Лимфаденит у детей – причины, диагностика, все методы лечения

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Симптомы

Клиническая картина данного типа лимфаденита зависит от величины узлов и от характера воспаления.

Признаки:

  1. Подчелюстные узлы увеличиваются. При пальпации в этом месте в одной или обеих сторонах обнаруживаются болезненные, плотные образования овальной или круглой формы. Под кожей они без труда смещаются в разные стороны. Величина узлов варьируется: на начальном этапе она составляет несколько миллиметров, а на стадии формирования гиперпластических процессов – несколько сантиметров. Нередко в данной области прощупываются воспалившиеся лимфатические сосуды – тонкие, нитеобразные, плотные структуры, которые отходят от воспалённых узлов.
  2. Боль. На начальном этапе во время пальпации затронутой области наблюдается не сильная болезненность. Болевые ощущения усиливаются с прогрессированием расстройства и сопровождают любое движение челюсти (разговор, приём пищи). Однако боль может возникать и в состоянии покоя.
  3. Изменения покрова кожи. Вначале она над узлами может оставаться в не изменённом виде. С развитием воспаления над очагом и прилегающей области обнаруживаются припухлость и покраснение покрова. Повышается местная температура.
  4. Нагноение узлов. На данной стадии происходит сращение лимфоузлов друг с другом и прилегающими тканями. Формируются плотные, почти неподвижные образования. Над очагом кожа отёчна, напряжена, имеет ярко-красный цвет. При прощупывании болезненность резко выражена. Она приводит к ограничению мобильности шеи и нижней челюсти.
  5. Системные признаки. Если инфекция распространяется за пределы узлов, возникают лихорадка (38 — 40ºС), миалгия, головная боль, сонливость, слабость.

Шейный лимфаденит

Увеличенные узлы обнаруживаются на передней или боковой части шеи. На ощупь обладают теми же особенностями, что и подчелюстные узлы. Если воспаляются поверхностные лимфоузлы, могут прощупываться воспалившиеся лимфатические сосуды.

  1. Боль наблюдается при пальпации, повороте головы, разговоре, прожёвывании и проглатывании пищи.
  2. В месте очага воспаления и за его границами обнаруживается припухлость и отёчность кожи. Если возникает нагноение, она краснеет, а на поверхности могут появиться небольшие гнойные прорывы. Сильно выражены системные проявления – лихорадка, головная боль, нарушение сна, вялость.
  3. Двигательные ограничения обусловливаются сильной болью. Когда пациент поворачивает или наклоняет голову, он испытывает острую сильную боль в очаге воспалительного процесса. Сильная лимфаденопатия у детей (увеличение узлов) вызывает сдавливание шейных органов, что приведёт к возникновению соответствующих симптомов (затруднению дыхания, изменению голоса, нарушению глотания).
  1. Чаще наблюдается один увеличенный лимфоузел. Редко встречается увеличение размеров нескольких узлов. На ощупь характеризуется так же, как и лимфаденит других областей.
  2. Выраженные болезненные ощущения в подмышках, распространяющиеся на плечо и боковую часть груди с затронутой стороны. Ребёнок вынужден принимать положение тела, при котором рука постоянно отводится в сторону, это снижает давление на воспалившиеся узлы и немного уменьшает боль.
  3. При подмышечном лимфадените цвет кожи над узлами может долгое время не изменяться. Только когда развивается нагноение, она становиться багрово-красной, напряжённой, отёчной.
  4. Боль усиливается при касании области воспалившихся узлов и при движениях верхней конечностью, что приводит к ограничению повседневной активности ребёнка. Также движения затрудняются, потому что подмышечные узлы могут сильно увеличиваться.
  5. На затронутой стороне могут отекать руки, так как увеличенные узлы сдавливают крупные вены плеча и области подмышки. Это приводит к затруднению оттока жидкости от руки, происходит её выход из сосудистого русла, ею пропитываются прилегающие ткани, развивается отёк.
  6. В руке затронутой стороны нарушается чувствительность. Этот симптом является следствием выраженного увеличения узлов. В результате сдавливаются нервные стволы, проходящие в области подмышек и плеча. На руке появляются чувство покалывания, боли, различные двигательные нарушения.

Паховый лимфаденит

  1. Увеличенные в размере узлы расположены в месте паховой связки.
  2. Паховый лимфаденит характеризуется выраженной болью в источнике воспаления, внизу живота, верхней части ноги. При ходьбе боль нарастает, это ограничивает повседневные движения ребёнка.
  3. Проявляется отёчность и напряжённость кожи. Если нет нагноения, кожный покров не меняет цвет, либо приобретает розоватый оттенок.
  4. На затронутой стороне отекает нога. Этот симптом обуславливается нарушением стекания лимфы через воспалившиеся узлы и выраженным их увеличением. В результате крупные сосуды сдавливаются.
  5. Состояние организма в целом. Без нагноения воспалившегося узла состояние не меняется.
Симптомы лимфаденита у детей

При лимфадените у детей поражаются лимфоузлы в области лица и шеи: наиболее часто – подчелюстные и шейные с одной или обеих сторон, реже – околоушные, щечные, затылочные, заушные

Развиваясь в детском возрасте, лимфаденит поражает чаще всего лимфоузлы, расположенные в области шеи и лица. Реже болезнь затрагивает паховую и подмышечную области. Признаки лимфаденита у детей зависят от его стадии:

  1. Серозная. Проявляется в период между первыми-третьими сутками болезни. Характеризуется увеличением регионарных лимфоузлов, которые отличаются болезненностью, на ощупь являются плотно-эластичными и заметно увеличены в размерах. При этом они сохраняют подвижность, а кожная реакция не развивается. Температура тела обычно сохраняется в пределах нормы.
  2. Гнойная стадия. Развивается на 3-6 сутки и характеризуется резким ухудшением состояния ребенка. Как правило, у пациента появляются признаки интоксикации, такие, как повышенная температура, озноб, сильная слабость и головная боль. У ребенка отсутствует аппетит, он плохо спит и жалуется на стреляющие или тянущие боли в районе лимфоузлов. Проявляется кожный отек и местная гиперемия. Процесс может перейти в аденофлегмону.
  3. Хроническая стадия. Как правило, является следующим этапом развития острой стадии, но может развиваться и первично, когда в качестве возбудителей выступают слабовирулентные микроорганизмы. Данная форма заболевания характеризуется ограниченной подвижностью набухших лимфоузлов. Они являются довольно плотными и отличаются болезненностью. При этом нагноение возникает редко. Нарушения самочувствия ребенка не наблюдается.

Если заболевание в хронической форме развивается в течение длительного времени, то это приводит к постепенному разрушению лимфоузлов и их замещению грануляционной тканью.

Помимо неспецифической формы лимфаденита, существуют следующие специфические разновидности заболевания:

  1. Туберкулезный лимфаденит. Отличается продолжительным развитием. Как правило, патология представляет собой шейный лимфаденит у детей, при котором лимфоузлы собираются в плотную группу, внешне похожую на ошейник и отличаются значительной болезненностью. Данное заболевание может провоцировать развитие на коже рубцовых изменений, свищей, а в качестве его осложнения выступает казеозный распад.
  2. Лимфаденит после вакцинации против туберкулеза (БЦЖ-ит). Развитию болезни подвержены дети с измененной и низкой общей реактивностью. Поражаются преимущественно подмышечные лимфоузлы.
  3. Генерализованный лимфаденит возникает на фоне диссеминированного туберкулеза легких или при наличии хронической туберкулезной интоксикации. Данная форма недуга характеризуется явным фиброзированием лимфоузлов, когда они становятся настолько твердыми, что начинают напоминать небольшие камушки.

Воспаление шейного или иного лимфоузла развивается после того, как в него в составе лимфы попадают болезнетворные организмы. Лимфаденит у детей может появиться без видимых симптомов какого-либо заболевания. Родители должны насторожиться, если ребенок стал вялым, не интересуется игрушками, потерял аппетит.

В зависимости от того, какой именно лимфоузел поражен, выделяют несколько типов лимфаденита:

  • головы, лица;
  • шейный;
  • ног;
  • рук;
  • туловища;
  • надключичных узлов;
  • паховый;
  • других локализаций.

Лимфаденит у детей – причины, диагностика, все методы лечения

По течению болезни бывает острый, подострый и хронический лимфаденит, по виду воспаления – гнойный, серозный, некротический и аденофлегмона. Может затрагивать лимфатические узлы в нескольких областях или только в определенной части тела.

Четверть случаев заболеваемости имеет генерализированный характер. Иными словами, одновременно или последовательно воспаляются лимфатические узлы сразу в нескольких частях тела. Воспалительные процессы быстро переходят на расположенные рядом ткани, при отсутствии лечения переходя в хроническую стадию.

Спровоцировать патологию способны заболевания, поражающие различные части тела. Среди них:

  • бактериальные инфекции – сифилис, туберкулез, сепсис и т.д.;
  • вирусные заболевания;
  • доброкачественный или злокачественные образования – рак легких, лейкоз и т.п.;
  • аутоиммунные заболевания, при которых лимфоциты начинают уничтожать здоровые клетки организма;
  • некоторые наследственные заболевания;
  • аллергия.

Регионарный лимфаденит затрагивает определенную область. В этом случае лимфоузел воспаляется вблизи пораженного органа. Например, при отите могут воспалиться лимфатические узлы возле ушей, возможен шейный лимфаденит у детей.

Воспаление подчелюстных, шейных, паховых и других лимфатических узлов может проявляться в острой, подострой или хронической формах:

  • Острый лимфаденит развивается после проникновения в лимфу бактерий из гнойной раны, царапины, фурункула. Болезнь дает о себе знать резкой болью в пораженной области, высокой температурой, плохим самочувствием.
Лимфаденит у детей – причины, диагностика, все методы лечения
Воспаление околоушного лимфоузла в острой стадии
  • Подострый лимфаденит возникает редко и по симптомам напоминает острую форму. Отличия – более яркое покраснение кожи в области воспаления и плотная консистенция узла. Температура бывает не всегда, а лишь при образовании гноя.
  • Хронический лимфаденит может быть следствием острой формы или развиться самостоятельно. Сопровождается безболезненным увеличением лимфатических узлов. Со временем кожа прорывается, что приводит к образованию свища, из которого может вытекать небольшое количество гноя.

Причины увеличения лимфатических узлов у детей

Инфекционные болезни

Онкологические болезни

Аутоиммунные состояния

  • Мононуклеоз
  • Краснуха
  • Корь
  • Стрептококковая или стафилококковая инфекция (чаще – тонзиллит)
  • Фелиноз (болезнь кошачьих царапин)
  • СПИД и ВИЧ
  • Токсоплазмоз
  • Туберкулез
  • Лимфома Ходжкина
  • Неходжкинская лимфома
  • Лейкозы
  • Нейробластома
  • Рабдомиосаркома
  • Системная красная волчанка
  • Ревматоидный артрит
  • Дерматомиозит
  • Болезнь Кавасаки

Лимфаденит после приема лекарств

Острое увеличение одной группы лимфатических узлов у ребенка (регионарное) в виде местной реакции кожи над ними (гиперемия, отек), болезненности возникает при стафило- и стрептококковой инфекции (пиодермия, фурункул, ангина, отит, инфицированная рана, экзема, гингивит, стоматит и др.). Иногда лимфатические узлы нагнаиваются, что сопровождается повышением температуры тела.

Диффузное увеличение затылочных, заднешейных, тонзиллярных и других лимфатических узлов у ребенка отмечается при краснухе, скарлатине, инфекционном мононуклеозе, острых респираторно-вирусных заболеваниях. У детей старшего возраста реакция подчелюстных и тонзиллярных лимфатических узлов отчетливо выражена при лакунарной ангине, дифтерии зева.

При острых воспалениях лимфоаденит почти всегда быстро исчезает. Он держится длительно при хронических инфекциях, например при туберкулезе. Туберкулез периферических лимфатических узлов ограничивается определенной областью, чаще всего шейной их группой. Лимфатические узлы представляют собой значительный, плотный, безболезненный пакет, имеющий тенденцию к казеозному распаду и образованию свищей, после которых остаются неровные рубцы.

Узлы спаяны между собой, с кожей и подкожной клетчаткой. Иногда туберкулез шейных лимфатических узлов сравнивают с ошейником. Внутрикожная вакцинация против туберкулеза в редких случаях может сопровождаться реакцией подмышечных лимфатических узлов (так называемый бецежит). Вспомогательными методами диагностики являются туберкулиновые пробы, диагностические пункции или биопсия.

Генерализованное увеличение лимфатических узлов может наблюдаться при диссеминированном туберкулезе и хронической туберкулезной интоксикации. Характерно хроническое течение: в пораженных лимфатических узлах развивается фиброзная ткань («железы-камушки», по А. А. Киселю). Иногда при диссеминированном туберкулезе возможен казеозный распад и образование свищей.

Другая хроническая инфекция — бруцеллез — сопровождается диффузным увеличением лимфатических узлов до размера лесного ореха. Они малоболезненные. Одновременно отмечается увеличение селезенки. Из прото- зойных заболеваний лимфаденопатия наблюдается при токсоплазмозе. Некоторые его формы характеризуются увеличением шейных лимфатических узлов.

Лимфатические узлы у детей увеличиваются также при некоторых вирусных инфекциях. Затылочные и заушные лимфатические узлы увеличиваются в продроме краснухи, позднее возможно диффузное увеличение лимфатических узлов; они болезненны при надавливании, имеют эластичную консистенцию. Периферические лимфатические узлы могут быть умеренно увеличены при кори, гриппе, аденовирусной инфекции.

Припухшие лимфатические узлы имеют плотную консистенцию и болезненны при пальпации. При болезни Филатова (инфекционный мононуклеоз) увеличение лимфатических узлов более выражено в области шеи, обычно с обеих сторон, реже увеличены другие группы, вплоть до образования пакетов. Увеличение регионарных лимфатических узлов с явлениями периаденита (спаянность с кожей) отмечается при болезни «кошачьих царапин». Одновременно могут появиться озноб, умеренный лейкоцитоз. Нагноение происходит редко.

Лимфатические узлы могут увеличиваться при инфекционно-аллергических заболеваниях. Аллергический субсепсис Висслера-Фанкони характеризуется диффузной микрополиаденией. Парентеральное введение чужеродного белка нередко вызывает сывороточную болезнь, которая сопровождается диффузной лимфаденопатией.

Наиболее значительное увеличение регионарных лимфатических узлов — у места введения сыворотки.

Лимфаденит у детей – причины, диагностика, все методы лечения

Значительное увеличение лимфатических узлов у ребенка наблюдается при заболеваниях крови. В большинстве случаев при острых лейкозах отмечается диффузное увеличение лимфатических узлов. Оно появляется рано и больше всего выражено в области шеи; размеры их, как правило, невелики — до лесного ореха. Однако при опухолевых формах размеры могут быть значительными.

Лимфатические узлы часто становятся центром опухолевых процессов — первичных опухолей или метастазов в них. При лимфосаркоме увеличение лимфатических узлов можно видеть или прощупать в виде больших или малых опухолевых масс, которые вследствие прорастания в окружающие ткани неподвижны и могут давать симптомы сдавления (отек, тромбоз, паралич).

Увеличение периферических лимфатических узлов является основным симптомом при лимфогранулематозе: увеличиваются шейные и подключичные лимфатические узлы, которые представляют собой конгломерат, пакет с нечетко определяемыми узлами. Они вначале подвижны, не спаяны между собой и окружающими тканями. Позднее они могут быть спаяны друг с другом и подлежащими тканями, становятся плотными, безболезненными или умеренно болезненными. Характерно обнаружение клеток Березовского-Штернберга в пунктате или гистологическом препарате.

ПОДРОБНОСТИ:   Как выглядят десна когда лезут зубы фото

Увеличенные лимфатические узлы могут быть обнаружены при хлороме, множественной миеломе, ретикулосаркоме. Метастазы в регионарные лимфатические узлы наблюдаются часто при злокачественных опухолях. Пораженные узлы увеличиваются и становятся плотными.

Синдром увеличения периферических лимфатических узлов у детей может отмечаться при ретикулогистиоцитозе «X» (болезни Летерера-Сиве, Хенда-Шюллера-Крисчена), когда отмечается увеличение шейных, подмышечных или паховых лимфатических узлов.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Детский «лимфатизм» как проявление особенностей конституции. Рост лимфатической ткани у детей отличается большим своеобразием. Дети по своей возрастной сути, в отличие от взрослых, — яркие «лимфатики». Первой тканью, реагирующей на ростовую стимуляцию в детском организме, тканью, имеющей самое богатое представительство рецепторов к ростовым гормонам, является лимфоидная ткань.

Когда ребенок растет, его лимфоидные образования (миндалины, аденоиды, вилочковая железа, периферические лимфатические узлы, скопления лимфоидной ткани на слизистых оболочках и т. д.) опережают рост скелета и внутренних органов. Детский «лимфатизм» — это сугубо физиологическое, абсолютно симметричное увеличение лимфатических узлов и образований, сопутствующее росту ребенка.

В возрасте от 6 до 10 лет общая лимфоидная масса детского организма может вдвое превысить лимфоидную массу взрослого человека. Потом начинается ее инволюция. К числу проявлений пограничных состояний здоровья могут относиться и такие, как гиперплазия вилочковой железы или периферических лимфатических узлов, выходящие за рамки физиологического «лимфатизма».

Значительные степени «лимфатизма», включая и гиперплазию вилочковой железы, могут иметь дети с заметно ускоренным физическим развитием и, как правило, с перекормом, особенно перекормом белком. Этот «лимфатизм» можно так и назвать — «макросоматическим», или «акселерационным». Он свойствен детям конца первого года или 2-го, редко 3-5 лет жизни.

Его своеобразным антиподом является вариант классической аномалии конституции, известной под названием «лимфатико-гипопластический диатез». При этой форме увеличение вилочковой железы и в небольшой степени гиперплазия периферических лимфатических образований сочетаются с небольшими показателями длины и массы тела при рождении и последующим отставанием скорости роста и увеличения массы тела, т. е.

состоянием гипоплазии или гипостатуры. По современным представлениям, такой вариант «лимфатизма» является отражением последствий внутриутробной инфекции или гипотрофии и возникшей вследствие их нейрогормональной дисфункции. Когда такая дисфункция приводит к снижению резервов или глюкокортикоидной функции надпочечников, ребенок может иметь в симптоматике гиперплазию вилочковой железы.

Оба вида «лимфатизма» — и макросоматический, и гипопластический — в силу относительной (ростовой) в первом варианте и абсолютной недостаточности резервов надпочечников (во втором) имеют общий повышенный риск. Это риск злокачественного течения интеркуррентных, чаще всего респираторных инфекций. На фоне гиперплазии вилочковой железы инфекция создает риск внезапной или, правильнее, скоропостижной смерти. Раньше в педиатрии это называлось «тимической» смертью, или «Mors thymica».

Синдром «лимфатизма», очень напоминающий по клинической картине возрастной детский «лимфатизм», можно видеть при наличии у ребенка сенсибилизации к какому-то фактору его бытового окружения. Он отличается большей степенью гиперплазии лимфатических образований, нарушениями общего состояния (плач, беспокойство, неустойчивость температуры тела), преходящими нарушениями носового дыхания или насморком.

Это свойственно респираторной сенсибилизации с быстрой стимуляцией роста миндалин и аденоидов, затем других лимфатических узлов. Это же наблюдается и при пищевой сенсибилизации. Тогда первыми ответившими лимфатическими узлами будут мезентериальные с клинической картиной регулярной «колики» и вздутия живота, затем — миндалины и аденоиды.

Иногда «лимфатизм» принимает возвратно-рецидивирующий характер. На первое место при этом чаще выходят подчелюстные, переднешейные лимфатические узлы, затем лимфоглоточное кольцо Вальдейера-Пирогова. Реже — это множественная гиперплазия периферических узлов. Нередко после перенесенной инфекции увеличение лимфатических узлов остается выраженным длительно.

Воспаление затылочных лимфоузлов у детей

Они считаются самыми распространенными заболеваниями, которые могут привести к воспалению затылочных лимфоузлов у детей. Если болезнь протекает крайне тяжело, то воспаление затылочных лимфоузлов у детей можно заметить, даже при этом не ощупывая. В таком случае лицо у ребенка имеет воспаленный одутловатый вид.

Как правило, происходит воспаление 1-го или нескольких лимфатических узлов рядом от самого очага инфекции. Последняя может попасть в лимфатический узел из раны, фурункула, больного зуба и пр.

Так, затылочные лимфоузлы могут также увеличиваться при инфекциях, расположенных там, где расположены волосы, а предушные лимфоузлы растут вследствии инфекционных конъюнктивитах и фелинозе. В большей степени можно встретить увеличенные шейные лимфоузлы. Обычно оно объясняется инфекциями верхних дыхательных путей.

Однако ставить диагноз своему ребенку самостоятельно нет необходимости. Для этого непременно нужен врачебный осмотр, который и все расставит по своим местам. Опытный специалист определит можно ли считать увеличение лимфоузлов локальным или оно носит распространенный характер? Также специалист оценит их консистенцию, размеры и подвижность, выявит есть ли или нет боль при пальпации, признаки воспаления окружающих тканей, участки поврежденной кожи и прочие всевозможные очаги инфекции.

[8], [9], [10], [11], [12]

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз – основной синдром, вызываемый вирусом Эпштейна-Барр. Болеют им в основном дети и подростки, симптомы болезни могут быть стертыми или отсутствовать вовсе.

Симптомы инфекционного мононуклеоза:

  • Увеличение заднешейных и других групп лимфатических узлов
  • Увеличение печени и селезенки
  • Иногда – тонзиллит с налетом на миндалинах
  • Иногда – сыпь различной формы

Лимфаденит у детей – причины, диагностика, все методы лечения

При отсутствии ярких симптомов можно сделать анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр.

По своей сути мононуклеоз – доброкачественная опухоль крови, так как при заражении моноциты начинают усиленно размножаться. Доказано, что вирус Эпштейн-Барр может приводить и к злокачественным процессам (лимфома Беркитта, лимфогранулематоз, рак носоглотки). Поэтому даже при обнаруженном мононуклеозе длительный лимфаденит должен быть поводом к более тщательному обследованию.

Воспаление шейных лимфоузлов у детей

Специалисты показывают множество причин, в результате чего шейные, а в том числе и затылочные, и паховые лимфоузлы у детей становятся увеличенными или опухшими: 

  1. кошачьи царапины. Эта довольно распространенная причина среди детского возраста, которые находятся в постоянном контакте с кошками. В слюне у животных находится множество бактерий, легко проникающих в кровь, если ребенка укусило животное или он поцарапался. Через 2-3 дня можно заметить воспаление шейных лимфоузлов у детей. То есть его лимфоузел становится воспаленным;
  2. простудные заболевания. У детей, к которым легко пристает болезнь, увеличенные лимфоузлы встречаются очень часто. В большинстве лимфоузлы воспаляются именно на шее у ребенка; 
  3. инфекционные заболевания. В этом случае у ребенка увеличен лимфоузел, который находится вблизи главной причины инфекции. Если воспален лимфоузел на шейке у ребенка, то может служить следствием заболевания системы дыхания, горла, головы. А вот если у детей воспаленые лимфоузлы в паху, то чаще всего причиной тому является заболевание мочеполовой системы. Воспаленные лимфоузлы за ушками у детей обычно бывают в том случае, если ребенок испытывает зубную или ушную боль, а также глазные инфекции.

[13], [14], [15], [16]

Краснуха

Вирусная инфекция, характерная именно для детского возраста.

Симптомы краснухи у детей:

  • Скрытый период длится до 3 недель, при этом ребенок может заразить окружающих.
  • Небольшой подъем температуры, с которого начинается болезнь, есть не у всех детей.
  • Характерный признак – увеличение шейных и затылочных лимфоузлов.
  • Появление розоватых высыпаний на лице, распространяющихся ниже и исчезающих через 3 дня.

Довольно часто сыпь и температура при краснухе остаются незамеченными, поэтому шейный лимфаденит у детей – симптом, являющийся порой единственным. Лечение при краснухе не применяется, требуется лишь наблюдение. Для профилактики заражения и осложнений детей вакцинируют дважды.

Воспаление лимфоузлов кишечника у детей

Мезаденит – такое заболевание, прикотором происходит воспаление лимфатических узлов в брюшной полости, а если быть более точными, то воспаление лимфоузлов брыжейки кишечника у детей. Название заболевания идет с Греции. Ведь из уроков анатомии можно проследить, что брыжейка носит название «mes», железа – «aden», добавляем «itis» и получаем полное наименование болезни.

К его синонимам можно отнести также мезентеральный лимфаденит или мезентерит. Происхождение мезаденита и пути его развития вплоть до нашего времени остаются неизученными. Чаще всего, когда он возникает, врачи говорят, что лимфатические узлы реагируют так потому, что в них попала какая-либо инфекция.

Если говорить о мезадените, как о детском вопросе, то это заболевание чаще всего встречается у детей 6-13 лет. Мезаденит очень похож на обострение аппендицита. Имеет с ним много общих признаков. Развивается простой или гнойный – мезаденит (существует также туберкулезный и псевдотуберкулезный, но, к счастью, встретить их можно гораздо реже) внезапно и очень быстро.

Единственное отличие от симптомов аппендицита заключается в острых схваткообразных болях в животе, которые могут выражаться приступообразно и перекликаться со спазмами кишечника. Температура тела в таком случае может сильно повысится– возможно, до 38 градусов. Ребенку в этом случае тошнит и бывают и приступы рвоты.

Лечить мезаденит у детей можно только тогда, когда четко будет установлена клиническая картина. Бывает и такое, что врачи интересуются, служило ли предвестником в организме ребенка появление симптомов какого-либо вирусное заболевания. К ним можно отнести грипп, ангину, кишечные инфекции. И, если происхождение мезаденита установлено сто процентов, устранить его можно, начиная с санации источников инфекции.

[17], [18], [19], [20], [21]

Корь

Детская вирусная инфекция, которая сейчас встречается не слишком часто. Вирус кори передается воздушно-капельным путем, вызывая заболевание у непривитых детей почти в 100% случаев.

Симптомы кори:

  • Скрытый период 10-12 дней, к концу которого ребенок уже заразен для окружающих.
  • Общие симптомы недомогания (3-5 дней). Подъем температуры сопровождается кашлем, насморком, конъюнктивитом.
  • На 2 день болезни – характерная сыпь на слизистой щек (т.н. пятна Филатова-Коплика) – беловатые, с красным ободком, исчезающие в пределах суток.
  • На фоне температуры до 40°С на лице возникают пятна и папулы. В течение суток сыпь переходит на туловище, а через 3 дня достигает и ступней. По мере развития высыпания бледнеют, иногда оставляя за собой небольшие кровоподтеки.
  • Увеличиваются шейные, подчелюстные и другие группы лимфоузлов.

trusted-source

Лечение кори заключается в приеме жаропонижающих средств при высокой температуре. Единственным методом защиты от вируса является вакцина, включенная график вакцинации для всех детей. Именно прививка от кори снижает риск заражения и возникновения тяжелых, а порой и смертельных осложнений.

Воспаление паховых лимфоузлов у детей

Как правило, после того, как было вылечено заболевание, которое вызвало воспаление лимфатических узлов, «железки» также приходят к своему начальному состоянию. К примеру, воспаленные, а значит увеличенные лимфоузлы в результате ангины «спухают» в течение пару дней. Если же заболевание, стало причиной для воспаления «железок», и его вылечить сложно, процесс выздоровления замедляется, то лимфатические узлы становятся все меньше и меньше, но значительно медленне.

О чем могут подразумевать воспаленные лимфатические узлы: 

  • Увеличены лимфоузлы в шейной области из-за бактериальной или вирусной инфекции в носоглотке. Ангина, скарлатина, хронический тонзиллит – тоже могут стать тому причиной. 
  • Могут увеличится околоушные лимфоузлы: среднее и наружное ухо может воспалиться, появится педикулез, фурункулез. 
  • Увеличение лимфоузлов в подбородочной зоне. При этом может быть воспалена нижняя губа, заболевание передних зубов, стоматит. 
  • Увеличение лимфоузлов в брюшной полости. Она может произойти в результате вирусной или бактериальной инфекции в пищеварительной системе. Сильные боли в животе – самый опасный и неприятный симптом. 
  • К воспалению паховых лимфоузлов у детей может привести инфекция нижних конечностей с переходом в мышцы, кости и на кожу ребенка. Возникает в тех случаях, когда воспалены суставы, тяжело протекает пеленочный дерматит, фурункулез в ягодичной области, воспаление половых органов.

Инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит)

Чаще всего бактериальное «воспаление горла» у детей вызвано стрептококками группы А. Кроме тонзиллитов эти бактерии являются причиной скарлатины, ревматизма, гломерулонефрита и гнойных воспалений во всем организме.

Среди детей дошкольного возраста в коллективах часто возникают целые вспышки стрептококковых инфекций, так как эта бактерия очень быстро распространяется при кашле и чихании. Но уже после 24 часов приема антибиотиков ребенок перестает быть заразным.

Симптомы стрептококкового фарингита

  • боль в горле
  • покраснение зева
  • подъем температуры
  • лимфаденит на шее

Самым эффективным методом диагностики стрептококкового фарингита является посев отделяемого из зева. Он проводится, если был контакт с носителем этой бактерии или при доказанной вспышке в детском учреждении. В остальных случаях посев проводить нецелесообразно, так как чаще всего фарингиты вызываются вирусами и проходят без лечения.

Кроме болезней горла стафилококки и стрептококки (гноеродные бактерии) способны вызывать воспаления глаз, ушей, десен, что часто встречается у детей. В результате возникает не только шейный, но и подбородочный, подчелюстной лимфаденит.

Воспаление подчелюстных лимфоузлов у детей

Воспаление подчелюстных лимфоузлов у детей – довольно распространенное заболевание в детском возрасте. Их подчелюстные лимфоузлы подвержены наиболее к воспалению. Это обычно случается из-за потоянных воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Он носит название «неспецифический лимфаденит».

Лимфаденит у детей – причины, диагностика, все методы лечения

Этот лимфаденит можно считать общим для многих заболеваний, к которым можно отнести ОРВИ, грипп или ангину. Не обязательно такие заболевания могут иметь при этом острый характер. Если ребенок с малых лет не лечился от тонзиллита, то лимфоузлы постоянно увеличены в размерах и не станут меньше даже после того, как решится вопрос с хроническим тонзиллитом.

В начале своей жизни, у детей не бывает много инфекционных агентов и самая популярная форма их всасывания – это ротоглотка. Отсюда весь «букет» проблем с увеличенными лимфатическими узлами. Это и ангина, и тонзиллит и последующее удаление гланд. Подчелюстной лимфаденит у ребенка тоже может войти в число иммунного комплекса этих входных ворот.

ПОДРОБНОСТИ:   Сколько времени лечить пародонтит

Воспаление подчелюстных лимфоузлов у детей относят обычно к реактивному лимфадениту. Так или иначе, это заболевание вылечивается тем же решением проблем с тем заболеванием, которое стало его источником.

Сделать диагностику подчелюстных увеличенных узлов иммунной системы несложно. Для этого необходимо только сжать пальцы в кисть и неторопливыми мягкими движениями прижимать в подчелюстную область. Осмотр очень необходим, потому как хороший врач может различить присутствие спаянности с окружающими тканями лимфоузлов, консистенцию узла. Довольно часто лимфаденит выглядит и его можно ощупать как подвижные узлы, умеренной плотности.

Прием у стоматолога даст возможность убрать все воспалительные процессы зубов и окружающих тканей. Стремительный рост зубов, не регулярное мытье рук и микротравмы могут быть поводом постоянной инфекции.

В данном случае, стоит обратить свое внимание на частоту прививок. Ребенок должны делать вакцинации согласно графика. Иначе такие заболевания, как дифтерия, коклюш и скарлатина еще больше прибавят сомнения в том, какой же источник увеличенных узлов считать действенным и первостепенным. В данной ситуации, острая инфекция проявит себя уже в ближайшие дни и тогда приема с инфекционистом просто не избежать.

Если лимфоузлы слегка увеличены, то это может быть результатом поставленных прививок. Это может быть даже не иметь связь с самой прививкой, а с активизированным и немного слабым иммунитетом.

Чтобы не стало причиной воспаления подчелюстного лимфаденита у детей – не стоит затягивать поход к педиатру. Ребенку в любом случае необходимо постоянное наблюдение, и лимфаденит – главный повод, чтобы ребенка в очередной раз осмотрел врач.

Болезнь кошачьих царапин (фелиноз)

Лимфаденит – воспаление в лимфатических узлах, бывает инфекционного и неинфекционного происхождения, возникает как ответная реакция организма на различные патологические процессы. Заболевание часто диагностируют у детей разного возраста, исключение – груднички до 6 месяцев, иммунитет которых находится под защитой материнских антител.

Лимфаденит у детей – причины, диагностика, все методы лечения

Существует 3 степени тяжести патологии:

  • I – размеры лимфатических узлов 0,5-1 см;
  • II – лимфоузлы увеличиваются до 1,5-2 см;
  • III – размер лимфоузлов превышает 2,5 см.

Эта бактериальная инфекция стоит на первом месте среди причин длительного лимфаденита (более 3 недель). Болеют фелинозом чаще всего люди, контактировавшие с маленькими котятами, были ими покусаны или поцарапаны.

Симптомы болезни кошачьих царапин

  • Скрытый период 7-14 дней
  • В месте царапины возникают 1 или несколько папул до 5 мм в диаметре
  • Через 1-4 недели появляется воспаление лимфатических узлов (чаще – подмышечные и шейные)
  • Пораженные узлы болезненные, увеличенные, с покраснением кожи над ними. Иногда происходит их нагноение.
  • Лихорадка 38-39 °C бывает у трети больных

Для диагностики болезни есть некоторые лабораторные методы, но они редко используются. Обычно фелиноз не требует никакого лечения и проходит самостоятельно через несколько месяцев. Применение антибиотиков практически не влияет на скорость выздоровления. Вскрывать нагноившиеся лимфоузлы также не рекомендуется, так как это приводит к длительно незаживающим ранам.

Антибиотики при воспалении лимфоузлов подмышками

Самая большая группа лимфатических узлов расположена в подмышечной области. Эти узлы созданы, чтобы уничтожать инфекции и воспаления, которые попадают в организм. Когда в подмышке воспаляется лимфоузел, есть это говорит о том, что происходит заболевание одного из внутренних органов, находящийся рядом, под мышкой.

Главные симптомы того, что лимфофоузлы разраслись в подмышечной впадине: припухлость, уплотнение (шишка), воспаление, опухоль. Воспаление лимфоузлов подмышками у детей делится на 2 группы: следствие простуды или инфекции ЛОР-органов. Поэтому, если вы обнаружили воспаление лимфоузлов под мышкой у ребенка, то это может говорить о том, что он в недавно перенес инфекционное заболевание или некоторое отравление, пищевое или химическое.

после того, как кошка поцарапала ребёнка, наступает воспаление того лимфоузла, который находится на близком расстоянии к царапине, которые служат открытыми воротами для всевозможных инфекций. В случае если ребёнка царапнула кошка, то ранку нужно немедленно смазать зелёнкой или йодом и некоторое время с вниманием пронаблюдать за состоянием ребенка. В определенных случаях токсоплазмоз также может шагать вместе с воспалением лимфоузлов подмышками у детей.

Весь организм человека пронизан лимфатической системой, которая является барьером и фильтром, позволяющим очищать организм от проникающей в него патогенной флоры. Если произошла инвазия и бактерия или вирус попали в организм, первично они тормозятся и накапливаются в лимфатических узлах, где и ликвидируются белыми кровяными тельцами.

Но если инфекция оказалась более стойкой, то белым клеточкам приходится активизироваться. Такой процесс приводит к развитию воспаления, затрагивающего лимфатическую систему. Ну а так как блокирующей функцией обладает лимфатический узел, то именно он и принимает на себя главную нагрузку. Именно такая клиническая картина и приводит к воспалению лимфатического узла. Иногда это может больше затронуть область шеи или паховой зоны, но часто воспалительный процесс поражает лимфатический узел в подмышечной впадине.

Если под мышкой появилась отечность, а затем припухлость, необходимо, не затягивая, обратиться за консультацией к специалисту, который назначит необходимое обследование и определиться с диагнозом. Если запустить данный процесс, то под рукой пациент начинает ощущать боль в покое и при движении верхней конечностью. Усиливается она, если больной дотрагивается до воспаленного места. На ощупь данное образование имеет округлую подвижную форму.

Если лимфоузел воспалился в подмышечной области – это говорит о том, что исследовать на поражение инфекцией необходимо близлежащие органы. Отнестись к «сигналу» организма необходимо достаточно серьезно – он может свидетельствовать о достаточно глубоком поражении организма. После установления диагноза, доктор расписывает комплексное лечение установленной патологии.

Но обойти антибиотики при воспалении лимфоузлов подмышками не получится. Они входят практически в любой протокол лечения. Список лекарственных средств данной фармакологической группы достаточно обширен, но назначаются антибиотики не направленного действия, а сильные, широкого спектра поражения. Так как воспалительный процесс необходимо остановить, а ждать установления возбудителя не всегда имеется время.

Если в процессе терапии патогенная флора была определена, тогда лечащий врач может подкорректировать лечение, заменив прежний антибиотик на более эффективный, направленного действия. Этот препарат будет работать направлено на выявленный возбудитель, который имеет к нему наибольшую чувствительность.

Вирус иммунодефицита и СПИД

ВИЧ инфекция – вирус иммунодефицита человека, который поражает иммунные клетки и делает организм беззащитным перед любой инфекцией. Большинство случаев заражения детей вирусом связано с вертикальной передачей от больной матери к плоду. Лишь изредка болезнь связана с переливанием инфицированной крови или ее компонентов (см.

Симптомы ВИЧ у детей

Легкие Умеренные Тяжелые
  • Лимфаденопатия
  • Воспаление околоушных слюнных желез
  • Увеличение печени и селезенки
  • Дерматит, отит, синусит
  • Атипичное воспаление легких
  • Кандидоз ротовой полости более 2 месяцев
  • Постоянная диарея
  • Лихорадка более 1 месяца
  • 2 тяжелые бактериальные инфекции (сепсис, менингит) за 2 года
  • Кандидоз (молочница) пищевода, бронхов
  • Распространенный туберкулез
  • Токсоплазмоз мозга
  • Резкая потеря массы тела

При длительном лимфадените в сочетании с несколькими вышеперечисленными симптомами ребенка нужно обязательно проверить на ВИЧ. Для этого определяют антитела к вирусу в крови методом ИФА, находят сам вирус с помощью ПЦР.

Вылечить ребенка, больного ВИЧ, пока невозможно. Но антиретровирусные препараты позволяют отсрочить развитие смертельных инфекций, продлевая жизнь. Лечение обычно начинают сразу после подтверждения диагноза. Надо отметить, что всем ВИЧ-инфицированным детям нужно вакцинироваться (за исключением живых вакцин).

Довольно часто в лимфаденитах и многократных ОРВИ родители видят признаки тяжелого иммунодефицита, начинают бегать с ребенком по врачам и вливать в него все известные лекарства (см. что такое иммунитет и лекарства для его «повышения»). Но на самом деле большая часть этих симптомов связана с активным посещением детских учреждений, где инфекционные болезни – скорее правило, чем исключение.

Поводы обследовать ребенка на иммунодефицит:

  • Тяжело текущие или системные бактериальные инфекции (менингит, сепсис, остеомиелит) появляются чаще 2 раз в год
  • Бактериальные (а не вирусные!) инфекции дыхательного тракта и тканей (абсцессы, отиты, лимфадениты) возникают больше 3 раз в год
  • Редкое месторасположение очагов инфекции (головной мозг, печень)
  • Нехарактерные возбудители инфекции (Аспергилла, например)
  • Любое заболевание протекает крайне тяжело

Что делать при воспалении лимфоузлов?

При обнаружении воспаленного лимфоузла, в первую очередь нужно обратиться за консультацией врача. Если воспалительный процесс сопровождается высокой температурой можно принять жаропонижающее, при плохом самочувствии, головокружении или головной боли нужно соблюдать постельный режим и пригласить врача на дом.

Нужно помнить, что воспаленные лимфатические узлы нельзя ни в коем случае прогревать либо накладывать на пораженную область согревающие компрессы. Для облегчения болезненности можно приложить к ним прохладный компресс. Если кожа над патологическим участком стала краснеть, появилась пульсирующая боль, это говорит о том, что начался гнойный процесс.

В этом случае нужно немедленно вызывать скорую, поскольку гной может прорваться не только наружу, но и в прилегающие ткани или органы, что грозит распространением инфекции по всему организму. При гнойной форме необходимо хирургическое лечение, при котором пораженный лимфоузел вскрывается и очищается от скопившегося гноя.

Лимфаденит у детей – причины, диагностика, все методы лечения

Если вы обнаружили, что у вас воспаление лимфоузлов, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к терапевту. Врач проведет визуальный осмотр, прощупает их. Если воспалительный процесс произошел на фоне простуды, врач назначит соответствующее лечение основного заболевания, поле которого лимфатические узлы должны принять обычные размеры.

Поскольку воспаление лимфоузлов является вторичным заболеванием, которое развивается на фоне развития основного. Лечение заключается в устранении источника инфекции, которым должен заниматься соответствующий специалист, например простуду, грипп лечит терапевт, онкологическими заболеваниями занимается онколог, венерическими болезнями – венеролог и т.д. После того, как очаг инфекции будет уничтожен, лимфатические узлы возвращаются к нормальному состоянию.

Если патологический процесс приобрел гнойную форму, необходимо срочно обращаться к хирургу.

Токсоплазмоз

Болезнь вызывается простейшим, которое может проникнуть в организм через рот, кровь и от матери к плоду (см. токсоплазмоз при беременности). Переносчиком инфекции чаще всего бывают кошки. Заболеть можно и при поедании плохо прожаренного мяса. Здоровый ребенок, встретившись с токсоплазмозом, обычно переносит его бессимптомно. О болезни можно узнать только по выработавшимся антителам. Иногда в норме обнаруживают лимфаденопатию и другие симптомы.

Симптомы токсоплазмоза:

  • Лихорадка
  • Боли в мышцах
  • Разнообразная сыпь
  • Лимфаденит (местный или генерализованный)
  • Увеличение печени и гепатит
  • Поражение мозга
  • Воспаление глаз

Лимфаденопатия при токсоплазмозе может продолжаться до 1-2 лет, не требуя никакого лечения. Более тяжелые симптомы (поражение глаз, печени, мозга) обычно возникают на фоне тяжелого иммунодефицита при СПИДе, приеме цитостатиков; и при врожденном токсоплазмозе. Для диагностики токсоплазмоза применяют ИФА, который может указать на острую инфекцию или уже сформированный иммунитет.

Лечение воспаления лимфоузлов

Лечение детского лимфаденита

Лечение лимфаденита у детей определяется стадией и типом заболевания

Конкретная терапия зависит от типа основного заболевания, его стадии и степени интоксикации. Задачей лечения в данном случае является купирование воспалительного процесса в лимфоузлах и борьба с первичным инфекционным очагом.

Лечение лимфаденита у детей имеет следующие особенности:

  1. Неспецифический лимфаденит в острой или хронической формах лечится консервативно. Как правило, для этого применяются антибиотики, местные средства, препараты общеукрепляющего предназначения и десенсибилизирующие средства.
  2. Если лимфаденит переходит в гнойную стадию, пациент подлежит немедленной госпитализации. В стационаре воспалительные очаги вскрываются и дренируются, после чего проводится их санация.
  3. При развитии лимфаденита некротического характера также требуется стационарное лечение. Необходимо тщательно очистить полость лимфоузла, выполнив глубокий кюретаж. При необходимости проводится операция по удалению лимфоузла. В послеоперационном периоде ребенку назначают дезинтоксикационную и противовоспалительную терапию.

Терапия применима только после точного определения диагноза и установки причин возникновения болезни.

Малышу могут назначить следующие препараты:

  1. Этиотропные средства в случае инфекционного характера заболевания. Курс лечения будет состоять из приема макролидов, цефалоспаринов, иммуномодулирующих препаратов.
  2. Если заболевание носит вирусную этиологию, применяются противовирусные средства, а также иммуномодулирующие препараты.

В качестве антибиотика может применяться Арбидол, в качестве противовирусного — Ацикловир, в качестве иммуномодулятора — Виферон.

Лимфаденит у детей – причины, диагностика, все методы лечения

После того как будет установлена причина лимфаденита, врач подберет схему лечения, направленную на искоренение основного заболевания. После его устранения лимфоузлы, как правило, приходят в норму.

Терапия может предусматривать употребление определенных лекарств (антибиотиков, противовирусных препаратов и т.д.), хирургическое вмешательство, физиотерапию. Традиционное лечение можно неплохо сочетать с народными средствами для укрепления иммунитета.

Врач назначает антибиотики, если лимфаденит спровоцировала бактериальная инфекция, а также при наличии гноя. Это бывает при заболеваниях ЛОР-органов, болезнях, связанных с зубами, и т.д. Если проблема более серьезная (туберкулез, сифилис), схема лечения антибиотиками не ограничивается и предусматривает прием целого ряда лекарственных препаратов.

Лечение направлено на устранение основной причины заболевания, а также купирование воспалительного процесса. В большинстве случаев, лечение консервативное. Из медикаментозных средств могут назначаться:

  • антибиотики широкого спектра для системного применения;
  • общеукрепляющие препараты – Кальция глюконат, витаминные комплексы, Аскорутин;
  • местные противовоспалительные и антибактериальные средства — Диоксидинмазь Вишневского.

Повысить эффективность терапии можно с помощью сухих компрессов, однако самолечением заниматься не рекомендуется.

При тяжелом течении лимфаденита ребенка госпитализируют и проводят экстренное вскрытие лимфоузла. В него ставят искусственный дренаж и проводят санацию.

ПОДРОБНОСТИ:   Сколько весит золотая коронка на зуб — Зубы

При своевременной терапии прогноз лимфаденита благоприятный. Чтобы избежать опасных осложнений, родителям рекомендуется не заниматься самолечением, а вызывать педиатра, который правильно осмотрит ребенка и точно определить причину основного заболевания.

Лечение лимфаденита у детей предполагает применение определённых медикаментозных препаратов (антибактериальных, противовирусных и пр.), использование методов хирургии, физиотерапии.

Для укрепления защитной системы можно подключить народные средства.

Если лимфаденит спровоцирован бактериальной инфекцией, и есть нагноение, будут назначены антибактериальные препараты. Это возможно при болезнях ЛОР-органов, расстройств ассоциированных с зубами и пр. Когда проблема носит более серьёзных характер (сифилис, туберкулёз), терапия антибиотиками сопровождается приёмом ряда лекарств.

Если лимфоузлы воспалились и увеличились по причине вирусного заболевания (мононуклеоз, грипп, ОРВИ), назначаются противовирусные препараты. При грибковом воспалении, определяется вид возбудителя, затем выбирается соответствующее лекарство.

Возможно применение нестероидных противовоспалительных средств. Они снимают воспаление и нормализуют температуру тела. Для повышения иммунитета рекомендуются комплексы витаминов и минералов, иммуностимуляторы.

На гнойной стадии лимфаденита требуется помощь хирурга. Во время операции гнойный абсцесс вскрывается, рана очищается и обрабатывается антисептическими средствами, потом хирург ставит дренаж, чтобы обеспечить отток гноя. В послеоперационный период требуется принимать системные антибиотики, чтобы в ране не размножались болезнетворные бактерии.

Когда лимфоузлы увеличились из-за зубного кариеса, необходима помощь стоматолога. Если есть гной, врач обрабатывает кариозный зуб, но не пломбирует его, оставляя отверстие пустым несколько дней, чтобы позволить гною стечь наружу. Удостоверившись в отсутствии гнойных выделений, он завершает лечение.

Если узлы у ребёнка увеличились по причине онкологического заболевания, необходимо как можно скорее заняться его лечением. Оно может включать оперативное вмешательство, химиотерапию и другие способы борьбы с опухолью.

Физиотерапия

Процедуры назначаются с целью снять отёк, снизить боль, устранить уплотнения и инфильтраты (смесь крови с лимфой). Данные меры стимулируют работу эндокринной и нервной систем, повышает качество метаболизма, укрепляет иммунитет.

Лимфаденит у детей – причины, диагностика, все методы лечения

Процедуры назначаются исключительно врачом, так как в отдельных случаях бывают противопоказания (нельзя делать прогревание нагноившихся участков).

Лечение только воспаленных лимфоузлов является в корне неправильным. Лимфатические узлы своим состоянием только указывают, что в организме есть источник инфекции, с которым организм не может справиться самостоятельно и просит таким образом помочь.

Повышение температуры, слабость, усталость, головная боль частые спутники воспалительного процесса. Но температура является показателем того, что организм ведет активную борьбу с инфекцией. Не очень хорошо, когда при воспаленных узлах невысокая температура, это указывает на ослабленный иммунитет, в этом случае может понадобиться курс антибиотиков.

Воспаление лимфоузлов сопровождается болезненностью, отечностью, поэтому практически все стремятся убрать болевые ощущения, однако главным в лечении является установление и лечение причины заболевания, т.е. источника инфекции. Нужно три раза в день принимать витамин С, который поможет иммунитету справится с болезнью.

Лекарства от воспаления лимфоузлов, в первую очередь направлены на лечение основного заболевания.

Лимфаденит у детей – причины, диагностика, все методы лечения

При инфекциях верхних дыхательных путей, отитах, мочеполовой системы, стрептококковых инфекциях, используются антибиотики широкого спектра действия (вильпрафен, азитромицин, бензилпенициллин и т.п.).

Камфорное масло является народным средством лечения воспаления в лимфатических узлах в подмышечных впадинах, на шее. Для лечения используют компрессы, которые прикладываются к пораженным участкам на десять минут.

Можно использовать различные противовоспалительные мази, которые на некоторое время накладываются на пораженную область. Довольно часто используется ихтиоловая мазь, которая обладает антисептическими и дезинфицирующими свойствами. Мазью можно смазывать участки кожи над пораженными лимфатическими узлами, при необходимости сверху можно наложить тонкую повязку.

Хорошее действие при острой форме лимфаденита имеют стрептоцидовая мазь, синалар К. Перед использованием любого препарата следует проконсультироваться с врачом, так как возможны побочные реакции.

Мазь Вишневского используется для снятия воспаления в лимфатических узлах достаточно давно. Данная мазь имеет очень специфический запах, но эффективность от этого не меньше. Эту мазь применяют при пролежнях, трофических язвах, ранах. Она имеет хорошие дезинфицирующие свойства, ускоряет процессы регенерации.

Лимфаденит у детей – причины, диагностика, все методы лечения

При остром лимфадените могут быть назначены таблетки, имеющие антибактериальные и бактерицидные свойства: сифлокс, вильпрафен, суметролим, солексин-форте, стрептоцида, септрин.

Противовоспалительные средства при заболевании лимфаденитом необходимы для снятия воспаления. Лимфатические узлы реагируют на инфекцию в организме увеличением и болезненностью, затянувшееся воспаление может привести к нагноению. Поэтому при лечении основного источника болезни, необходимо одновременно снизить воспалительный процесс в самом лимфоузле. Хорошими противовоспалительными свойствами обладает Лимфо-гран, который можно использовать и взрослым, и детям.

Антибиотики при лечении воспаления лимфоузлов показывают хороший результат, несмотря на негативное отношение многих к такому лечению. Употребление препаратов целесообразно на начальной стадии заболевания, чтобы не допустить тяжелого развития заболевания.

Хорошим действием обладает Амоксициллин, который относится к пенициллиновой группе. Он имеет широкий спектр действия и действует пагубно на стафилококки, стрептококки, кишечную палочку и др. патогенные бактерии.

Препарат предназначен для приема внутрь, внутривенного либо внутримышечного введения. Дозу в каждом конкретном случае врач назначает индивидуально, в зависимости от тяжести болезни. Обычно таблетки назначаются по 500 мг 3 раза в день, но при более тяжелых случаях дозу можно увеличить до 1000 мг. Для деток младше двух лет препарат выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, дозировка в этом случае будет ¼ ч. ложки три раза в день. В возрасте от двух до пяти лет по пол чайной ложки, от 5 до 10 лет по 1 одной чайной ложке три раза в день.

Еще одним эффективным препаратом для снятия симптомов является амоксиклав, который является комбинированным антибактериальным препаратом с широким спектром действия из группы пенициллина. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензий, таблеток, внутривенных инъекций.

Туберкулез

Наша страна является территорией с широким распространением туберкулеза. Поэтому все дети так или иначе имеют риск заразиться этой тяжелой инфекцией.

Симптомы туберкулеза

Легочные формы Внелегочные формы
  • Кашель
  • Боль в груди
  • Кровохарканье
  • Одышка
  • Множественные лимфаденопатии (чаще – верхней половины туловища)
  • Боли в костях
  • Кожные узелки
  • Язвы слизистых оболочек

После вдыхания ребенком микобактерий туберкулеза развивается скрытая инфекция. Она не дает симптомов и рентгенологических изменений, проявляясь только виражом пробы Манту (резким увеличением реакции кожи). Риск развития болезни у грудничков с виражом составляет 40%, сохраняясь таким на протяжении двух лет после инфицирования. У старших детей скрытый туберкулез переходит в болезнь чуть реже.

Главными способами диагностики являются туберкулиновые пробы (Манту) и рентген легких. Для профилактики используют вакцину БЦЖ, которая защищает детей от тяжелых форм этой болезни. Лечение туберкулеза длительное, включающее применение одного или нескольких противотуберкулезных препаратов (изониазид, рифампицин и другие). Проводить терапию в урезанном виде рекомендуют и детям с виражом.

Если сильно болит лимфоузел на шее?

Когда болит лимфоузел на шее справа, это может говорить о воспалительном процессе в горле, о увеличении и воспалении правой доли щитовидной железы или же о воспалении правой миндалины. Реже могут возникать подозрения на какой-либо вид инфекции, что распространяется от языка, зубов, полости рта, мягких тканей лица.

Единственным исходом вышеупомянутых процедур может стать абсцесс лимфатического узла. Даже если боль и увеличение лимфоузла незначительное, то в любом случае визит к врачу является жизненно необходимым. Причиной столь срочного визита является то, что инфекционный фактор имеет свойство распространятся большими темпами и состояние воспаленного лимфатического узла без принятия необходимых мер лечения может существенно ухудшиться и самым неблагоприятным исходом станет воспаление всех лимфатических узлов в организме.

Причины боли лимфоузлов на шее слева практически такие же как и причины боли лимфоузлов на шее справа. Но здесь стоит добавить то, что при боли лимфоузлов на шее слева можно заподозрить поражение органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Если же воспаление распространяется на левый подчелюстной лимфатический узел, то причиной тому могут стать подобные инфекционный заболевания как инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, токсоплазмоз.

В особенности эти заболевания характерны для детей. В любом случае для определения причины болезни делается общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, реже доктор может назначить УЗИ некоторых органов брюшной полости или же пункцию лимфоузла. По статистике в 25% случаев воспаления лимфатических узлов на шее, наблюдается и параллельное воспаление всей лимфатической системы организма.

Чаще всего боль и увеличение лимфоузла на шее сзади наблюдается у детей, так как одной с основных причин данного состояния является инфекционный мононуклеоз, которым в большей мере страдают дети, нежели взрослые. Обычно кроме ярко выраженного воспаленного лимфатического узла также наблюдается отечность лица и выраженные боли в шейной области.

Для диагностики мононуклеоза проводят исследование на наличие инфекции Эпштейн-Барра. Когда болят лимфоузлы на шее сзади дополнительно проводят также обследования на определение цитомегаловируса, туберкулеза, туляремии, бруцеллеза и герпеса 1,2 и 6 типов, так как данные болезни также могут провоцировать увеличение лимфатических узлов.

Сильная и выраженная болезненность лимфатического узла говорит либо о запущенности какого-нибудь заболевания или же об остром воспалительном процессе, который происходит в организме на данный момент или локализован непосредственно в самом лимфатическом узле.

Отдельно выделяют также такие причины боли в лимфоузле как:

  • аллергическая реакция на медикаменты
  • аллергическая реакция на укусы насекомых
  • негативная реакция иммунной системы на вакцинацию

В основном подобные реакции иммунной системы сопровождаются явным увеличением и ярко выраженной болезненностью самого лимфоузла, отечностью лица, повышение температуры тела, ознобом, лихорадкой. Поэтому если сильно болят лимфоузлы на шее, то терпеть и ждать когда состояние нормализуется само по себе категорически запрещено. В любом случае самолечения и несвоевременное обращения за помощью к специалисту может иметь негативный и летальный исход.

В чем суть заболевания?

Лимфаденит у детей

Дети в возрасте от 1 до 6 лет наиболее подвержены заболеванию, и болезнь имеет более бурное течение, чем у взрослых

Лимфаденитом называется воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного характера, который развивается в лимфоузлах. В современной педиатрии это заболевание является одним из наиболее часто встречаемых. Это обусловлено тем, что детская лимфатическая система является еще несформированной и неспособна противостоять внешним негативным факторам.

Лимфаденит чаще всего возникает у детей в возрасте 1-6 лет. Недуг отличается более бурным развитием, нежели у взрослых.

Как правило, данное заболевание возникает у детей вторично, в качестве осложнения болезней воспалительного или инфекционного характера. Увеличение лимфоузлов может быть спровоцировано недугами различной этиологии:

  • иммунологическими;
  • стоматологическими;
  • детскими инфекциями;
  • отоларингологическими;
  • ревматологическими и т. д.

Развитие и возрастные особенности лимфоидных узелков червеобразного отростка

Закладка лимфоидных узелков в стенках формирующегося червеобразного отростка происходит у плода на 4-м месяце. Появляются узелки вначале в слизистой оболочке, а затем и в подслизистой основе. На 5-м месяце внутриутробной жизни узелки хорошо сформированы и представляют собой округлые скопления лимфоидной ткани.

Непосредственно перед рождением или вскоре после него в узелках появляются центры размножения. Поперечный размер узелков у новорожденного составляет от 0,5 до 1,25 мм, а число их в стенках червеобразного отростка достигает 150-200. У детей старше 10 лет в подслизистой основе аппендикса имеются группы жировых клеток, увеличивается количество коллагеновых и эластических волокон;

ретикулярные волокна становятся толще. В период с 16 до 18 лет количество лимфоидных узелков уменьшается и увеличивается масса жировой ткани. Особенно заметно увеличение жировой ткани в стенках червеобразного отростка в 20-30 лет. У людей старше 50-60 лет в стенках червеобразного отростка число лимфоидных узелков уменьшается.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Часть чужеродных агентов, появившихся в каком-нибудь органе, вместе с межклеточной жидкостью, попадают в лимфатические капилляры. Затем с током лимфатической жидкости они переходят в региональные лимфоузлы.

Также попадание инфекции в узлы может происходить контактным (непосредственное распространение из прилежащих органов и тканей) или гематогенным (через кровь) путём. Редко патогенная микрофлора проникает напрямую из окружающей среды (ранение лимфоузла).

В узлах происходит взаимодействие агентов с лимфоцитами, затем лимфоциты активизируются и вырабатывают антитела – начинается процесс воспаления. Из кровеносного русла в лимфоузел в большом количестве поступают другие виды лейкоцитов, способствующие  разрастанию воспаления и устранению чужеродных элементов.

Лимфоциты — первые клетки, вступающие в контакт с инородными агентами. Функция заключается в выделении специфических антител для уничтожения патогенов, а также регуляции активности других лейкоцитов.

Нейтрофилы

— вид лейкоцитов. Поглощают фрагменты инородных организмов, затем происходит разрушение этих фрагментов при помощи биологически активных веществ содержащихся в нейтрофилах. После этого происходит гибель данных клеток, а из них в большом количестве выделяются биологически активные элементы и остатки расщеплённых организмов.

Они смешиваются с фрагментами тканей, которые разрушились из-за воспаления, образуется гной. У некоторых веществ (серотонина, гистамина) есть выраженное сосудорасширяющее действие. Если повышается их концентрация, в источнике воспаления происходит улучшение местного кровообращения и «притяжение» большего числа других лейкоцитов. Воспалительный процесс поддерживается и развивается.

Эозинофилы – отвечают за обеспечение антипаразитной защиты организма. Также они поглощают бактериальные фрагменты и вырабатывают антитела к инородным агентам.

Базофилы

– основные клетки, несущие ответственность за развитие аллергической реакции. В них содержится много вещества, выделяющегося в ткани, когда эти клетки разрушаются. Это способствует поддержанию и развитию воспаления.

Лимфаденит у детей – причины, диагностика, все методы лечения

Моноциты. Главная роль этих клеток заключается в очищении источника воспаления от инородных элементов и некротических масс. Подобно нейтрофилам, они поглощают крупные организмы, а также сегменты разрушившихся тканей.

В результате перемещения большого числа лейкоцитов в источник воспаления, лимфоидная ткань разрастается, это приводит к увеличению размеров узла. Высокая чувствительность и болезненность обуславливаются выделением большого числа биологически активных элементов.