Костная ткань при пародонтите

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

С чего начинается пародонтоз

  • воспаление связочного аппарата зубов и близлежащей костной ткани,
  • образование объемных десневых карманов,
  • убыль или сокращение десны, как следствие – оголение корней зубов, что чревато повышением чувствительности и повышенным риском развития кариеса,
  • скопление большого количества зубных отложений,
  • неприятный запах изо рта в следствии загнивания остатков пищи и налета глубоко в карманах,
  • рецессия десны и оголение корней,
  • развитие периодонтита — образование кист и гранулем на корнях зубов,
  • нарушение эстетики зубного ряда – из-за отсутствия зубов, изменения их оттенка и появления щелей в области корней,
  • подвижность и потеря зубов.

Имплантация зубов сопряжена с хирургическим вмешательством, которое на фоне воспалительного процесса тканей пародонта может вызывать определенные трудности. Кроме того, даже при использовании методов одноэтапной имплантации, риск отторжения конструкций все равно заметно выше, чем при установке имплантов в здоровые ткани.

Самому пациенту после установки имплантов необходимо не только строго выполнять все предписания врача, но и тщательно проводить гигиенические процедуры: не только утром и вечером, но также после каждого приема пищи. Это крайне важно для того, чтобы в полости рта осталось как можно меньше вредоносных бактерий, которые будут вызывать воспаление тканей пародонта.

Мнение эксперта

Копылов Иван Павлович«Воспалительные процессы тканей пародонта, как правило, распространяются по всему зубному ряду, поэтому требуется комплексное решение проблемы. При пародонтите и пародонтозе возможно единственное решение – одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой. Для метода используются односоставные импланты, которые фиксируются в глубоких слоях костной ткани. Такие отделы не подвергаются ни атрофии, ни воспалительным процессам. Именно поэтому установка имплантов возможна при разрушении тканей пародонта».

Так с чего начинается пародонтоз? Пародонтоз начинается остеопороза. Чтобы убедится в этом, достаточно посмотреть на рентгенологический снимок челюсти. Если она затронута пародонтозом, видны повреждения костной ткани, схожие с поражениемкостей при остеопорозе. А чисто внешне для человека пародонтоз начинается с пародонтита — кровоточивости десен.

К пародонтиту приводят возникающие в ротовой полости микрокамни — внутриэпителиальные включения. Таким образом организм пытается укрепить зубы, чтобы они не шатались. Зуб теряет свое крепкое положение в десне по мере развития остеопороза в челюсти. У основания зубов образуются полости, из-за которых зуб начинает держаться шатко.

Постепенно число микрокамней увеличивается, но зуб все равно не укрепляется, так как процесс остеопороза идет. Со временем количество микрокамней увеличивается настолько, что они повреждают защитную мембрану десен. Зуб рвет десну, открывается прямое сообщение для всех микроорганизмов и начинается воспаление.

Лечение воспаления обычно носит симптоматический характер: удаление зубных камней, полоскание лекарственными препаратами. Однако кровоточивость десен будет возвращаться, а развитие пародонтоза продолжаться. Здесь надо понимать, что мало устранить только симптомы заболевания, необходимо устранить его причину. Причиной же является остеопороз челюсти.

Челюсть — самая рыхлая кость организма, то есть самая хрупкая и слабая. Ее состояние является маркером состояния костной системы человека, а начавшийся пародонтоз — маркером развития остеопороза в целом. Нижняя челюсть человека раньше остальных костей подвергается процессу разрушения.

Аппарат для лечения парадонтита Вектор

Пытаясь закрыть доступ микробам, организм включает мощный защитный механизм. Он дает команду вытолкнуть зуб и затянуть рану — начинается рост многослойного эпителияв зоне повреждения. Другими словами организм как бы дает команду клеткам многослойного эпителия: погружайтесь вглубь, обойдите корень зуба, зуб удалится, восстановится непрерывность эпителиального пласта — и организм будет надежно защищен от проникновения инфекции. Так развивается пародонтоз.

Рост внутрь эпителия идет до полного разрушения пародонтаи удаление зуба. После образуется пластина, которая защищает эпителиальные клетки от воздействия извне. Медицинские воздействия могут значительно замедлить рост эпителия вглубь, но остановить полностью не удастся. Сам процесс нельзя прекратить, так как невозможно устранить саму причину, невозможно удалить появившееся сообщение между внутренней средой организма и внешней.

Выше было сказано, что в основе патогенеза лежит выведение минеральных солей из организма, к примеру кальция, как и при остеопорозе. При рентгенологическом исследовании обнаруживаются аналогичные деструктивные признаки:

  • уменьшение костномозговых пространств
  • мелкоячеистый рисунок кости
  • определяется уменьшение костной ткани межзубных перегородок

При пародонтозе и остеопорозе происходят идентичные атрофические поражения в костной ткани. Получается, что именно остеопороз ротовой полости является пусковым механизмом в развитии пародонтоза.

До недавнего времени считалось, что пародонтоз — заболевание неизлечимое. Врачи-стоматологи берутся лечить пародонтоз, однако они борются не с глубинной его причиной. И потому в конечном итоге пародонтоз все-таки побеждает. Потому что наличие развивающегося остеопороза в конечном итоге сводит на нет все усилия. Необходимо же бороться не только со следствием заболевания, но и с его причиной.

Теперь с уверенностью можно сказать, что вылечить пародонтоз возможно — так же, как и предупредить его. Разработка российских ученых «Остеомед» создана специально для профилактики и лечения остеопороза и связанных с ним заболеваний, в том числе пародонтоза. «Остеомед» доказал свою эффективность как самое безопасное средство против остеопороза. Поэтому при первых признаках пародонтоза вы знаете что делать. Этот препарат — вопрос здоровья и ваших зубов, и вашей костной системы в целом.

Пензенский профессор Виллорий Иванович Струков ведет прием больных остеопорозом уже более полвека. Десятки написанных работ на тему остеопороза, годы наблюдений и сотни благодарных пациентов со всей страны, которых он буквально поставил на ноги. Это человек, который все знает об остеопорозе и как его лечить.

Сегодня профессор Струков, исследовав многие препараты, которые применяются в мире от остеопороза, на первое место ставит «Остеомед» — как самый эффективный и безопасный препарат.  «Остеомед» — это ваша гарантия здоровья. Хотите избежать пародонтоза? Принимайте «Остеомед». Хотите избежать остеопороза? Принимайте «Остеомед».

Какие существуют хирургические методы лечения в стоматологии

Лоскутная операция показана пациентам с выраженными изменениями пародонта: глубина карманов более 5 мм, активное воспаление и др. Данная методика позволяет не только устранить различные виды отложений и грануляции, но и восстановить межзубные дефекты и дефекты костной ткани. Для формирования лоскута выполняются точные разрезы в определенном направлении:

  • Горизонтальные разрезы проводятся всегда. Они могут проходить как внутри десневой борозды, так и параллельно краю десны.
  • Вертикальные разрезы позволяют расширить операционное поле, но приводят к формированию рубцовых изменений десны, поэтому выполняются только при необходимости.

Среди недостатков лоскутной операции отмечается вероятность смещения лоскута и оголения шейки зуба. Данное осложнение ухудшает эстетику полости рта, способствует повышенной чувствительности зубов и развитию кариеса корня зуба.

На начальных стадиях развития этих заболеваний возможен комплекс лечения из медикаментов для дёсен и насыщения зубной эмали ионами фтора. Специальные гели и мази с высоким содержанием фтора усиливают природный «иммунитет» зубов, защищая их от развития злокачественных бактерий.

На более поздних сроках развития болезней врач назначает хирургическое вмешательство.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение пародонтоза при эндокринных заболеваниях

Операции проводятся при серьёзной деформации и отложившихся пародонтозных «карманах». Подробнее о каждом хирургическом методе лечения:

  • Пломбирование. Иногда причиной заболеваний становится неправильно поставленная пломба или расколовшийся зуб.

    Их острые края способны нанести травмы на слизистую щеки. Затем в ранах скапливаются микробы, которые распространяются на всю поверхность слизистой рта. Чтобы исправить проблему удаляют старую пломбу или зачищают зуб и пломбируют снова.

  • Протезирование. При особо запущенной стадии пародонтоза или пародонтита производится полное удаление поражённых зубов. После чего вживляются зубные импланты.
  • Закрытый кюретаж. Операция производится для очищения зубных камней и маленьких пародонтных «кармашков». Особенность вмешательства состоит в том, что десна не подвергается механическому разрезу тканей. Данный метод лечения не имеет гарантий от рецидива.
  • Гингивэктомия. Метод применяется для удаления лишней кожи разросшийся дёсны.
  • Гингивопластика. С помощью этой операции производится пластика и выравнивание. А также хирургическое вмешательство назначают при невозможности восстановить пародонтальных «карманов».
  • Лазерная терапия. С помощью луча лазера удаляются все поражённые участки и закрываются маленькие пародонтные «карманы».

    Фото 8

  • Ультразвук. При помощи специального аппарата в десневую ткань подаётся антибактериальное лекарство.

    После чего на полость рта подаётся ультразвуковое излучение, и лекарственное средство распространяется по всей десне. Метод может применяться даже при больших «карманах».

  • Лоскутные операции.
  • Открытый кюретаж.

Последние два метода проведения операций будут рассмотрены подробнее. Практически все механические вмешательства доктора проводятся под анестезией и абсолютно безболезненны.

Лоскутная методика операций назначается для восстановления и наращивания десны. В зависимости от тяжести патологии применяется один из видов операции:

  • Корональное смещение лоскута. Иссекается прямоугольный лоскут донорской ткани и вшивается на место оголённого корня.
  • Фото 9

    Латеральный лоскут. Также иссекается лоскут от десны-донора, только разрез с оголённым корнем зуба производится в V-форме.

  • Нёбный лоскут. В случае поражения всех участков дёсен и отсутствии донорской десны, необходимый кусочек кожи вырезается с нёба больного.
  • Методы Рамфьорда и Видмана-Неймана. Данные способы очень похожи. Совершается надрез до пародонтного «кармана» и полное очищение корня зуба.

Открытый кюретаж

Этот способ назначается при большом участке поражения дёсен. Метод назначается для восстановления костной ткани дёсен. Операция проходит следующим образом:

  1. Производится вертикальный надрез с обеих сторон поражённого участка.
  2. Открываются корни.
  3. Тщательно чистятся пародонтальные «карманы» и корни.
  4. Открытые корни зубов шлифуются.
  5. Наращивается костная ткань челюсти, если необходимо.
  6. Накладываются швы на участки разреза.

Другая очень эффективная технология — лечение пародонтита аппаратом «Вектор», позволяющим не просто почистить поддесневые зубные отложения, но и заполировать поверхность корня для предупреждения образования новых камней. Высочайшую эффективность и полнейшую безболезненность методу обеспечивает использование особой модифицированной ультразвуковой волны, воздействующей не на сам зуб, а на окружающую его жидкость десневого кармана. Это даёт возможность проводить лечение, практически не дотрагиваясь до зубов и не травмируя десну.

С помощью аппарата Вектор проводится не только разбиение зубного камня в десневых карманах, но и полировка поверхности зубов, без разреза десен. Это означает что доктор не проводит пациенту лоскутную операцию. Что существенно упрощает лечение и ускоряет заживление.

Фотодинамическая терапия (ФДТ) представляет собой метод лечения патогенных клеток путем активации лазерным излучением фотосенсибилизатора, накопившегося в опухоли, что приводит к развитию фотохимической реакции в клетке.

Операция, направленная на уменьшение десневого кармана. Эта операция заключается в небольшом разрезе в области десны, участок десны (лоскут) откидывается, при этом оголяется корень зуба, который очищается от камня и полируется. Пародонтит часто сопровождается поражением костной ткани, поэтому перед тем, как ушить разрез десны, контур костной ткани выравнивается. Эта операция проводится обычно под местной анестезией и занимает от 1 до 3 часов.

Порочный круг пародонтита при потере зубов

Собственным зубам для крепления в зубном ряду необходимы околозубные связки и достаточный объем костной ткани. Среда обитания патогенной флоры пародонтита как раз находится вокруг зуба и ведет к разрушению этих связок, кости и как следствие – к потере зубов. Но если зуба нет, то нет и среды для развития заболевания.

При этом нарушение целостности зубного ряда способствует развитию пародонтита, так как без жевательной нагрузки кость в области отсутствующего зуба атрофируется (уменьшается в объеме), соседние зубы под давлением и из-за сверх нагрузки «работая за двоих» постепенно сдвигаются в область пустого пространства.

Восстановление утраченных зубов традиционными методами — мостовидные протезы с опорой на свои зубы или съемные протезы, только усугубляет ситуацию. Съемные протезы не передают нагрузку на кость, а еще больше ее утрамбовывают. Крепятся кламмерами за соседние зубы и на фоне развивающейся атрофии теряют фиксацию и повреждают (натирают) мягкие ткани при жевании.

Зубные мосты для закрепления требуют обточки собственных зубов — это уже вред и их отдаленный приговор. Атрофия кости в зоне отсутствующего зуба, которая закамуфлирована коронкой моста продолжается, десна проседает, под промежуточной коронкой скапливаются микробы и остатки пищи — среда обитания пародонтита. Опорные зубы сдвигаются и в итоге ломается конструкция всего моста, а вместе с ней пациент теряет и опорные зубы.

В запущенных стадиях лечение пародонтита даже с применением новейших методик лечения неэффективно и порой единственный способ остановить воспалительный процесс – это удалить пораженные подвижные зубы, так как заболевание начинает серьезно вредить всему организму. Поэтому очень важно при выявлении диагноза не забрасывать ситуацию, а начать бороться c заболеванием сразу.

Варианты имплантации при пародонтите

Импланты вкручиваются в кость, им не нужны связки пародонта для закрепления. Поверхность шеек специальных имплантов резистентная к скоплению микробов. Таким образом, имплантация зубов является единственным эффективным способом восстановления зубов в условиях пародонтита, но только если заболевание купировано.

Целостность зубного ряда и правильное распределение жевательной нагрузки способствует:

  • стимулированию кровообращения и нормализации питания клеток кости и десен,
  • останавливает неравномерное распределение жевательной нагрузки и перегруз зубов,
  • предотвращает изменение прикуса и подвижность зубов.

Нельзя устанавливать импланты рядом с зубами, пораженными пародонтитом. Если остальные зубы как основной источник «заразы» оставить без комплексной терапии, то развитие инфекции приведет к атаке патогенной микрофлоры на стоящие рядом импланты и мягкие ткани вокруг них, а это осложнения и даже отторжение. Поэтому в первую очередь перед имплантацией нужно пройти комплексный курс лечения пародонтита и снизить риски.

БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ! Некоторые недобросовестные и неопытные врачи, убеждают пациентов ставить импланты рядом с соседними зубами, пораженными пародонтитом, , не сообщая об опасности и надеясь по сути «на чудо». Ни в коем случае не делайте этого без одновременного лечения и введения пародонтита в состояние стойкой ремиссии. Плюс осознания, что тщательная гигиена при таком подходе в будущем очень важна.

НА ЗАМЕТКУ! По данным американской ассоциации пародонтологов www.perio.org средний возраст пациента с пародонтитом 40 , у 70% в полости рта импланты с развивающимися осложнениями.

C развитием микробиологии и нано материалов были разработаны препараты, которые не только стабильно купируют заболевание на долгие годы, но и позволяют восстановить последствия сложных форм пародонтита до 80% за 1 год. Сегодня передовая стоматология обладает эффективными инструментами сохранения зубов.

Глубокая чистка пародонтальных карманов и 1-2 процедуры не остановят течение болезни. Пародонтит многогранное заболевание с индивидуальной патогенной флорой у каждого пациента и лечить его нужно соответственно, применяя комплекс анибактериальных и восстановительных мер, подобранных индивидуально после тщательного исследования посева микрофлоры из пародонтальных карманов, составления пародонтограммы, анализа состояния костной ткани по компьютерной томографии и дополнительных анализов крови.

Хотите сохранить зубы и остановить болезнь?

Пародонтологические комплексы Smile recovery, которые действительно работают.

найдите свое решение

В первую очередь чтобы сохранить оставшиеся зубы пациент должен принять тот факт, что нужно пройти достаточно долгий курс лечения, как правило 1 год. Ведь связкам пародонта и кости нужно восстановиться, а это не быстрый процесс. Просто поставить импланты при пародонтите плохая идея, так как условия неблагоприятные:

  • присутствуют атрофия и разрыхление костной ткани,
  • импланты плохо фиксируются в воспаленной кости,
  • после установки импланты окружены воспаленными тканями, что может привести к нарушению их фиксации и последующему отторжению,
  • наращивание кости затруднено – при наличии воспаления подсаженный материал может не прижиться.

Хорошая новость заключается в том, что благодаря пародонтологическим комплексам под наблюдением пародонтолога можно ввести в состояние стойкой долговременной ремиссии ранний и умеренный пародонтит (I и II стадия) одновременно восстановив недостающие зубы. Плохая новость для тех, у кого выявлены острые формы и запущенные стадии, когда наблюдается выпадение или подвижность зубов — удаление всех зубов и замена их на импланты самый эффективный вариант. В случае, если исходная ситуация позволяет совместить процедуры, импланты будут установлены одномоментно – в лунки удаленных зубов.

1. Базальная имплантация – BASAL COMPLEX

Комплексная базальная имплантация – основной и самый оптимальный метод, который применяется при наличии острого или хронического воспаления тканей пародонта. Для восстановления всех зубов используется от 8 до 12 имплантов, которые равномерно распределяются по ряду. Большое количество опор в виде имплантов позволяет более надежно зафиксировать протез и значительно продлить срок его службы даже при наличии атрофии костной ткани, а также воспалительных процессов тканей пародонта. Несъемный протез устанавливается на 3 день.

Подробнее о технологии базальной имплантации {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

2. Технология all-on-6

Протезирование на шести имплантах при пародонтите и пародонтозе, наравне с базальной имплантацией, применяется достаточно часто, поскольку 6 опор для поддержки протеза вполне достаточно даже при наличии воспаления тканей и атрофии костной ткани (но средней степени). Зубной протез устанавливается сразу (в срок до 3 дней), что позволяет пациенту вернуться к полноценной жизни.

Подробнее о протоколе all-on-6 {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

3. Технология all-on-4

Данный протокол подразумевает использование всего четырех имплантов для протезирования полного зубного ряда. Его применение оправдано при наличии воспаления начальной или средней стадии, то есть при незначительной атрофии костной ткани. Для протезирования верхней челюсти возможно применение удлиненных скуловых имплантов. Протез устанавливается на 3 день.

Подробнее о протоколе all-on-4 {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

4. Скуловая имплантация

Входит в состав всех комплексных решений для полной адентии. При данном подходе используются скуловые импланты, длина которых достигает 6 см. Они устанавливаются только на верхней челюсти и используют для фиксации скуловую кость, которая не подвергается воспалительным процессам. Несъемный протез фиксируется на 1-3 день.

Подробнее о скуловой имплантации {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

раньше
Сейчас

 

История пациента

«Я очень довольна результатом работы. Удивительно то, что за 4 дня, а не за 2 года мне вернули полноценную жизнь и уверенность. И самое главное – мне вернули возможность улыбаться, про которую я уже давно забыла. Если говорят, что это невозможно, читайте, звоните, спрашивайте – здесь вы получите любую информацию!»

Трансплантат мягких тканей при пародонтите

Мы теряем не только зубы, но и костную ткань. Ее атрофия возникает после удаления зуба, его долгом отсутствии, в результате челюстно-лицевых травм, при определенных анатомических особенностях и врожденных аномалиях, а также при ряде системных заболеваний. В каждом конкретном случае проблема может заключаться в недостаточной толщине (ширине) или высоте кости альвеолярного отростка, в редких случаях наблюдается дефицит костной ткани и в высоту, и в ширину.

Зачем нужно восстановление кости?

При тяжелом течении пародонтита отмечается убыль костной ткани, которая способствует расшатыванию зубов. Для того, чтобы остановить данный процесс, применяется костная пластика. В качестве трансплантата могут применяться собственные ткани пациента, а также искусственные заменители. В первом случае участок кости может забираться из области подбородка, верхнего неба, или нижней челюсти.

Специальные заменители кости лишены данного недостатка, поэтому костная пластика в таких случаях проводится в один этап. Однако такой метод характеризуется более низким процессом приживаемости тканей, поэтому не всегда с его помощью можно достичь желаемого результата.

При разрушении мягких тканей парадонта зубы визуально становятся как бы длиннее. Для замещения пораженного дефекта десны применяется небольшой лоскут ткани, взятый из нёба. Эта процедура имеет несколько целей: она помогает предотвратить дальнейшее углубление десневого кармана, закрывает оголенные корни зуба, предупреждая их раздражение горячей или холодной пищей, а также дает косметический эффект.

Данная процедура проводится при значительном разрушении костной ткани, которая окружает корень зуба и удерживает зуб на своем месте. Этот трансплантат может быть изготовлен как из собственной костной ткани пациента, так и из синтетического материала. Костный трансплантат служит не только для удерживания зуба, но и как платформа для образования новой костной ткани. В таком случае эта процедура сочетается с такой техникой, как управляемая регенерация ткани.

Эта процедура способствует восстановлению костной ткани. При этом стоматолог вводит между зубом и пораженной костной тканью биосовместимый материал, который не позволяет расти в этом месте другим тканям, кроме костной. Другой метод заключается в том, что в пораженный участок между костью и зубом вводится особый гель, который содержит протеин, схожий по химическому составу с эмалью зуба. Организм «думает», что формируется новый зуб, что стимулирует рост здоровой костной ткани.

Заболевание — следствие болезней внутренних органов человека. Из-за нарушений сердечно-сосудистой, иммунной или эндокринной системы у пациента кровеносные сосуды как бы «ломаются». В результате чего, кислород и витаминные вещества не поступают в дёсны и зубы. Причины возникновения пародонтоза:

  • сахарный диабет;

    Фото 2

  • иммунный дефицит;
  • плохая гигиена полости рта;
  • аллергические реакции на медикаментозные оральные препараты;
  • неправильный прикус;
  • ожоги или травмы челюсти;
  • постоянная сухость во рту.

Главная опасность патологий заключается в полной атрофии десны и костной ткани. После чего пациент начинает терять зубы. Запущенная болезнь плохо поддаётся лечению. При пародонтозе происходит поражение:

  • дёсен;
  • тканей, удерживающих зуб;
  • эмали зубов;
  • межзубного пространства.

Костная ткань при пародонтите

Симптоматика заболеваний схожа. Патологии дёсен имеют четыре стадии развития. Каждая стадия требует своего метода лечения.

Важно! До полной клинической картины пародонтоза может пройти не один год. Обнаружить недуг самостоятельно без помощи специалиста довольно непросто.

Начальная стадия болезни не приносит больному явного дискомфорта. Особыми характеристиками заболевания являются:

  • Изменение цвета дёсен (при пародонтозе они становятся бледнее, при пародонтите приобретают красный оттенок).
  • Слабая подвижность зубов.
  • Сильный налёт на зубной эмали.
  • Запах изо рта.
  • Слабая кровоточивость при пережёвывании пищи или чистке ротовой полости.
  • Иногда слабый зуд или жжение.
  • Незаметный дефект зубов. Они начинают «стачиваться».
  • Образование пародонтных «карманов».

Развиваясь, патология приобретает более ярко выраженные характеристики. Такие, как:

  • Повышенная кровоточивость при чистке зубов или приёме пищи.
  • Неприятные ощущения при надавливании на зуб.
  • Образование камней на зубах.
  • Отёчность дёсен.
  • Увеличение межзубного пространства.
  • Деформация дёсен.

    Фото 4

  • Заметная подвижность зубов.
  • Небольшое оголение корня. Открывается примерно четверть от длины корня зуба.
  • Наполнение пародонтных «карманов» гнойной жидкостью.
  • Повышение температуры тела.
  • Общая утомляемость пациента.
  • Несильная боль в зубах.
  • Усиление жжения и зуда в дёсневых тканях.

Со временем пародонтоз и пародонтит прогрессируют, захватывая все участки дёсен и зубов. Скапливающиеся на эмали зубов бактерии и микробы распространяются по всей области дёсневых тканей. Для предпоследней стадии развития болезней характерны:

  • Постоянная сильная кровоточивость зубов.
  • Сильная боль при нажатии и пережёвывании.
  • Большая отёчность.
  • Деформация десны (сильное разрастание или уменьшение).
  • Деформация зубов.
  • Гнойный запах изо рта.
  • Сильная неустойчивость зубов.
  • Открытие корня зубов почти на половину длины.

    Фото 5

    Фото 1. Как выглядит полость рта при заболевании: корни зубов почти обнажены, десны деформированы.

  • Гноение пародонтозных «карманов».
  • Образование гнойных шишечек на слизистой щёк и дёсен.
  • Покраснение дёсен и дёсневых сосочков.
  • Разрушение межзубного пространства.
  • Угнетённое состояние больного.

Важно! Причиной пародонтоза могут быть лёгочные заболевания и гепатит.

При игнорировании заболевания и отсутствии лечения, наступает последняя стадия развития. После которой наступает полная потеря зубов и гниение челюстной кости. На этой стадии лечение возможно только при полном удалении повреждённых зубов и их протезировании. Для завершающего этапа заболеваний характерны:

  • Фото 6

    Потеря аппетита.

  • Повышенная температура.
  • Непрекращающаяся боль.
  • Апатичное состояние больного.
  • Гнойные выделения.
  • Практически полное открытие корней зубов.
  • Разрушение перегородок между зубами.
  • Свободное вращение или смещение зубов.
  • Выпадение зубов.
  • Образование гниющих язв на дёснах и слизистых рта.
  • Постоянный отёк.

Справка! Пародонтиту чаще всего подвержены женщины во время гормонального сбоя. Причиной недуга может стать как беременность, так и приём гормональных лекарственных препаратов.

Подсадка костной ткани применяется при имплантации зубных протезов. Это позволяет протезам устойчиво удерживаться на десне.

Искусственное наращивание кости производится при заболеваниях на последних стадиях развития.

При отсутствии должного лечения костная ткань десны разрушается и перестаёт удерживать зуб на месте.

Простейшая процедура наращивания костей десны проводится с помощью вживления искусственной мембраны. Вживляемая ткань может быть саморассасывающийся. Ход операции:

  1. Разрезается кожа десны на необходимом месте.
  2. Имплантат прикрепляется к челюсти.
  3. Закрывается рана.
  4. Ожидается нужный результат роста кости (обычно несколько месяцев).

Недостатки имплантации при пародонтите и пародонтозе

Помимо терапии против пародонтита важно подобрать правильные импланты. Они должны обладать высокой первичной стабильностью в сложившихся неблагоприятных условиях и иметь специальное покрытие для улучшения интеграции, как с мягкими тканями десен, так и с различными типами костной ткани. Поверхности этих имплантов на уровне соприкосновения с десной обладают свойствами резистентности к скоплению микробов.

В мире существует только 3 исследованные на протяжении более 40 лет имплантационные системы Nobel Biocare, Straumann, Oneway Biomed, импланты которых приживаются и не отторгаются в условиях пародонтита. Естественно при условии устранения очагов инфекции, прохождения комплексного лечения и реабилитации пораженных тканей.

Помимо этого важно минимизировать количество хирургических манипуляций на мягких тканях после имплантации, поэтому импланты с единой ортопедической поверхностью On1 устанавливаемые на уровне мягки тканей предпочтительны. При последующем протезировании врач ортопед не травмирует десна и не создает дополнительную механическую нагрузку на имплант, работая по сути «над десной». Кроме того, все компоненты протеза должны быть биоинертными, то есть не вызывать воспалительных реакций со стороны окружающих тканей.

Сценарии восстановления зубов на фоне пародонтита

Костная ткань при пародонтите

Вот еще несколько вариантов наращивания костной ткани десны:

  1. Вживление собственной кости пациента. Донорский материал берётся из подбородка больного. Эта процедура более долгая, чем с использованием мембраны. Главным плюсом метода является минимальный риск отторжения импланта организмом человека.
  2. Синус-лифтинг. Этот способ используется для наращивания костной ткани верхней челюсти больного. Совершая надрез на месте вживления зуба, раздвигается дно гайморовой пазухи. На освободившееся место вставляется искусственный протез кости.

Помните, что пораженные зубы – это источник заразы. Именно на них, на их пористой поверхности скапливается огромнейшее количество патогенных микроорганизмов. Если рядом с таким зубами ставить импланты с активной поверхностью, пусть даже самые резистентные, которые в своем составе имеют химические элементы, способствующие оздоровлению костных клеток (такие, как SLA-Active от Straumann и Ti-Ultra от Nobel Biocare), они все равно не способны справиться с массированной атакой со всех сторон и атрофией костной ткани.

ЧАСТИЧНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ С СОХРАНЕНИЕМ ОСТАВШИХСЯ ЗУБОВ

  • глубина пародонтальных карманов менее 8 миллиметров,
  • наблюдаются локальные очаги воспаления, отечность и зуд,
  • подвижность зубов I и II степени,
  • качечество кости II и III типа,
  • нет гноетечения и пародонтальных абцессов,
  • зубы в удовлетворительном состоянии,
  • потенциал заживления средний и высокий.
УДАЛЕНИЕ ВСЕХ ЗУБОВ И КОМПЛЕКСНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ

  • зубы в полости рта поражены заболеваниями,
  • имеется подвижность III степени оставшихся зубов,
  • образование глубоких пародонтальных карманов более 8 миллиметров,
  • гнойные выделения из пародонтальных карманов,
  • оголение шейки зубов,
  • обильные твердые зубные отложения,
  • потенциал заживления низкий,
  • сильная атрофия костной ткани.

Владимир Иванович, 62 года

«У меня была сложная ситуация – зубов почти не осталось, было больно, сложно питаться, был постоянный психологический дискомфорт от этих проблем. Обратился в клинику – провели все быстро, профессионально, грамотно! Невероятная работа и ошеломительный результат, в который сложно поверить. Но он реальный! Спасибо врачам за мою новую жизнь!»

  • забудьте о неприятном запахе изо рта
  • общайтесь без стеснения
  • откажитесь от сложного, долгого и дорого лечения пародонтита
  • начните жить без постоянных визитов к стоматологу БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЙ

На 2-3 день устанавливается несъемный протез, имеющий эластичное акриловое основание. Оно мягко обволакивает десны и совершенно не доставляет болезненных ощущений даже при наличии воспалительного процесса. Между основанием протеза и десной остается функциональное пространство, которое позволяет проводить гигиенический уход, что особенно важно при наличии воспаления десен.

Помимо наличия воспаления тканей пародонта женщинам также стоит обратить внимание на состояние гормонального фона, а при необходимости пройти дополнительное обследование у эндокринолога. Читайте подробнее об особенностях проведения имплантации зубов у женщин {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

раньше
Сейчас

 

История пациента

«Приехал я в четверг, а во вторник уже смог разговаривать, есть, пить и улыбаться СВОИМИ зубами. Работой я был приятно удивлен. Честно, не ожидал такого. Здесь я увидел, что такое настоящая работа: только на установку протеза ушло минимум 2 часа времени, подгонка – идеально, до миллиметра! Огромное спасибо докторам!»