Воспаление и кровоточивость десен при беременности. Что делать, если болит десна при беременности. Как лечить десна при беременности. Чем полоскать десна при беременности

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Почему во время беременности воспаляются десны?

Обычно десны воспаляются, отекают и начинают кровить уже в первом триместре беременности. Женский организм, чтобы выносить ребенка, полностью перестраивается. Изменения в гормональном фоне приводят к снижению иммунитета, женщине становится все труднее противостоять инфекциям. Меняется состав зубного налета, он начинает активнее формироваться на зубах, что зачастую провоцирует воспаление десен.

В этот непростой для женщины период нужно регулярно чистить ротовую полость, так как патогенные микроорганизмы, быстро размножаясь, поражают слизистые, вызывая десневые кровотечения. Если во время токсикоза женщине будет сложно проводить ежедневную гигиену полости рта, то воспаление приведет к тяжелым осложнениям вплоть до пародонтита.

Если десны кровоточат

Воспалительный процесс, протекающий в ротовой полости, провоцирует обострение заболеваний ЖКТ. Вместе со слюной патогенные микроорганизмы попадают в органы пищеварения, где нередко возникают новые очаги воспаления.

Кровоточивость десен – это предрасполагающий фактор развития заболеваний молочных зубов будущего ребенка. Стремительно развивающийся гингивит во время беременности делает десны рыхлыми, что может привести к потере одного или нескольких зубов у женщины (см. также: как можно укрепить зубы при беременности?).

Как только произошло зачатие, в организме женщины изменяется концентрация гормонов. В работу вступает эндокринная система. Повышается уровень эстрогена, пролактина, гонадотропина и прогестерона. Каждый гормон выполняет свою функцию. Например, прогестерон способствует задержке жидкости, вследствие чего увеличивается объем циркулирующей крови. За счет эстрогена наполняются кровью сосуды и утолщаются слизистые. Из-за влияния гормонов сосуды расширяются, появляется отечность тканей.

Дефицит витамина С

Огромное значение для здоровья сосудов и десен играет достаточное поступление витамина С в организм. Помимо аскорбиновой кислоты в рационе будущей матери должны присутствовать продукты, богатые витаминами группы Е, В и К, а также микро- и макроэлементами.

При недостатке витаминов повышается проницаемость стенок сосудов, вследствие чего кровоточат десны. Плод нуждается в полезных веществах не меньше матери, для его полноценного развития женщина должна правильно питаться. В ее меню должны входить овощи, фрукты, орехи, а также мясные и молочные продукты. При нехватке витаминов и минералов ребенок будет вытягивать их из организма матери.

Воспаление и кровоточивость десен при беременности. Что делать, если болит десна при беременности. Как лечить десна при беременности. Чем полоскать десна при беременности

Беременность – это состояние, при котором естественным образом снижается иммунитет. Воспаленная десна становится «открытыми воротами» для проникновения инфекции, в том числе и грибков. Кандидоз ротовой полости среди беременных отнюдь не редкое явление. Грибковый налет на языке, внутренней поверхности щек и деснах говорит о снижении иммунитета, поскольку в норме грибы рода Candida мирно «живут» в ротовой полости каждого человека, не причиняя никаких неудобств.

Во время ежедневной гигиены ротовой полости удается избавиться от большей части патогенных микроорганизмов, «живущих» на поверхности зубов и десен. Однако ни одна зубная щетка не в состоянии удалить их все. В труднодоступных местах скапливаются частички пищи, образуется зубной налет. Постепенно зубной налет затвердевает и начинает травмировать десны.

Во время беременности многие женщины страдают от токсикоза. Ежедневные гигиенические процедуры становятся для них пыткой, поэтому кое-кто пренебрегает правилами гигиены. Некоторые обходятся полосканиями, но эта процедура не дает нужного эффекта. В результате десны воспаляются, болят и кровоточат.

Лечение десен во время беременности

Если женщина сталкивается с проблемой воспаления и кровоточивости десен в первом триместре беременности, специалисты рекомендуют не предпринимать решительных действий. По мере возможности нужно отказаться от стоматологических процедур и приема лекарственных препаратов. Снять некоторые симптомы и облегчить состояние больной можно при помощи народных средств.

Начинать лечение желательно во втором триместре беременности, когда основные органы и системы плода сформированы. В этот период пациент может посетить стоматолога для проведения механической чистки зубов. Также рекомендован курс противовоспалительной терапии. Разрешен прием некоторых обезболивающих препаратов.

Любое медицинское вмешательство в третьем триместре грозит преждевременными родами, поэтому чаще всего проводят лишь профилактические мероприятия. Крайне редко беременная женщина направляется на рентгенологическое обследование.

Полоскания

С помощью полосканий можно снять воспаление и укрепить десны, однако вылечиться полностью не получится, лечить заболевание нужно комплексно. Не все растворы для полосканий можно использоваться во время беременности. Среди разрешенных средств выделяют:

  • ополаскиватель Listerine;
  • средство на растительной основе Ротокан;
  • противовоспалительное и бактерицидное лекарство Сальвин;
  • дезодорирующий, противозудный препарат Ромазулан и пр.

Второй триместр беременности — оптимальное время для проведения стоматологического лечения.

В случае с гингивитом часто достаточно очного осмотра у стоматолога. При хроническом рецидивирующем или язвенном гингивитах также рекомендуется микробиологическое исследование мазка налета. При генерализованных формах болезни, с целью определения причины возникновения заболевания, требуется углубленное обследование пациентки, включающее в себя:

  • развернутый анализ крови;
  • анализ крови на сахар;
  • кровь на ВИЧ;
  • реакцию Вассермана;
  • УЗИ брюшной полости;
  • консультацию у отоларинголога и т.д.
ПОДРОБНОСТИ:   Пародонтит – лечение в запущенном случае

При пародонтите есть необходимость в рентгенологическом исследовании, которого лучше избегать будущим мамам. Если же без этого никак нельзя обойтись, то процедуру стоит проводить после первого триместра, обязательно защищать от излучения грудь и живот свинцовым фартуком, использовать современный цифровой рентген, при котором минимизируется количество вредного излучения.

Во время вынашивания ребенка санация ротовой полости сводится к пломбированию пораженных зубов. Удаление и имплантацию лучше отложить на период после родов. Применение обезболивающих средств при беременности нежелательно, в случае особой необходимости разрешены анестетики на основе гидрохлорида артикаина.

  • Профессиональная чистка зубов.

Удаление зубных отложений — обязательный пункт в борьбе с гингивитом и пародонтитом.

Мягкий налет представляет собой колонию патогенных микроорганизмов. Со временем в нем накапливаются соли кальция, налет затвердевает и превращается в зубной камень. Последний также оказывает отрицательное влияние на зубы, приводит к опущению десен.

Будущим мамам лучше прибегать к ультразвуковому очищению зубов. Оно безболезненно и безопасно. Ручная чистка не вредит плоду, но во время процедуры женщина испытывает дискомфорт. Также мануальная чистка довольно агрессивна по отношению к и без того более уязвимым в этот период эмали зубов и деснам.

Данная процедура направлена на удаление зубных отложений из десневых карманов. Если глубина кармана не превышает 5 мм, то предпочтителен закрытый кюретаж, при котором не производится надрез десны. При более глубоких пародонтальных карманах применяется открытый кюретаж.

Обе разновидности процедуры проводятся под местной анестезией.

Тщательная гигиена ротовой полости:

  • Чистка зубов проводится после каждой трапезы.
  • Зубные паста и щетка должны быть качественными, запрещено использовать щетки с жесткой щетиной.
  • При чистке щетинки зубной щетки должны располагаться под углом 45 градусов по отношению к зубам.
  • Чистка производится исключительно движениями от корней зубов к их краям.
  • Зубы необходимо очищать со всех сторон.
  • По завершению процедуры не лишним будет массирование десен круговыми движениями, осуществленное при помощи чистой зубной щетки.
  • Во время беременности щетку желательно менять каждый месяц.
  • Помимо щетки и пасты можно и нужно пользоваться ополаскивателями для зубов, суперфлоссом, ирригатором.

Воспаление и кровоточивость десен при беременности. Что делать, если болит десна при беременности. Как лечить десна при беременности. Чем полоскать десна при беременности

Это вспомогательная мера, направленная на снятие воспаления и укрепление десен. Вылечить гингивит одним только полосканием нельзя.

  • Полоскать десны при беременности можно с использованием специальных ополаскивателей. В линейке средств Listerine, к примеру, есть специально разработанное для этого средство.
  • Также можно собственноручно приготовить раствор для полоскания. Слабый раствор перманганата калия, раствор пищевой соды, отвары таких трав, как кора дуба, ромашка, календула — все это неплохо зарекомендовало себя в лечении десен.

Как часть комплексной терапии, гели хороши тем, что действуют местно, быстро впитываются, эффект от применения не заставляет себя ждать.

  • При беременности с осторожностью можно использовать гель Холисал — средство, обладающее противовоспалительным, противомикробным и обезболивающим действием. Активные вещества: холина салицилат, цеталкония хлорид. Холисал назначается при гингивитах, пародонтите, стоматите, травматизации слизистых полости рта, кандидозе.
  • Гель Метрогил Дента на основе метронидазола и хлоргексидина — хорошо зарекомендовавшее себя средство для борьбы с болезнями десен. В инструкции сказано, что беременным применять его запрещено. Однако стоматологи все-таки назначают непродолжительные курсы лечения Метрогилом Дента после первого триместра в случаях, если предполагаемая польза от геля перевешивает гипотетический риск для плода.
  • Не противопоказана при беременности мазь Левосин. Активными веществами лекарства являются хлорамфеникол, сульфадиметоксин, метилурацил, тримекаин. Мазь обладает антимикробным, антибактериальным, некролитическим, противовоспалительным и болеутоляющим действием.

При пародонтите может возникнуть потребность в антибиотиках. Активное вещество, дозировку и длительность лечения определяет специалист.

Что такое пародонтоз?

Пародонтоз — это заболевание, характеризующееся нарушением питания костной ткани челюстного отдела и периодонтальных тканей. Нарушается налаженный процесс обновления тканей, отмечаются нарушения в кровоснабжении десен и минерального обмена.

В подавляющем большинстве случаев, термин «пародонтоз» используется ошибочно (подразумевается другое заболевание «пародонтит»). Чем различаются эти болезни?

Пародонтит, в отличие от пародонтоза (обменно-дистрофического заболевания), относится к воспалительным заболеваниям десен. Пародонтит проявляется в кровоточивости десен, их отеке, покраснении или синюшном виде, в образовании в пародонте карманов с гнойным отделяемым, в подвижности зубов и обнажении их корней.

При пародонтозе же десны медленно «убывают», корни зубов тоже обнажаются, но воспаление отсутствует. При этой болезни не бывает ни болей, ни отека, ни кровоточивости. На выраженных этапах пародонтоз может осложняться воспалением десны — это уже начало развития пародонтита. Пародонтоз встречается нечасто, но если он возникает в период беременности, что необходимо предпринимать?

Так как пародонтоз не вызывает болезненных ощущений, больные обычно предпочитают не обращаться к врачу. Заболевание развивается постепенно, долго совсем не проявляя себя. У беременных, страдающих этим недугом, отмечаются неприятные ощущения в деснах, зуд. Но, в основном, к стоматологу приходят только тогда, когда беспокоит повышенная чувствительность зубов.

Пародонтоз носит дегенеративный характер. Он не заразен, то есть не передается здоровому человеку даже при использовании при чистке зубов одной щетки. У беременных он появляется именно в результате снижения иммунитета и количества в организме витаминов и микроэлементов.

  • Цвет десен бледнеет при отсутствии воспаления.
  • Зуб как бы «удлиняется» из-за ретракции десны и обнажения шейки зуба, а впоследствии и его корня.
  • Отсутствует кровоточивость десен.
  • Атрофия десен.
  • Расшатывание зубов.
  • Возможно сочетание пародонтоза с поражением зубных тканей некариозного типа (стертость зуба, эрозия эмали, клиновидный дефект).
  • Пародонтоз часто развивается на фоне эндокринных и обменных нарушений, нарушении сердечно-сосудистой системы.

На начальном этапе болезни у беременной могут появится неприятные ощущения во время жевания, в деснах — ощущение зуда, подвижность зубов, слышен неприятный запах изо рта, извращение вкусовых ощущений. В дальнейшем обнажаются шейки зубов, образовываются на зубах клиновидные дефекты. Чтобы выявить заболевание на раннем этапе, требуются функциональные и лабораторные исследования. Если течение пародонтоза происходит активно, это грозит ранней утратой всего зубного ряда.

Он может и не прогрессировать долгое время. Но и в этом случае велика вероятность воспалительной резорбции лунок отдельных зубов, что связано с воспалительными осложнениями.

ПОДРОБНОСТИ:   Крема с витамином с для лица рейтинг

По выраженности симптоматики различают 3 степени тяжести пародонтоза:

  • Легкую степень. На этом этапе люди, как правило, игнорируют проблему, надеясь, что появившиеся симптомы пародонтоза — не что иное, как лишь повышенная чувствительность зубов и следствие механического травмирования десен.
  • Среднюю степень. Выявляется у большинства пациентов (в том числе и беременных) после диагностирования пародонтоза. Характеризуется подвижностью зубов и гнилостным запахом изо рта.
  • Тяжелую степень.. Является самой запущенной формой, лечение которой осуществляется исключительно хирургическим путем. Она является показанием к удалению зуба. На этой стадии корни зубов держатся лишь самой верхушкой, поэтому борьба с пародонтозом на этом этапе заболевания бессмысленна.

Лечащий врач, проведя необходимую диагностику, которая допустима в период беременности (без применения рентгенографии), устанавливает индивидуальное комплексное лечение. Обязательно учитывается положение и состояние пациентки. Среди лечебных мер наиболее распространены:

  • снятие зубного налета, отложений и зубного камня;
  • по возможности удаление старых некачественных пломб;
  • при наличии кариеса — его лечение;
  • чистка зубодесневых каналов (при их наличии);
  • назначаются соответствующие медикаментозные препараты, которые не навредят развивающемуся плоду;
  • проведение сеансов массажа, гимнастики зубов и десен;
  • необходимые физиотерапевтические процедуры.

Применять ли местную анестезию, или обходиться без нее, врач-стоматолог принимает решение совместно со своей беременной пациенткой. Проводится внимательная оценка соотношения возможного риска для развивающегося плода и пользы для матери.

Как правило, беременным женщинам, которые столкнулись с пародонтозом, стоматологом назначается прием и использование лекарственных препаратов на основе растительных средств, способствующих подавлению воспалительных процессов. Выбирают те, которые не могут оказать негативное влияние на ожидаемого к появлению на свет ребенка. Среди них:

  • Настойка календулы;
  • Лесной бальзам;
  • И аналогичные препараты.

Таким образом в период беременности проводится только щадящее лечение пародонтоза, специальными гелями и массажными процедурами, улучшающими в слизистой микроциркуляцию крови, и укрепляющими слизистую. Тогда как в случае прогрессирования болезни в дальнейшем (после родов и периода кормления грудью новорожденного) можно будет использовать другие эффективные методы лечения.

Потребуется профессиональная чистка зубов, подбор эффективного лекарства. Таблетки от пародонтоза можно будет принимать самостоятельно, если назначаются уколы в десна, они выполняются только врачом-стоматологом. Антибиотики прописываются только в крайнем случае.

Воспаление и кровоточивость десен при беременности. Что делать, если болит десна при беременности. Как лечить десна при беременности. Чем полоскать десна при беременности

Для лечения пародонтоза сегодня применяют лазер. Если не помогают медикаментозные и физиотерапевтические методы применяют хирургические способы лечения. К дорогостоящим вариантам лечения относится пластика.

Пародонтоз — сложное заболевание и пытаться полностью вылечить его народными методами не стоит. Желаемый результат может дать только профессиональная врачебная помощь.

При первых подозрениях на наличие данной патологии беременной женщине обязательно надо показаться врачу, выяснить у него стадию развития болезни и насколько серьезна ситуация. Важно определить, какие средства подходят именно в вашем случае, какие средства можно применять в домашних условиях и какой курс лечения поможет полностью справиться с заболеванием.

  • Сразу после того, как подтверждена беременность, женщина обязана посетить врача-стоматолога. Идеальный вариант — если это сделать до момента наступления зачатия (на этапе планирования беременности).
  • Необходимо строгое соблюдение всех правил гигиены ротовой полости.
  • При чистке зубов обязательно надо использовать только качественные зубные пасты и зубную щетку, правильно подобранную по степени жесткости.
  • Рекомендуется пользоваться зубной нитью;
  • Три раза в сутки прополаскивать полость рта специальными ополаскивателями.
  • Каждые 2-3 месяца обязателен визит к стоматологу.
  • Питание должно быть сбалансированным, полноценным по составу и консистенции.
  • Массаж десен поможет улучшить кровообращение в них и способствует более быстрому выздоровлению.
  • Отличная профилактика пародонтоза -употребление в пищу натуральных свежих овощей. Необходимая нагрузка на зубы и десны тренирует мышцы челюсти, активизирует кровообращение.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Часто встречающиеся проблемы с деснами при беременности, причины, которые их вызывают

  1. Воспаление десен при беременности. Причиной этого у беременных женщин, регулярно проходивших обследование у стоматолога и не имевших проблем данного характера на момент зачатия, обычно становится гингивит беременных. В остальных случаях возможны иные формы гингивита и пародонтит.
  2. Кровоточивость десен при беременности. Состояние, при котором десна кровоточат, а объем кровянистых выделений увеличивается при воздействии на пораженные десна, может быть вызвано различными видами гингивита или пародонтитом. Также нередко кровоточат десна при беременности из-за некачественной или слишком жесткой зубной щетки или чрезмерно интенсивной чистки зубов.
  3. Опухла десна при беременности. Набухание десен в период гестации связано с развитием гипертрофического гингивита. При тяжелой форме гингивита беременных десна может закрывать более половины коронки зуба.
  4. Отходит десна при беременности. Такое может случаться при использовании зубной щетки с жесткими щетинками, сильном нажиме на щетку во время чистки, движениях щеткой вверх-вниз. Также образование десневых карманов может свидетельствовать о запущенном гингивите или пародонтите.
  5. Чешутся десны при беременности. Ощущения зуда в деснах могут вызывать катаральный, язвенный и гипертрофический гингивит, хронический пародонтит, стоматит, кандидоз ротовой полости, аллергические реакции, ОРЗ, парагрипп, грипп.
  6. Гной в десне при беременности. Гнойное отделяемое из ротовой полости бывает при язвенном гингивите и пародонтите в стадии обострения. Свищ на десне при беременности может возникать при периодонтите — заболевании, которое является следствием запущенного кариеса или некачественно оказанных услуг по пломбировке зубных каналов.
  7. Ноют десны при беременности. Дискомфортные ощущения в десне указывают на гипертрофический, катаральный или язвенный гингивит. Также болеть десна при беременности может из-за различных травм.
ПОДРОБНОСТИ:   Пародонтит болит зуб при надавливании

Заболевания десен при беременности

Гингивитом называют воспаление десен, при котором не нарушается целостность зубодесневого соединения.

Тип течения:

  • Острый. Характеризуется ярковыраженной симптоматикой. При должном и своевременном лечении возможно полное выздоровление, при отсутствии стоматологической помощи болезнь переходит в хроническую форму.
  • Хронический. Симптоматика в период ремиссий смазана. Со временем в деснах происходят необратимые изменения. Возможно образование десневых карманов, оголение зубного корня.

Формы:

  • Катаральный. Наиболее распространенная форма болезни. Может протекать и остро, и хронически. Для катарального гингивита характерны отечность, покраснение и болезненность десен, появление серозного экссудата.
  • Язвенный. Зачастую язвенный гингивит является следствием запущенного катарального гингивита. Болезнь возникает вследствие жизнедеятельности ряда патогенных бактерий, находящихся в зубном налете. Слизистая десен разрушается, образуются язвы, выделяется гной.
  • Атрофический. Встречается редко. При данной форме гингивита объем десен уменьшается из-за длительного нарушения кровообращения.
  • Гипертрофический. Он же гипербластический. Бывает отечным и фиброзным.
    Для отечного гингивита характерны такие проблемы с деснами при беременности: разрастание, покраснение, отечность, кровоточивость, ощущение дискомфорта в деснах, зуд. Около 40 процентов будущих мам сталкиваются с воспалением десен при беременности, вызванных отечной формой гипертрофического гингивита, который также называют гингивитом беременных.
  • Фиброзный гингивит протекает в хронической форме. При этом не наблюдается признаков воспаления и происходит необратимый процесс разрастания рубцовой ткани слизистой оболочки. Для этой формы характерны дискомфорт при употреблении твердой пищи.

Область поражения:

  • Генерализованный или распространенный гингивит. Представляет собой поражение десен по всей челюсти.
  • Локализованный или очаговый. Характеризуется поражением десны в пределах одного или нескольких зубов и межзубных пространств.

Основные симптомы гингивита:

  1. Изменение объема десен.
  2. Кровоточивость десен.
  3. Болезненные ощущения, дискомфорт, зуд в деснах.
  4. Галитоз.
  5. Возможно появление язв, гнойников.
  6. Возможно повышение температуры тела.

Причины возникновения гингивита:

  1. Недостаточно тщательная гигиена полости рта.
  2. Некачественно произведенные процедуры стоматологического характера.
  3. Травматизация десен.
  4. Сахарный диабет.
  5. Снижение иммунитета.
  6. Курение, злоупотребление алкоголем.
  7. Болезни крови.
  8. Изменение гормонального и минерального фона во время беременности.
  9. Ранний токсикоз беременных.
  10. Недоедание.
  11. Использование оральных контрацептивов, противосудоржных лекарств.
  12. Частые ОРЗ, тонзиллит, грипп.
  13. Болезни ЖКТ, глистные инвазии, туберкулез, ВИЧ/СПИД.
  14. Отравление свинцом, ртутью, висмутом, воздействие радиации.
  15. Затрудненное носовое дыхание.

Гингивит беременных обычно проходит после рождения ребенка. Но не стоит пренебрегать лечебными мерами, за время вынашивания малыша болезнь может прогрессировать в куда более опасный для женщины и плода пародонтит.

Пародонтит — заболевание, при котором воспаляются ткани пародонта и разрушаются зубные ячейки альвеолярных отростков. Болезнь, к сожалению, имеет необратимые последствия.

У некоторых людей сохранилась привычка называть пародонтит пародонтозом — его устаревшим названием. В наши дни это некорректно, настоящий пародонтоз — крайне редкое заболевание. В МКБ 10 на данный момент зарегистрирован только юношеский пародонтоз.

Пародонтит опасен не только опущением десен во время беременности и последующей потерей зубов. Вызывающие данное заболевание микроорганизмы провоцируют развитие болезней сердца, являются причиной возникновения изжоги, которая может привести к онкологическому заболеванию пищевода. Также доказано, что пародонтит может провоцировать преждевременные роды.

Степень тяжести:

  • Легкая. Для нее характерны кровоточивость, зубодесневые карманы глубиной не более 4 мм, отсутствие патологичной подвижности зубов, разрушение костной ткани корневой перегородки не превышает ⅓ длины корней.
  • Средняя. На этой стадии размер зубодесневых карманов 4–6 мм, патологическая подвижность зубов 1–2 стадии, разрушение костной ткани корневых перегородок составляет ⅓–½ длины корней.
  • Тяжелая. Зубодесневые карманы глубже 6 мм, патологическая подвижность 2–3 стадии, разрушение костной ткани корневых перегородок превышает ½ длины корней.

Область поражения:

  • Локализованный.
  • Генерализованный.

Симптомы пародонтита:

  1. Кровоточивость десен.
  2. Синюшность или покраснение десен.
  3. Повышение вязкости слюны.
  4. Шаткость зубов.
  5. Появление десневых карманов.
  6. Гнойное отделяемое из десневых карманов.
  7. Абсцессы, свищи на десне.
  8. Галитоз.
  9. Болезненные ощущения в области подчелюстных лимфоузлов.
  10. Микробная аллергия.

Причины возникновения пародонтита:

  1. Несоблюдение гигиены ротовой полости.
  2. Запущенный гингивит.
  3. Сахарный диабет, ВИЧ/СПИД, туберкулез, болезни ЖКТ, заболевания кровеносной системы.
  4. Вредные привычки.