Гипертрофический маргинальный пародонтит или гингивит » Стоматологический портал Казахстана

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Общие сведения

Хронический пародонтит – воспалительное заболевание пародонтального комплекса, имеющее циклическое, неуклонно прогрессирующее течение. Согласно статистике, та или иная форма пародонтита выявляется у 90-95% населения. В зоне риска развития хронического пародонтита находятся преимущественно лица старше 30-40 лет.

По данным ВОЗ, потеря зубов вследствие хронического пародонтита наблюдается в 5 раз чаще, чем по причине кариеса. Клиническая значимость хронического пародонтита не ограничивается рамками стоматологии, поскольку состояние пародонта тесно связано с эндокринными, сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями крови.

Хронический пародонтит

Хронический пародонтит

Гингивит

Гингивит – это воспалительное заболевание пародонта, при котором в патологический процесс вовлекается только десна. При этом опорные структуры зуба остаются незадействованными.

Симптомы гингивита

Как правило, при гингивите беспокоят:

  • отечность и покраснение десен;
  • болезненность десен при контакте с ними;
  • небольшая кровоточивость десен при приеме пищи или чистке зубов;
  • иногда неприятный запах изо рта.

При осмотре полости рта обращают на себя внимание набухшие и покрасневшие дёсны, скопление большого количества зубного налета и зубного камня в области шейки зуба.

Длительный воспалительный процесс, если его не лечить, с десны распространяется вглубь и вовлекает ткани зубодесневого прикрепления. Чем раньше начато лечение гингивита, тем меньше осложнений можно ожидать от заболевания.

Классификация

Учитывая распространенность воспалительно-дистрофического процесса, в пародонтологии выделяют локализованный (очаговый) и генерализованный (диффузный) хронический пародонтит. В клиническом течении хронического пародонтита чередуются фазы обострения и ремиссии. В зависимости от выраженности патологических изменений в пародонте выделяют начальную стадию и стадию развившихся нарушений, которая включает 3 степени тяжести хронического пародонтита.

  • Начальная стадия хронического пародонтита характеризуется разволокнением компактной пластинки, наличием признаков остеопороза, снижением высоты межзубных перегородок не более чем на 1/4 длины корня зуба. Пародонтальные карманы имеют глубину не более 2,5 мм.
  • Легкая степень хронического пародонтита диагностируется при глубине пародонтальных карманов от 2,5 до 3,5 мм; убыли альвеолярной кости не более чем на 1/3 длины корня зуба; незначительной подвижности зубов.
  • Средне-тяжелая степень хронического пародонтита характеризуется глубиной пародонтальных карманов от 3,5 до 5 мм; резорбцией альвеолярной кости на половину длины корня зуба; патологической подвижностью зубов I-II степени.
  • Тяжелая степень хронического пародонтита определяется при глубине пародонтальных карманов свыше 5 мм; убыли альвеолярной кости более половины длины корня зуба и патологической подвижности зубов II-III степени. В особо запущенных случаях происходит полная резорбция костной ткани, гибель связочного аппарата и выпадение зуба из своего ложа.
ПОДРОБНОСТИ:   Чем лечить пародонтит - основные препараты и советы

Пародонтоз

Пародонтоз – это дистрофическое дегенеративное системное заболевание тканей пародонта, когда происходит атрофия и поражение околозубных тканей, связок.

Причины развития пародонтоза

  • гиповитаминоз, заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушаются процессы всасывания микроэлементов и витаминов;
  • эндокринные расстройства;
  • атеросклероз;
  • расстройства местного кровообращения.

Симптомы и течение пародонтоза

Пациентов обычно беспокоят: болезненность десны, обнаженных корней и шеек зубов при контакте, чистке зубов, приеме пищи.

При этом наблюдается ретракция (оседание) десны при отсутствии ее отёка и воспалительных изменений. Нет зубодесневых карманов, зубы устойчивы даже при снижении высоты межзубных перегородок. Образование налета и зубного камня не характерно.

Течение пародонтоза медленно прогрессирующее с симметричным поражением зубов. При пародонтозе имеются характерные рентгенологические изменения, свидетельствующие о преобладании склеротических, а не воспалительных процессов в кости.

Лечение пародонтита и пародонтоза подбирается индивидуально, в зависимости от степени выраженности болезненных изменений и в некоторых случаях включает применение терапевтических и хирургических методов. Чем раньше начато лечение заболеваний пародонта, тем лучше его результат и выше шансы на сохранение собственных зубов.

Если Вас беспокоят кровоточивость, болезненность или изменения состояния дёсен, обращайтесь к пародонтологам Медицинского центра «Столица». Вам обязательно помогут.

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Спецпредложения

Бесплатная консультация у доктора по поводу установки внутрижелудочного баллона

Бесплатная консультация у доктора по поводу установки внутрижелудочного баллона

Принять участие

Бесплатная Биоимпедансометрия при первичной консультации по диетологии

Бесплатная Биоимпедансометрия при первичной консультации по диетологии

Принять участие

Комплексная диагностика рака шейки матки


-50%
Комплексная диагностика рака шейки матки

Принять участие

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой  грыжи диска

Принять участие

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Принять участие

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу

Диагностика хронического пародонтита

Диагностика и лечение хронического пародонтита проводится стоматологом-пародонтологом. При необходимости к диагностике сопутствующих заболеваний могут быть подключены эндокринолог, гастроэнтеролог, кардиолог, гематолог, аллерголог, ревматолог.

Во время осмотра оценивается выраженность изменений: определяются гигиенические и пародонтальные индексы, производится измерение глубины пародонтальных карманов, проводятся функциональные пробы (проба Шиллера-Писарева), составляется пародонтограмма и др. Степень выраженности хронического пародонтита определяется на основании данных прицельной рентгенографии и ортопантомографии.

С целью определения микробной обсемененности зубодесневых карманов проводится ПЦР-соскоб, бактериологический посев на питательные среды. Для подтверждения эндогенного происхождения хронического пародонтита рекомендуется исследование крови на сахар, определение иммуноглобулинов, содержания СРБ. На основании данных биопсии десны хронический пародонтит дифференцируют с гингивитом и пародонтозом.

Спецпредложения

Бесплатная консультация у доктора по поводу установки внутрижелудочного баллона

Бесплатная консультация у доктора по поводу установки внутрижелудочного баллона

Принять участие

Бесплатная Биоимпедансометрия при первичной консультации по диетологии

Бесплатная Биоимпедансометрия при первичной консультации по диетологии

Принять участие

Комплексная диагностика рака шейки матки


-50%
Комплексная диагностика рака шейки матки

Принять участие

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой  грыжи диска

Принять участие

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Принять участие

Прогноз и профилактика

Правильно проведенное комплексное лечение хронического пародонтита и дальнейшее соблюдение рекомендаций стоматолога позволяет восстановить функцию зубочелюстной системы на длительный срок. Легкие и средние степени хронического пародонтита, как правило, не приводят к потере зубов; при тяжелом течении имеется высокий риск развития вторичной адентии.

ПОДРОБНОСТИ:   Зубная паста от пародонтоза и при при пародонтите

Профилактика хронического пародонтита заключается в устранении местных и общих провоцирующих факторов (снятии зубных отложений, лечении кариеса, замене некачественных протезов, исправлении прикуса, лечении сопутствующих заболеваний, отказе от вредных привычек и пр.). Пациенты с хроническим пародонтитом нуждаются в диспансерном наблюдении, периодической профессиональной гигиене полости рта и проведении поддерживающей терапии.

Наши клиники в Москве

На сегодняшний день пародонтология имеет множество методов диагностики и лечения воспаления десен. Современное цифровое рентгеновское оборудование дает полное представление о состоянии зубодесневого кармана и о масштабах разрушения костных тканей. И уже на основе всей диагностической картины врач заключает, чем лечить воспаление десен будет более эффективно.

Если антибиотики при воспалении десен прописываются часто и их использование оправдано, то инъекции таких препаратов в десны абсолютно не допустимы. Локальные уколы способны одномоментно уничтожить огромное скопление микробов. На первый взгляд это хорошо, ведь симптомы пародонтита пропадают быстро. Однако масштабная гибель всех бактерий приводит к массированному выбросу токсинов, которые вызывают множественные очаги некроза в тканях. Воспаление с десен уйдет, но вместе с ним значительно повреждаются ткани периодонта и зубы станут подвижными необратимо.

В особо запущенных случаях, например, таких, как язвенно-некротический гингивит терапевтические методы лечения не всегда эффективны. Тогда врач принимает решение о проведении хирургического вмешательства с резекцией десны и установкой дренажной системы для отвода гноя наружу. После операции пациенту в качестве профилактики инфицирования назначается медикаментозная терапия:

  • Флемоклав;
  • Флемоксин;
  • Гентамицин;
  • Амоксициллин;
  • Цифран;
  • Линкомицин;
  • Амикоцин;
  • Амоксиклав.

Совместно с антибиотиками врач может принять решение о назначении в комплексном лечении и нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия отечности и воспаления и антисептиков для полоскания. Для смазывания швов и купирования болевых ощущений прописывают мазь Метрогил дента с эффектом охлаждения.

ПОДРОБНОСТИ:   Цемент для зубных коронок — Болезни полости рта

В современном медицинском мире все чаще при диагнозе язвенный гингивит лечение назначается лазерное. Это позволяет значительно сократить период восстановления и регенерации тканей. Тончайший лазерный луч, попадая на зараженные участки, оказывает губительное действие на колонии микробов и ликвидирует патологические очаги на деснах без боли и кровотечения.

Гингивит и пародонтит (воспаление десен)

Патологии десен не являются редкостью. Дело тут не всегда лишь в пренебрежении правилами гигиены. Неблагоприятная экологическая остановка, некачественное питание, запущенные хронические заболевания – все это способно сталь отправной точкой для образования воспалительных процессов в ротовой полости. Лишь своевременное лечение позволит избежать серьезных последствий.

Запишитесь на прием к врачу