Реставрация зубов по восковым моделям

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Общее представление о моделировании

Восковое моделирование зубов, которое в стоматологии также называют Wax-up, является обязательным условием перед проведением протезирования или установки импланта. Сотворенная специалистом стоматологической клиники модель зуба, является той самой основой, благодаря которой будет изготовлена постоянная конструкция.

Собрав необходимый анамнез, врач запускает процесс лечения и последующее протезирование с моделированием зубов. Важным моментом в этом процессе станет определение правильности жевательной нагрузки на челюсти. Клиенту зубной клиники должно быть максимально комфортно.  

Анатомическое моделирование по Шульцу

Анатомическое моделирование предполагает создание моделей зубов из воска с соблюдением естественной морфологии. Основное внимание при этом уделяется тем их элементам, которые участвуют в смыкании челюстей (окклюзии). Основной принцип этой методики – разделение каждого зуба на сегменты и точное воспроизведение их на восковой модели. Работа по созданию моделей фронтальных зубов осуществляется по следующему алгоритму:

  1. Нанесение сепарационного агента на гипсовую культю, затем надевание на нее полимерного колпачка.
  2. Обозначение воском контрастного цвета края колпачка.
  3. Моделирование на гипсовой культе конусов, размеры которых основаны на параметрах соседних зубов.
  4. Нанесение воска по резцовому краю с проверкой правильности функции в артикуляторе.
  5. Создание моделей выпуклых медиальных и дистальных валиков.
  6. Проверка наклона зубов относительно дистального края.
  7. Удаление излишков воска вдоль краев.

По аналогичному алгоритму производится воссоздание моделей зубов других групп, с учетом их природных особенностей и функций.

Моделирование зубов Ломиашвили

Автор методики – Лариса Ломиашвили, разработавшая технологию модульного моделирования прямым методом, то есть непосредственно в полости рта. Главный принцип – максимально точное воспроизведение естественных форм, особенно для зубов верхней челюсти, являющихся для стоматолога наиболее сложными из-за затрудненного доступа.

ПОДРОБНОСТИ:   Биометрический способ реставрации зубов

В учебнике Ломиашвили дается подробное описание

особенностей анатомического строения всех зубов, с бугорками, углублениями, валиками, бороздами. Восстановление этого строения производится по модульной технологии. На центральный модуль накладывается композитный материал той же формы, но уже в большем объеме. Таким образом, заполнение свободного пространства зуба производится по принципу «матрешки», когда более крупные формы поглощают более мелкие.

При этом не является обязательным использование одного материала. Могут быть применены разные композиты, отличающиеся, в том числе, и по цвету, для достижения максимальной идентичности с естественным зубом. При использовании такой технологии всегда есть возможность скорректировать недочеты предыдущего слоя последующим.

Метод Ветчинкина

При выборе метода моделирования зуба, например, под штампованную коронку, придется выбирать между двумя способами, применимыми при Wax-up. Их называют прямой и непрямой. Каждый из них имеет свои отличительные особенности и характеристики.

  1. Прямой метод предполагает непосредственное участие пациента
  2. Непрямой метод основан на штамповке и отработке гипсовой модели. И именно он не обязывает клиента присутствовать при его изготовлении. Здесь стоит положиться на профессионализм врача, потому что он должен сделать хороший, а главное качественный оттиск челюстей.

Заключительный этап сбора конструкции должен проходить не в ротовой  полости, а в лаборатории при участии зубного техника.

Если говорить о плюсах и минусах обоих техник, то можно выделить ключевые:

  • При помощи прямой методики легко проработать штампование конструкции;
  • Непрямая техника может «работать», образно говоря, без самого пациента

Выбирать подходящий метод рекомендуется исключительно совместно с лечащим врачом.

Автором еще одной методики, направленной на решение вопросов функциональной окклюзии вкупе с эстетикой зубных рядов, является Антон Ветчинкин. Он создал технологию под названием «Эстетические основы формообразования зубов», которая базируется на трех принципах бионики (науки о связях и закономерностях в живой природе):

  1. Закон конуса, подразумевающий, что устойчивость объектов обеспечивают две разнонаправленные силы – сила роста и сила тяжести, которые уравновешивают друг друга.
  2. Закон логарифмической спирали. Прочность объектов природы обеспечивается за счет того, что их структура испытывает скручивание (в качестве примера можно привести ракушки).
  3. Закон дифференциации формы, согласно которому отдельные объекты могут достигать большей эффективности в своем развитии путем объединения в сложные системы.
ПОДРОБНОСТИ:   Диодный лазер эффект

Преимущества и недостатки

Практически каждый второй человек имеет страх перед посещением стоматологии. Именно поэтому новость о том, что данный вид манипуляции является абсолютно безболезненным, станет самой главной.

Какие еще плюсы несет в себе искусство моделирования и реставрации зубов?

  • Быстрое изготовление слепков и моментальная корректировка при небольших погрешностях;
  • Отсутствие дискомфорта на всех этапах;
  • Доступность по ценовой политике для людей с любым материальным достатком;
  • Удобство конструкции даже при длительной носке;
  • Небольшой период реабилитации;
  • Отсутствие риска повреждения соседствующих зубов.

Среди недостатков метода воскового моделирования можно отметить длительность пребывания в стоматологическом кресле. Остальные пункты зависят от профессионализма врача, но могут подразумевать под собой:

  • Ожог слизистой от чрезмерно разогретого воска или индивидуальных инструментов;
  • Неудачно сделанный слепок (на создание нового потребуется дополнительное время).

Требования к материалу при моделировании

При выборе материала, который поможет моделировать будущую конструкцию, также не возникнет трудностей. Для технологии Wax-up используется 1 и 2 тип воска. С чем это связано? С качеством, однако, этот показатель никак не влияет на итоговый результат и прочность.

Стоит только отметить, что воск типа 1 более желателен для того чтобы штамповать конструкцию прямо во рту пациента.

Как сделать правильный выбор? Как хранить и применять воск?

  • Для достижения точной разницы стоит использовать различные оттенки. Среди наиболее часто встречаемых – синий и красный.
  • Качественный материал поле застывания становится жестким и не должен крошиться.
  • Важно следить за тем, чтобы при нагревании воска в него не попали посторонние предметы, даже самые мелкие. Из-за этого поверхность конечного результата может остаться неровной и шероховатой.
  • Идеальный выбор – мягкие сорта воска.

Перед процессом протезирования и установки выполненной конструкции стоит обязательно просанировать ротовую полость.

ПОДРОБНОСТИ:   Реставрация зуба из харизмы

Техника создания

Чаще всего стоматологи клиники в Москве прибегают к прямому методу. У него есть свой алгоритм действий:

  • Восстанавливаемый зуб обкладывается ватой или специальными тампонами, при этом донышко и стенки дополнительно напитывают влажностью;
  • Воск разогревается до необходимой температуры, и утрамбовывают в полость зуба. При этом специалист должен обязательно учитывать особенности строения и анатомию, а также расстояние между зубами.
  • После застывания воска происходит его удаление посредством металлической проволоки, так как они становятся своего рода ручкой для извлечения модели.
  • Конец штифта также подвергается подогреву и вставляется в изделие. Для исключения ненужных колебаний врач должен опереться на соседние зубы.
  • После того как созданная конструкция полностью застывает, ее потребуется вытащить.

Важно, если все действия были соблюдены, то она должна легко выйти из области своего расположения. Просматривая отзывы и фотографии до и после можно сделать вывод, что данная процедура помогает еще на этапе создания увидеть конечный результат, и при необходимости его скорректировать за счет мягкости и гибкости материала.

Сколько стоит художественное моделирование и реставрация зубов? Все зависит от степени разрушения и количестве восстанавливаемых зубных единиц. Прайс с ценами есть на официальном сайте стоматологической клиники, однако посчитать итоговую сумму сможет опытный професионал на первичной консультации.