • Стрептококк
  • Микоплазма
  • Возбудитель гонореи
  • Хламидия

Все эти причины могут вызывать боль в гландах, которую нужно немедленно лечить.

[7], [8], [9], [10], [11]

Нарушенный процесс глотания, а точнее, (ретрофарингеальный абсцесс), возникает из-за гноя, который скапливается на лимфатических узлах и в клетчатке пространства за глоткой. Инфекция, которая приводит к этому, наступает на гланды со стороны других органов – носоглотки, носа, среднего уха, слуховой трубы.

Поранить глотку может и слишком твердая пища.

Симптомы этого заболевания – першение в горле, резкая боль во время процесса глотания, при этом болят гланды, а пища попадает не туда, куда ей положено – в горло, а оказывается в носу, как при рвоте. Дыхание тоже нарушается, становится затрудненным, у человека появляется гнусавый голос. Если абсцесс распространился и на нижний отдел глотки, то у человека может быть одышка, а во сне он сильно храпит.

Один из внешних симптомов ретрофарингеального абсцесса – положение головы, при котором она запрокидывается назад и в ту сторону, где болит. Такое положение неестественно, оно вынуждено, человек таким образом старается облегчить боль в горле. У пациента может напухать угол нижней челюсти (его нижняя часть) и передний край груди в районе соска.

Последствия

При переходе тонзиллита в хроническую форму происходит снижение иммунного ответа организма, что может повлиять на работу внутренних органов. В тяжелых случаях, когда проявляются симптомы интоксикации, развиваются некоторые осложнения. Затяжные инфекции приводят к возникновению осложнений, связанных с нарушением работы сердца, заболеваниями почек.

Профилактика

Опасный затяжной тонзиллит можно не только вылечить, если подойти к проблеме комплексно, но и предотвратить его. Если ребенок часто болеет тонзиллитом, то проблема кроется в ослабленном иммунитете. Чтобы избежать болезни, необходимо:

  • закаливаться;
  • правильно питаться, чтобы организм получал все необходимые элементы и витамины;
  • отказаться от холодных газированных напитков (углекислый газ, который находится в напитках, раздражает горло);
  • вовремя лечить инфекционные заболевания носоглотки, простуду;
  • проводить санацию полости рта;
  • следить за здоровьем зубов и желудка.

Специфических методов профилактики против воспаления миндалин нет, так как это не отдельное заболевание, а симптом клинической картины определённого патологического процесса. Поэтому следует соблюдать правила здорового образа жизни, своевременно и до конца лечить все инфекционные и воспалительные процессы.

Кроме этого, не следует забывать об укреплении иммунной системы и профилактическом медицинском осмотре. При первых же симптомах следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Миндалины в горле — воспаление, фото, у детей, увеличены но горло не болит, белые пятна, где находятся

Воспаление гланд современной медициной именуется тонзиллитом. Данное заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Пациентам необходимо при первых проявлениях недуга пройти медикаментозный курс лечения, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений.

Что это?

Гландами принято называть специфические образования, состоящие из лимфоидных тканей и имеющие небольшие размеры.

При отсутствии воспаления миндалины имеют розовый оттенок, который изменяется при развитии патологических процессов.

Где они находятся?

В человеческом организме они локализируются в месте перехода носоглотки в глотку. По размеру и внешнему виду они напоминают грецкий орех.

Каковы их функции?

  • Миндалины представляют собой орган, который относится к лимфатической системе и принимающий активное участие в формировании иммунитета.
  • Их главная задача заключается в предотвращении проникновения вместе с воздухом патогенных микроорганизмов в человеческий организм.
  • В результате такого противодействия микробы оседают на поверхности гланд, провоцируя развитие воспалительных процессов.

Воспаленные миндалины

Чтобы правильно провести осмотр расположенных в горле лимфоидных образований специалисты задействуют эндоскопическую аппаратуру, которая присоединена к монитору компьютера.

Благодаря передаче четкого изображения врач может на экране осмотреть гланды со всех сторон и выявить на их поверхности любые патологические изменения.

Формы заболевания

Тонзиллит может протекать в двух формах:

  1. Острая. У пациентов развивается ангина, при которой воспаляются лимфоидные образования. В редких случаях патологические процессы затрагивают поверхность языка и глотку. Провоцирует недуг стрептококковая инфекция, а также стафилококк золотистый.
    Также заболевание может развиваться на фоне кариеса, гайморита или хронического ринита.
  2. Хроническая. У пациентов часто воспаляются лимфоидные образования, при этом наблюдаются периоды улучшения и обострения.
    В качестве осложнений современная медицина выделяет сниженный иммунитет, патологии почек и сердца, аллергические проявления, ревматоидные состояния.

Воспаление

Первым признаком развития воспаления является першение в горле. Человек испытывает сложности и болезненные ощущения при глотании.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение тройничного нерва лица - Всё о неврологии

Поверхность лимфоидных образований приобретает ярко-красный оттенок.

У пациентов проявляется характерная клиническая картина:

  • повышается температура;
  • появляется озноб;
  • увеличиваются лимфатические узлы;
  • возникает общая слабость;
  • наблюдаются признаки интоксикации (умеренные).

При прогрессировании воспаления происходит отек гланд, а также проявляется следующая симптоматика:

  • голос становится осипшим или вовсе пропадает;

Сыпь на языке

Поскольку бактерии нападают на организм человека постоянно, то и миндалины рискуют заболеть постоянно. Они воспаляются, и этот процесс может усугубляться тем больше, чем большую нагрузку испытывает человек. А если у него еще и слабый иммунитет, если он часто пребывает на холоде, если мало спит и много работает, то гланды (или миндалины) получают повышенную нагрузку и могут в результате сдаться, заболеть.

Больше всего подвергаются опасности миндалины, расположенные на небе. Они отлично видны, если широко раскрыть рот. Та часть миндалин, которая выходит наружу, повернута в сторону глотки и рта. Они состоят из пористой ткани, которая хорошо впитывает разные вещества. Внутри миндалин – лакуны, тоненькие трубочки, в которые ловятся вирусы, бактерии и которые там же отсортировываются, делятся на хорошие и плохие.

Есть еще внутренняя часть миндалин. Она анатомически соединяется с глоткой и лимфатическим протоком. По этому узкому коридору миндалины держат связь со всей иммунной системой организма, защищая его от вражеских микробов и бактерий. Именно поэтому, удалив миндалины, человек начинает чаще болеть, он становится слабее, более подвержен простудам, слабости, другим серьезным заболеваниям.

Здоровые миндалины в горле: как выглядят?

Он повышают риск воспаления миндалин и боли в них. Это могут быть опухоли глотки, голосового аппарата и языка. Усугубляет процесс курение и употребление алкоголя. Тогда миндалины раздражаются еще больше и болят еще сильнее. Симптомы опухолей могут вначале не проявляться. А можно различить их по осипшему голосу, невозможности глотать (очень болит!) и боли в районе гланд.

Миндалины – это органы иммунной системы организма человека.

Их основная функция – антибактериальная защита от патогенных микробов, проникающих в полость рта воздушно-капельным путем и провоцирующих воспалительные заболевания.

Вторая, не менее важная задача лимфоидных клеток, в просторечии называемых гландами, – кроветворная. Они поставляют лимфоциты в кровеносный поток и контролируют их содержание в требуемом количестве.

Всего насчитывают шесть миндалин:

  • Пара небных. Как видно на фото ниже, небные миндалины являются самыми большими из имеющихся. Размещаются они по бокам глотки в тонзиллярных нишах. Чтобы увидеть, где находятся гланды, следует широко открыть рот и посмотреть в зеркало. Свободная поверхность лимфоидных образований, покрытых несколькими слоями эпителия, повернута к зеву. В каждом образовании имеются крипты – щели. Другая сторона небной миндалины срастается с боковой поверхностью глотки с помощью капсулы.
  • Пара трубных, расположенных в носовой полости в устье слуховой трубы. В норме небольшие по размеру органы в случае гипертрофии перекрывают связь между носом и средним ухом, вызывая отиты и нарушение слуха.
  • Глоточная. Самостоятельно увидеть расположение миндалины, называемой носоглоточной или глоточной, практически невозможно. Орган, находящийся в задней части носоглотки, можно обнаружить только при его значительном увеличении и в положении, нависшем над язычком.

Разросшиеся аденоиды – так называют воспаленную глоточную миндалину – особо опасны для малышей. Дети не могут полноценно дышать, происходит нарушение слуха, развиваются отиты. Если медикаментозное лечение не дает результата, аденоиды удаляют.

Язычная. Где находится миндалина понятно по названию – она располагается у корня языка. Шершавое образование с бугорками покрыто лимфоидной тканью. При воспалении миндалина мешает принимать пищу и болит при разговоре.

Гланды здорового человека имеют средний размер, обычно они не выходят за дужки глотки. Но возможны и исключения – у некоторых людей крупные гланды встречаются в силу анатомической особенности, а не заболевания.

Каковы их функции?

Болевые ощущения в горле возникали у каждого заболевшего простудой. Как только появляются неприятные симптомы, больные стараются устранить их дома, диагностируя самостоятельным образом причины проявления. Миндалины в нормальном состоянии часто принимаются за патологию, что провоцирует начало медикаментозного лечения, не обратившись за советом к врачу.

Медикаменты могут отрицательно сказаться на состоянии органа, а также всего организма, создав дополнительные препятствия к выздоровлению. Чтобы избежать подобных случаев, необходимо представлять, как выглядит картина здорового горла.

Гланды в горле имеют зачастую небольшой размер и часто располагаются в пределах складок слизистой, которые называются небные дужки. Определенные люди имеют увеличенные миндалины, что для их организма является нормальным состоянием, из-за чего подобная характеристика не абсолютная.

Для лучшей визуализации лучше посмотреть на фото миндалин в горле:

  1. Небные дужки и гланды не имеют соединения.
  2. Поверхность органов обладает небольшими бугорками.
  3. По цвету миндалины близки к бледно-розовому оттенку без покраснения, налета.
  4. При надавливании с помощью шпателя не происходит выделения жидкого гноя, казеозных пробок.
  5. На слизистой не наблюдается отека.
  6. Отсутствуют очевидные фолликулы, сосудистый рисунок.
  7. Другие участки горла в случае здоровых миндалин не поражены воспалением.

При воспалении миндалин пациент заболевает тонзиллитом.

Девушка с градусником

Возникновение симптомов происходит через время после того, как инфекция проникает в организм. В случае ослабленной иммунной системы и сильного заболевания возникновение может произойти, спустя пару часов.

Признаки возникновения болезни:

  1. Ощущение першения в горле, а также возникновение дискомфорта при каждом глотке.
  2. Происходит повышение температуры, ломота в суставах, возникают головные боли.
  3. Миндалины увеличиваются в размерах, появляется покраснение.
  4. Возникает осиплость голоса, как только инфекция касается голосовых связок.
  5. Снижается работоспособность, возникает апатия,
  6. Пациент с трудом говорит, что ухудшается при долгом молчании.
  7. Если заболел маленький ребенок, то он становится более капризным, начинает часто истерить, страдает от потери аппетита.

Тонзиллит протекает по-разному в зависимости от разновидности. При красном горле и возникновении опухолей на миндалинах часто диагностируется катаральная форма, которая не так опасна, как другие разновидности воспалительного процесса.

В случае возникновения катарального тонзиллита пациент страдает от высокой температуры. При своевременном лечении заболевание пройдет без осложнений.

Хроническая форма заболевания возникает при плохо вылеченном воспалении. Разновидность такого тонзиллита можно лечить несколько месяцев, когда простая форма вылечивается обычно в течение недели. При хроническом тонзиллите заболевание может часто обостряться, поэтому необходимо озаботиться лечением на ранней стадии.

У девушки болит горло

Существует несколько основных правил, по которым нужно осматривать горло:

  1. Освещение. При подборе правильного освещения можно увидеть воспаление, коснувшееся дальних отделов гортани. Зачастую необходим фонарик, а не просто солнечный свет для диагностики. При этом устройство не должно отдавать синим светом, который будет первопричиной неверного восприятия.
  2. Шпатель, также можно воспользоваться чайной ложкой. Чтобы проверить состояние горла, пользуются шпателем. Возможно заменить устройство, воспользовавшись маленькой ложкой. Чтобы не вызвать рвоту и диагностировать заболевание, необходимо надавить на язык ближе к концу. Часто симптомы ярко выражены, и можно обойтись без применения шпателя, тогда больному необходимо опустить кончик языка, чтобы поспособствовать хорошему обзору.

Местная терапия

Почему миндалины удаляют в детстве?

Потому что в детстве они наиболее напряжены и работают больше всего. Ребенок еще очень слаб, его постоянно атакую т разного рода инфекции, и миндалины берут на себя всю эту нагрузку, борясь с источником заболеваний.

Когда ребенка из семьи забирают в садик – меняется окружающая среда, и миндалины защищают маленький организм от вражеских агентов. Пошел ребенок в школу – снова сменил среду, ему нужна адаптация, и миндалины берут на себя этот огромный груз.

Ничего удивительного в том, что миндалины воспаляются, болят, у ребенка возникает тонзиллит – один раз, другой, третий, а на четвертый врачи советуют удалить источник боли – многострадальные миндалины. И когда их удаляют, это помогает лишь на время, организм ребенка становится намного слабее, ребенок начинает больше болеть.

Симптомы ангины

Это инфекционное заболевание, которое протекает в острой и хронической форме, выражается покраснением горла, воспалением миндалин и сильной болью в горле. Чаще всего от этого заболевания страдают небные миндалины.

Причины ангины – проникновение в организм патогенные (болезнетворные стрептококки, стафилококки, пневмококки.

Таблетки и капсулы

Ангины бывают и вирусными, возникающими по причине активности вирусов герпеса или аденовирусов.

Ангины бывают паразитарными, виновники – амебы, проникающие в полость рта.

Ангины бывают также и грибковыми, их вызывают грибки типа лепоспир, кандид и других.

Ангины делят на первичные (которые возникают сами по себе) и вторичные, которые возникают на фоне различных инфекционных хворей: сифилиса, скарлатины, дифтерии, кори, мононуклеозе, а также при инфекционных заболеваниях крови. Ангина скорее подкосит усталого и нервного человека, чем здорового и счастливого.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Першение в горле, внезапное повышение температуры до 39 градусов (может быть и выше), сухость носоглотки, боль в гландах (миндалинах), глотать неимоверно больно. Все эти симптомы сопровождаются слабость, потением, головными болями, общим состоянием полной разбитости.

При ангине может быть и невысокая температура – 37-37,5 градусов – ее называют субфебрильной. Либо очень высокой, как уже упоминалось – до 40 градусов Цельсия – такую температуру называют гипертермией (гипер – очень большой, термия – температура).

Хронический фарингит

Это заболевание слизистой оболочки в районе глотки. Она воспалена, и это воспаление нарастает, глотка все больше воспаляется при условии, что ее раздражают холодной водой, долгими разговорами или острой пищей. Довершают картину и усугубляют боли в глотке заболевания кишечника и желудка, щитовидной железы, печени.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]