Пародонтит у детей, лечение детского пародонтита, фото.

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Пародонтит у детей

Фармакологическое лечение детского пародонтита заключается в обработке пораженных участков пародонта антисептиками. Для подавления пародонтогенной микрофлоры назначается антибактериальная терапия. Восстановить нагрузку на зубочелюстную систему позволит корректное протезирование зубов и лечение сопутствующих заболеваний ротовой полости (кариеса, гингивита и прочих) и удаление подвижных зубов. Эффективность медикаментозного лечения, как правило, усиливается проведением физиотерапевтических процедур.

В особо запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству, которое заключается в удалении пародонтальных карманов. Оперативное вмешательство целесообразно и в тех случаях, когда у ребенка имеются аномалии в строении преддверья и уздечек (пластическая хирургия). Устранение аномалий в строении зубочелюстной системы хирургическим путем позволяет купировать деструкционный процесс и восстановить защитные свойства пародонта.

Профилактика детского пародонтита заключается в своевременном стоматологическом лечении сопутствующих заболеваний, таких как гингивит и кариес, корректном уходе за ротовой полостью, рациональном питании, комплексном укреплении организма, полноценном режиме труда и отдыха ребенка.

Следует избегать нервных перенагрузок и свести к минимуму возникновение в жизни ребенка стрессовых ситуаций.

Пародонтит у детей вызывают те же местные причины, что и гингивит. Возникновению болезни способствуют:

  • ослабленная иммунная система; 
  • недостаточность факторов местного иммунитета в слюне; 
  • эндокринные нарушения; 
  • авитаминоз; 
  • заболевания центральной нервной системы; 
  • болезни ЖКТ. 

Следует отметить, что локализованный пародонтит возникает преимущественно от местных раздражающих факторов, а генерализированный от общих заболеваний организма.

Симптомы периодонтита на ранних стадиях:

  • ощущения отёчности десны;
  • кровоточивость; 
  • неприятный запах со рта; 
  • образование налёта и зубного камня. 

По мере развития заболевания наблюдаются:

  • подвижность зубов; 
  • промежутки между зубами; 
  • пародонтальные карманы; 
  • кровоточивость десны; 
  • выделение эксудата. 

У детей симптомы пародонтита на первых стадиях могут быть не выражены и не вовремя замечены. Так, рыхлая десна обнаруживается только после качественной гигиенической читки. Вот почему важно в предупреждении и диагностировании заболевания придерживаться гигиены полости рта.

Локализованная форма

При лёгкой степени заболевания возникает катаральный гингивит в области 1-2 зубов, имеются зубные отложения и травмирующий фактор (пломба, короткая уздечка, аномалии зубов). Возможна также ретракция десны в области поражения.

При средней степени локализированного пародонтита возникает катаральный или гипертрофический гингивит в области 1-3 зубов, карманы в пародонте до 5 мм, возникает подвижность зубов 1-2 степени, резорбция межальвеолярных перегородок.

При тяжелой степени наблюдается гингивит, карманы пародонта более 5 мм заполнены эксудатом, подвижность зубов 2-3 степени, возможна потеря зубов, резорбция межальвеолярных перегородок более 2/3 длинны корня.

Генерализированная форма

пародонтит

Лёгкая степень заболевания может протекать без симптомов. Иногда дети жалуются на боль и кровоточивость десны. Может возникать острый катаральный гингивит, парадонтальные карманы до 3 мм, мягкий зубной налёт.

При средней тяжести пародонтита глубина карманов достигает 5 мм, гингивит более выражен, зубы могут смещаться, пародонтальные карманы заполнены серозным или гнойным эксудатом.

При тяжёлом пародонтите все симптомы нарастают, образовываются глубокие пародонтальные карманы заполнены грануляциями и эксудатом, возможно возникновение абсцессов. Зубы очень подвижны и есть риск потери зубов.

При обследовании учитывают жалобы больного, анамнез жизни и заболевания. Сначала стоматолог оценивает ситуацию в полости рта, используя пробы и индексную оценку воспаления тканей. Обязательным является проведение рентгенографии или ортопантомографии для оценки состояния костной ткани.

Проводят цитологическое и микробиологическое исследование содержимого пародонтальных карманов. Назначают консультации других специалистов: терапевта, эндокринолога, гинеколога, невропатолога.

Под влиянием указанных причин происходит непосредственное возникновение пародонтита.

К первичным факторам пародонтита относят следующие явления:

  • Зубная бляшка (мягкий налет)

Могут накапливаться в районе десны, под ней. По своей природе указанный зубной налет – огромное скопление вредоносных микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельность, что прилипают к зубной эмали. Такое явление — следствие некачественной гигиены полости рта, погрешностей, связанных с самоочисткой зубов от зубного налета.

  • Воспаление тканей пародонта

Вредоносные бактерии, что оседают на эмали зубов, продуцируют вещества (токсины, аллергены, ферменты), что благоприятствуют развитию воспалительных явлений в пародонте, его разрушению в будущем. На начальной стадии происходит поражение десен (гингивит). При адекватном, своевременном лечении указанный недуг можно устранить, однако если игнорировать гингивит, в дальнейшем происходит поражение более глубоких слоев пародонты, с возникновением гнойных образований.

Их перечень весьма разнообразный. Они создают благоприятные условия для развития воспалительных процессов в пародонте, возникновению мягкого зубного налета.

Может локализироваться над/под десной. Основные источники возникновения зубного камня – слюна, плазма крови. При наличии данного образования полное, качественное очищение зубного кармана невозможно, что способствует увеличению количества зубного налета.

Появление зубного камня зачастую связано со следующими явлениями:

  1. Нерегулярная очистка зубной полости.
  2. Неумение пользоваться зубной щеткой, игнорирование зубной нити.
  3. Практически полное отсутствие твердой пищи в повседневном рационе питания.
  4. Гнойный пародонтитСбои в водно-солевом балансе.
  5. Невозможность производить жевание на обе стороны
  • Погрешности, связанные с прикусом

Сюда причисляют те случаи, когда зубы в ротовой полости расположены неровно. Вследствие этого невозможна их полная самоочистка, очистка посредством гигиенических средств, что провоцирует скопление большого количества мягкого зубного налета, перегрузку пародонта, травмирование костной ткани.

  • Зубные протезы, пломбы, что установлены неправильно

В будущем у пациента возникают трудности с очисткой/самоочисткой ротовой полости, что приводит к образованию зубных бляшек, кариесу.

Сюда относят патологии, связанные с функционированием организма; негативные привычки:

  1. Погрешности в работе желудочно-кишечного тракта.
  2. Дефицит витаминов группы А, С, Е.
  3. Неправильное функционирование щитовидной железы.
  4. Серьезные сбои в работе сердца.
  5. Курение.
  6. Скрежетание зубами.
  7. Сахарный диабет.
  8. Вредные условия труда.

Симптоматика рассматриваемого заболевания зубов следующая:

  • Образование глубокого (3-4 мм.) резервуара между зубом и десной (пародонтальный карман), что негативно сказывается на целостности связок периодонта.
  • Подвижность зубов, для которой характерно 3 этапа смещения зубов:
  1. Гнойный пародонтитВперед-назад.
  2. Вперед-назад влево-вправо.
  3. Вперед-назад, влево-вправо, вверх-вниз.
  • Кровяные выделения из десен.
  • Зуд под зубом.
  • Неприятный запах из ротовой полости.
  • Дискомфорт при пережевывании пищи.
  • Изменение цвета десны, образование гнойных мешочков. Наблюдается на более поздних стадиях развития пародонтита.

В большинстве случаев провоцируют воспаление пародонта отложение камней на зубах. Постепенно они начинают твердеть и врастать в глубину десны. Образующиеся бляшки трудно поддаются очищению.

Возможные причины развития пародонтита:

  • Неправильный прикус
  • Низкокачественные протезы
  • Гингивит
  • Плохая гигиена полости рта
  • Авитаминоз
  • Сахарный диабет
  • Иммунодефицит
  • Заболевания крови
  • Хронические инфекционные заболевания
  • Неправильное питание
  • Наличие кариеса
  • Влияние некоторых медикаментов
ПОДРОБНОСТИ:   Пародонтит: лечение в домашних условиях

Повлиять на возникновение пародонтита может некачественное пломбирование зубов. При плохо запломбированном зубе пломба может выступать над краем, из-за чего невозможно полностью удалить зубной налет. Также при неправильном прилегании пломбы в корень зуба могут попадать различные микроорганизмы, вызывая воспалительный процесс.

Если запустить заболевание и не предпринимать никаких мер, то это способствует атрофии зубного аппарата. В результате чего зубы выпадают.

Кусочки от еды могут застрять между зубами и также спровоцировать развитие

пародонтита

.

Пародонтит у детей, лечение детского пародонтита, фото.

Детский пародонтит бывает двух видов:

  • Препубертатный пародонтит. Наблюдается у детей младше 11 лет. Обычно начинается с прорезывания молочных зубов или немного позже. Развивается данная форма при неправильной гигиене полости рта, нарушении иммунитета или изменении гормонального фона. Болевых ощущений ребенок не ощущает, но зубы начинают покрываться белым налетом и отличаются подвижностью. В дальнейшем это может привести к выпадению молочных зубов.
  • Пубертатный пародонтит. Возникает в подростковом возрасте. Заболевание отличается следующими симптомами: зуд и жар в области десны, запах изо рта, густая слюна, выделение гноя. Причины, провоцирующие развитие пародонтита: нехватка витаминов, заболевания сердца, ослабленный иммунитет, заболевания эндокринной системы.
  • Юношеский пародонтит. Для этой формы характерно сильное поражение десны с быстрым развитием деструктивного процесса. В большинстве случаев протекает бессимптомно или признаки проявляются, но незначительно.
  • Ювенильный пародонтит. Наблюдается у детей в возрасте  15-16 лет. Воспаление десен незначительное с сильным разрушением альвеолярных отростков. Развивается данная форма с образования карманов в области резцов. Основная причина – нарушение гормонального фона. Нередко данная форма имеет генетическую предрасположенность.

Детям следует регулярно проходить стоматологический осмотр, чтобы своевременно выявить пародонтит и назначить

лечение

.

Лечение народными способами эффективно при легкой степени пародонтита. Чтобы снять воспаление и кровоточивость десен, а также устранить дурной запаха изо рта, проводят полоскание лечебными травами. Для этого можно использовать ромашку, подорожник, зверобой, морскую капусту, шиповник. Чтобы получить настой, следует одну ложку любой травы залить горячей водой и дать настояться.

Препубертная форма пародонтита

Препубертатный пародонтит характеризуется наличием деструктивного процесса в десневой и костной ткани. Воспалительный процесс развивается в период прорезывания молочных зубов. Следствием заболевания является ранняя потеря зубного ряда, состоящего из молочных зубов, а также распространение патологического процесса на зачатки постоянных зубов.

Пубертатная форма детского пародонтита развивается вследствие таких факторов, как аномалии строения ротовой полости (неправильный прикус, аномалии уздечки, мелкое преддверье), системные заболевания, изменение гормонального фона, некорректный уход за ротовой полостью. Основными причинами подросткового пародонтита являются:

  • выделения из зубодесневых карманов;
  • пошатывание зубов;
  • гнилостный запах из ротовой полости;
  • зуд и рыхлость десен;
  • загустение слюны.

Степени пародонтита

С учетом тяжести заболевания можно выделить 3 степени пародонтита:

  • Легкая степень. Характерно образование пародонтального кармана размером 3,5 мм. Болевые ощущения незначительные. На начальной стадии лечение сводится к удалению зубного налета и камней. Чтобы снять воспалительный процесс промывают пародонтальные каналы.
  • Средняя степень. Глубина патологического кармана составляет 5 мм. Шейка зубов реагирует на употребление холодных и горячих блюд. Между зубами появляются небольшие промежутки, а также отмечается подвижность зубов. Лечение заключается в удалении зубных отложений, очищении скопившегося гноя под десной, иссечении тканей пародонтального канала. Если своевременно не начать лечение, то впоследствии невозможно будет отбелить зубы и провести имплантацию.
  • Тяжелая степень. Патологические карманы достигают глубины более 6 мм. У пациента наблюдается сильная кровоточивость десен,  расшатывание зубов и даже самостоятельное выпадение. Самочувствие больного сильно ухудшается. На тяжелой стадии пародонтита проводится операция с целью восстановить поврежденный участок и зуб.

Пародонтит опасное заболевание ротовой полости, которое может привести к серьезным осложнениям, если своевременно не будет назначено лечение. Во время воспалительного процесса развивается большое количество болезнетворных микроорганизмов. В итоге вырабатываются цитокины и при попадании в поджелудочную железу повреждают ее. В дальнейшем нарушается выработка инсулина и развивается диабет.

Болезнетворные бактерии, которые вызывают возникновение пародонтита, могут негативно влиять на кровеносную систему, вследствие чего может возникнуть инфаркт или

атеросклероз

.

Микроорганизмы могут распространяться и в органы дыхательной системы. Чтобы недопустить развитие пародонтита и его осложнений, следует своевременно обратиться к врачу для лечения данной патологии.

Этиология детского пародонтита

В детском возрасте возникновение пародонтита связно с изменениями в организме ребенка. К местным факторам, провоцирующим развитие детского пародонтита, относят:

  1. Аномалии в строении уздечки и преддверья. Кроткие уздечки и мелкое преддверье провоцируют развитие воспалительного процесса, так как влияют на способность ротовой полости к самоочищению. Устранить проблему можно при помощи пластической коррекции.
  2. Неправильное пережевывание пищи. Достаточно часто дети пережевывают пищу только с одной стороны, вследствие чего на стороне не участвующей в процессе жевания образуется мягкий зубной налет и камень, провоцирующий развитие деструкционного процесса в тканях пародонта.
  3. Некорректное развитие челюстной системы и зубного ряда. Нерациональное распределение нагрузки на зубочелюстную систему также может провоцировать развитие детского пародонтита. Функциональная перегрузка может возникнуть в результате аномалий строения, таких как неправильный прикус, или неполного зубного ряда (молочные зубы уже выпали, а постоянные еще не выросли).
  4. Травмы челюсти и зубов. Дети достаточно часто имеют плохую привычку грызть ручки, ногти, заколки и другие предметы, вследствие чего травмируется околозубная ткань и зубы. Повреждать пародонт и зубную ткань могут также некорректно установленные пломбы и брекет-системы.
  5. Питание. Избыток мягкой пищи ведет к недостаточной нагрузке зубочелюстной системы. В рационе ребенка, в обязательном порядке, должна присутствовать твердая пища (морковь, яблоки, кольраби, топинамбур и т. д.), при пережевывании которой осуществляется естественное механическое снятие зубных отложений.
  6. Плохая гигиена ротовой полости. Некачественный уход за ротовой полостью, применение взрослых зубных паст провоцируют рост парадонтогенных микроорганизмов, продукты жизнедеятельности которых разрушают околозубную ткань и провоцируют развитие воспалительного процесса.

Основные отличия пародонтита и пародонтоза

Патологические явления, что связаны с пародонтом, могут сопровождаться воспалением (пародонтит), развиваться без наличия воспалительных процессов (пародонтоз). Если у больного в силу определенных факторов будут снижены защитные способности организма, пародонтоз может быть усложнен воспалением.

Рассмотрим более детально отличия между пародонтозом, пародонтитом:

  • В плане характера поражения зубов

При пародонтите может быть поврежден один, несколько зубов, вся ротовая полость. Это возникает на фоне травмирования, некорректного протезирования/лечения зубов. При пародонтозе нарушения имеют место быть во всех зубах: в некоторых участках может фиксироваться активное течение болезни, в других – пассивное.

  • Исходя из периода развития патологии

При пародонтите больной может лишиться пораженных зубов в течение короткого периода: 1-2 года от начала заболевания. Доктора относят указанную болезнь пародонта к грозным патологиям. При пародонтозе разрушительные явления развиваются очень медленно (10-20 лет), — данная патология является более благополучной опцией.

  • В аспекте симптоматики указанных болезней

Гнойный пародонтит

При пародонтите наблюдается более яркая симптоматика, чем при пародонтозе:

  • Кровоточивость десен присутствует всегда. Прекращение кровоточивости – следствие ремиссии недуга. Кровяные выделения при пародонтозе – свидетельство воспалительных реакций.
  • При пародонтите у больного может наблюдаться подвижность зубов (влево-вправо) на первых стадиях болезни. Если же у больного диагностируется пародонтоз, данный симптом будет проявляться на последних стадиях заболевания.Гнойный пародонтит
  • Патологические карманы при пародонтите имеют немалые размеры, нуждаются в тщательном уходе, регулярном контроле со стороны специалиста. При пародонтозе глубина пародонтальных карманов не столь внушительна, уход за ротовой полостью предусматривает меньшее количество мероприятий.
  • Пародонтит, как заболевание, что имеет воспалительную природу, всегда сопровождается отечностью десны. При пародонтозе такое явление фиксируется очень редко: при обострениях.
  • Разрастание десны при пародонтите – нередкое явление, которое требует адекватного, своевременного лечения. При пародонтозе грануляции в карманах могут возникать как осложнения заболевания.
  • Клиновидный дефект, что повышает чувствительность зубов к кислым, холодным продуктам не характерен для больных пародонтитом, однако является одним из главных проявлений пародонтоза.
  • По характеру лечебных процедур

Ликвидация воспалительных явлений, устранение внешних раздражителей, что провоцируют развитие патологии – главная цель при лечении пародонтита. При пародонтозе врач обеспечивает временную защиту пародонта от негативного влияния, снимает воспаление (при необходимости).

ПОДРОБНОСТИ:   Укрепление эмали зубов в домашних условиях

При пародонтите происходит воспалительный процесс костной ткани зуба. Пародонтоз в отличие от пародонтита встречается достаточно редко. Для этого заболевания характерно отсутствие воспалительного процесса.

Симптоматика двух стоматологических заболеваний также различается. Для пародонтоза не характерно образование десневых карманов и выделение гнойного содержимого. Зубы смещаются только в запущенных случаях, если его корень открылся наполовину.

Последствия двух заболеваний – потеря зубов. Пародонтоз – это коварное заболевание, так как выявить симптомы в домашних условиях невозможно. Это может сделать опытный стоматолог.

Каждое из заболеваний требует незамедлительного лечения.

Пародонтит: симптомы заболевания и причины появления

Выявить детский пародонтит позволит простой стоматологический осмотр и прощупывание подчелюстных лимфатических узлов. При наличии болезни наблюдается болезненность региональных лимфоузлов при пальпации, образование зубодсневых карманов, отек и рыхлость ткани десен.

Для выявления причины, спровоцировавшей детский пародонтит, может понадобиться консультация у других специалистов, таких как иммунолог, эндокринолог, педиатр, аллерголог и прочих.

Перед тем как проводить такого рода процедуру нужно пройти качественное обследование ротовой полости: изучить состояние десны, где планируется устанавливать протез, степень поражения альвеолярных отростков. Специалист должен предварительно установить причину возникновения пародонтита, устранить ее, и только потом решать вопрос о возможности протезирования. В противном случае, эффект от протезирования (даже при использовании самых качественных материалов) будет неполноценным/непродолжительным.

Данный недуг может развиться при беременности: в этот период происходит снижение защитных возможностей организма, возрастает риск возникновения различных заболеваний, что могут спровоцировать появление пародонтита. Не рекомендуется предпринимать какие-либо меры по лечению пародонтита беременным со сроком до 12 недель, после 25. Чтобы минимизировать риск возникновения пародонтита, беременным нужно проводить определенные профилактические мероприятия:

  • Регулярные визиты к стоматологу. Посетить указанного специалиста следует на момент планирования беременности, в каждом квартале беременности.
  • Гигиена ротовой полости. Нужно с особым вниманием подойти к выбору зубной щетки, пасты. Врачи рекомендуют выбирать зубные пасты, что содержат антиоксиданты: данные вещества благоприятствуют быстрому затягиванию ранок, улучшению кровообращения.
  • Ежедневное выполнение процедуры стандартной чистки зубов. Алгоритм данной манипуляции возможно уточнить у стоматолога, либо найти нужную информацию в интернет-источниках.
  • Массаж десен. Проводить его рекомендуется ежедневно по 6-7 минут в день при помощи пальцев. Для осуществления такой процедуры следует использовать противовоспалительные пасты, что в малых количествах нужно наносить на десна.
  • Правильное питание. В рацион питания беременной в обязательном порядке должны включаться молочные, кисломолочные продукты. Это обогатит организм кальцием, без которого невозможно функционирование зубов.
  • Ультрафиолетовые лучи. Самым доступным источником указанных лучей является солнце. Поэтому на момент беременности в дневное время беременным нужно проводить под открытым небом как можно больше времени. Это благотворно повлияет на состояние здоровья будущей мамы, защитит плод от инфицирования (ведь пародонтит – инфекционная болезнь зубов).

Исследование клинических проявлений

  • При осмотре доктор исследует ротовую полость ребенка на предмет изменения окраса десен, увеличения параметров десневых сосочков.
  • Осуществляется изучение состояния уздечек языка/губ.
  • Посредством градуированной гладилки специалист исчисляет глубину ротовой полости.
  • Изучается характер расположения зубов, подтверждаются/исключаются аномалии в плане расположения челюстей. Такие состояния возможно исследовать посредством проведения специальных тестов (проба Шиллера-Писарева).
  • После изучения жалоб пациента стоматолог определяет степень кровоточивости десен. Для этих целей ему нужно предварительно ознакомиться с историей болезни пациента, выяснить периодичность жалоб на кровоточивость десен, характер этой кровоточивости.
  • Наличие/отсутствие зубного налета у ребенка осуществляется посредством несложного тестирования, что предусматривает окрашивание зубов йодсодержащими растворами. В зависимости от уровня налета доктор определяет степень гигиенического состояния полости рта.

Рентген

Данная диагностическая процедура помогает выявить следующие погрешности:

  • Параметры периодонтальной щели.
  • Состояние пластинки, что на верхней части межзубных перегородок.
  • Степень разрушения костной ткани межзубных перегородок (верхней их части).
  • Объем патологического участка.

Электродонтометрия

Посредством такой процедуры возможно изучить степень чувствительность зубов к влиянию электрического тока.

Бактерии – основная причина развития воспаления десен

Основной причиной пародонтита становится плохая гигиена полости рта, в результате которой образуются зубные отложения (налет и камень), вызывающие воспаление десен и всех тканей вокруг зуба. Среди других факторов – травмирование десен протезами или некорректно установленными пломбами, механические ожоги, неправильный прикус – во всех этих случаях создаются условия для скопления бактерий, вызывающих воспаление поврежденных десен.

Как лечат пародонтит

Для диагностики заболевания проводится осмотр полости рта, пальпация лимфатических узлов под челюстью, компьютерная томография и при необходимости ультразвуковая диагностика.

Лечение пародонтита направлено на устранение патологического кармана и

инфекции

. В запущенных случаях больной зуб удаляют, чтобы сохранить альвеолярный участок.

Лечение заболевания зависит от многих факторов: вида пародонтита, степени, состояния организма и т.д.

При выявлении пародонтита на начальной стадии лечение обходится антибактериальными препаратами и антибиотиками, которые препятствуют дальнейшему распространению инфекции.  Антибактериальные препараты применяются наружно. Пациент должен тщательно ухаживать за полостью рта, использовать лечебные зубные пасты и гели: Пародиум, Метрогил Дента, Зилактин, Солкосерил, Апидент-актив и др.

В лечении детского пародонтита широко применяется лазер. Это процедура является безболезненной.

ПОДРОБНОСТИ:   Профилактика и лечение пародонтита

Также проводится чистка и полировка корней зубов, которая осуществляется с использованием ультразвукового оборудования и под местным наркозом. Эту процедуру также выполняют при хирургическом вмешательстве. После проведения данной манипуляции усиливается чувствительность зубов. Это состояние пройдет через несколько недель.

Вместе с консервативными методами лечения возможно хирургическое и ортопедическое

лечение

.

Если зубы слишком подвижны, то применяют шинирование, которое помогает удержать их от выпадения. Шинирование может быть временным или постоянным.

Стоматолог для каждого индивидуально подбирает способ обездвиживания зубов.

К хирургическому лечению прибегают при тяжелой степени пародонтита. Стоматолог проводит обработку патологических карманов, которые около 5 мм. После чего назначается поддерживающая терапия, чтобы снизить риск развития обострения или рецидива. Принимать пищу после кюретажа можно по истечении 5-6 часов после проведения процедуры.

При обширном образовании десневых карманов проводится лоскутная операция. Врач на десне выполняет 2 надреза и очищает гной, выскабливает грануляции и эпителиальную ткань. Затем накладываются повязки, которые снимаются на 5-6 день.

После основного лечения следует этап восстановления, которые предусматривает использование физиотерапевтических методов: электротерапия, гидротерапия, вибротерапия и др.

Данная процедура должна быть обязательно включена в список лечебных мероприятий. Удаление налета/камней может производить только стоматолог с применением специальных медицинских инструментов.

  • Подбор стоматологом зубной щетки, пасты

Разъяснение принципов правильного очищения ротовой полости, зубов.

  • Введение противовоспалительных (нестероидных) средств, антисептиков (мази, эмульсии с содержанием фурацилина, синтомицина, пасты БАТ) в полость патологических карманов

Зачастую такие процедуры осуществляет врач, однако на сегодняшний день существует множество препаратов, которые можно использовать дома.

  • Десневые мягкие повязки, которые состоят из окиси цинка, гвоздичного масла. Такие повязки используют для обеспечения более продолжительного воздействия лекарственных средств на патологические ткани.
  • Прием ферментов

Врач может назначить пациенту рибонуклеазу, химотрипсин, иные ферменты на более поздних стадиях пародонтита. При помощи этих препаратов осуществляется расщепление некротических образований, ускоряется процесс выздоровления. Зачастую ферменты назначают в комплексе с антибиотиками. После окончания такого курса лечения применяются гормональные мази.

  • Физиотерапевтические процедуры

Такого рода лечение применяют после ликвидации основных проявлений пародонта, в качестве восстановительной терапии. Посредством комплекса физиотерапевтических процедур улучшается кровообращение в пораженных пародонтитом тканях.

Основной компонент данной манипуляции – вода, что содержит углекислый газ. Иногда могут использовать также лекарственные средства. Посредством этой жидкости производят орошение ротовой полости, что обеспечивает качественную очистку зубов, ротовой полости, патологических карманов.

Для проведения данной процедуры применяют лекарственные препараты, растворители. Эффект от электротерапии повышается, если ее использовать в комплексе с гидротерапией.

Для этих целей зачастую используют ультразвуковые аппараты, которые наделены рядом возможностей. Массаж десны способствует улучшению кровообращения, улучшает дыхание пораженных тканей, благоприятствует развитию дополнительных капилляров, качественной очистке зубов от налета. Иногда используют массаж десен в сочетании с вибрацией.

Пародонтит у детей, лечение детского пародонтита, фото.

Применяют как дополнительную манипуляцию в комплексе с гидротерапией, электрофорезом.

  • Фонофорез аскорбиновой кислоты

При помощи указанной манипуляции обеспечивается проникновение аскорбиновой кислоты в патологическую зону десны, улучшается трофика тканей десны.

Главными показаниями для проведения указанного варианта лечения являются следующие:

  • Параметры патологических карманов.
  • Уровень подвижности пораженных зубов.
  • Качество прикуса.
  • Степень поражения альвеолярных отростков.
  • Состояние десны.

Зачастую вместе с вышеперечисленными мероприятиями входят в комплекс лечения пародонтита.

Кюретаж

  • Гнойный пародонтитДанная манипуляция подходит тем больным, у кого глубина патологических карманов достигает 5 мм, имеет место быть врастание эпителия в корень зуба.
  • После введения обезболивающих препаратов оперирующий производит ликвидацию поддесневого налета, тщательно очищает корень зуба, осуществляет выскабливание разросшейся ткани.
  • После указанных действий производится прижатие десны к обработанному зубу (при помощи стерильного тампона), налаживаются швы.

Касательно швов хирург может выбрать несколько вариантов:

  • Обратиться к использованию мягкой повязки, которую нужно будет сменять практически ежедневно.
  • Применить цианакрилатный клей, посредством которого на прооперированном участке образуется тонкая пленочка, что будет держаться 7-8 дней.

Простая гингивэктомия

Актуальна при изменениях десны, связанных с образованием грануляций, когда глубина зубодесневых карманов не превышает 5 мм.

  • Для проведения рассматриваемой манипуляции хирург производит глубокие надрезы, после чего выполняет процедуры, нацеленные на ликвидацию лишней ткани, удаление зубных бляшек.
  • После окончания процедуры прооперированному налаживают стерильную мягкую повязку на десну, которую снимают уже через 2 дня.
  • После снятия повязки назначается тщательная гигиена ротовой полости, зубов, регулярные полоскания антисептиками.

Радикальная гингивэктомия

Алгоритм рассматриваемой операции аналогичен алгоритму проведения простой гингивэктомии.

  • Вследствие данной манипуляции ликвидируется лишняя ткань, размягченная часть кости.
  • Ту часть грануляций, которую не удалось удалить, тщательно выравнивают.
  • По окончанию процедуры оперирующий осуществляет медикаментозную обработку раны, ее закрытие посредством мягкой десневой повязки.

Диагностика заболевания

Лоскутная операция

Подходит тем больным, у кого обнаружено немалое количество патологических карманов, глубина которых превышает 5-6 мм.Суть манипуляции заключается в произведении глубокой (до кости) резекции десны, отслаивании слизисто-надкостничного лоскута, его тщательной обработке в дальнейшем.

  • На оголенной части десны производят чистку, выскабливание, после чего слизисто-надкостничный лоскут возвращают в первоначальное положение, фиксируют посредством швов.
  • По необходимости прооперированному может быть наложена мягкая десневая повязка.

Гемисекция зуба

Назначает при диагностировании пародонтита с наличием 1-2 глубоких зубодесневых карманов.

  • Данная манипуляция предусматриваем разделение патологического зуба на 2 части, с дальнейшим удалением пораженного участка корня, коронки.
  • Распиливание коронки зуба производится при помощи сепарационного диска.
  • Участок, где был извлечен корень зуба, обрабатывают медикаментами с использованием ложечек.

Ампутация корня

По своей методике, назначению аналогична описанной выше процедуре.

Пластика десны

Для проведения указанной манипуляции от оперирующего требуются специфические навыки, умения. Пластику возможно проводить при условии наличия в клинике соответствующего оборудования.

В целом, лечение пародонтита нужно проводить в стоматологических клиниках, что имеют достойную репутацию.

  • Внеплановые (неотложные) операции

Такого рода процедуры назначают при пародонтитах тем больным, у кого фиксируются осложнения (абсцессы).

Суть операции заключается во вскрытии воспаленного участка, откачивании гнойных масс (дренаж).

Важное мероприятие при лечении больных пародонтитом, что должно быть использовано до проведения операции. Ортопедическое лечение зубов возможно сочетать с медикаментозной терапией.

Суть процедуры во временном (регулярном) шинировании подвижных зубов. В качестве фиксирующего вещества применяют специальные (арамидные) нити, полиэтиленовые ленты. При наличии погрешностей прикуса, производят выравнивание зубов.