Какое протезирование лучше при пародонтите. Возможно ли протезирование и имплантация зубов при пародонтозе

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Протезирование при пародонтите — Бест

При выборе типа протеза необходимо учитывать:

  • особенности строения челюсти пациента;
  • характер прикуса;
  • степень поражения пародонта;
  • продолжительность и характер течения заболевания.

При пародонтозе следует отказаться от применения консольных или металлоакриловых протезов также не рекомендуется устанавливать фарфоровые и металлические коронки.

Оптимальным выбором станут шинирующие конструкции, постоянные или съемные протезы.

Перед началом протезирования пациенту проводится профессиональная чистка зубов, а также назначается консервативное лечение пародонтоза. Помимо восстановления кровоснабжения пародонта необходимо вылечить и другие воспалительные процессы, то есть осуществить санацию полости рта. Терапия кариеса, снятие зубного камня и налета позволяет перевести пародонтоз из хронической формы в стадию ремиссии.

При проведении терапии пародонтоза крайне важно восстановить нагрузку на зубной ряд. Это поможет предотвратить дальнейшее атрофирование костной ткани. Для восстановления нормальной нагрузки больному устанавливают временные протезы.

Перед установкой протезов следует убедиться в том, что выполнены следующие условия:

  • проведена профессиональная чистка;
  • пролечен кариес;
  • отсутствуют воспалительные процессы;
  • у пациента правильный прикус;
  • восстановлен иммунитет;
  • полностью восстановлена структура костной ткани и десен вокруг опорных зубов.

Крайне важно купировать патологические процессы в пародонте до начала установки протезов, так как пародонтоз может распространиться на ткань под протезами

В зависимости от состояния зубного ряда выбирается определенная методика протезирования. При дефектах передних зубов могут устанавливаться мостовидные протезы. Опорой для мостовидных протезов становятся неповрежденные зубы. Если у пациента отсутствуют премоляры или клыки, то  их заменяют съемными протезами. При этом для восстановления зубного ряда корневые зубы необходимо шинировать при помощи несъемных элементов.

Нецелесообразно использовать мостовидные протезы в том случае, если опорные зубы имеют подвижность. При подвижности опорных зубов восстановить зубной ряд можно при помощи дуговых протезов, имеющих когтевидные отростки и непрерывные кламмеры.

Если околозубная ткань сильно поражена, а опорные зубы отсутствуют, то пациенту изготавливают съемные шинирующие протезы. В зависимости от индивидуальных особенностей строения челюсти пациента может использоваться сочетание протезов и съемных шин (круговая фиксация).

При существенной атрофии костной ткани способствовать ее регенерации можно путем установления базальных имплантатов. Базальная имплантация позволяет полностью удалить все подвижные зубы и полностью восстановить зубной ряд путем установки имплантатов. При таком методе протезирования можно полностью санировать все имеющиеся очаги воспаления.

После установки базальных имплантатов на них крепится протез, изготовленный из металлопластика. Нагрузка от металлопластикового протеза передается на костную ткань, стимулирует кровоснабжение и нормализует обменные процессы в пародонте. Процедура должна выполняться только высококвалифицированным специалистом, так как неправильная установка имплантатов может повлечь за собой еще большую дегенерацию костной ткани.

При пародонтозе основными целями протезирования являются:

  • равномерное распределение нагрузки по всей челюсти;
  • фиксация подвижных зубов;
  • исключения из жевательного процесса поврежденных или сильно расшатанных зубов;
  • регенерация атрофированной костной ткани.

Показаниями к протезированию является потеря зубов или дефекты ряда, оказывающие негативное влияние на процесс принятия пищи, неправильное распределение нагрузки при жевании, приводящее к дистрофическим изменениям в пародонте.

Наиболее дорогостоящим является установка базальных имплантатов (около 30 тыс. рублей за один зуб). При правильном уходе базальные имплантаты не подвержены болезням, не разрушаются и служат достаточно долго. Стоимость других методик протезирования напрямую зависит от материала протеза, квалификации лечащего врача, уровня медучреждения, оказывающего услуги по протезированию.

Стоимость восстановления функциональности зубного ряда также зависит от объема подготовительных работ: стадии пародонтоза, длительности консервативного лечения, проведения физиотерапевтических процедур.

Стоит отметить, что своевременная санация ротовой полости позволит обнаружить пародонтоз на ранней стадии, осуществить своевременное лечение и избежать проблем, связанных с последующей установкой зубных протезов (атрофия костной ткани, расшатывание зубов, истончение ткани десен).

При протезировании выбор метода замены утерянных зубов и эффективность операции зависят от состояния полости рта пациента:

  • тип прикуса;
  • наличие кариеса;
  • состояние десен опорных зубов;
  • кровоточивость тканей, наличие воспалительных процессов;
  • наличие зубного камня.

При пародонтозе, особенно на поздних стадиях, выбор метода протезирования нужно проводить особенно тщательно, учитывая степень повреждения мягких тканей и костных структур. Истончение костной ткани может сделать невозможной имплантацию или повысить риск отторжения.

Какое протезирование лучше при пародонтите. Возможно ли протезирование и имплантация зубов при пародонтозе

При разрыхлении десневых тканей и расшатывании зубов нельзя устанавливать мост, так как опорные зубы могут не выдержать нагрузки.

Выбор наиболее подходящего метода протезирования осуществляет врач-ортодон после оценки состояния полости рта пациента. При пародонтозе применяется один из следующих методов протезирования:

  • Съемное протезирование. Съемный протез должен надежно фиксировать сохранившиеся зубы и обеспечить равномерное распределение жевательной нагрузки на челюсть. Оказывать лишнюю нагрузку на поврежденные слизистые оболочки и мягкие ткани при пародонтозе недопустимо, поэтому лучше всего устанавливать бюгельный протез. Он хорошо фиксируется, никогда не вызывает вторичного воспаления тканей в отличие пластинчатых и нейлоновых и передает жевательную нагрузку на зубы, а не на десны.

На сегодняшний день бюгельный протез — одна из лучших конструкций для замены зубов, заслужившая множество положительных отзывов специалистов-стоматологов.

На начальных стадиях заболевания стоматологи могут прибегнуть к шинированию — зубы скрепляются между собой с помощью стекловолоконной нити. Это метод используют при частичной адентии, когда у пациента ещё сохраняется большая часть зубного ряда. Шины могут быть как съемными, так и несъемными.

Восстановление зубного ряда при пародонтозе также требует особого подхода к выбору материалов для изготовления ортодонтических конструкций. Глубокий воспалительный процесс не позволяет установить коронки из металлокерамики или фарфора. В такой ситуации возможно использование коронок из диоксида цикория (материала, который часто применяют для протезирования передних зубов).

Способы протезирования противопоказанные при заболеваниях пародонта:

  • Установка пластиночных протезов с крючками для фиксации: они не позволяют правильно распределить нагрузку на челюстную кость, что приводит к её дальнейшей атрофии.
  • Использование нейлоновых протезов: они дают нагрузку на околозубные ткани, что недопустимо при пародонтозе. Также крепления таких протезов могут со временем спровоцировать развитие воспаления.
  • Использование протяженных мостовидных протезов: они перегружают опорные зубы и приводят к дальнейшей атрофии костной ткани.
  • Установка нависающих консольных протезов: они переводят всю нагрузку на опорные зубы, что может привести к их расшатыванию и выпадению.

Какое протезирование лучше при пародонтите. Возможно ли протезирование и имплантация зубов при пародонтозе

Интересно знать! В редких случаях установка мостов при пародонтозе возможна, если опорные зубы не сильно расшатаны. Для укрепления конструкции врачи часто комбинируют этот метод протезирования с шинированием.

При пародонтозе и пародонтите после первичной консультации нельзя сразу начать подбор метода протезирования и приступать к операции. Перед этим необходимо устранить воспалительный процесс и вылечить все сопутствующие заболевания.

Лечение пародонтоза включает в себя целый комплекс мероприятий:

  • профессиональная чистка зубов;
  • назначение медикаментозной терапии: гормональных препаратов, витаминно-минеральных комплексов, противовоспалительных средств;
  • физиотерапия для нормализации кровообращения в деснах;
  • фиксация зубного ряда шинами;
  • лечение и удаление кариозных тканей.

После завершения терапии проводится санация зубов, расположенных по соседству с пораженным: их очищают и при необходимости тоже подвергают лечению.

Подготовка к протезированию завершается глубокой ультразвуковой очисткой ротовой полости, удалением разрушенных зубов и в некоторых случая иссечением омертвевших десневых тканей.

Если у пациента уже присутствует частичная или полная адентия, до завершения терапии ему устанавливают временные протезы. Это необходимо, чтобы предотвратить атрофию костной ткани. Временное протезирование проводят в следующих случаях:

  • во время лечения пародонтоза развилась отечность десен, из-за чего возник риск расшатывания зубов;
  • необходимо снять лишнюю нагрузку с оставшихся зубов при частичной адентии;
  • во время лечения или установки протезов изменилось положение зубов.

Для временного протезирования используют шины, временные пластмассовые конструкции или иммедиат-протезы (бабочки). Этот этап подготовки занимает около 7-10 дней.

1. Циркониевые коронки – устанавливаются на обточенные натуральные зубы. Для восстановления зубов при пародонтозе невозможно применение металлокерамических и фарфоровых коронок. При незначительной форме пародонтоза в стадии ремиссии применяются циркониевые коронки, которые препятствуют скоплению бактерий и развитию болезни. Часто с помощью циркониевых коронок проводится протезирование передних зубов при пародонтозе.

2. Мостовидные протезы – фиксация происходит на опорные зубы или специальные коронки. Применяются редко (особенно при тяжелых формах болезни), поскольку возникает большое давление на опорные зубы и костную ткань. Зачастую использование несъемного протеза сопровождается шинированием зубного ряда для большей устойчивости конструкции.

Процесс шинирования зубов.

Чем опасны пародонтит и пародонтоз для пациента?

  1. Бюгельные шинирующие конструкции.

Это традиционный бюгельный протез, который имеет в своей конструкции дополнительную дугу с внутренней стороны. При помощи специальных кламмеров протез надежно фиксирует подвижные зубы.

  1. Постоянные шинирующие протезы.

Шинирование по сути не является протезированием. Основная задача шинирующего протеза – обездвижить зубы, надежно зафиксировать их в одном положении, чтобы поврежденные ткани имели возможность восстановиться. Такие шины могут быть как съемными, так и несъемными и изготавливаться из различных материалов.

  1. Имплантация.

В случае проблем с пародонтом стоматологи используют базальную имплантацию. Этот метод может быть применен даже в случае серьезной атрофии костной ткани. Базальная имплантация может проводиться  также при полной адентии.

  1. Несъемные мостовидные шинирующие изделия.

Подобные конструкции используются преимущественно для протезирования передней группы зубов.

  • воспаление связочного аппарата зубов и близлежащей костной ткани,
  • образование объемных десневых карманов,
  • убыль или сокращение десны, как следствие – оголение корней зубов, что чревато повышением чувствительности и повышенным риском развития кариеса,
  • скопление большого количества зубных отложений,
  • неприятный запах изо рта в следствии загнивания остатков пищи и налета глубоко в карманах,
  • рецессия десны и оголение корней,
  • развитие периодонтита — образование кист и гранулем на корнях зубов,
  • нарушение эстетики зубного ряда – из-за отсутствия зубов, изменения их оттенка и появления щелей в области корней,
  • подвижность и потеря зубов.
ПОДРОБНОСТИ:   Антибиотики при пародонтозе - какие принимать для лечения у взрослых

Порочный круг пародонтита при потере зубов

Какое протезирование лучше при пародонтите. Возможно ли протезирование и имплантация зубов при пародонтозе

Собственным зубам для крепления в зубном ряду необходимы околозубные связки и достаточный объем костной ткани. Среда обитания патогенной флоры пародонтита как раз находится вокруг зуба и ведет к разрушению этих связок, кости и как следствие – к потере зубов. Но если зуба нет, то нет и среды для развития заболевания.

При этом нарушение целостности зубного ряда способствует развитию пародонтита, так как без жевательной нагрузки кость в области отсутствующего зуба атрофируется (уменьшается в объеме), соседние зубы под давлением и из-за сверх нагрузки «работая за двоих» постепенно сдвигаются в область пустого пространства.

Восстановление утраченных зубов традиционными методами — мостовидные протезы с опорой на свои зубы или съемные протезы, только усугубляет ситуацию. Съемные протезы не передают нагрузку на кость, а еще больше ее утрамбовывают. Крепятся кламмерами за соседние зубы и на фоне развивающейся атрофии теряют фиксацию и повреждают (натирают) мягкие ткани при жевании.

Зубные мосты для закрепления требуют обточки собственных зубов — это уже вред и их отдаленный приговор. Атрофия кости в зоне отсутствующего зуба, которая закамуфлирована коронкой моста продолжается, десна проседает, под промежуточной коронкой скапливаются микробы и остатки пищи — среда обитания пародонтита. Опорные зубы сдвигаются и в итоге ломается конструкция всего моста, а вместе с ней пациент теряет и опорные зубы.

В запущенных стадиях лечение пародонтита даже с применением новейших методик лечения неэффективно и порой единственный способ остановить воспалительный процесс – это удалить пораженные подвижные зубы, так как заболевание начинает серьезно вредить всему организму. Поэтому очень важно при выявлении диагноза не забрасывать ситуацию, а начать бороться c заболеванием сразу.

Подробнее об имплантации

Пародонтоз

Пародонтоз – поражение тканей, которые окружают и удерживают зуб. Это патологическое состояние пародонта, при котором слизистая постепенно «оседает», обнажая шейки зубов. Патология встречается достаточно редко – всего у 1-8% пациентов.

Какое протезирование лучше при пародонтите. Возможно ли протезирование и имплантация зубов при пародонтозе

Мнение эксперта. Врач-пародонтолог Винниченко Ю.Д.: «Пародонтоз часто путают с пародонтитом, который является воспалительным процессом тканей пародонта и проявляется кровоточивостью, образованием пародонтальных карманов, подвижностью зубов, выделением гноя. Для пародонтоза характерно обнажение пришеечной части зубов без образования десневых карманов, незначительное количество налета и зубы при этом хорошо зафиксированы».

Заболевания пародонта приводят к убыли костной ткани.

Причина развития пародонтоза до сих пор не определена, но врачи утверждают о важной роли наследственности. Патология часто развивается на фоне других системных заболеваний, поражениях костей, сахарном диабете.

И пародонтит, и пародонтоз – серьезное препятствие на пути к протезированию. На ранних стадиях патология чаще всего протекает бессимптомно, чем представляет собой серьезную угрозу для здоровья пациента.

Импланты вкручиваются в кость, им не нужны связки пародонта для закрепления. Поверхность шеек специальных имплантов резистентная к скоплению микробов. Таким образом, имплантация зубов является единственным эффективным способом восстановления зубов в условиях пародонтита, но только если заболевание купировано.

Целостность зубного ряда и правильное распределение жевательной нагрузки способствует:

  • стимулированию кровообращения и нормализации питания клеток кости и десен,
  • останавливает неравномерное распределение жевательной нагрузки и перегруз зубов,
  • предотвращает изменение прикуса и подвижность зубов.

Нельзя устанавливать импланты рядом с зубами, пораженными пародонтитом. Если остальные зубы как основной источник «заразы» оставить без комплексной терапии, то развитие инфекции приведет к атаке патогенной микрофлоры на стоящие рядом импланты и мягкие ткани вокруг них, а это осложнения и даже отторжение. Поэтому в первую очередь перед имплантацией нужно пройти комплексный курс лечения пародонтита и снизить риски.

БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ! Некоторые недобросовестные и неопытные врачи, убеждают пациентов ставить импланты рядом с соседними зубами, пораженными пародонтитом, , не сообщая об опасности и надеясь по сути «на чудо». Ни в коем случае не делайте этого без одновременного лечения и введения пародонтита в состояние стойкой ремиссии. Плюс осознания, что тщательная гигиена при таком подходе в будущем очень важна.

НА ЗАМЕТКУ! По данным американской ассоциации пародонтологов www.perio.org средний возраст пациента с пародонтитом 40 , у 70% в полости рта импланты с развивающимися осложнениями.

Какое протезирование лучше при пародонтите. Возможно ли протезирование и имплантация зубов при пародонтозе

C развитием микробиологии и нано материалов были разработаны препараты, которые не только стабильно купируют заболевание на долгие годы, но и позволяют восстановить последствия сложных форм пародонтита до 80% за 1 год. Сегодня передовая стоматология обладает эффективными инструментами сохранения зубов.

Глубокая чистка пародонтальных карманов и 1-2 процедуры не остановят течение болезни. Пародонтит многогранное заболевание с индивидуальной патогенной флорой у каждого пациента и лечить его нужно соответственно, применяя комплекс анибактериальных и восстановительных мер, подобранных индивидуально после тщательного исследования посева микрофлоры из пародонтальных карманов, составления пародонтограммы, анализа состояния костной ткани по компьютерной томографии и дополнительных анализов крови.

Хотите сохранить зубы и остановить болезнь?

Пародонтологические комплексы Smile recovery, которые действительно работают.

найдите свое решение

В первую очередь чтобы сохранить оставшиеся зубы пациент должен принять тот факт, что нужно пройти достаточно долгий курс лечения, как правило 1 год. Ведь связкам пародонта и кости нужно восстановиться, а это не быстрый процесс. Просто поставить импланты при пародонтите плохая идея, так как условия неблагоприятные:

  • присутствуют атрофия и разрыхление костной ткани,
  • импланты плохо фиксируются в воспаленной кости,
  • после установки импланты окружены воспаленными тканями, что может привести к нарушению их фиксации и последующему отторжению,
  • наращивание кости затруднено – при наличии воспаления подсаженный материал может не прижиться.

Хорошая новость заключается в том, что благодаря пародонтологическим комплексам под наблюдением пародонтолога можно ввести в состояние стойкой долговременной ремиссии ранний и умеренный пародонтит (I и II стадия) одновременно восстановив недостающие зубы. Плохая новость для тех, у кого выявлены острые формы и запущенные стадии, когда наблюдается выпадение или подвижность зубов — удаление всех зубов и замена их на импланты самый эффективный вариант. В случае, если исходная ситуация позволяет совместить процедуры, импланты будут установлены одномоментно – в лунки удаленных зубов.

1. Базальная имплантация – BASAL COMPLEX

Комплексная базальная имплантация – основной и самый оптимальный метод, который применяется при наличии острого или хронического воспаления тканей пародонта. Для восстановления всех зубов используется от 8 до 12 имплантов, которые равномерно распределяются по ряду. Большое количество опор в виде имплантов позволяет более надежно зафиксировать протез и значительно продлить срок его службы даже при наличии атрофии костной ткани, а также воспалительных процессов тканей пародонта. Несъемный протез устанавливается на 3 день.

Подробнее о технологии базальной имплантации {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

2. Технология all-on-6

Протезирование на шести имплантах при пародонтите и пародонтозе, наравне с базальной имплантацией, применяется достаточно часто, поскольку 6 опор для поддержки протеза вполне достаточно даже при наличии воспаления тканей и атрофии костной ткани (но средней степени). Зубной протез устанавливается сразу (в срок до 3 дней), что позволяет пациенту вернуться к полноценной жизни.

Подробнее о протоколе all-on-6 {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

3. Технология all-on-4

Данный протокол подразумевает использование всего четырех имплантов для протезирования полного зубного ряда. Его применение оправдано при наличии воспаления начальной или средней стадии, то есть при незначительной атрофии костной ткани. Для протезирования верхней челюсти возможно применение удлиненных скуловых имплантов. Протез устанавливается на 3 день.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение пародонтита с нагноением

Подробнее о протоколе all-on-4 {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

4. Скуловая имплантация

Входит в состав всех комплексных решений для полной адентии. При данном подходе используются скуловые импланты, длина которых достигает 6 см. Они устанавливаются только на верхней челюсти и используют для фиксации скуловую кость, которая не подвергается воспалительным процессам. Несъемный протез фиксируется на 1-3 день.

Подробнее о скуловой имплантации {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

раньше
Сейчас

 

История пациента

«Я очень довольна результатом работы. Удивительно то, что за 4 дня, а не за 2 года мне вернули полноценную жизнь и уверенность. И самое главное – мне вернули возможность улыбаться, про которую я уже давно забыла. Если говорят, что это невозможно, читайте, звоните, спрашивайте – здесь вы получите любую информацию!»

Имплантация зубов сопряжена с хирургическим вмешательством, которое на фоне воспалительного процесса тканей пародонта может вызывать определенные трудности. Кроме того, даже при использовании методов одноэтапной имплантации, риск отторжения конструкций все равно заметно выше, чем при установке имплантов в здоровые ткани.

Самому пациенту после установки имплантов необходимо не только строго выполнять все предписания врача, но и тщательно проводить гигиенические процедуры: не только утром и вечером, но также после каждого приема пищи. Это крайне важно для того, чтобы в полости рта осталось как можно меньше вредоносных бактерий, которые будут вызывать воспаление тканей пародонта.

Мнение эксперта

Копылов Иван Павлович«Воспалительные процессы тканей пародонта, как правило, распространяются по всему зубному ряду, поэтому требуется комплексное решение проблемы. При пародонтите и пародонтозе возможно единственное решение – одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой. Для метода используются односоставные импланты, которые фиксируются в глубоких слоях костной ткани. Такие отделы не подвергаются ни атрофии, ни воспалительным процессам. Именно поэтому установка имплантов возможна при разрушении тканей пародонта».

Классический способ имплантации при патологиях тканей пародонта применить невозможно, так как подобные патологии приводят к атрофии костной ткани. Даже костная пластика не всегда помогает восстановить объем костной ткани в полной мере.

При пародонтозе применяется базальная имплантация.

При неправильной подготовке инфекция способна проникать в зону вживления имплантанта, что спровоцирует его отторжение. Но этого можно избежать, если провести подготовку ротовой полости по всем правилам.

Какое протезирование лучше при пародонтите. Возможно ли протезирование и имплантация зубов при пародонтозе

Импланты могут использоваться в качестве самостоятельных протезов, а также как опоры для фиксации бюгельных и мостовидных конструкций. При имплантации существуют некоторые риски:

  • дефицит костной ткани,
  • периимплантит,
  • нестабильная фиксация импланта в костной ткани,
  • воспаление слизистой на стыке с протезом.

Воспаление при патологиях пародонта имеет свойство распространяться по ротовой полости. По этой причине врачи настоятельно рекомендуют предварительно удалять подвижные зубы, а уже после этого вживлять импланты. В этом случае речь идет об одномоментной имплантации.

Будет интересно прочитать:

  • Как пользоваться таблетками для чистки зубных протезов?
  • Почему развивается воспаление десны под протезом, что делать, как лечить?
  • Крем Фиттидент для фиксации зубных протезов: цена и отзывы потребителей
  • Как проводится ремонт зубных протезов, цены в клиниках Москвы.
Какое протезирование лучше при пародонтите. Возможно ли протезирование и имплантация зубов при пародонтозе
Коронки

Основные цели протезирования

Помимо терапии против пародонтита важно подобрать правильные импланты. Они должны обладать высокой первичной стабильностью в сложившихся неблагоприятных условиях и иметь специальное покрытие для улучшения интеграции, как с мягкими тканями десен, так и с различными типами костной ткани. Поверхности этих имплантов на уровне соприкосновения с десной обладают свойствами резистентности к скоплению микробов.

В мире существует только 3 исследованные на протяжении более 40 лет имплантационные системы Nobel Biocare, Straumann, Oneway Biomed, импланты которых приживаются и не отторгаются в условиях пародонтита. Естественно при условии устранения очагов инфекции, прохождения комплексного лечения и реабилитации пораженных тканей.

Помимо этого важно минимизировать количество хирургических манипуляций на мягких тканях после имплантации, поэтому импланты с единой ортопедической поверхностью On1 устанавливаемые на уровне мягки тканей предпочтительны. При последующем протезировании врач ортопед не травмирует десна и не создает дополнительную механическую нагрузку на имплант, работая по сути «над десной». Кроме того, все компоненты протеза должны быть биоинертными, то есть не вызывать воспалительных реакций со стороны окружающих тканей.

В чем же различия этих двух заболеваний? Пародонтоз – болезнь, при которой нет воспаления и поражена опорно-связочная часть. При этом состоянии происходит убыль тканей около всех зубов.

Пародонтит представляет собой нарушения в опорно-связочном аппарате, при которых поражается костная ткань и формируется особый карман, способствующий осложнению протекания болезни.

Этот недуг довольно опасен, так как на начальных этапах своего существования не имеет явной клинической картины, а человек узнает о своем диагнозе, когда патология уже вовсю прогрессирует.

Многие люди путают эти два разных понятия.

Квалифицированный доктор должен учитывать множество аспектов при выборе методики лечения:

  • стадия протекания болезни;
  • характеристики прикуса;
  • особенности анатомии челюсти;
  • степень тяжести.

Протезирование зубов при пародонтозе: до и после

Протезы могут подбираться, как съемного, так и несъемного типа. С целью восстановления зубного ряда не нужно использовать коронки из металла либо фарфора, а также изделия из металлоакрила.

Обычно выбор делается в пользу бюгельных конструкций со специальными накладками, помогающими распределять жевательную нагрузку. Края десен остаются не затронутыми, благодаря чему, получается успешно проводить лечение основной болезни.

Если у пациента наблюдается интенсивное повреждение костной части в результате пародонтита, существует два верных решения:

  • наращивание кости с дальнейшей имплантацией при пародонтите. Манипуляция делается не за один раз, так как процедура по наращиванию обычно занимает около четырех месяцев. На дальнейшее приживление необходимо от трех до шести месяцев. Так, в общей сложности, на терапию и имплантацию нужно примерно до десяти месяцев. Часто для экономии времени процедуру пластики и имплантации совмещают и выполняют одновременно;
  • использование особых протезов, которые можно применять даже в тяжелых случаях. При помощи манипуляции можно восстановить, как полную, так и частичную потерю зубов.

Обе эти манипуляции помогают успешно и быстро реставрировать зубы.

Протезирование зубов при пародонтите: как оно происходит

Протезирование зубов при пародонтите: до и после

Комплексное протезирование при пародонтите – отличный метод, когда человек потерял большую часть зубов. В данной ситуации вы одним махом решаете все имеющиеся проблемы.

Разберем комплексную манипуляцию по порядку:

  1. удаление зубов, которые сильно пострадали в результате болезни. После этого врач прочищает очаги и устраняет воспаленные участки;
  2. внедрение имплантов в самые надежные участки, которые характеризуются отличной плотностью тканей. Они могут быть установлены в те места, где раньше были удаленные зубы;
  3. после вмешательства устраняются все нужные оттиски, согласно которым в специальной лаборатории производят несъемные протезы. Через неделю после операции несъемные устройства устанавливаются на имплантаты.

Эта методика хороша тем, что вы получаете новые зубы и уже через неделю можете наслаждаться жизнью, используя их. Специально разработанные материалы помогают активировать рост тканей вокруг установленного протеза, стимулируя ускорение его приживаемости.

Прежде чем приступить к внедрению протезов, клиент должен подготовиться к процедуре. Для начала необходимо провести консервативную терапию основного заболевания. Обязательно осуществляется тщательная чистка профессионалом с удалением налета и камней, лечением кариеса. На период лечения необходимо установить временные конструкции, которые обеспечивают.

К процедуре протезирования стоит приступать только в том случае, когда нет острых патологических изменений, а пародонтоз не проявляется клинически.

Если проблема находится в переднем зубном ряде, применяют разные протезы мостовидного характера на опорные зубы. Когда человек потерял клыки либо премоляры, жевательные зубы шинируют с помощью несъемных устройств, а проблему замещают съемными конструкциями. Нельзя использовать мостовидные модели, когда зубы подвижны. В этой ситуации стоит использовать дуговые изделия.

Какое протезирование лучше при пародонтите. Возможно ли протезирование и имплантация зубов при пародонтозе

Съемные протезы при пародонтозе как на фото, устанавливают при наличии существенных проблем и сильном поражении зубов. Обычно внедряют специальный дуговой протез с поперечной стабилизацией. При наличии потребности устанавливают специальное круговое крепление, подразумевающее комбинацию несъемных изделий и протеза, который снимается.

Съемный протез при пародонтозе

Протезы из какого материла выбрать, зависит от состояния здоровья в целом. Только опытный дантист подскажет вам, какие виды протезирования зубов при пародонтозе лучше: фото выше.

Одним из самых востребованных на сегодняшний день материалов является металлокерамика. Это достаточно надежная и прочная конструкция, которая внешне практически ничем не отличается от ваших настоящих родных зубов. Этот материал имеет естественный вид и цвет, который со временем не теряет свои изначальные характеристики. Изделия абсолютно не ощутимы в ротовой полости, они гипоаллергенны.

ПОДРОБНОСТИ:   Что колят вокруг глаз от морщин

Такие коронки можно устанавливать лишь на неподвижные и стойкие зубы и если у пациента пародонтоз 4 степени, то этот способ ему уже не подойдет. Также противопоказанием к установке изделия являются маленькие зубы, на которых конструкция не будет крепко зафиксирована. Если у пациента неправильный прикус и зубы разного размера, вмешательство будет также осложнено.

Стоит сказать, что одним из наиболее доступных с экономической точки зрения и популярных разновидностей протезов являются мостовидные конструкции несъемного типа.

Какое протезирование лучше при пародонтите. Возможно ли протезирование и имплантация зубов при пародонтозе

Этот способ успешно применяется уже в течении десятилетий. Конструкции изготавливаются из хрома и кобальта.

Из позитивных моментов стоит подчеркнуть невероятную легкость и то, что зубы обтачиваются не значительно. Устройства могут быть установлены на любой стадии болезни и при любом прикусе.

Эстетическая сторона также имеет свои плюсы: металлическая часть маскируется цветной облицовкой под натуральный оттенок зубов.

Удачный исход манипуляции зависит не только от подготовительной части и установки, но и от дальнейшего ухода. Это очень актуально при наличии рецидивирующего пародонтита или пародонтоза, когда результат будет полностью зависеть от осуществления специальных правил:

  • за имплантами необходимо тщательно ухаживать, чтобы не произошло обострение патологии. Необходимо очень тщательно удалять зубной налет. Погрешности в гигиене создают благоприятные условия для риска отторжения изделия;
  • обязательно используйте зубную нить, чтобы тщательно очищать зубные промежутки;
  • пациент должен каждые полгода навещать своего стоматолога, чтобы сделать профессиональную чистку зубов и имеющихся имплантатов.Для ухода за имплантами следует каждые полгода делать профессиональную чистку зубов и имплантов

Придерживайтесь полностью всех рекомендаций на всех этапах лечения и установки.

Помните, что первое время после вмешательства не рекомендуется курить, распивать спиртное, выполнять физические нагрузки.

Человек должен соблюдать назначенную диету, принимать медикаменты, делать регулярные полоскания антисептиками.

Так вы продлите эксплуатационный период приспособлений и будете пользоваться ими с радостью и удовольствием.

Отзывы пациентов и докторов говорят о том, что имплантация – это лучшее решение. Такие протезы абсолютно ничем не уступают живым зубам. Не стоит заниматься самолечением и усугублять течение болезни.

Какое протезирование лучше при пародонтите. Возможно ли протезирование и имплантация зубов при пародонтозе

Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем удачнее будет способ решения вашей проблемы. В любом случае вы попадете к врачу. Однако, случится это на начальном этапе болезни или когда вы потеряете большинство своих зубов, решать только вам.

Полностью вылечить пародонтоз на последней стадии уже нельзя, можно лишь замедлить течение.

Оно и опасно тем, что протекает безболезненно, и не каждый человек сразу же обращается к стоматологу для лечения.

А пародонтит является заболевание распространённым, и имеет воспалительную природу. У пациентов появляется боль в деснах, кровоточивость и другие неприятные симптомы. С такой проблемой люди всегда идут в клинику.

Основным отличием между данными заболеваниями является то, что при пародонтозе нет неприятного запаха, болей и кровотечения в деснах. И зубы начинают расшатываться и выпадать только на самой последней стадии развития патологии.

Частичный зубной протез

Если вас что-то беспокоит в ротовой полости, сразу же обращайтесь к высококвалифицированному стоматологу. Он проведёт осмотр и подберёт правильную методику лечения. Можно ли протезировать зубы при пародонтозе напрямую зависит от:

  • стадии протекания заболевания;
  • характеристики прикуса;
  • особенностей анатомии челюсти;
  • степени тяжести протекания болезни.

В особо запущенных случаях, когда у пациентов происходит сильное повреждение костной части, врачи проводят протезирование при обоих заболеваниях пародонта.

Внимание: иногда лечение пародонтоза или пародонтита требует наращивания кости перед протезированием. На эту процедуру уходит около 4 месяцев. А на приживление может понадобиться ещё до полугода.

  • можно ли вылечить пародонтит,
  • как лечить пародонтит,
  • современные методы лечения пародонтита,
  • возможно ли лечение пародонтита в домашних условиях, народными средствами.
  1. Какое протезирование лучше при пародонтите. Возможно ли протезирование и имплантация зубов при пародонтозе
    Установка моста

    Установка мостов на соседние зубы. Этот вариант наименее популярен, поскольку таким образом портятся здоровые опорные зубы. На них оказывается усиленное давление, что в будущем может привести к разрушению костной ткани. Такой способ лечения можно выбраь на 4 стадии болезни, когда зубы потеряны, а для опоры используются импланты.

  2. Коронки из циркония устанавливают на обточенные здоровые зубы. При лечении пародонтоза применяют цирконий, поскольку он предотвращает размножение бактерий, в отличие от металлокерамики и фарфора. При пародонтозе коронки ставят на начальной степени заболевания, чаще всего — на передние зубы.
  3. Съемные протезы фиксируются с помощью кламмеров и окклюзионных накладок. Распространенный вариант — шинирующий бюгельный протез. Такой протез не создает трения и избыточного давления на мягкие ткани и слизистую.
  4. Имплантация — установка несъемных протезов на вживляемые в костную ткань импланты.
Какое протезирование лучше при пародонтите. Возможно ли протезирование и имплантация зубов при пародонтозе
Коронки
  • отсутствие кровоточивости десен;
  • устранение заболеваний ротовой полости;
  • отсутствие кариеса, налета и зубных камней;
  • правильный прикус;
  • отсутствие пародонтальных карманов.
  1. Имплантация.

Пародонтоз

Сценарии восстановления зубов на фоне пародонтита

Помните, что пораженные зубы – это источник заразы. Именно на них, на их пористой поверхности скапливается огромнейшее количество патогенных микроорганизмов. Если рядом с таким зубами ставить импланты с активной поверхностью, пусть даже самые резистентные, которые в своем составе имеют химические элементы, способствующие оздоровлению костных клеток (такие, как SLA-Active от Straumann и Ti-Ultra от Nobel Biocare), они все равно не способны справиться с массированной атакой со всех сторон и атрофией костной ткани.

ЧАСТИЧНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ С СОХРАНЕНИЕМ ОСТАВШИХСЯ ЗУБОВ

  • глубина пародонтальных карманов менее 8 миллиметров,
  • наблюдаются локальные очаги воспаления, отечность и зуд,
  • подвижность зубов I и II степени,
  • качечество кости II и III типа,
  • нет гноетечения и пародонтальных абцессов,
  • зубы в удовлетворительном состоянии,
  • потенциал заживления средний и высокий.
УДАЛЕНИЕ ВСЕХ ЗУБОВ И КОМПЛЕКСНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ

  • зубы в полости рта поражены заболеваниями,
  • имеется подвижность III степени оставшихся зубов,
  • образование глубоких пародонтальных карманов более 8 миллиметров,
  • гнойные выделения из пародонтальных карманов,
  • оголение шейки зубов,
  • обильные твердые зубные отложения,
  • потенциал заживления низкий,
  • сильная атрофия костной ткани.

Владимир Иванович, 62 года

«У меня была сложная ситуация – зубов почти не осталось, было больно, сложно питаться, был постоянный психологический дискомфорт от этих проблем. Обратился в клинику – провели все быстро, профессионально, грамотно! Невероятная работа и ошеломительный результат, в который сложно поверить. Но он реальный! Спасибо врачам за мою новую жизнь!»

  • забудьте о неприятном запахе изо рта
  • общайтесь без стеснения
  • откажитесь от сложного, долгого и дорого лечения пародонтита
  • начните жить без постоянных визитов к стоматологу БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЙ

На 2-3 день устанавливается несъемный протез, имеющий эластичное акриловое основание. Оно мягко обволакивает десны и совершенно не доставляет болезненных ощущений даже при наличии воспалительного процесса. Между основанием протеза и десной остается функциональное пространство, которое позволяет проводить гигиенический уход, что особенно важно при наличии воспаления десен.

Помимо наличия воспаления тканей пародонта женщинам также стоит обратить внимание на состояние гормонального фона, а при необходимости пройти дополнительное обследование у эндокринолога. Читайте подробнее об особенностях проведения имплантации зубов у женщин {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

раньше
Сейчас

 

История пациента

«Приехал я в четверг, а во вторник уже смог разговаривать, есть, пить и улыбаться СВОИМИ зубами. Работой я был приятно удивлен. Честно, не ожидал такого. Здесь я увидел, что такое настоящая работа: только на установку протеза ушло минимум 2 часа времени, подгонка – идеально, до миллиметра! Огромное спасибо докторам!»

Возможны ли альтернативы?

При воспалении тканей пародонта не рекомендуется проведение двухэтапной имплантации по причине того, что импланты при данном подходе устанавливаются в центральный отдел костной ткани, наиболее подверженный воспалительным процессам. А значит велик риск развития осложнений и отторжения конструкций. Зубной мост поставить также не удастся – велика вероятность того, что сохранившиеся в полости рта зубы через некоторое время начнут расшатываться. Это приведет к подвижности моста и поломке всей системы.

Какое протезирование лучше при пародонтите. Возможно ли протезирование и имплантация зубов при пародонтозе

При частичной адентии и одновременно подвижных зубах, которые находятся в относительно здоровом состоянии, проблему можно решить установкой бюгельного протеза. Он имеет металлический базис, который позволит закрепить положение расшатанных зубов и одновременно провести протезирование утраченных.

При наличии острого воспаления, которое распространяется на большую часть или весь зубной ряд, можно рассмотреть вариант установки съемного протеза из мягких пластмасс. По крайней мере, на время острой стадии воспаления.

1 По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).2 По официальным данным клинических исследований компании Oneway Biomed.