Реставрация зубов — композитами — винирами

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Виды виниров

Виниры бывают двух видов — изготовленные из композитных материалов и керамические. Первые являются дешевым вариантом, так как изготавливаются из простых материалов и служат пациенту до 7 лет. Второй вариант является более дорогим, потому что керамика и фарфор — дорогие материалы и работа с ними требует лучшей подготовки. Керамические или фарфоровые виниры имеют срок службы до 10 лет.

Керамические виниры отличаются по своей устойчивости цвета и специфической текстуре, благодаря которым их можно сделать неотличимыми от эмали. Такие протезы могут прослужить очень долгое время при внимательной подготовке, корректной установке и тщательном уходе.

Другой весомый аргументов в пользу установки наиболее качественных и дорогих керамических виниров является то, что они способны на протяжении нескольких лет сохранять свой вид и оставлять улыбку совершенной. Каждый исправленный протезом зуб выглядит ухоженно и не меняет свой цвет, а уход за ними не отличается от ухода за обычными зубами.

Керамические виниры делятся на несколько типов, например, по материалу, используемому для них. Наиболее распространённый материал — специальный фарфор, который визуально крайне схож с эмалью зубов. При этом он может быть сделан полупрозрачным и покрывает значительный набор цветов, а готовые микропротезы получаются достаточно прочными.

Фарфоровые пластины изготавливают двумя основными способами — послойным нанесением и прессованием. Послойное нанесение позволяет стоматологу тщательно отрегулировать цвет и прозрачность протеза и, при необходимости, учесть цветовые особенности каждого зуба. Именно такие виниры используются для достижения голливудской улыбки. Виниры из прессованного фарфора не дают такого контроля над цветом, но они более прочны, надёжны и лучше приспособлены для повседневной жизни.

Более новый и современный подход к изготовлению виниров — использование соединений циркония. Такие протезы снабжены внутренним слоем из оксида циркония, который позволяет сделать их ещё прочнее и надёжнее и усилить соединение с зубами. Прочность виниров из простого фарфора обусловлена тем, что он закрепляется на естественную эмаль зуба, но она может быть повреждена в результате болезни, а цирконий, популярный в стоматологии за свой внешний вид и свойства, защищает эмаль и повышает устойчивость протеза.

С учетом способа проводимой реставрации – последние стоматологи делят на такие виды:

  1. Прямые, композиционные – в этом случае коррекция проводится за одно посещение стоматолога и в этом случае пластинки изготавливают сразу в ротовой полости, применяя свето-полимерный состав для пломбировки.
  2. Непрямые, керамические – в этом случае восстановление зубов идет в несколько этапов. В самом начале снимают слепок с зубного ряда и по нему делают индивидуальную пластинку, далее подготавливают сам зуб и облицуют. Могут быть как керамические, так и композиционные.

Реставрация зубов

Реставрация зубов композиционными винирами проводится в несколько этапов.

  1. В самом начале проводится оценка общего состояния зубного ряда пациента и подбор конечного цвета пломбы с применением шкалы Vita.
  2. Далее идет частичное, не более чем на 03.-05. мм стачивание поверхности зуба.
  3. Завершает процесс нанесение на подготовленную поверхность композиционного материала и его финишная шлифовка.

В отношении особенностей композиционных виниров – последние состоят в следующем:

  1. Могут сами окрашиваться цветными, спиртсодержащими веществами, а также крепким чаем или кофе.
  2. Могут с течением времени менять цвет, темнея.
  3. Сам исходный материал для реставрации – достаточно мягкий и со временем может стачиваться, становясь шероховатым. Потому пациент должен проходить регулярно коррекцию винира.
  4. Данный вид реставрации достаточно прочный и надежный, а сроки службы композиционного материала – до 7 лет при правильном уходе за ротовой полостью.
ПОДРОБНОСТИ:   Для реставрации зубов используют

Когда применяют композиционные виниры? Главное назначение данных видов виниров, выполненных из фото – полимеров сведено к следующему:

  1. Эстетическое выравнивание поверхности зубного ряда и устранение скола эмали.
  2. С их помощью уменьшают неэстетические промежутки меж передними зубами, выравнивают цвет эмали, когда отбеливание не дает желаемого результата.

Данные моменты актуальны, если речь идет о восстановлении и реставрации 1-2 зубов, а для масштабного восстановления они не пригодны. В последнем случае врачи прибегают к помощи керамических видов виниров.

Керамические виниры

Объемная реставрация передних зубов винирами, выполненными из керамики, не содержащей в себе металл, чаще всего проводится с использованием именно этого материала. Восстановление передних, как и коренных, жевательных зубов, резцов проводится в несколько этапов:

  1. Предварительно проводится осмотр ротовой полости и осмотр зубного ряда – старые пломбы меняют на новые, проводят санацию, необходимое лечение. Все это позволит надежно зафиксировать винир.
  2. Далее проводится обтачивание поверхности зуба – в этом случае стачивается не более 0.5 мм.
  3. Далее идет индивидуальное снятие мерок при помощи гипсового слепка и уже по нему зубной техник и делает винир.
  4. Пока делается винир – на сточенный зуб накладывают временную насадку для недопущения негативного влияния пищи, щелочи.
  5. Далее проводится первая примерка, подгонка изготовленного винира – если он подходит, переходят к следующему этапу, а если изделие требует доработки – проводится его подгонка с учетом существующих недоработок.
  6. Финишная установка и фиксация накладки при помощи специального, цементного состава.
  1. Они изготовлены из керамики – достаточно твердого материала.
  2. Отличается долгим сроком службы – минимум 10 лет при должном уходе.
  3. Керамические виниры — эстетичны и по своему цвету, прозрачности практически не отличимые от собственного зуба.
  4. Они не будут окрашиваться от чая или кофе, иных составов, а разрушить их может только сильный удар или же травма челюсти.
  5. Перед установкой не требуется слишком стачивать зуб, в сравнении с установкой коронок, а после фиксации винира – не беспокоит ощущение дискомфорта во рту.
  6. Можно достичь прекрасного эффекта белизны зубного ряда, сохраняемой долгое время.

Художественная реставрация зубов винирами при помощи керамических пластинок весьма популярна благодаря наличию большого количества практических и эстетических характеристик. В процессе работы врачи применяют фарфор или же диоксид циркония.

Фарфоровые виниры – изделия достаточно дорогие, тем не менее, их стоимость оправдана высоким качеством. Для них характерны следующие параметры:

  1. Позволяет реставрировать фронтальную группу зубов.
  2. Достигается максимально естественное сходство с родным цветом и структурой зубной эмали.
  3. Они достаточно прочны, а их структура – полупрозрачна, что позволяет достичь высоких эстетических показателей.
  4. При правильном уходе – срок службы достаточно долгий, а изначальный цвет не меняется.

Изготавливают фарфоровые виниры по нескольким методам:

  • Литьевое прессование – в этом случае при изготовлении керамической пластинки применяют высокие температуры и давление в несколько атмосфер. Это метод прессованной керамики – менее хрупкий состав, сама пластина отличается высокой прочностью.
  • Метод не прессованной керамики – фарфоровую массу наносят слоями, каждый раз проводя ее обжиг. В этом случае можно регулировать степень прочности, подбирая тот или иной цвет под тон собственной эмали.
ПОДРОБНОСТИ:   Колпачки для реставрации зубов

Реставрация зубов - композитами - винирами

Диоксид циркониевые виниры отличаются тем, что они сформированы из 2-х слоев:

  1. Внутренняя поверхность покрыта цирконием каркасом – ее изготавливают по технологии 3-мерного фрезерования на станке и участие человека в этом случае не требуется.
  2. Наружный слой покрывает фарфоровая масса. Но в сравнении с фарфоровыми пластинами, циркониевые – достаточно дорогие, отличаются высокой прочностью, менее прозрачны.

Показания к проведению и существующие ограничения

Реставрация винирами решает вопросы ровности, гладкости, приобретение зубами естественной белизны. Благодаря процедуре, человек может избавиться от психологического дискомфорта, связанного с имеющимися недостатками в зоне улыбки.

Показания к установке виниров:

  • наличие существенных сколов, не подлежащих коррекции светоотражающими пломбами;
  • если эмаль неоднородного цвета, а отбеливание неэффективно;
  • наличие сколов на режущих краях;
  • устранение диастемы – небольшого расстояния между зубами;
  • при незначительной кривизне зуба, исправление непропорциональной формы.

Противопоказания к винирам:

  • неправильно сформированный прикус;
  • склонность к патологической стираемости зубов;
  • отсутствуют жевательные зубы (6 и 7);
  • слишком истончена зубная эмаль;
  • человек страдает бруксизмом, имеет привычку грызть твёрдые предметы;
  • увлечения экстремальными и контактными видами спорта;
  • если была пройдена резорцин-формалиновая терапия;
  • внутренняя (язычная) поверхность зуба сильно разрушена либо на ней присутствует средняя/большая пломба;
  • наличие депульпированных, подвижных зубов;
  • выявлены заболевания пародонта – в таком случае необходимо сначала вылечить ротовую полость.

Что касается слишком истончённой эмали, то это ограничение относительного характера. Стоматолог обращает внимание на этот параметр, поскольку для реставрации необходимо дополнительно сточить слой эмали, соответственно нужна нормальная толщина – она обеспечивает более надёжную фиксацию пластинки. Поэтому если собственная эмаль очень тонкая, в процедуре может быть отказано по причине непрактичности.

Виды виниров различают по способу реставрации:

  1. Прямые композитные или терапевтические – коррекция осуществляется в течение одного посещения к врачу. Для реставрации используется свето-полимерный пломбировочный материал, а пластинка изготавливается сразу в ротовой полости;
  2. Непрямые керамические виниры – реставрация производится поэтапно. Изначально делают слепок зубов и изготавливают пластинку в зуботехнической лаборатории. Затем только приступают к подготовке зуба и его дальнейшей облицовке.

В зависимости от используемого материала виниры классифицируются на керамические (фарфоровые, диоксид циркониевые) и композитные.

Принимая решения воспользоваться лучшим способом восстановить привлекательность ваших зубов, соблюдайте осторожность. Если у вас есть один или несколько перечисленных ниже симптомов, лучше воздержаться от установки:

  • серьезным противопоказанием могут стать серьезные заболевания такие как пародонтит и подвижность зубов;
  • если врач обнаружил у вас запущенный кариес;
  • если имеются значительные нарушения прикуса;
  • противопоказанием также является привычка скрежетать зубами во сне или пользоваться зубами не по назначению (например, открывать пробки или грызть ручку, карандаш);
  • воздержитесь от применения накладок, если ваши зубы быстро стираются.

Любые процедуры по отбеливанию зубов, не смотря на свою кажущуюся простоту, требуют профессионального подхода и осторожности, чтобы не сделать хуже. Если хотите, чтобы ваши зубы сияли здоровьем и красотой, обратитесь за консультацией к опытному стоматологу, он подберет найлучший способ.

Установка виниров фото после

Смотрите видео «Виниры, люминиры, отбеливание, гигиена, эстетика.»

Эстетическая реставрация зубов винирами как стоматологическая процедура позволяет вернуть зубам их привлекательный вид, избавляя пациента от психологического дискомфорта, делая улыбку привлекательной.

Показания к проведению процедуры установки винира следующие:

  1. Диагностирование на зубах сколов, которые невозможно скорректировать светоотражающими пломбами.
  2. Когда эмаль зуба имеет неоднородный цвет и отбеливание будет неэффективным.
  3. При сколах, для закрытия диастемы – неэстетического расстояния, щели между зубами.
  4. Если диагностирована незначительная степень кривизны зуба с целью исправления непропорциональных форм.
ПОДРОБНОСТИ:   Пародонтит и воспаление тройничного нерва

В отношении существующих противопоказаний к проведению стоматологической процедуры, то такими врачи называют следующие моменты:

  1. Диагностирование у пациента неправильного прикуса и аномальной стираемости зубов.
  2. Отсутствие у пациента 6 и 7 жевательного в зубном ряду зуба.
  3. Противопоказанием врачи называют и увлечение пациента экстремальными видами спорта, как и наличие вредных привычек.
  4. Патологическое истощение зубной эмали и сильная степень разрушения внутренней поверхности зуба.
  5. Наличие больших пломб, как и недавно проведенный резорцин — формалинового курса лечения.
  6. Если диагностирован пародонт или бруксизм – в этом случае стоит пройти курс лечения и только после ставить вопрос об установке винира.
  7. Если диагностирована патологическая подвижность зуба или же у пациента депульпированные зубы.
  8. При неудовлетворительной гигиене полости рта, что делает саму установку винира невозможным.

В отношении чрезмерно истощенной эмали – такое противопоказание врачи называют относительным, поскольку проведение самой процедуры реставрации считается непрактичным. Для проведения реставрации приходится стачивать собственную эмаль, которая должна быть достаточной толщины, что обеспечивает более надежную фиксацию пластины, а при истощении собственной – такая фиксация невозможна.

Реставрация зубов — цена вопроса

Мы решили промониторить цены нескольких столичных клиник, которые себя хорошо зарекомендовали и имеют в штате специалистов, работающих с винирами и люминирами (по этой причине частников и государственные клиники мы не брали во внимание – они этим не занимаются) И вот к чему мы пришли. Понятия «недорого» не существует. Для реставрации зуба необходимо:

  • провести осмотр — 50 грн;
  • при надобности пролечить каналы – от 300 грн;
  • установка штифта – 100-200 грн;
  • непосредственно реставрация зубов — 400-600 грн.

В России отреставрировать небольшой скол будет стоить от 1500 рублей, а если разрушения значительны и есть глубокое поражение кариесом, то стоимость возрастает до 4 тысяч. Если зуб нуждается в полном восстановлении, то он обойдется не менее 5 тысяч рублей. Вот и получается, что люди идут не за тем, что хотят, а за тем, на что хватит денег. Такова суровая реальность современной стоматологии. Для собственников это бизнес, а для врачей — заработок.

Отзывы о винирах 

По результатам исследований, у 96% пациентов спустя 7 лет после установки керамических виниров с перекрытием режущего края не было к ним никаких претензий. Проблемы чаще возникали у тех, кто устанавливал виниры без перекрытия режущего края. В общей сложности из всех пациентов только у 4% возникали серьёзные проблемы, и им приходилось снова и снова обращаться к стоматологу.

С композитными винирами к 7 годам уже возникали проблемы, которые требовали немедленного вмешательства стоматолога, и в особо сложных случаях микропротезы нуждались в замене.

Основное количество проблемных случаев у пациентов возникали по их вине. При неправильном соблюдении гигиены, резком перепаде температур употребляемых напитков и еды (холодное мороженое и горячий чай), при использовании зубов для разгрызания твёрдых объектов виниры получают повреждения, которые могут привести к их разрушению.

До установки виниров клиенты жаловались на низкую самооценку — боялись открыто улыбнуться, ведь некрасивые зубы сразу привлекают внимание. После винирования появляется уверенность в себе, обаяние и удовлетворение внешними видом. Часто это помогает людям добиться успеха в разных областях.