Реставрации зубов при заболеваниях пародонта

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Этиология и патогенез заболеваний, протекающих с поражением пародонта

Заболевание:сахарный
диабет.

Частота
поражения:
60-100%

Рентгенологическая
картина:
зависит от тяжести процесса и степени
эффективности лечения диабета. Остеопороз
и деструкция кортикальных пластинок
межальвеолярных перегородок. Значительные
деструктивные изменения альвеолярного
отростка челюстей.

Основные
причины поражения пародонта:
микроангиопатия, увеличение пародонта,
содержание гликозаминогликанов в
крови. Повышение функции надпочечников
и щитовидной железы, нарушение
углеводного, белкового и жирового
обмена. Гипоксия тканей пародонта и
снижение их устойчивости к местным
факторам, особенно к инфекции.

Заболевание:
первичный гиперпаратиреоз (костная
форма).

Частота
поражения:
часто.

Рентгенологическая
картина:
Остеопороз с множественными кистевидными
образованиями в костной ткани челюсти.

Основные
причины поражения пародонта:
аденома или гиперплазия паращитовидных
желез.

Заболевание:вторичный
гиперпаратиреоз непочечного происхождения.

Частота
поражения:
Часто

Рентгенологическая
картина:
Диффузный остеопороз с воспалите­ль­ной
резорбцией меж ­альвеолярных ко­ст­ных
перегородок.

Основные
причины поражения пародонта:
недостаточность кальция и витамина D.
Дефицит кальция восполняется за счет
костных структур, которые полноценно
не обызвествляются.

Заболевание:вторичный
гиперпаратиреоз почечного происхождения
(остеонефропатии)

Частота
поражения:
часто.

Рентгенологическая
картина:
Диффузный остеопороз, могут выявляться
кистозные об­разования, воспалительная
резорбция межзубных перегородок.

Основные
причины поражения пародонта:
нарушение функции канальцев почечных
клубочков. Ацидоз, вследствие чего
кальций расходуется на нейтрализацию
кислот.

Заболевание:ренальная
остеодистрофия.

Частота
поражения: часто.

Рентгенологическая
картина:
Диффузный остеопороз с воспалительной
резорбцией межальвеолярных перегородок.

Основные
причины поражения пародонта:
хроническая почечная недостаточность.
Задержка фосфатов в крови, гиперфункция
околощитовидных желез.

Заболевание:болезнь
Педжета.

Частота
поражения: часто.

Рентгенологическая
картина:
склеротизация челюс­тных костей с
уто­лщением костных балок, кистевидные
полости, явления гиперостоза, осте­опороза
и резорбции.

Основные
причины поражения пародонта
: этиология неизвестна. Усиление
активности щелочной фосфатазы
остеокластов. Изменение активности и
секреции тиреокальцитонина.

Заболевание:мочекаменная
болезнь.

Частота
поражения: 100
%.

Рентгенологическая
картина:
воспалительные и дис­трофически-вос­па­­­лительные
изме­не­ния в пародонте.

Основные
причины поражения пародонта:
снижение скорости слюноотделения.
Повышение содержания белка в слюне.
Избыточное образование зубного налета.

Заболевание:гипофизарный
нанизм.

Частота
поражения: 90
%.

Рентгенологическая
картина:
остеопороз и резорбция костной ткани
альвеолярных отростков челюстей.

ПОДРОБНОСТИ:   Уход за зубом после его реставрации.

Основные
причины поражения пародонта:
нарушение функции
гипоталамо-гипофизарно–надпочечниковой
системы. В основе остеопороза лежит
катаболическое действие глюкокортикоидов.

Заболевание:болезнь
Иценко-Кушинга.

Частота
поражения: 82%.

Рентгенологическая
картина:
остеопороз и резорбция костной ткани
альвеолярных отростковчелюстей.

Основные
причины поражения пародонта:
нарушение функции
гипоталамо-гипофизарно–надпочечниковой
системы. В основе остеопороза лежит
катаболическое действие глюкокортикоидов

Заболевание:системная
склеродермия.

Частота
поражения: 94%.

Рентгенологическая
картина:
расширение периодонтальной щели,
остеолиз межальвеолярных костных
перегородок. Диффузный остеопороз и
остеосклероз челюстных костей.

Основные
причины поражения пародонта:
генерализованные дегенеративно-склеротические
изменения соединительной ткани с
облитерирующим поражением артериол.

Заболевание:ревматизм.

Частота
поражения: 80
%.

Рентгенологическая
картина:
воспалительная резорбция межзубных
костных перегородок на фоне остеопороза
челюстных костей.

Основные
причины поражения пародонта:
прогрессирующая системная дезорганизация
соединительной ткани.

Заболевание:ревматоидный
артрит.

Частота
поражения: часто.

Заболевание:подострый
септический эндокардит.

Частота
поражения: 100
%.

Рентгенологическая
картина:
воспалительная деструкция межальвеолярных
костных перегородок.

Основные
причины поражения пародонта:
сердечно-сосудистая недостаточность,
застойные явления в тканях пародонта,
снижение резистентности тканей пародонта
к местным факторам.

Заболевание:гипертоническая
болезнь.

Частота
поражения: 90-100%.

Рентгенологическая
картина:
деструкция межальвеолярных костных
перегородок, диффузный остеопороз,
реже склеротизация костного рисунка.

Основные
причины поражения пародонта:
сужение просвета мелких артерий и
артериол, приводящие к нарушению трофики
и барьерной функции пародонта.

Заболевание:атеросклероз.

Частота
поражения: 80
%.

Рентгенологическая
картина:
склеротические изменения костной ткани
верхней и нижней челюстей (уменьшение
костномозговых пространств, утолщение
костных трабекул).

Основные
причины поражения пародонта:
Изменения сосудов пародонта, вызывающие
дистрофические нарушения.

Заболевание:диффузный
гломерулонефрит.

Частота
поражения: 80%.

Рентгенологическая
картина:
чаще процесс протекает по типу смешанной
формы поражения кости, реже с преобладанием
дис­трофического компонента.

Основные
причины поражения пародонта:
нарушение фосфорно-каль­циевого
обмена. Повышение проницаемости сосудов
па­ро­донта в связи с избы­точной
продукцией гепарина тучными клетками.
Влияние местных неблагоприятных причин.

Заболевание:синдром
Шерешевского-Тер­нера.

Частота
поражения: 60
%.

Рентгенологическая
картина:
резорбция межальвеолярных костных
перегородок. Диффуз­ный остеопороз
с явлениями остеосклероза, истончением
кортикального слоя. Расширение
нижнечелюстного канала.

Основные
причины поражения пародонта:
заболевание относится к группе
хромосомных болезней.

Заболевание:гипофосфатазия.

Рентгенологическая
картина:
Отсутствие цемента или гиперцементоз.

ПОДРОБНОСТИ:   Реставрация зубов по восковым моделям

Основные
причины поражения пародонта:
генетическое
заболевание. Разрушение пародонтальных
тканей, в частности цемента, связано с
нарушением цементогенеза. В сыворотке
крови отсутствует щелочная фосфатаза,
в моче определяется фосфатаноламин.

Заболевание:эозинофильная
гранулема.

Рентгенологическая
картина:
Очаговая
деструкция костной ткани челюстных
костей с перифокальным склерозом.
Контуры очага имеют овальную форму,
четкие, чаще локализуются в области
моляров и премоляров.

Основные
причины поражения пародонта:
этиология неизвестна. Заболевание
относится к ретикулоэндотелиозам.

Заболевание:десмодонтоз
(прогрессирую­щий
ограни­че­н­­­­ный
идио­па­­­­ти­че­с­­кий
ос­­тео­лиз
аль­­ве­о­лярных от­­­рос­тков
че­люс­тей).

Частота
поражения: 100%.

Рентгенологическая
картина:
деструкция
костной ткани альвеолярных отростков
челюстей с преимущественным поражением
об­ласти центральных резцов и моляров.

Основные
причины поражения пародонта:
этиология неизвестна. Имеют значение
ангиоматоз костных сосудов с вторичным
нарушением остеогенеза, энзимопатия
или наследственное заболевание.

Заболевание:полуатрофия
лица.

Рентгенологическая
картина:
остеопороз, атрофия и деструкция костной
ткани одной половины челюстных костей.

Основные
причины поражения пародонта:
Этиология неизвестна. По-видимому,
заболевание относится к неврогенным
дистрофиям.

Заболевание:заболевания
печени (хронический гепатит, цирроз).

Частота
поражения: 96%.

Рентгенологическая
картина:
выраженные в различной степени
воспалительные изменения пародонта.

Основные
причины поражения пародонта:
этиологическую
связь с поражением тканей пародонта
установить трудно. Известное значение
может иметь нарушение антитоксической
функции печени.

Заболевание:язвенная
боле­знь желудка и двенадцатиперстной
кишки.

Частота
поражения: 90-100
%.

Рентгенологическая
картина:
воспалительная
генерализованная резорбция костной
ткани альвеолярных отростков челюстей,
остеопороз.

Основные
причины поражения пародонта:
увеличение содержания гистамина в
крови и снижение активности гистаминазы
приводят к повышению проницаемости
гистогематических барьеров пародонта.

Заболевание:
хронический гастрит.

Частота
поражения: 75
%.

Основные
причины поражения пародонта:
определенное значение имеет нарушение
витаминного баланса.

Заболевание:синдром
Хенда-Шюл­лера-Крисчена.

Рентгенологическая
картина:
деструкция костной ткани челюстных
костей с образованием костных дефектов,
костная структура краев дефекта
сохраняется, за исключением участков,
обращенных к зубам, где она разрушается.

Основные
причины поражения пародонта:
этиология неизвестна. Заболевание
расценивается как системный
ретикулоксантоматоз и ретикулогранулематоз.

Заболевание:синдром
Папи­й­она-Ле­фев­ра (керато­дермия).

Рентгенологическая
картина:
генерализованная деструкция костной
ткани альвеолярных отростков челюстей
без компенсаторной реакции (пародонтит).

Основные
причины поражения пародонта:
этиология неизвестна. Имеют значение
нейроэндокринные нарушения.

Заболевание:гипо — и
авитаминоз С.

ПОДРОБНОСТИ:   Как выровнять и выпрямить зубы у взрослых, можно ли без брекетов исправить кривые передние зубы

Рентгенологическая
картина:
остеопороз, деструкция костной ткани
альвеолярных отростков челюстей,
нередко с образованием внутрикостных
карманов.

Основные
причины поражения пародонта:
Увеличение проницаемости сосудистых
стенок. Изменение окислительно-восста­но­ви­тельных
внутриклеточных процессов, нарушение
струк­туры тканей мезенхи­маль­ного
происхождения. Сни­жение
иммунобиологической сопротивляемости
организма. Нарушение углеводного и
белкового
обмена. Снижение резистентности тканей
паро­донта к инфекции полости рта.

Этиология и патогенез заболеваний, протекающих с поражением пародонта

Частота
поражения: часто.

Рентгенологическая
картина:
воспалительные изменения в костной
ткани альвеолярных отростков челюстей,
гипертрофия десны.

Основные
причины поражения пародонта:
длительное применение дифенина,
являющегося производным гидантоина и
оказывающего противосудорожное
действие.

Заболевание:гепариновый
остеопороз.

Частота
поражения: часто.

Рентгенологическая
картина:
остеопороз челюстных костей.

Основные
причины поражения пародонта:
длительное и в больших дозах назначение
гепарина, приводящее к усилению резорбции
кости
в связи с повышением активности
коллагеназы вс­лед­ствие понижения
устойчивости лизосом костных клеток.

Заболевание:кортикоидный
остеопороз.

Рентгенологическая
картина:
остеопороз челюстных костей.

Основные
причины поражения пародонта:
длительное употребление сте­ро­идных
гормонов (кортико­идная деминерализация
кости).

Заболевание:идиопатический
остеопороз.

Рентгенологическая
картина:
остеопороз челюстных костей.

Основные
причины поражения пародонта:
нарушение гормонального равновесия в
организме (например, постклимактерический
остеопороз, юношеский идиопатический
остеопороз).

Заболевание:поражение
центральной нервной
систе­мы (энцефа­лит, диэнце­фа­льный
син­дром, шизо­фре­ния, бо­ко­вой
амио­тро­фический склероз,
рас­сеян­ный склероз).

Частота
поражения: 72-100
%.

Рентгенологическая
картина:
воспалительные и дистрофически-воспалительные
изменения в костной ткани челюстных
костей.

Основные
причины поражения пародонта:
вегетативные, нейрогуморальные,
трофические сдвиги в организме,
приводящие к нарушению трофики тканей
пародонта.

Классификация заболеваний пародонта.

Гингивит
воспаление десен, обусловленное
неблагоприятным воздействием общих и
местных факторов и протекающее без
нарушений целостности зубодесневого
прикрепления.

Форма:

  • Катаральный,

  • Гипертрофический

Тяжесть:

Распространенность:

  • Локализованный

  • Генерализованный

Пародонтит
– воспаление тканей пародонта,
характеризующееся, прогрессирующей
деструкцией периодонтальной связки и
кости.

Течение:

  • Острое

  • Обострившееся

  • Хроническое,
    в том числе и с абсцедированием

Тяжесть:

Распространенность:

  • Локализованный

  • Генерализованный

Пародонтоз–
дистрофическое поражение пародонта.

Течение:

Тяжесть:

Распространенность:

Идиопатиче­ские
заболева­ния — прогрессирующий
лизис пародонта.

  • Синдром
    Папийон – Лефевра.

  • Синдром Хенда.

  • Синдром
    Крисчена-Шюллера

  • Нейропения.

  • А гамма-глобулинемия

  • Акатализация и
    др.

Пародонтомы
– опухолевые
и опухолеподобные процессы в пародонте.