Местные факторы, вызывающие локальный гингивит и пародонтит у детей

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Пародонт у детей: причины и механизмы воспаления.

Нередко проблемы с зубами начинаются у людей потому, что они длительное время игнорировали заболевания десен и тканей пародонта, а также вовремя не придали значения такому явлению, как катаральный гингивит. В результате чего воспалительный процесс на слизистой постепенно начал поражать связки, прочно удерживающие зуб в лунке.

Мы не хотим, чтобы читатели пропускали характерные признаки с виду безобидных, но в перспективе очень опасных заболеваний. Поэтому, если стоите на страже своего здоровья, то читайте материал, представленный ниже.

Воспаление слизистой требует незамедлительного лечения. Ведь если не остановить его, то постепенно заболевание поразит все зубы и перейдет в хронический генерализованный катаральный гингивит. Такая форма патологии считается самой опасной, ведь она граничит с еще более тяжелым заболеванием – пародонтитом.

Здесь уже поражается не только поверхностная часть слизистой и мягкие ткани десны, но и страдают ткани пародонта. Именно они отвечают за надежное удержание наших зубов в лунке. Т.е. при генерализованных стадиях пациент может почувствовать, что зубы его шатаются, смещаются и вот-вот выпадут. Это доставляет сильный дискомфорт, кушать и пережевывать пищу становится очень тяжело, плюс добавляется эстетическая составляющая: улыбка перестает выглядеть привлекательно.

Такая патология уже не обходится консервативным лечением, которое занимает несколько недель. Избавляться от проблемы придется месяцами, комплексно, к тому же она имеет свойство рецидивировать. Что самое опасное, при генерализованных стадиях специалисты порой не видят иного выхода, кроме как удалить инфицированные зубы и заменить их на съемные протезы или же несъемные протезы на имплантах.

Также длительное течение хронического гингивита может осложниться переходом заболевания в язвенно-некротическую стадию, периодонтитом, абсцессом челюстной кости или десны.

Местные факторы, вызывающие локальный гингивит и пародонтит у детей

Функциональная перегрузка определенных групп зубов или одной из стенок лунки зуба, создающаяся вследствие зубочелюстных аномалий и деформаций, обусловливает развитие патологии. При небном положении верхних резцов (резца) нижние резцы получают необычную для них нагрузку в горизонтальном направлении, что приводит к атрофии десны, а позднее и к резорбции костной ткани с вестибулярной стороны в области нижних резцов (резца).

При потере нескольких или многих зубов оставшиеся зубы находятся в состоянии длительной функциональной перегрузки. При отсутствии своевременного протезирования это приводит к развитию пародонтита.

При глубоком прикусе испытывают перегрузку резцы верхней и нижней челюсти, кроме того, десна травмируется при откусывании пищи и смыкании зубов. Часто развивается гипертрофический гингивит только в фронтальном участке обеих челюстей.

Своевременное исправление прикуса (до 12 – 13 лет) в сочетании с медикаментозным лечением дает хорошие результаты и предупреждает развитие пародонтита.

При недоразвитии челюстей и скученности в связи с этим зубов у детей 8 – 12 лет развивается катаральный гингивит, который в период пубертатного развития часто переходит в гипертрофический. В 13 – 15 лет нередко уже выявляются рентгенологические изменения: нечеткость кортикальной пластинки вершин перегородок, понижение их уровня, т. е. признаки, характерные для пародонтита.

Многие аномалии положения зубов и прикуса способствуют скоплению пищевых остатков в межзубных промежутках и затрудняют гигиенический уход за зубами. Поэтому дети, имеющие такие аномалии, должны чистить зубы очень тщательно, затрачивая на это и больше времени.

Ошибки и осложнения при ортодонтическом лечении также могут быть причиной развития гингивитов или обострения их течения.

Местные факторы, вызывающие локальный гингивит и пародонтит у детей

В
настоящее время причины и механизмы
развития воспалительных заболеваний
пародонта изучены довольно хорошо.
Доказано, что главный
фактор
– это микробный налет, богатый патогенными
микроорганизмами. Острота заболевания
зависит также от общей сопротивляемости
организма ребенка.

К
местным факторам,
способствующим развитию заболеваний
пародонта, можно отнести плохую гигиену
полости рта (наличие налетов, зубных
камней и бляшек), тесное расположение
зубов, дистопию зубных рядов, 
употребление большого количества мягкой
пищи (не требующей разжевывания), 
жевание с одной стороны,  постоянно
действующие травмирующие факторы
(нависающие края пломб, ортодонтические
аппараты, плохо прилегающие протезы), 
уменьшение секреции слюны, гипосаливация
или вязкая слюна,  действие токсичных
веществ (химическая травма), 
механическое повреждение, вредные
привычки,  аномалии строения и
прикрепления уздечек губ и языка, мелкое
преддверие полости рта.

Общими
факторами риска,
приводящими к заболеваниям пародонта
(влияют на состояние пародонта, усугубляют
течение процесса, но не являются
непосредственной причиной заболевания)
являются различные эндокринные
заболевания (сахарный диабет, гормональные
нарушения функций половой системы), 
нервно-соматические заболевания, 
ревматизм,  туберкулез, 
гиповитаминозы,  расстройства
пищеварения,  неправильный обмен
веществ.

ПОДРОБНОСТИ:   Что такое гингивит пародонтит периодонтит

Частота
заболеваний пародонта в детском возрасте
ниже, чем заболеваний кариесом, но с
возрастом количество заболеваний
возрастает. У детей особенно велика
опасность получить заболевания пародонта
в период полового созревания. Особенностью
этих заболеваний у детей является редкое
наличие отложений зубного камня. Чисто
дистрофические процессы в детском
возрасте встречаются крайне редко (за
исключением наследственного заболевания).

К
болезням пародонта детского возраста
относятся гингивит,
пародонтит,  пародонтомы,  пародонтоз
(дистрофические поражения пародонта;
у детей пародонтоз практически не
встречается).

Гингивит– воспаление слизистой
оболочки десны и межзубных сосочков.
Характерными признаками гингивита
являются: наличие зубных отложений
(налет, камень, бляшки),  покраснение
и кровоточивость десен,  отсутствие
десневых карманов, отечность и гиперемия
десневого края и десневых сосочков, 
болезненная пальпация,  отсутствие
видимых изменений костной ткани при
рентгенологическом исследовании. 
Гингивиты у детей встречаются в различныхформах.

Какую терапию разрешается проводить в домашних условиях

Лечить катаральный гингивит может только врач, дома же можно лишь ускорить процесс заживления слизистой при помощи правильного рациона питания, включив в него побольше продуктов, богатых витаминами А, Е, С, В. На период лечения пища должна быть достаточно мягкой, чтобы не травмировать лишний раз десны.

Также следует поддерживать ее температурный режим: от холодного и горячего лучше отказаться, чтобы не раздражать воспаленную слизистую. После того, как заболевание полностью пройдет, можно вводить в рацион твердые овощи и фрукты, которые служат естественными источниками очищения эмали и десен от налета.

Что касается использования народных средств медицины, то достаточно ограничиться отварами трав, которые способствуют снижению кровоточивости и отечности, устранению болезненных ощущений, антисептике полости рта. Например, ромашка и шалфей, кора дуба.

Откажитесь и от вредных привычек, таких, как курение и употребление алкоголя. Всеми способами старайтесь поддерживать хороший иммунитет и вести здоровый образ жизни. Приобретите средства дополнительного ухода за зубами и деснами – флосс, ирригатор.

Эти правила и в дальнейшем станут отличной профилактикой всех форм гингивита. А если к ним еще добавить тщательное наблюдение за состоянием своего здоровья, своевременное посещение стоматолога и узкопрофильных специалистов, то можно без проблем дожить с красивой улыбкой до самых преклонных лет.

Видео по теме

Десны выполняют важную защитную функцию в полости рта, они защищают часть зуба, не покрытую эмалью от агрессивных факторов внешней среды. Десна состоит из многослойного плоского эпителия, в здоровом состоянии плотно прилегает к зубу и равномерно распределяет жевательную нагрузку. Десны защищают связки зуба от попадания из полости рта микробов и остатков пищи, которые могут вызвать воспаления и их разрушение. В клетках десны вырабатываются факторы, постоянно защищающие ротовую полость от патогенных микроорганизмов.

Но десны, как и зубы, в течение дня подвержены агрессивному воздействию бактерий зубного налета, в процессе приема пищи на деснах могут возникать микроповреждения, а в процессе неправильной чистки зубов десны (как мягкие ткани полости рта) могут быть травмированы излишне жесткой щетиной зубной щетки.

Для профилактики заболеваний зубов и десен необходимо соблюдать ряд простых правил.

  • Не забывайте чистить зубы два раза в день не менее двух минут, но не более пяти.
  • Использовать комплексную зубную пасту для защиты всей полости рта. Помните, что при наличии проблем с зубами и деснами стоит использовать специальную пасту, однако без необходимости ей пользоваться нежелательно, так как перенасыщение пародонта специальными ингредиентами может негативно сказаться на общем состоянии полости рта. Так, пасты при пародонтите содержат высокую концентрацию противовоспалительных, кровоостанавливающих компонентов, способствующих снятию раздражения и отека десен. Однако эти же полезные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию.
  • Использовать дополнительные средства для комплексной гигиены полости рта: ополаскиватель, зубную нить – для тщательного очищения всей полости рта.
  • Проводить массаж десен, в результате которого улучшается кровообращение и работа слюнных желез. Массаж заключается в аккуратном поглаживании мягкой зубной щеткой по наружной стороне десны. Следует чередовать медленные вертикальные и горизонтальные движения, массируя каждую челюсть в течение 2-3 минут.
  • При появлении первых признаков заболеваний обратиться к стоматологу и использовать специальные лечебно-профилактические средства по его рекомендации.
ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли спасти зубы при пародонтите?

Что скрывается за понятием «катаральный гингивит»

Заболевание входит в список международной классификации болезней МКБ-10, разработанной ВОЗ. Для катарального гингивита характерно поверхностное воспаление десны. Зубодесневые ткани и связки при этом не страдают. Заболевание является самой распространенной формой гингивита, по сравнению с гранулематозными и атрофическими, эрозивными и десквамативными патологиями, оно встречается в 90% всех клинических случаев.

Местные факторы, вызывающие локальный гингивит и пародонтит у детей

Специалисты отмечают, что такой форме заболевания подвержены в основном дети, а также молодые люди преимущественно мужского пола, которые еще не достигли 35-летнего возраста.

Как возникают заболевания десен

Исследования мировой стоматологической практики показывают, что заболевания десен у взрослых возникают вследствие негативного воздействия микроорганизмов зубного налета и развития инфекции на фоне ослабления защитных функций полости рта. Микробный зубной налет – основной фактор, провоцирующий заболевание десен. Налет является следствием неправильной и несвоевременной гигиены полости рта.

Население России, у которого наблюдаются проявления заболеваний десен:

В возрасте
25-30 лет
В возрасте
40 лет

Заболевания десен носят инфекционный характер и часто заканчиваются хроническим воспалением тканей, поддерживающих зубы, и даже могут привести к потере зубов. Поэтому очень важно распознать первые признаки заболевания десен.

Кто имеет все шансы заболеть

Катаральный гингивит возникает у детей и взрослых из-за следующих пусковых механизмов:

  • прорезывание зубов: в таком случае патология носит острый характер, а ее проявления стихают после того, как из десны пробьется коронка зуба,
  • нарушение гигиены полости рта: если пренебрегаете чисткой зубов и десен, межзубных промежутков, то будьте готовы, что налет на вашей эмали минерализуется, т.е. станет очень плотным, а на нем непрестанно будут размножаться бактерии, которые начнут поражать слизистую при малейшем ослаблении иммунитета или ее травмировании,
  • работа на вредном производстве, проживание в экологически неблагоприятных районах,
  • травмы слизистой: например, у детей вызвать травму может удар или падение, посторонние предметы во рту. Независимо от возраста патология может возникнуть на фоне термических и химических ожогов, поврежденных зубов – например, зуб откололся или произошел его вывих, пациент страдает пришеечным кариесом. Причиной травмы может стать неправильный прикус, наличие плохо подогнанных коронок и протезов, дистопированных зубов мудрости,
  • ухудшение состава слюны или ее отсутствие: сухость во рту – повод позаботиться о насыщении организма водой, т.к. именно отсутствие слюны или ухудшение ее защитных свойств часто становится причиной чрезмерного размножения во рту патогенных микроорганизмов. Состав слюны портится у людей с авитаминозом, с нарушенным обменом веществ и с эндокринными отклонениями, у беременных женщин, женщин в период менопаузы, женщин, принимающих оральные контрацептивы, у подростков, у тех, кто болеет диабетом,
  • заболевания: вызвать воспалительный процесс на слизистой, а также обострение хронического катарального гингивита может любое простудное заболевание, снижающее общий иммунитет, например, грипп или ОРВИ. А также прием на его фоне антибиотиков, лекарств. Естественно, что причиной могут стать и более серьезные проблемы – ВИЧ, лейкемия, гепатит, язва.

Заболевание зубов пародонтит – как лечить?

Если вы обнаружили у себя симптомы такого заболевания, как острый гингивит, лечение вам может назначить только врач-стоматолог, поэтому своевременно обращайтесь за помощью. Лечение гингивита, как правило, начинается с профессионального очищения десен от скопившегося зубного налета, то есть с уничтожения очага инфекции.

Затем врачом может быть назначена антибактериальная терапия или другие средства лечения гингивита, в зависимости от степени тяжести болезни. Профилактика гингивита заключается в соблюдении ряда условий, которые повысят качество гигиены и ее эффективность:

  • Замените жесткую зубную щетку на щетку средней жесткости или на мягкую.
  • Выбирайте комплексную зубную пасту с активными компонентами, которые защищают зубы и ухаживают за деснами.
  • Возьмите в привычку использовать ополаскиватель для полости рта и зубную нить, чтобы вычищать остатки пищи из межзубных промежутков.

Важно: гингивит является обратимым заболеванием. Он может быть излечен, так как не происходит нарушения целостности зубодесневого прикрепления. Если гингивит не лечить, он может перейти в более тяжелое заболевание десен – пародонтит.

Эффективное лечение пародонтита может происходить только под наблюдением пародонтологов, стоматологов-терапевтов и хирургов. На первом месте в лечении пародонтита стоит обучение правильной гигиене полости рта и подбор индивидуальных средств ухода.

Лечение десен при пародонтите невозможно начать без проведения предварительной профессиональной чистки зубов от зубного налета и камня, обработки антисептическими растворами пародонтальных карманов, наложения пародонтологических аппликаций на пораженные области десен. Далее, в зависимости от степени тяжести заболевания, врачом могут быть назначены другие индивидуальные лечебные процедуры и операции.

Важно: впервые возникнув, повреждение тканей десен становится необратимым. Только профессиональный курс лечения и правильный ежедневный профилактический уход за деснами могут предотвратить развитие заболевания.

ПОДРОБНОСТИ:   Пародонтит – причины, симптомы, виды, лечение и профилактика – Доктор Зуб

Клиника проявления патологии

История болезни катарального гингивита обычно сопровождается отечностью слизистой, изменением ее оттенка с розового на ярко-красный. Сначала процесс затрагивает один или несколько зубов, проявляется он довольно остро, что говорит об острой стадии течения заболевания. Пациента сопровождает кровоточивость и зуд в деснах, ощущение их распирания, чувство жжения.

Кровоточивость становится сильнее при распространении и усугублении воспалительного процесса. Далее появляется дискомфорт и боль в моменты употребления пищи: при отсутствии лечения болезненные ощущения возникают при любой пальпации слизистой, при любом механическом воздействии и давлении, при чистке зубов.

«Обычно общее состояние пациента при остром катаральном гингивите не ухудшается, а такие симптомы, как слабость и вялость, повышение температуры тела могут возникнуть только тогда, когда процесс распространяется на весь зубной ряд, т.е. становится генерализованным. А вот при течении хронической стадии многие жалуются на то, что кровоточивость десен возникает уже на фоне малейшего физического воздействия, давления.

Катаральный гингивит: каким он бывает

Врачи выделяют несколько форм и стадий развития заболевания

Классификация Виды
По характеру протекания
  • острый катаральный гингивит: возникает только у детей и лиц, моложе 30 лет. Сопровождается острой болезненностью, отечностью и кровоточивостью десен, часто возникает на фоне прорезывания зубов,
  • хронический катаральный гингивит: чем старше пациент, тем больше вероятность того, что именно эта форма заболевания разовьется в виду отсутствия мер по лечению острой стадии. Ей свойственно вялое течение процесса, рецидивы.
По области распространения
  • локализованный: воспалительный процесс распространяется на 1-3 зуба,
  • генерализованный катаральный гингивит: болезнь поражает весь зубной ряд,
  • диффузный: страдают сразу обе челюсти, верхняя и нижняя.
По тяжести поражения
  • 1 степень: легкая, воспаляются лишь зубодесневые сосочки,
  • 2 степень: средняя, бактерии поражают маргинальную (краевую) область десны,
  • 3 степень: тяжелая, негативным изменениям подвергается в том числе и альвеолярная часть слизистой.

Что пропишет врач

Местные факторы, вызывающие локальный гингивит и пародонтит у детей

Лечение катарального гингивита невозможно начать без диагностики, которую проведет стоматолог или еще лучше, если в клинике есть пародонтолог, который и выполнит всю работу. Для начала, пациенту может быть назначено аппаратное исследование и зондовые пробы – на этом этапе важно выявить отсутствие зубодесневых карманов и подтвердить целостность связочного соединения, тканей, отсутствие патологических процессов в альвеолярной кости, чтобы дифференцировать заболевание от пародонтита или остеопороза.

Также обязательно нужно провести рентгенодиагностику, определить степень развития воспалительного процесса исходя из кровоточивости десен. При необходимости, специалист может назначить и анализы на качественный состав десневой жидкости, биопсию и морфологические исследования десневых тканей. На их основании врач дифференцирует заболевание от красного плоского лишая и других форм дерматозов.

После того, как диагноз будет выявлен и подтвержден, начинается лечение хронического катарального или острого гингивита:

  • удаление зубных отложений: без этой процедуры последующая терапия будет считаться бессмысленной, т.к. не даст положительного результата. При помощи профессиональных аппаратов, ультразвука и Air Flow, врач удалит весь твердый и мягкий бактериальный налет на зубах и из-под десен,
  • санация полости рта: нужно устранить все те причины, которые могли послужить пусковым механизмом для развития болезни – кариес, старые пломбы, неудобные протезы,
  • наложение аппликаций: например, при помощи «Солкосерила» или «Холисала»,
  • полоскания: обычно, их нужно выполнять на протяжении 7-14 дней после профгигиены. В домашних условиях для этих целей можно использовать «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурацилин»,
  • прием медикаментов: их врачи назначают не всегда, а только когда заболевание приняло тяжелую стадию (например, «Аскорутин») или распространилось на все зубы. А также, когда имеет место патология внутренних органов (например, заболевания желудка, кишечника, сердца, сахарный диабет – в таком случае лекарства должен прописать узкопрофильный специалист, эндокринолог или гастроэнтеролог),
  • терапия, направленная на улучшение кровообращения в слизистой и восстановление тканей десны: с этой целью вам может быть назначен электрофорез, дарсонвализация, инъекции плазмы крови, гидротерапия, массажные техники – вакуум, гидромассаж или вибромассаж,
  • консультации по правильной гигиене полости рта: врач обязательно предупредит вас, что после профгигиены нужно будет сменить щетку, а также приобрести пасту для чувствительных зубов и десен. Также специалист обучит вас при необходимости правильной технике очищения полости рта.