Чувствительность зубов при пародонтите

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Диагностика повышенной чувствительности зубов

Если пациент жалуется на чувствительность зубов на холодное, горячее, сладкое и кислое, врач сразу может заподозрить гиперестезию. Диагностировать заболевание можно после визуального осмотра полости рта пациента. При осмотре врач может отметить изменения в структуре твердых тканей зуба, а также изменения в состоянии пародонта. Обычно отмечаются уменьшение твердых тканей у режущего края (передние зубы) или на жевательной поверхности (задние).

Дифференциальная диагностика гиперестезии заключается в умении отличить симптомы чувствительности зубов от симптомов острого пульпита. При остром пульпите болевые ощущения продолжительные, боль возникает в основном ночью. При гиперестезии боль кратковременная, возникает непосредственно при химическом или термическом раздражении зуба и практически сразу же проходит.

По характеру реакций на внешние раздражители можно определить и степень чувствительности. Если зубы реагируют остро на что-то одно (холод, температура блюд, красители), то повышение чувствительности зубов незначительно. Если острая реакция наблюдается сразу на несколько раздражителей, на целый комплекс факторов, то это может быть опасным симптомом начала инфекционных и воспалительных заболеваний. К тому же, такая высокая степень реакции значительно затрудняет обычную жизнь человека – прием пищи, проведение чистки зубов.

Иногда повышенная чувствительность зубов появляется сразу после проведения профессиональной чистки полости рта и ряда других стоматологических манипуляций. Переживать из-за этого не стоит – это нормальная реакция зубной поверхности на чистящие процедуры. Через несколько дней повышенная чувствительность должна пройти.

Диагностика повышенной чувствительности зубов обычно связана с диагностированием других заболеваний полости рта. То есть врач определяет диагноз, следствием которого и является повышенная чувствительность. Стоматолог диагностирует повышенную чувствительность зубных поверхностей очным осмотром ротовой полости и, при необходимости, делает рентгенографический снимок.

Диагностику проводят во время визуального и инструментального осмотров стоматолога. При этом выявляются трещины эмали, ее сколы и другие изменения. В результате осмотра выясняется степень чувствительности зубной эмали к различным раздражителям. В зависимости от степени выраженности гиперестезий, назначается схема лечения. Если гиперестезии появились в результате повреждений зубов, то их коррекция приводит и к исчезновению неприятных симптомов. Обязательно проводят профессиональную гигиену полости рта и лечение всех кариозных очагов.

Одна из методик устранения гиперестезии зубов заключается в воздействии на механизм развития. Перекрывая дентинные канальцы, добиваются прекращения тока зубной жидкости и восстановления давления внутри канальцев. Для этого применяют препараты, уплотняющие и перестраивающие структуру дентина. Они образуют соединения, закупоривающие дентинные канальцы. Также при таком методе лечения происходит связывание активного вещества с белками твердых тканей, которые оседая в канальцах, укрепляют их. Препараты для проведения такой методики содержат цитраты и ионы кальция, фтора и магния.

Эта методика применяется в виде наложения фторсодержащих препаратов (лаков и гелей) на зубную эмаль. Применение лечебных фторидосодержащих зубных паст, оказывает ежедневное воздействие, за счет чего достигается глубокое фторирование зубов. Фториды физически блокируют канальцы дентина, а ионы фтора вступают во взаимодействие с ионами кальция и заполняют дентинные канальцы нерастворимым соединением фторида кальция. Постепенно преципитаты скапливаются в канальцах и уменьшают их просвет. Скорость тока жидкости в дентинном канальце снижается и в результате ответная реакция на внешние раздражители становится менее выраженной.

Если же препарат содержит соли стронция, в частности соли соляной кислоты, то обтурация канальцев происходит за счет оседания комплекса солей с белковой матрицей дентина. Помимо этого, симптоматика гиперестезии зубов снижается из-за стимуляции образования заместительного дентина. Препараты, содержащие стронций, вызывают перестройку и уплотнение дентина, замещая кристаллы эмали на кристаллы кальциево-стронциево-гидроксиаппатитных соединений. Соединения кальция и стронция способны плотно закупоривать входные отверстия дентинных канальцев, за счет чего и уменьшается болезненность при гиперестезиях зубов.

Вторым направлением терапии гиперестезий зубов является снижение возбудимости нервных окончаний в дентинных канальцах. Для этого применяют соли калия, в результате происходит диффузия ионов калия в канальцы. При их кумуляции в нужном количестве они окружают сенсорные нервные окончания, создавая защитную оболочку и блокируя передачу нервных импульсов.

Как эффективно укрепить эмаль?

Чувствительность всегда сопровождает процесс истончения и разрушения эмали. В дентине открываются маленькие канальцы. Это и ведет к повышению чувствительности, так как через них есть выход к пульпе и нерву. Как только внешний фактор воздействует на оголенный канал, человек испытывает боль.

Эмаль разрушается по таким причинам:

  1. Питание организовано неправильно. Очень вредно чрезмерное употребление сладкого, кислого, газированных напитков.
  2. Нарушение правил гигиены.
  3. Вредные привычки. Имеется в виду привычка грызть ногти, орехи, сжимать зубы, открывать ими бутылки и т.д. все это может привести к разрушению эмали и ее растрескиванию.
  4. Слишком абразивная зубная паста или жесткая щетка. Они сильно могут повредить эмаль и даже привести к атрофии десен.
  5. Воспаление пульпы. Если чувствительность появилась после стоматологического лечения, это может быть абсцесс.
    Чувствительность зубов при пародонтите

    Чувствительность эмали разделяют на ограниченную и генерализованную.

Чтобы не допускать развитие патологии, следует позаботиться об укреплении зубов. В первую очередь, нужно обеспечить полноценную гигиену полости рта. Это не только обычная чистка зубной пастой при помощи щетки. Также нужно применять зубную нить, а после трапезы полоскать рот ополаскивателем.

Чувствительность зубов при пародонтите

Чтобы эмаль стала менее чувствительной, ее необходимо укрепить.

Не стоит отбеливать зубы химическим или механическим способами дома. Это лучше сделает стоматолог. Сейчас самый безопасный метод отбеливания – ультразвуковой. При этом применяются самые низкие концентрации отбеливающих компонентов. Этот способ можно дополнит лазерным методом.

ПОДРОБНОСТИ:   Открытый кюретаж пародонтальных карманов при пародонтите, что это такое, методика, фото, отзывы пациентов, цена в Москве

Симптомы гиперестезии

  • боль при использовании зубной щетки;
  • неприятные ощущения или боль при использовании некоторых сильно кислых и соленых блюд, различных сладостей, солений, чрезмерно охлажденных или горячих напитков;
  • боль может быть тянущей или острой, локализоваться во всех нижних или верхних зубах, или в определенном одном месте;

Прежде чем выяснить причины повышенной чувствительности зубов, не помешает вспомнить строение этого органа.

Основным симптомом гиперестезии зубной эмали является острая кратковременная боль. Обычно пациент жалуется на то, что зуб чувствует холод, сладкое, горячее, кислое, начиная болеть. При этом отмечается кратковременность болевых ощущений, буквально через несколько секунд боль утихает, и зуб перестает болеть.

Классификация

Современные стоматологи классифицируют гиперестезию зубов по нескольким параметрам — по распространению, по происхождению и по клиническому течению. Различают несколько классификаций чувствительности зубов, однако самой распространенной и удобной является классификация Ю. Федорова. Она учитывает основные параметры заболевания, согласно которому, выделяют локальную и генерализованную формы, а также три степени развития. Рассмотрим более подробно все типы болезни.

По распространению

Чувствительность может проявляться как в отдельно взятом зубе, так и во всех. В зависимости от распространенности болезненных ощущений стоматологи выделяют две формы гиперестезии:

  • локальная (ограниченная) форма;
  • генерализованная форма.

Локальная форма проявляется острой болью в области одного или нескольких зубов. Она чаще всего связана с кариозными поражениями, а также с такими некариозными поражениями зубной эмали, как клиновидный дефект и некоторые другие заболевания. Также локальная форма гиперестезии может проявиться после лечения и пломбирования, в этом случае пациенты отмечают повышенную чувствительность после стоматологического лечения, удаления камня, удаления нерва, установки пломбы, лечения кариеса.

Генерализованная форма проявляется острой болью сразу в большинстве зубов, иногда болят сразу все зубы во рту пациента. Обычно эта форма гиперестезии связана с обнажением шеек зубов в результате заболеваний пародонта, повышенной стираемости, а также с множественным кариесом и эрозией.

По происхождению

По происхождению различают два типа гиперестезии:

  • связанная с потерей твердых тканей зуба;
  • не связанная с потерей твердых тканей.

В зависимости от интенсивности симптомов различают три степени заболевания:

  • 1 степень — реакция на температурные раздражители, при этом порог электровозбудимости дентина 5-8 мкА;
  • 2 степень — реакция не только на температурные, но и на химические раздражители, а порог электровозбудимости дентина составляет 3-5 мкА;
  • 3 степень — реакция та температурные, химические и тактильные раздражители, то есть начинает болеть даже от минимального прикосновения, а порог электровозбудимости дентина составляет 1,5-3,5 мкА.

Данная классификация помогает врачу проводить дифференциальную диагностику гиперестезии зубов, а также определить наиболее подходящее лечение в зависимости от степени развития заболевания.

Чувствительность делят на системную (генерализованную) и несистемную. Вид напрямую будет влиять на построение лечения. Чаще всего встречается именно генерализованная форма. Она связана с разными причинами – расстройством нервной системы, хроническими заболеваниями, нарушением обмена веществ.

Несистемная форма связана с местными факторами и дефектами тканей. Проблемы начинаются у отдельного зуба. Они связаны с тем, что оголившиеся нервные окончания испытывают воздействие раздражающих агентов.

По ее степени распространения:

  • Ограниченная. Она поражает отдельный зуб или несколько после того, как на них установлены вкладки, коронки или есть клиновидный дефект.
  • Генерализованная. Поражается весь зубной ряд или его большая часть. Это результат повышенной стираемости, эрозии или заболеваний пародонта. При этом быстро оголяется шейка и корень.
ПОДРОБНОСТИ:   Советы по лечению пародонтит у

Профилактика

Профилактический осмотр у врача.

Профилактический осмотр у врача.

Особенности лечения повышенной чувствительности зубов

Болезни зубов и десен, которые возникают практически у каждого третьего человека, в большинстве случаев оказываются результатом халатности и небрежного отношения к существующим гигиеническим и профилактическим нормам, о которых подробно рассказано на видео в этой статье.

Хотя на самом деле профилактика заболеваний полости рта крайне проста:

  • чистка зубов не реже 3 раз в день, с использованием качественной зубной пасты и щетки, достаточного уровня жесткости;
  • сбалансированное питание, преобладание в рационе сырых овощей и фруктов;
  • отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);
  • регулярные профилактические осмотры стоматолога;
  • своевременное лечение любых заболеваний полости рта.

Уровень медицины в наше время значительно вырос, но даже сейчас не во всех ситуациях удается полностью восстановить разрушенные ткани зубов и десен. А ведь зачастую к стоматологу обращаются уже тогда, когда самолечение привело к необратимым изменениям, атрофии, расшатыванию или даже выпадению зубов.

Поэтому важно понимать, что такой симптом, как чувствительность зубов у десен, может быть признаком серьезной патологии. И чем раньше будет проведена диагностика, тем быстрее можно будет избавиться от этой проблемы.

Предупреждение развития гиперестезии во многом определяется организованностью самого человека и его желанием сохранить здоровье зубов. Не рекомендуется частое использование отбеливающей зубной пасты, так как содержащиеся в ней вредные химические вещества негативно влияют на оболочку зуба и вызывают её истончение.

Для проведения гигиены ротовой полости необходимо использовать пасту, в состав которой входит фтор. А также можно применять специальные ополаскиватели, особенно те, что содержат кальций. Однако, надо сказать, что эффективность этих зубных паст намного ниже чем профессиональных средств, которые используются в условиях стоматологического кабинета.

Особенно это важно, если требуется снятие симптомов гиперестезии, а полное восстановление ослабленной зубной эмали, потерявшей большое количество минералов. Ведь истончённый слой эмали открывает путь к развитию кариеса.

Существует несколько видов полупрофессиональных и довольно эффективных средств, которые можно приобрести в свободной продаже. Препараты, делающие зубы менее чувствительными: Elmex-гель и насыщенный минералами гель R.O.C.S. Medical Minerals. Подробнее узнать об использовании этих препаратов вы можете, ознакомившись с прилагаемой к ним инструкцией.

Избегайте употребления продуктов и напитков, содержащих агрессивные вещества, к примеру, кислоты. Их регулярное воздействие на ротовую полость может вызвать быстрое истончение зубной эмали, что, в свою очередь, приведёт к появлению болевого синдрома.

Не стоит грызть твёрдые продукты и предметы, подвергая опасности здоровье своих зубов. Кроме того, избежать развития гиперестезии поможет соблюдение некоторых правил:

  • не используйте агрессивные способы воздействия на зубные ткани, таких как применение сока лимона, а также чистка содой или солью для отбеливания эмали;
  • не забывайте о ежедневных гигиенических процедурах полости рта;
  • употребляйте в пищу больше продуктов, содержащих фтор и кальций, это поможет сократить риск возникновения гиперестезии;
  • для чистки зубов используйте только качественную пасту и зубную щётку, которая подлежит замене при появлении разволоконенности;
  • после употребления пищи, содержащей кислоту не забывайте полоскать рот тёплой водой;
  • регулярно посещайте стоматолога для профилактического осмотра.

Предотвратить повышенную чувствительность зубов намного проще, чем избавиться от неё.

Посещение врача поможет вам избавиться от такого неприятного явления, как гиперестезия. В арсенале стоматологов имеется большое количество разнообразных средств и способов предупреждения гиперчувствительности зубов:

  1. Пломбирование дефекта. Процедура проводится с целью снижения гиперчувствительности, возникающей при клиновидных и кариозных дефектах.
  2. Лазерная терапия. Эта современная и довольно эффективная методика используется для того, чтобы избавить пациента от болевого синдрома. Под действием лазерного луча происходит запаивание окончаний дентинных трубочек, что ограничивает движение жидкости внутри зуба.
  3. Закрытие оголённых дентинных канальцев. Это способствует сокращению сообщений пульпы зуба с окружающей средой. Для этого используются покрывные лаки, адгезивы и медицинские герметики.
  4. Депульпирование. Удаление зубного нерва является крайним вариантом, если предыдущие способы не дали желаемого результата.

Для предотвращения и лечения возможных последствий запущенной гиперестезии рекомендуется при первых же ощущениях дискомфорта в ротовой полости обратиться к специалисту.

При обострении чувствительности зубов микрофлора полости рта изменяется, что может привести к появлению патогенного налёта и развитию кариеса с последующим усилением гиперестезии, возникновением гиперплазии или рецессии дёсен, а также началом других заболеваний.

Профилактика гиперестезии заключается в следующем:

  • полноценная гигиена полости рта, которая включает в себя систематическую чистку зубов при помощи соответствующих паст, не содержащих абразивных частиц и не разрушающих зубную эмаль;
  • правильная техника чистки, которая предполагает использование щетки средней жесткости, не травмирующей зубы и десны;
  • минимальное использование отбеливающей пасты, так как она содержит абразивные частицы и химические элементы, которые способны вызвать повреждение эмали и вымывание из нее кальция;
  • потребление продуктов питания, содержащих фосфор и кальций;
  • ограничение потребления кислых фруктов, ягод и соков;
  • систематическое посещение стоматолога не реже двух раз в год.
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение пародонтита в домашних условиях народными средствами

Для профилактики заболевания врач-стоматолог поможет вам подобрать эффективное средство от чувствительности зубов, которое надежно защитит вашу эмаль от повреждений. Если же у пациента отмечается чувствительность к морозу, холодному, горячему, врач также подберет средство от чувствительности зубов, которое запечатывает дентинные канальцы, не допуская изменения скорости движения жидкости внутри них и не допуская возникновения болезненных ощущений.

При повышенной чувствительности зубов можно полоскать ротовую полость отварами из трав. Особенно эффективны полоскания при воспалении десны и чувствительности пришеечной области зуба. Снятие воспалительного процесса десны автоматически уменьшает чувствительность пациента. Однако, следует помнить, что народные методы лечения (такие, как полоскания и аппликации) рассчитаны на длительное применение, следовательно, полоскать полость рта необходимо постоянно, а не время от времени. Лишь в этом случае удастся достичь длительного терапевтического эффекта.

Как сделать так, чтобы патология не развивалась? При появлении чувствительности зуба или всего ряда с посещением стоматолога медлить не стоит. Зачем терпеть боль и дискомфорт? Сейчас заболевание успешно лечится различными методами.

Нельзя откладывать лечение чувствительности зубов. Чем раньше начать лечение, тем быстрее оно пройдет и лучшими будут результаты.

Чувствительность зубов при пародонтите

Фторирование эффективно укрепляет эмаль.

Чувствительность может сопровождать различные заболевания: зубной камень, дефект эмали зуба, пульпит, кариес.

Сейчас стоматология достигла такого уровня развития, при котором врачу не составит труда устранить излишнюю чувствительность. Для этого есть огромный ассортимент специальных препаратов. Они способны эффективно защитить эмаль, снизить чувствительность зуба. При необходимости пораженные участки заменяются.

Задача лечения — закрыть микроскопические поры в эмали. Именно через них появляется доступ к пульпе и нерву. Чтобы убрать эти крохотные отверстия, применяется метод реминерализации.

Применяется при этом специальная паста или гель с повышенным содержанием фтора. Такие профессиональные средства имеют сразу несколько важнейших свойств – они насыщают ткани фосфором, кальцием, магнием, снижают чувствительность волокон.

Ионофорез

Чувствительность зубов при пародонтите

Зубы реагируют на холодное, кислое, сладкое.

Это эффективный метод, который обеспечивает лучший доступ лекарственным средствам к пораженным тканям. Состоит он в том, что для введения лекарства применяются маленькие разряды тока. Для лучшего эффекта после такого лечения используются специальные насадки с лекарственными средствами – каппы. Они надеваются прямо на зубы и определенное время не снимаются.

Лучше всего лечить чувствительность при помощи медицинских средств. Они воздействуют по-разному, но при этом обеспечивают необходимую защиту. Рассмотрим самые распространенные.

  • Флюоколь. Это средство помогает справиться с патологической микрофлорой, которая присутствует во рту. Такие микроорганизмы способны вырабатывать кислоты, которые и раздражают эмаль. Фюоколь наносится прямо на эмаль обычным тампоном или кисточкой.
  • Диплен. Это специальная пленка, которая крепится на эмаль. В ней содержится сразу комплекс лекарственных компонентов. Она благотворно воздействует не только на эмаль, но и на десны. Симптомы гиперестезии уходят уже при первом сеансе.
  • Лак фторовый. Это средство буквально прилипает к эмали. Она быстро насыщается фтором.

В аптеках можно найти немало паст, которые призваны снизить чувствительность. Насколько они эффективны? Если правильно подобрать пасту, она действительно может помочь справиться с гиперестезией. Главное – выбрать качественное средство. В некоторых из них сейчас применяется компонент бишофит. Это вещество эффективно подавляет микроорганизмы. Его даже применяют при лечении пародонтоза.

Следует правильно подбирать и пасту для ежедневного применения. Лучше, если в ее составе будут фтор и кальций. Они отлично укрепляют зубы.

Народные способы

Есть проверенные народные средства, помогающие устранить чрезмерную чувствительность:

  • Молоко. Его нужно подержать во рту несколько минут.
  • Дубовая кора (отвар). Это отличный антисептик с вяжущими свойствами.
  • Ромашка аптечная (настой). На стакан крутого кипятка достаточно столовой ложки цветков. Настой нужно оставить на час в темном месте. Он благотворно влияет на десны и всю полость рта, обезболивает, успокаивает, имеет антибактериальные свойства.
  • Масло чайного дерева. Его применяют для полосканий. Это отличное средство от микробов. Оно укрепляет эмаль, устраняет отталкивающий запах. Это отличная профилактика пародонтоза. На стакан воды достаточно добавить три капли. Важно тщательно размешать масло, так как оно очень плохо растворяется в воде.