Для чего нужна уздечка под языком

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Как растянуть подъязычную уздечку языка

Наличие сложностей с уздечкой можно легко определить самостоятельно:

  1. Немного приоткрыть рот и поместить кончик языка в область за верхними зубами. В таком положении хорошо видно место прикрепления уздечки. Если она не там, «где нужно», язык трудно поднимать вверх.
  2. Вытянуть язык вперед. Короткая уздечка не дает это сделать, кроме того кончик языка визуально выглядит раздвоенным
  3. Открыть рот и попробовать коснуться языком верхней губы, облизать ее. Сложности с уздечкой делают это движение трудновыполнимым.

Обратите внимание: иногда ребенок не может справиться с данными упражнениями не из-за того, что с уздечкой что-то не то. Причиной могут оказаться слабые мышцы артикуляционного аппарата. Возьмите чистый носовой платок и попробуйте помочь языку. Если при движении чувствуется сопротивление, значит дело все-таки в подъязычной уздечке.

Тут от родителей понадобятся настойчивость, терпение и даже находчивость. Помимо специального комплекса упражнений нужно использовать любую возможность дать язычку потренироваться. К примеру, предлагайте ребенку… облизывать тарелку. Да, возможно, это идет вразрез в правилами хорошего тона, но зато поможет справиться с речевыми проблемами. Сделайте это игрой!

Также полезно немного подразниться. Пусть ребенок вытягивает язык как можно дальше.

  • Приоткрыть рот, язык расслаблен, положить его на нижнюю губу и подержать в таком положении несколько секунд.
  • Постараться коснуться кончиком языка носа, затем подбородка. Повторить несколько раз.
  • Облизывать верхнюю губу (упражнение «Варенье»), рот немного приоткрыт.
  • Удерживать язык в вытянутом вперед положении.
  • Щелкать языком (упражнение «Лошадка»).
  • С немного приоткрытым ртом двигать языком по небу спереди назад (в направлении от зубов к горлу).
  • Упереться кончиком языка в месте сразу за верхними зубами. Стараться открыть рот максимально широко.

Для растяжения уздечки можно делать специальный массаж. Лучше будет, если этим займется логопед, но некоторые приемы можно выполнять и дома:

  • Осторожно взять пальцами кончик языка и постепенно отводить его в разные стороны (верх, вниз, вправо, влево).
  • Пальцами аккуратно поглаживать по растянутой уздечке от основания к концу.

Конечно, проводя массаж, необходимо взять стерильный бинт или чистый платочек.

Выполнять упражнения нужно регулярно, лучше по несколько раз в день. Увеличивать нагрузку и прилагаемые усилия следует очень осторожно, чтобы занятия не причиняли болевых ощущений и не провоцировали травм. Работа под контролем логопеда поможет достичь успеха безопасно и с максимальным эффектом.

Определить патологию можно самостоятельно. У новорожденного ребёнка надо слегка оттянуть нижнюю губу, чтобы он открыл рот, и сравнить расположение уздечки со снимками на фото в сети. Также надо обратить внимание на поведение малыша во время кормления. При анкилоглоссии он плохо сосёт грудь или смесь из бутылочки, быстро устаёт, часто плачет. Ребенок старше 4-х лет должен свободно дотягиваться кончиком языка до верхнего нёба.

Разговор о прикусе

Для чего нужна уздечка под языком

Прикус — это взаимоотношение верхнего и нижнего ряда зубов при плотном и полном смыкании верхней и нижней челюстей. (Современная стоматология использует также новый термин «окклюзия».) Прикус может быть временным (молочным) и постоянным. Кроме этого, выделяют физиологический, или нормальный прикус, и патологический, то есть тот, в котором имеются определенные нарушения.

Вопросами прикуса занимаются врачи-стоматологи, имеющие специализацию «ортодонт» — специалист, который занимается исправлением прикуса, лечением и профилактикой аномалий прикуса и челюстно-лицевой области.

Физиологический прикус — это когда каждый зуб имеет две антагонирующие пары, таким образом, при смыкании челюстей каждый верхний зуб вступает в контакт с 2 нижними зубами, исключение составляют зуб мудрости, и первый нижний резец. При определении физиологического прикуса ортодонты пользуются так называемыми «ключами окклюзии (прикуса)».

Самым показательным «ключом» для родителей является верхний клык, контактирующий с нижним клыком и премоляром (малым коренным зубом). А всего выделяют шесть таких ключей. Иногда оказывается недостаточно информации для принятия решения о прикусе по одному этому «ключу», и обследование, а тем более выводы делаются по всем 6 «ключам окклюзии».

В молочном же прикусе пользуются другими ключами, так как в нем отсутствуют премоляры.

Проблема короткой уздечки языка

Открытый прикус — при смыкании зубов между передними резцами остается щель определенного размера.

Прогнатия — это когда верхняя челюсть значительно выдается вперед в сравнении с нижней челюстью.

Прогения — это когда нижняя челюсть выдается вперед на достаточно значительные расстояния от верхней челюсти.

Бипрогнатия — при таком виде прикуса зубы верхней и нижней челюсти наклонены вперед.

В полости рта ребенка находятся 3 уздечки — это уздечка верхней губы, уздечка нижней губы и уздечка языка.

Уздечка верхней губы начинается от верхней губы и вплетается в толщу десны на уровне резцов верхней челюсти. Чаще всего особого внимания на эту уздечку не обращают до прорезывания передних постоянных резцов, так как она способна корректироваться самостоятельно и занимать правильное положение. Но если эта уздечка короткая, толстая и отведение верхней губы на незначительное расстояние приносит ребенку боль, то корректировать уздечку необходимо сразу. В противном случае, у крохи возникнут проблемы, которые потребуют лечения у различных специалистов.

Патологические диастемы (промежутки между зубами) образуются не только при преждевременном удалении зубов, но и при неправильном вплетении уздечек. Слизистая оболочка мешает сомкнуться зубам, а за счет этого и образуются диастемы. Такой дефект потребует как хирургического, так и ортодонтического лечения.

Если не провести операцию, то помимо диастем может возникнуть неправильное расположение верхней губы, которая становится как бы «вздернутой» вверх, и даже при наличии физиологического (правильного) прикуса губы не смогут сомкнуться. У таких детей часто можно обнаружить «обветренные» корочки на губах и гнусавость голоса.

Уздечка языка прикрепляется к телу языка. Это самая главная уздечка по функциям и по значимости. Она участвует в процессе кормления и в процессе речеобразования. Корректировку уздечки проводят еще при рождении, в роддоме, так как она принимает существенное участие в процессе кормления грудью. Если уздечка недостаточной длины, ребенок не сможет правильно проложить язык под соском матери при кормлении, и, как следствие, не образуется вакуум, который так необходим для правильного сосания.

При кормлении таких детей часто можно слышать посторонние звуки — щелканье языком, «причмокивания», видны вспомогательные движения щек и частые перемены положения головы. Малыши с короткой уздечкой языка недоедают, так как для получения определенного объема питательных веществ им необходимо больше усилий.

В процессе речеобразования эта уздечка занимает не менее важное место, чем при кормлении. Если уздечка короткая, тогда язык не может дотронуться до нёба, и из-за этого невозможно произнести определенные звуки: «т», «л» и др. Ребенок начинает картавить и медленно говорить, про таких малышей говорят «еле языком ворочает». А дело всего лишь в уздечке.

Чаще всего таких детей выявляют на приеме у логопеда, который пытается вытянуть уздечку при помощи определенных упражнений. Такими упражнениями можно заниматься и дома, самостоятельно, самым простым и эффективным является игра «Скачем на лошадке». Ребенок должен воспроизводить языком звуки, похожие на топот копыт лошади. Тем самым при нагрузке вытягивается уздечка.

Коррекция уздечки может проводиться и хирургически, когда она слишком короткая, и исправить ее у логопеда не представляется возможным. После местного обезболивания уздечку рассекают хирургическими ножницами или лазером. При использовании лазера наложения швов не требуется, и заживление происходит несколько быстрее, чем при применении ножниц или каких-либо других методов коррекции.

Уздечка нижней губы начинается от нижней губы и прикрепляется между нижними резцами. Уздечка нижней губы также заслуживает внимания, потому что часто становится источником проблем. Короткая уздечка мешает и сосать грудь новорожденным, и произносить некоторые звуки, и может вызывать смещение десны с обнажением корней передних зубов на нижней челюсти.

Вследствие этого у зубов повышается чувствительность, реакция на горячее и холодное, кроме этого, и при подсасывании воздуха зубы тоже могут реагировать. Помимо этого, короткая уздечка нижней губы провоцирует заболевания пародонта и возникновение аномалий прикуса. Как и в случае с уздечкой верхней губы, при аномалиях нижней уздечки тоже образуются диастемы.

Оптимальный возраст для коррекции уздечки нижней губы составляет 6-7 лет. Чаще всего эту процедуру назначает врач-ортодонт перед ортодонтическим лечением (исправлением прикуса). Операция проводится так же, как и в предыдущих случаях.

Конечно, проблем с полостью рта хватает у малышей. Однако если вы и ваш малыш с детства дружны с врачом-стоматологом, то многие проблемы он поможет исправить в самом начале, когда они незаметны большинству родителей и легко корректируются. А большинства из них можно вообще не допустить, занимаясь их профилактикой!

В следующий раз мы подробно остановимся на факторах, разрушающих детские зубы.

Подрезание уздечки под языком у детей: показания для операции

Для чего нужна ребенку уздечка, нужно ли ее подрезать. Как проводится сама процедура и существуют ли противопоказания.

Уздечкой называется связка, соединяющая нижнюю часть языка с ротовой полостью. При наличии даже незначительных патологий (формы или размера органа) появляются препятствия к нормальному приему пищи и к общению. Такая патология может спровоцировать развитие таких проблем:

  1. Трудности в свободных движениях языком в полости рта.
  2. Трудности в процессе сосания груди.
  3. При слишком короткой уздечке малыш может неправильно произносить звуки.
  4. Короткая уздечка языка у ребенка провоцирует формирование неправильного зубного ряда, зубы впоследствии становятся кривыми.
  5. При такой патологии нередко формируются такие заболевания, как гингивит, пародонтит, формируется неправильный прикус.

То, нужно ли подрезание уздечки языка у детей, обычно определяется еще при первом осмотре в роддоме. Но иногда патология неярко выражена и определяется в том возрасте, когда начинает формироваться речь или прикус.

Если при первичном осмотре у ребенка обнаруживают укороченную уздечку под языком, специалист может посоветовать лечить такой недуг двумя способами:

  • Радикальный метод – проводится подрезание уздечки под языком у детей;
  • Консервативный метод – проведение специальных упражнений, благодаря которым происходит растяжение уздечки.

Консервативное лечение применяется в тех ситуациях, когда деформация не сильно выражена, серьезные проблемы отсутствуют, а осложнений нет.

Под врачебным наблюдением проходится курс терапии, назначаются специальные упражнения, с помощью которых можно исправить патологию. Иногда короткая уздечка может передаваться по наследству.

При отсутствии дефектов и осложнений можно попробовать исправить проблему консервативным методом.

Зачем необходимо подрезать уздечку языка ребенку:

  1. Если младенец не может нормально сосать грудь. В таком случае проводится подрезание уздечки языка у новорожденного, чтобы он мог нормально питаться. Подрезание уздечки языка у новорожденных необходимо, поскольку грудничок не может хорошо захватить грудь, не может вытянуть язычок таким образом, чтобы полностью захватить сосок вместе с ареолой. Малыш неправильно захватывает грудь, сосок теряется, при кормлении слышатся щелчки языка, кроха нервничает, быстро устает. Это становится причиной того, что ребенок недобирает вес, поскольку съедает мало пищи. В такой ситуации подрезают уздечку у новорожденного как можно раньше.
  2. Иногда короткая уздечка языка у ребенка не является препятствием для нормального питания. Он нормально сосет грудь, набирает вес. В таком случае проблема обнаруживается не сразу. Первые признаки патологии появляются в том возрасте, когда ребенок начинает говорить. Укороченный орган мешает ему произносить отделить звуки (р, л, ш, щ, ч, т, д). Если такое происходит, родителям необходимо посетить с малышом специалиста. Какой врач занимается лечением патологии? Для начала необходимо посещение логопеда, после чего логопед направляет на лечение к детскому стоматологу-хирургу.
  3. Развитие аномалии сопровождают и такие симптомы, как повышенное слюноотделение, храп (иногда очень громкий), заглатывание воздуха во время приема пищи, периодическая остановка дыхания во сне (апноэ).

Операция по подрезанию уздечки проводится в разном возрасте, когда в этом есть необходимость:

  • В период грудного вскармливания. Если ребенку трудно питаться, он недобирает вес;
  • В возрасте 5 лет лучше провести такую процедуру, если наблюдаются нарушения в речи. Оперативное лечение можно провести и раньше 5 лет, если дефекты речи значительные, малышу трудно выговаривать звуки;
  • Врач подрезает уздечку, когда начинает формироваться прикус. При подъязычном дефекте прикус формируется неправильно, зубы впоследствии могут быть кривыми.

Радикальные методы зависят от возраста ребенка. В грудном возрасте операция проходит легче всего, поскольку уздечка тонкая, кровеносные сосуды отсутствуют. Коррекцию провести легко, особенно в частных клиниках.

Для чего нужна уздечка под языком

А если проводят подрезание лазером, это еще и не так больно, в таком случае можно обойтись местным обезболиванием с помощью лидокаина. Сразу после вмешательства грудничка прикладывают к груди, чтобы отвлечь.

Благодаря активному сосанию груди, ранка заживает намного быстрее.

Анкилоглоссия – это врожденная патология уздечки языка, характеризующаяся укороченным состоянием связки, которая соединяет дно ротовой полости и язык. Из-за этого у детей могут развиваться нарушение речи и различные патологии прикуса.

Как было сказано, короткая уздечка под языком – врожденный дефект, поэтому важно как можно раньше выявить и устранить его. В этой статье мы подробно рассмотрим эту врожденную аномалию, поговорим про ее симптомы, причины возникновения и лечение.

Также мы выясним, больно ли подрезать уздечку, и почему это необходимо делать.

Считается, что эта патология сказывается преимущественно на появлении дефектов речи у ребенка. Но кроме этого она влечет за собой ряд ортодонтических и стоматологических проблем.

  1. Сильно выраженная короткая уздечка чаще всего приводит к появлению эстетических проблем в виде образования диастемы – щели между передними зубами. Физиологически она не опасна, но у детей могут развиваться комплексы, влекущие за собой психологические проблемы. Ребенок стесняется улыбаться, становится более замкнутым. Диастема устраняется ортодонтическим лечением.
  2. Короткая уздечка языка может привести и к более серьезным последствиям. Анкилоглоссия способствует выдвижению передних резцов вперед, существенно нарушая прикус. Это происходит постепенно, когда во время разговора или других действий, связанных с движением губы, вслед за ней тянется десна. Проведенная в раннем возрасте пластика уздечки языка у детей поможет предотвратить определенные нарушения прикуса и облегчить дальнейшее ортодонтическое лечение.
  3. Этот дефект часто становится причиной воспалительных заболеваний. Из-за натянутости губы нередко возникают такие заболевания, как гингивит, пародонтит, иногда появляется повышенная чувствительность зубов.
  4. Считается, что короткая уздечка языка у ребенка способствует развитию кариозных изменений в пришеечной области резцов.
ПОДРОБНОСТИ:   Чем приклеивают зубные коронки к зубу

Короткая уздечка у ребенка

Чтобы избежать всех этих осложнений, нужно как можно раньше определить патологию и принять своевременные меры по устранению проблемы.

Причины патологии

Поскольку анкилоглоссия – врожденная аномалия, предпосылки к ее формированию нужно искать еще на стадии беременности матери. Есть ряд негативных факторов, которые могут спровоцировать образование короткой уздечки.

  1. Наследственный фактор – если у одного из родителей в детстве была такая проблема, то она может передаться и его ребенку.
  2. Серьезные инфекционные или вирусные заболевания, перенесенные матерью во время беременности с инфицированием плода.
  3. Механические повреждения области живота будущей мамы, возникшие в результате ушибов, падений.
  4. Поздняя беременность после 35 лет.
  5. Проживание семьи в неблагоприятных экологических условиях.

Анкилоглоссия изучена медиками не до конца, поэтому не исключено, что имеются и другие предпосылки для ее развития, но их этиология не выяснена.

Укорочение уздечки под языком может быть выявлено в самом раннем младенческом возрасте при осмотре врача-неонатолога или педиатра.

У матери могут появиться подозрения на эту проблему, если имеются трудности с грудным вскармливанием малыша. У таких детей возникают сложности с правильным захватыванием соска. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.

Ранняя пластика уздечки избавит вашего ребенка от вероятности развития более серьезных патологий.

Следующий возраст, в котором легко определить дефект уздечки – период, когда у детей формируется связная речь полными предложениями, то есть в 3-4 года. Проглатывание звуков, сложности с произношением некоторых звуков – все это может говорить о наличии дефекта. В этом случае можно обратиться к логопеду для уточнения диагноза.

Самостоятельно вы можете проверить состояние уздечки по следующим признакам:

  • ребенок не может выполнить просьбу дотянуться кончиком языка до неба или зубов верхней челюсти;
  • ему сложно передвигать кончик языка из одной стороны в другую;
  • между передними зубами нижней челюсти иногда образуется диастема.

Для чего нужна уздечка под языком

Попросите ребенка вытянуть язык вперед и обратите внимание на его кончик. Если присутствует анкилоглоссия, то он будет квадратным, плоским или сердцевидной формы.

У детей в младшем возрасте коррекция проходит более просто и безболезненно, поэтому не следует оттягивать визит к врачу при обнаружении этих признаков.

Лучше сразу обратиться в стоматологический кабинет, где врач определит, нужно ли подрезать уздечку языка вашему ребенку.

Подрезание уздечки под языком у детей называется медицинским термином «фреонулотомия». Это очень простая операция, которая проводится под местной анестезией буквально за несколько минут, поэтому бояться ее не нужно. Это совершенно не больно, не вызывает обильных кровотечений и последствий. Буквально через пару часов ваш малыш сможет вернуться к обычному ритму жизни.

Зачем малышам подрезают уздечку под языком, и в каком возрасте это обычно делают? Груднички избавляются от вероятности развития нежелательных последствий и получают возможность полноценно питаться от материнской груди.

Причем в этом возрасте уздечка представляет собой тоненькую пленку из соединительной ткани, в которой нет нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Поэтому младенцам данная процедура проводится даже без анестезии – им совершенно не больно.

У детей постарше подрезание уздечки языка выполняют под местным наркозом. Это дает возможность нормализовать речь ребенка и начать полноценное ортодонтическое лечение, если уже наблюдаются нарушения прикуса.

Схема уздечки языка

Нужно ли подрезать уздечку языка или же можно обойтись более щадящими мерами, решает стоматолог на основании визуального осмотра. Перед проведением пластики обязательно нужно сдать анализ на свертываемость крови и некоторые другие ее показатели.

В каких случаях показано хирургическое вмешательство?

  1. Если дефект имеет среднюю или тяжелую степень выраженности, что ограничивает подвижность языка.
  2. У ребенка формируется неправильный прикус, и ему необходимо ортодонтическое лечение.
  3. Речевая терапия и артикуляционная гимнастика не приносят должного эффекта.

Разговор о прикусе

Из-за неправильного прикуса не только нарушается процесс пережевывания пищи и ее правильное переваривание и усвоение, но и происходит перераспределение нагрузки, изменяется внешний вид ребенка в целом. При открытом прикусе ребенок чаще всего не может сомкнуть губы, из этого вытекают определенные специфические проблемы — ротовое дыхание, которое ведет к повышенной заболеваемости простудами, «обветривание» губ и иссушение слизистых оболочек.

Конечно, одним из важных моментов является внешний, эстетический дефект. Так, при прогении лицо приобретает угрюмое выражение, складывается мнение, что малыш злобный и угрюмый, у таких детей часто возникают проблемы в общении со сверстниками, и по этой причине они часто замыкаются в себе.

Ребенок с патологией прикуса испытывает затруднения при еде или даже не может полноценно откусывать пищу, что обуславливает чрезмерную нагрузку на ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Примером может служить неправильное откусывание, когда ребенок не может откусить пищу передней группой зубов. Тогда он начинает откусывать ее жевательной группой зубов. Однако это опасно неправильным распределением нагрузки — при откусывании и при жевании пищи она распределяется на область жевательной группы зубов.

Виды аномалий языковой уздечки

Врачи различают серьёзность аномалии по 5-балльной шкале. Правильным расположением уздечки является такое, которое не ограничивает движений языка. У младенцев длина соединительной ткани должна быть не меньше 8 мм, у взрослых – 2,5 см.

Незначительные отклонения хорошо лечатся без пластики уздечки языка у детей проведением гимнастики. Если соединительная ткань слишком короткая или расположена ближе к кончику языка, без операции она доставляет проблемы разного характера.

Лечение

Ребенок сидит у мамы на руках. Доктор что-то объясняет

Занятия с логопедом —
эффективный метод при легкой степени короткой уздечки

Анкилоглоссия

Терапия может иметь, как медикаментозный, так и немедикаментозный тип. Все будет зависеть от степени тяжести состояния ребенка.

Немедикаментозные методы включают:

  • массаж;
  • занятия с логопедом;
  • упражнения для коррекции;
  • артикуляционная гимнастика.

Медикаментозная терапия подразумевает оперативное вмешательство. Она может быть разной степени:

  • легкая — будет проводиться непосредственно на приеме и без анестезии в тех случаях, когда подъязычная перепонка пластичная и очень тонкая;
  • френулотомия — проведут ребенку с толстой уздечкой под местной анестезией, будут наложены швы.

Необходимо знать, что операция может осложняться:

  • стоматитом;
  • длительным кровотечением;
  • инфицированием раны.
Девочка стоит перед зеркалом с приоткрытым ротиком

Упражнение перед зеркалом

  1. Попросите ребенка высунуть язык и попытаться дотронуться до кончика носа, потом подбородка. Сделайте перерыв и очередной подход. Поначалу упражнение должно повторяться не больше пяти раз, со временем доводят до 20.
  2. Пусть малыш высунет язык и начнет им двигать то влево, то вправо. Первоначально пять подходов, доводят до 20.
  3. Просим карапуза широко открыть ротик. Пусть он коснется кончиком своего языка верхних резцов, попытается надавить на зубки со всей силой. Важно, чтоб рот оставался открытым. Каждый раз ребенок должен считать до десяти (про себя). Также начинаем с малого и доводим до 20.
  4. Проводим перед зеркалом. Пусть карапуз широко откроет ротик и следит за движениями своего языка при произношении слогов «кар – кар — кар», «бар – бар — бар».
  5. Попросите ребенка, чтобы он облизал губы, сначала верхнюю, затем нижнюю.
  6. Пусть малыш закроет рот и подвигает языком то в одну, то в другую сторону. Из-за всех сил надавит на внутреннюю сторону щек кончиком языка.
  7. Чтоб достичь хорошего и быстрого эффекта, необходимо проводить упражнение ежедневно на протяжении 15 минут.
  8. Если коррекцию назначают после операции, то начинают исключительно после заживления ранки.

Операция

Процедура проводится под местной анестезией.

Показаниями к оперативному вмешательству будут:

  • серьезная ограниченность в подвижности языка;
  • средняя степень тяжести заболевания при отсутствии положительных результатов от терапевтического лечения;
  • отсутствие ежемесячного прироста массы тела;
  • развитие неправильного прикуса;
  • отсутствие возможности захватить сосок во время кормления;
  • процесс образования смещенного зубного ряда;
  • надобность в установке зубных протезов, в том числе и съемных.

Стоит учитывать то, что операция может иметь определенные противопоказания. К ним относят:

  • инфекционные процессы в ротовой полости;
  • онкология;
  • заболевания крови;
  • гингивит;
  • стоматит;
  • инфекционный процесс в организме острого течения.

С учетом возраста ребенку могут назначить один из трех типов операции:

  • френулотомия (может проводиться деткам до девяти месяцев) — разрез делают ножничками ближе к зубам, первоначально рассекается слизистая, потом мышечные тяжи, накладывают швы;
  • френулэктомия (делают ребенку от пяти лет) — перегородку фиксируют зажимом, между ним и губой делают надрез, накладывают швы;
  • френулопластика (применимы для детей старше пяти лет) — треугольный лоскут усекается с перемычки, потом делают надрез и пришивают этот лоскут в нужном месте с целью удлинения уздечки.

Лазерное лечение

Ребенку лазером рассекают уздечку

Лазерный метод проведения операции

В последние годы все чаще пользуются способом подрезания уздечки с помощью лазера. Данный метод имеет ряд преимуществ:

  • практически безболезненный;
  • отсутствует необходимость накладывания швов;
  • надрез выполняется точно;
  • раны заживают быстро;
  • минимум последствий или полное их отсутствие;
  • дезинфицирующие свойства не дают занести инфекцию;
  • отсутствие кровотечения во время операции.

Оптимальный возраст

Грудному ребенку светят на короткую уздечку

Чем раньше будет проведена операция, тем менее болезненной для ребенка она будет

Если вы задаетесь вопросом, в каком возрасте ребенку подрезают уздечку языка — при раннем выявлении в первый месяц жизни, еще в роддоме. Лучшим временем считается первый год жизни малыша. Однако, нередки случаи, когда родители не замечают проблемы, и понимают, что что-то пошло не так, когда возникают проблемы с произношением в пятилетнем возрасте. В это время будут проводить более продолжительную операцию под анестезией.

Теперь вы знаете, как проводится процедура. Помните, что отсутствие своевременного лечения может привести к проблемам с речью, развитию патологии. Как бы ни было жалко малыша, если существует острая необходимость — отправляйтесь на операцию.

Лечение аномалий прикуса может быть ортодонтическим, а иногда и хирургическим. Весь смысл ортодонтического лечения сводится к тому, чтобы зуб занял определенное место в зубной дуге. Это достигается за счет податливости пародонта — группы тканей, удерживающей зуб на своем месте. В детстве пародонт очень податлив, он хорошо расходится, освобождая место, или, наоборот, сдвигается, занимая место, отведенное ему природой.

Целью лечения прогнатии — значительного выдвижения верхней челюсти вперед — является выравнивание соотношения верхней и нижней челюстей. При этом в самом начале лечебных действий учитываются возраст ребенка, наличие вредных привычек, которые необходимо победить, и назначают лечебную гимнастику. Для каждого ребенка подбирается индивидуальный комплекс упражнений.

Помимо знакомых многим съемных ортодонтических аппаратов («пластинок») существуют новые аппараты — трейнеры. Цель их воздействия — мышцы челюстно-лицевого аппарата и языка. Назначаются аппараты детям примерно 7-10 лет с различной степенью нарушений прикуса. Эти аппараты могут стимулировать либо замедлять рост челюсти, изменять ширину нёба и форму челюстных костей и как следствие выравнивают зубы на этапе их прорезывания.

Несъемные ортодонтические брекет-системы также при помощи регулируемого давления стимулируют или замедляют рост челюсти, тем самым формируется выравнивание прикуса.

Лечение прогении — значительного выдвижения нижней челюсти вперед — будет зависеть от различных факторов: наличия вредных привычек, степени выраженности патологии и наличия сопутствующих патологий. Лечение всегда сопровождается специальными упражнениями, которые нацелены на исправление прикуса. Аппаратное лечение будет зависеть от степени выраженности, при незначительном перекрытии челюстей применяют «пластинки», которые, по рекомендациям врача, будут носиться определенное количество времени.

При более серьезных перекрытиях челюстей показано применение каппы Шварца, Бынина и др. Выбор аппарата зависит не только от степени перекрытия зубов, но от вида прикуса — молочный, сменный, постоянный. От этого будет зависеть выбор конструкции в зависимости о степени давления, которая зависит от возрастных особенностей. Чем старше человек, тем сильнее необходимо давление и больше времени на выздоровление.

Причины формирования дефекта лингвальной уздечки у детей

Короткая уздечка языка у ребенка, или анкилоглоссия, — это не болезнь, а часто встречающаяся физиологическая особенность, характеризующаяся недостаточной длиной подъязычной связки.

Однако эта особенность препятствует свободному движению языка, затрудняет сосание ребенком материнской груди, а в дальнейшем вызывает возникновение проблем с речью, формирование неправильного прикуса и даже развитие некоторых заболеваний.

Как правило, причины короткой уздечки языка у ребенка — генетические. Такая особенность передается наследственным путем от отца или матери. Однако ее возникновение может быть обусловлено и нарушениями внутриутробного развития плода.

Факторы риска

Кроме наследственной предрасположенности, к факторам, влияющим на образование короткой уздечки языка у ребенка, относятся:

  • негативное воздействие на эмбрион на сроке 2-3 месяца беременности;
  • сильный токсикоз у будущей матери;
  • вирусные заболевания, перенесенные матерью во время беременности;
  • прием беременной сильнодействующих препаратов, например, антибиотиков.

Признаки короткой уздечки неопытные или не знающие об этой патологии родители могут и не заметить, обычно проблема выявляется медсестрами и врачами в роддоме. Характерные проявления анкилоглоссии следующие:

  • при попытках высунуть язык он принимает дугообразное положение;
  • при поднятии языка происходит натяжение уздечки, в результате чего тело органа приобретает вид сердечка;
  • язык зафиксирован у дна ротовой полости и не может полноценно «выходить» наружу.

Неправильный прикус вследствие патологии уздечки языка

Поскольку симптомы короткой уздечки языка у ребенка не явные, поэтому следует обращать внимание на следующие нюансы.

В первый год жизни возникают проблемы при кормлении грудью. Ребенок не может правильно обхватить сосок губами, чрезмерно сжимает его деснами или кусает. Это приводит к недоеданию, следовательно — к беспокойству и частому плачу.

ПОДРОБНОСТИ:   От чего появляется географический язык

Позже может наблюдаться неправильное прорезывание зубов, со смещением или изначальным нарушением прикуса.

В момент становления речи также отмечаются трудности, ребенок с трудом выговаривает шипящие и звуки верхней артикуляции, может картавить.

В более позднем возрасте к описанным неприятностям добавляются частые и весьма болезненные надрывы укороченной связки.

Методы диагностики

Диагностика короткой уздечки языка у ребенка осуществляется в основном визуально, путем осмотра ротовой полости, но также может основываться на описанной симптоматике и сборе анамнеза. В большинстве случаев патология обнаруживается медперсоналом в роддоме.

У подросшего ребенка дефект выявляет специалист. Зачастую на его наличие указывают функциональные отклонения, например, невозможность облизать губы, выговорить некоторые слова или слоги.

Короткую уздечку языка у ребенка лечит врач-неонатолог или детский хирург. Однако заметить аномалию может педиатр. Оказать помощь в ее устранении способны стоматолог, ортодонт, а в случаях незначительных отклонений в длине — даже логопед.

Лечение при короткой уздечке языка у ребенка заключается в ее подрезании, что обеспечивает свободу движения языка. Однако сложность выполнения данной операции в зависимости от возраста различна.

В идеале рассечение уздечки должно выполняться в первые дни жизни ребенка, но существует 2 варианта развития событий.

В младенчестве надрез делается хирургом при помощи ножниц, что на этом этапе жизни абсолютно безболезненно, так как в данной области еще отсутствуют нервные окончания. После этого малыша прикладывают к груди с целью успокоить и предупредить развитие кровотечения.

Как лечить короткую уздечку языка у детей постарше? Также, только операция будет более болезненной, так как с годами перепонка утолщается. Обычно выполняется френулопластика — перенос места сращения уздечки с последующим наложением швов.

Осложнения при короткой уздечке языка у ребенка возникают при игнорировании патологии. Это может быть:

  • неправильное формирование челюсти;
  • появление щели между зубами;
  • нарушение развития речи и дикции;
  • избыточное слюноотделение;
  • гингивит или пародонтит — воспалительные заболевания десен;
  • храп;
  • апноэ.

Основной причиной аномалии является генетическая предрасположенность. Но есть множество других факторов во время беременности, влияющих на строение подъязычной плёнки у плода:

  • употребление алкоголя;
  • химическое, токсическое отравление;
  • ушиб живота;
  • сильный токсикоз;
  • обострение хронических заболеваний;
  • вирусы;
  • плохая экология в месте проживания;
  • нервный срыв, стресс.

Чаще всего об аномалии родители узнают, когда ребёнок маленький, но не всегда понимают, для чего делать операцию, и не соглашаются с врачом. В результате со временем патология вызывает дополнительные осложнения:

  • нарушение дыхания и храп во сне;
  • слюнотечение;
  • гнусавый и тихий голос;
  • неправильный прикус;
  • нарушенная дикция;
  • практически неизбежны пародонтит, гингивит;
  • плохое пищеварение;
  • сложность в пережевывании пищи;
  • сколиоз.

Болезненный прием пищи при дефектах строения уздечки языка

Пациенты часто спрашивают, можно ли взрослому подрезать язычок, чтобы от храпа избавиться. Ответ неоднозначный, потому что не всегда такой дискомфорт вызывает укороченная уздечка, и могут быть другие причины.

Уздечкой называется тонкая перегородка, соединяющая язык и нижнюю полость рта. В норме уздечка довольна эластична, хорошо тянется и прикрепляется к языку в средней его части.

Аномальным строением может являться расположение уздечки ближе к краю языка или совсем на его кончике. Кроме того, возможно значительное снижение его эластичности, то есть способности растягиваться.

Так что на самом деле понятие «короткая уздечка» не совсем корректно. Поэтому однозначного решения в данном вопросе нет.

Данное образование при визуальном осмотре напоминает тоненькую перепонку, представленную соединительной тканью. Главной функцией является прикрепление языка к ротовой полости (нижняя часть). Короткая уздечка языка у ребенка — это состояние, которое затрудняет движение мясистого органа.

Может быть врожденным и иметь наследственный характер. Рассматривают частичную и полную форму. При полной — наблюдается формирование мышц (тяжей), язык фактически обездвижен, очень плохое произношение. Частичная — соединительная ткань заменяется мышечными тяжами.

Существует три степени функционального ограничения мясистого органа:

  • легкая — размер больше 15 мм, присутствует нарушение в звукопроизношении;
  • средняя — уздечка от 10 до 15 мм, сопровождается нарушением произношения, невозможностью дотянуться до неба языком;
  • тяжелая — длина до 10 мм, малыш не способен облизать свои губы, не может правильно произносить звуки, дотронуться языком до неба, высунуть язык.
Мама держит грудничка на руках и улыбается

Наследственный фактор — возможная причина короткой уздечки у ребенка

Существует ряд факторов, которые влияют на формирование укорочения уздечки:

  • наследственность;
  • плохая экология;
  • инфицирование плода в период вынашивания;
  • травмирование живота беременной;
  • факторы невыясненной этиологии;
  • инфекционные процессы в организме будущей мамы;
  • возраст женщины свыше 35 лет.

Френулотомия уздечки языка

Этот врожденный дефект возникает в силу воздействия на плод повреждающих факторов:

  1. Генетическая отягощенность. Статистика показывает, что с вероятностью 50% можно предполагать возникновение этого недуга, если кто-либо из родителей новорожденного имел подобную проблему.
  2. Механизм формирования связочного аппарата плода нарушается в перинатальном периоде. Возникает врожденный порок лингвальной уздечки в нижней части полости рта. В результате формируются аномальные тяжи. Эти мышечные, соединительные ткани хорошо снабжаются кровью.
  3. Поэтому ребенок не может свободно управлять языком в ротовой полости.

Предрасполагающими факторами могут стать:

  1. Вирусные атаки, которым подвергался организм будущей мамы в последние недели перед родами.
  2. Плохая экологическая среда.
  3. Беременность после 35 лет.
  4. Внутриутробная инфекция плода.
  5. Хронические соматические заболевания.
  6. Травматические повреждения живота, полученные женщиной, которая готовится к материнству.

Кариес — это патологический процесс, который характеризуется разрушением эмали и образованием полости в зубе. Ни в коем случае нельзя допускать прогрессирования кариеса, а тем более перехода воспаления в подлежащие и окружающие ткани. Это опасно тем, что у маленького ребенка с молочными зубами в процесс воспаления могут вовлечься непрорезавшиеся зубы, а точнее, их зачатки, расположенные внутри челюсти.

Зачатки зубов находятся глубоко в теле челюсти, они закладываются и развиваются еще тогда, когда сам малыш находится в утробе матери. Закладка молочных зубов начинается в 7-11 недель внутриутробного развития, а закладка постоянных зубов происходит во второй половине беременности. И только зубы мудрости закладываются на 6-7-м году жизни ребенка.

Во время прорезывания молочных зубов происходит одновременное формирование и корней этих зубов. У каждого молочного зуба имеются свои сроки формирования, однако формирование всех корней молочных зубов полностью завершается к 5 годам. Постоянные зубы в это время начинают готовиться к продвижению в глубине верхней и нижней челюсти.

В полностью сформированном корне есть специальное анатомическое образование, которое называется «апекс», или верхушка. Благодаря этому образованию на пути проникновения инфекции встает естественный барьер. А вот при резорбции корней молочных зубов такой барьер полностью отсутствует, и инфекция может беспрепятственно переходить на зачатки постоянных зубов.

При вовлечении зачатка постоянного зуба в процесс воспаления возникает большой риск его потерять, часто такие воспаления сопровождаются гнойными осложнениями, и заканчиваются абсцессами, кистами прорезывания и другими неприятнейшими осложнениями.

К частым осложнениям относится преждевременное удаление молочных зубов. Оно происходит в исключительных случаях, по строгим показаниям, самым главным из которых является невозможность провести никакое терапевтическое лечение. Примером может являться невозможность лечения пульпита (воспаления пульпы) молочного зуба, корень которого уже резорбировался или только формируется. Но почему?

…и профилактика

Некоторые виды прикуса являются врожденными (например, прогения и бипрогнатия), некоторые — приобретенными (например, открытый прикус и прогнатия). Их профилактика сводится к тому, чтобы своевременно диагностировать и исправлять врожденный и приобретенный патологический прикус. Для этого нужно своевременно посещать врача-стоматолога.

Кроме вышеназванных, существуют также другие нарушения окклюзии, например, дистопия — нарушение целостности зубного ряда из-за одного зуба или группы зубов, когда зуб выходит из ряда и склоняется в определенную сторону. Причин таких нарушений множество, но самые частыми — это ранее удаление зубов вследствие кариеса.

Симптомы укороченной уздечки

У ребенка неправильный прикус

Формирование неправильного прикуса может наблюдаться из-за короткой уздечки

К характерным признакам наличия короткой уздечки относят:

  • повышенное слюноотделение;
  • проблемы с пищеварением;
  • сложности в пережевыванием твердой пищи;
  • тихий голос, имеющий гнусавый тон;
  • частый кариес;
  • неправильный прикус;
  • рецессия десны;
  • пародонтит;
  • дислалия (органический тип);
  • резцы на нижней челюсти наклоняются вовнутрь.
Ребенок сосет грудь

Затрудненный акт сосания груди может быть первым тревожным симптомом

О том, что у вашего карапуза короткая уздечка могут свидетельствовать следующие проявления:

  • малыш прикусывает грудь во время сосания;
  • нехватка набора веса;
  • чмоканье при кормлении;
  • продолжительный акт сосания;
  • частое чувство голода;
  • капризность при кормлении.

О патологии свидетельствуют основные признаки:

  • сложно двигать языком, его кончик крепится к нижней челюсти.
  • при попытке сложить язык желобком слышны щелчки.
  • невозможность достать языком до верхнего нёба.

У новорожденного малыша об анкилоглоссии свидетельствуют:

  • плач и выгибание во время сосания;
  • прикусывание груди;
  • длительные и частые кормления;
  • слабый набор веса.

Если операция не была проведена в раннем детстве, можно подрезать уздечку взрослому. Об аномалии могут свидетельствовать:

  • неправильный прикус;
  • невозможность фиксации зубных имплантатов или протезов;
  • нарушение произношения некоторых звуков;
  • проблемное пережёвывание твёрдой пищи;
  • «горбатый» или раздвоенный на кончике язык.

Родители замечают такие признаки недуга у малыша:

  1. Язык фиксируется в аномальном положении.
  2. Часто при этом дефекте язычок ребенка имеет форму сердечка либо желобка, поскольку его передний край раздваивается.
  3. Ребенок с короткой складкой под языком не в состоянии поднять его, потому что мешает аномально короткая перепонка.
  4. Его кончик лишь немного закрывает нижнюю губу, загибаясь вниз.
  5. Если двумя пальцами осторожно приподнять язычок грудничка, можно увидеть тонкую ниточку подъязычной связки, которая прочно удерживает его в ротовой полости.

Когда ребенку необходимо подрезать уздечку?

Артикуляционная гимнастика для детей

Проводят процедуру обычно классическим способом с применением скальпеля или же с помощью лазера.

В первом случае операция длится полчаса-час в два этапа:

  • Для обезболивания вводят анестетик местного действия или обрабатывают ротовую полость гелем, спреем.
  • Врач делает надрез и накладывает швы.

После операции возможно небольшое кровотечение. Первые 10 дней будет небольшая отёчность и болезненность. След от швов со временем полностью исчезнет.

Пластика уздечки языка у детей в роддоме проходит без обезболивания поперечным надрезом. Кровь останавливается сама после прикладывания малыша к груди.

Если операция не была проведена в роддоме, назначают её по достижении ребёнком 4-х лет. Проводит подрезание уздечки языка у детей хирург по направлению логопеда, ортодонта или стоматолога. Исправление анкилоглоссии в основном проходит одним из трёх способов:

  1. Френулоэктомия. Врач рассекает складки по бокам и стягивает их поперечными швами. Этот способ считают самым простым.
  2. Френулотомия. Хирург фиксирует уздечку зажимом и делает разрезы вверху и внизу, края полученного треугольника сшивает.
  3. Френулопластика. Доктор делает два надреза, чтобы отделить полоску, потом подшивает её к уздечке. Таким образом крепление смещается.

Врач решает, каким лучше способом – скальпелем или лазером – подрезать уздечку языка ребенку или взрослому, учитывая степень нарушения, индивидуальные противопоказания.

В результате проведенной операции язык двигается свободно, но прикус и произношение сразу не исправляются. Над этим надо работать дополнительно.

Перед проведением подрезания уздечки языка у взрослых и детей, следует учитывать противопоказания:

  • острые инфекционные болезни;
  • хронические патологии при рецидиве;
  • заболевания крови;
  • злокачественные опухоли;
  • заболевания полости рта (после устранения очагов кариеса и других проблем можно сделать операцию).

Реабилитационный период проходит легко и в некоторой степени зависит от того, в каком возрасте подрезают уздечку.

Девочка немного высунула язык

У младенцев рассечение скальпелем и лазером не вызывает боли, их сразу можно прикладывать к груди. Малыш активно сосёт, меньше плачет, начинает набирать вес.

Пластика уздечки языка у взрослых и детей постарше, проведенная скальпелем, требует кратковременной реабилитации и соблюдения условий:

  • полоскание рта раствором фурацилина, отваром ромашки или календулы;
  • питание тёплой жидкой едой с минимальным количеством соли;
  • выполнение упражнений, рекомендованных врачом.

В первый день может понадобиться приём обезболивающих препаратов. После операции врач пропишет необходимое лекарство.

Осложнений подрезка подъязычной уздечки не вызывает. В редких случаях рана может воспалиться, если была плохо обработана во время процедуры, и дома не проводилась гигиена.

Подрезание уздечки у детей – частая проблема, с которой сталкиваются как малыши, так и их родители. Патология данного рода, как правило, возникает у детей в процессе формирования языка. Столкнувшись с этой проблемой, у ребенка начинаются трудности в произношении и построении речи, а так же различные стоматологические заболевания и трудности в употреблении еды.

Что такое уздечка?

Уздечка представляет собой некий тканевый соединитель языка и дна рта. Она располагается под языком и имеет вид тонкой перепонки. Состоит из слизистой складки, которая отвечает за правильное расположение языка в полости рта. Как известно, уздечка у каждого человека имеет свой индивидуальный размер, который формируется ещё до рождения.

По причине индивидуальности, у ребенка может возникнуть такая патология как «короткая уздечка», что значительно усложняет функциональную работоспособность языка. Для устранения этого дефекта в медицине существует такой метод как подрезание уздечки.

Такая операция необходима, поскольку у ребенка могут возникнуть серьезные последствия в будущем, особенно в плане построения речи.

В медицине различают три вида уздечки в ротовой полости:

  • уздечка языка;
  • уздечка нижней губы;
  • уздечка верхней губы.

Все три вида, указанных выше, очень важны для работоспособности ротовой полости. Каждая из них отвечает за свою зону функциональности. Благодаря этим трем видам, становится возможным нормально употреблять пищу, разговаривать, производить различные механические действия губами и ртом.

Стоит отметить, что, если существует проблема, то нужно обратиться к специалисту, а именно – детскому стоматологу.

Уздечка верхней губы является соединительной тканью между зубами и губой. Именно благодаря уздечке верхней губы становится возможным делать обычные механические действия, такие как закрывать и открывать рот, а так же свободно управлять челюстью и губами.

Довольно часто встречаются случаи, когда у ребенка наблюдается дефект в этой области. Дефект, как правило, заключается в сформированной короткой уздечке. Её можно распознать родителям без затруднений.

Уздечка верхней губы в норме должна соответствовать размеру 5-8 миллиметров в расстоянии от шеек фронтальных резцов. Короткой уздечкой принято считать расположение на 4-5 сантиметров выше десны. Патологию можно обнаружить самостоятельно, без привлечения специалиста.

ПОДРОБНОСТИ:   Опухоль на кончике языка

Как правило, в большинстве случаев, это нарушение обнаруживается на приеме у стоматолога или при внешнем осмотре.

В случае появления такой патологии проводится обязательная операция. Операционный процесс может проходить двумя основными способами:

  1. Процедура френулотомии. Представляет собой рассечение уздечки вдоль. После рассечения накладывают шов. Френулотомия проводится только при наличии тонкой и прозрачной уздечки.
  2. Процедура френэктомии. Предусматривает рассечение по натянутому гребню. Так же рассекают межзубные сосочки ткани, располагающиеся между фронтальных резцов. Данную процедуру можно отнести к пластической хирургии.

Стоматолог

Негативные последствия после окончания операционного периода, как правило, не наблюдаются. Однако бывали случаи, когда челюсть неправильно формировалась. Такое явление обусловлено слишком ранней коррекцией зубов после подрезания уздечки.

Подрезание уздечки у ребенка проводится только под наблюдением компетентного врача. Как правило, существует несколько методов проведения данной процедуры. Метод выбирает врач, опираясь на определенные факторы, такие как: размер уздечки, ее расположение.

Наиболее распространенными методами изменения уздечки у детей являются:

  1. Хирургическое вмешательство. Данный метод наиболее распространён. Такая методика осуществляется при помощи скальпеля. Проводится местная анестезия, после чего врачом делается рассечение уздечки. Во время процедуры может возникнуть небольшое кровотечение (такое явление считается нормой). После наложения шва рекомендуется осторожно кушать и общаться, чтобы, не разорвать шов.

После проведенной операции могут возникнуть такие симптомы, как:

  • жжение;
  • болевые ощущения;
  • и небольшая припухлость.

Такие признаки считаются нормой.

Длительность такой операции – около получаса. Процесс заживления в норме составляет около 10 дней. При этом ребенок должен соблюдать специальную диету, чтобы не повредить шов.

Правильным должно быть не только питание, врач назначает и тщательный уход за полостью рта, а именно – принятие специальных антисептических ванночек, позволяющих уничтожать попадающие в ротовую полость микробы.

Данную операцию обычно проводят хирурги или стоматологи.

  1. Применение пластики. Такой метод позволяет решить проблему без применения анестезии. Производится рассечение уздечки с помощью ее натягивания.
  2. Подрезание уздечки языка лазером. Данная процедура проводится в основном в стоматологических клиниках с наличием требуемого оборудования. Лазерная операция подходит как для взрослых, так и для детей. Одним из преимуществ этого метода является отсутствие применения анестезии и кровотечений с последующим наложением шва.

Данная процедура так же имеет следующие преимущества:

  • быстрота проведения (лазерная операция длится не более 20 минут);
  • нет необходимости применять анестезию;
  • отсутствие кровотечения;
  • не накладываются швы;
  • быстрое и активное заживление.

Проведение подрезания уздечки, как правило, осуществляется путем хирургического вмешательства. Однако в последние годы все более востребованным стал метод операции с использованием лазера. Такой метод можно применить при подрезании верхней уздечки, а так же подрезании уздечки нижней губы и под языком.

Наличие такой патологии воспрепятствует развитию ребенка в плане построения речи, а так же в формировании челюсти. Короткая уздечка способствует появлению дискомфорта при общении и употреблении пищи. Тем самым, ребенок развивается медленнее и может получить даже психологическую травму.

Последствия послеоперационного периода отличаются в зависимости от того, где проходила операция. Так, наиболее частыми последствиями подрезания уздечки считаются:

  • Болевые ощущения, которые проходят обычно уже через несколько дней.
  • Повышение температуры тела (такое явление наблюдается не у всех детей). Объясняется это чрезмерным стрессом, перенесенным во время операции, а так же индивидуальной особенностью детского организма.
  • Небольшие кровотечения.
  • Припухлость в области шва.

Болевые ощущения, припухлость и остальные последствия проходят у ребенка в течение недели. Нормой для заживления считается 10 дней.

Пластика уздечки языка

У ребенка короткая уздечка языка, и вы боитесь хирургической процедуры? Страх вполне естественный, но поверьте: он сильно преувеличен. Процедура подрезания языка быстрая, бескровная и не представляет опасности даже для грудного ребенка. Самый щадящий метод — пластика диодным или СО2-лазером.

Уздечка — это складка из соединительной ткани, разделяющая дно ротовой полости пополам и удерживающая наш язык при движении. Аномалия уздечки, анкилоглоссия, является врожденной и встречается преимущественно у мальчиков (около 60% случаев). Складка языка при этом подтягивает его, ограничивая движения, или размещена ближе к кончику и травмируется от контакта с нижним зубным рядом.

Практически неощутимая при жевании и в разговоре, уздечка оказывает влияние на ряд важных функций челюстно-лицевого аппарата:

  • участвует в формировании прикуса;
  • отвечает за работу некоторых лицевых мышц;
  • влияет на четкость произношения;
  • принимает участие в процессе жевания.

Маленький пациент с анкилоглоссией нуждается в обязательном оперативном вмешательстве, поскольку с короткой уздечкой языка ему сложно есть и пить, появляется отставание в физическом и речевом развитии.

У малышей с подобной аномалией неправильно развивается нижняя челюсть и, как следствие, формируется неправильный прикус.

Операция по рассечению уздечки

Каждая из этих проблем может потребовать вмешательства отдельного специалиста и длительной коррекции в будущем.

Поводом заподозрить аномалию у новорожденного будет проблема с грудным вскармливанием, например:

  • у ребенка отсутствует сосательный рефлекс;
  • кормление длится дольше обычного;
  • новорожденный плохо прибавляет в весе.

При выявлении патологии в раннем возрасте, незамедлительно проводят операцию: хирург разрезает складку специальными ножницами.

Если дискомфорт и нарушения речи наблюдаются у детей раннего возраста, пластику уздечки переносят до 5-8 лет.

Откладывать «на потом» процедуру нельзя: в этот период прорезываются постоянные зубы, и формируется прикус. А ребенку уже можно объяснить правила поведения у стоматолога и ограничиться местной анестезией.

Самые распространенные аномалии уздечки, которые встречаются у детей – это недостаточная длина (менее 1,7 см) и близкое расположение к кончику языка. В каждом из случаев показан определенный вид хирургической терапии:

  • изменение места прикрепления складки (френулопластика);
  • рассечение скальпелем (френотомия);
  • иссечение лазером (френэктомия).

Применение френулопластики и френотомии предполагает более сложный вид оперативного вмешательства. Обе процедуры занимают около 30 минут и включают следующие этапы:

  1. Доктор распыляет спрей с анестетиком (лидокаин, ксилокаин) под языком малыша или делает укол.
  2. Уздечку подрезают скальпелем, затем хирург делает косметический шов.
  3. Швы после операции рассасываются самостоятельно через 7-10 дней.

В послеоперационный период стоматологи рекомендуют отказаться от острой, соленой и горячей пищи. Уже через неделю можно приступить к артикуляционной гимнастике — это поспособствует растяжке уздечки и предупредит образование рубца.

Подрезание уздечки языка с применением СО2- или диодного лазера Picasso упрощает процедуру и автоматически сокращает реабилитационный период.

Лазерная пластика имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  • это бескровная процедура длительностью не более 10 минут;
  • в процессе операции сосуды слизистой мгновенно спаиваются и не нуждаются в наложении шва;
  • риск повреждения протоков слюнных желез равен нулю;
  • лазер обладает бактерицидным эффектом;
  • восстановительный период сокращается;
  • не образуются рубцы под языком.

Подрезать уздечку языка при помощи лазера можно у детского стоматолога. Сегодня практически каждая клиника оснащена оборудованием для подобных манипуляций.

После хирургического вмешательства, – преимущественно при френулопластике и френотомии, – могут возникнуть осложнения в виде:

  • отека;
  • воспаления слизистой оболочки ротовой полости;
  • усиления болевых ощущений.

Чтобы избежать неприятных симптомов, доктор порекомендует:

  • соблюдать правила гигиены (чистка зубов дважды в день);
  • полоскать рот по 4-8 раз в день: бактерицидным раствором (фурацилина), отваром трав с противовоспалительными свойствами (ромашка, трава шалфея, кора дуба).

Цены на пластику уздечки языка у детей варьируются от 2000 до 5000 руб. – все зависит от клинического случая и способа вмешательства. Традиционно, дороже обойдется лазерная терапия (от 4800 руб.). Одно занятие у логопеда с проведением артикуляционной гимнастики для растяжки уздечки будет стоить 300-500 руб.

Не откладывайте визит к стоматологу — подрезание уздечки языка в раннем возрасте намного легче переносится детьми и избавляет от проблем с речью и прикусом в будущем!

  1. Дисфункция ВНЧС возникает при бруксизме, неправильном прикусе или артрите. Сопровождается болью и хрустом в челюсти при жевании. Дисфункция челюстного сустава нарушает речь и дыхание.
  2. Вывих зуба или его аномальное изменение положения происходит из-за механического повреждения, травмирования во время удаления соседнего зуба, пережёвывания слишком жесткой пищи. Устранение вывиха возможно с помощью реимплантации или фиксации шиной.
  3. Тризм челюсти – спазм челюстных мышц, из-за которого невозможно открыть рот. Возникает из-за поражения околозубных тканей и челюстных костей, переломов, осложнений после операций. Симптом некоторых заболеваний нервной системы.
  4. Щель между передними зубами Щель между передними зубами может иметь размер от 1 до 10 мм, дефект чаще развивается на верхней челюсти. Узнайте, почему появляется щель между зубами и насколько опасна такая патология.

Справиться с проблемой весьма просто, поэтому некоторые врачи предлагают исправить дефект еще в роддоме, чтобы потом не было проблем с питанием и речью.

Проводится процедура быстро, и дети не успевают ощутить дискомфорт. Подрезание уздечки можно сделать и в более позднем возрасте, уже при выявлении дефектов речи.

Что такое уздечка

Уздечка под языком располагается на нижней поверхности органа и внешне напоминает продолжение его срединной линии.

Это образование получило нарицательное название, поскольку оно словно удерживает язык при его подъеме кверху.

Короткая уздечка

Начинается уздечка с середины языка, там, где есть граница перехода слизистой, а затем она дугой спускается практически до основания самых десен возле центральных нижних резцов.

Это расположение уздечки нормально, поэтому она не мешает движениям языка в ротовой полости. В среднем у взрослого человека ее длина может достигать трех сантиметров.

Впервые врачи обращают внимание на уздечку еще в роддоме, сразу после появления малыша на свет. Такое пристальное внимание связано с тем, что очень часто уздечка имеет дефекты и подрезать ее нужно как можно раньше. Самая распространенная патология – ее укорочение и смещение: она находится у самого кончика языка, а при подъеме языка принимает вид желоба.

При высовывании языка наружу, уздечка с патологией не дает языку полностью выдвинуться, из-за чего он лишь немного прикрывает край нижней губы. Обычно такой дефект не сопровождается истинным укорочением размеров, но ненормальное расположение приводит к таким же признакам, как и при короткой уздечке, поэтому ее приходится подрезать.

У некоторых детей уздечка действительно имеет меньшие размеры, нежели необходимо, но на функцию языка такая особенность может и не повлиять.

Но так везет не всем малышам – по наблюдениям врачей детки, с аномалиями все же испытывают проблемы с сосанием материнской груди, поэтому родители все равно обращаются к врачу для подрезания, ощущая первые проблемы с захватом соска и движениями ребенка во время кормления.

Признаки короткой уздечки можно заметить по следующим проявлениям:

  • проблемы с кормлением возникают уже в самом начале процесса – ребенок не может захватить и подолгу удерживать сосок, движения при кормлении вызывают у него заметные трудности;
  • дети не наедаются после кормления;
  • на голодный желудок малыш не засыпает, он становится беспокойным и капризным;
  • дети с аномалией могут недобирать в весе, пока не провести пластику уздечки языка.

В дальнейшем, если не сделать подрезание, слишком короткая уздечка может мешать произношению звуков. Обычно дети испытывают трудности со звуками -л, -с, –р. Язык располагается примерно посередине между зубными рядами, причем как при разговоре, так и с закрытым ртом.

Из-за этого формируется неправильный прикус, при разговоре появляются посторонние просвистывающие звуки, наблюдаются и проблемы с пережевыванием и перевариванием пищи: проглатывается слишком грубый пищевой комок по причине недостаточного измельчения.

Врачи рекомендуют подрезать уздечку языка в раннем возрасте, но ничего страшного не случится, если провести операцию немного позже, в дошкольный период.

Обычно существенные проблемы у ребенка обнаруживаются уже в первый год жизни, если слизистая под языком не подрезана.

Родители жалуются на проблемы педиатру, и доктор после осмотра дает направление к врачу-стоматологу, который и проводит подрезание.

Детки до годика имеют довольно тонкую слизистую уздечки. В ней практически нет нервных окончаний, а в период новорожденности они и вовсе отсутствуют. Поэтому в столь раннем возрасте пластика уздечки языка проводится без анестезии, а кровотечение минимальное.

Если ребенку не сделали подрезание в раннем детском возрасте, то врач порекомендует это в дальнейшем. Ведь если проблемы с уздечкой не проявились в кормлении грудью, то следующим этапом становится произношением звуков – при короткой уздечке у ребенка возникают типичные проблемы, и родители обращаются к логопеду.

На раннем этапе доктор порекомендует консервативное лечение – специальные упражнения для растягивания уздечки, но при отсутствии позитивного результата логопед все равно дает направление на пластику уздечки языка. Проводит подрезание так же врач-стоматолог, но уже с использованием местной анестезией, а также наложением швов после операции.

Оптимальное время для выполнения операции по подрезанию уздечки языка – возраст до одного года. В этот период вмешательство происходит наиболее безболезненно, малыши даже не вспомнят о том, что когда-либо перенесли процедуру подрезания. Слизистая заживает быстро, а при раннем прикладывании к груди после операции уздечка сразу же разрабатывается в процессе добывания молока.