Усадка реставрации передних зубов

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Непрямой метод реставрации зубов и его виды

Специалисты используют в работе прямую и непрямую реставрацию. Первый вариант, как правило, не отнимает много времени. Такую процедуру врач может сделать за один день. При этом восстанавливающая конструкция изготавливается сразу на приёме у стоматолога.

Кроме того, существуют разные виды восстановления в зависимости от используемых материалов.

Применение виниров

Такая методика еще называется композитная реставрация зубов, фото до и после которой, представлены у нас на сайте. Используемый в этой технологии материал идентичен тому, который применяют для изготовления композитных пломб. Это специальный состав с неоднородной структурой, состоящий из разных слоев.

Прочность материалу придают благодаря свету галогенных ламп.

Такой тип восстановления является прямым. Композитную реставрацию делают всего за несколько часов. Специальные виниры изготавливаются прямо в полости рта пациента.

В среднем, композитную реставрацию делают сроком на 5 лет. Если правильно ухаживать за зубами после восстановления, виниры не потеряют свой внешний вид. Однако, нужно помнить, что после установки виниров нельзя пользоваться абразивными зубными пастами, поскольку такие средства могут поцарапать поверхность изделия. Виниры необходимо время от времени полировать и покрывать защитным лаком.

Усадка реставрации передних зубов

Такая реставрация переднего зуба, фото которой можно найти у нас на сайте, позволяет достаточно быстро избавиться от дефектов на эмали, сколов или трещин. Тем не менее важно помнить о том, что композитный материал виниров обладает пористой структурой. Поверхность изделия быстро впитывает красящие вещества и влагу.

Перед тем как решиться на композитную реставрацию, нужно пройти консультацию у врача. У такой процедуры есть ряд противопоказаний:

  • инфекции дыхательных путей, воспаление, открытые ранки в полости рта;
  • беременность (в первом и последнем триместре);
  • нельзя делать композитную реставрацию сразу после вакцинации или удаления зуба.

Процедуру проводят под обезболиванием. Врач подберет подходящее средство и требуемую дозировку для анестезии. Укол делают в ткани над зубом, который нуждается в реставрации. При этом онемение наступает только в том участке, в котором будет осуществляться восстановление.

Применив анестезию, стоматолог снимает часть эмали с помощью бормашинки. Это нужно для того, чтобы установленный винир не выступал вперед. Обычно необходимо стачивать 0,3–0,7 мм эмали.

В некоторых случаях требуется реставрация кривых зубов; фото до и после восстановления демонстрируют результаты применения композитной методики. Если необходимо сделать зубы ровными, в этом случае врач будет снимать те участки твердой ткани, которые выступают из общего ряда.

Выполнять такую шлифовку требуется для того, чтобы виниры имели естественный вид, а также были более прочными и композитный материал лучше держался.

После обработки эмаль тщательно очищают, обезжиривают, наносят антисептический раствор. После этого можно подготавливать композитный состав и накладывать его слоями на твердую ткань. При этом стоматолог должен правильно подобрать оттенок каждого слоя материала, чтобы после реставрации улыбка пациента выглядела безупречно.

Нанесенные слои композитного состава последовательно просушивают специальной лампой. Затем винир шлифуют, придавая ему завершенную форму, а сверху наносят лаковое покрытие с фтором.

После проведения композитной реставрации зубов пациенту не рекомендуется принимать пищу, курить. Такие ограничения необходимы, чтобы композитный материал застыл.

Керамическая реставрация зубов обладает множеством преимуществ. Такой материал не отторгается организмом, не подвержен царапинам. После реставрации керамикой зубы можно чистить жесткой щеткой и не бояться использовать абразивные пасты.

Кроме того, керамические виниры обладают длительным сроком ношения – около 10 лет. За это время материал не сотрется и не потеряет привлекательный внешний вид. Однако, виниры нельзя подвергать большим нагрузкам, такую реставрацию нужно беречь от сколов. Даже при небольшом повреждении восстанавливающую пластину придётся полностью менять.

ПОДРОБНОСТИ:   Паста для реставрации зубов

Основным элементом в составе керамической реставрации является специальный прочный цемент. Это безопасный для организма материал, который также не влияет на вкус пищи.

Кроме того, стоматологу нужно подобрать нужный натуральный оттенок зубов. Это делают с помощью специального инструмента, так называемой, шкалы Вита.

В этом приспособлении есть пронумерованные керамические образцы моляров и резцов. Врач по очереди подносит такие модели к зубам пациента и выбирает наиболее близкий по цвету вариант. Потом результаты отправляют в лабораторию для изготовления соответствующего реставрационного материала.

Стачивание эмали – достаточно неприятная, но необходимая процедура. В некоторых случаях можно обойтись минимальной шлифовкой, например, если вам предложат установить более щадящую разновидность виниров – люминиры.

Затем стоматолог снимает слепок с зубов пациента. Для этого применяется специальный гипсовый состав, который быстро застывает. Слепок делают с верхней и нижней челюсти. В таком случае можно добиться идеального внешнего вида улыбки и ровной облицовки.

Уже во время следующего визита к стоматологу виниры можно устанавливать. При необходимости врач проводит небольшую корректировку. Если в этом нет нужды, виниры закрепляют во рту при помощи специального цемента.

Тем, кто только что установил такие виниры, не рекомендуют пить горячие напитки – в остальном никаких ограничений нет.

Установка коронок

Коронки представляют собой средство протезирования, которое применяют, когда в больном зубе уже произошли разрушающие процессы, пострадала целостность твердых тканей. Виниры могут помочь избавиться лишь от незначительных дефектов, а коронку лучше ставить в запущенных случаях.

Для изготовления коронок используют разные материалы. Наиболее подходящий и близкий к естественному виду зуба вариант – керамическая коронка. Кроме того, эти протезы отличаются значительной прочностью. Подобно керамическим винирам, такой материал устойчив к появлению царапин, изменениям оттенка. Более того, у коронок есть еще одно неоспоримое преимущество – им не страшны расколы.

Существуют и металлокерамические коронки. Каркас таких изделий выполнен из титана или стали. Это достаточно прочные протезы, но за счет небольшого содержания натурального материала их стоимость меньше.

Иногда в качестве временного решения применяют коронки из пластика. Они не отличаются надежностью, срок службы таких протезов составляет не больше 12 месяцев. Чтобы увеличить этот период, можно выбрать альтернативу – пластмассовое протезирование с каркасом из металла.

Несмотря на небольшую стоимость пластиковых коронок, смотрятся они довольно естественно, однако, быстро приходят в негодность. Пластмасса впитывает в себя различные красящие вещества, на её поверхности накапливаются отложения.

Перед установкой коронок эмаль стачивается в большей степени. Затем, как и при изготовлении виниров, делают слепок челюсти, подбирают оттенок зубов по шкале Вита. Коронки изготавливают около недели. После того как готовое изделие примеряют, его при необходимости немного стачивают.

Сначала стоматолог закрепляет протезы на временный цемент. Необходимо убедиться, что этот вид реставрации подходит пациенту. Если через 7 дней не происходит отторжение, и не появляются осложнения, врач закрепляет коронки на постоянной основе.

После установки коронок нет ограничений в приеме пищи. Какой-то специальный уход за такими протезами также не предусмотрен.

К непрямой реставрации относятся все способы, которые подразумевают предварительное изготовление накладок, коронок, имплантов. Пациенту нужно будет посетить стоматолога минимум дважды, чтобы выполнить все манипуляции по реставрации. Во время первого визита, стоматолог проводит консультацию, направляет пациента на рентген или компьютерную томографию, снимает слепок резца и определяет цвет материала, который будет использоваться для изготовления протеза.

Если болит передний зуб, скорее всего, его нужно будет пролечить перед реставрацией. Второй прием у врача назначается к моменту, когда несъемный протез будет изготовлен. Во время второго посещения пациенту при необходимости устанавливают штифт, примеряют протез и проводят реставрацию. Нередко требуется несколько встреч с врачом для выполнения всего объема работ. Все зависит от вида несъемного протеза. Давайте разберемся в них.

ПОДРОБНОСТИ:   Реставрация зубов или обычная пломба

Коронки – это протез, напоминающий по форме колпачок, который полностью повторяет форму резца. Этот вид протезирования достаточно популярен, если речь идет о реставрации передних зубов. Востребованность металлокерамических коронок обусловлена относительно невысокой стоимостью процедуры и эстетичностью результата.

Метод восстановления выбирается на основании медицинских показаний и предпочтений клиента.

Наиболее распространенными из них являются: протезирование, реставрация художественная, микропротезирование.

Существует 2 вида реставрации:

  1. Прямая. Процедуру выполняют за один или несколько этапов с применением специальных современных композитных материалов.
  2. Непрямая. Включает в себя несколько методов и предполагает использование разных ортопедических конструкций: виниров, керамических вкладок, коронок и др. В ее состав входят лабораторный и клинический этапы. Восстановление формы происходит по заготовленному оттиску. Данная методика позволяет воссоздавать не только частично поврежденные зубы, но и полностью разрушенные, если сохранился корень.

Методы лечения

В зависимости от клинической картины и совокупности проблем, которые необходимо решить, рекомендуется прибегнуть к одному из методов лечения: прямому или не прямому.

Прямой способ подразумевает одномоментное устранение таких дефектов, как сколы и трещины. Наращивание происходит непосредственно в полости рта, всего за одно посещение врача, именно поэтому метод получил название прямого. Сюда относится художественное наращивание при помощи световых композитов.

Непрямой метод – это протезирование. Он подразумевает установку специальных конструкций, изготовление которых возможно только после снятия слепка. То есть для реставрации потребуется как минимум два посещения врача – сначала подготавливаются зубы и снимаются слепки, после чего протезы создаются в лабораторных условиях. На втором этапе они фиксируются. Сюда относится установка виниров, люминиров и коронок.

Применение виниров

Виниры представляют собой особенные ортопедические конструкции, применяемые для замещения внешнего слоя зубов. Их изготавливают из керамики или стеклополимера по слепку, снимаемому по реставрированному зубу.

Виниры являются монолитными конструкциями, по прочности намного превосходящими любой из пломбировочных материалов. По этой причине они имеют долгий срок службы.

При создании формы достигается точность до 1 мкм, а новая часть моляра надежно фиксируется и закрепляется вплотную к родному зубу. Процедура установки виниров выполняется в несколько этапов:

  • подготавливается и снимается слепок;
  • из специальных материалов изготавливаются виниры;
  • конструкция фиксируется в ротовой полости посредством специального цемента или жидкотекущего пломбировочного состава.

Показания и цели эстетической реставрации

  • эстетическая непривлекательность,
  • незначительные повреждения, сколы и трещины эмали,
  • межзубные щели,
  • изменения цвета: потемнения, пятна, желтизна,
  • некрасивая форма: слишком крупные или наоборот – мелкие зубы,
  • неправильное положение,
  • наличие старых пломб или их разрушение,
  • истончение эмали,
  • неправильный прикус – незначительное нарушение положения зубов,
  • частичное или полное отсутствие одного или нескольких зубов.

Главная цель реставрации – устранение всех видимых недостатков зубов, находящихся в зоне улыбки. Также  методика помогает избежать удаления или протезирования, продлевая срок службы и естественную красоту всей зоны улыбки.

Стоимость восстановления

Реставрация зубов – стоимость полного восстановления зуба будет складываться из следующих позиций…

  • анестезия – около 350 руб.
  • наложение коффердама для изоляции зуба от слюны – порядка 600 руб.
  • стерильный комплект – 150 руб.
    сюда входит: маска и перчатки для врача, бахилы и слюнявчик для пациента, расходы на стерилизацию инструмента.
  • восстановление коронки из светового композита – около 3500-5000 руб.
  • фиксация в канале стекловолоконного штифта фирмы WDW – 1500 руб.
    это очень важный этап! Штифт необходим, чтобы предупредить  преждевременный отлом восстановленной коронки зуба вследствие того, что она будет испытывать значительные механические нагрузки при жевании, откусывании пищи. Для реставрации передних зубов очень важно, чтобы штифт был именно стекловолоконным, а не металлическим – в обратном случае метал будет просвечивать через пломбировочный материал и коронка зуба будет синюшного цвета.

    Исходная ситуация: посностью разрушена коронковая часть центральных верхних резцов  На зубы наложен коффердам для изоляции от слюны, а в корневых каналах зубов фиксированы стекловолоконные штифты  Вид готовой реставрации

    Конечно, можно установить и более дешевые штифты, например:
    а)  металлический штифт (себестоимость 50 рублей), но в этом случае реставрируемый зуб не будет иметь той прозрачности и естественного оттенка «как у родных зубов». Хотя для зубов, не входящих в линию улыбки – это не так уж и страшно.
    б)  стекловолоконный штифт российского производства (себестоимость 50 руб), но такие штифты также не обладают должной светопроводностью, плохо фиксируются в канале корня, и кроме того – обладают недостаточной адгезией (прилипаемостью) к пломбировочным материалам.
    Итого: стоимость реставрации зуба – от 5000 до 7000 руб.

Если полное восстановление коронки (с использованием стекловолоконного штифта) стоит 5-6 тысяч рублей, то восстановление половины коронки зуба без стекловолоконного штифта, но с учетом всех остальных расходов – обойдется приблизительно на 1500-2000 рублей дешевле.Итого: от 3500 до 4000 руб.

Цены на реставрацию зубов различны. Зависят они от используемого метода, применяемого материала и других факторов.

Реставрация при помощи композитных материалов обойдется примерно в 2 — 3 тысячи рублей. А реставрация коронками стоит от 580 рублей, зависимо от объема работы и используемого материала.

ПОДРОБНОСТИ:   Реставрация зуба энамель плюс
Вид протезирования Клиника Цена
Несъемные протезы Стоматология АктивСтом От 14000 руб
Съемные протезы Стоматология Один к Одному От 13500 руб
Восстановление при помощи коронок Стоматология Мелиора Дент От 600 руб

Реставрация зубов: отзывы

Очень часто пациенты оказываются недовольны тем, как была выполнена реставрация зуба с точки зрения его формы и цвета. Т.е. чаще всего пациенты предъявляют претензии к недостаточной эстетике реставрированного зуба. Существуют определенные правила реставрации зуба, и, например, если зуб восстанавливается без учета прозрачности, то он будет выглядеть самая настоящая пластмассовая коронка.

Примеры неудачных реставраций зубов: фото

Восстановление эстетики при реставрации имеет 3 ключевых момента:

  • Форма зуба  –
    по сути работа по восстановлению анатомической формы зуба очень похожа на работу скульптора, который лепит свою модель, но не из глины, а из пломбировочного материала. Попробуйте слепить зуб из простого пластилина со всеми его поверхностями, буграми и фиссурами. Думаю, что вы сразу поймете, что для этого нужен определенный талант и художественное чутье.
  • Цвет зуба  –
    необходимо достичь полного соответствия оттенка  реставрированного зуба – с оттенками соседних зубов. Пломбировочные материалы имеют многочисленные оттенки (цвета). Например, одна заводская упаковка пломбировочного материала «Филтек» может содержать 20 шприцов материала, каждый из которых будет иметь свой оттенок. Возможность послойного нанесения материала с одним оттенком на материал с другим оттенком (т.е. их комбинация) позволяет в итоге получить всевозможные комбинации цвета.

    К сожалению, большинство стоматологом просто не умеют пользоваться всеми возможностями современных пломбировочных материалов и «играть» с цветами. Проблему усугубляет еще и то, что цвет зуба по направлению от режущего края и до шейки зуба – всегда разный, он меняется, и это также нужно учитывать. Иначе восстанавливаемый зуб будет совершенно не похож на соседние «родные» зубы пациента.

  • Прозрачность зуба  –
    помимо того, что зуб меняет свой цвет по направлению от режущего края и до шейки зуба –точно по такому же направлению меняется и прозрачность зуба. Поэтому при восстановлении режущего края, бугров – используются те пломбировочные материалы, которые при засвечивании и отверждении будут иметь более высокую прозрачность.

Анна, 32 года

На личном опыте проверила, что лучше всего реставрация зубов в зоне улыбки может быть проведена с помощью виниров. У меня в видимой части было пять непривлекательных зубов, которые я таким способом замаскировала. С помощью данных конструкций врач подкорректировал мне форму и цвет, а также выровнял неровности. Результатом я очень довольна.

Михаил, 48 лет

Почти отсутствовали два коренных зуба, остались практически только корни. После установки штифтов из стекловолокна, на них сделали наращивание зубов. Не пришлось даже надевать протезы. Ничего не мешает при жевании. Ем все подряд. Работа врача меня полностью устроила. Советую всем тщательно выбирать стоматологию, где будете лечиться, тога все будет хорошо.