Советы стоматолога при пародонтите

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Симптомы и причины появления пародонтоза десен

Причиной развития данного заболевания являются следующие факторы:

  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • обменные болезни;
  • болезни печени;
  • сахарный диабет;
  • нарушения функции щитовидной железы;
  • атеросклеротические изменения;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • болезни легких. крови, сосудов;
  • вредные привычки – курение, алкоголизм, наркомания.

Протекает заболевание медленно и незаметно для пациента. Нет боли, поэтому не догадываются о том, что у них в полости рта происходит патологический процесс. Присоединение воспаления приводит к явным проявлениям.

Основные проявления:

  • побледнение и синюшность десен, отсутствие воспаления;
  • оголение шейки зуба и удлинение зубов;
  • поражение зубной эмали.

Как правило, пародонтоз является следствием соматического заболевания или нарушения обменных процессов. Нарушение питания тканей приводит к дистрофическим изменениям. За обеспечение питательными веществами десен и зубов отвечают мелкие капилляры. Чем лучше развита капиллярная сеть, тем интенсивнее питание тканей.

С годами и при определенных заболеваниях капилляры хуже справляются со своей функцией. Нарушается трофика тканей, и они начинают постепенно отмирать.

Советы стоматолога при пародонтите

Самым серьезным осложнением является выпадение зубов. При пародонтозе может выпасть весь зубной ряд. Заболевание встречается не так часто, как пародонтит. Примерно 2% населения страдают этим недугом.

Помогите проекту, поделитесь обзором 😉

Как мы уже сказали выше – причины пародонтоза заключаются в постепенном склерозировании кровеносных сосудов (капилляров), что приводит к сужению их просвета и утолщению стенок. В следствие этих процессов уменьшается и количество кислорода и питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности тканей пародонта, что и приводит к необратимой дистрофии абсолютно всех тканей вокруг зубов.

Процесс нейротканевой дистрофии начинается с процессов склерозирования костной ткани вокруг зубов. На более поздних этапах процесс уже захватывает мягкие ткани десны, надкостницу, а также волокна периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. Если смотреть на тканевом уровне, то все эти процессы происходят замещением соединительной ткани простыми фиброзными волокнами, что приводит к плотному фиброзному сращению десны с надкостницей, надкостницы с костью.

При этом за счет увеличения фиброзной ткани в волокнах периодонта происходит и плотное сращение зуба с костью, что является причиной уменьшения или исчезновения небольшой физиологической подвижности зубов (которая присутствует у всех здоровых зубов и необходима для распределения жевательного давления).

Склерозирование костной ткани приводит к ее постепенной атрофии, что визуально проявляется уменьшением высоты десны и обнажением корней зубов. Когда атрофия костной ткани достигает 1/2–2/3 длины корней зубов – обычно присоединяется и воспалительный компонент, связанный с травматической жевательной нагрузкой на зубы.

Диагностическая рентгенография  –

Если при пародонтите воспалительная убыль костной ткани происходит с образованием пародонтальных карманов, то при пародонтозе (если, конечно, нет травматического преждевременного накусывания на некоторые зубы) – происходит равномерная горизонтальная убыль костной ткани в области всех зубов. При этом на снимке костная ткань всегда имеет очаги склероза (мелкоячеистые структуры с интенсивным просветлением).

Советы стоматолога при пародонтите

Диагноз пародонтоз ставится на основании визуального осмотра и диагностического панорамного снимка. При убыли костной ткани до 1/3 длины коней зубов – ставится легкая форма пародонтоза. При уменьшении высоты кости до 1/2 длины корней зубов – средняя степень тяжести, а при более 2/3 – тяжелая форма. Подвижность зубов возникает обычно только при средне-тяжелых формах заболевания, что уже сильно усложняет лечение пародонтоза и может потребовать проведения шинирования зубов.

Таким образом, для пародонтоза характерно  –

  • рентгенологические признаки остеосклероза,

  • равномерное снижение высоты межзубных перегородок (при отсутствии пародонтальных карманов),

  • сужение периодонтальной щели в области всех зубов,

  • склерозирование полостей зубов,

  • отсутствие патологической стираемости коронок зубов,

  • при средне-тяжелых формах дополнительно могут присутствовать – склерозирование ментальных отверстий и нижнечелюстных каналов (что выражается в сужении их просвета), а также дистрофические изменения в височно-нижнечелюстных суставах.

Постановка окончательного диагноза  –

Периодически возникают ситуации, когда диагноз поставить сложно. Т.е. рентгенологически у пациента все похоже на пародонтоз, но в полости рта у десневого края есть воспаление. Такие ситуации возникают у пациентов с пародонтозом на фоне ухудшения гигиены полости рта. В этом случае на фоне скопления на зубах мягкого зубного налета и зубного камня – происходит развитие симптомов катарального гингивита, т.е. появляется отек и кровоточивость десневого края.

При этом, ультразвуковая чистка зубов от налета и камня, плюс обучение пациента правильной гигиене – быстро возвращают ситуацию в полости рта к состоянию, типичному для классического пародонтоза. При этом важными рентгенологическими критериями, которые позволяют говорить даже в этих случаях именно о пародонтозе, а не о пародонтите – являются отсутствие на снимке пародонтальных карманов, а также присутствие очагов склероза костной ткани.

Чтобы понять, как остановить пародонтоз, необходимо иметь четкое понимание механизма развития болезни. Ошибочное предположение, что заболевание имеет воспалительный характер, приводит к тому, что дистрофию пытаются вылечить антибиотиками. Конечно же, стоматологи наблюдают прямую связь между пародонтозом и недостаточной гигиеной полости рта. Но чаще всего болезнь диагностируют у:

  • пожилых людей, страдающих от недостатка кальция;
  • людей, имеющих в анамнезе остеохондроз;
  • тех, кто игнорирует правила элементарной гигиены ротовой полости;
  • страдающих от повышенного, или пониженного давления.
ПОДРОБНОСТИ:   Изготовление зубных протезов коронок

Другие факторы, которые могут спровоцировать дистрофический процесс можно условно разделить на:

  1. Местные:
  • количество и химический состав слюны;
  • неправильно установленные брекеты и импланты;
  • эндогенное дыхание (через рот);
  • анатомические дефекты тканей полости рта;
  • травматический прикус;
  • агрессивное химическое или физическое воздействие на полость рта.

2.Системные:

  • иммунологические отклонения;
  • гормональные сбои;
  • метаболические нарушения.

В первую очередь необходимо заострить внимание на том, что на ранних стадиях пародонтоза, кровотечения могут не возникать вообще. Наоборот, более показательным признаком считаются слишком бледные, но в то же время чувствительные десна. Поставить окончательный диагноз может лишь стоматолог.

Насторожить должны следующие симптомы:

  • обнажение шейки зубов;
  • подвижность и гиперчувствительность зубов;
  • отек, зуд и жжение десен;
  • нарушение геометрии зубного ряда (появление больших межзубных промежутков, искривление клыков).
Советы стоматолога при пародонтите

Так выглядит пародонтоз.

Очень важно проходить периодические осмотры у стоматолога с профилактической целью, ведь на ранних стадиях пародонтоз никак не проявляется и не вызывает никаких неприятных ощущений.

Что будет если не остановить пародонтоз?

К сожалению, пародонтоз считают необратимым процессом. Тяжелее всего контролировать заболевание, если оно было выявлено на поздних стадиях. Но если дистрофические процессы были обнаружены стоматологом еще на бессимптомном этапе, то состояние ремиссии можно поддерживать на протяжении десятков лет.

Современная медицина не стоит на месте, поэтому не стоит отчаиваться и ждать выпадения зубов. Лечение, как правило, состоит из трех этапов:

  1. Начальная фаза (устранение триггеров обострений).

На начальном этапе максимум внимания уделяется удалению зубного налета и камня, профессиональной гигиене полости рта. Если обнаружены какие-либо раздражающие факторы (например, неудачно установленные брекеты, или импланты), то придется дополнительно посетить ортодонта. Также стоит проконсультироваться с врачом -гигиенистом по поводу домашнего ухода за зубами и деснами. Вполне вероятно, что придется заменить привычные средства и аксессуары для ухода за ротовой полостью на новые.

Людям, страдающим от пародонтоза, рекомендуется иметь в домашнем арсенале:

  • ультразвуковую зубную щетку;
  • ирригатор (остановит развитие пародонтоза за счет массирования десен);
  • специальный воск для брекетов (предотвратит повреждение десенной ткани).

Даже неправильно установленные пломбы могут привести к обострению пародонтоза. Поэтому, если после полного цикла гигиенических процедур проблема с зубами лишь усугубилась, стоит проконсультироваться у независимого стоматолога. Ведь не каждый врач способен признать, что установленная им пломба спровоцировала тяжелое осложнение.

2. Фаза коррекционной поддержки.

На этом этапе проводятся разнообразные хирургические процедуры, целью которых является исправление или восстановление поврежденного пародонта. Цель лечения: остановить пародонтоз и уменьшить подвижность зубов. Врач может установить специальные шины на зубы, либо нарастить десенную ткань. При дальнейшем правильном уходе можно надолго забыть об обострениях пародонтоза.

3. Полная реновация зубного ряда.

Если два предыдущих этапа направлены на сохранение собственных зубов пациента, то третий этап терапии обычно проводится уже на последних стадиях пародонтоза. Лечение направленно на восстановление нормальной жевательной функции. Это может быть установка имплантов, либо съемного протеза челюсти.

Игнорирование болезни на ранних стадиях приведет к слабости десен и оголении клыков. Со временем начнется расшатывание и смещение что, в конечном итоге, закончится потерей зубов. Гораздо большую опасность несут скрытые системные осложнения. Несмотря на то, что пародонтоз не имеет ничего общего с пародонтитом (воспалительным заболеванием), на поздних стадиях бактерии могут беспрепятственно поражать ослабленные десна.

Как результат, в десенных карманах накапливается гной, который распространяется по организму через сеть артерий. Возникают атеросклеротические поражения, заболевания сердца и сердечно — сосудистой системы, сердечные приступы, пневмония.

Диагностика

Обязательно нужно узнать о заболеваниях сердца, эндокринной патологии, легких. Это может помочь в постановке диагноза. Можно по состоянию десен судить о наличии общего заболевания. Опытный стоматолог может насторожить пациента о возможности серьезного заболевания.

Для уточнения диагноза назначается компьютерная томография. Это самый информативный метод диагностики. Он позволяет обнаружить дистрофию и деструкцию челюсти по плотности костной ткани. На панорамной рентгенографии можно не обнаружить начальных проявлений заболевания. Для более точной диагностики назначаются специальные обследования.

Методы лечения пародонтоза

В наш современный век лечение средней тяжести пародонтита выполняют с помощью лазера, что делает процедуру менее болезненной и практически бескровной.

При тяжелой степени пародонтита страдают не только лишь мягкие ткани, но и костная челюстная. Если ничего не предпринять, то с течением времени она разрушается, а зубы не получая опоры, начинают шататься и выпадать. Раньше в такой ситуации единственный способ решения проблемы был — это постановка протезов.

Но в наше современное время можно обойтись без такого крайнего шага — как удаление зубов. Фотодинамическая терапия— как прекрасная альтернатива сложным операциям даже при самых тяжелых случаях пародонтита. Сама процедура происходит таким образом: на десны пациента наносится специальный растительный раствор (вытяжка из водорослей).

ПОДРОБНОСТИ:   Как сделать воск для депиляции в домашних условиях: рецепт в домашних условиях, описание

После удаления очага инфекции и снятия воспаления десен перед врачом стоит проблема в том, чтобы восстановить больному утраченную костную ткань в челюсти. Для этого врач использует последние разработки в области стоматологии: стволовые клетки, которые в лабораторных условиях выращивают до уровня костной ткани, искусственные аминокислоты (факторы роста).

Какой способ лечения пародонтита вы не выбрали, помните, что легче предотвратить болезнь, нежели ее лечить. Поэтому тщательно выполняйте гигиену полости рта, не допускайте размножения болезнетворных микробов.

Для лечения пародонтоза используются различные методики. В первую очередь, нужно улучшить кровообращение десен. Перед тем как начинать специфическое лечение, обязательно нужно провести санацию полости рта. Вылечить кариозные зубы, потому что они являются очагом хронической инфекции. Обязательно нужно удалить зубной камень.

Обратите внимание!
  • Советы стоматолога при пародонтите
  • Советы стоматолога при пародонтите
  • Советы стоматолога при пародонтите

Зубной камень травмирует десна, приводит к застою крови. После очищения от камня проводится шлифовка поверхностей зубов.

Обязательно проводить беседу по правильной гигиене зубов. Очищение зубов от налета при пародонтозе болезненно и затруднительно. Зубные промежутки расширяются, шейка зуба обнажается. Зубы становятся чувствительными к горячей и холодной пище. Применяются специальные лечебные пасты, которые рекомендует опытный специалист.

Для улучшения питания тканей и костей применяются физические методы лечения. Это вакуум-терапия, гидролечение, электрофорез.

В домашних условиях применяется ирригатор для полости рта. При помощи водяной струи можно вымыть остатки пищи из зубных промежутков и промассировать десна. Это прекрасное средство для улучшения кровотока в деснах.

Обратите внимание!
  • Советы стоматолога при пародонтите
  • Советы стоматолога при пародонтите
  • Советы стоматолога при пародонтите

При помощи электрофореза можно ввести лекарственные вещества непосредственно в десну. Можно использовать витамины, питательные вещества. Это приводит к активному обновлению клеток.

Внутрь назначаются витамины, препараты и уколы при пародонтозе десен, улучшающие кровоток.

Пародонтоз: лечение в домашних условиях и у стоматолога

Пародонтоз – серьезное заболевание, которое нужно лечить только под руководством опытного врача.

В домашних условиях нужно соблюдать гигиену и не допускать развития пародонтита.

При начинающемся воспалении можно полоскать полость рта травяными настойками – стоматофитом или ротоканом. Десна можно обрабатывать метрогилом денте, полоскать мирамистином.

Обратите внимание!
  • Советы стоматолога при пародонтите
  • Советы стоматолога при пародонтите
  • Советы стоматолога при пародонтите

Нужно помнить, что заболевание легче предупредить, чем вылечить. Поэтому обязательно нужно посещать стоматолога 2 раза в год.

На данный момент самым простым и эффективным методом предотвращения развития пародонтоза является посещение стоматолога. Только профессиональный врач сможет провести все необходимые процедуры. Люди с полностью здоровыми зубами должны проходить профилактический осмотр и чистку раз в полгода. Если уже был поставлен диагноз «пародонотоз», то посещать стоматолога придется раз в 3 месяца. А на поздних стадиях, посещение дантиста должно стать ежемесячной привычкой.

Советы стоматолога при пародонтите

Дома же важно использовать все фармакологические препараты, прописанные врачом. Как правило, это специальные растворы полоскания рта, препараты для втирания в десна (гели) с пометкой «от пародонтоза». Так как корень болезни может крыться в недостатке питательных веществ, то дополнительно необходимо принимать таблетированный кальций и комплексные минеральные добавки.

Советы стоматолога при пародонтите

Важно подобрать специальную пасту.

Для ежедневной гигиены полости рта стоит выбрать фторированные зубные пасты (Lacalut, Paradontax). Также можно использовать мягкие межзубные щетки для массажа линии десен. Хорошим помощником будет натуральное масло чайного дерева. Можно добавлять несколько капель в раствор для полоскания, или прямо в зубную пасту.

Если вам поставили пародонтоз – симптомы и лечение будут взаимосвязаны, и т.к. в основе этого заболевания лежат явления склероза сосудов и дистрофия костной ткани – в качестве основных методов лечения будут применяться физиолечение и медикаментозная терапия, направленные прежде всего на стимуляцию кровообращения в деснах.

Лечение пародонтоза в домашних условиях ограничено лишь использованием пальцевого массажа десен, применением специальных гелей для десен и зубных паст, а также приемом внутрь различных витаминов, антиоксидантов и некоторых других препаратов (о них мы расскажем ниже). Все остальное лечение будет подразумевать профессиональную стоматологическую помощь на базе физиотерапевтического кабинета.

Пальцевой массаж десен при пародонтозе проводится каждый день, утром после чистки зубов. Направление движения пальцев должно совпадать с направлением тока лимфы в этой зоне, т.е. вы должны совершать круговые массирующие движения, которые должны постепенно смещаться от передних зубов – по направлению к жевательных зубам.

Массаж можно делать без всего, либо с использованием одного из специальных гелей, дополнительно стимулирующих кровообращение в деснах. Например, это может быть препарат Асепта в виде геля, в составе которого содержится прополис (продукт пчеловодства). Этот гель можно также использовать и без массажа, просто нанося его на десневой край после чистки зубов утром и вечером. Однако, следует учесть, что вылечить пародонтоз в домашних условиях только при помощи пальцевого массажа и геля для десен – у вас не получится.

Важный момент – массаж десен нельзя проводить на фоне воспаления десен (при отеке, покраснении или выраженной синюшности десен, а также при наличии глубоких пародонтальных карманов и поддесневых зубных отложений). В противном случае возможно усиление воспалительной реакции и развитие гнойных абсцессов в проекции пародонтальных карманов.

ПОДРОБНОСТИ:   Исправление прикуса у ребенка в ярославле

Факторами, способствующими появлению пародонтита можно назвать курение, недостаточно тщательный уход за зубами и полостью рта, проблемы с иммунитетом, нехватку витаминов, неправильное питание.

Существует большой перечень физиотерапевтических методов лечения пародонтоза десен – это электрофорез, фонофорез, вакуум-массаж, вибрационный вакуум-массаж, магнитотерапия, диадинамические токи, лазеротерапия. Проблема в том, что даже не каждая стоматологическая поликлиника имеет свое отделение физиотерапии, и тут больше повезло жителям крупных городов (особенно, где есть университетские стоматологические клиники при медицинских вузах).

Например, в Москве крупное отделение физиотерапии при заболеваниях пародонта есть при государственной клинике ЦНИИС (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии). Взять направление на физиолечение вы можете у своего стоматолога. Далее мы подробно расскажем о некоторых основных физиотерапевтических методиках, которые используются при пародонтозе…

  • Электрофорез и фонофорез гепарина  –
    значительный лечебный эффект при пародонтозе оказывает гепарин, т.к. он имеет свойство снижать гипоксию тканей, нормализуя кислородный баланс тканей, микроциркуляцию и транспорт веществ между кровью и тканями. Электрофорез гепарина проводят по обычной методике: из стерильного бинта сделать марлевые прокладки под каждый электрод, пропитать каждую прокладку – сначала 1,0 мл дистиллированной воды, потом из шприца – 1 мл раствором гепарина. Концентрация гепарина в 1,0 мл раствора должна быть 5000 ЕД.

    Электроды с марлевыми прокладками помещают на десневой край альвеолярного отростка челюстей, при этом электроды тщательно изолируют от слюны ватными валиками. Гепарин всегда вводится с только катода. Длительность процедуры от 12 до 15 минут. Курс лечения 10-12 процедур (подряд,ежедневно). Кроме того, гепарин можно успешно вводить в ткани пародонта не только электрофорезом, но и при помощи методики фонофореза на аппарате «Ультразвук Т-5». Длительность процедуры фонофореза – около 7-10 минут.

  • Вакуум-массаж  –
    этот метод в десятки и сотни раз эффективнее обычного массажа десен, который вы можете провести в домашних условиях. Вакуум-массаж осуществляется при помощи специального вакуумного аппарата Кулаженко или аналогичных аппаратов на базе физиотерапевтического кабинета. Такой массаж приводит к разрушению части капилляров, что сопровождается выбросом гистамина, который имеет свойство стимулировать кровообращение.

    Еще более эффективным является создание во время вакуум-массажа десен – вакуумных гематом по переходной складке. Давление для этого устанавливается в 1 атмосферу, а насадку аппарата нужно задержать на одном месте от 30 до 60 секунд – пока не произойдет образование гематомы размером 4-5 мм. За одно посещение можно делать не более 5-6 таких гематом (полный курс – 8-12 процедур, с перерывами между процедурами – 3-5 дней). Такой метод еще сильнее стимулирует обменные процессы и кровоснабжение в деснах.

  • Применение лазера  –
    использование гелий-неонового лазера при пародонтозе направлено на усиление трофики тканей, обменных процессов, кровообращения. Курс лечения – обычно 12-15 сеансов, и проводится несколько раз в год. Разовая экспозиция лазера не должна превышать 20 минут.

Народные рецепты

Некоторые народные методы могут помочь в лечении пародонтоза на ранних стадиях. Все ингредиенты, приведенные ниже, имеют подтвержденный терапевтический эффект. Однако не стоит забывать об индивидуальной непереносимости.

Одним из самых распространенных домашних средств, является жидкость для полоскания рта на основе ксилита. Такой рецепт лучше всего подойдет тем, кто точно знает, что причиной пародонтоза послужил гормональный сбой, в том числе сахарный диабет.

Ингредиенты:

  1. ксилит пищевой (жидкий, либо сделать раствор из порошка в количестве 100 мл.);
  2. мед (жидкий, 5мл.);
  3. пищевая сода (5 г.);
  4. масло чайного дерева (3-4 капли).

Все ингредиенты являются натуральными и полностью безопасными для зубов. Ксилит (сахарный спирт, полученный из волокнистых растений) предотвращает размножение бактерий в ротовой полости. Мед (несмотря на свою сладость) предотвращает кариес. А вот эфирное масло чайного дерева предотвращает гингивит (что очень важно на второй стадии заболевания, когда корни зубов уже обнажились). Сода же предотвращает эрозию зубной эмали.

Советы стоматолога при пародонтите

Рецепты народной медицины можно использовать только в комплексе с традиционными методами лечения.

Если нет времени и желания изготавливать многокомпонентный ополаскиватель, то можно использовать обычный зеленый чай. Мощные антиоксиданты в его составе укрепят десна. Алоэ вера славится своими антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Гель алоэ вера можно принимать перорально и наружно. Аптеки предлагают несколько вариантов геля с натуральными добавками. Но самый лучший эффект можно получить, используя свежие листики растения.

Также рекомендуется изготовить самодельную зубную пасту.

Ингредиенты:

  • 4 ст.л. кокосового масла (не стоит заменять растительным, ведь именно масло кокоса имеет свойство застывать при температуре ниже 22, что делает его идеальным натуральным загустителем);
  • 2 столовые ложки пищевой соды;
  • 5 капель эфирного масла чайного дерева;
  • 30 капель мятного эфирного масла.
  • 1 столовую ложку порошка ксилита.

Все ингредиенты тщательно перемешать в однородную массу, после чего оставить в холодильнике на несколько часов. Использовать как обычную зубную пасту.

Нельзя забывать, что лечение домашними средствами проводится с целью получения эстетического и ухаживающего эффекта. Но здоровье пародонта может восстановить только профессиональный стоматолог. Даже если народные методы помогли на ранних стадиях болезни, не стоит в дальнейшем игнорировать рекомендации врача.