Реставрация зуба из ничего

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Что такое эстетическая реставрация зубов?

Эстетическая реставрация – это восстановление первоначальной формы, цвета, структуры зубов с применением различных технологий, материалов и средств имитации. Эта область эстетической стоматологии способна скорректировать врожденные анатомические аномалии, восстановить функции и эстетику, утраченные в результате болезней, травм, недостаточного ухода, возрастных изменений.

При этом обрабатываемые поверхности подвергаются минимальной обработке. При установке искусственных коронок эмаль обтачивается полностью, часто применяется депульпирование. Эстетическая реставрация относится к зубам бережнее: они остаются «живыми», обтачивается лишь тонкий верхний слой. Стоимость работ также обходится дешевле. Количество посещений клиники при художественной реставрации меньше.

Эстетическая реставрация требует от врача высокого мастерства и даже проявления творчества, поэтому ее также называют художественной. Если целью реставрации становится восстановление утраченных тканей, то это называется реконструкцией.

Эстетическая реставрация часто ничем не отличается от установки обычной пломбы при лечении кариеса: проводится препарирование, обработка адгезивными материалами. Но после этого врач начинает творить настоящее художественное произведение. Восстановление функций сопровождается созданием красоты

Если речь идет не только о восстановлении зуба, но и об эстетической составляющей, то применимы такие термины (синонимы), как художественная реставрация, косметическая реставрация или эстетическая реставрация зубов.

Реставрация зубов – это стоматологические манипуляции, направленные, как на улучшение внешнего вида, так и приведение зубов к максимально приближенному к физиологическому состоянию.

  • Целью реставрации является оптимизация цвета и формы зуба таким образом, чтобы реставрированный зуб не отличался от остальных зубов.
  • Во время реставрации производятся коррекция и восстановление функциональности и эстетичности, реализуемые при помощи композитных материалов непосредственно в полости рта пациента или вне ее.
  • Реставрация зуба отличается от установки пломбы тем, что восстановление зуба производится современными эстетичными материалами, которые позволяют имитировать эмаль и дентин в нужной прозрачности и цветовой гамме.

Причины разрушения зуба

Причины бывают разные, начиная от климата места вашего проживания, доходя до личных болезней, способных оказывать влияние на полость рта и ее ткани. Подробнее разбирая факторы влияющие на разрушение, наиболее ярко выделяются следующие:

  1. Температурные. Именно температура окружающей среды может сильно влиять на здоровье рта. Резкие перепады температуры воздуха способны образовывать отверстия, которые открывают нервные окончания и корень.
  2. Физические повреждения. К такому виду воздействия относятся удары и травмы, которые способны как сломать зуб полностью, так и отколоть его часть.
  3. Личная гигиена. Именно из-за недостаточного ухода за полостью рта появляются дефекты, которые разрушают дентин, и оказывать влияние на здоровье зуба.

Процесс разрушения можно предугадать — он состоит из нескольких этапов:

  • Начало его лежит в коронке, а именно в ее желтении. Если Вы обнаружили пожелтение, обратитесь к стоматологу. При отсутствии своевременного лечения появится кариес, который в конце концов сможет разрушить зубы.
  • Следующим признаком послужит смягчение эмали, которое особенно остро ощущается при приеме холодной или горячей пищи. Если вовремя не уделить внимания смягчению эмали, со временем откроются места с нервными окончаниями, что вызовет сильную боль.
  • Третий и основной признак — изменение формы зуба, что также говорит о его неудовлетворительном состоянии. Сдвиг зубов можно объяснить тем, что твердые ткани не в состоянии удержать его на месте.
ПОДРОБНОСТИ:   Чем лечить пародонтоз лекарства

Виды эстетической реставрации

Исходя из применяемых при восстановлении технологий и приемов, эстетическая реставрация зубов производится с применением прямого и непрямого методов.

Эстетическая реставрация зубов прямым методом – это такое лечение, которое осуществляется прямо в полости рта, что позволяет провести все манипуляции за один визит. Это старая методика, за долгие годы доказавшая свое право на существование ввиду быстроты и эффективности. Реставрация производится путем нанесения высокопрочных композитных материалов на культю.

Непрямая (лабораторная) реставрация предполагает предварительное изготовление необходимой конструкции в лаборатории, после чего ее фиксируют во рту пациента. Используется для исправления более серьезных проблем, когда ткани разрушены более чем на 50%. Применяются керамические вкладки, виниры, безметалловые керамические коронки, металлокерамика.

Эстетическое восстановление зубов проходит в несколько приемов:

  1. Зубы обрабатываются, подбирается оттенок материала, снимается слепок с челюстей.
  2. В лабораторных условиях отливаются модели из гипса, на основе которых изготавливают устройство для реставрации.
  3. Пациент приглашается на прием к врачу. Ему примеряют изготовленную конструкцию, затем фиксируют ее на постоянное место с применением специального цемента.

Этот метод требует двух посещений, исключает любое повреждение тканей и десен. Иногда прямой и непрямой методы применяются одновременно.

Показана при обширном поражении кариесом, иногда применяется при сколах и поломках. Если корни ослаблены, имеются воспалительные процессы, зуб шатается, пломбирование с помощью композитных материалов не рекомендуется.

Обычно пломба изготавливается из светоотверждаемого пластификатора (фотополимера), ее установка производится по следующей схеме:

  1. Пломба крепится на штифте, изготовленном из металла или стекловолокна.
  2. Вначале полностью обработанную полость послойно заполняют полимерной массой.
  3. Каждый новый слой обрабатывается светом специальной лампы для отвердевания.
  4. После отвердевания готовая поверхность обрабатывается, чтобы полностью воссоздать рельеф и размеры жевательной поверхности.

Композиты надежны, долговечны, но со временем материал темнеет, утрачивает блеск, поэтому требуется дополнительный уход, периодическая полировка, применение специальных зубных паст.

Тонкая пластинка (0,5-1,2 мм), изготовленная из керамики, полностью передающая цвет и прозрачность естественной эмали, носит название винира. Неполный винир имеет форму пластинки, а полный – колпачка, который необходим, если разрушена эмаль со всех сторон зуба.

Приклеиваются на фронтальную сторону передних зубов. Их использование необходимо, если имеется:

  • видимое повреждение – скол или иной дефект;
  • изменение оттенка эмали;
  • неравномерная или недостаточная высота зубов;
  • повышенная стираемость;
  • скученность, смещение;
  • заметные щели между зубами.

Характеризуются долговечностью и надежностью, требуют минимальной обточки эмали, достаточной для того, чтобы зубы с винирами не выступали над остальными. Продолжительность службы достигает 10 лет.

Люминиры – это те же виниры, но гораздо тоньше и эстетичнее. Их производит только компания Cerinate. Не требуют предварительной обточки, толщина не превышает 0,3 мм. Установка проходит за 1-2 посещения врача. Сохраняют красоту и качество в течение 15-20 лет.

Реставрация зуба из ничего

Люминиры не обладают высокой прозрачностью у режущих краев, а палитра цветов недостаточно обширна, поэтому подобрать нужный цвет не всегда возможно. По этой причине люминиры получают неоднозначную оценку специалистов.

Виниры и люминиры противопоказаны при истончении эмали, обширном кариесе, бруксизме, нарушении прикуса. Установка виниров занимает более продолжительное время по сравнению с люминирами.

Коронки – старый проверенный способ эстетической коррекции зубов. Представляют собой особые накладки на коронковую часть. Предварительно зуб сильно обтачивают. Часто требуется провести депульпацию, чтобы предотвратить возможность воспалительного процесса под коронкой.

Если ткани сильно разрушены, вначале его объем воссоздают с применением вкладок, а при полном отсутствии зуба вживляется имплант, на него устанавливается коронка. Изготовление и фиксация коронок проводятся за несколько недель. На это время ставится временный пластмассовый протез. Потребуется от 3 до 5 посещений врача.

ПОДРОБНОСТИ:   Серый цвет при реставрации зуба

Для реставрации используются металлокерамика, фарфор, диоксид циркония, оксид алюминия. Керамические коронки часто необходимы после снятия брекет-системы или исправления прикуса. Они восстанавливают функциональность и красоту зубного ряда.

реставрация зуба из ничего

Показаниями для выбора коронок становятся выраженное искривление или разрушения тканей. Нельзя их ставить при расшатывании, нарушениях прикуса, сильном пародонтозе, проявлении аллергии на материал.

Срок службы зависит от выбранного материала и достигает:

  • для металлокерамических – 10 лет;
  • для фарфоровых – 5 лет;
  • для циркониевых и алюминиевых – от 10 до 20 лет.

Альтернативные методы лечения

Альтернативой художественной реставрации становится пломбирование. Современные пломбы отличаются повышенным качеством, они не вызывают проблем при надкусывании, их цвет подбирается таким образом, что воссозданная поверхность не отличается от естественной эмали. Поэтому пломба рассматривается, как способ восстановить функциональность и эстетику.

Пломбу установить нельзя, если:

  • корень разрушен;
  • зуб шатается;
  • сильно распространен воспалительный процесс.

Необходимо предварительное лечение и дополнительные устройства. Вначале устанавливается штифт. Материалом для современных пломб служат фотополимеры, металл, стекловолокно.

Иногда в условиях лаборатории изготавливаются особые вкладки, микропротезы, которые устанавливаются в обработанную полость зуба. Вкладка изготавливается из металлов, фарфора, пластмассы. Если площадь поражения большая, устанавливаются коронки.

Процедура восстановления зубов

Основная причина разрушения зубов — кариес. Каждый второй пациент стоматологических клиник обращается с заболеваниями зубов, которые так или иначе связаны с кариесом. При восстановлении зубов, в которых есть кариозные полости, применяются специальные пломбировочные материалы, которые в стоматологической практике носят название композитов и компомеров.

Как выглядит композитная эстетическая реставрация зубов

Восстановление разрушенного зуба производится путем накладывания слоев пломбировочного материала и его последующим затвердеванием под действием специальной полимеризационной лампы. Завершается процесс реставрации шлифовкой и полированием восстановленного зуба до зеркального блеска.

На данный момент применяется большое количество материалов для пломбирования — стеклополимеры, иономеры, фотополимеры и т.д. Такие материалы превосходно воспроизводят анатомические особенности зубов. Восстановление зуба, стоимость процедуры и работы с композитными материалами весьма приемлема для всех пациентов и составляет порядка 2000-5000 рублей.

Показания и противопоказания

Показаниями для эстетической реставрации зуба считаются сколы, трещины, разрушения, а также клиновидные дефекты. Причиной для проведения восстановительной терапии становятся:

  • большие межзубные щели;
  • нарушенная форма или размер;
  • сильные проявления кариеса;
  • пигментация или разрушение эмали.

Иногда во рту остаются установленные ранее пломбы, которые не соответствуют по цвету естественной эмали. В таких случаях показана художественная реставрация. Флюороз также требует восстановления эстетики, так как нехватка фтора в питьевой воде вызывает нарушение цвета и структуры эмали.

Эстетические манипуляции с зубами относятся к медицинским процедурам, поэтому имеют противопоказания. Практика показывает, что существуют всего 3 случая, которые становятся абсолютным противопоказанием к эстетической реставрации, и это:

  • наличие кардиостимулятора;
  • аллергия на компоненты;
  • повышенное слюноотделение.

В других случаях врач принимает решение, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Также не всегда практикуется эстетическая реставрация:

  • у детей и в подростков в возрасте (до 16 лет);
  • при серьезных заболеваниях организма: поражении костной или кровеносной системы, нарушении свертываемости, заболеваниях сердца, нервной, иммунной систем;
  • при психических заболеваниях;
  • при выраженных нарушениях прикуса, заболеваниях полости рта.
ПОДРОБНОСТИ:   Сколько служат металлокерамические коронки на зубы

Как проходит эстетическая реставрация винирами

Когда наблюдается бруксизм или имеются другие выраженные патологии, вначале требуется устранить их и только потом применить реставрацию. Наличие опухолевых заболеваний, проведение лучевой и химиотерапии также становится противопоказанием.

  • Коррекция формы, цвета и размера зуба.
  • Если зуб изменил свое положение в ряду.
  • При наличии у пациента кривых зубов.
  • После лечения кариеса, преследующего восстановление эстетичности зуба.
  • При потемнении эмали и наличии пигментации.

К проведению реставрации относят и некоторые противопоказания:

  • Наличие аллергии на композитный материал или адгезивы для него.
  • При невозможности изолировать зуб и его полость от влаги.
  • Сочетание патологической стираемости зубов и прямого прикуса.
  • Бруксизм.
  • Глубокое резцовое перекрытие.
  • Плохой уход за полостью рта или его отсутствие.
  • Исправить форму зуба.
  • Устранить сколы и неровности.
  • Восстановление эмали зуба.
  • Скрыть щель между зубами.
  • Выровнять положение зуба в ряду.

Сколько стоит

Прямой метод восстановления стоит дешевле, чем установка коронок, а тем более керамических виниров или люминиров. Свою стоимость имеет каждый этап лечения: анестезия, пломбировка, штифт и т. п. В любом случае цена на непрямую реставрацию фронтальной группы зубов невысока и колеблется в пределах от 3 000 до 7 000 рублей, включая стоимость первичного осмотра.

Металлокерамическая коронка обойдется пациенту минимум в 7 500 р., подобная конструкция из керамики будет стоить уже от 20 000 р. Такую же минимальную сумму придётся подготовить клиенту, который захочет установить виниры. Стоимость люминиров будет превышать эту цену минимум в 2 раза.

Стоимость реставрации зависит от многих факторов.

Как проходит эстетическая реставрация люминирами

Реставрация жевательных зубов, цена на которую зависит от клинического случая, метода восстановления, используемых материалов, — относительно не дорогая процедура и доступна каждому пациенту.

Окончательная стоимость восстановления зуба может быть оглашена только после посещения стоматолога.

Современные композитные материалы, применяемые для реставрации зубов, обладают достаточной прочностью, имеют высокое сходство с цветом и прозрачностью зубов, обладают длительным сроком службы и неприхотливы в уходе.

Отзывы о реставрации зубов жевательной группы с помощью светоотверждаемых композитов со стороны пациентов:

  • Во время раскусывания ореха откололся кусочек зуба. Обратилась к стоматологу. Врач предложил провести наращивание зуба с помощью пломбы. Восстановили зуб за одно посещение, процедура безболезненная. Результат получился отличный.
  • Несколько лет назад открывал зубами бутылку, в результате сломал один зуб. Стоматолог поставила пломбу, которая вскоре отвалилась. Когда в следующий раз обратился к врачу, то врач предложил установить керамическую вкладку, которая намного надежней пломбы. Вначале сняли слепок и отправили его в лабораторию, где изготовили вкладку из керамики. В день установки провели обезболивание и зафиксировали конструкцию. Зуб получился, как настоящий, совсем не отличимый от соседних зубов.
  • После нескольких неудачных реставраций жевательного зуба композитными материалами обратилась к стоматологу. Он сказал, что пломбу надо укреплять штифтом, либо поставить вкладку. Я остановила выбор на штифте. Стоматолог с помощью цемента закрепил металлический штифт в корневом канале, а сверху зафиксировал коронку из металлокерамики. Теперь я могу нормально жевать и не боюсь, что мой новый зуб сломается при очередном откусывании твердой пищи.