Реставрация зубов – фото до и после, методы, отзывы

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Художественная реставрация зубов

Реставрация бывает двух видов: композитная и керамическая. Композитная реставрация — это восстановление зуба светоотверждаемым пломбировочным материалом. Из-за того, что разрушенную часть зуба воссоздают во рту пациента, эту реставрацию еще называют прямой.

Непрямая реставрация — это восстановление при помощи керамической вкладки. Стоматолог делает слепок зуба. В лаборатории по нему изготавливают гипсовую модель, а затем керамическую вкладку. Врач устанавливает ее в полость зуба, замещая разрушенные ткани.

Отечественные стоматологи в вопросах эстетики реставрации зубов больше тяготеют к европейской школе: создают на зубе природные неровности, трещинки, даже пятнышки. В то время как американская стоматологическая школа, напротив, эталонным считает создание неестественно белых, идеально ровных и одинаковых зубов. То, какой результат получит пациент, определяется его предпочтениями. Поэтому свои пожелания важно четко озвучивать еще на этапе консультации.

Сделать художественную реставрацию зубов или виниры — решение зависит от исходной ситуации и эстетических требований.

Виниры — это керамические накладки на зубы, которые крепятся с помощью цемента. Технология предполагает стачивание небольшого слоя здоровых тканей (0,5-0,8 мм) и не требует депульпирования.

Виниры устанавливают только на передние зубы, которые видны при улыбке. Делают это в таких случаях:

  1. Когда зубы изменили цвет. Потемнеть может мертвый зуб. Еще есть так называемые тетрациклиновые зубы. Они становятся темными на этапе внутриутробного развития.
  2. Когда нужно восстановить более трети зуба. Если сделать это композитом, пломба будет видна.
  3. Когда рядом стоящий зуб накрыт керамической коронкой. Если отреставрировать композитом, то пломба и керамика будут со временем отличаться, т. к. сроки старения у них разные.

Отзывы о реставрации зубов бывают противоречивыми из-за того, что стоматолог не учитывает некоторых нюансов и ставит всем подряд виниры или световые пломбы. Он может не предупредить, что виниры не подлежат ремонту, в отличие от пломбы. К тому же они в 2-3 раза дороже.

Отзывы об эстетической реставрации передних зубов винирами бывают лучше. Это из-за того, что они не стираются и служат 10-15 лет, а пломба при плохой гигиене может «прожить» лишь два года.

Методы эстетической реставрации зубов  –

Наверное, как вы уже поняли – в этой статье речь пойдет о «прямых реставрациях», т.е. когда восстановление зубов проводят с использованием пломбировочных материалов. Однако существуют и так называемые «непрямые реставрации» (см.ниже).

  • Прямая реставрация зубов  –
    она же – реставрация зубов композитным материалом светового отверждения (т.е. фотополимерами), и делают ее стоматологи-терапевты. Именно этот вид реставрации мы подробно разберем в нашей статье. К этому же методу можно отнести и реставрацию зубов композитными винирами, подробнее о которых вы можете прочитать в статье по данной ссылке.
  • Непрямая реставрация зубов  –
    в изготовлении этого вида реставраций принимают участие стоматолог-ортопед (протезист), а также зубной техник, сидящий в зубо-технической лаборатории. Сюда относят протезирование керамическими винирами, металлокерамическими керамическими коронками, восстановительными керамическими вкладками. В этом случае зуб сначала препарируется, а затем с него снимается слепок. По данному слепку в зубо-технической лаборатории изготавливают вкладку, винир или коронку, и далее фиксируют их на зубы при помощи цементов.

    Для методов непрямой реставрации используется в основном только керамика – это может быть Emax, диоксид циркония, полевошпатовая керамика. Если же речь идет о эстетической реставрации металлокерамическими коронками, то для их металлического каркаса используется не обычный кобальто-хромовый сплав, а сплавы драгоценных металлов (например, золото-палладиевый). Сплавы с содержанием золота придают металлокерамическим коронкам более естественный оттенок. Подробнее о непрямых методиках реставрации – читайте в статьях:

→   Реставрация винирами из керамики→   Реставрация металлокерамикой→   Реставрация керамическими коронками

Реставрация передних зубов композитными пломбировочными материалами  –

Чтобы пациент оставил хороший отзыв о художественной реставрации зуба, нужно чтобы работа не выпала через два месяца. Если кариесом поражено больше половины зуба, пломба не подойдет — она не продержится долго. Бывает, что зуб испорчен на двух-трех поверхностях, т. е. кариозная полость проходит от одной стенки к противоположной. Стоматолог вынужден будет рассверливать такой зуб очень сильно. В этом случае реставрируют вкладкой.

Метод не предполагает депульпирования (удаления нерва). Если зуб рискованно оставлять живым, то ставят коронку.

Пломбу используют, если откололся край переднего зуба, но при условии, что дефект маленький. На боковых зубах композитную реставрацию не видно. Поэтому пломбу ставят, если здоровых тканей осталось больше половины.

Она дешевле керамической и занимает меньше времени. Пломбу ставят за одно посещение. В самом сложном случае на это уходит не более полутора часов.

Композитная реставрация более щадящая для зуба по сравнению с восстановлением зуба при помощи вкладки. Стоматолог высверливает только кариес или старую пломбу, сохраняет здоровую ткань в полном объеме. Чем больше удастся сохранить, тем дольше «проживет» зуб, тем прочнее он будет. При реставрации вкладкой врач вынужден вместе с кариесом убирать чуть-чуть здоровой ткани.

винир

Постепенно пломба, даже хорошо отполированная, теряет блеск, царапается. Это происходит во время еды, чистки зубов. Натуральный зуб имеет естественный блеск, а композитная реставрация становится матовой и начинает выделяться. Место, где пломба соединяется с зубом, окрашивается, темнеет от чая, кофе, сигарет.

К поверхности композита легко «пристает» налет. При плохой гигиене он тоже окрашивается, и пломба становится еще заметнее.

В основе композитного материала — пластмасса, поэтому прямая реставрация не такая прочная, как керамическая вкладка. С течением времени на пломбе появляются незаметные окружающим сколы. Она уже не так плотно пристает к зубу. В результате под пломбу попадают остатки пищи, налет, развивается кариес.

Не все композитные материалы позволяют отреставрировать зуб так, чтобы он выглядел естественно. Поэтому для очень требовательных к эстетике улыбки людей пломба не подходит.

В свете дискотечных огней некоторые пломбировочные материалы будут выглядеть черными дырами. Вряд ли в таком случае пациент оставит положительный отзыв о художественной реставрации зуба.

Реставрация зубов – фото до и после, методы, отзывы

Восстановление зуба керамической вкладкой на первых этапах ничем не отличается от реставрации пломбой. Разница появляется после того, как стоматолог подготовил полость. Он делает слепок и передает его зубному технику. Когда лаборатория изготовит вкладку, пациента приглашают на примерку. Вот здесь и проявляются преимущества непрямой реставрации.

В этой главе мы расскажем о том, как проводится художественная реставрация передних зубов на конкретных примерах – 1) на первом видео вы увидите замену старой потемневшей реставрации переднего зуба на новую, 2) на втором видео показано восстановление обширного скола переднего зуба. Эти видео прекрасно демонстрируют насколько художественная эстетическая реставрация зубов отличается от обычного пломбирования зуба.

ПОДРОБНОСТИ:   Керамическая реставрация зубов в Москве.

Например, тут используется специальный слепок для точного восстановления небной поверхности зуба, а также техника слоистых реставраций, позволяющая комбинацией пломбировочных материалов разных оттенков – получить близкий к идеальному эстетический результат (так чтобы восстановленная часть зуба не отличалась по цвету и прозрачности от естественных тканей зуба). На самом деле такими навыками обладают далеко не все стоматологи, и тут вне сомнения нужен определенный художественный талант.

Реставрация передних зубов: видео

Альтернативой композитным пломбировочным материалам является керамика, т.е. изготовленные из керамики виниры, коронки, восстановительные вкладки. Цена соответствует качеству, и поэтому стоимость керамических реставраций будет в значительной степени выше композитного пломбирования зубов.

  • Виниры  –
    если ваш передний зуб разрушен в основном только с передней стороны, а язычная часть зуба разрушена не сильно, то в этом случае лучшей альтернативой реставрации будет винир из керамики. Именно из керамики, потому что керамика совершенно не темнеет и не теряет блеск со временем. Единственный недостаток этого вида протезирования – это его стоимость.

    Замена некачественной реставрации бокового верхнего резца на керамический винир (почувствуйте разницу)

    Замена старых реставраций на передних зубах на керамические виниры

  • Коронки (металлокерамика или керамика)  –
    если ваш зуб разрушен более чем на 1/2 и особенно, если он при этом еще и депульпирован – мы рекомендуем отказаться от реставрации в пользу искусственной коронки. Кстати, реставрация зуба «от корня» стоит столько же – сколько стоит восстановление зуба металлокерамической коронкой.
  • Вкладки  –
    если вам нужно восстановить боковой жевательный зуб, то альтернативой восстановлению зуба из композитного пломбировочного материала – может служить восстановительная вкладка. По надежности, сроку службы и эстетике керамические вкладки превосходят реставрации минимум в 3-4 раза. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,2. National Library of Medicine (USA),3. Harvard Medical School (USA),4. «Адгезивные керамические реставрации» (Манье П.),5. «Эстетическая стоматология и керамические реставрации (Туати Б.).

Даже самая обычная пломба должна быть красивой. Поэтому прямая композитная реставрация зубов в стоматологии все чаще становится альтернативой привычному пломбированию и активно используется как завершающий этап в лечении кариеса. Подобная методика должна проводиться в специально оборудованных стоматологических кабинетах специалистами, имеющими определенную квалификацию, и с применением высокоэстетичных светоотверждаемых композитных материалов.

Все это повышает не только качество стоматологического лечения, но и его стоимость (цены на реставрацию зубов в Москве могут варьироваться от 1 500 рублей до 50 000 рублей за зуб). Но как обычному пациенту понять, чем реставрация зубов композитным материалом отличается от традиционной пломбы, и стоит ли за это переплачивать?

Основное отличие композитной реставрации зубов от обычного пломбирования состоит в конечном результате. Отреставрированный зуб становится идентичен по цвету своему естественному аналогу. Его естественная форма восстанавливается с учетом всех анатомических особенностей. Если композитная реставрация передних зубов проведена качественно, пациент не сможет определить на ощупь языком наличие пломбы и не будет испытывать ощущений чего-то инородного в полости рта при смыкании челюстей.

В отличие от простой реставрации, художественная, или косметическая, прямая реставрация зубов в стоматологии решает исключительно задачи эстетики. Неправильная форма, недостаточная длина или размер зуба могут быть исправлены с помощью данной методики. Зубные сколы и различные дефекты, полученные в результате травм, также относятся к проблемам, которые может решить художественная реставрация зубов.

Описываемая технология является эксклюзивной высокозатратной услугой, которая предлагается далеко не во всех стоматологических клиниках Москвы. Для такой тонкой работы от стоматолога требуется не просто умение, а настоящий талант. Он должен обладать техникой многослойного наложения различных материалов для достижения эффекта прозрачности.

Конечно, художественная и композитная реставрация зубов имеет свои противопоказания. К абсолютным относятся аллергическая реакция на пломбировочные материалы, серьезные заболевания десен, обширный кариес, наличие у пациента стимулятора сердечного ритма, а также невозможность изоляции кариозной полости или зуба от влаги.

  • Значительное разрушение твердых тканей зуба. Если зуб разрушен более чем на 1/3, это является серьезным противопоказанием. Даже если врач решает делать процедуру, в этом случае он обязан предупредить пациента о ненадежности конструкции и возможных дальнейших осложнениях.
  • Разрушение твердых тканей зуба уходит под десну.

    Как и в предыдущем случае, эффективность применения реставрации зубов композитными материалами сомнительна. Адгезивные материалы, используемые при восстановлении, не могут обеспечить 100% надежного и долговечного прилегания композита к корню зуба в поддесневой области. Поэтому в подобных ситуациях следует отдать предпочтение

    зубным коронкам

    .

  • Металлокерамические и металлические коронки на зубах-антагонистах. Керамика и металл превосходят композитные материалы по прочности и устойчивости к изнашиванию. Поэтому, если на зубах-антагонистах имеются металлокерамические или металлические ортопедические конструкции, они будут провоцировать повышенный износ реставраций и даже их разрушение при жевании или откусывании.

  • Отсутствие зубов в боковых отделах. В условиях отсутствия жевательных зубов не может быть проведена реставрация фронтальных зубов, или передних зубов, так как вся нагрузка будет приходиться именно на них. В результате перегрузок реставрации в зоне улыбки будут преждевременно разрушаться и быстро изнашиваться. Поэтому, прежде чем восстанавливать передние зубы, хорошо бы решить проблемы в боковых отделах.

  • Стираемость зубов и нарушения прикуса.

    Любое нарушение прикуса ведет к неправильному распределению жевательной нагрузки на зубы и может провоцировать их повышенную

    стираемость зубов

    . Очевидно, что в такой ситуации в приоритете должно быть ортодонтическое лечение, а уже потом восстановление при помощи художественной реставрации зубов.

  • Бруксизм. При бруксизме, или непроизвольном скрипе зубами, следует отдать предпочтение более надежным ортопедическим конструкциям, например, коронкам. Сильное сжатие челюстей, особенно у мужчин, может вызвать преждевременное разрушение композитных реставраций, даже если используется непрямая реставрация зубов.

Реставрация жевательных зубов  –

На видео 3 и 4 вы можете увидеть как проводится реставрация жевательных зубов композитным пломбировочным материалом. На видео 3 – реставрацию вряд ли можно назвать термином «художественная», т.к. жевательная поверхность зуба со всеми ее фиссурами была восстановлена только на «удовлетворительно». Однако на этом видео хорошо показано восстановление боковых стенок зуба и контактных пунктов между зубами. На видео 4 – показан заключительный этап проведения действительно художественной реставрации.

Преимущества непрямой реставрации

Отзывы о художественной реставрации зубов с помощью керамических вкладок часто бывают лучше, и вот почему.

  1. Идеальная форма и соответствие зубам-антагонистам. Вкладку делают в лаборатории, а не во рту пациента. Зубной техник по оттиску, сделанному стоматологом, изготавливает гипсовую модель. На ней он проверяет высоту прикуса, форму, чтобы она точно соответствовала уже имеющимся зубам, расположенным рядом и с противоположной стороны.
  2. Гладкость. Керамика остается гладкой даже спустя годы. На такой поверхности плохо «держится» налет, а зуб выглядит блестящим и натуральным.
  3. Долговечность. Керамика — крепкий материал, служит намного дольше композита, не стирается.
  1. Цена. Чтобы восстановить зуб вкладкой, трудятся 2-3 специалиста: терапевт, ортопед, зубной техник. Часто слепок делает стоматолог, который занимается лечением, не прибегая к помощи протезиста. Разумеется, работа нескольких специалистов дороже, чем работа терапевта, ставящего пломбу.
  2. Длительность. Непрямая реставрация требует минимум двух посещений. Во время первого визита снимают оттиск зуба. Через несколько дней, когда техник сделал вкладку, пациента приглашают на примерку. Чаще всего весь процесс растягивается на три посещения.
  1. Реставрации со временем темнеют и теряют блеск –
    пломбы, реставрации из светополимерных пломбировочных материалов имеют свойство постепенно темнеть. Кроме этого они теряют блеск, свойственный здоровой эмали зуба. Если на жевательных зубах потеря эстетики не так страшна, то на передних зубах – весьма это неприятно. Менять не очень хорошие реставрации придется раз в несколько лет, а за качественными реставрациями должен быть периодический уход (раз в год нужно приходить к стоматологу на их полировку) – тогда их эстетика сохранится дольше.
  2. Риск поломки реставраций  –
    если ваш зуб разрушен более чем на 1/2, и особенно, если он при этом еще и депульпирован (удален нерв), и вы при этом хотите жевать мясо, то есть риск поломки реставрации. Депульпированные зубы намного более хрупкие, чем живые. Особенно часто реставрированные зубы ломаются, когда зуб восстанавливается полностью от корня. В случае, если жевательная нагрузка внезапно превысит лимит прочности восстановленной конструкции – происходит отлом восстановленной части зуба.

    Иногда при этом происходит даже перелом корня зуба (с необходимостью последующего его полного удаления). Как лучше восстановить зуб, если он разрушен более чем на 1/2 – вот тут нам помогут непрямые эстетические реставрации, т.к. керамические коронки, виниры и т.д.

ПОДРОБНОСТИ:   Что такое временная реставрация зубов

Реставрация зубов: цены в клиниках

На реставрацию зубов – цена в разных стоматологических клиниках будет сильно отличаться, но по-настоящему качественная эстетическая работа в данном случае однозначно не может быть дешевой. Для получения близкого к идеальному эстетического результата – необходим опытный стоматолог с определенными навыками, обучение которым стоит больших денег, также необходимы более дорогие пломбировочные материалы, а также значительные затраты времени. Все это увеличивает себестоимость услуги.

Реставрация зубов – фото до и после, методы, отзывы

Выбирая врача, мало ориентироваться на отзывы – просите посмотреть фото до и после (реальных пациентов, пролеченных в клинике). Ориентироваться на фотографии на сайтах клиник – обычно не стоит, т.к. большинство сайтов стоматологических клиник выкладывают не свои работы, а скопированные с интернета картинки.

На фото 7-9 вы можете увидеть реальный случай художественной реставрации передних зубов, выполненной при полностью отсутствующей у них коронковой части. При восстановлении коронок зубов применялись стекловолоконные штифты фирмы «WDW» и композитный светоотверждаемый пломбировочный материал. На такую реставрацию зубов стоимость составит не меньше 6000 рублей за 1 зуб.

Реставрация передних зубов: фото до и после

Стоимость полного восстановления зуба складывается из следующих позиций.

  • Анестезия – от 400 руб.
  • Наложение коффердама для изоляции зуба от слюны – от 700 руб.
  • Стерильный комплект – от 150 руб.
    сюда входит: маска и перчатки для врача, бахилы и слюнявчик для пациента, расходы на стерилизацию инструмента.
  • Восстановление коронки из светового композита – около 3500-5000 руб.
  • Фиксация в канале стекловолоконного штифта фирмы WDW – 1500 руб.
    это очень важный этап (рис.8)! Штифт необходим, чтобы предупредить  преждевременный отлом восстановленной коронки зуба вследствие того, что она будет испытывать значительные механические нагрузки при жевании, откусывании пищи. Для реставрации передних зубов очень важно, чтобы штифт был именно стекловолоконным, а не металлическим – в обратном случае метал будет просвечивать через пломбировочный материал и коронка зуба будет синюшного цвета.

    Конечно, можно установить и более дешевые штифты, например:
    а)  металлический штифт (себестоимость 50 рублей), но в этом случае реставрируемый зуб не будет иметь той прозрачности и естественного оттенка «как у родных зубов». Хотя для зубов, не входящих в линию улыбки – это не так уж и страшно.
    б)  стекловолоконный штифт российского производства (себестоимость 50 руб), но такие штифты также не обладают должной светопроводностью, и кроме того обладают недостаточной адгезией (прилипаемостью) к пломбировочным материалам. Это приводит к их плохой фиксации в корневых каналах и риску выпадения «нарощенного» зуба вместе с таким штифтом.
    Итого: стоимость реставрации зуба – от 5000 до 7000 руб.

Если полное восстановление коронки (с использованием стекловолоконного штифта) стоит 5-7 тысяч рублей, то восстановление половины коронки зуба без стекловолоконного штифта, но с учетом всех остальных расходов – обойдется приблизительно на 1500-2000 рублей дешевле.Итого:от 3500 до 4000 руб.

Восстановление угла коронки зуба из светополимерного пломбировочного материала обойдется от 1500 до 3000 рублей (в зависимости от объема работы/ величины скола).

Реставрация скола режущего края (ДО и ПОСЛЕ)

Реставрация зубов: отзывы

  • Всегда хотела иметь белоснежные зубы. Что я только не делала: чистила зубы отбеливающими пастами и даже профессиональное отбеливание. Через какое-то время мои зубы опять желтели. Стоматолог меня долго отговаривал от реставрации, так как зубы здоровые и форма – что надо. Все-таки я настояла на своем, и мне установили виниры на передние зубы. Перед установкой зубы немного обточили и приклеили накладки. Теперь мои зубы белые, я получила то, что хотела. Уже год пользуюсь ими. Приходится следить за питанием: ничего грубого, твердого, чтобы не сломать виниры. Надо было все-таки стоматолога слушать.
  • Три года назад после открывания бутылки зубами откололся кусочек переднего зуба. Два раза наращивали зуб пломбой, но она отваливалась. Полгода назад опять обратился в клинику, стоматолог сказал, что необходимо сделать вкладку или установить штифт, а потом наращивать коронку. Я согласился на вкладку. Зуб восстановили, выглядит, как и раньше.
  • В результате травмы передний зуб немного раскрошился. Как это было неприятно: я не могла нормально общаться с окружающими меня людьми, все время приходилось прикрывать рот рукой. Каждый раз, когда врач устанавливал пломбу, она вылетала. Все советовали поставить коронку, но я совсем не хотела препарировать зуб. Три года назад, я попала на прием к другому врачу, и он мне порекомендовал провести прямую реставрацию зуба фотополимерами. Работа ювелирная, но результат получился отличный. Зуб получился, как настоящий: ровный, белый и совсем не заметно, что запломбированный. Правда последние полгода зуб начал темнеть и отличается немного от других зубов.
  • После смены молочных зубов постоянными, в моей жизни начались проблемы, связанные с тем, чтобы зубы совершенно не подходили к моему лицу: между зубами имелись большие щели, а зубы были очень мелкими и кривыми. Я стеснялась окружающих и не могла улыбаться. Три года назад я обратилась к ортодонту, но он сказал, то прикус у меня правильный, зубы мелкие, а челюсть широкая, поэтому брекеты не помогут исправить ситуацию и направил меня к стоматологу-терапевту. Терапевт провела прямую реставрацию с помощью свето-отвердевающего  материала, и когда я увидела свои зубы в зеркале, я глазам не поверила. Все зубы были ровные, щелей между ними не было. Правда, какое-то время пришлось привыкать к новым зубам, так как поменялась дикция и я не могла разговаривать, как раньше.
  • Мои зубы с самого начала не были идеальными и к этому еще добавилась их повышенная стачиваемость. Когда я несколько лет назад обратилась в клинику, ответ стоматолога был положительный, сказали, что можно все исправить. В результате проведенного наращивания фотополимерами мои зубы стали ровными. Год назад зубы стали отличаться от настоящих и потускнели.
ПОДРОБНОСТИ:   Художественная реставрация зубов – цены, фото до и после

Очень часто пациенты оказываются недовольны тем, как была выполнена реставрация переднего зуба (с точки зрения его формы, цвета и прозрачности). Т.е. претензии прежде всего предъявляются именно к недостаточной эстетике, и часто восстановленный зуб выглядит просто как самая настоящая пластмассовая коронка, т.е. искусственно и ненатурально, выделяясь на фоне естественных тканей зубов.

Примеры неудачных реставраций зубов: фото

Восстановление эстетики при реставрации имеет 3 ключевых момента:

  • Форма зуба  –
    по сути работа по восстановлению анатомической формы зуба очень похожа на работу скульптора, который лепит свою модель, но не из глины, а из пломбировочного материала. Попробуйте слепить зуб из простого пластилина со всеми его поверхностями, буграми и фиссурами. Думаю, что вы сразу поймете, что для этого нужен определенный талант и художественное чутье.
  • Цвет зуба  –
    необходимо достичь полного соответствия оттенка  реставрированного зуба – с оттенками соседних зубов. Пломбировочные материалы имеют многочисленные оттенки (цвета). Например, одна заводская упаковка пломбировочного материала «Филтек» может содержать 20 шприцов материала, каждый из которых будет иметь свой оттенок. Возможность послойного нанесения материала с одним оттенком на материал с другим оттенком (т.е. их комбинация) – позволяет в итоге получить всевозможные комбинации цвета.

    К сожалению, большинство стоматологом просто не умеют пользоваться всеми возможностями современных пломбировочных материалов и «играть» с цветами. Проблему усугубляет еще и то, что цвет зуба по направлению от режущего края и до шейки зуба – всегда разный, он меняется, и это также нужно учитывать. Иначе восстанавливаемый зуб будет совершенно не похож на соседние «родные» зубы пациента.

  • Прозрачность зуба  –
    помимо того, что зуб меняет свой цвет по направлению от режущего края и до шейки зуба –точно по такому же направлению меняется и прозрачность зуба. Поэтому при восстановлении режущего края, бугров – используются те пломбировочные материалы, которые после засвечивания и отверждения будут иметь более высокую прозрачность.

Описание реставрации зубов пломбой

Чтобы пациент чувствовал себя комфортно, стоматолог обязательно использует местную анестезию. Некоторые боятся, что обезболивание не подействует, и совершенно напрасно. Современные анестетики срабатывают всегда, проблема может быть только со стороны врача — неправильный расчет места укола.

Реставрация зубов

Если во всем процессе реставрации зуба и есть хоть что-то неприятное, так это момент укола шприца в десну. Чтобы минимизировать дискомфорт, врач «замораживает» место введения анестетика специальным спреем или гелем. С момента укола до начала реставрации проходит от 2 до 20 минут: чтобы пропала чувствительность, разным зубам нужно разное время. На нижние передние зубы, а также на всю верхнюю челюсть укол действует быстрее. Дольше приходится ждать «заморозки» нижних боковых зубов.

Если есть налет, то перед реставрацией проводят профессиональную чистку. Это снятие зубных отложений пескоструйным аппаратом, чистка специальными абразивными пастами, полировка. Если пропустить этот этап, стоматолог не сможет увидеть естественный цвет эмали, а значит, реставрация будет неточной.

Из-за попадания на зуб слюны, десневой жидкости или влаги от дыхания пациента пломба выпадет. Причина тому — чувствительность композита к влаге. Чтобы работа не пошла насмарку, стоматолог изолирует зуб коффердамом. Это специальная эластичная пленка. Когда ее «натягивают» на зуб, она разрывается, а края при этом плотно прилегают.

Врач высверливает из зуба все испорченные ткани. Полученную полость обрабатывает антисептиком, чтобы инфицированная кариесом пыль не привела к повторному воспалению. Стоматолог смазывает зуб специальной кислотой. Она делает поверхность слегка шершавой, чтобы сцепление с материалом было лучше. Следующий шаг — нанесение адгезива. Это «клей» для соединения пломбы с зубом. Адгезив засвечивают фотополимерной лампой.

Стоматолог приступает к работе с пломбировочным материалом. На этом этапе начинается художественная реставрация зуба. Отзыв, который оставит пациент, зависит от того, сумеет ли врач создать зуб, неотличимый от естественного. Если понаблюдать за работой хорошего доктора, то становится понятно, почему восстановление называют эстетическим.

Он уделяет оттенкам особое внимание. Дело в том, что цвет эмали любого человека не однородный, а имеет переходы. Резцовый край зуба полупрозрачный. Коронковая часть имеет желтоватый, сероватый или другой оттенок — все зависит от цвета дентина под эмалью. Стоматолог работает, как художник. Он подбирает несколько композитов разных цветов для имитации эмали и дентина. Наносит материал не сразу, а за 5-6 подходов. Каждый слой засвечивает лампой.

Акция

Качество шлифовки имеет огромное значение. Доктор снимает излишки композита, чтобы он не нависал над десной, чтобы пломба не была слишком высокой. В противном случае пациент будет чувствовать дискомфорт, нарушится прикус. Врач обязательно сглаживает стык пломбы и зуба: переход не должен чувствоваться языком.

Заключительный этап — полировка. Зуб делают гладким, чтобы он не «собирал» налет, и глянцевым, чтобы выглядел здоровым.

К чему приводит реставрация?

Негативные последствия художественная реставрация будет иметь лишь тогда, когда нарушена технология. Или завышены показания к реставрации. Например, если кариес разрушил больше половины зуба, а стоматолог рискнул и поставил пломбу, она может не выдержать нагрузки. Случается, что от переднего зуба откалывается кусочек.

Перед восстановлением зуба нужно учесть еще одну особенность: керамическая и композитная реставрации не отбеливаются. Если пациент планирует осветлять зубы, то не надо спешить с установкой пломбы или вкладки — стоит установить временную пластмассовую коронку.

Мнение пациентов

Казалось бы, отзывы о художественной реставрации зубов в Москве должны быть только положительными, ведь в столице у стоматологов высокая квалификация, самое современное оборудование. К сожалению, далеко не все пациенты остаются довольны, и вот почему. Стоматолог может настаивать на какой-то методике реставрации не потому, что она больше подходит, а потому, что он владеет только ей.

Плохие отзывы о реставрации зубов в Москве могут оставлять даже пациенты, которым повезло лечиться у добросовестного стоматолога, мастера своего дела. Почему так происходит? Некоторые считают, что быстрая работа означает профессионализм. Они довольны, что «опытный» врач «залепил» зуб пломбой за 15 минут.