Композитные материалы в стоматологии

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Что такое световая пломба и чем она отличается от обычной

Когда человек решился на лечение коронок, ему необходимо выбрать, каким же материалом пломбировать. Для этого необходимо знать, чем отличается обычный вид от светоотверждаемого.

Химическая (обычная) Световая
подходит при небольших образованиях и лечении коренного зуба; применяется при лечении передних зубов, а также полимеризации больших участков;
срок службы 1-5 лет; срок годности 3-7 лет;
Значительно отличается от цвета зубов, некоторые виды со временем темнеют; благодаря разнообразию можно подогнать под цвет лечащей поверхности;
цена на установку преимущественно небольшая и доступная. более дорогой вариант благодаря специальной системе установке и более дорогому композиту.

Считается, что светополимерный состав намного лучше химического, и держится дольше. В то же время, обычный материал, при правильной установке специалистом и должном уходе за полостью рта, может прослужить очень долго и препятствовать появлению повторных кариозных образований.

Гибридные композиты

— размер частиц от 0,04 до 4 мкм;

— средний размер частиц – 1 мкм.

— размер частиц от 0,04 до 50 мкм;

— средний размер частиц – 3 мкм;

— содержание наполнителя по весу – 87,5 %

— размер частиц от 0,04 до 3 мкм;

— средний размер частиц – 0,7 – 0,9 мкм;

— содержание наполнителя по весу – 75 %

Показания к применению гибридных композитов

— высокопрочные;

— цветостабильные;

— легко полируются;

Композитные материалы в стоматологии

— высокоэстетичные;

— малоабразивные.

Гибриды А предназначены для восстановления фронтальной группы зубов (полости III, V классов, а так же IV и I классов без окклюзионной нагрузки).

Гибриды В применяются для пломбирования жевательных зубов (полости I и II классов).

Микрогибриды универсальны, применяются для пломбирования всех групп зубов и классов полостей, коррекции анатомической формы и цвета зубов.

Представители гибридных композитов

Гибриды А: Silux plus, Brilliant, Herculite XR, Superlux-Anterior,Polofil.

Гибриды В: Filtek P-10, P-60, Bisfil II, Superlux-Posterior, Polofil Molar, Solitaire.

Микрогибриды: Tetric, Spectrum, Charisma, Filtek Z-250, Herculite XRV, Prodigy, SureFil.

Достоинства и недостатки световых композитов

Композитные материалы в стоматологии

Рассматриваемый вид пломбирования характеризуется своими преимуществами и недостатками. В целом, это действительно хороший вариант лечения, лучше и качественнее устаревших композитных материалов. Что касается плюсов, то вот основные из них:

  • высокая степень пластичности материала в неограниченном времени – именно это позволяет придать пломбе идеальную форму,
  • абсолютная безопасность для здоровья, отсутствие токсичных компонентов в химическом составе,
  • возможность подобрать оптимальный оттенок, максимально соответствующий натуральному цвету зубных тканей,
  • долговечность результата,
  • отсутствие какого-либо дискомфорта после того, как врач поставит пломбу,
  • возможность провести наращивание коронки, даже если она разрушена больше, чем на половину,
  • фактически моментальное затвердевание под воздействием специальной лампы.

К преимуществам можно причислить:

  • повышенную пластику вещества;
  • мягкую структуру;
  • нетоксичность;
  • отсутствие аллергенных реакций;
  • свободу подбора цветов, приближенного к собственному оттенку зубов;
  • хорошую шлифовку и полировку;
  • устойчивость к износу;

Какие самые лучшие

Светоотверждаемый состав обретает свою прочность из-за галогенного воздействия.

Недостатком пломбы является сложная установка:

  • необходимо осуществить полирование и шлифование запломбированного зуба. Полировка нужна уже по истечению полугода, чтобы сохранился первоначальный тон.

К дополнительным минусам причислены такие свойства пломбы:

  • усадка впоследствии отвердевания;
  • возможность откола стенки;
  • не качественность затвердения полимера.

Из-за технически непростой работы с УФ-лампой твердение композита может быть только до границы 70%.

Материал последнего поколения Enamel HRI, новейший и пока лучший материал полимерных пломб. Пломба, из этого материала, полностью адаптируется к цветовому оттенку зуба. Нанокомпозитный состав высоко сцепляется с материалом зуба, тем самым гарантирует надежную защиту от инфекций и повторного кариеса.

Классификация пломбировочных материалов

Композиты, которые применяются в стоматологии, представляют собой многофазные составы. Они различаются по степени вязкости. Основные функции, которые выполняют композиты или фотокомпозиты в стоматологии – лечебная и эстетическая. Популярность они получили благодаря своей пластичности, которая сочетается с крепостью.

Классификация этих стоматологических средств большая и сложная. Это объясняется многообразием стоматологических композитов. Они различаются по компонентам в составе, по величине наполнителя, по функции и другим показателям. Например, для разных видов зубов, в зависимости от их функции, будет использоваться разный тип.

Для того чтобы подобрать нужный состав нужно знать, какими качествами он обладает:

  1. Устойчивость при сжатии или растяжении. Может варьироваться от 220 до 450 Мпа, под влиянием того, насколько сильно материал наполнен.
  2. Противостояние износу. Зависит от размера частиц.
  3. Сохранение цвета.
  4. Видимость на рентгене. Может составлять 130–350%.
  5. Степень усадки при затвердевании. Варьируется от 1,6 до 5,5%.
  6. Преобразование плотности материала под влиянием механической нагрузки. Без внешнего воздействия вязкость должна возрастать.
  7. Термическое расширение. Требуется, чтобы оно соответствовало расширению, естественному для зуба.
  8. Гибкость, способность менять форму при сжатии или растягивании.
  9. Совместимость с организмом пациента, с учетом международных стандартов (ISO).
  10. Комфорт при работе, возможность быстро выполнить задачу, с применением минимальных усилий.
  11. Внешний вид – возможность подобрать нужный цвет, создать естественное покрытие.

По назначению

1. временных пломб

2. лечебных прокладок

3. изолирующих прокладок

4. постоянных пломб

5. пломбирования корневых каналов

ПОДРОБНОСТИ:   Косметическая реставрация зубов материалы

По составу

1. Металлические пломбы

2. Цементы

3. Композиционные материалы

4. Компомеры

Композитные материалы в стоматологии

5. Герметики (силанты)

6. Поверхностные герметики

Требования к материалам для повязок и временных пломб

1. Обеспечивать герметичное закрытие полости. 2. Легко вводиться и выводиться из полости. 3. Иметь достаточную механическую прочность. 4. Быть индифферентными к пульпе, тканям зуба и лекарственным веществам. 5. Не растворяться в ротовой жидкости и слюне. 6. Не содержать компонентов, нарушающих процессы адгезии и отверждения постоянных пломбировочных материалов.

NotaBene!!!

Повязки накладываются на срок 1 — 14 суток. В качестве повязок используют: искусственный дентин, дентин-пасту, цинкоксидэвгеноловые цементы, гуттаперчу. Временные пломбы накладываются на более длительный срок — от 2 недель до 6 месяцев. Наиболее часто с этой целью применяют цементы: цинк-эвгенольпый, цинк-фосфатный, иногда — поликарбоксилатный или стеклоиономерный.

— химически отверждаемые (Dycal, Life, Calcipulpe, Кальципульпин-F, Septocalcine ultra, Кальмецин);

— светополимеризуемые (Calcimol LC, Septocal LC, Кальцилайт)

— собственно цинк-оксид-эвгенольные цементы (Кариосан, Биодент, Эвгедент, Cavitec, Eugespad);

— упрочненные цинк-оксид-эвгенольные цементы с наполнителем.

— цинк-оксид-эвгенольные цементы с ортоэтоксибензойной кислотой (ЕВА) (Opotow Alumina EBA).

— готовые комбинированные лечебные пасты;

— комбинированные лечебные пасты, готовящиеся ex tempore.

Требования к пломбировочным материалам

На фото показан зуб до и после установки световой пломбы

— механически прочными;

— химически стойкими;

— пластичными;

— обладать низкой теплопроводностью;

— иметь КТР максимально приближенный ктаковому эмали и дентина;

— рентгенконтрастными;

— биосовместимыми;

— эстетичными;

— оказывать противокариозное действие

МИНЕРАЛЬНЫЕ

І. Цинк-оксидэвгенольные.

ІІ. Цинк-фосфатные.

ІІІ. Силикатные.

ІV.Силико-фосфатные.

ПОЛИМЕРНЫЕ

V.Поликарбоксилатные.

1. Традиционные (классические)

2. Гибридные

— двойного отверждения

— тройного отверждения

3. Упрочнённые

4. Однокомпонентные светоотверждаемые

5. Наноиономеры

Наиболее часто используемые цементы

Цементы Порошок Жидкость
Цинк-фосфатные Оксид цинка Ортофосфорная кислота
Поликарбоксилатные Оксид цинка Полиакриловая кислота
Стекло

иономерные

Алюмофторсиликатное стекло Полиакриловая кислота

(75-90% окись цинка, 10% оксид магния, двуокись кремния, оксид кальция, оксид алюминия 25-64% р-р ортофосфорной кислоты)

-лёгкость применения;

-низкая теплопроводность;

-рентгенконтрастность;

-непроницаемость для кислот и мономеров.

-плохая адгезия;

-высокая растворимость;

-большая усадка;

-невысокая прочность;

-наличие свободной кислоты;

-отсутствие бактерицидного эффекта;

-неэстетичность.

Показания к применению цинк-фосфатных цементов

1. в качестве изолирующей прокладки;

2. для пломбирования молочных зубов;

3. для пломбирования зубов, подлежащих покрытию коронками;

4. для фиксации литых культевых вкладок, штифтов, коронок, мостовидных протезов

Представители: Висфат, Диоксивисфат, Унифас, Уницем, Фосфат-цемент, Фосцем, Фосцин, Фосцин-бактерицидный, Adhesor, Adhesor-fine, Argil, Phosphatzement Bayer, Phosphocap, Poscal, Septocell, Tenet, Zn Phosphat…

подбор цвета

(оксидцинка, оксид магния, оксид кальция 40-50% р-р полиакриловой кислоты или сополимер акриловой кислоты с другими органическими кислотами)

Положительные свойства

— биологическая совместимость;

— непроницаемость для кислот и мономеров;

— химическая адгезия к твёрдым тканям зуба;

— низкая растворимость;

— быстрое восстановление рh до нейтрального значения.

Отрицательные свойства

— низкая механическая прочность;

Композитные материалы в стоматологии

— слабая химическая устойчивость;

— неэстетичность.

Показания к применению ПКЦ

4. для фиксации литых культевых вкладок, штифтов, одиночных коронок.

Представители: Белокор, Карбофайн, Поликарбоксилатный цемент, AdhezorCarbofine, Aqualox, Carbchem, Cimex, PolyCarb, PR ScellPolycarboxylate…

(алюмофторсиликатное стекло, фторид натрия, фторид алюминия, фторид калия 50% водный р-р полиакриловой кислоты или сополимера поликарбованых кислот)

Классические (традиционные)

Гибридные

1.Ионообразования – от момента замешивания до 1,5-2 минут

2.Гелеобразования (первичного твердения) – 5-7 минут

3.Окончательного отверждения – 24 часа

Особенности подготовки полости

После мед обработки полости обязательно проводить кондиционирование дентина 20% р-ром полиакриловой кислоты, которая убирает собственно смазанный слой дентина, при этом оставляет пробки смазанного слоя и улучшает адгезию СИЦ к дентину ≈ 50%.

-биологическая совместимость;

-химическая адгезия к твёрдым тканям;

-противокариозное и реминерализирующее действие;

-прочность;

-низкая усадка;

-КТР, близкий к таковому твёрдых тканей;

-низкая растворимость

-чувствительность к влаге в процессе твердения;

-проницаемость для травильных гелей (кроме гибридных);

-длительное отверждение;

Композитные материалы в стоматологии

-относительная эстетичность.

Водный баланс стеклоиономеров

Поглощение воды

Потеря воды

Показания к применению стеклоиономеров

1. для герметизации фиссур;

2. для пломбирования зубов;

3. в качестве изолирующих прокладок;

4. для фиксации коронок, мостовидных протезов, штифтов, литых культевых вкладок;

5. для пломбирования корневых каналов.

Классические: Ketac-molar, Ketac-cem, Ionobond, Baseline, Vivaglass Base, Meron, Aqua-Meron, Стион-АПХ, Цемион…

Гибридные: Vitremer, Vitrebond, Fuji II LC, Fuji VIII, Photoc-Bond Aplicap…

Появление световых пломб в стоматологической практике позволило поднять на новый уровень качество лечения зубов. Отличительной особенностью материала является его продолжительный срок службы, который намного превышает показатели, свойственные стандартным композитам. Нельзя обойти стороной и высокие эстетические характеристики, позволяющие проводить высококачественную реставрацию на передних зубах. Сегодня поговорим о том, что это такое, как ставят подобные пломбы и сколько они держатся при условии грамотного ухода за полостью рта.

Композиционные материалы

Композит – сочетание как минимум 2-х компонентов с чёткой поверхностью раздела каждого из них. Содержит максимальное количество минерального наполнителя с минимальным количеством органической фракции.

— органическая (матрица, смола);

— неорганическая (наполнитель);

— связующая субстанция (поверхностно-активные вещества).

— мономеры (БИС-ГМА, УДМА, ДМА, ТЕГДМА, Силоран);

— инициаторы полимеризации (камфорохинон, перекись бензоила и третичные амины);

— стабилизаторы;

— красители и пигменты.

Неорганическая фаза — кремнезем, бариевое стекло, молотый кварц, фарфоровая мука, двуокись циркония, цинковое стекло, алюмоборосиликатный стронций.

Связующая субстанция – диметилдихлорсилан и силан-винил

— химического отверждения;

— световой полимеризации;

— двойного отверждения.

— порошок-жидкость;

— паста-паста;

— паста;

Композитные материалы в стоматологии

— жидкотекучие.

— сильнонаполненные;

— средненаполненные;

— слабонаполненные.

— макронаполненные (макрофилы);

— микронаполненные (микрофилы);

— гибридные;

— микрогибридные;

— тотально наполненные (нанокомпозиты).

— непрозрачные;

— полупрозрачные;

— прозрачные.

— для фронтальных зубов;

— для боковых зубов;

— универсальные.

ПОДРОБНОСТИ:   Безметалловые керамические коронки - цены в клинике Стомко в Москве

Компомеры

(сочетают технологию изготовления композитов и стеклоиономеров, однокомпонентные, светоотверждаемые).

Состав: акриловые смолы, стронций-фтор-кремниевое стекло, флюорид стронция, инициаторы полимеризации, стабилизаторы, полиакриловая кислота.

-биосовместимость- невысокая прочность

-химическая адгезия- относительная эстетичность

-реминерализирующий эффект

-для пломбирования молочных зубов;

Композитные материалы в стоматологии

-для пломбирования ненагруженных полостей постоянных зубов и при низкой гигиене полости рта;

-в качестве изолирующих прокладок.

Представители: Dyract, Dyract АР, Dyractflow, F 2000,Compoglass F, Compoglassflow, Hytac, Elan.

Макронаполненные композиты

-размер частиц от 1 до 100 мкм;

-средний размер частиц 5-30 мкм;

-содержание наполнителя 75-87% по весу.

Композитные материалы в стоматологии

Показания к применению макрофилов

— высокая прочность.

— высокая шероховатость;

— плохая полируемость;

— неэстетичность;

— изменение цвета;

— возникновение вторичногокариеса;

— высокая абразивность.

Показания: нагруженные полости І, ІІ классови полости V класса в эстетически неважных зонах; надстройка культи зуба под искусственные коронки.

Представители: Evicrol, Concise, Uni-fill, Uni-dent, Alfa-dent, Призма, Призмафил …

Микронаполненные композиты

-размер частиц от 0,007 до 0,4 мкм;

-содержание наполнителя – 36-79 % по весу

Показания к применению микрофилов

— эстетичность;

— отличная полируемость;

— равномерный износ матрицы и наполнителя

Композитные материалы в стоматологии

— низкая прочность.

— восстановление фронтальных зубов без высокой нагрузки;

— косметическое контурированиемакрофилов.

Представители: Silux Plus, Isopast, Crystalline, Esticmicrofill, Durafill, Helioprogress…

Наноиономеры

Ketac N 100 – светоотверждаемыйстеклоиономерный реставрационный материал, который представляет собой нанонаполненныйсветоотверждаемый модифицированный стеклоиономерный реставрационный материал в форме паста/паста.

Показания – такие же как у гибридных стеклоиономеров.

Композитные материалы в стоматологии

Преимущества – улучшенная эстетика и полируемость

— отсутствие химической адгезии;

— уменьшенное выделение фтора.

Повязки

Искусственный дентин (водный дентин) — оксид цинка (66%) сульфат цинка (24%) каолин (10%). Замешивается на воде. (Водный дентин, оксидентин, тимодентин)

Дентин-паста — порошок искусственного дентина смесь двух растительных масел (гвоздичное и персиковое). Выпускается в готовом виде («Дентин-паста», «TempBond», «Zinoment»).

Безэвгенольные дентин-пасты (эвгенол заменён на полиметилметакрилат). На упаковке обычно делается маркировка «NE» (nonevgenol) или «Eugenolfree». (Cimavit, Coltosol, Simpat, TempBond NE, Tempit, Темпопро, Tempolat).

Фотоотверждаемые временные повязки (Clip, PrevisionFill, Fermit, Tempit L/C).

Цинк-оксидэвгенольные цементы – оксид цинка эвгенол или гвоздичное масло

Требования к материалам для лечебных прокладок

— оказывать противовоспалительное и репаративное воздействие на пульпу;

— обладать бактериостатическим и бактерицидным действием;

— обладать хорошей адгезией к твёрдым тканям зубов;

— быть пластичными;

Композитные материалы в стоматологии

— выдерживать давление после затвердевания;

— не раздражать пульпу зуба.

Показания и противопоказания

Показаниями к применению при лечении является следующее:

  • образования кариеса, а также другие некариозные патологии;
  • изменение оттенка коронок;
  • травмы коронок, для которых необходима корректировка или возобновление;
  • дефекты эмалированной поверхности;
  • подвижность.

Световую пломбу не устанавливают детям на молочные зубы из-за того, что композит может давить на стенки коронки. В силу особенностей детского организма, коронке сложно справиться с этим давлением.

Противопоказанием к использованию является наличие большого очага кариеса, когда непоражённых участков слишком мало. Опасность составляют образования, находящиеся очень близко к десне. При этом требуются дополнительные средства, которые не допустят попадание крови и слюны.

Реставрация

По истечению определённого времени или при некоторых обстоятельствах, пломбу необходимо время от времени реставрировать, то есть обновлять, чтобы не произошло появления кариеса.

Композит можно считать безопасным для организма человека, потому что он состоит из компонентов, которые не несут вред и являются экологическими.

В его состав входят:

  • полимерный матрикс;
  • наполнитель;
  • вещество, которое соединяет разные компоненты.

Главным компонентом является матрикс, который способен полимеризоваться при ультрафиолетовых лучах 450 нанометров длиной. Именно такие условия необходимы для удачного затвердевания материала. Наполнителем выступают частицы SiO2, стекла бария, стеклокерамика и другие химические соединения. Зачастую связующим веществом выступают силаны.

Световые пломбы – плюсы и минусы, отличия от других пломбировочных материалов

1.Безртутные (Галлодент-М, Металлодент-С, Galloy).

— медные;

— серебряные І, ІІ, ІІІ поколений (Amalcap plus, Alloycap, Vivalloy, CavexAvalloy)

Свойства амальгам

— прочность;

Композитные материалы в стоматологии

— износостойкость;

— пластичность

— плохая адгезия;

— высокая теплопроводность;

— КТР, сильно отличающийся от такового твёрдых тканей;

— усадка;

— коррозия;

Композитные материалы в стоматологии

— неэстетичность;

— наличие ртути в составе.

Показания к применению — І, ІІ, V классыв эстетически невидимых участках.

Особенности подготовки полостей под амальгамы ІІ и ІІІ поколений

-Конвергенция стенок под углом {amp}lt; 90º;

-скосы эмали не создаются;

-обязательное использование изолирующей прокладки до дентино-эмалевого соединения;

-тонкие стенки желательно укоротить на 2 мм по высоте;

-в полостях ІІ-го класса необходимо создавать дополнительную площадку.

Многих пациентов волнуют вопросы касательно того, как именно делают и ставят пломбы светового отверждения. Мы уже выяснили, что суть методики сводится к использованию особого пломбировочного состава, который схватывается только под воздействием специальной световой лампы. Таким образом, стоматолог получает отличную возможность сформировать идеальную форму коронки без необходимости спешить, чтобы успеть до затвердевания композита.

Итак, лечения предполагает проведение стандартных манипуляций. Всех их можно разбить на 3 самостоятельных этапа:

  1. врач послойно накладывает материал, тем самым аккуратно воссоздавая естественную форму зуба,
  2. далее в дело вступает ультрафиолетовая лампа, под воздействием которой активизируются процессы полимеризации – материал застывает,
  3. после этого специалист проводит шлифовку и полировку коронки, покрывает эмаль лаком, чтобы обеспечить дополнительную защиту тканей от внешних факторов.
световая пломба
Так проходит процесс установки пломбы

Для лечения моляров, активно участвующих в пережевывании пищи, обычно отдают предпочтение составам с крупными и достаточно грубыми частицами. Результат получается не слишком эстетичным, однако прочным и надежным, ведь это самое главное для зубов, не попадающих в зону улыбки. Для фронтальной области используются наполнители с пылеобразным содержимым, что позволяет добиваться безупречной эстетики результата.

Для изготовления используют гелиокомпозит. Его называют «световым» главным образом благодаря буквальному переводу с греческого языка, что обозначает «солнце».

ПОДРОБНОСТИ:   Реставрация зубов при эрозии эмали

Срок службы и особенности ухода

Для того, чтобы пломба УФ-отверждения осталась одинакова в течение всего срока службы, рекомендуют:

  • после установки убрать на 3 дня все виды пищи, напитков, продуктов с красящим эффектом и агрессивным действием;
  • производить ежедневную гигиену рта в соответствии со всеми правилами;
  • через полгода посетить стоматолога для планового осмотра и очистки полости рта;
  • производить шлифовку (по потребности; раз в год).Композитные материалы в стоматологии

Срок службы

В среднем срок службы световых пломб составляет 5 лет. В данном вопросе многое будет зависеть от ухода, гигиены, соблюдения пациентом рекомендаций по поводу питания. В идеальных условиях материал можно прослужить и до 10 лет. Однако нужно заметить, что светоотверждаемые композиты практически не используются для временных видов пломб, поскольку это было бы слишком затратное удовольствие.

Вот что насчет ухода за полостью рта после установки световой пломбы рекомендуют специалисты:

  • важно регулярно чистить зубы, дважды в день. Также следует пользоваться нитью и ополаскивателями после каждого перекуса и полноценного приема пищи. При выборе зубной пасты и щетки лучше проконсультироваться со специалистом,
  • старайтесь избегать резких температурных контрастов в еде – из-за этого на эмали образуются микротрещины, в результате чего могут нарушиться связи между зубными тканями и пломбировочным материалом,
  • обогатите каждодневный рацион овощами и фруктами, продуктами с высоким содержанием фтора и кальция,
  • по поводу того, через сколько можно есть после лечения, врачи рекомендуют воздержаться от еды буквально на несколько часов. Тем не менее, в течение дня лучше не кушать слишком твердую пищу. Также стоит ограничить потребление красящих продуктов хотя бы на несколько суток,
  • при выпадении пломбы, ее повреждении, появлении боли и воспаления нужно сразу же ехать к стоматологу – только так можно предупредить развитие опасных осложнений.

Фотополимерное пломбирование – на сегодняшний день это самый современный способ воссоздания формы и функциональности разрушенного зуба. Нужно заметить, что такие пломбы стоят не порядок дороже стандартных композитных реставраций, да и не во всех клиниках предлагают подобного рода услугу. Для лечения выбирайте современный и надежный стоматологический центр, а помогут вам в этом отзывы реальных пациентов.

  1. Борисенко А.В., Неспрядько В.П. Основные облицовочные композиционные материалы и аппаратура для их световой полимеризации, 2002.

Время службы светопломбы зависит от рядя факторов. Среднее время служения световых полимерных пломб, гарантируется в пределах от трёх до шести лет, лишь при условии, что они были правильно установлены врачом, то есть под ними отсутствует налёт кариеса.

Долгая эксплуатация зависит от того, как точно пациент следует рекомендациям доктора по уходу за зубами. Важную роль играет питание человека. Растительные продукты укрепляют зубную эмаль, а сладкие и мучные продукты сокращают срок ношения пломбы.

Тотально выполненные композиты (нанокомпозиты)

— средний размер частиц от 20 до 75 нм;

Композитные материалы в стоматологии

— размер нанокластера – до 1 мкм;

— содержание наполнителя по весу – 78,5%

— частицы наполнителя получают не путём помола, а синтезируют.

— высокопрочные;

— цветостабильные;

— не стирают антагонисты;

— нанокластеры стираются одно

временно с матрицей

Показания: универсальны, применяются для пломбирования всех групп зубов и классов полостей, коррекции анатомической формы и цвета зубов.

Представители: Estet X, Premise, Filtek Supreme XT, Herculite Ultra, Artiste…

Упрочнённые стеклоиономеры

Гибридные

КЕРМЕТЫ – керамо-металлические стеклоиономеры созданы путём «сплава» порошка стеклоиономеров и частиц металла или керамики. Применяются для пломбирования полостей І и ІІ классов.

Представители: Chelon Silver, Miracle mix, Ketac Silver, Fuji IX, Ceramcor Silver, Alfa-Silver.

Однокомпонентные светоотверждаемыестеклоиономеры

Имеют только один механизм отверждения – световой =={amp}gt; нет ОВР и химической связи с дентином и эмалью

Представители: Ionosit, Ionoseal, Cavalite, Ceptocal LC…

Установка

Отверждаемые светом композиты, благодаря своим нестандартным свойствам, позволяют достичь максимального эстетичного и функционального результата при лечении зубной поверхности.

Стоматолог проводит этап подготовки, выполняя такие действия:

  • удаляя поврежденные ткани и нервные окончания;
  • чистя и расширяя каналы;
  • внося пломбирующее вещество.

Специалист, прежде всего, обрабатывает поверхности специфическим обеззараживающим средством. Данное действие позволяет не допустить возникновения повторного кариеса. Благодаря этому значительно снижается риск инфицирования.

Особенным пациентам может потребоваться применение местной анестезии (например, при гиперчувствительной эмали и пародонте).

Форма пломбы должна в точности повторять естественную форму зуба, чтобы не нарушить контакт нижних и верхних зубов.

Опытный стоматолог подбирает подходящий оттенок каждого слоя пломбирующего состава, этим достигается незаметность пломбы. В конечном этапе пломбирующую смесь подвергают полировке и вскрывают определенным лаком.

Цена

Клиники предлагают широкий спектр цен на установку фотополимерных пломб.

Цены варьируются в зависимости от:

  1. сложности случая;
  2. квалификации врача;
  3. дополнительных процедур, таких как удаление старой пломбы, анестезия, расширение каналов, удаление нерва;
  4. состава композита;
  5. расположение зуба, который лечат (передние зубы дороже боковых).

Стоматологические клиники предлагают такие цены:

  • Оплата только за пломбу — от 800 до 5000 рублей;
  • Консультация — 800-1500 рублей;
  • Цена за анестезию — от 100 до 500 рублей;
  • Стоимость расширения канала — 800-900 рублей;
  • Полировка 200-300 рублей.

Через сколько можно есть

Некоторые источники утверждают, что принимать пищу и питьё можно сразу выйдя из стоматологического кабинета. Но будет правильнее воздержаться от еды пару часов.

Химическая связь в композите устанавливаются в течение 24 часов, и в это время стоило бы воздержаться от горячих и окрашивающих продуктов. Иначе, есть опасность нарушения формы зуба, деформации его особо тонких частей, а также снижение срока службы.