Киста слюнной железы мкб 10

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

K00 — нарушения развития и прорезывания зубов

K00.0 — адентия

K00.00 — частичная адентия (гиподентия) (олигодентия);K00.01 — полная адентия;K00.09 — адентия неуточнённая;

K00.10 — областей резца и клыка мезиодентия (срединный зуб);K00.11 — области премоляров;K00.12 — области моляров дистомолярный зуб, четвёртый моляр, парамолярный зуб;K00.19 — сверхкомплектные зубы неуточнённые;

K00.20 — макродентия;K00.21 — микродентия;K00.22 — сращение;K00.23 — слияние (синодентия) и раздвоение (шизодентия);K00.24 — выпячивание зубов (добавочные окклюзионные бугорки);K00.25 — инвагинированный зуб (зуб в зубе) (дилатированная одонтома);K00.26 — премоляризация;K00.27 — аномальные бугорки и эмалевые жемчужины (адамантома);K00.28 — бычий зуб (тауродонтизм);K00.29 — другие и неуточнённые аномалии размеров и формы зубов;

K00.30 — эндемическая (флюорозная) крапчатость эмали (флюороз зубов);K00.31 — неэндемическая крапчатость эмали (нефлюорозное потемнение эмали);K00.39 — крапчатые зубы неуточнённые;

K00.40 — гипоплазия эмали;K00.41 — перинатальная гипоплазия эмали;K00.42 — неонатальная гипоплазия эмали;K00.43 — аплазия и гипоплазия цемента;K00.44 — дилацеразия (трещины эмали);K00.45 — одонтодисплазия (региональная одонтодисплазия);K00.46 — зуб Тернера;K00.48 — другие уточнённые нарушения формирования зубов;K00.49 — нарушения формирования зубов неуточнённые;

K00.50 — незавершённый амелогенез;K00.51 — незавершённый дентиногенез;K00.52 — незавершённый одонтогенез;K00.58 — другие наследственные нарушения структуры зуба (дисплазия дентина, раковидные зубы);K00.59 — наследственные нарушения структуры зуба неуточнённые;

K00.60 — натальные (прорезавшие к моменту рождения) зубы;K00.61 — неонатальные (у новорождённого, прорезавшиеся преждевременно) зубы;K00.62 — преждевременное прорезывание (раннее прорезывание);K00.63 — задержка (персистентн;ая) смены первичных (временных) зубов;K00.64 — позднее прорезывание;K00.65 — преждевременное выпадение первичных (временных) зубов;K00.68 — другие уточнённые нарушения прорезывания зубов;K00.69 — нарушение прорезывания зубов неуточнённые;

Содержание


Названия

 Название: Опухоли слюнных желёз.


Опухоли слюнных желёз
Опухоли слюнных желёз

Описание

 Опухоли слюнных желез. Различные по своему морфологическому строению новообразования малых и больших слюнных желез. Доброкачественные опухоли слюнных желез развиваются медленно и практически не дают клинических проявлений; злокачественные новообразования отличаются быстрым ростом и метастазированием, вызывают боли, изъязвление кожи над опухолью, паралич лицевой мускулатуры. Диагностика опухолей слюнных желез включает УЗИ, сиалографию, сиалосцинтиграфию, биопсию слюнных желез с цитологическим и морфологическим исследованием. Опухоли слюнных желез подлежат лечению хирургическим путем или комбинированному лечению.


Дополнительные факты

 Опухоли слюнных желез – доброкачественные, промежуточные и злокачественные новообразования, исходящие из малых или больших (околоушных, подчелюстных, подъязычных) слюнных желез или вторично поражающие их. Среди опухолевых процессов различных органов на долю опухолей слюнных желез приходится 0,5-1,5%. Опухоли слюнных желез могут развиваться в любом возрасте, однако наиболее часто возникают в возрасте 40-60 лет, в два раза чаще у женщин. Склонность опухолей слюнных желез к малигнизации, местному рецидивированию и метастазированию обусловливают интерес к ним не только со стороны хирургической стоматологии, но и онкологии.


Опухоли слюнных желёз
Опухоли слюнных желёз

Причины

 Причины появления опухолей слюнных желез до конца не выяснены. Предполагается возможная этиологическая связь опухолевых процессов с предшествующими травмами слюнных желез или их воспалением (сиаладенитами, эпидемическим паротитом), однако и то и другое в анамнезе пациентов прослеживается далеко не всегда. Существует мнение, что опухоли слюнных желез развиваются вследствие врожденных дистопий. Есть сообщения относительно возможной роли онкогенных вирусов (Эпштейна-Барр, цитомегаловируса, вируса герпеса) в возникновении опухолей слюнных желез.
Как и в случае с новообразованиями других локализаций, рассматривается этиологическая роль генных мутаций, гормональных факторов, неблагополучных воздействий внешней среды (чрезмерного ультрафиолетового облучения, частых рентгенологических исследований области головы и шеи, предшествующей терапии радиоактивным йодом по поводу гипертиреоза и пр. ), курения. Высказывается мнение о возможных алиментарных факторах риска (высоком содержании холестерина в пище, недостатке витаминов, свежих овощей и фруктов в рационе и пр. ).
Принято считать, что к группам профессионального риска по развитию злокачественных опухолей слюнных желез относятся работники деревообрабатывающей, металлургической, химической промышленности, парикма­херских и салонов красоты; производств, связанных с воздействием цементной пыли, керосина, компонентов никеля, свинца, хрома, кремния, асбеста и пр.


Классификация

 На основании клинико-морфологических показателей все опухоли слюнных желез делятся на три группы: доброкачественные, местно-деструирующие и злокачественные. Группу доброкачественных опухолей слюнных желез составляют эпителиальные (аденолимфомы, аденомы, смешанные опухоли) и неэпителиальные (хондромы, гемангиомы, невриномы, фибромы, липомы) соединительнотканные новообразования.
Местнодеструирующие (промежуточные) опухоли слюнных желез представлены цилиндромами, ацинозноклеточными и мукоэпителиальными опухолями. К числу злокачественных опухолей слюнных желез относятся эпителиальные (карциномы), неэпителиальные (саркомы), малигнизированные и метастатические (вторичные).
Для стадирования рака больших слюнных желез используется следующая классификация по системе TNM.
• Т0 – опухоль слюнной железы не выявляется.
• Т1 – опухоль диаметром до 2 см не распространяется за пределы слюнной железы.
• Т2 — опухоль диаметром до 4 см не распространяется за пределы слюнной железы.
• ТЗ — опухоль диаметром от 4 до 6 см не распространяется за пределы слюнной железы либо распространяется за пределы слюнной железы без поражения лицевого нерва.
• Т4 — опухоль слюнной железы диаметром более 6 см либо меньшего размера, но с распространением на основание черепа, лицевой нерв.
• N0 – отсутствие метастазов в регионарные лимфоузлы.
• N1 – метастатическое поражение одного лимфоузла диаметром до 3 см.
• N2 – метастатическое поражение одного или нескольких лимфоузлов диаметром 3-6 см.
• N3 – метастатическое поражение одного или нескольких лимфоузлов диаметром более 6 см.
• М0 – отсутствие отдаленных метастазов.
• M1 – наличие отдаленных метастазов.


Симптомы

Доброкачественные опухоли слюнных желез.

 Наиболее частым представителем этой группы является смешанная опухоль слюнной железы или полиморфная аденома. Ее типичной локализацией служат околоушная, реже — подъязычная или поднижнечелюстная железа, малые слюнные железы щечной области. Опухоль растет медленно (многие годы), при этом может достигать значительных размеров и вызывать асимметрию лица. Полиморфная аденома не причиняет болевых ощущений, не вызывает пареза лицевого нерва. После удаления смешанная опухоль слюнной железы может рецидивировать; в 6% случаев возможна малигнизация.
Мономорфная аденома – доброкачественная эпителиальная опухоль слюнной железы; чаще развивается в выводных протоках желез. Клиническое течение аналогично полиморфной аденоме; диагноз обычно устанавливается после гистологического исследования удаленного новообразования. Характерной особенностью аденолимфомы является преимущественное поражение околоушной слюнной железы с непременным развитием ее реактивного воспаления.
Доброкачественные соединительнотканные опухоли слюнных желез встречаются реже эпителиальных. В детском возрасте среди них преобладают ангиомы (лимфангиомы, гемангиомы); невриномы и липомы могут возникать в любом возрасте. Неврогенные опухоли чаще возникают в околоушной слюнной железе, исходя из ветвей лицевого нерва. По клинико-морфологическим признакам ничем не отличаются от аналогичных опухолей других локализаций. Опухоли, прилежащие к глоточному отростку околоушной слюнной железы, могут вызывать дисфагию, оталгию, тризм.


Диагностика

 Основу диагностики опухолей слюнных желез составляет комплекс клинических и инструментальных данных. При первичном осмотре пациента стоматологом или онкологом производится анализ жалоб, осмотр лица и полости рта, пальпация слюнных желез и лимфатических узлов. При этом особое внимание обращается на локализацию, форму, консистенцию, размеры, контуры, болезненность опухоли слюнных желез, амплитуду открывания рта, заинтересованность лицевого нерва.
Для распознавания опухолевых и неопухолевых поражений слюнных желез проводится дополнительная инструментальная диагностика – рентгенография черепа, УЗИ слюнных желез, сиалография, сиалосцинтиграфия. Наиболее достоверным методом верификации доброкачественных, промежуточных и злокачественных опухолей слюнных желез является морфологическая диагностика – пункция и цитологическое исследование мазка, биопсия слюнных желез и гистологическое исследование материала.
С целью уточнения стадии злокачественного процесса могут потребоваться КТ слюнных желез, УЗИ лимфатических узлов, рентгенография органов грудной клетки и тд Дифференциальная диагностика опухолей слюнных желез проводится с лимфаденитом, кистами слюнных желез, сиалолитиазом.

ПОДРОБНОСТИ:   После пломбы зуб реагирует на холодное


Лечение

 Доброкачественные опухоли слюнных желез подлежат обязательному удалению. Объем оперативного вмешательства определяется локализацией новообразования и может включать энуклеацию опухоли, субтотальную резекцию или экстирпацию железы вместе с опухолью. При этом обязательно проведение интраоперационного гистологического исследования для решения вопроса о характере образования и адекватности объема операции.
Удаление опухолей околоушных слюнных желез связано с опасностью повреждения лицевого нерва, поэтому требует тщательного визуального контроля. Послеоперационными осложнениями могут служить парез или паралич мимических мышц, образование послеоперационных слюнных свищей.
При раке слюнных желез в большинстве случаев показано комбинированное лечение – предоперационная лучевая терапия с последующим хирургическим лечением в объеме субтотальной резекции или экстирпации слюнных желез с лимфаденэктомией и фасциально-футлярным иссечением клетчатки шеи. Химиотерапия при злокачественных опухолях слюнных желез не находит широкого применения ввиду своей малой эффективности.


Прогноз

 Хирургическое лечение доброкачественных опухолей слюнных желез дает хорошие отдаленные результаты. Частота рецидивов составляет от 1,5 до 35%. Течение злокачественных опухолей слюнных желез неблагоприятное. Полное излечение достигается в 20-25% случаев; рецидивы возникают у 45% пациентов; метастазы выявляются почти в половине случаев. Наиболее агрессивное течение отмечается при раке подчелюстных желез.

Описание

Наряду с большими слюнными железами в ротовой полости содержится огромное количество малых слюнных желез. Все они находятся в ее подслизистом слое (внутренняя поверхность губ, щек и язык) и имеют очень небольшой размер, не более 3 мм.

Малая слюнная железа представляет собой своеобразный «мешочек», выстланный эпителиальной тканью с одним выводным протоком. Постоянно продуцируемая железой слюна выводится на поверхность и увлажняет слизистую ротовой полости. В процессе регенерации эпителиальной ткани после травмирования, выводной проток железы может закупориться или зарасти, отчего вырабатываемый секрет начинает скапливаться внутри железы, не получая выхода.

Больная железа начинает увеличиваться, формируя кисту, наполненную инфицированной жидкостью (мукоцеле). При случайном нарушении ее стенок бактериальная инфекция распространяется вокруг и поражает соседние ткани.

Развиваясь, новообразование существенно увеличивается в размере, мешает при разговоре или приеме пищи.

Внешне киста на губе представляет собой безболезненный полупрозрачный шарик, выступающий над поверхностью слизистой. С течением времени она уплотняется, увеличивается в размерах, приобретает белесый оттенок.

В зависимости от того, какая именно слюнная железа была травмирована, выделяют следующие виды ретенционных кист, локализующихся в ротовой полости (ранул).

  • Способы лечения ретенционной кисты нижней губыПодъязычная – локализуется в подъязычно-челюстной области. Она крупнее, удаляется с трудом, склонна к рецидивам.
  • Подчелюстная – локализуется в поднижнечелюстном треугольнике. Имеет особенность давать осложнения, поражая подъязычную область.
  • Околоушная – поражают околоушные железы. Диагностируется редко. Одним из основных ее симптомов является болевой синдром в околоушной области при открывании рта.
  • Экстравазантная – формируется с образованием грануляционной ткани внутри пораженной железы.

Местоположение ретенционной кисты на губе зависит от того, какая область была травмирована. При неправильном прикусе она локализуется там, где губа соприкасается с режущим краем зубов. Если причиной травмирования является постоянный ожог горячей пищей, то киста образуется ближе к красной кайме губы.

Опухоли слюнных желез. Различные по своему морфологическому строению новообразования малых и больших слюнных желез. Доброкачественные опухоли слюнных желез развиваются медленно и практически не дают клинических проявлений; злокачественные новообразования отличаются быстрым ростом и метастазированием, вызывают боли, изъязвление кожи над опухолью, паралич лицевой мускулатуры.

K10 — другие болезни челюстей

F45.8 — бруксизм;

K03.00 — окклюзионное;K03.01 — апроксимальное;K03.08 — другое уточнённое стирание зубов;K03.09 — стирание зубов неуточнённое;

K03.10 — вызванное зубным порошком (клиновидный дефект БДУ);K03.11 — привычное;K03.12 — профессиональное;K03.13 — традиционное (ритуальное);K03.18 — другое уточнённое сошлифовывание зубов;K03.19 — сошлифовывание зубов неуточнённое;

K03.20 — профессиональная;K03.21 — обусловленная персистирующей регургитацией или рвотой;K03.22 — обусловленная диетой;K03.23 — обусловленная лекарственными средствами и медикаментами;K03.24 — идиопатическая;K03.28 — другая уточнённая эрозия зубов;K03.29 — эрозия зубов неуточнённая;

K03.30 — внешняя (наружная);K03.31 — внутренняя (внутренняя гранулема) (розовое пятно);K03.39 — патологическая резорбция зубов неуточнённая;

K04.0 — пульпит

K04.00 — начальный (гиперемия);K04.01 — острый;K04.02 — гнойный (пульпарный абсцесс);K04.03 — хронический;K04.04 — хронический язвенный;K04.05 — хронический гиперпластический(пульпарный полип);K04.08 — другой уточнённый пульпит;K04.09 — пульпит неуточнённый;

A69.10 — острый нектротический язвенный гингивит (фузоспирохетозный гингивит, гингивит Венсана);K05.00 — острый стрептококковый гингивостоматит;K05.08 — другой уточнённый острый гингивит;K05.09 — острый гингивит неуточнённый;

K05.10 — простой маргинальный;K05.11 — гиперпластический;K05.12 — язвенный;K05.13 — десквамативный;K05.18 — другой уточнённый хронический гингивит;K05.19 — хронический гингивит неуточнённый;

K05.20 — пародонтальный абсцесс (периодонтальный абсцесс) десневого происхождения без свища;K05.21 — периодонтальный абсцесс (пародонтальный абсцесс) десневого происхождения со свищем;K05.22 — острый перикоронит;K05.28 — другой уточнённый острый пародонтит;K05.29 — острый пародонтит неуточнённый;

K05.30 — локализованный;K05.31 — генерализованный;K05.32 — хронический перикоронит;K05.33 — утолщённый фолликул (гипертрофия сосочка);K05.38 — другой уточнённый хронический пародонтит;K05.39 — хронический пародонтит неуточнённый;

K06.00 — локальная;K06.01 — генерализованная;K06.09 — рецессия десны неуточнённая;

K06.10 — фиброматоз десны;K06.18 — другая уточнённая гипертрофия десны;K06.19 — гипертрофия десны неуточнённая;

K06.20 — обусловленные травматической окклюзией;K06.21 — обусловленные чисткой зубов щёткой;K06.22 — фрикционный (функциональный) кератоз;K06.23 — гиперплазия вследствие раздражения (гиперплазия связанная с ношением съёмного протеза);K06.28 — другие уточнённые поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой;K06.29 — неуточнённые поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой;

K06.80 — киста десны взрослых;K06.81 — гигантоклеточная периферическая гранулема (гигантоклеточный эпулис);K06.82 — фиброзный эпулис;K06.83 — пиогенная гранулема;K06.84 — атрофия гребня частичная;K06.88 — другие изменения;

Киста слюнной железы мкб 10

K09.00 — киста при прорезывании зубов;K09.01 — киста десны;K09.02 — роговая (первичная) киста;K09.03 — фолликулярная (одонтогенная) киста;K09.04 — образовавшаяся в процессе формирования зубов боковая киста периодонтальная;K09.08 — другие уточнённые одонтогенные кисты, образовавшиеся в процессе формирования зубов;K09.09 — одонтогенная киста, образовавшаяся в процессе формирования зубов неуточнённая;

K09.10 — глобуломаксиллярная (верхнечелюстной пазухи) киста;K09.11 — средненёбная киста;K09.12 — носонебная (резцового канала) киста;K09.13 — небная сосочковая киста;K09.18 — другие уточнённые ростовые кисты области рта;K09.19 — ростовая киста области рта неуточнённая;

K09.20 — аневризматическая костная кистаK09.21 — единая костная (травматическая, геморрагическая) кистаK09.22 — эпителиальные кисты челюсти, не индентифицированные как одонтогенные или неодонтогенныеK09.28 — другие уточнённые кисты челюстиK09.29 — киста челюсти неуточнённая

K10.00 — торус нижней челюсти;K10.01 — торус твёрдого неба;K10.02 — скрытая костная киста;K10.08 — другие уточнённые нарушения развития челюстей;K10.09 — нарушения развития челюстей неуточнённые;

ПОДРОБНОСТИ:   Зубные коронки е мах

K13.0 — болезни губ

L56.8Х — актинический хейлит;Е53.0 — арибофлавиноз;K13.00 — ангулярный хейлит, трещина спайки губ (заеда);B37.0 — заеда вследствие кандидоза;Е53.0 — заеда вследствии недостаточности рибофлавина;K13.01 — хейлит гранулярный апостематозный;K13.02 — хейлит эксфолиативный;K13.03 — хейлит БДУ;K13.04 — хейлодиния;K13.08 — другие уточнённые болезни губ;K13.09 — болезнь губ неуточнённая;

K14.0 — глоссит

K14.00 — абсцесс языка;K14.01 — травматическое изъязвление языка;K14.08 — другие уточнённые глосситы;K14.09 — глоссит неуточнённый;

C02.0 — спинки языка (кроме верхней поверхности основания языка C01)C02.1 — боковой поверхности языка, кончика языкаC02.2 — нижней поверхности языка;C02.3 — передних 2/3 языка неуточнённой частиC02.4 — язычной миндалины (кроме миндалины БДУ C09.9)C02.8 — поражение языка, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций (злокачественное новообразование языка, которое по месту возникновения не может быть отнесено ни к одной из рубрик C01-C02.4)C02.9 — языка неуточнённой части

C06.0 — слизистой оболочки щеки;C06.1 — преддверия рта;C06.2 — ретромолярной области;C06.8 — поражение рта, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций;C06.9 — рта неуточнённое;

(кроме злокачественных новообразований уточнённых малых слюнных желёз, которые классифицируются в соответствии с их анатомической локализацией, злокачественные новообразования малых слюнных желёз БДУ C06.9, околоушной слюнной железы C07)

C08.0 — поднижнечелюстной или подверхнечелюстной железы;C08.1 — подъязычной железы;C08.8 — поражение больших слюнных желёз, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций;C08.9 — большой слюнной железы неуточнённой;

C41.0 — Костей черепа и лица;C41.1 — Нижней челюсти;C41.8 — Поражение костей и суставных хрящей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций;C41.9 — Костей и суставных хрящей неуточненное;

C44.0 — Кожи губы;C44.3 — Кожи других и неуточненных частей лица;C44.9 — Злокачественные новообразования кожи неуточненной области;

Z01.2 — стоматологическое обследование;

Киста слюнной железы мкб 10

R58 — Кровотечение, не классифицированное в других рубриках;K08.1 — потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита;

K00.7 — синдром прорезывания зубов;

K08.88 — другие изменения;

Публикации, которые могут заинтересовать вас

  • Номенклатура медицинских услуг в стоматологии (Приказ №804н)Номенклатура медицинских услуг в стоматологии (Приказ №804н)
  • Аппараты для электроодонтодиагностикиАппараты для электроодонтодиагностики
  • Щипцы и элеваторы XIV векаАтравматичное удаление зубов
  • Вот почему нужно минимизировать приём антибиотиков…Вот почему нужно минимизировать приём антибиотиков…
  • Стоматологические анекдотыСтоматологические анекдоты
  • Цинизм IT в стоматологииЦинизм IT в стоматологии

Дополнительные факты

Опухоли слюнных желез – доброкачественные, промежуточные и злокачественные новообразования, исходящие из малых или больших (околоушных, подчелюстных, подъязычных) слюнных желез или вторично поражающие их. Среди опухолевых процессов различных органов на долю опухолей слюнных желез приходится 0,5-1,5%.

Опухоли слюнных желез могут развиваться в любом возрасте, однако наиболее часто возникают в возрасте 40-60 лет, в два раза чаще у женщин. Склонность опухолей слюнных желез к малигнизации, местному рецидивированию и метастазированию обусловливают интерес к ним не только со стороны хирургической стоматологии, но и онкологии.

Возможные осложнения

Появление кисты реже связано со злокачественными или доброкачественными формированиями, опухолями, оказывающими слишком сильное давление на железу. В течение длительного периода киста может развиваться в слюнной железе бессимптомно, совсем не подавая признаков существования до тех пор, пока не увеличится до более крупных размеров и не начнет причинять дискомфорт.

Киста околоушной слюнной железы (МКБ 10 K11) требует особенного внимания, так как она самая большая среди слюнных желез. Несмотря на то что эта патология бывает довольно редко, она доставляет неприятности, может начать воспаляться, увеличиваться в размерах и сильно изменять форму человеческого лица.

Киста околоушной слюнной железы может развиваться из-за закупорки протоков или тромбов, в результате чего продвижение секрета в сторону железы и обратно становится проблематичным либо вообще может прекратиться полностью.

Образование кисты может быть обусловлено следующими причинами:

  • повреждения в ротовой полости мягких тканей механического характера;
  • стоматит;
  • давление опухоли, которая возникает около слюнной железы;
  • повреждения и разрушения зубов.

Наиболее распространенная причина – повреждения механического характера. Они могут появиться во время процессов пищеварения в полости рта. Гораздо реже бывают случаи кисты врожденной, она очень долго не дает знать о себе, а потом под влиянием некоторых факторов ее размер увеличивается.

При выполнении всех рекомендаций хирурга послеоперационное восстановление слизистой нижней губы в большинстве случаев проходит быстро и безболезненно. Но в редких случаях возможны осложнения.

Чтобы снизить их риск следует некоторое время после вмешательства беречь слизистую от воздействия раздражающей пищи и травмирования, не курить, не употреблять алкоголь, проводить обработку дезинфицирующими препаратами. Риск осложнений увеличивается, при большом размере операционной раны, отсутствии грамотного послеоперационного ухода. Основные виды послеоперационных нарушений таковы:

  • операционная рана открылась повторно;
  • в рану попала инфекция, и начался воспалительный процесс;
  • киста была удалена не полностью, и начался рецидив.

При любом осложнении следует повторно обратиться к стоматологу за профессиональной помощью. Он откроет рану, произведет тщательную обработку, вновь наложит швы. При необходимости произведет повторное удаление оставшихся тканей кистозного образования.

Классификация

На основании клинико-морфологических показателей все опухоли слюнных желез делятся на три группы: доброкачественные, местно-деструирующие и злокачественные. Группу доброкачественных опухолей слюнных желез составляют эпителиальные (аденолимфомы, аденомы, смешанные опухоли) и неэпителиальные (хондромы, гемангиомы, невриномы, фибромы, липомы) соединительнотканные новообразования.

Местнодеструирующие (промежуточные) опухоли слюнных желез представлены цилиндромами, ацинозноклеточными и мукоэпителиальными опухолями. К числу злокачественных опухолей слюнных желез относятся эпителиальные (карциномы), неэпителиальные (саркомы), малигнизированные и метастатические (вторичные). Для стадирования рака больших слюнных желез используется следующая классификация по системе TNM.

• Т0 – опухоль слюнной железы не выявляется. • Т1 – опухоль диаметром до 2 см не распространяется за пределы слюнной железы. • Т2 — опухоль диаметром до 4 см не распространяется за пределы слюнной железы. • ТЗ — опухоль диаметром от 4 до 6 см не распространяется за пределы слюнной железы либо распространяется за пределы слюнной железы без поражения лицевого нерва.

• Т4 — опухоль слюнной железы диаметром более 6 см либо меньшего размера, но с распространением на основание черепа, лицевой нерв. • N0 – отсутствие метастазов в регионарные лимфоузлы. • N1 – метастатическое поражение одного лимфоузла диаметром до 3 см. • N2 – метастатическое поражение одного или нескольких лимфоузлов диаметром 3-6 см.

Прогноз жизни при кисте левой околоушной слюнной железы (либо правой)

При некоторых нарушениях во время эмбрионального развития у некоторых детей может диагностироваться киста слюнной околоушной железы врожденного типа. Выступающий небольшой мягкий бугорок не дает ребенку нормально принимать пищу.

Трудности с пережевыванием, глотанием или болью во время разговора – симптомы, которые подсказывают, что сформировалась киста околоушной слюнной железы. В какой степени опасна данная патология? Нарост, увеличиваясь в размерах, может трансформироваться в серьезный дефект кожи.

Многим интересно, возможно ли лечение кисты околоушной слюнной железы без операции.

Если оперативное вмешательство по удалению кисты было проведено неудачно (такие отзывы достаточно немногочисленны), у человека будет перекошенное выражение лица, его контур исказится, мышцы, которые отвечают за его мимику, будут парализованы.

После ликвидации нароста или одновременно с железой на воспаленный участок накладывают хирургические швы. В случае необходимости специалист может поставить дренаж, отвечающий за отток жидкости из пораженной области и быстрое заживление.

Симптомы

Нужно отметить, что кисту на первых порах определить почти невозможно. Чтобы проявились конкретные симптомы, должно пройти какое-то время, когда она увеличится в размерах.

ПОДРОБНОСТИ:   Киста зуба мудрости лечение

При появлении неясных болей при глотании и разговоре, а также некоторых симптомах, описанных ниже, нужно срочно отправиться в клинику к стоматологу или к ЛОР-врачу:

  • небольшие опухлости в области шеи и на лице, неясные отеки;
  • боль во время разговора, глотания, приема пищи;
  • боль слизистых губ, щек, «под ложечкой», наросты или образования во рту;
  • во время пальпации места, в которых предполагается киста, имеют припухлость с жидкостью;
  • при надавливании чувствуется боль, в полость рта попадает секрет околоушной железы;
  • нарост отличается неоднородной структурой, легко прощупывается пальцами, эластичный;
  • после того как вся жидкость вытекает из образования, киста продолжает расти и никуда не исчезает;
  • если недавно случились травмы около уха или на шее, на щеках возникают покраснения, сыпь, зуд, отечность и боль мягких тканей, происходит развитие процесса воспаления.

Лечение околоушной кисты слюнной железы современными методами рассмотрим ниже.

Характеристика

Киста слюнной железы мкб 10

Как известно из школьного анатомического курса, слюнные железы выполняют значительную функцию, заключающуюся в расщеплении и дальнейшей переработке углеводов, и с выделением секрета.

Пища становится мягче, пищеварительный процесс протекает гораздо проще.

Кроме того, выделяемая железами слюна обладает обеззараживающими свойствами и уничтожает микробы, которые попадают в полость рта, поскольку в ее составе есть такие вещества, как лизоцим, мальтаза, амилаза и т. д.

Киста может разместиться на одном из трех мест, где она развивается чаще всего:

  • на подъязычной железе;
  • на слюнной железе;
  • на околоушной железе.

Все формы наростов могут возникнуть совершенно неожиданно для пациента и подать сигнал о своем существовании только после достаточного увеличения в размерах.

Диагностика

После внешнего осмотра новообразования на нижней губе стоматолог назначает ряд инструментальных исследований. Они позволяют определить состояние протока пострадавшей слюнной железы, наличие в нем конкрементов. Лабораторное исследование дает возможность выявить характер воспалительного процесса и вид бактериальной микрофлоры, исключить наличие злокачественного новообразования. Проводят следующие виды диагностики:

  • зондирование протока слюнной железы;
  • ультразвуковое исследование слюнной железы;
  • сиалографию – контрастное рентгенологическое исследование слюнных желез;
  • гистологическое исследование операционного материала (проводится после завершения операции).

Основу диагностики опухолей слюнных желез составляет комплекс клинических и инструментальных данных. При первичном осмотре пациента стоматологом или онкологом производится анализ жалоб, осмотр лица и полости рта, пальпация слюнных желез и лимфатических узлов. При этом особое внимание обращается на локализацию, форму, консистенцию, размеры, контуры, болезненность опухоли слюнных желез, амплитуду открывания рта, заинтересованность лицевого нерва.

Для распознавания опухолевых и неопухолевых поражений слюнных желез проводится дополнительная инструментальная диагностика – рентгенография черепа, УЗИ слюнных желез, сиалография, сиалосцинтиграфия. Наиболее достоверным методом верификации доброкачественных, промежуточных и злокачественных опухолей слюнных желез является морфологическая диагностика – пункция и цитологическое исследование мазка, биопсия слюнных желез и гистологическое исследование материала.

K09 — кисты области рта, не классифицированные в других рубриках

Способы лечения ретенционной кисты нижней губы

Хирургическое лечение доброкачественных опухолей слюнных желез дает хорошие отдаленные результаты. Частота рецидивов составляет от 1,5 до 35%. Течение злокачественных опухолей слюнных желез неблагоприятное. Полное излечение достигается в 20-25% случаев; рецидивы возникают у 45% пациентов; метастазы выявляются почти в половине случаев. Наиболее агрессивное течение отмечается при раке подчелюстных желез.

(кроме доброкачественные новообразования уточненных малых слюнных желез, которые классифицируются в соответствии с их анатомической локализацией, доброкачественные новообразования малых слюнных желез БДУ D10.3)D11.0 — околоушной слюнной железы;D11.7 — других больших слюнных желёз;D11.9 — большой слюнной железы неуточнённое;

Иные причины

Исследования, проведенные в этой сфере, помогли определить еще несколько причин возникновения кисты околоушной слюнной железы:

  • Несоблюдение элементарных гигиенических норм может привести к ускоренному размножению микробов в ротовой полости. Более того, при наличии в ней повреждений или маленьких ранок бактерии попадают туда, и сразу после этого – непосредственно в кровь, и это может стать косвенной причиной патологии.
  • Такие вирусные болезни, как грипп или свинка — под влиянием микробов могут образоваться отеки около железы.
  • Кроме обычных механических повреждений, бывают повреждения в результате травмы, что увеличивает вероятность проникновения в железу множества болезнетворных вирусов и бактерий. После чего здесь начинается воспалительный процесс, развивается киста.
  • Рубцы мягких тканей.
  • Нездоровый образ жизни: курение, неконтролируемый прием спиртных напитков, неправильный рацион, присутствие больших количеств углеводных продуктов без белков и жирной пищи.
  • Инфекции, вызванные появлением вирусов и микробов в ротовой полости. В любом случае больше всего пострадает как раз околоушная железа, поскольку весь гной переходит в полость рта.

Часто возникновение и развитие кисты околоушной слюнной железы отличается болезненностью, сопровождается тканевым воспалением или появлением прочих болезней. Нарост появляется из-за влияния вирусов, микробов, травм и иных механических повреждений в очаге заболевания.

Кисту околоушной слюнной железы на фото можно увидеть.

Осуществление диагностических исследований

Поставить окончательный диагноз может только профессиональный врач. Диагностирование больных осуществляется на специальном оборудовании с помощью инструментов, а также при визуальном осмотре. Во время обследования специалист для начала должен исключить некоторые возможные заболевания, которые похожи симптоматикой с кистой, к примеру, аденомы. Конечно, одного визита к врачу будет недостаточно.

Для того чтобы быть уверенным в правильность определения диагноза, врач должен назначить еще целый перечень обследований, среди которых сдача анализов, диагностика ультразвуком, может быть, томография или МРТ, а также цистография или сиалография. Нужно добавить, что сиалография является одним из типов аппаратного исследования, цель которого – анализ непосредственно слюнных протоков и слюнной железы, определение их состояния, а также стенок протоков, установление наличия закупорки и тромбов.

Врач благодаря этому сможет установить наличие кисты, определить ее предполагаемые размеры и локализацию. Затем специалист обязан назначить пациенту биопсию. Значение ее заключается в том, чтобы взять из нароста немного жидкости для анализа – исследовать на наличие в ней раковых клеток. С опорой на полученный результат назначается терапия.

Меры профилактики и консультация врача

Относительно профилактики кисты слюнной околоушной железы врачи советуют своим пациентам не пренебрегать рекомендациями личной гигиены ротовой полости, не подвергать себя риску травмирования с дальнейшим инфицированием и осложнением.

При неожиданном появлении непонятных опухлостей, отеков в области лица и шеи нужно немедленно обратиться к врачу и проконсультироваться.

Нельзя забывать о ежегодных (желательно – каждые шесть месяцев) медкомиссиями и обследованиями, обращаться к ЛОР-врачу или стоматологу.

K13 — другие болезни губ и слизистой оболочки полости рта

K13.0 — болезни губ

C04.0 — передней части дна полости рта (передней части до контактного пункта клык-премоляр);C04.1 — боковой части дна полости рта;C04.8 — поражение дна полости рта, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций;C04.9 — дна полости рта неуточнённое;

Специалисты также советуют проходить профессиональную гигиену ротовой полости. Данная процедура заключается в том, что проводится полная диагностика полости рта, она обеззараживается, удаляются отложения и зубной налет, проводится комплекс против воспаления, зубы отбеливаются и полируются, а также проводится консультация относительно дальнейшего ухода за зубами и полостью рта.

В идеале нужно каждые полгода стабильно посещать стоматолога и не затягивать с визитом, если что-то беспокоит.