Методы реставрации передних зубов, что лучше?

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Что такое реставрация зубов

В современной стоматологии важное место отводится сохранению красоты и функциональности зубного ряда. Например, эстетическая реставрация ориентирована на малотравматичное восстановление с сохранением естественных тканей. Специалисты используют светоотражающие полимерные пломбировочные материалы, которые легко устраняют нежелательные дефекты и формируют, хоть и на время, красивую улыбку.

Под реставрацией зубов понимают процесс восстановление формы и функциональности разрушенных зубов.

Если речь идет не только о восстановлении зуба, но и об эстетической составляющей, то применимы такие термины (синонимы), как художественная реставрация, косметическая реставрация или эстетическая реставрация зубов.

Реставрация зубов – это стоматологические манипуляции, направленные, как на улучшение внешнего вида, так и приведение зубов к максимально приближенному к физиологическому состоянию.

  • Целью реставрации является оптимизация цвета и формы зуба таким образом, чтобы реставрированный зуб не отличался от остальных зубов.
  • Во время реставрации производятся коррекция и восстановление функциональности и эстетичности, реализуемые при помощи композитных материалов непосредственно в полости рта пациента или вне ее.
  • Реставрация зуба отличается от установки пломбы тем, что восстановление зуба производится современными эстетичными материалами, которые позволяют имитировать эмаль и дентин в нужной прозрачности и цветовой гамме.

Во время реставрации происходит восстановление и коррекция функциональных и эстетических характеристик зуба, реализуемое с помощью композитных материалов прямо в полости рта или вне ее (при использовании ортопедических конструкций).

Цель реставрации: оптимизировать форму и цвет таким образом, чтобы «наращенный» зуб нельзя было отличить от родного зуба.

Отличие реставрации зубов от простой постановки пломбы заключается в том, что стоматологом используются эстетичные современные материалы, позволяющие не только восстановить утраченные ткани зуба, но и имитировать дентин и эмаль в нужной цветовой гамме и прозрачности. Это художественная работа, результатом которой является полноценный во всех отношениях зуб.

К сожалению, не всем нам от природы даны красивые зубы идеальной формы. Как правило, со временем или с возрастом могут происходить разные неприятности, которые совсем не добавляют привлекательности нашей улыбке. Будь то скол части зуба или неровная форма – с любыми дефектами поможет справиться реставрация зубов.

Методы реставрации передних зубов, что лучше?

Итак, художественная реставрация – это способ восстановления структуры здорового зуба с помощью различных пломбировочных материалов. Такая реставрация еще называется «эстетической» или «косметической», поскольку конечная цель – достижение высокой эстетики зуба.

  • Реставрация абсолютно безболезненна (хотя при повышенной чувствительности и при необходимости можно использовать анестезию), поэтому пользуется большой популярностью сегодня.
  • В отличие от протезирования, этот метод зачастую значительно дешевле.
  • Восстанавливаемые зубы подвергаются минимальному воздействию, то есть реставрация, по сравнению с протезированием зубов, является более гуманной процедурой.

Какие проблемы может решить эстетическая реставрация зубов:

  • Щели между зубами;
  • Неровная форма зубов;
  • Скол части зуба или разрушение более половины зуба;
  • Дефекты эмали;
  • Кариес на большей части поверхности зуба.

То есть при реставрации можно восстановить и форму, и цвет зуба, при этом сделать это таким образом, что восстановленные зубы не будут отличаться от здоровых.

При реставрации зубов могут применяться два метода: прямой и непрямой.

Причины и последствия разрушения зубов

Основные причины разрушения зубов – кариес и механические травмы. Через небольшое повреждение в дентин и пульпу проникают патогенные микроорганизмы и химические раздражители. Со временем они усугубляют проблему и могут привести к удалению. Поэтому, чем быстрее начать лечение, тем легче и дешевле пройдет восстановление зубов.

Отсутствие своевременного лечения приводит к:

  • воспалительным процессам;
  • обширным поражениям зуба, мягких и костных тканей;
  • образованию гранулем и кист на верхушке корня;
  • развитию заболеваний десен.

Способы восстановления зубов отличаются технологией, материалами и стоимостью. Метод реконструкции подбирается индивидуально для каждого случая и зависит от уровня и места разрушения. Так, при небольших повреждениях достаточно будет поставить пломбу. При сильных травмах прибегают к установке штифтов или вкладок.

Зубы до и после реставрации композитными материалами

Важно! Два ключевых момента в определении способа реставрации – рекомендации стоматолога и финансовые возможности пациента. Врач предлагает несколько оптимальных вариантов с различной стоимостью, а как восстановить зуб – решает клиент.

Суть и виды эстетической реставрации

Специалисты используют в работе прямую и непрямую реставрацию. Первый вариант, как правило, не отнимает много времени. Такую процедуру врач может сделать за один день. При этом восстанавливающая конструкция изготавливается сразу на приёме у стоматолога.

Кроме того, существуют разные виды восстановления в зависимости от используемых материалов.

Применение виниров

Такая методика еще называется композитная реставрация зубов, фото до и после которой, представлены у нас на сайте. Используемый в этой технологии материал идентичен тому, который применяют для изготовления композитных пломб. Это специальный состав с неоднородной структурой, состоящий из разных слоев.

Прочность материалу придают благодаря свету галогенных ламп.

Такой тип восстановления является прямым. Композитную реставрацию делают всего за несколько часов. Специальные виниры изготавливаются прямо в полости рта пациента.

В среднем, композитную реставрацию делают сроком на 5 лет. Если правильно ухаживать за зубами после восстановления, виниры не потеряют свой внешний вид. Однако, нужно помнить, что после установки виниров нельзя пользоваться абразивными зубными пастами, поскольку такие средства могут поцарапать поверхность изделия. Виниры необходимо время от времени полировать и покрывать защитным лаком.

Такая реставрация переднего зуба, фото которой можно найти у нас на сайте, позволяет достаточно быстро избавиться от дефектов на эмали, сколов или трещин. Тем не менее важно помнить о том, что композитный материал виниров обладает пористой структурой. Поверхность изделия быстро впитывает красящие вещества и влагу.

Перед тем как решиться на композитную реставрацию, нужно пройти консультацию у врача. У такой процедуры есть ряд противопоказаний:

  • инфекции дыхательных путей, воспаление, открытые ранки в полости рта;
  • беременность (в первом и последнем триместре);
  • нельзя делать композитную реставрацию сразу после вакцинации или удаления зуба.

Процедуру проводят под обезболиванием. Врач подберет подходящее средство и требуемую дозировку для анестезии. Укол делают в ткани над зубом, который нуждается в реставрации. При этом онемение наступает только в том участке, в котором будет осуществляться восстановление.

Применив анестезию, стоматолог снимает часть эмали с помощью бормашинки. Это нужно для того, чтобы установленный винир не выступал вперед. Обычно необходимо стачивать 0,3–0,7 мм эмали.

В некоторых случаях требуется реставрация кривых зубов; фото до и после восстановления демонстрируют результаты применения композитной методики. Если необходимо сделать зубы ровными, в этом случае врач будет снимать те участки твердой ткани, которые выступают из общего ряда.

Выполнять такую шлифовку требуется для того, чтобы виниры имели естественный вид, а также были более прочными и композитный материал лучше держался.

После обработки эмаль тщательно очищают, обезжиривают, наносят антисептический раствор. После этого можно подготавливать композитный состав и накладывать его слоями на твердую ткань. При этом стоматолог должен правильно подобрать оттенок каждого слоя материала, чтобы после реставрации улыбка пациента выглядела безупречно.

Нанесенные слои композитного состава последовательно просушивают специальной лампой. Затем винир шлифуют, придавая ему завершенную форму, а сверху наносят лаковое покрытие с фтором.

После проведения композитной реставрации зубов пациенту не рекомендуется принимать пищу, курить. Такие ограничения необходимы, чтобы композитный материал застыл.

Керамическая реставрация зубов обладает множеством преимуществ. Такой материал не отторгается организмом, не подвержен царапинам. После реставрации керамикой зубы можно чистить жесткой щеткой и не бояться использовать абразивные пасты.

Кроме того, керамические виниры обладают длительным сроком ношения – около 10 лет. За это время материал не сотрется и не потеряет привлекательный внешний вид. Однако, виниры нельзя подвергать большим нагрузкам, такую реставрацию нужно беречь от сколов. Даже при небольшом повреждении восстанавливающую пластину придётся полностью менять.

Основным элементом в составе керамической реставрации является специальный прочный цемент. Это безопасный для организма материал, который также не влияет на вкус пищи.

Кроме того, стоматологу нужно подобрать нужный натуральный оттенок зубов. Это делают с помощью специального инструмента, так называемой, шкалы Вита.

В этом приспособлении есть пронумерованные керамические образцы моляров и резцов. Врач по очереди подносит такие модели к зубам пациента и выбирает наиболее близкий по цвету вариант. Потом результаты отправляют в лабораторию для изготовления соответствующего реставрационного материала.

Стачивание эмали – достаточно неприятная, но необходимая процедура. В некоторых случаях можно обойтись минимальной шлифовкой, например, если вам предложат установить более щадящую разновидность виниров – люминиры.

Затем стоматолог снимает слепок с зубов пациента. Для этого применяется специальный гипсовый состав, который быстро застывает. Слепок делают с верхней и нижней челюсти. В таком случае можно добиться идеального внешнего вида улыбки и ровной облицовки.

Уже во время следующего визита к стоматологу виниры можно устанавливать. При необходимости врач проводит небольшую корректировку. Если в этом нет нужды, виниры закрепляют во рту при помощи специального цемента.

Тем, кто только что установил такие виниры, не рекомендуют пить горячие напитки – в остальном никаких ограничений нет.

Установка коронок

Коронки представляют собой средство протезирования, которое применяют, когда в больном зубе уже произошли разрушающие процессы, пострадала целостность твердых тканей. Виниры могут помочь избавиться лишь от незначительных дефектов, а коронку лучше ставить в запущенных случаях.

Для изготовления коронок используют разные материалы. Наиболее подходящий и близкий к естественному виду зуба вариант – керамическая коронка. Кроме того, эти протезы отличаются значительной прочностью. Подобно керамическим винирам, такой материал устойчив к появлению царапин, изменениям оттенка. Более того, у коронок есть еще одно неоспоримое преимущество – им не страшны расколы.

Существуют и металлокерамические коронки. Каркас таких изделий выполнен из титана или стали. Это достаточно прочные протезы, но за счет небольшого содержания натурального материала их стоимость меньше.

Иногда в качестве временного решения применяют коронки из пластика. Они не отличаются надежностью, срок службы таких протезов составляет не больше 12 месяцев. Чтобы увеличить этот период, можно выбрать альтернативу – пластмассовое протезирование с каркасом из металла.

Несмотря на небольшую стоимость пластиковых коронок, смотрятся они довольно естественно, однако, быстро приходят в негодность. Пластмасса впитывает в себя различные красящие вещества, на её поверхности накапливаются отложения.

Перед установкой коронок эмаль стачивается в большей степени. Затем, как и при изготовлении виниров, делают слепок челюсти, подбирают оттенок зубов по шкале Вита. Коронки изготавливают около недели. После того как готовое изделие примеряют, его при необходимости немного стачивают.

Сначала стоматолог закрепляет протезы на временный цемент. Необходимо убедиться, что этот вид реставрации подходит пациенту. Если через 7 дней не происходит отторжение, и не появляются осложнения, врач закрепляет коронки на постоянной основе.

После установки коронок нет ограничений в приеме пищи. Какой-то специальный уход за такими протезами также не предусмотрен.

Эстетическая реставрация — это не только восстановление функций зубов, но и придание им необходимой формы и желаемого цвета. Эти свойства зубного ряда могут утратиться при травмах, заболеваниях или из-за врожденных дефектов развития зубочелюстного аппарата.

Современные стоматологии осуществляют настолько совершенную реставрацию зубов, что действительно способны обеспечить создание «голливудской улыбки». Сделать это можно с помощью двух методов:

  • Прямая художественная реставрация передних зубов, производимая с помощью пломбировочных композитных материалов, которые наносятся непосредственно на зуб.
  • Непрямое эстетическое восстановление передних зубов, выполняемое с помощью накладок, которые моделируются и создаются до установки на зуб.

Выбор методики зависит не только от исходного состояния зубного ряда, но и от оснащения стоматологии, в которую обращается пациент, а также от его финансовых возможностей.

Показания к восстановлению передних зубов пломбировочным материалом разнообразны. Существуют методики полной реставрации для восстановления сильно поврежденных зубов, при которых искусственная коронка создается с нуля. А есть методики для устранения небольших дефектов – сколов, трещин.

Качественное выполнение работы, наличие новейшего оборудования и правильный подбор оттенка пломбировочного материала позволяют в десятки раз улучшить состояние зубного ряда. Современные светополимерные растворы действительно имитируют естественную поверхность коронки, причем восстановить зуб пломбировочным материалом можно за одно посещение. Но несмотря на эти преимущества, существуют у прямой реставрации и недостатки:

  • Сложно найти опытного стоматолога, который имеет качественное оборудование, материалы и умеет правильно их применять. Нередко после выполнения художественной реставрации пациенты обращаются в другую стоматологию, чтобы убрать дефекты пломб, которые сильно отличаются от оттенка их зубов либо быстро портятся из-за нарушения технологии установки.
  • Даже при идеальном подборе оттенка используемых материалов, со временем они тускнеют, поэтому эстетика сохраняется ненадолго. А некоторые растворы и вовсе не способны образовать слой, похожий на поверхность естественного зуба по показателю полупрозрачности.

Недостатки процедуры

Если с достоинствами художественной реставрации передних зубов все относительно ясно — это простая и недорогая процедура, результаты которой легко исправить или изменить (отремонтировать).

То к недостаткам метода относится:

  • сложность с подбором цвета материала, который бы не отличался от естественного тона эмали;
  • потемнение или окрашивание воссозданных участков со временем;
  • необходимость чисток и полировок;
  • физическая хрупкость;
  • потребность в периодической замене протезов и их ремонте;
  • отслоение материала при нарушении техники изоляции от слюны на этапе реконструкции.

Кроме того, подобный способ восстановления твердых тканей зуба сильно зависит от мастерства стоматолога, а также того какие компоненты или штифты он использует. Так, дешевые стержни для укрепления — плохо выполняют свою основную миссию по поддержанию целостности зуба и вредят эстетике, нарушая преломление света в месте реконструкции.

Процедура эстетической реставрации прямым методом являет собой комплекс действий направленных на восстановление эстетичного вида передних зубов и улучшение их состояния.

Перед началом работы производится подготовка родовой полости к стоматологическим манипуляциям, она включает:

  • санацию ротовой полости и чистку зубов нейлоновыми щетками с помощью полировочных паст;
  • выбор композитов идентичного оттенка эмали, производится с помощью цветовой шкалы, которая включает всю гамму близкую к натуральным зубам;
  • анестезирование пациента.

На втором этапе проводится запиливание и чистка эмали поврежденных зубов. Спиливание кариотичных участков переднего ряда или зачистка предыдущих вмешательств, благодаря анестезии производится без болевых ощущений.

На третьем этапе процедуры происходит изоляция участков от слюноотделения и влаги, вызываемой дыханием пациента. Если неправильно выполнить изоляционные меры, то реставрация передних зубов может быть испорчена.

  • появление кариеса;
  • смещение или отслоение текучего композита.

Четвертый этап предполагает фиксацию штифтов в зубных каналах.

Во многих случая для эстетической реставрации используются штифты изготовленные из стекловолокон, который являются основой композитных материалов.

На последнем этапе процесса производится боровое моделирование готовой конструкции, которое доводит зуб до идеального состояния. А также применяются шлифовальные и полировальные работы.

Зубы до и после установки виниров

Реставрация непрямым методом также делится на несколько этапов:

  • на первом этапе производится очистка от полученных дефектов и спиливание эмали;
  • на втором этапе проводится снятие оттиска с поврежденного зуба;
  • третий этап предполагает изготавливание зубными техниками винира;
  • на последнем этапе производится установка винира.

Для проведения эстетической реконструкции зубов с помощью описанных методов следует выбирать квалифицированного специалиста, что послужит гарантией качественного и долгосрочного эффекта.

Противопоказания к реставрации зубов

Некоторым пациентам приходится отказаться от реставрации зуба или отложить ее на некоторое время. Противопоказаниями для прямого или непрямого восстановления зуба считаются:

  • Стоматологические инфекционные заболевания.
  • Острые инфекционные процессы в любом внутреннем органе.
  • Беременность: во втором триместре реставрация допускается, но только если беременность протекает без осложнений.
  • Склонность к ночному скрежетанию зубами.
  • Опасные виды профессиональной деятельности или хобби, которые часто приводят к травмам зубов.

Фото: Зубы, разрушенные кариесом

  • Коррекция формы, цвета и размера зуба.
  • Если зуб изменил свое положение в ряду.
  • При наличии у пациента кривых зубов.
  • После лечения кариеса, преследующего восстановление эстетичности зуба.
  • При потемнении эмали и наличии пигментации.

К проведению реставрации относят и некоторые противопоказания:

  • Наличие аллергии на композитный материал или адгезивы для него.
  • При невозможности изолировать зуб и его полость от влаги.
  • Сочетание патологической стираемости зубов и прямого прикуса.
  • Бруксизм.
  • Глубокое резцовое перекрытие.
  • Плохой уход за полостью рта или его отсутствие.

Фото: Устранение скола зуба

  • Исправить форму зуба.
  • Устранить сколы и неровности.
  • Восстановление эмали зуба.
  • Скрыть щель между зубами.
  • Выровнять положение зуба в ряду.

Улыбка на сегодняшний день – это часть имиджа преуспевающего человека. Ровные, белоснежные зубы оказывают на окружающих позитивное впечатление, вызывают доверие, притягивают нужных людей и т.д.

Идеальная улыбка состоит из 3 сегментов:

  • ровные превосходные зубы;
  • здоровые десны;
  • полноценная красная кайма губ, которая подчеркивает красоту.
  • исправление формы (размера) и цвета зуба;
  • изменение положения зуба в ряду;
  • лечение кариозных поражений, преследующее в дальнейшем восстановление функции и эстетики зуба.

К ним относят абсолютные запреты:

  • наличие кардиостимулятора;
  • аллергия на сам композит или адгезивы для него;
  • невозможность заизолировать полость и сам зуб от влаги.

К относительным противопоказаниям относят:

  • сочетание прямого прикуса при патологической стираемости зубов. Здесь нужна коррекция аномалии у ортопеда;
  • глубокое резцовое перекрытие;
  • бруксизм;
  • нарушение правил гигиены полости рта или ее отсутствие.

Эстетическая реставрация дает возможность:

  • реконструировать весь передний ряд или выборочно по одному зубу;
  • избавиться от трещин, осколков, цветовых дефектов;
  • выровнять положение некоторых зубов;
  • улучшить эстетичный вид и вылечить кариес, подобрав максимально естественный оттенок зубной эмали.

Эстетическая стоматология применяется в случаях наличия врожденных или приобретенных зубных дефектов.

В частности она применима при следующих показаниях:

  • наличие межзубных щелей;
  • неровности переднего зубного ряда или одного зуба;
  • повреждение кариесом, узкие или широкие зубы, надломы;
  • кривой и неровный зуб, выпирающий над остальными;
  • оставшийся после потери зуба корень.

Если процедура прошла успешно, то в результате пациент получит совершенный по эстетическим меркам и ничем не отличающийся от соседей зуб.

При корректной работе специалиста человек получит качественный результат, который будет виден на протяжении долгих лет.

Перед тем как решиться на реставрацию, следует пройти тщательное обследование у специалиста, для определения противопоказаний к проведению процедуры.

Цена реставрации зубов

Процедура

Цена (р.)

Коррекция скола

1500

Восстановление половины зуба

3700

Реставрация коронковой части с внедрением стекловолоконного штифта

6000

Композитный винир

4000

Керамический винир

13000

Как уже говорилось ранее, восстановление зубов фотополимерами — относительно дешевая операция. цена на ее проведение зависит от размера повреждения твердых тканей и мастерства дантиста: чем больше — тем дороже. Влияние оказывает и марка выбранного для реконструкции пломбировочного компонента.

Кроме того, по отдельным тарифам могут оплачиваться:

  • консультация стоматолога (от 1000 р.);
  • чистка эмали (конечный счет сильно разнится в зависимости от метода гигиенической процедуры, объемов отложений и пр.);
  • удаление пораженных кариесом участков;
  • анестезия (около 200 р.);
  • покупка и установка штифта.

Сама реставрация одного зуба стоит от 1—1,5 тыс. р. Это может показаться кому-то не очень привлекательной ценой, но если, например, учесть, что виниров дешевле 5 тыс. р. за единицу не бывает, то разница становится очевидной.

Отзывы

Выбор идеального способа восстановления передних зубов иногда весьма мучительный и ошибиться не хочется. Ведь цена неправильно подобранного метода — это не только улыбка, но и весомая денежная сумма, потраченная впустую. Поэтому информацию от стоматологов полезно дополнить отзывами их пациентов, которые:

  • отмечают хрупкость зубов из фотополимеров;
  • говорят, что требуется особый подход к вопросам гигиены;
  • выделяют незначительную разницу между тоном естественных и искусственных зубов;
  • жалуются на окрашивание зоны реконструкции.

Однако из положительных отзывов можно извлечь информацию о том, что все зависит от квалификации стоматолога, а качественная реставрация может служить более 5 лет без особых изменений. Кроме того, вполне возможно и правильно подобрать оттенок материала для его натуралистичного вида в ротовой полости.

Фотополимерная реконструкция передних зубов — популярный и доступный способ придания зоне улыбки эстетичного вида. Недостатки метода полностью покрываются его дешевизной, а хороший дантист может свести к минимуму возможные дефекты искусственных участков. Однако экономия на работе специалиста и материалах может привести к весьма непрезентабельному результату.