Антибиотики при гингивите для взрослых и детей

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Когда назначается антибиотикотерапия?

Устанавливает и проводит лечение дипломированный специалист стоматолог или пародонтолог в медицинском центре. Антибиотикотерапия – это основной этап борьбы с процессом воспаления десен, который подразумевает снижение общей интоксикации организма. Вылечить гингивит без антибиотиков очень сложно, особенно хроническую форму.

Чтобы лечение было эффективным необходимо сдать мазок из слизистой ротовой полости на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Это необходимо для установления провоцирующего штамма микроорганизмов. Бактериологическое исследование помогает избежать применения недействующих антибиотиков, так как наличие каждой бактерии устраняется определенным спектром медикаментов.

Лечение назначает только специалист, на основе патологических проявлений пациента. Антибактериальное средство может быть представлено в виде раствора для полосканий, таблеток и капсульных форм.

Ниже перечисленные группы медицинских препаратов широко используются в стоматологической сфере.

  • Эритромицин – бактериостатический препарат, в состав которого входит часть элементов пенициллина. Активно подавляет рост, устойчив к проявлению стрептококка, стафилококка, менингококка, гонококка, пневмококка. Употреблять за час до приема пищи. Курс лечения 12 дней.
  • Ампициллин – полусинтетический антибиотик, положительно влияет на грамположительные и грамотрицательные структуры бактерий. Быстро борется с большинством микроорганизмов, благодаря широкому спектру действия. Терапия около двух недель. Детская доза растачивается на 1 кг/100 мг вещества.
  • Метронидазол – препарат мощного действия, оказывающий бактерицидное и противоязвенное действие. Антибиотик назначают только взрослым, а детям исключительно в экстренной ситуации, при переходе гингивита в осложненную форму.
  • Линкомицин – антибиотик производится в виде капсул, а также растворов для инъекций. Узконаправленное действие на бактерии не единственный минус линкомицина. Капсульная форма зачастую развивает дисбактериоз кишечника.
  • Цефалексин – препарат цефалоспоринового ряда. Широкий спектр действия помогает побороть большую часть представителей патогенной флоры. Вводится в организм в виде внутримышечных инъекций.

Препараты, которые часто назначаются при появлении воспалительного процесса, перечислены в табличке.

Препарат Описание Цена
Амоксициллин

Амоксициллин

Антибиотический препарат группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Является 4-гидроксильным аналогом ампициллина. Обладает мощным бактерицидным и обезболивающим воздействием. 32 рубля.
Эритромицин

Эритромицин

Антибиотическое лекарственное средство группы макролидов.
При применении в высоких дозах проявляет бактерицидное воздействие.Назначается при бактериальных инфекциях, которые были вызваны чувствительной микрофлорой.
От 16 рублей.
Ампициллин

Ампициллин

Антибиотическое средство группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра воздействия. Обладает мощным бактерицидным эффектом за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий. 60 рублей.

Также стоматолог может назначить применение лекарств групп фторхинолонов и гликозамидов.

Хорошо помогают при воспалении десен антибиотики гликозаминовой группы. Самые эффективные препараты представлены в табличке.

Препарат Терапевтический курс Стоимость
Линкомицин 0,25 (капсулы)

Линкомицин 0,25 (капсулы)

Антибиотическое средство группы линкозамидов. Обладает хорошим бактерицидным эффектом. Применяется дважды за 24 ч, по 2 капсулы за 1 прием. Длительность курса — 1,5 недели. 30 рублей.
Линкомицин 30% (раствор для внутримышечных инъекций)

Линкомицин 30% (раствор для внутримышечных инъекций)

Оптимальная дозировка для 1 инъекции — 2 мл. Уколы ставятся 2 раза/24 часа. Промежуток составляет 12 часов. Длительность — 1,5 недели. 35-50 рублей.
Клиндамицин

Клиндамицин

Действующее вещество этого лекарственного средства оказывает бактериостатическое воздействие при применении в терапевтических дозах. Если лекарство применяется в высоких дозах, то оказывается бактерицидное воздействие в отношении чувствительных к Клиндамицину штаммов.

Оптимальная дозировка этого препараты — 2 капсулы, трижды за 24 часа. Длительность курса — 1,5 недели.

149 рублей.

У таблетированного Линкомицина есть ряд серьезных недостатков. Спектр его противомикробного воздействия достаточно узок.

Повторный курс приводит к сбоям в работе кишечника и желудка. Поэтому оптимальным решением является назначение уколов этого препарата.

Препараты этой группы прописываются людям, страдающим сахарным диабетом. Также они могут быть назначены на фоне небольшой чувствительности бактерий к антибиотическим препаратам иных групп. Лучшие антибиотики от воспаления десен представлены в табличке.

Препарат Форма Описание Цена
Нолицин

Нолицин

Таблетки Противомикробное лекарственное средство широчайшего спектра воздействия. Обладает бактерицидным эффектом. Оказывает воздействие на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и стабильность ДНК бактерий. Также лекарство обладает широким спектром антибактериального воздействия.

Длительность противомикробного эффекта — 12 часов.

211 рублей.
Сифлокс

Сифлокс

Таблетки Противомикробный медикамент, отличающийся высокой активностью в отношении большинства грамотрицательных бактерий.

Назначается при инфекционно-воспалительных патологиях, спровоцированных чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами.

690 рублей.
Таривид

Таривид

Таблетки Медикамент оказывается бактерицидное воздействие. Механизм действия лекарственного средства связан с блокадой фермента ДНК-гиразы в бактериальных клетках. Также лекарство обладает широким антибактериальным спектром воздействия. 329 рублей.

Лечение этой патологии направлено на:

  • ликвидацию микроорганизмов-провокаторов;
  • купирование острого воспаления;
  • контроль роста зубной бляшки;
  • предотвращение рецидива.

Антибиотики при гингивите для взрослых и детей

Лучшие медикаменты, назначаемые при гингивите, представлены в табличке.

Препарат Описание Цена
Метронидазол

Метронидазол

Лучший антибиотик при воспалении десен. Относится к противопротозойным и противомикробным лекарственным средствам. Обладает мощным бактерицидным и противоязвенным эффектом. Способствует быстрой стимуляции репаративных процессов. 13 рублей.
Доксициклин

Доксициклин

Полусинтетический антибиотический препарат из группы тетрациклинов с широчайшим спектром воздействия. Оказывает бактериостатическое воздействие. Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Почти не угнетает кишечную флору, полностью всасывается. Длительность эффекта — до 14 часов. 243 рубля.
На фото Моноциклин

На фото Моноциклин

Мощный антибиотик при воспалении десны. Относится к группе тетрациклинов. Оказывает бактериостатическое воздействие.

Препарат не назначается лицам с аллергией в анамнезе, а также детям до достижения восьмилетнего возраста.

158 рублей.
Цефалексин

Цефалексин

Цефалоспориновое антибиотическое средство 1 поколения. Обладает широчайшим спектром воздействия. Оказывает бактерицидное воздействие. Нарушает синтез клеточной мембраны микроорганизмов, что приводит к их гибели. 36 рублей.

Лекарства пенициллинового ряда назначаются женщинам во время вынашивания плода.

Антибиотики при воспалении десны назначаются в следующих формах:

  • таблетки;
  • инъекции;
  • мази;
  • полоскания.

В табличке представлены наиболее эффективные лекарственные препараты.

Препарат Описание Цена
Левовинизоль или его аналог, Синтомицин

Левовинизоль или его аналог, Синтомицин

Бактериостатическое антибиотическое средство широчайшего спектра воздействия. Нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке. Обладает великолепной липофильностью, легко проникает через клеточную мембрану бактерий. Средство рекомендуется использовать несколько раз в течение дня. Рекомендованная форма препарата — аэрозоль для наружного применения. 35-87 рублей.
Олазоль

Олазоль

Хороший антибиотик от воспаления десен. Является комбинированным противомикробным медикаментом. Обладает местноанестезирующим и антибактериальным эффектом. Способствует улучшению регенерации тканей.

Возможно одновременное применение с другими препаратами системной антибактериальной терапии.

250 рублей.
Мазь Левомеколь

Мазь Левомеколь

Это средство является одновременно антибиотическим препаратом и репарантом, способствующим быстрому заживлению. Мазь оказывает противовоспалительное и антибактериальное воздействие. Обладает мощным стимулирующим эффектом. 65-81 рубль.
Мазь Левосин

Мазь Левосин

Медикамент оказывает антибактериальное, местноанестезирующее и улучшающее регенерацию тканей воздействие. Также обладает противомикробным, противовоспалительным и некролитическим эффектом.

Не кумулирует и не имеет местнораздражающих свойств. Назначается при развитии гнойных процессов.

66 рублей.
Фулевил или его аналог, Ко-тримоксазол

Фулевил или его аналог, Ко-тримоксазол

Комбинированный антисептический медикамент. Обладает подсушивающим эффектом,  способствует стимуляции регенерации. От 13 до 42 рублей.
Суммамед

Суммамед

Бактериостатическое лекарственное средство группы макролидов-азалидов. Обладает широчайшиим спектром антимикробного воздействия. Механизм действия связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. 335 рублей.

Гингивит у детей — причины, симптомы, лечение. Гингивит у беременных (гипертрофический, катаральный): лечение, полоскания в домашних условиях (мнение стоматолога) — видео

Провокатором развития патологического процесса чаще всего является размножение бактерий. Второй причиной появления воспаления считается заболевание внутренних органов.

Распространенные факторы, способствующие развитию воспалительного процесса, перечислены в табличке.

Причина Описание
Плохая гигиена ротовой полости

Плохая гигиена ротовой полости

На фоне неправильной чистки зубов или ее отсутствия наблюдается стремительное размножение бактерий.
Наличие зубного камня

Наличие зубного камня

Налет на зубах со временем трансформируется в камень. Это приводит не только к воспалению десен, но и к развитию кариозного процесса.
Слабый иммунитет

Слабый иммунитет

Толчком к развитию воспаления может быть любое внешнее раздражение десны.
Дефицит витаминов

Дефицит витаминов

По причине недостатка витаминов и микроэлементов работоспособность человеческого организма нарушается. Это приводит к размножению бактерий.
Заболевания внутренних органов

Заболевания внутренних органов

Причиной заражения десен может быть прогрессирующий сахарный диабет.
Генетическая предрасположенность

Генетическая предрасположенность

К развитию воспаления склонны дети родителей, страдающих повышенной чувствительностью зубов и десен.
Применение медикаментов

Применение медикаментов

К образованию патологического процесса приводит прием гормональных препаратов и антидепрессантов.
Измененный гормональный фон

Измененный гормональный фон

Воспаление десны может возникнуть как у будущей мамы, так и у женщины во время климактерия.

Лечение антибиотиками воспаления десен рекомендуется только в очень серьезных случаях.

В табличке представлены основные заболевания, при которых назначаются антибиотики.

Заболевание Сопутствующая симптоматика
Пародонтит средней степени тяжести

Пародонтит средней степени тяжести

Зубнодесневые карманы постепенно увеличиваются. Их глубина может доходить до 5 мм. Десенное кровотечение продолжается долго. Зубы начинают расшатываться. Появляется реакция шейки зуба на холодное, горячее и сладкое.
Пародонтит, протекающий в тяжелой форме

Пародонтит, протекающий в тяжелой форме

Глубина карманов варьируется от 6 до 7 мм. Постепенно они заполняются гноем, который вытекает наружу при оказании давления на десну. Кровоточивость десен сопровождается расшатыванием и смещением зубов.
Язвенно-некротическая форма гингивита

Язвенно-некротическая форма гингивита

В ротовой полости появляется зловонный налет, который покрывает край десны. Поверхность слизистой сильно болит и кровоточит.
Антибиотики при гингивите для взрослых и детей

Если запустить воспаление десен, инфекция будет распространяться по организму.

Если десна была воспалена в течение длительного времени, то могут пострадать не только зубы и ротовая полость, но и весь организм. Микробы, провоцирующие воспаление, могут попасть в кровоток, откуда легко доберутся до любого органа. Доказано, что хронический гингивит:

  • провоцирует болезни сердца;
  • повышает риск сердечного приступа;
  • способствует развитию преэклампсии;
  • увеличивает риск преждевременных родов.

Также может развиться бактериемия (временное увеличение количества бактерий в крови). У больных со здоровой иммунной системой это состояние проходит без появления каких-либо неприятных симптомов. Однако при ослабленном иммунитете появляется риск развития общих воспалений.

ПОДРОБНОСТИ:   Сода от пародонтоза: полоскание, как приготовить раствор

Размещение зубных имплантов до полного устранения воспаления запрещено. Поэтому, кроме болезненных ощущений, пациент будет испытывать еще и эстетический дискомфорт.

Условно можно выделить 2 метода введения медикаментов в организм:

  1. энтеральный (препарат в конечном итоге попадает в желудок);
  2. параэнтеральный (лекарство не попадает на слизистые ЖКТ).
Антибиотики при гингивите для взрослых и детей

При воспалении десен препараты вводятся внутримышечно.

Стоматологи же практикуют назначение пероральных препаратов, инъекций и наружных мазей. Многие пациенты ошибочно предполагают, что при назначении инъекций, препарат обязательно должен вводиться прямо в десну. На самом деле антибиотики при воспалении десен вводятся только внутримышечно!

Ни в одной стране мира местные инъекции при воспалениях не практикуют. Показанием для такой радикальной меры может быть только тяжелый некроз десенных тканей. Если врач предложил сделать подобный местный укол, то лучше отказаться от услуг такого специалиста вообще.

Даже внутримышечные инъекции назначаются только при тяжелой и длительной болезни, а также, если воспалительный процесс не отреагировал на другие виды лечения. Поэтому небольшое покраснение и даже кровоточивость в ротовой полости не может быть показанием для укола в десну. Для лечения острого, внезапно возникнувшего гингивита, может быть назначен пероральный прием антибиотиков.

Однако местное лечение антибиотиками само по себе никак не улучшит долгосрочное здоровье десен, ведь для полного избавления от проблемы необходимо устранить накопившиеся камни и налет.

Давайте рассмотрим какие антибиотики при флюсе десны можно применять взрослому. Выбор тут достаточно большой, начиная от недорогих антибиотиков типа линкомицина и амоксициллина, но оптимальным будет все же прием следующих препаратов  –

1)  Амоксиклав  –содержит оригинальный амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой. Антибиотик амоксициллин относится к синтетическим пенициллинам, и если он применяется без клавулановой кислоты – он может быть неэффективен против многих патогенных бактерий. Поэтому, самым эффективным вариантом будет именно препарат Амоксиклав, если, конечно, вас не смущает цена 400 рублей за упаковку.

Антибиотики при гингивите для взрослых и детей

Если такая цена для вас высока, то тогда можно приобрести недорогой амоксициллин, идущий без клавулановой кислоты (только не российского производства), и принимать его уже по 500 мг 3 раза в день – всего 5-7 дней. Причем, при выраженном воспалении лучше всего еще подключить к нему Метронидазол, который принимается при гнойных инфекциях также по 500 мг 3 раза в день (всего 5-7 дней).

Важно: если у вас когда-либо возникала диарея после приема антибиотиков (это связано с развитием псевдомембранозного колита на их прием) или есть заболевания кишечника/ дисбактериоз, и вы не хотите увеличить риск развития диареи после приема антибиотика – оптимальным выбором будут не препараты на основе амоксициллина, а все-таки Азитромицин.

2)  Азитромицин  –также как и клиндамицин этот антибиотик может применяться при аллергии на β-лактамные антибиотики, например, тот же амоксициллин. Существуют разные схемы применения, но согласно исследованиям при гнойной одонтогенной инфекции оптимальная схема терапии – 1 день принять однократно 1000 мг, после чего препарат принимается еще 2 или 3 дня – в дозе 1 раз в день по 500 мг. Но цена на этот антибиотик будет достаточно высокой, если не брать в расчет российских производителей.

Например, препарат с азитромицином «Азитрал» хорошего индийского производителя Шрея – обойдется вам в 300 рублей за упаковку 3 капсулы по 500 мг (получается, что на курс нужно будет приобрести 2 упаковки). Короткий курс применения связан с тем, что этот антибиотик имеет накопительный эффект, и поэтому даже по окончании его приема препарата в организме еще несколько дней сохраняются его терапевтические концентрации.

3)  Линкомицин и Клиндамицин  –это антибиотики группы линкозамидов, причем клиндамицин является более эффективным аналогом линкомицина (по эффективности на некоторые типы патогенных бактерий, вызывающих гнойное воспаление, клиндамицин эффективнее линкомицина – в 2-10 раз). Особенность этих антибиотиков – некоторая тропность к костной ткани, что является преимуществом при гнойном воспалении в области зубов, а также их низкая цена. К минусам можно отнести – узкий спектр противомикробного действия, а также то, что они часто вызывают псевдомембранизный колит.

Схема приема Линкомицина – по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5 дней. Схема приема Клиндамицина – по 1 капсуле 150 мг 4 раза в день, в течение 4 дней. Последний является препаратом выбора при аллергии на β-лактамные антибиотики, к которым относятся пенициллины, амоксициллин, цефалоспорины и т.д.  Доступная цена – упаковка 16 таб.

Важно: помните, что вы не должны принимать антибиотики самостоятельно без назначения врача. Выбор антибиотика осуществляется врачом с учетом конкретной ситуации в полости рта, выраженности гнойного воспаления, а также с учетом ваших хронических заболеваний. Антибиотики при флюсе десны назначаются хирургом-стоматологом сразу после проведения небольшого разреза десны, который позволяет дать отток гною. Но антибиотики не могут быть заменой этой процедуры.

Лечение антибиотиками воспаления десны около зуба (флюса) не является основным лечением. Проведение разреза, хотя это и необходимо, тоже не является основным лечением. Основное лечение заключается в лечении причинного зуба, т.к. причина возникновения флюса всегда только одна – инфекция в корневых каналах одного из зубов.

→   Как правильно лечить флюс на десне

Антибиотики при гингивите для взрослых и детей

Боль в зубе является следствием либо воспаления нерва в зубе (это заболевание называют пульпитом), либо воспаления у верхушки корня зуба (периодонтит). Антибиотики не помогут вам уменьшить боль, и могут лишь замедлить, но не предотвратить развитие воспаления. Их назначают обычно уже после вскрытия абсцессов на десне, либо в процессе лечения гнойного воспаления у верхушки корня зуба.

Правила приёма антибиотиков при гингивите

Антибиотик при пародонтите следует принимать чётко по курсу, не отклоняясь от него и не корректируя самостоятельно. Если вам стало легче — нельзя прекращать терапию, это может вызвать осложнения. Используйте препарат для лечения пародонтита честно до конца курса, чтобы не навредить своему здоровью. После лечения пародонтита антибиотиками не следует пренебрегать профилактическими мерами, для исключения возможности повторения такой неприятной ситуации.

Курс приема препарата зачастую составляет около недели, но сроки могут быть изменены врачом. По правилам антибиотик принимается перорально или вводится инъекция внутримышечно.

Запрещается вводить препарат в десну, так как это вызывает некроз периодонта из-за сильного количества токсина, выделяемого погибающими бактериями. А также расшатывание, вследствие некроза тканей вокруг зуба.

  • Соблюдать дозировку препарата;
  • Не менять режим приема;
  • Запрещается пить алкогольные напитки;
  • Не изменять сроки терапевтического лечения самостоятельно.

При воспалительном процессе десен антибиотикотерапию назначает только врач. Самолечение здесь не допускается, так как препараты узкоспецифичны и действуют на определенный штамм микроорганизмов, который определить смогут с помощью медицинских методик.

Общая схема лечения пародонтита

Пародонтит — это воспаление тканей окружающих зуб (пародонта), характеризующееся структурным разрушением и постепенной потерей костной ткани альвеолярного отростка.

Антибиотики при гингивите для взрослых и детей

Фото 1. Отличие здорового зуба от пораженного пародонтитом. Заболевание сопровождается образованием патологических десневых карманов, в которых скапливается налет, зубной камень и бактерии.

Проблемы с опухлостью, кровоточивостью, болезненностью дёсен, наличием в пародонтовых пазухах гноя при пародонтите часто решаются именно за счёт применения антибиотиков.

Антибиотики при пародонтите у взрослых всегда дают возможность получить позитивный результат при лечении, снять дискомфортные ощущения, избавиться от первоисточников неприятной болезни.

Ниже представлены основные антибиотики, применяемые для лечения пародонтита у взрослых.

Эритромицин

Группа макролидов и азалидов.

Пародонтит и гингивит

Эта разновидность антибиотика относится к широкому спектру воздействия. Останавливает рост ряда грамположительных, грамотрицательных бактерий и оказывает положительное воздействие на некоторые другие микроорганизмы.

Эффективно и быстро справляется с воспалительным процессом, даже с гнойными выделениями, на которые он влияет уже в течение 2-х суток.

Для лечения пародонтита у взрослых препарат назначается курсом 5—14 дней. Длительность терапии зависит от степени воспалений в дёснах, в среднем курс занимает 7—10 дней. В зависимости от рекомендаций врача, представленное средство принимается в течение всего курса за час до употребления пищи, с интервалом примерно в 6 часов, 4—6 раз в сутки.

Рекомендуемая дозировка при пародонтите для взрослого за один приём составляет 250 мг. При осложнённом протекании пародонтита принимается 500 мг эритромицина. Категорически запрещено принимать более 4 г этого антибиотика за один день.

Препарат запрещён беременным и кормящим, если есть проблемы со слухом и его ухудшения. А также людям, страдающим гиперчувствительностью и заболеваниями печени.

Среди побочных эффектов наблюдаются: нарушения функций печени, тошнота, рвота, боли в животе, тахикардия желудочка, судороги, головокружение и галлюцинации, нарушение сознания, временное снижение слуха.

Внимание! Эритромицин относится к первому поколению лекарств такого типа. В редких случаях у пациентов наблюдается устойчивость бактерий к действующим компонентам, тогда врач меняет антибиотик на другой.

Линкомицин

Относится к классу линкозамидов.

Имеет способность накапливаться в костной системе, препятствует размножению бактерий в организме, подавляет синтезирование белка, хорош против грамположительных микроорганизмов, но мало эффективен против грамотрицательных.

Линкомицин при пародонтите отлично борется с воспалительными процессами.

Фото 2. Препарат Линкомицин. Капсулы 250 мг, 20 шт, производитель «Синтез» ОАО (Россия).

Линкомицин при пародонтите назначается как и для приёма внутрь, так и в виде мази и инъекций.

Используется для полоскания полости рта, 5 растолчённых таблеток разбавляют в литре чистой воды, раствор нельзя глотать.

Внимание! Раствором для уколов совершать полоскания запрещено!

Линкомицин при пародонтите принимается за 1,5—2 часа до еды, 1,5 грамма, 3 раза в день. Обычно курс идёт 1—3 недели, но в сложной ситуации может растянуться на 3 месяца.

ПОДРОБНОСТИ:   Высыпания на внутренней стороне губы

Антибиотические лекарственные средства назначаются стоматологом

Инъекции дозируются 1,8 г в сутки через 8 часов. Внутривенно 2 мл, разведённые в 0,25 л изотонического раствора и не превышая 80 капель в секунду. Мажутся поражённые участки по три раза в день.

Противопоказано средство диабетикам, аллергикам, беременным и кормящим, также при риске возникновения грибковой инфекции и гиперчувствительности к линкозамидам.

Страдающие дисфункцией почек или печени должны получать уменьшенную дозу лекарства и быть под постоянным наблюдением врача.

Важно! Линкомицин не желательно принимать с бактерицидными антибиотиками, но желательно сочетать с антибиотиками другого класса — фторхинолонами или аминогликозидами.

Средство может вызвать диспепсические расстройства, аллергические реакции, диарею, мышечную слабость, проблемы кроветворения, кожные высыпания.

Клиндамицин

Линкозамиды.

Бактериостатик, образуется из линкомицина и схож с ним по действию, но имеет более выраженные противомикробные свойства и сильнее против высокочувствительных микроорганизмов, в высоких дозах действует даже на некоторые простейшие.

При лечении пародонтита у взрослых применяется как в твёрдом виде так и в растворе для внутримышечных уколов.

Для капсул действует дозировка 300 мг (2 таблетки), 2—3 раза в сутки.

Инъекция проводится с утра и вечером, по 2 мл, это ровно 300 мг вещества. Курс продолжается 8—10 суток.

Антибиотики при гингивите. Лечение

Лекарство запрещено беременным и кормящим, пожилым людям, при почечной и печёночной недостаточности, с астмой, непереносимостью галактозы веществ в составе.

Есть риск нарушений пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, нервно-мышечной передачи, функций печени и почек. Возможна диарея.

Справка! Линкоцимин и Клиндацимин лучше всего усваиваются натощак.

Линкозамиды — очень токсичные антибиотики, применяются в редких случаях, когда другие группы препаратов не оказали должного эффекта.

Азитромицин

Группа макролиды и азолиды.

Широкий спектр действия, угнетает рост и размножение патогенных микробов, синтез белка, бактерицидный эффект при большой концентрации, производит противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.

Азитромицин для лечения пародонтита дозируется по 250—500 мг в день, длительнгость курса 3—7 дней, иногда в первый приём назначают 1 г. Принимается за 1 час перед едой или 2 — после.

Противопоказания: тяжёлые нарушения работы печени и почек, гиперчувствительность. Осторожно при беременности.

Побочные эффекты наблюдаются как и со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в желудке; так и нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, сонливость. Возможна аллергическая реакция, сердцебиение, боли в груди.

Амоксициллин

Класс пенициллины.

Широкий спектр действий: повышенный противомикробный и бактерицидный эффект как против грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.

Насыщающая доза для лечения пародонтита у взрослых 1 г, далее 250/500 мг3 раза в день, 3 дня. Потом врач смотрит на результат и может повысить дозировку и курс лечения до 7—10 дней.

Противопоказания: гиперчувствительность, мононуклеоз, аллергия, беременность. С осторожностью: заболевания ЖКТ и почек, астма, лимфолейкоз, поллиноз.

Некоторые побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота и рвота, диарея, тахикардия, бессонница, головная боль.

Лечение

обычно направлено на устранение причины его развития, то есть это санация ротовой полости, снятие воспаления в десне и профилактика распространения процесса. Для этого в большей степени эффективно местное лечение в виде полосканий, мазей, гелей.

Также при лечении десен важно соблюдать гигиену полости рта и придерживаться щадящей для слизистых оболочек рта диеты.

проводится только врачом-стоматологом, для этого он использует специальное ультразвуковое оборудование, укрепляющие пасты, гели, лак для восстановления эмали. Данная процедура является эффективной при заболеваниях десен.

2.      Лечение зубов: пломбирование, замена протезов, удаление разрушенных зубов и так далее.

3.      Физиотерапия: УВЧ, электрофорез, массаж десен и прочие.

, она должна быть новой, а при выздоровлении лучше ее сменить, далее для профилактики щетку нужно менять не реже, чем раз в 2-3 месяца. При болезнях десен подходит щетка средней жесткости.

2.Чистить зубы зубной пастой нужно не менее чем два раза в сутки, а именно до завтрака и после ужина. После других приемов пищи необходимо тщательно полоскать рот, чтобы избавиться от остатков пищи. Для этого лучше использовать специальные лосьоны, ополаскиватели на основе противовоспалительных растительных ингредиентов.

3.Техника чистки зубов:

  • движения щеткой должны происходить рывками, от десен к коронке зуба;
  • важно почистить межзубные промежутки при помощи зубной нити;
  • не забываем чистить спинку языка и слизистую оболочку щек;
  • процедура чистки зубов должна длиться не менее 3-5 минут.

Диета при гингивите

  • острую, соленую, сладкую, пряную пищу;
  • уксус;
  • холодную и горячую еду и напитки;
  • газированные напитки;
  • алкоголь и курение;
  • слишком твердую пищу (сухари, твердые овощи и фрукты, семечки, орехи), мясо и рыбу с мелкими костями, а также плохо сваренное мясо, но это необходимо только во время острого воспаления десен, далее твердые продукты нужно регулярно употреблять для массажа десен и профилактики их заболеваний в будущем.
  • овощи и фрукты, особенно цитрусовые;
  • соки, морсы;
  • овощные и мясные бульоны;
  • хорошо сваренное мясо и рыба;
  • молочные продукты, особенно творог, сыр, кефир, йогурт;
  • черный, зеленый, травяной чай;
  • растительное масло.

в виде таблеток или инъекций назначают при язвенно-некротическом гингивите и

десны, а также при гингивите, который сопровождается

тела и нарушением общего самочувствия. Также антибиотики могут быть назначены при гингивите, возникшем в результате хирургических манипуляций в полости рта (например, после удаления зуба).

Фото 1

Начинают с антибиотиков с широким спектром действия, а после получения результатов бактериологического исследования терапия может быть откорректирована.

Противогрибковые препараты назначают при грибковом поражении десен, а противовирусные средства – при герпетическом гингивите. Также необходимо специфическое лечение при гингивитах, связанных с туберкулезом, сифилисом.

Группа препаратов Препарат Как применяются?
Антисептики для полоскания полости рта Фурацилин 1 таблетка на 200,0 мл горячей воды, полоскать ротовую полость 3-4 раза в стуки.
Хлоргексидин водный раствор 0,2 и 0,5% Для полоскания рта 2 раза в сутки.
Мирамистин 10-15 мл для полоскания рта 3 раза в сутки.
Гексетидин
Стоматидин
Гексорал
Полоскать рот неразведенным раствором 2-4 раза в сутки.
Противовоспалительные и антисептические мази, гели, таблетки для рассасывания Метрогил Дента гель,
Асепта гель и бальзам (метронидазол хлоргексидин)
Гель наносится на десну каждые 8-12 часов.
Холисал гель Наносят на воспаленные десны трижды в сутки.
Терасил таблетки для рассасывания Рассасывать по 1 таблетке 6-8 раз в день.

Осторожно! Препарат противопоказан больным сахарным диабетом

Себидин (хлоргексидин витамин С) Рассасывать по 1 таблетке 4 раза в сутки.
Лизоцим 0,1% раствор (кроме антисептического эффекта обладает иммуностимулирующим действием) Наносят в виде аппликаций на десну.
Солкосерил дентальная паста (снимает воспаление, способствует более быстрому заживлению поврежденных слизистых оболочек) Наносят на воспаленные поверхности десен 3-5 раз в сутки, не втирать.
Обезболивающие препараты (анестетики) Новокаин и Лидокаин 2% (раствор, гель) Наносят до 3 раз в сутки при наличии болезненности в области воспаленных десен.

Внимание! Анестетики могут вызвать анафилактический шок, поэтому используются после проведенной аллергопробы.

Препараты растительного происхождения Апидент-актив (продукты пчеловодства, экстракты трав, хитозан) Гель наносят 2-3 раза в сутки.
Ротокан настойка 2 чайные ложки на стакан воды, полоскать 3 раза в день.
Стоматофит 2 чайные ложки разводят на 50 мл воды, полоскать 3 раза в сутки.
Мараславин (раствор) Проводят аппликации марлевыми турундами, смоченными в растворе. Тампоны устанавливает стоматолог в пространство между зубом и десной. Проводят в среднем 5 процедур.

Возможно проведение аппликаций самостоятельно в области воспаленной десны и полоскание полости рта.

Пропосол (прополис) спрей Распылять на десны 3 раза в сутки.
Маслочайного дерева, облепихи, шиповника, хлорофиллипт Наносить на слизистую оболочку 2-3 раза.

В десну или в мышцу?

Инъекция, сделанная в десну, сопровождается серьезными рисками

Инъекция, сделанная в десну, сопровождается серьезными рисками

В некоторых стоматологических клиниках при воспалении десен антибиотики вводятся в место поражения.

К основным преимуществам такого введения лекарства следует отнести:

  • купирование симптомов воспаления;
  • ликвидацию кровоточивости;
  • снятие болевого синдрома;
  • купирование отечности.

По мнению многих стоматологов, ставить укол в десну не следует, потому что эта процедура сопровождается серьезными рисками.

На этом фоне за один момент разрушается огромное количество патогенной микрофлоры. Данный процесс сопровождается выбросом токсических веществ. По этой причине возрастает риск гибели периодонтальных тканей.

Симптоматика воспалительного процесса снимается эффективно. Одновременно дантист, сделавший укол в десну, своими руками способствует нарушению связи ткани кости и зуба. Это может привести к подвижности зубов, требующей хирургического вмешательства.

По этой причине любое назначенное лекарственное средство должно вводиться только в мышцу.

Осложнения и последствия гингивита

Антибиотики при гингивите для взрослых и детей

– тяжелое и длительное хроническое течение гингивита может повредить связку между зубом и десной, это и есть пародонтит. При этом нарушается фиксация здорового зуба, что может привести к его потере.

2.      Стоматит, глоссит(воспаление языка) – при инфекционном процессе в деснах воспаление может перейти и на другие слизистые оболочки рта, что усугубит течение самого гингивита, и часто приводит к нарушению общего состояния пациента.

3.      Абсцесс десны – это довольно частое осложнение язвенно-некротического гингивита. При этом образуется киста с гноем (гнойник) в тканях десны. Впоследствии всегда нарушается общее состояние больного за счет интоксикации. Такое осложнение требует хирургического лечения – вскрытия и дренирования гнойника.

4.      Остеомиелит – гнойное воспаление челюсти, при котором происходит разрушение кости. Чаще всего остеомиелитом заканчивается гнойно-некротический гингивит в результате распространения инфекции из десны на альвеолярные отростки челюсти, эти две структуры плотно сращены между собой.

5.      Кариес – это повреждение костной ткани зуба, в развитии которого не последнюю роль играет инфекция. Длительный хронический воспалительный процесс в деснах, а также наличие зубного налета и камня приводят к развитию кариеса с последующим риском воспаления зубного нерва – пульпита.

ПОДРОБНОСТИ:   Реставрация зубов быстро и качественно, гарантия

6.      Фиброзная форма гипертрофического гингивита – это хоть и отдельная форма гингивита, но, по своей сути, это исход длительного воспаления десны, при котором на месте нормальной ткани образуется соединительная или рубцовая ткань. Этот процесс является необратимым. Такая форма не только нарушает эстетичный вид, но и ухудшает качество жизни пациента, приводя к дискомфорту во время приема пищи.

7.      Сепсис, или заражение крови. Гингивит, а именно язвенно-некротическая форма и абсцесс десны, при сниженном иммунитете и других отягощающих обстоятельствах (ВИЧ, сахарный диабет и прочее) может стать причиной распространения инфекции в кровь. Данное состояние требует реанимационных мероприятий и угрожает жизни пациента.

Амоксиквав (содержит амоксициллина 500 мг   клавулановой кислоты 125 мг), в упаковке 3 блистера по 5 таблеток

Практически все осложнения возникают у людей с плохим иммунитетом. При хорошей иммунной реакции гингивит не осложняется, хорошо поддается лечению и достаточно быстро проходит или переходит в стадию ремиссии.

О чем следует помнить

Антибактериальная терапия не является основным методом лечения при воспалении десен

Антибактериальная терапия не является основным методом лечения при воспалении десен

Инструкция для больных, проходящих антибактериальную терапию, выглядит следующим образом:

  1. Препараты назначаются только стоматологом и выдаются в аптеках по рецепту. Безрецептурная выдача лекарственных средств карается законом.
  2. Дозировка варьируется в зависимости от общего состояния больного и яркости симптоматики. Уменьшать или увеличивать ее может только врач.
  3. Беременным женщинам и молодым матерям, кормящим ребенка грудью, назначается индивидуальный курс лечения.
  4. Антибактериальные медикаменты очень эффективны при снятии зубного камня и иных отложений.
  5. Перед проведением антибактериальной терапии нужно обязательно снять отложения, образовавшиеся над деснами и под ними. В ином случае лечение будет иметь временный эффект.

При рецидиве воспалительный процесс может быть намного сильнее. Повторно антибактериальная терапия не проводится по причине быстрого вырабатывания у микроорганизмов иммунитета к назначаемым препаратам.

Профилактика заболеваний десен

Состояние десен зависит от многих факторов – как от состояния зубов и других структур в ротовой полости, так и от наличия сопутствующих заболеваний.

Поэтому для профилактики болезней десен важно следить за своим здоровьем в целом, и вести правильный образ жизни и питания.

1.      Соблюдение правил личной гигиены полости рта.

Ципролет

2.      Правильный подбор зубной щетки и пасты, использование бальзамов для полоскания полости рта после приема пищи. Важно регулярно сменять зубные щетки, используя их не более 3-х месяцев.

3.      Регулярное посещение стоматолога каждые 6-12 месяцев, проведение профессиональной чистки зубов, удаления зубного камня и своевременное лечение различных заболеваний зубов.

4.      Употреблению в пищу грубой и твердой пищи для массажа и «тренировки» десен.

5.      Избегать приема слишком горячих и слишком холодных продуктов и напитков, а также газированных жидкостей, слишком острой, кислой и сладкой пищи.

6.      Отказ от курения и злоупотребления алкоголем и наркотиками.

7.      Полноценное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.

8.      Употребление воды с нормальным количеством фтора.

9.      Не использовать зубочистки, их лучше заменить зубными нитями.

10.  Жевательные резинки жевать можно, но не долго, всего 5 минут после еды. Длительное жевание жвачки может способствовать воспалению десен.

11.  Профилактика и своевременное лечение различных болезней, как инфекционных, так и соматических, и психологических.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Ятрогенный фактор (связанный с действиями врача) является не последним в развитии гингивита. Так, часто лечение зубов, хирургические манипуляции в полости рта, неудачное протезирование и даже снятие зубного камня у

осложняются воспалением десен, которое мешает полноценно жить, требует повторных визитов к врачу и вызывает «особую любовь» и страх в отношении со стоматологом.

1.      Выбирать специалиста, которому доверяешь. На его действия, конечно, пациент повлиять никак не может, но у опытного и внимательного врача риск таких последствий лечения намного ниже.

2.      Важно проследить за тем, чтобы врач использовал стерильные инструменты, это станет профилактикой не только гингивитов, но и таких страшных инфекций, как ВИЧ и вирусные гепатиты В и С. В хороших современных клиниках успешно используют одноразовый инструментарий.

Препарат ТРИХОПОЛ (Польша), упаковка содержит 20 таб. метронидазола по 250 мг

3.      Провести гигиенические процедуры по очистке зубов и полости рта непосредственно перед походом к врачу, это уменьшит количество болезнетворных бактерий на зубах и слизистых оболочках.

4.      После удаления зубов и других хирургических вмешательств необходим прием антибиотиков внутрь, это снизит риск инфицирования послеоперационной раны.

5.      Придерживайтесь рекомендаций не пить и не есть в течение нескольких часов после лечебных процедур, даже если не использовался местный наркоз, так вы сможете избежать дополнительного раздражения десен и других слизистых полости рта. Также на это время надо отказаться от сигарет.

6.      После лечения зубов рекомендовано обрабатывать полость ртаантисептиками и растительными препаратами, даже если десны были травмированы – это снимет воспаление еще на ранних стадиях и не допустит развития язвенно-некротического гингивита.

Гингивит наиболее часто встречается у детей подросткового возраста и у детей старше 5-ти лет. Но у малышей до 2-х лет гингивит также не редкое явление. Основной причиной воспаления десен в этом возрасте является

и грязные руки во рту.

Антибиотики при гингивите для взрослых и детей

Маленькие дети обычно не говорят, что у них болит, поэтому родители не сразу понимают, что ребенок ночью не спал, потому что у него болят десны. Не так часто можно увидеть кровоточивость, отек, покраснение, особенно если не знать, где и когда это искать, все же не все мамы ежедневно заглядывают ребенку в рот.

Дети в большинстве случаев страдают острым катаральным гингивитом.

Признаки гингивита у детей до 2-х лет:

  • ребенок капризный, кричит, нервничает;
  • часто боли беспокоят малыша во время сна, ребенок плачет не просыпаясь;
  • отмечается повышенное слюноотделение, порой слюни текут ручьем;
  • ребенок интенсивно сосет и грызет соски, чешет десны руками, игрушками и всем, что под руку попадет;
  • если заглянуть в рот, можно увидеть остальные признаки гингивита: отек, покраснение, кровоточивость, реже язвочки, при прорезывании зубов на десне выявляется рана, в центре которой белеет зубик;
  • небольшое количество крови можно увидеть на сосках, игрушках, пальчиках;
  • у детей раннего возраста на фоне воспаления десен часто повышается температура, снижается аппетит, нарушается сон;
  • хороший метод определения гингивита – это реакция на обезболивающие (лидокаиновые) гели для десен, ребенок быстро успокаивается, продолжает играть или засыпает.

Лечение гингивита у детей при прорезывании зубов. Особого лечения при прорезывании зубов не требуется. В этот период важно соблюдать меры гигиены полости рта. Следить за чистотой сосок, игрушек, рук. После еды дать немного воды, чтобы очистить полость рта от остатков пищи. Также в это время можно обрабатывать слизистые рта содовым раствором (1 чайная ложка соды на 1 стакан теплой воды) или гидрокарбонатной минеральной водой(Боржоми, Ессентуки, Семигорская, Рычал-Су, Поляна Квасосва и другие).

Если воспаление десен не связано с прорезыванием зубов, то принципы лечения гингивита схожи с таковыми во взрослой практике. Только не все препараты для обработки полости рта разрешены в возрастной группе до 2-х лет. Да и полоскать рот в этом возрасте заставить не получается, поэтому при лечении десен у малышей используют протирания антисептиками, противовоспалительными и растительными средствами.

С целью профилактики гингивита, кроме мытья рук и предметов обихода, необходимы гигиенические процедуры для уже показавшихся зубов и десен. Уже с 1 года можно применять зубную пасту и мягкую зубную щетку, разрешенные для данного возраста. Также важно давать ребенку что-то грызть (сухарики, яблоко, морковку, специальные «зубочесалки»), это будет массировать и укреплять десны.

Более половины женщин во время

испытывают на себе проблемы гингивита, начиная со второго триместра (после12-ти недель). И этому есть ряд причин, которые связаны с обычным состоянием женщины в интересном положении.

Антибиотики при гингивите для взрослых и детей

Причины гингивита беременных:

  • Гормональные изменения приводят к улучшению кровообращения плода и матки, ухудшая кровоснабжение кожи и слизистых оболочек. В результате чего слизистая десен отекает, становится очень чувствительной к раздражениям. Так, обычная чистка зубов может стать причиной воспаления десен.
  • Сниженный иммунитет и недостаток витаминов.
  • Недостаток кальциякальций необходим малышу, а маме уже не хватает, как результат – кариес, что дополнительно повышает риск развития гингивита.
  • Пищевое поведение женщины – все беременные любят побаловаться едой, покушать чего-то сладенького, острого или кислого, что дополнительно раздражает слизистые оболочки рта.

При беременности обычно развивается

. Причем развитие второго вида обычно приходится на вторую половину беременности. Язвенный гингивит у беременных, к счастью, развивается не так часто, но это всегда тяжелая патология, которая требует госпитализации будущей мамы в стационар, так как проявляется

интоксикации, опасной для мамы и плода.

Симптомы гингивита беременных такие же, как и при воспалении десен у не беременных.

Антибиотики при гингивите для взрослых и детей

Гингивит беременных опасен риском присоединения различных инфекций, таких, как герпес и кандида, которые могут навредить и маме и ребенку. Также повышен риск потери здоровых зубов.

Лечение гингивита у беременных.

С лечением беременных традиционно возникают проблемы, так как большинство лекарственных препаратов не рекомендованы в этом положении. Поэтому терапия гингивита должна быть в первую очередь безопасной.

1.      Начинают с удаления зубного камня при помощи ультразвука, это абсолютно безопасно для малыша, хотя некоторые заблуждаются, считая ультразвуковые волны вредными.

2.      Растительные препараты для обработки полости рта. Как для лечения, так и для профилактики рекомендованы полоскания полости рта отваром коры дуба. Наиболее хорошо себя зарекомендовал препарат Мараславин. Это сбор пяти растительных ингредиентов, которые обладают противовоспалительным, антисептическим действием, уменьшают отек и кровоточивость десен. Раствор разводят с водой один к одному, и полощут ротовую полость 3 раза в сутки.

3.      Безопасны растворы для полоскания полости рта Хлоргексидин и Фурацилин.

в области десен также безопасна для будущей матери и малыша.

Антибиотики при гингивите для взрослых и детей

6.      Важно соблюдать правила гигиены полости рта. С самого начала беременности хорошо использовать антибактериальные зубные пасты, которые лучше справляются с зубными налетами. А если эта паста еще содержит и растительные противовоспалительные ингредиенты, то это идеальный вариант.

Такие пасты есть в сериях «Лакалют», «Пародонтол», «Президент» и многих других торговых марок. Для полоскания ротовой полости после приема пищи рекомендовано использование бальзамов-ополаскивателей на растительной основе.

Основной профилактикой гингивита беременных является гигиена, своевременный поход к стоматологу, правильное питание и хороший эмоциональный настрой.