Пародонтит и другие заболевания полости рта

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Тотальная заболеваемость кариесом

• состав питания, • экология, • двигательная активность, • общее состояние организма, • наследственность, • профессиональные вредности,• качество продукции личной гигиены.

Согласно номенклатуре Всемирной организации здравоохранения для оценки пораженности зубов кариесом используют три основных показателя: распространенность заболевания, интенсивность поражения зубов кариесом и прирост интенсивности или заболеваемость.Распространенность кариеса определяется процентом лиц, имеющих кариозные, пломбированные и удаленные зубы.

Показатель интенсивности поражения — среднее число зубов, пораженных кариесом и его осложнениями — пульпитом и периодонтитом. За последние 10 лет увеличилось количество детей с аномалиями прикуса и неправильным положением зубов. Этому способствуют общие заболевания организма, недостаток микроэлементов и витаминов, длительное применение антибиотиков в период активного роста детей.

Заболевания ротовой полости – ксеростомия: причины, симптомы, излечение

Заболевания пародонта — одна из актуальных проблем в стоматологии. Резкое увеличение распространенности заболеваний пародонта, потеря большого количества зубов (более чем при любом другом заболевании зубочелюстной системы), нарушение акта жевания и речи, влияние на общее состояние организма и снижение качества жизни человека заставляют рассматривать заболевания пародонта как специальный раздел стоматологической науки, а проблему делают не только общемедицинской, но и социальной.

Заболевания полости рта: причины, симптомы, лечение. заболевания полости рта: пародонтоз, парадонтит, гингивит, ксеростомия, стоматиты, хейлиты

Первые научные описания заболеваний десен встречаются в трактатах Ибн Сины (Авиценна; 960-1037), но до сих пор нет единого взгляда на их этиологию, патогенез, клинику и лечение. Сравнительный анализ результатов эпидемиологических наблюдений в разных странах позволяет говорить о ряде особенностей и общих чертах в пределах существующих популяций.

По данным обобщающего доклада ВОЗ (1978), хронический гингивит в европейской популяции обнаруживается почти у 80 % детей 10-12 лет и до 100 % детей в возрасте 14 лет. Распространенность гингивита среди этнических испанцев в возрасте от 5 до 17 лет составляет 77 %, так же высока она в этой возрастной группе в азиатских регионах, у этнических индейцев и африканцев.

Частота выявления и степень выраженности изменений пародонта обратно пропорциональны уровню жизни населения и гигиены полости рта. Имеются сведения, что чаще более тяжелое течение заболеваний пародонта встречается у мужчин, а ювенильный пародонтит — у девушек.

Современными исследованиями установлено, что расовое или этническое происхождение больного не влияет на степень тяжести и частоту заболеваний пародонта; большее влияние имеют характер и режим питания, социальное положение.

заболевания десен, которые встречаются у людей старшего возраста;

заболевания десен, которые поражают людей молодого возраста и протекают с большей агрессией.

Болезни пародонта (morbus parodontalis)

  • Гингивит (gingivitis) — воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целости зубодесневого соединения.

Форма: катаральный (catarhalis), язвенный (ulcerosa), гипертрофический (hypertrophica).

Тяжесть: легкий (levis), средний (media), тяжелый (gravis).

Течение: острый (acuta), хронический (chronica), обострившийся (exacerbata).

Распространенность: локализованный (1оcalis), генерализованный (generalisata).

В главе использованы материалы сотрудников кафедры терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова дра мед. наук Т.В. Кудрявцевой, доцентов Е.Д. Кучумовой, О.А. Краснослободцевой, В.Л. Губаревской.

  • Пародонтит (parodontitis) — воспале ние тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией периодонта и кости альвеолярного отростка и альвеоляр ной части челюстей.

Течение: острый (acuta), хронический (chronica), обострение (exacerbata), абсцесс (abscessus), ремиссия (remissio).

  • Пародонтоз (paradontosis) — дистро фическое поражение пародонта.

Течение: хронический (chronica), ремиссия (remissio).

Распространенность: генерализованный (generalisata).

Пародонтит и другие заболевания полости рта

Идиопатические заболевания с про грессирующим лизисом тканей пародонта (пародонтолиз — paradontolysis): синдром Папийона-Лефевра, нейтропения, агамма глобулинемия, некомпенсированный сахар ный диабет и другие болезни.

  • Пародонтома (parodontoma) — опухоль и опухолеподобное заболевание (эпулис, фиброматоз и др.).

В международной практике вопрос классификации заболеваний пародонта также остается дискуссионным.

С 30 октября по 2 ноября 1999 г. в г. Оак Брук (Иллинойс, ССА) состоялся первый интернациональный пародонтологический съезд, посвященный классификации заболеваний пародонта. После интенсивных дискуссий на основе обширных литературных обозрений была принята новая классификация заболеваний пародонта:

  • гингивиты (G);
  • хронические пародонтиты (CP);
  • агрессивные пародонтиты (АР);
  • пародонтиты как проявления системных заболеваний (PS);
  • некротические поражения пародонта (NP);
  • пародонтальный абсцесс;
  • пародонтит вследствие эндодонтальных повреждений;
  • нарушения развития или приобретенные деформации и состояния.
ПОДРОБНОСТИ:   Хронический пародонтит у женщин

Роль определенных этиологических факторов в развитии заболеваний пародонта практически установлена, однако в отношении патогенеза до настоящего времени существуют разноречивые мнения. Современная медицина при изучении причин болезни не рассмотривает в отдельности внешние и внутренние причины, а делает упор на взаимодействие организма и разносторонних внешних и внутренних факторов.

Самыми распространенными заболеваниями пародонта являются воспалительные.

Причиной развития воспаления может быть любой повреждающий агент, который по силе и длительности превосходит адаптационные возможности тканей. Все повреждающие факторы можно разделить на внешние (механические и термические воздействия, лучистая энергия, химические вещества, микроорганизмы) и внутренние (продукты азотистого обмена, эффекторные иммунокомпетентные клетки, иммунные комплексы, комплемент).

Воспаление складывается из взаимосвязанных и последовательно развивающихся фаз:

  • альтерация тканей и клеток (инициальные процессы);
  • выделение медиаторов (пусковые механизмы) и реакция микроциркуляторного русла с нарушением реологических свойств крови;
  • проявление повышенной сосудистой проницаемости (экссудация и эмиграция);
  • пролиферация клеток с полной регенерацией тканей или образование рубца. Каждая из фаз подготавливает и запускает следующую, определяя интенсивность и распространенность процесса.

Конечной целью этих реакций является ликвидация повреждения.

Экссудация, пролиферация и альтерация представляют собой обязательные компоненты воспаления. Удельный вес этих компонентов при каждом виде воспаления и в разные сроки его существования различен. Преобладание альтерации в начале воспаления, значительность экссудации в его разгаре и нарастание пролиферации в исходе воспаления создают ложное представление о том, что альтерация, экссудация и пролиферация являются стадиями воспаления, а не его компонентами.

Извращение механизмов этих реакций при воспалении может углублять повреждение, приводить к состоянию сенсибилизации, аллергии и прогрессированию патологического процесса.

Воспалительный процесс в пародонте заканчивается деструкцией или заживлением.

Ведущую повреждающую роль при воспалительных заболеваниях пародонта играют следующие факторы:

  • состояние и продукты обмена в зубной бляшке и зубном камне;
  • факторы полости рта, способные усиливать или ослаблять патогенетический потенциал микроорганизмов и продуктов обмена;
  • общие факторы, регулирующие метаболизм тканей полости рта, от которых зависит реакция на патогенные воздействия.

Развитие заболеваний пародонта происходит только при превышении силы воздействия патогенных факторов над приспособительнозащитными возможностями тканей пародонта либо при снижении реактивности организма. Условно эти факторы можно разделить на местные и общие.

Ведущую роль в развитии воспалительных заболеваний пародонта отводят микроорганизмам. В полости рта насчитывается около 400 штаммов различных микроорганизмов. Следует подчеркнуть, что ведущая роль микроорганизмов в этиологии заболеваний пародонта не вызывает в настоящее время серьезных сомнений, но анализ микрофлоры зубных бляшек не позволяет выделить единый бактериальный патогенный фактор, вызывающий различные формы заболеваний пародонта.

Пародонтит и другие заболевания полости рта

Выявлена степень ассоциации патогенных бактерий с возникновением воспалительных заболеваний пародонта (табл. 10.2).

Первичное поражение десен могут вызвать условнопатогенные микроорганизмы (грамположительные, Гр ): аэробная и факультативно анfэробная микрофлора (стрептококки и энтерококки, ноккардии, нейссерии).

К местным этиологическим факторам развития гингивита относятся низкий уровень гигиены полости рта, в результате чего образуется зубная бляшка, аномалии прикрепления уздечек губ и языка, дефекты пломбирования, протезирования и ортодонтического лечения, аномалии положения и скученность зубов, нарушение прикуса и др. Эти причины ведут к возникновению локализованного гингивита или могут отягощать генерализованные формы гингивита.

Большое значение в механизме развития гингивита играют общие факторы: патология пищеварительного тракта (гастриты, язвенная болезнь), гормональные нарушения в период беременности и полового созревания, сахарный диабет, болезни крови, прием лекарственных препаратов и др. Эти причины вызывают обычно генерализованные проявления гингивита.

Перечисленные этиологические факторы приводят к снижению защит ноприспособительных механизмов десны, обусловленных как ее структур нофункциональными особенностями (высокая степень регенерации эпителия, особенности кровоснабжения, лимфоцитарный барьер), так и защитными свойствами ротовой и десневой жидкости (вязкость слюны, буферная емкость, содержание лизоцима, иммуноглобулинов классов А и I и др).

  • неприятный запах изо рта, что не пропадает;
  • красные или опухшие десны;
  • кровоточивость десен;
  • боли при жевании;
  • подвижность (шатание) зубов;
  • чувствительность зубов;
  • опускание десен или визуальное удлинение зубов.
ПОДРОБНОСТИ:   Пародонтит – причины, симптомы, виды, лечение и профилактика – Доктор Зуб

В период беременности

От фруктов и овощей можно «загореть

В период беременности пародонтит — воспаление тканей пародонта — встречается от 40 до 90 процентов случаев. Это связано с изменениями гормонального фона. Появляются признаки гингивита – зуд, жжение в деснах, отеки десен и кровоточивость. При применении Curb по 1 т. 3 раза в день за 20 мин. До еды и зубной пасты Radiance значительно улучшилось состояние слизистой оболочки полости рта: уменьшилась кровоточивость десен, гиперемия слизистой десны, и гипертрофия десневых сосочков.

Заболевания полости рта: пародонтит

Саркомы: что это такое и какие бывают

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя…

Как снизить риск заболевания ОРЗ

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать…

Новые возможности исправления зрения

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами – мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

В некоторых исследованиях было замечено, что люди с заболеваниями десен были более склонны к развитию сердечных заболеваний или имели трудности с контролем уровня сахара в крови. Другие исследования показали, что у женщин с заболеваниями десен чаще проходят преждевременные роды, а дети имеют более низкий вес при рождении.

Но до сих пор не было достоверно доказано, что именно заболевания десен повлияло на это. Ведь могут быть другие общие причины, которые вызвали и заболевания десен, и другие проблемы со здоровьем. Или это могло быть совпадением.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы уточнить, является ли заболевания десен на самом деле причиной проблем со здоровьем за пределами ротовой полости. А также при этом выяснить, способно ли лечение десен предотвратить возможные другие заболевания.

В то же время остается фактом то, что профилактика и своевременное лечение заболеваний десен помогает сохранить зубы. А это уже очень веская причина, чтобы заботиться о них заботится.

Заболевания пародонта широко распространены. Ранние их проявления регистрируются в возрасте от 10 до 20 лет, 80% детей имеют гингивит — это воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов. С таким диагнозом на прием обращаются часто, так что схема лечения таких больных отработалась четко и никогда не подводила: назначаю зубную пасту Radiance плюс Eliminator и VMM, по возрастной дозировке.

Малышам, которым не повезло в том, что они заболели острым герпетическим стоматитом, у которых при этом высокая температура тела, обильное слюноотделение, общее недомогание, боль в полости рта усиливающаяся при приеме пищи из-за большого количества афт, повезло в том, что у нас есть возможность из быстро вылечить, применяя орошение полости рта 5-7 раз в сутки Eliminator и прием VMM по возрастной дозировке 3 раза в день.

Хочу остановиться на проблеме пародонтита — это воспаление тканей пародонта, характеризующиеся прогрессирующей деструкцией пародонта и кости альвеолярного отростка челюстей. Механизм развития пародонтита связан с аутоимунными процессами. Возникновению заболевания способствуют:• недостаточная гигиена полости рта, • дефицит белков, витаминов, микроэлементов, • избыток жиров,• неправильный прикус, функциональная перегрузка зубов, • отложение зубного камня, • изменение реактивности организма, • эндокринные заболевания (сахарный диабет), • нарушение гормональной функции половой системы, • ревматизм,• нарушение обмена веществ.

ПОДРОБНОСТИ:   Реставрация режущего края зуба в СПб – Цена на восстановление режущего края зуба

• В случаях легкой формы пародонтита назначаю: чистка зубов после каждого приема пищи зубной пастой Radiance, полоскание Eliminator, Cassie-Tea в виде аппликации, Black Walnut по 1-й капс. 2 раза в день, принимать в течение месяца.

• При средней и тяжелой форме пародонтита, когда появляется боль в деснах, неприятный запах изо рта, кровоточивость десен и подвижность зубов очень быстро снимаются острые являния воспаления при приеме VMM по 0,5 таб. 3 раза в день за 20 мин. до еды, Life Enhancer по 1-й табл. 2 раза в день, Revenol по 1-й табл.

в день в течение месяца, для улучшения кровоснабжения пародонта назначаю Готу Кола по 1-й капс. 2 раза в день, Mineral Solutions или Остео Солюшенс no 1-й столовой ложке 2 раза в день для укрепления связок зубов. Если зубы сильно подвижны, вместо чистки зубов рекомендую сделать массаж десны или аппликацию пастой Radiance в течение 15-20 минут.

• Отмечу, что мои пациенты, которые пользуются продукцией компании Ньювейс линией по уходу за полостью рта на прием приходят раз в год в основном с профилактической целью.

Омолаживающие средства

• При затрудненном прорезывании зубов «мудрости» (третьи моляры) часто воспаляется десна и надкостница. При этом больные жалуются на болезненное открывание рта, увеличение лимфатических узлов. Объективно: десна над зубом отечна, гиперемирована, при пальпации выделяется гной. В таких случаях под анестезией иссекаю десневой капюшон над зубом, провожу обработку Eliminator.

• Для обработки корневых каналов при лечении пульпита и периодонтита хороший обезболивающий кровоостанавливающий и дезинфицирующий эффект дает Eliminator. Если обработать лунку зуба Eliminator после операции удаления, я заметила, что быстрее образуется кровяной сгусток в лунке, тем самым исключается такое осложнение как луночковое кровотечение, идет лучшая регенерация десны, уменьшается боль. В случаях осложненных воспалением надкостницы прекрасный результат после аппликации из Cassie-Tea на 30 мин.

Я очень рада, что у меня появилась такая возможность поделиться своими наработками по применению БАД компании Ньювейс. Нельзя не использовать огромный потенциал уникальных формул компании несущий здоровье, рождающий надежду и возвращающий радость жизни. Так хочется, чтобы на 100 новорожденных было не 5% здоровых, а все 100 процентов, чтобы в 45 лет человек себя чувствовал на 25 лет, а не на 100.

Заярская С.В., врач-стоматолог I категории

Как чистить зубы

Группе детей в количестве 34 человек, состоящих на диспансерном учете с диагнозом «множественный кариес» была проведена санация полости рта и рекомендована чистка зубов два раза в день зубной пастой Radiance после завтрака и после ужина в течение 1,5-2минут. Начинать чистку зубов с наружной стороны, затем очищать жевательные поверхности и внутренние стороны зубов.

 В период интенсивной смены зубов 15 чел. Принимали Orachel по 1-й табл. 2 раза в день и Люцерну по 0,5 капсул 2 раза в день после еды в течение 1,5 месяцев. Всего 2 человека из 34 обратились на повторное лечение за год. Это еще раз доказывает высокие лечебно-профилактические свойства продукции.

Пародонтит и проблемы полости рта

  • Чистите зубы два раза в день с фторсодержащей зубной пастой (если количество этого элемента не превышает норму в вашей проточной воде).
  • Регулярно чистите зубы зубной нитью, чтобы удалять зубной налет между зубами.
  • Пользуйтесь зубочистками, чтобы не давать остаткам пищи длительное время оставаться между зубами.
  • Регулярно посещать стоматолога (не менее 2 раз в год) для осмотра и профессиональной чистки – это обойдется во много раз дешевле, чем лечение пародонтита.
  • Не курите.