Нистатин таблетки для чего применяют

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Статистика, факты, теория

Нистатин (торговая марка) – фунгистатический препарат, подавляющий и останавливающий рост гриба, вызывающего инфекционные заболевания на кожных покровах, половых органах, слизистых оболочках и редко – на внутренних органах.

Препарат выпускается Белорусским унитарным производственным предприятием «Белмедпрепараты», имеющим штаб-квартиру и в России. Компания производит и поставляет на рынок иммуносупрессоры, витамины, антибиотики, противогерпетические мази, инсулины короткого действия, метаболиты, желчегонные лекарства, гемостатики, блокаторы медленных кальциевых каналов, обезболивающие средства.

В последнее время выросла заболеваемость по грибковым патологиям. Связано это с тем, что пациенты бесконтрольно и нерационально принимают антибактериальные препараты, иммуномодуляторы с депрессивным эффектом на иммунную систему и другие лекарственные средства. Грибковые заболевания включают в себя как простые и легко поддающиеся терапии поверхностные микозы кожных покровов и слизистых оболочек, так и тяжелые формы висцеральных поражений внутренних органов, резистентные к любому лечению или приобретающие устойчивость к препаратам в процессе терапии.

Противогрибковые препараты – лекарства, обладающие способностью подавлять и останавливать рост и размножение гриба, а также непосредственно приводить к гибели клеток инфекционного агента. Используются как для терапии, так и для предупреждения развития грибковых патологий у лиц из групп риска, имеющих предрасположенность к развитию инфекционных процессов.

Препараты различаются и классифицируются по способу получения на синтетические, полусинтетические и натуральные. Имеются различия также по спектру и широте воздействия, по механизму действия на клетку гриба, по основному эффекту, фармакокинетическим параметрам, наличию побочных эффектов и противопоказаний, способам приема.

По химической структуре противогрибковые лекарственные средства подразделяются на амфотерные полиены, производные органического соединения имидазола, триазола, синтетические аллиламины, препятствующие синтезу глюканов в клеточной стенке, эхинокандины, а также средства из других химических групп. Классификация по возможностям к использованию включает в себя лекарства для лечения системных, глубоких грибковых поражений (болезнь Пасадаса-Вернике, паракокцидиоидомикоз, болезнь Дарлинга, криптококкоз, бластомикоз Гилкриста).

Нистатин таблетки для чего применяют

Сюда входят антибиотики, производные органического соединения имидазола и триазола. Следующая этиологическая группа – для лечения грибковых поражений кожного покрова. Существуют лекарственные средства для терапии инфекций, вызванных условно патогенными агентами. Это означает, что такие чужеродные грибы в норме могут сосуществовать с организмом, но при снижении иммунных сил обязательно вызовут болезнь. К таким патологиям относятся, например, процессы, вызванные кандидой.

В целом выбор терапевтических мероприятий зависит от вида возбудителя, его чувствительности к специфическим антигрибковым препаратам, фармакокинетических параметров, состояния печени и почек пациента, противопоказаний, тяжести заболевания. Чтобы правильно подобрать средство, необходимо предварительно взять соскоб, кровь или другие биологические материалы для проведения микроскопического, микробиологического, культурального исследования, чтобы определить конкретный возбудитель.

Самым первым препаратом широко стал применяться Нистатин, его активность была обнаружена в 1954 году, после чего он стал широко использоваться для лечения инфекций, вызванных кандидой. Гризеофульвин был открыт в 1939 году и не уступал по эффективности своему предшественнику, хотя вначале использовался для растений при борьбе с их грибковым поражением.

В медицину вошел в 1958 году, и до сих пор пользуется популярностью у врачей и пациентов. Для избавления от тяжелых форм микозов внутренних органов использовали амфотерицин с 1956-ого. Семидесятые годы – расцвет открытия новых антимикотиков. Были синтезированы полусинтетическим путем такие химические формы, как производные имидазола, триазола, аллиламины.

Амфотерные полиены – антимикотические медикаменты натурального происхождения, производимые актиномицетами. Механизм действия обусловлен крепким связыванием со специфическими компонентами мембраны клеток гриба и нарушением ее функций, целостности, проницаемости, что в дальнейшем приводит к гибели клетки.

Данные антимикотики обладают широким спектром воздействия, могут выпускаться как в виде мазей, так и в лекарственной форме для приема внутрь, введения в прямую кишку или влагалище. Отличительной особенностью этой группы медикаментов можно считать то, что они практически не абсорбируются трансдермально, через слизистые или кишечник, не вызывают системных эффектов, в связи с чем снижена вероятность развития побочных действий.

Применение вещества Нистатин

При одновременном приеме Тетрациклина и Нистатина усиливается лечебный эффект обоих препаратов. Не рекомендуется принимать таблетки вместе с антацидами, т.к. это снижает их лечебные свойства. Эффективность оральных контрацептивов и непрямых антикоагулянтов под воздействием Нистатина сильно уменьшается. Лекарство негативно влияет на другие антибиотики, снижая их действие на болезнетворные микроорганизмы.

Препарат не относят к токсичным, но из-за большой концентрации действующего вещества он часто вызывает боли в области желудка, тошноту, рвоту и диарею. По инструкции, если появились перечисленные симптомы, необходимо уменьшить дозировку лекарства. При длительной терапии у пациентов снижается аппетит и появляется привкус горечи во рту. Нистатин может вызвать следующие побочные эффекты:

  • повышение температуры;
  • раздражение кожи;
  • покраснения и высыпания;
  • сухость слизистых оболочек.

Нистатин – фармацевтическое средство, относящееся к группе антибиотиков с узким спектром терапевтического воздействия. Этот препарат используется в составе комплексной терапии грибковых заболеваний, вызванных активностью определенных типов патогенных микроорганизмов. Помимо этого, использование средства позволяет подавить активность определенных форм кишечной амебы, что ответственные за такое заболевание, как дизентерия.

Важно уточнить, что Нистатин не способен противостоять действию вирусов и бактерий. Таблетки Нистатин практически полностью растворяются в пищеварительной системе. Стенки органов желудочно-кишечного тракта практически не всасывают активный компонент. На этом фоне, состав лекарства почти не проникает в кровоток, что позволяет избежать негативного воздействия на организм.

Само действующее вещество, выводится из организма в практически неизмененном виде. Несмотря на данный нюанс, концентрация нистатина, содержащегося в одной таблетке, достаточна для того, чтобы воздействовать на грибковую инфекцию.

Давайте узнаем, для чего применяют Нистатин. Основная сфера применения препарата, лечение следующих заболеваний:

  • грибковые поражения ротовой полости;
  • грибковые заболевания органов желудочно-кишечного тракта и кожных покровов;
  • микоз;
  • молочница у женщин и мужчин.

Это лекарственное средство может использоваться в целях профилактики. Применять препарат для предупреждения грибковой инфекции рекомендуется пациентам с ослабленным иммунитетом, больным, проходящим длительное лечение антибактериальными медикаментами, а также людям, проходящим подготовку к оперативному вмешательству на кишечнике.

Таблетки Нистатин, инструкция по применению которых будет рассмотрена ниже, не рекомендуется использовать при наличии повышенной чувствительности к компонентам препарата. Применять лекарство во время беременности допускается только тогда, когда полученный результат превышает опасность негативного влияния антибиотика на плод. На время лечения, в период лактации, специалисты рекомендуют перевести ребенка на искусственные смеси.

Не рекомендуется использовать Нистатин при наличии таких заболеваний, как язва желудка или двенадцатиперстной кишки, печёночная недостаточность, а также при воспалительных процессах в области поджелудочной железы.

Нистатин применяется для лечения и профилактики грибковых заболеваний

Использовать медикамент можно даже в период менструального цикла. Однако важно отметить, что пройти лечение следует обоим партнером. Для того чтобы предупредить рецидив болезни, на время курса лечения следует отказаться от половой близости. Средство, выпускающееся в виде мази, следует использовать только для нанесения на кожные покровы. Не рекомендуется наносить состав на слизистую оболочку ротовой полости и носа.

Также не рекомендуется использовать препарат при наличии заболеваний вирусного и стафилококкового характера. При назначении лечения Нистатином, следует уведомить врача о других медикаментах, которые используются. Некоторые препараты в сочетании с медикаментом могут вызвать негативные реакции организма.

Данный препарат отлично переносится многими пациентами. В аннотации к Нистатину указано, что состав обладает побочными действиями. Побочные действия Нистатина проявляются в виде:

  1. Нарушений работы органов пищеварительной системы.
  2. Потери аппетита, приступов тошноты и рвоты.
  3. Аллергии, выражаемой в виде крапивницы, зуда, покраснения поверхности кожи и появления сыпи.

При появлении вышеописанных симптомов, курс лечения следует полностью остановить. В некоторых случаях больным может понадобиться симптоматическая терапия.

Согласно инструкции, активным действующим компонентом препарата является нистатин.

Вспомогательными веществами таблеток выступают эмульсия КЭ-10, двуокись титана пигментная, ванилин, твин 80, метилцеллюлоза, стеарин, тальк медицинский, кислота стеариновая, сахар молочный, картофельный крахмал.

Нистатин таблетки для чего применяют

Вспомогательным компонентом свечей Нистатин является жировая основа. Мазь содержит такие вспомогательные вещества, как вазелин медицинский и ланолин безводный.

По инструкции Нистатин представляет собой антибиотик полиеновой группы, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.

Компоненты препарата связываются со стеаринами клеточных мембран грибков, что приводит к их неспособности функционировать в качестве селективного барьера, это и становится причиной потери их главных клеточных компонентов.

Действие Нистатина направлено на поражение возбудителей плесневых микозов, споротрихоза, хромомикоза, бластомикоза (глубокого и висцерального), дерматомикоза. Препарат эффективен в отношении некоторых патогенных простейших.

При применении Нистатин поражает дрожжеподобные грибки Candida и аспергиллы. Лекарство притупляет развитие вегетативных форм дизентерийных амеб в кишечнике.

Отмечена высокая эффективность Нистатина при молочнице.

В соответствии с инструкцией, Нистатин во всех формах выпуска не активен в отношении вирусов, актиномицетов и бактерий.

При местном и наружном применении лекарственное средство не всасывается через слизистые оболочки и кожные покровы. При внутреннем применении Нистатин плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Выводится из организма в неизмененном виде вместе с калом.

Нистатин таблетки для чего применяют

Нистатин во всех формах выпуска может вызывать развитие побочных реакций в виде аллергии, сопровождающейся высыпаниями, кожным зудом, гиперемией кожи, крапивницей.

При использовании свечей Нистатин возможно раздражение влагалища, при приеме таблеток Нистатин – появление горького привкуса во рту, тошноты, болей в животе, рвоты, диареи.

Нистатин – антимикотический медикамент, подавляющий рост и развитие гриба. По химической структуре относится к амфотерным полимерам. Продуцируется актиномицетом. Представляет собой нерастворимый порошок желтого оттенка с молекулярной массой до тысячи.

Нистатин легко и очень прочно связывается с компонентами клеточной мембраны гриба, нарушает ее проницаемость, функции, происходит бесконтрольный трансмембранный перенос молекул воды, ионов. В конечном итоге данный механизм приводит к гибели клетки из-за нарушения осмотического равновесия. Способен оказывать как фунгистатическое действие, подавляя рост и размножение гриба, так и фунгицидное, непосредственно уничтожая чужеродные клетки.

Спектр действия достаточно широк, включает в себя большое количество кандид, аспергилл, трихомонад. Исследования по выявлению канцерогенного, мутагенного действия не проводились. При приеме per os практически не абсорбируется кишечной стенкой, что исключает системные проявления присутствия активного вещества. Выводится пищеварительной системой с калом. Не имеет свойства накапливаться в организме.

Противогрибковое лекарственное средство эффективно при лечении и профилактике таких заболеваний и патологических состояний, как:

  • Развитие инфекционного процесса, вызванного кандидой, после длительного курса приема антибиотиков, особенно у пациентов из групп риска, ослабленных, истощенных, с подавленной иммунной системой и иммунодефицитом.
  • Поражение слизистых оболочек ротовой полости, легких, влагалища, вульвы, других урогенитальных органов, прямой кишки, нижних отделов кишечной трубки, ногтей и кожного покрова кандидой.

Не использовать лекарство при таких состояниях, как:

  • Чувствительность к компонентам противогрибкового вещества, аллергические реакции организма на подобные препараты в анамнезе.
  • Тяжелые нарушения функции гепатоцитов.
  • Воспалительные и иные поражения двенадцатиперстной кишки.
  • Язвенная болезнь желудка.
  • Воспаление поджелудочной железы в острой и хронической форме.
  • Беременность.

Возможны такие нежелательные эффекты, как:

  • Местные аллергические реакции: сыпь на коже, локализованный зуд, дискомфорт, жжение во влагалище, прямой кишке при использовании суппозиториев.
  • Диспепсические явления, тошнота, рвота, учащение стула при использовании таблетированной лекарственной формы.
  • Повышение температуры тела.
  • Возникновение резистентных форм гриба.

При возникновении нежелательных реакций необходимо обратиться к лечащему врачу для пояснений и решения вопроса о дальнейшем использовании противогрибкового лекарства.

Нистатин таблетки для чего применяют

Если возникли побочные эффекты, в первую очередь следует уменьшить дозировку. При сохранении нежелательных результатов – отменить препарат. При выпадении на курс терапии менструаций у женщин лечение влагалищными свечами продолжают. При микозах половых органов необходимо пройти курс терапии и партнеру. Необходимо избегать половых контактов до периода выздоровления во избежание заражения.

Препарат разрешен при беременности, так как практически не вызывает системных эффектов. Часто используется для лечения молочницы у беременных.

При необходимости, по показаниям из рецепта врача препарат можно купить в аптечной сети.

Nystatinum (

Nystatini)

Полиеновый антибиотик, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.

Светло-желтый порошок со специфическим запахом. Горький на вкус. Практически нерастворим в воде, очень мало — в спирте. Гигроскопичен. Разлагается под действием света, высокой температуры, кислорода воздуха. Легко разрушается в кислой и щелочной среде и под действием окислителей. Молекулярная масса 926,13.

Активность выражается в единицах действия (ЕД) .

Нистатин таблетки для чего применяют

Профилактика развития кандидоза при длительном лечении антибактериальными ЛС, особенно у истощенных и ослабленных больных; кандидоз слизистых оболочек (в т.ч. влагалища, прямой кишки и нижних отделов кишечника) и кожи.

Применение вещества Нистатин

Нистатин

Nystatinum (

Nystatini)

Смесь стереоизомеров нистатина А-1, нистатина А-2 и других нистатинов

Название Значение Индекса Вышковского
®
Нистатин 0.0071
Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г 0.0042
Нистатина таблетки, покрытые оболочкой, 500000 ЕД 0.001
Нистатина таблетки, покрытые оболочкой 0.0009
Суппозитории вагинальные с нистатином 250000 ЕД 0

Нистатин изготовляется в трех лекарственных формах, свечи, таблетки и мазь для наружного применения. Таблетки Нистатин обладают слабовыраженным ванильным ароматом и окрашены в бледно-желтый цвет. Суппозитории изготовляются в цилиндрической форме и используются для ректального или интравагинального введения. Мазь обладает густой консистенцией и выпускается в алюминиевых тюбиках различного объема.

В каждой из трех лекарственных форм препарата, в роли активного компонента используется одноименное вещество. Среди дополнительных компонентов следует выделить лактозу, специально очищенный вазелин, углекислый магний, тальк и крахмал.

Рассмотрение формы выпуска и химического состава

  • таблетки – по 250 и по 500 тысяч единиц по 10 штук в блистере, по 20 штук в упаковке;
  • гранулы для приготовления суспензии (Фунгостатин) – по 100 тысяч единиц в 1 грануле по 7,5 г во флаконе;
  • мазь – 100 тысяч единиц в 1 г, по 15 или 30 г в тубах;
  • ректальные суппозитории – по 500 тысяч единиц, по 10 шт. в упаковке;
  • вагинальные суппозитории – по 250 или 500 тысяч единиц, по 10 штук в упаковке.

Нистатин в гранулах и таблетках может применяться для лечения или профилактики грибковых поражений, вызываемых различными причинами. Гранулы удобно использовать для приготовления суспензии для детей. Таблетки могут применяться и для приготовления раствора Нистатина, и для приема внутрь.

Ректальные и вагинальные суппозитории включают в свой состав, помимо Нистатина, ряд дополнительных веществ, которые делают его более удобным для лечения кандидозов влагалища и нижних отделов кишечника. Вводить суппозитории следует после проведения туалета зоны промежности, соблюдая все рекомендации врача.

Нистатиновая мазь для наружного применения применяется для лечения кандидозов кожи. В ее состав, кроме Нистатина, входят такие компоненты, как белый вазелин и ланолин, которые обеспечивают равномерное распределение действующего вещества. При необходимости эта мазь может применяться не только для лечения кожных кандидозов, но и для лечения кандидоза вульвы и зоны ануса.

Белорусское унитарное производственное предприятие выпускает препарат в нескольких лекарственных формах:

  • В виде таблеток, покрытых устойчивой к кислоте желудочного сока оболочкой, общим количеством двадцать, тридцать, сорок или пятьдесят штук. Данная лекарственная форма используется для лечения кишечных форм инфекционного процесса.
  • В виде свечей для ректального введения по десять штук в каждой упаковке, расфасованных по мягким пластиковым футлярам.
  • В виде влагалищных суппозиториев для лечения инфекционных воспалений половых органов.
  • В виде мази для наружного использования при кожных формах микозов, расфасованной по тубам массой тридцать грамм.

В коробочке с препаратом имеется инструкция по применению, в которой описаны все правила по использованию лекарственных форм.

В состав мази для наружного применения входит активное вещество – собственно фунгистатическое соединение, продуцируемое актиномицетом, нистатин в количестве ста тысяч единиц активности. Суппозитории для введения во влагалище содержат двести пятьдесят или пятьсот тысяч ЕД, таблетки для приема внутрь и ректальные свечи – такое же количество активной фармацевтической субстанции. Кроме того, каждая лекарственная форма содержит небольшое количество дополнительных веществ, усиливающих действие основного компонента.

Нистатин таблетки для чего применяют

Во время терапии Нистатином при молочнице следует воздержаться от половых контактов. Рекомендуется также совместное лечение обоих половых партнеров.

В соответствии с инструкцией, Нистатин нужно хранить в прохладном, темном и недоступном для детей месте.

Из аптек Нистатин отпускается по рецепту врача.

Срок годности – 24 месяца.

Побочные действия после использования лекарства Нистатин

Нистатин назначают для профилактики и лечения грибковых заболеваний внутренних органов, слизистых оболочек, кожи, желудочно-кишечного тракта, которые вызваны дрожжеподобными грибами рода Candida. К ним относятся кандидамикоз кожи, слизистых и внутренних органов, кандидоз ротовой полости и влагалища.

Назначают Нистатин при молочнице, а также с целью профилактики развития кандидамикоза на фоне приема высоких доз антибиотиков (особенно тетрациклинового ряда) маленьким детям, ослабленным больным и людям пожилого возраста.

Лекарство не назначается пациентам с гиперчувствительностью к его компонентам, нарушениями функций печени, язвенными болезнями желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатитом.

Согласно инструкции к Нистатину, допустимо применение препарата в период беременности и лактации.

Гиперчувствительность, нарушение функции печени, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность.

При одновременном назначении препарата и Клотримазола следует учитывать, что активность второго будет значительно снижена.

По инструкции от применения лекарства воздерживаются при хронической печеночной недостаточности и панкреатите. Пациентам с повышенной чувствительностью к основному действующему веществу и вспомогательным компонентам средство не назначают. При употреблении других антибиотиков от применения Нистатина следует воздержаться, т.к. сочетание препаратов может вызвать аллергическую реакцию. Лекарство противопоказано при:

  • туберкулезных, вирусных заболеваниях кожи;
  • пиодермии, вызванной стафилококками;
  • язве двенадцатиперстной кишки и желудка.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • B37 Кандидоз
  • B37.2 Кандидоз кожи и ногтей
  • B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)
  • B37.8 Кандидоз других локализаций
  • Латинское название вещества Нистатин

    Nystatinum (

    Nystatini)

    Таблетки для лечения висцеральных форм микозов назначают до восьми раз в сутки. Рекомендуемая доза для взрослых составляет пятьсот тысяч единиц активности на один прием, если кандидоз принимает генерализованный характер, дозировка может повышаться вплоть до шести миллионов единиц. Детям младше трех лет назначают по двести пятьдесят единиц по четыре раза в день.

    Детям старше этого возраста – до пятисот. Курс терапии составляет до двух недель. После консультации с врачом и перерывом в несколько месяцев курс можно повторить. Свечи для введения в прямую кишку назначают дважды в день, лучше утром и на ночь. Водят суппозитории глубоко в кишку. Курс терапии также составляет две недели.

    Взрослым таблетки Нистатин следует принимать по 500000 ЕД 3-4 раза в сутки или по 250000 6-8 раз в сутки, для лечения тяжелого кандидоза внутренних органов и кандидосепсиса – по 500000 ЕД 6-8 раз в сутки. Для детей дозировка Нистатина в таблетках зависит от возраста ребенка: до 1 года назначают по ¼ таблетки 250000 ЕД, 1-3 года – по 1 табл. 250000 ЕД, от 3 лет – 250000-400000 ЕД. Кратность приема таблеток для детей – 3 раза в день.

    Мазь Нистатин при микозах слизистых оболочек, дерматитах кожи и грибковых осложнениях, возникших при приеме антибиотиков, наносят на пораженные поверхности 2 раза в день до полного исчезновения симптомов заболевания.

    При молочнице Нистатин назначают в форме суппозиториев. Свечи Нистатин также рекомендуют для лечения кандидамикоза нижних отделов кишечника, вульвовагинита и кольпита. Ректально по 1 суппозиторию вводят глубоко в прямую кишку 1-2 раза в день. Интравагинально применяют по 1 свече Нистатин 2 раза в сутки.

    Длительность курса применения Нистатина – 10-14 дней.

    При рецидивах рекомендуют проводить повторные курсы лечения препаратом с интервалом в 2-3 недели.

    Эффективно сочетание местного лечения с приемом Нистатина внутрь.

    Нистатин таблетки для чего применяют

    Перед тем как говорить о том, как принимать таблетки Нистатин при молочнице, важно напомнить, что данное средство относится к группе сильнодействующих антибиотиков. Данная особенность препарата говорит о том, что применять Нистатин следует только после назначения специалистом.

    Нистатин применяют для предупреждения развития кандидамикоза

    При пероральном употреблении таблеток, их не следует разжевывать. Средняя суточная доза для взрослого составляет от двухсот пятидесяти до пятисот миллиграммов. Принимать таблетки следует от двух до четырех раз в день, в зависимости от тяжести болезни. Средняя длительность курса терапии варьируется от семи до четырнадцати дней. При хронических формах заболевания, больной должен пройти два цикла терапии с промежутком в несколько недель.

    При терапии грибковых поражений ротовой полости, таблетку следует рассасывать во рту, а не проглатывать. Принимать препарат следует через полчаса после приема пищи. Многие специалисты рекомендуют предварительно полоскать рот хлоргексидином, пищевой содой или отваром на основе аптечной ромашки.

    При подобных заболеваниях у детей, необходимо использовать следующее средство. Таблетки измельчаются в порошок, после чего смешиваются с содержимым одной ампулы витамина «Б12». Полученное средство используется для обработки очагов поражений в ротовой полости. Дозировка препарата подбирается на основе возраста ребенка. Именно поэтому, перед использованием лекарства, следует проконсультироваться со специалистом.

    Очень важно, при терапии грибковых поражений ротовой полости держать таблетки во рту как можно дольше. Специалисты рекомендуют держать препарат до его полного растворения. На основе таблеток можно приготовить раствор. Основное преимущество раствора – возможность улучшить его вкус при помощи сахарозы.

    Использовать в терапии молочницы рта можно не только таблетки, но и мазь. Для этого, на основе мази, изготавливается «сэндвич-аппликация». Для приготовления средства понадобится два ватных диска, между которыми накладывается мазь. Полученный «сэндвич» следует поместить за щеку и дождаться полного растворения состава. Использовать аппликации следует не менее пяти раз в сутки.

    Регулярное применение мази позволит добиться улучшения самочувствия всего за несколько дней. Использование этого метода позволяет убрать налет и ускорить заживление глубоких ранок. Применять мазь следует до полного исчезновения симптомов заболевания.

    Нистатин таблетки для чего применяют

    В данной ситуации, для терапии молочницы, используются свечи. Суппозитории применяются как для ректального введения, так и для интравагинального ввода. Перед тем как начать процедуру введения, рекомендуется предварительно подготовиться. Для предварительной обработки используется раствор Фурацилина, который вводится при помощи клизмы.

    Использовать суппозитории при беременности не рекомендуется. В такой ситуации женщинам назначают крем, которым обрабатываются пораженные участки тела. Использовать состав для местного нанесения следует несколько раз в сутки. Средняя продолжительность лечения составляет две недели.

    Важно! Состав препарата не оказывает никакого воздействия на работу центральной нервной системы. Исходя из этого, можно сказать о том, что при приеме препарата можно управлять автомобилем, и осуществлять другие виды деятельности, требующие повышенной концентрации.

    Применение Нистатина особенно важно для профилактики кандидозов, развивающихся при длительном приёме антибиотиков тетрациклинового ряда
    • Профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками;
    • профилактика кандидоза кишечника в предоперационном периоде и после хирургических операций;
    • профилактика кандидоза наружных половых органов при наружном применении антибактериальных препаратов;
    • лечение кандидоза влагалища или органов желудочно-кишечного тракта;
    • лечение кандидоза кожи или слизистых оболочек.

    В последние годы Нистатин редко назначается женщинам во время

    . Данный препарат, согласно инструкции, противопоказан для использования у беременных и в связи с наличием широкого ассортимента других противогрибковых средств может с успехом быть заменен более безопасными противогрибковыми препаратами (например,

    , Дифлюзолом и др.).

    В редких случаях Нистатин в таблетках или в вагинальных суппозиториях назначают беременным, но в этих вынужденных случаях его дозировку снижают.

    Единственной безопасной методикой лечения Нистатином во время беременности можно считать только использование мази на основе этого препарата. При наружном применении для лечения кандидоза слизистых оболочек или кожи он не всасывается в кровь и не может нанести вреда будущему ребенку.

    При вагинальном кандидозе по инструкции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Капсулы нельзя принимать вместе с Клотримазолом, т.к. Нистатин снижает его активность. При менструации не рекомендуется прерывать лечение вагинальными суппозиториями. Во время приема лекарства следует избегать половых контактов. При развитии побочных реакций, рассмотренных в инструкции по применению, следует уменьшить дозу препарата или полностью его отменить.

    Во время вынашивания ребенка и грудного кормления принимать это лекарственное средство запрещено. Врач может назначить препарат при беременности, если риск от приема антибиотика меньше, чем опасность, которую создает кандидоз для ребенка. Если доктор назначил Нистатин после родов, то женщина должна прекратить грудное вскармливание до момента полного прекращения приема лекарства.

    Фармакология

    Имеет в структуре большое количество двойных связей, обусловливающих высокую тропность антибиотика к стеролам клеточной мембраны грибов. Вследствие этого молекула встраивается в мембрану клетки с образованием множества каналов, способствующих неконтролируемому транспорту воды, электролитов и неэлектролитов. Клетка теряет устойчивость к воздействию внешних осмотических сил, что приводит к лизису.

    Оказывает in vitroфунгистатическое и фунгицидное действие в отношении дрожжей и дрожжеподобных грибов, особенно Candida spp. (в т.ч. Candida albicans), а также Aspergillus spp. При местном применении действует преимущественно на Candida spp. Неактивен в отношении бактерий, простейших, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и вирусов. Толерантность к нистатину чувствительных грибов развивается очень медленно.

    Исследований на животных по оценке потенциальной канцерогенности и мутагенности  нистатина, влиянию на фертильность не проведено.

    При приеме внутрь практически не всасывается из ЖКТ. Почти полностью выводится с фекалиями в неизмененном виде. Не кумулирует.

    Упаковка таблеток Нистатин

    На основе Нистатина, изготовляется сильнодействующей антибактериальный препарат, где в роли дополнительного активного компонента используется тетрациклин. Данный комбинированный препарат имеет относительно невысокую стоимость (на территории РФ, цена варьируется от семидесяти до семидесяти пяти рублей).

    Основной спектр применения этого антибиотического средства – лечение заболеваний, где возбудитель болезни имеет высокую чувствительность к препаратам тетрациклинового ряда. Комбинированный препарат используется при лечении ангины, бронхита, кишечной инфекции, конъюнктивита, венерических заболеваний и экземы.

    Допускается использование лекарства в целях профилактики инфекционных заболеваний. Несмотря на множество положительных качеств, у подобного сочетания имеются строгие противопоказания. Подобное средство не рекомендуется использовать в период вынашивания плода и лактации, а также в терапии заболеваний у детей младше восьми лет.

    Тетрациклин, использующийся в роли дополнительного активного компонента, обладает негативным воздействием на функционирование органов желудочно-кишечного тракта и может спровоцировать аллергические проявления. На фоне длительного курса лечения, у больного значительно увеличивается чувствительность к воздействию ультрафиолетовых лучей.

    На основе нистатина изготовляются свечи, для интравагинального введения – Полижинакс. Помимо антибиотика, в состав медикамента входят такие компоненты, как полимиксин «Б» и неомицин. Комбинация вышеперечисленных ингредиентов наделяет препарат антибактериальным, дезинфицирующим и антимикотическим действиями.

    Условия продажи и хранения

    По инструкции Нистатин нельзя хранить дольше 2 лет с даты выпуска. Лекарство выпускают в суппозиториях, таблетках и в виде мази. Купить средство можно по рецепту врача. Мазь нужно использовать в течение 3 лет с даты выпуска. Таблетки и суппозитории должны находиться в сухом, недоступном для детей и лучей солнца месте. Температура воздуха не должна превышать 20°C. Минимальное количество капсул в упаковке – 20 штук.

    Настал момент перейти к главному вопросу, сколько стоят таблетки Нистатин и другие формы выпуска препарата. Данное лекарственное средство относится к медикаментам, входящим в список Б. Это означает, что хранить лекарство следует при определенной температуре и влажности. Все необходимые рекомендации имеются в инструкции по применению.

    Цена таблеток Нистатин в аптеках на территории России варьируется от сорока до ста тридцати рублей. Средняя стоимость тюбика мази составляет около шестидесяти рублей. Цена свечей колеблется от пятидесяти до семидесяти рублей.

    Активный компонент впервые был выведен в 1950 году

    Нистатин в домашних условиях – правила хранения:

    • Температура окружающей среды не должна превышать двадцати градусов, сухое место, защищенное от прямых солнечных лучей и влаги.
    • Срок, в течение которого нужно использовать таблетки и мазь – четыре года. Для вагинальных и ректальных суппозиториев срок годности составляет два года.
    • Хранить необходимо в месте, где препарат не обнаружат дети.

    Побочные действия вещества Нистатин

    Исключение составляют только некоторые препараты, с которыми он может вступать во взаимодействие и утрачивать свою активность или снижать эффективность того или иного препарата.

    • Тетрациклин с Нистатином – хорошо дополняют друг друга, оказывая выраженное противомикробное и противогрибковое действие;
    • Клотримазол с Нистатином – снижается активность Клотримазола;
    • Полимиксин и Нифурател – усиливают действие Нистатина;
    • антациды с алюминием, кальцием, магнием (Альмагель, Маалокс и др.) – снижают активность Нистатина;
    • непрямые антикоагулянты (Варфарин, Аценокумарол, Фениндион, Кумадин и др.) – их активность под влиянием Нистатина снижается, требуется повышение их дозировки;
    • бактерицидные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины) – их эффективность снижается при взаимодействии с Нистатином;
    • Химотрипсин – эффективность Нистатина усиливается;
    • эстрогенсодержащие оральные контрацептивы (Марвелон, Логест и др.) – их эффективность под влиянием Нистатина может снижаться, и увеличивается риск возникновения прорывных (межменструальных) кровотечений;
    • при сочетании с Нистатином препаратов ретинола – возрастает риск повышения внутричерепного давления.

    Nystatinum (

    Nystatini)

    Аналоги

    По эффективности Клотримазол практически не уступает Нистатину. Его производят в виде таблеток, мазей и суппозиториев. Клотримазол эффективен при молочнице, грибковых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и местных микозах. Ближайший аналог Нистатина по оказываемому на организм действию – Дификлир. Его назначают для лечения инфекций, вызванных желудочными грибками. К аналогам препарата относят:

    • Нормикс;
    • Дифлюкан;
    • Кандизол;
    • Себозол;
    • Флуконазол;
    • Экзодерил.

    Существует большой выбор препаратов аналогичного механизма действия: Микостатин, Антикандин, Леворин, Натамицин, Макмирор комплекс, Полижинакс, Тержинан, Флуконазол и другие.

    Аналоги Ниститина подразделяются на две категории: аналогичные по составу и схожие по терапевтическому воздействию. Ниже представлен список самых эффективных препаратов, относящихся к данным группам.

    1. Микостатин – структурный аналог таблеток Нистатин. Препарат используется при терапии грибковых заболеваний у маленьких детей. Ключевая особенность Микостатина, минимальное количество побочных действий.
    2. Антикандин – еще один антибиотик, где используется нистатин в роли активного компонента. Форма выпуска препарата полностью идентична Нистатину.
    3. Леворин – обладает аналогичным терапевтическим воздействием. Препарат используется при терапии различных грибковых заболеваний, как самостоятельное средство.

    Использовать вышеописанные медикаменты следует только после консультации со специалистом. Каждое из лекарственных средств обладает своими характерными особенностями, побочными эффектами и противопоказаниями.

    Взаимодействие Нистатина с другими лекарственными препаратами

    относится к группе

    и применяется для лечения

    , которые вызываются грибками рода Candida и аспергиллами. Этот препарат может применяться для лечения кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, т. к. он не всасывается в кровь и воздействует на грибок локально. На нормальную бактериальную флору Нистатин действия не оказывает. При приеме внутрь он выводится из организма в практически неизмененном виде вместе с каловыми массами.

    Нистатин действует разрушительно на клеточные мембраны грибков и, проникая внутрь клетки, вызывает ее подавление или гибель. Может применяться длительное время, т. к. у грибков продолжительное время не развивается к нему устойчивость. Препарат выпускается в различных фармакологических формах и, благодаря своей малой токсичности и эффективности, может применяться среди практически всех групп пациентов, исключая беременных и лиц с индивидуальной непереносимостью данного препарата.

    По отзывам большинства пациентов, принимавших Нистатин в различных формах, он эффективен только при выявлении чувствительности грибков рода Candida к нему. Препарат во всех формах хорошо переносится пациентами: лишь в редких случаях вызывает аллергические реакции и побочные эффекты в виде тошноты, расстройства пищеварения и лихорадочного состояния. Применение Нистатина в виде мази и суппозиториев практически никогда не вызывает аллергических реакций местного характера.

    Нистатин, исходя из отзывов многих пациентов, оказывает слабое воздействие на грибковую флору, т. к. устойчивость этих патогенных микроорганизмов к воздействию данного препарата в последние годы существенно возросла.

    Кандидоз полости рта

    Некоторые из пациентов считают Нистатин устаревшим препаратом и предпочитают, чтобы врач назначал им противогрибковые средства, которые не требуют такого длительного применения и более удобны в приеме (Флуконазол, Дифлузол, Леворин, Пимафуцин и др.).

    Однако имеются отзывы и о случаях, когда современные препараты оказывались неэффективны при лечении кандидоза, а помогал именно Нистатин. Именно поэтому до применения любых противогрибковых средств необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности их применения.

    Цена Нистатина в различных формах выпуска зависит от различных факторов: города или области и аптеки, реализующих препарат, фирмы-производителя данного лекарственного средства. Именно поэтому перед покупкой данного препарата стоит уточнить цену в разных аптеках. В среднем цена различных лекарственных форм Нистатина такова:

    • таблетки по 250 тысяч единиц, 20 штук в упаковке – 14-16 рублей;
    • таблетки 500 тысяч единиц, 20 штук в упаковке – 13-30 рублей;
    • Фунгостатин гранулы по 100 тысяч единиц, 7,5 г в упаковке – 400 рублей;
    • суппозитории вагинальные 250 тысяч единиц, 10 штук в упаковке – 33-40 рублей;
    • суппозитории вагинальные 500тысяч единиц, 10 штук в упаковке – 42-60 рублей;
    • суппозитории ректальные 500 тысяч единиц, 10 штук в упаковке – 47-80 рублей;
    • мазь 100 тысяч единиц в 1 г, туба 15 г – 21-48 рублей;
    • мазь 100 тысяч единиц в 1 г, туба 30 г – 30-45 рублей.

    Это лекарственное средство применяется для лечения кандидозов, вызванных грибками кандида альбиканс. Один из плюсов Нистатина заключается в том, что патогенные организмы не могут выработать к нему устойчивость. Принимать лекарство можно только по назначению врача, т.к. оно часто вызывает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

    Форма выпуска

    Компоненты

    Концентрация в единицах действия (ЕД)

    Таблетки

    Нистатин

    250000/500000

    Лактоза, оксипропилметилцеллюлоза, стеарат кальция, основной карбонат магния, картофельный крахмал, диоксид титана пигментный, метилцеллюлоза-16, твин-80, вазелиновое масло, тропеолин О, ванилин

    Мазь

    Нистатин

    100000 на 1 г

    Медицинский вазелин, безводный ланолин

    Свечи

    Нистатин

    250000/500000

    Лимонная пищевая кислота, чистый медицинский антиокислитель, витепсол, бутилоксианизол, дибунол или ионол пищевой, медицинское вазелиновое масло

    Нистатин относится к противогрибковым антибиотикам. Его начинают принимать при первых симптомах молочницы. Лекарство эффективно против грибков рода Candida spp и аспергиллы. Действующее вещество связывается со стеролами в клеточной мембране грибов, вызывая нарушения ее проницаемости и разрушение основных компонентов клетки. При местном применении антибиотик практически не всасывается. После приема внутрь средство плохо растворяется ЖКТ.

    Как принимать

    При приеме средства необходимо соблюдать рекомендации, указанные в инструкции по применению:

    • Принимать Нистатин при молочнице можно в виде таблеток, совмещая их с суппозиториями при поражении местного характера.
    • При кандидозе влагалища назначают вагинальные свечи.
    • При поражении грибком слизистых рта назначают таблетки. Рекомендуется защечное применение лекарства для локального воздействия на пораженный участок.
    • При проблемах с кишечником назначают таблетки и ректальные суппозитории.
    • Минимальный курс лечения любой формы кандидоза препаратом – 7 дней.

    Свечи­

    Вагинальные свечи

    Вагинальные суппозитории используют для лечения молочницы у женщин, а ректальные свечи применяют для борьбы с кандидозом кишечника. При локальном использовании суппозитории практически не всасываются через слизистые оболочки половых органов и анальное отверстие. Максимальная продолжительность лечения – 14 дней. По инструкции при молочнице свечи нужно применять следующим образом:

    1. Очистить половые органы с помощью средств, не содержащих щелочь.
    2. Лечь на спину и аккуратно ввести суппозиторий глубоко во влагалище.
    3. Дождаться полного растворения свечи.

    Врачи рекомендуют повторять процедуру утром и вечером. В инструкции по применению сказано, что у некоторых женщин возникает местное раздражение при длительном использовании свечей с нистатином. Ректальные суппозитории вводятся по аналогии с вагинальными через анальное отверстие глубоко в прямую кишку. Свечи следует хранить в холодильнике для сохранения их фармакологических свойств.

    Нистатиновая эмульсия применяется для лечения грибковых поражений кожи, слизистых оболочек, ногтей. Мазь легко проникает через мембраны, уничтожая дрожжеподобные грибки и их споры. Применяют эмульсию исключительно местно. Небольшое количество мази наносят на пораженный сегмент кожи или слизистых оболочек. Процедуру проводят 2 раза/сутки. Рекомендуемый курс лечения по инструкции – 10 дней.

    Таблетки­

    При кандидозе полости рта и обширных поражениях ЖКТ назначают лекарственное средство в таблетках. Схема лечения зависит от того, сколько лет пациенту и какой недуг необходимо вылечить. Нистатин в таблетках при поражениях ЖКТ принимают 4 раза в сутки по 500000 ЕД независимо от пищи. Минимальный курс лечения составляет 14 дней. В зависимости от локализации грибкового поражения дозы могут быть следующими:

    1. При генерализованных микозах лекарство принимают несколькими терапевтическими курсами с разницей 14-21 дней. Средняя продолжительность курса – 2 недели. Минимальная суточная доза препарата для взрослых составляет 6 млн ЕД/сутки.
    2. Молочницу ротовой полости лечат с помощью защечного применения таблеток. Рекомендуемая дозировка – 500000 ЕД 5 раз/сутки. Пилюли помещают за щеку и держат там до полного рассасывания. Курс лечения, указанный в инструкции по применению, составляет 7 дней.

    Нистатин для детей

    По инструкции ребенку препарат дают в уменьшенной дозировке. Нистатин детям врачи стараются не назначать при поражении грибком оболочки полости рта, т.к. защечное применение таблеток может быть затруднено. Некоторые врачи советуют для лечения этого вида кандидоза растереть таблетку концентрацией 250000 ЕД, а затем смешать получивший порошок с 1 мл витамина B. Раствором нужно обрабатывать поврежденные участки слизистой. В инструкции по применению указаны следующие дозы антибиотика для детей:

    • от 6 месяцев до 1 года – 125000 ЕД 2 раза/сутки;
    • от 1 года до 3 лет – 250000 ЕД 3 раза/сутки;
    • от 3 до 13 лет – 400000 ЕД 3-4 раза/сутки;
    • старше 13 лет – 500000 ЕД 4 раза/сутки.

    Нистатин до сих пор применяется в педиатрической практике в лечении кандидозов у детей. Благодаря тому, что данный препарат при наружном применении практически не всасывается в кровь, он достаточно эффективен и неопасен для лечения детей.

    Широкое применение имеет наружное использование Нистатина для лечения кандидозов кожи и слизистых оболочек (молочницы), т. к. дети достаточно часто болеют этими грибковыми заболеваниями. Для лечения кожных кандидозов у детей может применяться мазь или приготовленная самостоятельно суспензия Нистатина из гранул или таблеток (250 тысяч единиц на 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).

    Некоторые педиатры рекомендуют применять для лечения молочницы полости рта следующий состав на основе Нистатина: порошок из растертой таблетки (250 тысяч единиц) смешивают с 1 мл раствора из ампулы с витамином B12. Данным раствором можно смазывать пораженные участки ротовой полости. При необходимости ампульный раствор витамина B12 можно заменить водой.

    Аптекарь консультирует покупателя

    Дозировка Нистатина для детей при назначении внутрь зависит от возраста ребенка:

    • детям до года – по 100 или 125 тысяч единиц 3-4 раза в день;
    • от года до 3-х лет – 250 тысяч единиц 3-4 раза в день;
    • от 3-х од 13 лет – по 250 или 400 тысяч единиц 3-4 раза в день;
    • старше 13 лет – 250 или 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки.

    Для удобства дозирования могут применяться не таблетки, а гранулы Нистатина. Дозирование при их применении проводится следующим образом: в одной грануле содержится 100 тысяч единиц Нистатина, возрастную дозировку на один прием делят на 100 и получают количество гранул, которое необходимо дать ребенку.

    Цена препарата

    Производством лекарственного средства занимаются разные фармакологические предприятия на территории России и стран СНГ. Самыми бюджетными считаются гранулы белорусского производства. Их средняя цена составляет 60 рублей за 40 штук. Более выгодно приобретать в аптеках нистатиновую мазь отечественного производства. Ее средняя стоимость – 30 рублей за 10 г. В таблице ниже представлена цена Нистатина в Москве.

    Производитель

    Форма выпуска

    Стоимость в рублях.

    Белмедпрепараты РУП

    Таблетки 500000 ЕД №100

    140

    Борисовский завод

    Капсулы 500000 ЕД №20

    38

    ОАО Биосинтез

    Мазь 30 г

    90

    Суппозитории вагинальные 500000 ЕД №10

    75

    Биохимик

    Мазь 15 г

    58