Степени подвижности при пародонтите

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Лёгкая степень тяжести

Из-за того, что лёгкая степень пародонтита не приносит особого дискомфорта, к врачу часто обращаются не сразу. Именно этот фактор и препятствует своевременному лечению.

Иногда во время приёма пищи, питья или разговора возникает несильная боль или зуд. На эти симптомы мало кто обращает внимание.

Помимо этого, у некоторых людей, даже при самом тщательном соблюдении всех гигиенических процедур, возникает неприятный запах из ротовой полости.

Если у вас наблюдаются такие признаки, следует посетить стоматолога. Уже после первого осмотра он сможет распознать заболевание.

Чтобы выявить пародонтит лёгкой тяжести, врач проводит следующие процедуры:

  1. Забор крови.
  2. Оценка подвижности зуба.
  3. Осмотр ротовой полости.
  4. Уточнение ощущений пациента.
  5. Зондирование.
  6. Выявление налёта на зубах.
  7. Рентгенография.

Фото 1. Для выявления пародонтита и степени его развития стоматолог назначает рентген челюсти.

  • Глубина карманов не более 3 мм.
  • Высота межзубных перегородок незначительно изменена.
  • Не всегда возникает подвижность зубов, а и если есть, то она малозаметна.
  • Незначительная кровоточивость наблюдается при употреблении твёрдой пищи и гигиенических процедурах.

Этапы лечения

На начальном этапе болезни очень редко требуется хирургическое вмешательство. В основном хватает терапевтического подхода:

  1. Стоматолог обрабатывает поражённые участки десны антисептиком.
  2. Избавляется от всех отложений и камней на зубах.
  3. После процедуры назначается физиотерапия, поддерживающие меры, выписываются специальные средства гигиены ротовой полости.
  4. Заканчивает терапию ортопед своими рекомендациями по поводу снятия нагрузки с отдельных зубов и всей челюсти.

Пародонтит средней степени тяжести вызывает жалобы пациентов на обострение тех симптомов, которые присутствовали в лёгкой форме.

фото 1

Однако самая отличительная черта второй стадии — ощутимая подвижность зубов. За счёт неё стоматолог может сразу поставить правильный диагноз.

  • Глубина пародонтальных карманов около 5 мм.
  • Гиперчувствительность к холодной и горячей пище.
  • Наблюдается длительная кровоточивость дёсен.
  • Доставляют дискомфорт частые болезненные ощущения.
  • Ощутимая подвижность зубов.
  • Гнилостный запах изо рта.
  • Большое количество отложений на зубах.

Если вовремя не начать лечить пародонтит средней степени, это может привести к серьёзным, а главное — необратимым изменениям в пародонте.

В основном люди обращаются к доктору за помощью, только когда боль становится постоянной. В таких случаях общее состояние пациента заметно ухудшается, появляется головная боль, раздражительность. Нередко из-за подвижности зубов появляется гной.

Лечение второй фазы заболевания назначается комплексное, и оно намного длиннее, чем при первой стадии. В среднем количество визитов к стоматологу доходит до 10 раз.

  1. При необходимости воспользовавшись местной анестезией, врач удаляет отложения на зубах и ликвидирует поражённые ткани десны.

    фото 5

    Фото 2. Очистка зубов от налёта и зубного камня применяется при лечении всех стадий пародонтита.

  2. Делает шлифовку зубов.
  3. Если есть разрушенные зубы, то их нужно удалить.
  4. Выписывает антибиотики и противовоспалительные препараты.
  5. Назначает терапию, направленную на скорейшее выздоровление ротовой полости.
  6. Рекомендует народные средства, полоскания, ротовые ванночки.
ПОДРОБНОСТИ:   Стоматология лечение хронического пародонтита

Важно! Можно добиться скорого выздоровления даже со второй стадией пародонтита, но только если беспрекословно выполнять все процедуры, назначенные стоматологом.

На этой стадии заболевания все симптомы значительно усугубляются, без лечения пациент теряет зубы. В критических случаях ткань отдельных зубов отсутствует полностью.

Необходимо оперативное хирургическое вмешательство и долгий путь восстановления ротовой полости.

  • Нарушение дикции.
  • Сильный неприятный запах изо рта.
  • Глубина пародонтальных карманов 6 мм.
  • Выпадение зубов.
  • Подвижность зубов достигает 3-4 степени.
  • Смещение зубов, наклон в разные стороны.
  • При нажатии на дёсны из карманов выходит гной.
  • Постоянные болевые ощущения при приёме пищи.
  • Воспаление дёсен.
  • Общее недомогание.
  • Температура.

Степени подвижности при пародонтите

Важно! На такой стадии заболевание трудно поддаётся лечению. Чаще всего многие зубы выпадают сами, а остальные приходится удалять для остановки воспаления.

Подход к лечению должен быть комплексным и интенсивным. Выздоровление зависит и от самого пациента, ведь многие процедуры он должен делать самостоятельно в домашних условиях: следить за чистотой ротовой полости, соблюдать щадящую диету, пользоваться специальными пастами и препаратами.

Фото 3. Если пациент активно ухаживает за ротовой полостью, тщательно чистит зубы, то эффективность лечения возрастает.

Комплексное лечение

Применяются терапевтические меры:

  1. Очистка зубов от налёта.
  2. Регенерация контактных пунктов.
  3. Назначение антибиотиков.
  4. Лечение кариеса.
  5. Шлифовка зубов.
  6. Исключение вредных привычек и поддержание диеты.
  7. Исключение раздражений, которые являются причиной воспаления.

Из хирургических методов лечения выделяют:

  1. Глубокая очистка от зубных камней.
  2. Гингивэктомия — оперативное удаление нежизнеспособных тканей.
  3. Удаление всех карманов и подбор нужных протезов. После этого наращивают костную ткань в разрушенных областях и протезируют.

Лечение подвижности зубов при пародонтите

В общем случае лечение подвижности зубов сводится к устранению вызвавшей ее причины и обеспечению стабильности зуба путем его механической фиксации. В каждом случае принимается индивидуальное решение, зависящее от конкретной клинической ситуации.

Лечение начинается с мероприятий, устраняющих причину патологии. Применяются терапевтические (медикаментозные), микрохирургические и аппаратные способы лечения.

Аппаратное лечение

Этот способ лечения предполагает использование приборов, работающих на физических принципах:

  1. Лазерное лечение. Современный, малотравматичный вид обработки очагов поражения, который может использоваться при большинстве патологий.

    Является отличной альтернативой старой бормашине. Луч лазера уничтожает патогенную микрофлору, стерилизует зону поражения, способствует ускоренной регенерации тканей. При этом риск осложнений сводится к минимуму

  2. Лечение ультразвуком. Звуковые импульсы и вода, подаваемые ультразвуковым скалером, разрушают и удаляют с поверхности эмали зубные камни, бляшки, микробные пленки, токсины. Ультразвук может использоваться для очистки десневых карманов глубиной до 11 мм.
  3. Озонотерапия. Снимает воспаление и дезинфицирует очага заболевания озоном, генерируемым специальным аппаратом. Озонотерапию часто используют вместе с ультразвуковым и лазерным лечением.
ПОДРОБНОСТИ:   Правильное питание при пародонтите. Полезные и опасные продукты при пародонтите

Кюретаж

фото 2

Кюретаж представляет собой чистку десневых карманов от микробов, разложившихся остатков пищи и пораженных тканей. После очистки в зазор между десной и корнем вводят препараты, ускоряющие регенерационные процессы.

Многие опасаются, что единственный способ остановить шатание – удалить зуб. На самом деле, это далеко не так. Начнем с того, что различают 4 стадии подвижности зуба:

  • физиологическая – коронка при надавливании отклоняется в любую сторону на 0,05 мм;
  • первой степени – зуб двигается наружу и внутрь или вправо и влево в пределах 1 мм;
  • второй степени – возможны также любые горизонтальные шатания, но свыше 1 мм;
  • третьей степени – ситуация усугубляется вращательными движениями и скачками вверх и вниз.

Физиологическая подвижность отклонением от нормы не считается. Соответственно, лечение не требуется вовсе. Подвижность первой степени устраняется довольно легко. Способ определяется в зависимости от причин шатания. Ситуация с подвижностью второй степени хуже, потому требуется основательное комплексное лечение.

Суммируя все вышесказанное, становится очевидным, что откладывать лечение подвижности зубов недопустимо. Чем раньше специалист выявит причину, тем большая вероятность того, что получится обойтись без удаления.

Несомненно, наиболее частой причиной расшатанности зубов является пародонтит. Показательно, что виной ему банальное пренебрежение гигиеной, умноженное на халатность.

фото 3

В результате плохой чистки зубов или полного ее отсутствия между краем слизистой накапливаются остатки пищи. Они соединяются со слюной и образуют налет, со временем отвердевая до консистенции камня. Твердые отложения у основания шейки постепенно отодвигают от нее край десны и вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся отечностью и кровоточивостью – гингивит.

К сожалению, подвижность зуба при пародонтите практически необратима. Тем не менее, процесс можно остановить или хотя бы замедлить. Для этого применяется комплексное лечение, включающее в себя:

  • профессиональную чистку от налета и камня;
  • оральный или внутримышечный прием антибиотиков для остановки воспалительного процесса;
  • уменьшение воспаления стоматологическими и домашними процедурами. В частности, речь идет о разнообразных аппликациях, примочках, компрессах, полосканиях и носке кап;
  • шинирование, то есть объединение подвижных зубов специальными металлическими конструкциями для уменьшения расшатанности. Тип шинирования определяется тяжестью заболевания и варьируется от скрытых с внутренней стороны мелких крючков до полноценных колпаков, напоминающих коронки.
ПОДРОБНОСТИ:   Лазерный аппарат для лечения пародонтита

Если щадящее лечение подвижности зубов не дает желаемых результатов, применяют хирургические методики:

  • кюретаж. Используется, если глубина пародонтальных карманов не более 5-6 мм. Десны возле каждого расшатанного зуба ушиваются по специальной методике;
  • лоскутная операция. Такая методика применима, если глубина карманов составляет 7 мм и больше. По центру зубы вырезается и выбрасывается клиновидный участок слизистой. Полученные края сшиваются таким образом, чтобы максимально прилечь к шейке зуба.

Если шатание спровоцировано не пародонтитом, лечение намного проще и разнится в зависимости от конкретной причины. Так, подвижность зуба может устраняться одним из способов:

  • если шатание спровоцировано бруксизмом, его можно остановить, надевая на ночь фиксирующую капу. Чтобы избавиться от проблемы в принципе, можно дополнительно применить инъекционную или психотерапевтическую методику;
  • в случае если причиной подвижности служат дефекты прикуса, достаточно обратиться к ортодонту. Он проведет обследование и назначит лечение;
  • если зубы начали шататься после снятия скобок, достаточно определенное время поносить ретейнеры. С этим также поможет ортодонт;
  • в случае наличия механической травмы соседние зубы будут здоровыми, а потому достаточно шинирования;
  • если зуб движется из-за потери соседнего органа, его нужно немедленно заменить несъемной коронкой на имплантате или хотя бы съемным протезом.

Лечение подвижности зубов вполне реально. Главное не затягивать и как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Формы и виды пародонтита

Очаговый пародонтит

Генерализованный пародонтит, иначе именуемый диффузным, характеризуется патологическими изменениями пародонтальных тканей в области практически всех или всех зубов в зубном ряду. Чаще носит хроническую форму, имеет бактериальную этиологию, начало заболевания, как правило, бессимптомно, безболезненно.

Острый пародонтит

Острый пародонтит воспалительный процесс в пародонтальных тканях полости рта характеризующийся резким появлением боли, отека, кровоточивости, нередко появлением гнойного экссудата или сукровичных выделений из десневого кармана.

Хронический пародонтит — форма воспалительного процесса протекающего в тканях пародонта, циклического характера  (смена рецидивов — обострений и ремиссий — затуханий).

Хронический генерализованный пародонтит — форма болезни, имеющая диффузный характер поражения пародонтальных тканей. Характеризуется сменой ремиссий и рецидивов.

Гнойный пародонтит

Гнойный пародонтит — патологическое состояние пародонта, при котором из образованных десневых карманов выделяется гнойный экссудат. Запущенный гнойный пародонтит может стать причиной развития абсцесса.

Абсцедирующий пародонтит, осложненная форма пародонтита, характеризующаяся развитием гнойного очага — абсцесса.