Воспаления десен пародонтита стоматита

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Гингивит — описание и патогенез

Гингивит – это одно из заболеваний ротовой полости, которое имеет характер поверхностного воспаления. Воспалительному процессу подвержена исключительно слизистая оболочка, а костные ткани остаются незатронутыми. Гингивит способен появляться не только на сосочках между двумя соседними зубами, но и распространяться по всей челюсти.

Патогенезом гингивита служит воспаление, которое является ответной реакцией организма на проникновение вредоносных бактерий. Микроорганизмы размножаются на биопленке, покрывающей зубы, минерализовавшихся остатках пищи, затем попадают в десну, где, выделяя продукты жизнедеятельности, повреждают клетки слизистой оболочки, чем вызывают воспалительный процесс.

Болезни десен — пародонтит

Пародонтит

Пародонтит – это воспалительный процесс в тканях, окружающих зуб. Пародонтит сложно поддается лечению и полностью излечивается только на начальных стадиях. Затянутый хронический пародонтит может повлечь за собой потерю зубов.

Лечение данного заболевания подразумевает комплексные меры: местные, лекарственные и физиотерапевтические. Если имеется острый воспалительный процесс, то зачастую необходима помощь хирурга, который обеспечит отток гнойного содержимого.

Причины возникновения и развитие заболевания

Симптоматика, степень ее выраженности и будущее лечение определяются типом гингивита. При хроническом гингивите характерно спокойное течение. Симптоматика при такой форме гингивита проявляются постепенно. При остром гингивите признаки появляются резко и носят ярко выраженный характер.

Каждой форме гингивита свойственна своя определенная симптоматика. Однако у них всех присутствует ряд общих признаков:

  • Болезнь десен - симптомы и лечение - гингивит, пародонтит, стоматит гиперемия;
  • боль, особенно в процессе приема пищи;
  • кровоточивость;
  • отек;
  • увеличенные размеры десен;
  • повышенная чувствительность;
  • пониженный порог раздражимости слизистой оболочки;
  • неприятный запах изо рта;
  • зуд и дискомфорт на воспаленном участке;
  • искажение контура десны.

В стоматологии имеется определенная классификация заболевания по различным критериям. Согласно ей гингивитный воспалительный процесс бывает:

  • очаговый или генерализованный в зависимости от степени распространенности;
  • легкий, средний или тяжелый согласно тяжести протекания;
  • острый или хронический по характеру протекания;
  • катаральный, язвенно некротический, который еще называют язвенно некротическим гингивитом Венсана, гипертрофический или атрофический по форме;
  • подростковый, другими словами ювенильный, или при беременности, в зависимости от этиологии.

Воспаления десен пародонтита стоматита

Выделяют и другие формы болезни, которые носят сопутствующий характер. Например, десквамативный гингивит. Развитие десквамативного гингивита происходит на фоне аллергии или дерматологических нарушениях. При десквамативном гингивите эпителий десны слущивается, и она приобретает алый окрас, кровоточит и болит.

Катаральный вид

Появление данного вида заболевания обусловлено неполноценной гигиеной ротовой полости в совокупности с пониженным иммунитетом, или на фоне заболеваний эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Истощенность организма не позволяет ему справляться с зубным налетом, что приводит к активному размножению бактерий.

Катаральный гингивит затрагивает межзубные сосочки и маргинальную десну, которая в результате сглаживается, теряя рельефность. В совокупности с основными симптомами гингивита, такими как кровоточивость, отечность, покраснение, болезненность, жжение и зуд, у больного ухудшается общее состояние и повышается температура до 37-38 градусов.

Гипертрофический

При гипертрофическом типе мягкие ткани разрастаются. Десневые сосочки увеличиваются до такой степени, что начинают частично или полностью покрывать зубную коронку (подробнее в статье: увеличение десневых сосочков). Характерные симптомы — зуд, боль и кровоточивость, но на начальной стадии они могут отсутствовать. Чаще всего гипертрофический гингивит затрагивает передние зубы верхней челюсти.

Есть 2 формы гипертрофического гингивита: фиброзная и отечная. Отечной форме характерны все признаки гипертрофического гингивита, а при фиброзной нарушается только эстетический вид десен, без других проявлений.

При атрофическом типе, наоборот, происходит уменьшение мягких тканей десен. Атрофический гингивит чаще получает развитие у детей.

Острый гингивит характеризуется внезапным появлением ярко выраженной симптоматики. При остром гингивите сильная боль и кровоточивость присутствуют практически постоянно. Патогенез острой формы гингивита сводится к сильной отечности межзубных сосочков. В результате десневая борозда кажется углубленной. Область, где соединяются десна и зубы, остается неповрежденной.

Хронический гингивит — стадия острой формы. Дискомфортные ощущения могут появляться при приеме пищи или во время чистки зубов. Вялотекущее заболевание сопровождается периодическими рецидивами. Обострения чаще происходят зимой и весной, так как в этот период в организме не хватает витаминов.

ПОДРОБНОСТИ:   Реставрация зубов в Самаре: цены

Гингивостоматит

Выделяют два наиболее распространенных гингивостоматита:

  • язвенно некротический гингивостоматит Венсана;
  • герпетический гингивостоматит.

Воспаления десен пародонтита стоматита

Возникновение язвенно некротического гингивостоматита Венсана обуславливают:

  • гиповитаминоз С;
  • хронические заболевания крови;
  • венерические заболевания;
  • СПИД;
  • туберкулез;
  • онкологические опухоли;
  • патогенная микрофлора кариозных полостей.

Характерная черта язвенно некротического гингивостоматита — язвенные и некротические очаги на десне, которые способны распространится на слизистую неба, зева и щек. Кроме этого при гингивостоматите имени Венсана возможна общая слабость, увеличение лимфоузлов, температура под 40 градусов в результате интоксикации организма, зуд и жжение.

Еще одна разновидность — герпетический гингивостоматит. Обычно возникновение герпетического гингивостоматита обусловлено пониженным иммунитетом. Его провоцирует вирус простого герпеса. При герпетическом гингивостоматите появляются везикулы, которые характерны для герпетической инфекции. После их повреждения происходит образование эрозии.

Симптоматика данного заболевания у детей и взрослых определяется тем, в какой форме оно находится. Различается несколько форм гингивита, при которых необходимы немного отличные подходы к лечению:

  1. Язвенный (некротический) гингивит – воспаление десен с преобладанием процесса патологических изменений в тканях пародонта. Помимо классических симптомов для язвенного гингивита характерно повышение температуры тела, головные боли, увеличение лимфатических узлов. Задержка лечения язвенного гингивита чревата распространением процесса некротизации на слизистую оболочку щек и миндалин. В некоторых случаях язвенный гингивит может стать причиной и одним из ранних признаков заболевания крови.
  2. Гингивит катаральный хронический. Заболевание часто протекает без выраженных субъективных ощущений, но иногда больные предъявляют жалобы на кровоточивость дёсен при чистке зубов или при приёме твёрдой пищи. При обследовании обнаруживают гиперемию и отёк межзубных сосочков и десневого края, теряющего свой естественный рисунок (исчезает фестончатость). Инструментальное исследование выявляет кровоточивость дёсен, обильный мягкий зубной налёт и очаги поддесневого зубного камня, отсутствие патологических зубодесневых карманов.
  3. Гипертрофический гингивит. Этот вид гингивита сопровождается очень сильной болью десен, зудом сосочков десен, значительной их кровоточивостью, значительным отеком и увеличением объемов десны, которая снаружи может частично закрывать зубные коронки. Десна при этом виде гингивита не становится рыхлой – она твердая, и под ней чаще всего возникает зубной камень, который провоцирует дальнейшее воспаление и развитие гингивита. Гипертрофический гингивит может служить причиной нестабильности зубного ряда и подвижки зубов.
  4. Атрофический гингивит может быть следствием неправильного лечения острого гингивита. Характеризуется минимальным наличием воспалительных явлений и быстро возникающим атрофическим процессом с постепенным обнажением шейки зуба. Чаще встречается у детей.

По течению различают гингивиты острые, хронические и обострившиеся.

  1. Острая форма характеризуется выраженной клинической симптоматикой, резким ухудшением самочувствия больного и быстрым обращением его за медицинской помощью.
  2. Для хронической формы характерно вялое длительное течение, когда не происходит резкого нарушения пищеварительной, вербальной и других функций рта.
  3. Обострившейся называют форму хронического течения, когда вялый ход болезни обостряется с появлением всех классических признаков острого гингивита.

В зависимости от течения заболевания, проводят соответствующее лечение, которое может заключаться как в профессиональной чистке ротовой полости, так и в хирургическом методе лечения.

При возникновении гингивита у взрослых основные симптомы — покраснение десен, отек, боль различной интенсивности, повышение чувствительности и раздражимости слизистой, изменения контуры десны.

Неприятный запах изо рта – еще один нередкий спутник гингивита, который иногда выступает в качестве причины первичного обращения к врачу. Также очень частой жалобой является извращение вкуса, появление металлического, солоноватого привкуса.

Воспаления десен пародонтита стоматита

Для язвенно-некротической формы гингивита характерны следующие признаки:

  • слизистая оболочка покрывается язвами;
  • в дальнейшем появляются участки некроза;
  • слизистая оболочка отличается значительной болезненностью;
  • появляется неприятный запах изо рта;
  • наступает ухудшение общего состояния ;
  • больные чувствуют слабость, упадок сил;
  • в некоторых случаях фиксируется повышение температуры тела (она может достигать 39 градусов);
  • лимфатические узлы увеличены.

Несколько слов следует сказать и про симптомы более редких форм гингивита. Так образование небольших пузырьков на деснах, мешающих приемам пищи, характерно для буллезного гингивита. Открытие межзубных промежутков, оголение шейки зуба встречается при атрофическом гингивите. При этом болезненных ощущений и кровоточивости может не наблюдаться.

ПОДРОБНОСТИ:   Воспаление в канале зуба без нерва

Следует отметить, что гингивит может быть не только самостоятельным заболеванием, а симптомом более глубокого поражения тканей, например, пародонтита или пародонтоза. В таком случае гингивит пройдет только при полном излечении всех околозубных тканей.

1. По степени распространенности различают:

  • Локализованный (воспаляется небольшой участок десны)
  • Генерализованный (затрагивается слизистая оболочка всей челюсти)

4. По форме заболевания различают гингивиты:

  • Катаральный
  • Язвенно-некротический
  • Гипертрофический
  • Атрофический

5. В отдельную группу выделяют:

  • Юношеский гингивит
  • Гинигвит беременных.

Причин может быть несколько:

  • Плохая гигиена полости рта;
  • Снижение иммунитета;
  • Неправильный прикус;
  • Некачественное или неправильное лечение зубов (неправильно поставленные протезы и брекеты; нависающие края пломб, которые травмируют десну);
  • Наличие на зубах над – и поддесневого зубного камня;
  • Беременность;
  • Период полового созревания;
  • Недостаток витаминов и минеральных веществ;
  • Истощение организма вследствие тяжелой, длительной болезни;
  • СПИД, туберкулез, гепатит, сахарный диабет или другие заболевания органов и систем хронической формы;
  • Травма десны.

Болезни десен — стоматит

Стоматит

Стоматит – это поражение слизистой оболочки рта в виде небольших язв, доставляющих дискомфорт. Это достаточно распространенное заболевание и, как правило, именно оно остается без должного внимания. Причины возникновения стоматита могут быть очень разнообразными. Так к появлению его может привести размножение бактерий, грибов, аллергические реакции, физическое воздействие и даже стрессы. Недопеченный стоматит может значительно ухудшить качество Вашей жизни, поэтому это заболевание нуждается в квалифицированном лечении.

Лечение стоматита, как правило, начинается с профессиональной гигиены полости рта с применением антисептиков. Если причинами возникновения стоматита являются соматические заболевания, то необходимо обратится к узкому специалисту. Для удаления язв применяют так же и лечение лазером. Во время лечения прописывают щадящую диету.

Отличия гингивита от иных воспалений десен

Несмотря на то, что данное заболевание на начальном этапе не несет серьезной угрозы и его легко лечить, пытаться определить его самостоятельно с помощью описаний и фото из интернета не стоит. Без своевременной терапии гингивит может перейти в хроническую форму, которая лечится намного сложнее и дольше. Диагностикой и назначением лечения должен заниматься стоматолог, так как гингивит имеет симптоматику, характерную и другим патологиям полости рта.

Пародонтиту тоже свойственна кровоточивость. Однако в отличие от гингивита при пародонтите происходит образование десневых карманов и разрушение костных тканей, в результате чего уменьшается высота прикрепления связок, и зубы приобретают подвижность.

Общая черта с пародонтозом – неподвижность зубов. В остальном они отличаются. При пародонтозе корни зубов оголяются, десна опускается, а на ее месте образуется зубной камень.

От стоматита гингивит отличается локализацией воспаления. Стоматит может поражать щеки, язык, небо. Развитие любого гингивита затрагивает исключительно десневые ткани.

Лечение болезней десен в Киеве

В Стоматологической клинике доктора Дахно можно провести качественное и безболезненное лечение гингивита, пароднтита и стоматита с применением новейших методов и оборудования. Для достижения качественного результата мы лечим заболевания десен при помощи лазера с привлечением высокопрофессиональных специалистов. Стоимость лечения гингивита, пародонтита и стоматита зависит от  сложности заболевания, применяемых препаратов, наркоза и физиотерапии.

Задать вопрос по болезням десен специалистам нашей клиники можно ЗДЕСЬ.

Почему возникает гингивит?

Самой вероятной причиной появления гингивита является несоблюдение элементарных правил гигиены. Мягкий налет на зубах постепенно переходит в зубной камень, где размножаются бактерии. Однако есть и другие причины, провоцирующие гингивит. Условно их можно разделить на внешние и внутренние. К внешним причинам гингивита относятся:

  • химические и термические ожоги;
  • повреждения и травмы механического характера;
  • ошибки в процессе установки пломб, брекетов или протезов;
  • аллергическая реакция на лекарства;
  • однообразный рацион питания, в котором не хватает витаминов и минеральных веществ;
  • инфекционное заболевание, в результате которого организм истощился;
  • курение;
  • возраст;
  • эмоциональный и психологический стресс.

Внутренние причины связаны с проблемами внутри организма:

  • Болезнь десен - симптомы и лечение - гингивит, пародонтит, стоматит кариес;
  • гастрит и язва желудка;
  • изменения в гормональном фоне;
  • авитаминоз;
  • пониженный иммунитет;
  • неправильный прикус;
  • нарушенный обмен веществ;
  • СПИД, туберкулез, разные виды гепатита, сахарный диабет, другие хронические болезни внутренних органов и систем организма.
ПОДРОБНОСТИ:   Как лечить пародонтит в домашних услових: лечение и профилактика

Диагностика

Врач устанавливает диагноз, основываясь на данных комплексного обследования, которое включает:

  1. Жалобы. Первые симптомы, время их появления, принятые меры профилактики и лечения.
  2. Оценка общего состояния и поведения пациента. Осмотр внешнего вида человека, чистоты и цвета лица, прощупывание лимфоузлов.
  3. Болезнь десен - симптомы и лечение - гингивит, пародонтит, стоматит Осмотр ротовой полости. Врач оценивает прикус, состояние слизистой оболочки между губами и зубами. По внешней картине неба, зева, языка и слизистой щек можно предположить наличие внутренних патологий. Оценка состояния зубов позволяет выяснить их возможные проблемы, увидеть зубной налет, камень и патологические карманы внутри десны.
  4. Расчет тяжести заболевания. Для этого существуют специальные формулы индексной оценки.

Дополнительные методы диагностики:

  1. Рентген. По рентгеновскому фото исключают или подтверждают пародонтит.
  2. Общий анализ крови. Выяснение наличия заболеваний крови.
  3. Биохимический анализ на сахарный диабет.
  4. Анализ крови на ВИЧ и сифилис.
  5. Микробиологическое обследование для выявления бактерий.

Болезнь десен - симптомы и лечение - гингивит, пародонтит, стоматит

Постановка правильного диагноза очень важна. Под симптомами гингивита могут скрываться серьезные заболевания ротовой полости (например, пародонтит, пародонтоз). Диагноз ставит врач-пародонтолог, принимая во внимание жалобы пациента, результаты осмотра, проведенных лабораторных исследований и функциональных тестов.

Гингивит у детей, взрослых людей отличается от других заболеваний тем, что воспаление затрагивает лишь десна. Костная ткань, мышечные связки не изменяются.

Последствия гингивита

Без надлежащего и своевременного лечения гингивита этот недуг может привести к потере зубов. Если полностью не вылечить острую форму заболевания — оно перейдет в хронический гингивит.

Недуг опасен тем, что воспаление постепенно распространяется на глубокие слои тканей, в результате чего возможно развитие пародонтоза. Еще одно серьезное последствие гингивита – развитие пародонтита, следствием которого является частичное повреждение или полное разрушение связочного зубного аппарата.

Причины

Почему возникает гингивит, и что это такое? Стоит отметить, что причины гингивита могут быть самыми различными, включая внутренние и внешние факторы, влияющие на развитие заболевания.

воспаление десны симптомы

К внутренним факторам относятся:

  • прорезывание зубов мудрости;
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • нарушения обмена веществ;
  • ослабленный иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • стрессы и психические расстройства и др.

К внешним факторам относятся:

  • травмы и ожоги слизистой;
  • пломбы, брекеты, виниры, которые были неправильно установлены и травмируют ткани полости рта;
  • курение;
  • ротовое дыхание, являющееся следствием хронического ринита, гайморита, полипов в носу или просто вредной привычкой;
  • недостаточная гигиена полости рта (наиболее распространенная причина гингивита у взрослых, приводящая к скоплению зубного налета, а значит и микроорганизмов, выделяющих токсины и способствующих началу воспаления);
  • инфекционный процесс в полости рта.

Основная причина гингивита кроется в недобросовестном уходе за зубами, что может привести к образованию зубных бляшек (о чем красноречиво свидетельствует гингивит на фото в своем классическом проявлении).

В диагностике гингивита врачу необходимо быть очень внимательным – возможно, он является симптомом какого-то другого заболевания – например, патологии желудочно-кишечного тракта, инфекционных и вирусных заболеваний, болезней сердца и сосудов, печени, кроветворных органов, изменения гормонального фона.

Патогенез заключается в том, что организм отвечает на вторжение болезнетворных бактерий возникновением воспалительного процесса.

Зуб покрыт специальной биологической пленкой, которая участвует в образовании мягкого зубного налета. Остатки пищи задерживаются на ней, минерализуются и превращаются в инкубатор по производству бактерий. Бактерии, в свою очередь проникают в десну и начинают выделять токсины, повреждающие клетки слизистой оболочки.

Основные причины воспаления десен кроются в нерегулярном или некачественном уходе за зубами и ротовой полостью. В результате этого вокруг зубов образуется скопление бактерий, запускающих воспалительные процессы в мягких тканях. В местах труднодоступных для чистки микробы могут размножаться стремительно, проникая все глубже в структуры челюсти.

Нередки случаи, когда воспаление десен возникает на фоне беременности, в период менопаузы и в подростковом возрасте. В этом случае ученые связывают возникновение заболевания с изменениями в гормональной системе, а также на фоне ослабленного иммунитета. Как раз поэтому лица, перенесшие тяжелые заболевания, могут значиться в группе риска по проблемам с деснами. Своего рода стимуляторами развития воспаления в ротовой полости могут стать:

  • авитаминоз;
  • травматический фактор;
  • генетическая предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • эндокринные нарушения;
  • язва ЖКТ.