Реставрация зубов виниры люминиры

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Что такое виниры и люминиры и зачем они нужны

Ещё совсем недавно реставрация зубов считалась сложной и дорогостоящей операцией. Однако сегодня всё изменилось: благодаря винирам и люминирам можно быстро и безопасно обрести идеальную улыбку.

Ортопедические виниры и люминиры – это тонкие накладки, которые устанавливают на переднюю часть фронтальных зубов. Их задача заключается в защите и реставрации повреждённых или недоразвитых зубов.

Основным материалом для изготовления пластин служит керамика. В некоторых случаях её укрепляют фарфором или заменяют диоксидом циркония. Минимальный срок службы виниров составляет 5 лет; в среднем накладки служат одно десятилетие.

Виниры или люминиры устанавливают при:

  • наличии незначительных дефектов: сколов, неровностей, трещин;
  • необходимости удлинения или укорачивания зубов;
  • потемнении зубов;
  • скученности и смещении зубов;
  • наличии недоразвитых зубов.

Нередко виниры и люминиры устанавливают для  достижения натурального оттенка зубов. Стоит отметить, что накладки могут быть установлены только при отсутствии кариеса и других заболеваний.

Новаторское изобретение американской лаборатории CERINATE среди российских пациентов известно под названием «голливудские виниры» или, что более точно, голливудские люминиры. Они представляют собой тончайшие пластинки из керамики нового поколения, по толщине сравнимые с контактными линзами для глаз.

Благодаря ультратонкости их установка не требует серьезной предварительной обработки зубов. Зубную поверхность всего лишь очищают, а затем покрывают безвредным специальным составом, необходимым для лучшего сцепления эмали и керамики. В отличие от керамических виниров, люминиринг – это обратимый процесс: при желании пластинки можно снять, не повреждая зубной эмали, тем самым вернув зубам первоначальный вид.

Люминиры и виниры: отличие

Так все-таки чем отличаются виниры от люминиров? Во-первых – оригинальные люминиры имеют толщину всего 0,2 мм, однако их главное конкурентное преимущество (активно распространяемое в рекламе) – это отсутствие необходимости сошлифовки эмали с передней поверхности зубов. Тут следует отметить, что все это не совсем верно, и в официальной инструкции стоит уже более правдоподобная толщина – «0,3-0,7 мм».

В свою очередь толщина классических стандартных виниров – в среднем 0,6-0,7 мм, и их установка всегда требует сошлифовки слоя эмали на передней поверхности зубов. Но существуют и так называемые «тонкие виниры», сделанные из прессованной керамики, которые имеют толщину всего 0,3-0,4 мм. Для установки тонких виниров требуется минимальная сошлифовка эмали, а иногда можно обойтись даже и без нее.

Выводы: но тогда виниры и люминиры – в чем разница между ними? Покупая оригинальные люминиры стоимость которых составляет от 30 000 и до 60 000 рублей (за 1 единицу) – вы покупаете исключительно бренд и рекламный слоган «без обточки зубов». Но утверждение, что под люминиры ненужно обтачивать зубы – это очень спорный момент. Увеличение толщины зубов на 0,2-0,3 мм без их обточки – визуально существенно увеличит их размер, сделав их несколько «лошадиными».

Реставрация зубов виниры люминиры

Тонкий винир из прессованной стеклокерамики E.max обойдется вам от 21 000 рублей, и при этом он имеет такую же толщину. Производитель E.max (компания Ivoclar Vivadent, Германия) – в таком случае тоже мог бы говорить об отсутствии необходимости обтачивать зубы, но это было бы неверным, ведь в этом случае получить действительно красивые, естественно выглядящие зубы – в большинстве случаев просто невозможно. На рис.8-11 вы можете увидеть, как после фиксации люминиров без обточки зубов – последние выглядят как гигантские пластмассовые коронки.

Видео 1 – оригинальные Lumineers® CERINATE,видео 2 – тонкие виниры E.max (без обточки зубов).

Что касается прочности люминиров  –оригинальные Lumineers® изготавливают из фарфора марки Cerinate прочностью на изгиб около 110 МПа. В свою очередь прочность на изгиб тонких виниров из прессованной керамики E.max PRESS составит уже около 400 МПа. Это сказывается на риске сколов керамической массы и сроке службы.

  1. люминиры более тонкие и изящные, их сравнивают с глазными линзами, поэтому в 99% случаев перед установкой накладок не требуется снятия зубной эмали, в то время как для виниров необходимо сошлифовать небольшой слой зубных тканей – чтобы они смотрелись естественно, лежали ровно и не выделялись на фоне других зубов,
    Стачивание эмали перед установкой виниров
  2. виниры создаются в местных (российских) зуботехнических лабораториях, и уже через несколько недель пациент может похвастаться новой улыбкой. Настоящие люминиры создаются только в США, имеют серийный номер и сертификат качества, на их изготовление и доставку может уйти не один месяц, поэтому пациенту требуется запастись терпением,
  3. люминиры делают улыбку ослепительной, «голливудской» – зубы выглядят белоснежными,
  4. в случае, если накладки повредятся, под люминирами зубы останутся в своем первоначальном состоянии. После виниров придется незамедлительно бежать к врачам, ведь сточенная эмаль не эстетично выглядит и очень чувствительна к воздействию окружающей среды,
  5. срок службы люминиров составляет 20-25 лет, виниров – около 10 лет,
  6. «голливудские» накладки стоят дороже виниров.
ПОДРОБНОСТИ:   Когда применяется реставрация коронки зуба

В заключение отметим, что накладки не оказывают никакого лечебного эффекта, они лишь отлично реставрируют зубы и скрывают недостатки. Тем не менее, по отзывам пациентов, именно люминиры – лучший вариант для восстановления привлекательности зубов. Недаром именно их используют многие голливудские и российские звезды!

Разновидности виниров и особенности их использования

В зависимости от задачи, которую необходимо решить с помощью виниров, состояния зубов пациента используются различные виды виниров:

  • Композитные;
  • Керамические (или фарфоровые);
  • Диоксид циркония;
  • Голливудские (еще их называют люминиры).

 Виниры и люминиры

Композитные виниры делают из тех же материалов, что и пломбы. Их изготавливают сразу на зубах пациента: врач обтачивает зуб на нужную толщину и послойно формирует винир, затем производит шлифовку и полировку. Композитные виниры очень удобны тем, что их возможно установить за один поход к стоматологу.

Керамические виниры устанавливаются в несколько приемов: зуб пациента препарируется, обтачивается, с него снимается слепок, устанавливается временный винир, а постоянный, который будет установлен в дальнейшем, изготавливается в специальной зуботехнической лаборатории. На его изготовление уходит 1-2 недели, но результат того стоит.

Преимущества керамических виниров:

  • Керамика совершенно непроницаема и не меняет цвет под воздействием «красящих» продуктов;
  • Долговечность;
  • Отличный эстетический эффект, натуральный вид зуба, который сможет отличить только специалист (керамические виниры обладают очень схожей с природной прозрачностью зуба);
  • Незначительное и оправданное стачивание твердых тканей зуба.

 Подбор виниров

Голливудские виниры отличаются тем, что они более тонкие и не требуют обтачивания зуба, но, несмотря на это, они достаточно прочные и долговечные (могут прослужить до 20 лет). Но в связи с этим, более дорогие.

Реставрация зубов виниры люминиры

Люминиры бывают полными (в виде колпачка, обволакивающего зуб со всех сторон) и неполными – крепятся только на переднюю часть зуба.

Стоматологи различают два метода установки виниров. Первый из них называется терапевтическим или композитным. Композитные виниры изготавливают из смеси, подобной материалу для пломб. Они накладываются слоями и шлифуются в процессе установки.

Композитные виниры станут прекрасным решением при необходимости исправить дефекты на 1-2 зубах или восстановить естественный цвет. Главными преимуществами терапевтических виниров являются:

  • быстрота установки;
  • относительно низкая стоимость.

Главным недостатком данного типа реставрации является недолговечность – обновлять композитные виниры следует раз в четыре года.

Второй тип виниринга называется ортопедическим. Данные виниры представляют собой керамические накладки, которые изготавливают по форме зубов пациента. Обычно процесс производства ортопедических виниров занимает 1-2 недели. На время изготовления пациенту устанавливают временные накладки.

Прочность и долговечность пластинам обеспечивает их толщина. В среднем она составляет 0,5-0,7 мм. Для того чтобы накладки полностью прилегали к поверхности и не выглядели чересчур массивными, с зубов удаляют небольшой слой эмали. Толщина удаляемого слоя обычно равна толщине пластины.

Основными преимуществами ортопедического виниринга считается долговечность и надёжность. В среднем керамические пластины служат более десяти лет. Кроме того, современный виниринг предполагает очень широкую цветовую гамму, что позволяет подобрать максимально естественный оттенок.

Люминиры на зубы: показания к применению

В силу своей небольшой толщины, хрупкости, и высокой прозрачности люминиры на зубы имеют достаточно большое количество противопоказаний (перечень которых еще больше, чем у обычных виниров). Поэтому при первичном осмотре стоматолог будет смотреть – что лучше виниры или люминиры применительно к вашей ситуации.

  • Маскировка пятен и трещин на эмали, пломб  –
    речь идет о таких нарушениях цвета, которые нельзя нейтрализовать при помощи химического отбеливания. Это могут быть небольшие пятна, трещины эмали или пломбы, которые заметны на фоне собственных тканей зуба. Качественные люминиры априори должны быть достаточно прозрачными, и поэтому они не подходят для маскировки ярко-выраженных пятен. А если делать их непрозрачными, то они будут больше похожи на ярко-белую пластмассу, чем на натуральную зубную эмаль.
  • Исправление небольших проблем прикуса  –
    во-первых – они позволят закрыть небольшие промежутки между зубами, например, диастему. Во-вторых, если зубы расположены в зубном ряду неровно – с их помощью можно добиться эффекта визуального выравнивания зубного ряда (это происходит за счет того, что при установке люминиров лишь на некоторые зубы – они увеличат толщину этих зубов).
  • Осветление зубов  –
    при помощи люминиров можно визуально осветлить зубы на 1-2 оттенка. Можно, но все же это лучше делать при помощи химического отбеливания – это будет и эффективнее, и дешевле.
ПОДРОБНОСТИ:   Налет на небе у ребенка – Здоровье полости рта

Важно: как вы уже поняли – применение люминиров будет эффективным только для устранения небольших проблем эстетики передних зубов. Для устранения выраженных проблем: ярких пятен, широких межзубных промежутков, сколов режущего края, для изменения наклона зуба и т.д. – должны применяться виниры стандартной толщины.

Т.к. люминиры фиксируются к зубам без предварительного сошлифовывания эмали, то они изготавливаются без перекрытия режущего края (в противном случае зубы просто нормально не сомкнутся – это раз, а также сразу же появятся сколы керамики – это два). Клинические исследования показывают, что виниры с перекрытием режущего края всегда более устойчивы к сколам керамики, чем изготовленные без перекрытия.

Таким образом, количество противопоказаний к люминирам будет еще больше, чем к винирам. И тут не маловажно еще учесть, что люминиры будут категорически противопоказаны для пациентов с хроническим вялотекущим воспалением десен, а также пациентам нерегулярной гигиеной полости рта (особенно – не пользующихся зубной нитью после каждого приема пищи).

Люминиры не рекомендуются  –

Люминиры: противопоказания к применению

Люминиры имеют определенные противопоказания. Например, их не рекомендуется устанавливать пациентам с сильно выпирающими или очень крупными передними зубами — накладные пластинки только подчеркнут дефект. У людей с сильно задвинутой нижней челюстью или наклоненными внутрь нижними зубами нагрузка на зубные ряды распределяется неправильно, что может вызвать некоторые сложности в процессе установки люминиров.

Люминиры цена в Москве

Сколько стоят люминиры – цена на 1 зуб составит от 30 000 до 60 000 рублей, если говорить об оригинальной продукции компании «DenMat» (США). Эта компания выпускает 2 варианта люминиров – Lumineers® CERINATE и DUO, отличающихся по цене.

  • Стоимость Lumineers® CERINATE  –
    это индивидуально изготовленные люминиры, которые изготовляются на основании слепков зубов пациента. Их стоимость составит от 50 000 до 60 000 рублей за 1 единицу. В эту цену входят изготовление, установка и все сопутствующие расходы, кроме доставки. Стоимость доставки (независимо от количества люминиров) – составит еще около 40 000 рублей.

    На сегодняшний день американская компания DenMat изготавливает Lumineers® CERINATE не только в своей собственной лаборатории на территории США, но и еще в 2-х лабораториях, которые расположены по одной – в Италии и Люксембурге. Ни одна из других зубо-технических лабораторий по всему миру не имеет права делать такие тонкие виниры под брендом Lumineers®.

  • Стоимость Lumineers® DUO  –
    это уже не индивидуально изготовленные, а гарнитуры уже готовых люминиров, выпускаемые нескольких размеров и цветов. Глядя на ваши зубы, доктор подберет нужный вариант гарнитура, который будет более соответствовать вашим зубам. Но в любом случае вы должны понимать, что они не будут подходить к вашим зубам точь-точь по форме, и поэтому после фиксации на зубах их будут долго обтачивать бормашиной, доводя до ума.

    Люминиры Lumineers® DUO – это гибрид из керамической массы Cerinate и композитного пломбировочного материала. По факту, они ни чем не лучше композитных виниров стоимостью 8000-9000 рублей, которые делают целиком из светополимерного композитного пломбировочного материала. Единственный их плюс перед индивидуально изготовленными люминирами / тонкими винирами – это возможность фиксации сразу в день обращения к стоматологу.

  • Тонкие виниры из E.max  –
    прессованная стеклокерамика E.max является лучшим видом керамического материала, используемого в стоматологии. Этот материал максимально соответствует натуральной эмали зубов по оптическим свойствам, и поэтому позволяет придать винирам / коронкам из этого материала очень высокий уровень эстетики, который просто недостижим для оригинальных Lumineers®. Цена на E.max в среднем около 21 000 рублей (за 1 единицу).

    Вид тонких виниров E.max – фото до и после
    Виниры на 10 передних верхних зубов из E.max PRESS - фото до и после

Цена на люминиры, как правило, подразумевает их собственную стоимость и затраты на установку конструкций. В нашей стоматологии одни из самых низких расценок на люминиры — цена за 1 зуб в Москве составляет около 53 000 рублей. Такая низкая стоимость обусловлена большими объемами (за все время в
M.V.K.

ПОДРОБНОСТИ:   Реставрация зубов керамическими вкладками и винирами

Medical Clinic было установлено более 10 000 люминиров CERINATE), благодаря которым наши американские партнеры предоставили нам специальные условия. Однако важна не только доступная стоимость процедуры, но и ее качество, которое могут гарантировать только опытные сертифицированные специалисты по люминирам в Москве.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Оригинальные американские люминиры цена которые формируется из их собственной стоимости и установки стоят 56 000 рублей. Также ЗУБИКИ.РУ ставят люминиры, произведенные в Германии, стоимость которых составляет 44 000 рублей.

Однако в нашей клинике особое место уделяют не только привлекательной цене, но качеству установки. Мы дает гарантию на люминиры до 20 лет.

Отзывы

Исследования показывают, что люминиры имеют срок службы, который редко сопоставим с сроком службы обычных виниров в 15-25 лет. Несколько исследований показали, что продолжительность жизни люминиров обычно не превышает десяти лет. Однако, все эти исследования проводились в Европе и США, где качество оказания медицинской помощи несоизмеримо выше, и где пациенты в большей массе защищены от ситуаций, когда врач рекомендует услугу, даже видя, что она пациенту не очень подходит, и есть риски поломок.

В США только 5-6% врачей используют в своей практике люминиры. Опрос выявил основную причину: при помощи люминиров очень сложно восстановить эстетику. Большинство американских стоматологов, опрошенных в данном исследовании, говорили о том, что они просто не могут получить с люминирами тот же реалистичный естественный внешний вид зубов, который они могут получить, используя обыкновенные виниры.

Люминиры могут быть разной прозрачности. Более прозрачные люминиры смотрятся на зубах естественно, но при этом плохо маскируют проблемы цвета зубов. Более непрозрачные люминиры – лучше устраняют проблемы цвета эмали, но придают зубам абсолютно не естественный вид (рис.8-11), и компромисс тут трудно достижим.

Люминиры: фото до и после

И снова к нашим баранам: люминиры или виниры – что лучше? Отзывы пациентов с люминирами и винирами полны благодарности врачу и радости за новую улыбку, которую подарила им реставрация.

Так, люди с флюорозом, которые на протяжении долгих лет страдали от не поддающихся отбеливанию пятен на зубах, наконец получают белоснежные зубы – и это всего за один сеанс у дантиста.

Для коррекции неровностей цвета и пятен на зубах при отсутствии других недостатков используют прямые виниры. Стоматолог наносит их послойно на поверхность зуба без предварительного слепка и моделирования.

Так, небольшую разницу между зубами, которые расположены в ряд один глубже другого, можно исправить за счет установки люминирных пластинок разной толщины. Виниры помогут выровнять зубы по высоте, создать белоснежную улыбку даже на потемневших тетрациклиновых зубах, заполнить отсутствующий уголок у сколотого зуба.

Виниры и люминиры позволяют исправить недостатки формы или расположения зубов, которые раньше требовали длительного и болезненного лечения у ортодонта.