Удаление десны при пародонтите

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Основные симптомы

Начинающийся пародонтит практически незаметен для пациента. Зуд в деснах, незначительный дискомфорт во время жевания и неприятный запах изо рта мало кто считает веским поводом для обращения к стоматологу. Задумываться о необходимости лечения больные начинают позже: когда десны начинают кровоточить, болезненно реагировать на чистку зубов, воспаляться и отекать.

  • кровоточивость десен (при кусании твердых продуктов, во время чистки зубов), неудобство при жевании (боли), зуд десен
  • изменение цвета десен, покраснение, припухлость
  • налет на зубах
  • вязкая слюна
  • формирование пародонтальных карманов
  • гнойное отделяемое из зубодесневых карманов
  • неприятный запах изо рта
  • оголение шеек зубов (повышение чувствительности зубов)
  • смещения зубов, подвижность зубов (расшатывание)
  • выпадение зубов

Во время острого пародонтита отмечается повышение температуры, выраженный болевой синдром в области десен, слабость, недомогание, т.е. все признаки острого воспаления.

При прогрессировании пародонтита его течение нередко осложняется возникновением свищей и абсцессов в десне, болезненностью и увеличением близлежащих лимфатических узлов.

Причиной развития данного заболевания являются следующие факторы:

  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • обменные болезни;
  • болезни печени;
  • сахарный диабет;
  • нарушения функции щитовидной железы;
  • атеросклеротические изменения;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • болезни легких. крови, сосудов;
  • вредные привычки – курение, алкоголизм, наркомания.

Протекает заболевание медленно и незаметно для пациента. Нет боли, поэтому не догадываются о том, что у них в полости рта происходит патологический процесс. Присоединение воспаления приводит к явным проявлениям.

Основные проявления:

  • побледнение и синюшность десен, отсутствие воспаления;
  • оголение шейки зуба и удлинение зубов;
  • поражение зубной эмали.

Как правило, пародонтоз является следствием соматического заболевания или нарушения обменных процессов. Нарушение питания тканей приводит к дистрофическим изменениям. За обеспечение питательными веществами десен и зубов отвечают мелкие капилляры. Чем лучше развита капиллярная сеть, тем интенсивнее питание тканей.

С годами и при определенных заболеваниях капилляры хуже справляются со своей функцией. Нарушается трофика тканей, и они начинают постепенно отмирать.

Методы, как можно очистить пародонтальные карманы

Для лечения пародонтоза используются различные методики. В первую очередь, нужно улучшить кровообращение десен. Перед тем как начинать специфическое лечение, обязательно нужно провести санацию полости рта. Вылечить кариозные зубы, потому что они являются очагом хронической инфекции. Обязательно нужно удалить зубной камень.

Обратите внимание!
  • Удаление десны при пародонтите
  • Удаление десны при пародонтите
  • Удаление десны при пародонтите

Зубной камень травмирует десна, приводит к застою крови. После очищения от камня проводится шлифовка поверхностей зубов.

Обязательно проводить беседу по правильной гигиене зубов. Очищение зубов от налета при пародонтозе болезненно и затруднительно. Зубные промежутки расширяются, шейка зуба обнажается. Зубы становятся чувствительными к горячей и холодной пище. Применяются специальные лечебные пасты, которые рекомендует опытный специалист.

Для улучшения питания тканей и костей применяются физические методы лечения. Это вакуум-терапия, гидролечение, электрофорез.

В домашних условиях применяется ирригатор для полости рта. При помощи водяной струи можно вымыть остатки пищи из зубных промежутков и промассировать десна. Это прекрасное средство для улучшения кровотока в деснах.

Обратите внимание!
  • Удаление десны при пародонтите
  • Удаление десны при пародонтите
  • Удаление десны при пародонтите

При помощи электрофореза можно ввести лекарственные вещества непосредственно в десну. Можно использовать витамины, питательные вещества. Это приводит к активному обновлению клеток.

Внутрь назначаются витамины, препараты и уколы при пародонтозе десен, улучшающие кровоток.

При некачественной чистке зубов на их поверхности образуется мягкий налет. Постепенно он затвердевает, превращается в камень. Если такие отложения своевременно не удалять, они проникают глубоко под десны. В результате этого образуются пародонтальные карманы, при которых десна отслаивается от поверхности зуба.

Пародонтальный карман

До определенной стадии заболевания удалить отложения из-под десен можно при помощи ультразвуковой или чистки лазером, а также используя воздушно-абразивное очищение Air Flow. Но если камень опускается под десну, профессиональная чистка окажется не эффективной и потребуется хирургическое вмешательство, то есть кюретаж десен.

Симптомы и причины появления пародонтоза десен

Удаление десны при пародонтите

Выше мы рассмотрели самую известную причину, из-за чего развивается заболевание. Существует ряд факторов, которые способствуют появлению пародонтита и его прогрессированию.

Причины возникновения локализованной патологии:

  • Некачественно проведенное протезирование;
  • Травматический прикус;
  • Некачественно установленные пломбы (отсутствие межзубных промежутков, острые края).

Локализованный или очаговый пародонтит поражает только определенные сегменты около зубных тканей, не затрагивая при этом соседние здоровые зоны. Развитие патологии возникает в результате систематических травм тканей. В большинстве случаев очаговый пародонтит имеет острую форму течения, сопровождается сильными болевыми ощущениями и яркими признаками воспаления. При отсутствии своевременного лечения и устранения травмирующего фактора, болезнь переходит в вялотекущую хроническую форму.

Причины возникновения генерализованного пародонтита:

  • Отсутствие должной гигиены рта;
  • Аномалии прикуса;
  • Низкий иммунитет;
  • Отсутствие в меню твердых фруктов и овощей;
  • Систематическое воздействие на ротовую полость агрессивных агентов (курение, алкоголь);
  • Нарушение гормонального фона (беременность, юношеский возраст, стадия менопаузы);
  • Наследственная предрасположенность;
  • Несбалансированное питание.

Пародонтит — заболевание, которое поражает преимущественно взрослых. Однако множество детей страдает начальной стадией воспаления десен — гингивитом.

Воспаление пародонта может возникнуть на фоне соматических патологий (т.е. заболеваний других органов и систем): сахарный диабет; заболевания крови, органов пищеварения; иммунодефицитные состояния и пр. В этом случае говорят об общих причинах пародонтита. К местным причинам относятся микробные агенты, содержащиеся в зубной бляшке.

К другим местным причинам причисляется повышенный тонус жевательной мускулатуры, травмирующие аномалии прикуса и развития челюсти, неправильное положение зубов, неправильное прикрепление уздечек и тяжей слизистой полости рта, нарушения зубного ряда (отсутствие некоторых зубов), т.е. наличие условий в полости рта, ведущих к усилению жизнедеятельности патологических бактерий.

Прогрессирование заболевания вызывает несоблюдение гигиены полости рта, наличие отложений зубного камня.

Стоматологи называют главным виновником возникновения пародонтита – бактериальный налет. Если не удалять его с поверхности зубов вовремя, со временем он отвердевает и превращается в зубной камень. Он в свою очередь способствует образованию щели между десной и зубом, которую принято называть пародонтальный или зубодесневой карман. В результате соблюдать гигиену рта становится все сложнее: остатки пищи забиваются в образовавшуюся щель, и провоцируют воспалительный процесс.

Быстрое образование зубного камня не обязательно является признаком недостаточной гигиены. Причиной патологического процесса может стать сниженная секреция слюны, которая естественным образом очищает полость рта. Такая проблема часто возникает на фоне длительного приема антидепрессантов и противовоспалительных средств.

Заболевание может развиться и вследствие нехватки витаминов и микроэлементов. Так, недостаток кальция обязательно скажется на всей костной системе организма, а дефицит витамина С снижает прочность соединительной ткани. У взрослых людей пародонтит может стать расплатой за привычку жевать на одной стороне и нелюбовь к твердой пище: сырым овощам и фруктам – в идеале нагрузка на зубы должна быть равномерной, а десны нуждаются в ежедневной тренировке.

Такое заболевание как пародонтоз до сих пор не изучено до конца. Сказать точно о том, что является причиной его развития, трудно. Существует только лишь предрасполагающие факторы, из-за которых начинает рассасываться десна и костная ткань.

Пример того чем отличается между собой здоровые десна и зубы от больных

Пример того чем отличается между собой здоровые десна и зубы от больных

Практически всегда пародонтоз протекает на фоне того, что кровообращение  в мягких тканях полости рта нарушено. Спровоцировать такое состояние могут многие заболевания.

После многочисленных исследований стоматологов можно выделить несколько факторов, которые, так или иначе, есть у людей, страдающих от пародонтоза:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • нехватка витаминов и иных полезных веществ в организме;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • ослабленный иммунитет;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • неправильный прикус;
  • травмирование тканей пародонта;
  • неврологические заболевания.
Одна из причин развития заболевания – ослабленный иммунитет

Одна из причин развития заболевания – ослабленный иммунитет

В общей картине, так или иначе, присутствуют вредные бактерии, причем именно они играют решающую роль в развитии пародонтоза десен. На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, что может стать причиной развития заболеваний.

Развиваться пародонтоз начинает внезапно, и, к сожалению, незаметно. При наличии большого количества отложений на зубах человек может не замечать наличие проблемы в течение длительного времени. Зубные камни прилегают к шейке зуба плотно, постепенно захватывают сбой обнажающийся пародонт.

Наглядный пример изменения состояния десен

Наглядный пример изменения состояния десен

Многие люди обращаются в стоматологический кабинет для проведения профессиональной чистки, только после ее проведения врач может увидеть, в каком состоянии находятся мягкие ткани окружающие зуб. Вместе с этим может быть оценена стадия развития заболевания.

ПОДРОБНОСТИ:   Металлические коронки на зубы — виды, установка, срок службы

Главный толчок к тому, что начинает развиваться проблема – недостаточное поступление витаминов к пародонту. Из-за этого начинают снижаться обменные процессы, десна опускается. В течение нескольких лет может развиваться пародонтоз, человек не будет чувствовать какие-то неудобства.

Кровоточивость десен — это не единственный симптом, появляющийся при пародонтозе десен.

Признаки заболевания в первую очередь зависят от того, на какой стадии оно находится, выделить среди них можно следующее:

  1. Начальная стадия – в большинстве случаев остается незамеченной. Даже опытному врачу трудно визуализировать симптомы, что касается самого пациента, то он и вовсе не видит никаких изменений. Патологический процесс затрагивает пародонтальные ткани, постепенно начинает обнажаться шейка зуба. На рентген снимке изменения не заметны.
  2. Первая стадия – опущение десны незначительное. Время от времени зубы могут беспокоить повышенной чувствительностью, в лунке они стоят крепко. На рентген снимке можно заметить незначительные изменения.
  3. Вторая стадия – шейка зуба обнажена значительно. Пациента беспокоит гиперестезия, иначе повышенная чувствительность. Зубодесневые связки по-прежнему крепкие.
  4. Третья стадия – десна значительно обнажает корни зуба. Щели между зубами большие, зубы становятся подвижными. При приеме холодной или горячей пищи возникает неприятный дискомфорт.
  5. Четвертая стадия – прямое показание для удаления зубов. Десна обнажает корни на две трети. Из-за чрезмерной подвижности трудно говорить и кушать пищу.
При появлении первых проблем следует обращаться за помощью в больницу

При появлении первых проблем следует обращаться за помощью в больницу

Кровоточивость появляется редко, то же самое касается и гипермии. Ткани розового цвета, пародонтальные карманы не расширяются.

первая стадия пародонтита

В зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, врач может решить, что дальше делать с зубом – сохранять, удалять, либо проводить ортопедические лечение.

Для того, чтобы понять, что развивается именно пародонтоз, необходимо знать чем он отличается от иных заболеваний. Так, например, симптомы могут напоминать пародонтит или гингивит.

Гранулярный гингивит

Гранулярный гингивит

Гингивит – это воспалительный процесс в деснах, возникает потому, что гигиена полости рта недостаточна. В данном случае не страдает ничего кроме десен. На любой стадии заболевания кости челюсти не страдают, зуба неподвижны до конца. Десна бледно-розового цвета, на первый взгляд она совершенно здорова.

Многие путают пародонтоз и пародонтит, так как и в том и другом случае зубы становятся подвижными. Но нужно помнить, что пародонтит – это инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом, кровотечением и образованием гноя. При развитии пародонтоза таких симптомов нет.

На фото ниже пример того как выглядит пародонтит.

Пример заболевания

Пример заболевания

Лечение пародонтита в стоматологии

Пародонтит – заболевание коварное: оно никогда не излечивается самопроизвольно. А стоит лишь немного запустить процесс, и можно будет говорить уже не о полном излечении, а лишь о выходе в ремиссию. Поэтому при первых же симптомах воспаления десен, стоит выкроить несколько часов в своем плотном рабочем графике, и обратиться к опытному стоматологу.

Современная медицина вовсе не беспомощна перед недугом. В арсенале врачей – множество консервативных, аппаратных и хирургических методов лечения пародонтоза. Какой из них будет максимально эффективен в каждом конкретном случае, может определить только специалист.

Основным критерием необходимости хирургического вмешательства является увеличение глубины пародонтального кармана и явное прогрессирование воспалительного процесса, несмотря на проведение медикаментозной терапии.

Методик хирургического лечения пародонтита существует несколько. Все они направлены на то, чтобы остановить патологический процесс, ликвидировать зубодесневые каналы, и не допустить потери зубов пациентом.

Открытый кюретаж или лоскутная операция. Позволяет очистить самые глубокие пародонтальные карманы, и проводится под местной анестезией. Чтобы добраться до пораженных участков, врач надрезает и отслаивает десну. А затем ручными инструментами или с помощью ультразвуковых аппаратов проводит тщательную чистку. После нее полость карманов заполняется остеогенными препаратами, а на десну накладывается шов.

Гингивэктомия. Это операция по удалению лишнего края десны при чрезмерном ее разрастании. Ее цель – устранить зубодесневые карманы, чтобы предупредить распространение процесса с мягких тканей на связочный аппарат и костное ложе зуба. Проводится или под местным, или под общим наркозом.

Шинирование. Предполагает установку на внутренней поверхности зубов съемной или несъемной шины, задача которой – зафиксировать зубы в правильном положении, и предотвратить их смещение. Эта процедура позволяет сохранить зубы даже при запущенной форме пародонтита и сильном шатании.

Если причиной пародонтита стал неправильный прикус или укороченная уздечка, первым делом специалист возьмется именно за исправление анатомических нарушений. И возрастных ограничений для этого не существует.

Лечение лазером

Очень часто хирургическое лечение пародонтита дополняется или заменяется процедурой лазерного кюретажа. Это бескровный, малоинвазивный метод, который требует местного обезболивания лишь у пациентов с низким болевым порогом.

В странах Западной Европы лазерный кюретаж для лечения пародонтита применяется уже около 15 лет. Опыт показал: метод эффективен при любых формах заболевания, и гарантирует стабильный, долгосрочный эффект.

Во время процедуры врач наносит на десну гель-фотосенсибилизатор. Затем вводит световод аппарата глубоко в пораженный зубодесневой карман. Следующий шаг – активация геля тонким лучом лазера, который моментально коагулирует инфицированную ткань. Причем разрушению подлежит исключительно патогенная флора, на здоровые участки десны ни лазер, ни фотосенсибилизатор никакого воздействия не оказывают.

Результат лазерного лечения пародонтита – полная стерилизация зубодесневых карманов, на стенках которых сразу после процедуры образуется защитная фотокоагуляционная пленка. Она препятствует проникновению между десной и зубом болезнетворных бактерий, и способствует быстрому закрытию пародонтального кармана.

Продолжительность процедуры лазерного кюретажа составляет не больше 3 минут. Если заболевание выявлено на ранней стадии, полностью излечить пораженные участки можно всего за одно посещение стоматолога. В запущенных случаях может потребоваться 2 и более процедур, которые проводятся с перерывом в 1 неделю.

На начальном этапе развития пародонтита устранить воспаление десен можно, просто удалив зубной камень. Такая чистка зубов носит название скейлинг, и проводится при помощи ультразвуковых инструментов. Один из самых распространенных – аппарат «Вектор», разработка немецкой компании Durr Dental.

В отличие от традиционного скейлинга, «Вектор» справляется с отложениями безболезненно для пациента. Под большим давлением прибор подает на обрабатываемую область полирующую суспензию Fluid Polish, которая разрушает биопленку на поверхности зуба, не затрагивая при этом цемент корня, и не травмируя мягкие ткани. Такой деликатный подход позволяет не только сократить срок лечения пародонтоза, но и обойтись без применения антибиотиков.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Вектор-терапия показана пациентам с любой стадией пародонтита. На ранней стадии метод приводит к полному излечению. В более запущенных случаях ультразвуковой скейлинг предшествует хирургическому лечению.

Смотрите видео закрытого кюретажа десен

Существует два типа оперативного вмешательства при лечении пародонтита: закрытый и открытый кюретаж десен. Операция проводится под анестезией и длится довольно долго – около 2-х часов. При этом за одно посещение удается обработать около 7-8 зубов.

Закрытый кюретаж не относится к хирургической операции и в большей степени напоминает обычную профессиональную чистку. Его эффективность высока в случае, если пародонтальные карманы неглубокие – не более 3 мм. При данном методе врач использует инструменты с тонким крючком на кончике (кюретки) – их он опускает под десну, вручную удаляет отложения и вычищает пародонтальные карманы.

Удаление десны при пародонтите

Одновременно используются ультразвуковые колебания, воздушно-абразивная обработка, лазер и просто обычная вода, которая подается под напором (для вымывания размельченного камня из-под десен). Но у данного метода есть недостаток – стоматолог выполняет очистку карманов вслепую и не может проверить, полностью ли была удалена грануляционная ткань.

Этот метод уже относится к полноценному оперативному вмешательству. Его суть сводится к тому, что для очищения пародонтальных карманов отслаивается десна – это позволяет обнажить корни зубов и провести более тщательно выскабливание. Операция обязательно проводится под анестезией. После надреза десны врач использует ультразвуковое оборудование, лазер или ручные инструменты, после удаления всех грануляций обязательно полируется шейка или оголенные корни зуба профессиональной щеткой с высокой скоростью вращения головки – на гладкой поверхности бактерий будет скапливаться меньше.

Открытый куретаж десен

Именно открытый кюретаж десен – самая действенная мера очищения пародонтальных карманов при средней и тяжелой формах пародонтита. За счет отслаивания десны врачу открывается доступ ко всем поддесневым отложениям – их можно удалить без остатка, что сведет риск повторного инфицирования до минимума.

ПОДРОБНОСТИ:   Может ли треснуть зубная коронка

Лоскутная операция

Эта операция практически идентична открытому кюретажу десен, с единственной разницей – дополнительно отрезается часть атрофированной десны. При образовании объемных десневых карманов слизистая часто видоизменяется настолько, что даже после наложения швов не будет плотно прилегать к поверхности зуба.

По сравнению с профессиональной гигиеной полости рта открытый кюретаж имеет довольно явные преимущества:

  • лучший доступ к отложениям за счет отслаивания десны,
  • отсутствие рецидивов – при кюретаже десен врачу открывается вся область для работы, он может убедиться в том, что все грануляции удалены,
  • возможно восстановление разрушенной костной ткани,
  • при одновременно проведенной медикаментозной терапии и шинировании зубов удается добиться стабильных результатов лечения пародонтита,
  • корректировка внешнего вида увеличенной в размере десны.

Удаление десны при пародонтите

Среди минусов хирургической операции – невозможность ее проведения у пациентов с гнойными выделениями, при патологической подвижности зубов крайней степени, острых инфекционных заболеваниях, а также в случае, если существует непереносимость обезболивающих препаратов. Кроме того, среди недостатков кюретажа – довольно высокая стоимость открытой методики. Стоимость очищения пародонтальных карманов в области 1 зуба – от 1,3 тысяч рублей.

После хирургической операции пациенту необходимо быть готовым к тому, что десны изменят свою форму и даже положение. Очень часто после очищения пародонтальных карманов требуется проведение пластической операции для корректировки эстетики десны. Может возникнуть оголение корней зубов, десневые сосочки также немного опускаются – но через несколько месяцев они увеличиваются в размерах и принимают нужную форму.

Как можно лечить пародонтоз в домашних условиях

Пародонтоз – серьезное заболевание, которое нужно лечить только под руководством опытного врача.

В домашних условиях нужно соблюдать гигиену и не допускать развития пародонтита.

При начинающемся воспалении можно полоскать полость рта травяными настойками – стоматофитом или ротоканом. Десна можно обрабатывать метрогилом денте, полоскать мирамистином.

Обратите внимание!
  • Удаление десны при пародонтите
  • Удаление десны при пародонтите
  • Удаление десны при пародонтите

Нужно помнить, что заболевание легче предупредить, чем вылечить. Поэтому обязательно нужно посещать стоматолога 2 раза в год.

Поддерживающая терапия (всевозможные полоскания и аппликации) нужна для того, чтобы закрепить результаты и укрепить десны, а также не позволить развиваться опасной микрофлоре. Назначаются врачом. Нужна диета для восстановления жевательной нагрузки. Массаж десен проводится после чистки зубов.

Лечение пародонтита всегда носит комплексный характер. Но если хирургические методы показаны не всем и не всегда, и их все чаще заменяют аппаратные процедуры, то медикаментозная терапия – обязательный элемент лечения. Она включает в себя прием:

  • антисептиков;
  • стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • иммуномодулирующих средств.

Справиться с пародонтитом самостоятельно в домашних условиях невозможно! Никакие чудодейственные зубные пасты, волшебные зубные щетки и даже инъекции не помогут, если не устранить главную причину воспаления – бактериальный налет и зубной камень. Поэтому медикаментозный способ лечения пародонтита принесет плоды только после проведения стоматологом чистки зубов, а при необходимости – и хирургического вмешательства.

Практически во всех случаях лечить пародонтит стоматологи настаивают антибиотиками. Они могут быть местными, в виде мазей или гелей. Но чаще назначаются препараты широкого спектра действия: «Трихопола», «Доксициклина», «Метронидазола». Принимать их рекомендуют в форме таблеток, реже стоматолог может посоветовать делать уколы.

Лечение народными средствами

Укрепить десны и снять воспаление, особенно на начальной стадии заболевания, помогают методы, известные еще нашим бабушкам.

Главное, помнить: народное лечение обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом, и проводиться под его наблюдением.

Самыми эффективными средствами для лечения десен считаются:

  1. Массаж десен круговыми движениями подушечек больших пальцев. Проводить его нужно утром и вечером по 5-10 минут. Чтобы эффект был заметнее, одновременно с массажем, стоит втирать в мягкие ткани пародонта мед, масло облепихи или пихты.
  2. Полоскания. Выполняются сразу после чистки зубов комфортными по температуре отварами и разбавленными с водой настойками. Для их изготовления используют цветки календулы, кору дуба, череду, чистотел и хвою.
  3. Аппликации. Для них можно использовать мед, пчелиный воск, облепиховое масло, сок каланхоэ.

Порядок проведения пластики десны

После кюретажа десен пациенту необходимо усилить гигиену ротовой полости, вовремя удаляя болезнетворные микробы – они могут привести к инфицированию ранок. В первые дни следует воздержаться от приема горячей или холодной, а также слишком твердой пищи. Обязательно проводить полоскания антибактериальными препаратами и растворами лечебных трав.

После операции пить следует через соломинку

Стоит отметить, что кюретаж десен дает шанс вашим зубам прослужить еще много лет. Не ждите, пока процесс станет необратимым, и вовремя обращайтесь за помощью к стоматологу!

Удаление десны при пародонтите

Вне зависимости от вида операции, технология ее проведения сводится к следующим этапам:

  1. проведение осмотра состояния десен, общая подготовка полости рта: удаление кариозных образований, налета и камня с зубов, а также из-под десен. Это важно, поскольку перед операцией необходимо удалить все патологические образования из-под нее. Поэтому пластика десны очень часто совмещается с операцией под названием «кюретаж десен»,
  2. вводится анестетик – операция проводится под местной анестезией,
  3. часть десны удаляется (разрез делается при помощи скальпеля или лазера), либо надрезается и перемещается на новое место. Если наблюдается острая рецессия ткани, то часть слизистой пересаживается – при этом заимствуется она из другой области,
  4. накладываются швы.

После проведения операции обязательно назначается медикаментозное лечение для ускорения процесса восстановления поврежденных тканей. Пациенту также необходимо проводить полоскания полости рта, делать аппликации (компрессы на десны) и ванночки лекарственными антибактериальными и ранозаживляющими препаратами.

В нашей клинике проводятся все виды пластических операций на деснах, общее название которых – гингивопластика. Методика подбирается в зависимости от показаний и исходного состояния слизистой, а также цели, которую необходимо достичь

В нашей клинике проводятся все виды пластических операций на деснах, общее название которых – гингивопластика. Вид пластики подбирается в зависимости от показаний и исходного состояния слизистой, а также цели, которую необходимо достичь:

  • гингивэктомия: подразумевает отсечение части разросшейся десны при наличии объемных десневых карманов. Слизистой при этом придается новая форма путем наложения швов,
  • вестибулопластика: операция, которая является полной противоположностью гингивэктомии. При данном методе восстанавливается объем десны при ее атрофии, то есть рецессии. Операция подразумевает рассечение десны у основания, после чего лоскут перемещается на новое место. В качестве материала для наращивания может использоваться также трансплантат, заимствованный из зон, где эстетика не слишком важна,
  • иссечение капюшона: операция, которая проводится при увеличении объема десны при прорезывании зубов (как правило, данная проблема возникает у взрослых пациентов при росте «зубов мудрости»). Под капюшон очень часто попадают частички пищи, что приводит к острому воспалению. Иссечение капюшона и удаление части десневой ткани помогают зубу нормально расти и избавляют пациента от боли,
  • подрезание уздечки губы и языка: губы, язык и десны соединяются при помощи тонкой пленки, которая называется уздечкой. Она может быть очень короткой, что приводит к натяжению и рецессии десны, либо, напротив, слишком массивной – ее большие размеры перекрывают часть передних зубов. С целью улучшения эстетики форму данной уздечки можно подкорректировать – для этого она немного надрезается или частично обрезается.

Регенерация или восстановление тканей занимает около 1-2 недель, в зависимости от степени сложности проводимой операции. После пластики десен необходимо на какой-то период отказаться от твердой пищи, не травмировать слизистые слишком холодными и горячими продуктами. Стоит также минимизировать физические нагрузки.

Пластика десны – это хирургическая операция и со стороны она выглядит не слишком привлекательно. Однако именно эта процедура позволяет добиться идеальной эстетики в случае появления проблем с деснами и тканями пародонта в целом.

Самое главное требование, которое предъявляется к проведению пластических операций – это мастерство врача. Операция должна проводиться опытным хирургом, с обязательным учетом эстетики и будущего протезирования (если оно потребуется).

Пластика десны в нашем центре проводится профессиональными специалистами. Операции достаточно простые в исполнении, поэтому пациенту не стоит бояться осложнений, особенно при строгом соблюдении всех назначений лечащего врача.

В случае, если у пациента отсутствует большое количество зубов и требуется пластика всего десневого контура, альтернативой может выступить протез, в котором предусмотрено пластмассовое или акриловое основание. Оно будет выполнять роль искусственной десны и прикроет имеющиеся изъяны натуральной слизистой.

ПОДРОБНОСТИ:   После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

1 Немерюк Д.А., Душечкин А.С. Комплексный подход при лечении и реабилитации больных с заболеваниями пародонта. Журнал «Здоровье и образование в 21 веке», 2012.

Можно ли восстановить десну

Пародонтит – заболевание, сильно ухудшающее эстетичность улыбки. Именно поэтому в стоматологии давно и успешно применяется хирургический способ восстановления десен – гингивопластика. С ее помощью можно изменить высоту десны, улучшить ее структурное состояние, восстановить атрофированные ткани или, наоборот, удалить излишек.

Противопоказаниями к проведению операции являются: сахарный диабет, онкологические заболевания, пониженная свертываемость крови, невозможность применения анестезии.

В остальных случаях после проведения противовоспалительных процедур и достижения стойкой ремиссии, можно смело заводить с лечащим врачом разговор о гингивопластике.

Этапы лечения заболевания

Обязательно нужно узнать о заболеваниях сердца, эндокринной патологии, легких. Это может помочь в постановке диагноза. Можно по состоянию десен судить о наличии общего заболевания. Опытный стоматолог может насторожить пациента о возможности серьезного заболевания.

Для уточнения диагноза назначается компьютерная томография. Это самый информативный метод диагностики. Он позволяет обнаружить дистрофию и деструкцию челюсти по плотности костной ткани. На панорамной рентгенографии можно не обнаружить начальных проявлений заболевания. Для более точной диагностики назначаются специальные обследования.

Главный диагностический метод при подозрении на пародонтоз – измерение глубины зазора между десной и зубом. У здорового человека он не превышает 1-2 миллиметров. Проводится процедура с помощью пародонтального зонда, тонкого инструмента с миллиметровыми насечками.

Если процесс генерализованный, врач измеряет пародонтальные карманы у каждого зуба, записывает полученные показатели и составляет пародонтограмму. В дальнейшем именно она позволит оценить эффективность лечения или, наоборот, вовремя обнаружить прогрессирование заболевания.

Важное значение для диагностики пародонтита имеет рентгенологическое обследование: панорамный снимок или послойное сканирование. Оно позволяет выявить убыль костной ткани и ее склеротические изменения.

В очень тяжелых случаях врач может направить пациента на дообследование: измерить степень гипоксии в деснах, определить качество микроциркулярного русла пародонта, исследовать костную ткань на плотность.

С целью определения наличия пародонтита выполняют измерение десневой борозды (то есть глубины зазора между десной и зубом). Специальный инструмент врач помещает между десной и зубом и измеряет глубину промежутка. Глубина в 2-3 мм считается нормальной, зазор более 5 мм является признаком начальной стадии пародонтита. С помощью специального фотографического оборудования уточняют состояние костной ткани.

Классификация пародонтита:

  • Генерализованная;
  • Локализованная (локальная форма).

При первичном возникновении воспалительного процесса и присутствии выраженных симптомов, говорят об остром процессе. Если патология сопровождает человека в течение нескольких лет и протекает с фазами ремиссий и обострений, устанавливают хроническую форму.

Стадии пародонтита по степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая.

Легкая форма сопровождается убылью альвеолярного отростка до 1/3 высоты корня, расстояние до дна десневого кармана равняется 3.5 мм. При средней форме, глубина проникновения зонда увеличивается до 5 мм, убыль альвеолярного отростка соответствует половине высоты корня. Средняя степень сопровождается появлением подвижности зубов 1-2 степени.

Осложнения пародонтита: хронические зубные боли, остеомеилит, ревматоидный артрит, дисбактериоз, расшатывание и выпадение зубов, внутриутробное инфицирование ребенка при беременности.

Определить вид пародонтита не составляет труда. На основании визуального осмотра и рентгенологического заключения, стоматолог определяет степень поражения пародонта.

Пародонтоз можно классифицировать по многим критериям: степень распространенности, стадия развития, место локализации и прочее.

Что касается распространенности, то здесь можно выделить несколько групп:

  • генерализованный – изменения охватывают обе челюсти или весь зубной ряд;
  • локализованный – на конкретном участке начинают обнажаться шейки зуба.

По характеру течения пародонтоз может быть острым и хроническим. Стадий атрофии челюсти и костной ткани пять. По сравнению с другими заболеваниями полости рта пародонтоз встречается не так часто. Главная особенность заболевания кроется в том, что отсутствует воспаление. Существует мнение о том, что проблема может передаваться по наследству из поколения в поколение.

Постепенно десна отходят от зубов

Постепенно десна отходят от зубов

Оголенные шейки зуба

Восстановление десен при пародонтозе должно проходить в медицинском учреждении. Ниже мы рассмотрим основные этапы терапии.

Осмотр врача

В лечении заболевания могут принимать участие многие специалисты – пародонтологу, стоматолог, ортодонт. Каждый врач проводит комплекс мероприятий именно по своему направлению. По незнанию больные могут попадать к простому стоматологу, впоследствии же он направит их к нужному специалисту.

Лечение начинается с обследования пациента

Лечение начинается с обследования пациента

Рентген снимок

Для того, чтобы увидеть полную клиническую картину, пациента направляют на рентген снимок. Благодаря нему можно увидеть до какой степени разрушен зуб, а также какие особенности имеет пародонтальный карман. Составить план лечения можно только после полного обследования.

В обязательном порядке делается рентген снимок

В обязательном порядке делается рентген снимок

Воспалительный процесс в деснах развивается потому, что есть зубной налет и камни. Любые методы лечения не будут эффективными, если вовремя не избавиться от этих недостатков. Проводится подобная процедура чаще всего лазером, выполняет ее врач-стоматолог.

Проводится профессиональная чистка зубов

Проводится профессиональная чистка зубов

Укрепление десен при пародонтозе должно происходить с помощью гормональных препаратов, витаминных комплексов и противовоспалительных средств. Обязательны препараты для повышения иммунитета.

Помимо этого в ткань десны могут делать инъекции, позволяющие снять воспаление и насытить ткань необходимым количеством кислорода. При остром пародонтозе назначаются сильные антибиотики.

Средство помогающее укрепить десна

Средство помогающее укрепить десна

Физиолечения

Главная цель терапии – восстановить кровообращение в деснах, доставить к мягким тканям кислород, убрать гипоксию.

В качестве методов могут применяться:

  1. Вакуум. Оказывается воздействие на пораженные капилляры. Питание тканей после терапии улучшается, останавливается атрофирование.
  2. Ионизированный воздух. В качестве лечения задействуется дыхание, благодаря нему начинают расширяться капилляры, улучшается состав крови. Курс лечения состоит из двадцати процедур, каждая из которых длится по десять минут.
  3. Дарсонвализация – использование тока высокой частоты. Проводиться процедура может только при наличии специального аппарата. После пройденного лечения уменьшается чувствительность, кровь разгоняется по сосудам, исчезает боль. Делается процедура только после проведения профессиональной чистки.
  4. Лазерное лечение – позволяет ускорить процессы регенерации, устраняет инфекцию, снимает отечность и воспаление.
  5. Электрофорез. Главное действующее вещество – глюконат кальция. Гиперестезия зубов после такого лечения будет устранена.
Эффективно применение лазера

Эффективно применение лазера

Для того, чтобы добиться положительного эффекта, следует пройти полный курс лечения, ни в коем случае не прерывая его после улучшений.

Какие могут быть осложнения

В отсутствие лечения пародонтит вызывает как местные, так и общие осложнения, ведь пародонтальные карманы являются постоянным очагом инфекции. К местным осложнениям относится расшатывание и последующее выпадение зубов. К общим – развитие инфекционного эндокардита, атеросклероза, гастрита, энтероколита, ревматоидного артрита. Большую опасность пародонтит представляет для беременных женщин. У них недуг может привести к выкидышу и преждевременным родам.

Самым серьезным осложнением является выпадение зубов. При пародонтозе может выпасть весь зубной ряд. Заболевание встречается не так часто, как пародонтит. Примерно 2% населения страдают этим недугом.

Профилактика пародонтита

Лучшая профилактика пародонтита – грамотный уход за ротовой полостью. Чистить зубы нужно не меньше 2 раз в день: перед завтраком и перед сном. Причем процедура должна занимать не меньше 3 минут, а основное движение при чистке: от корня к режущей кромке зуба. Не стоит игнорировать и зубные нити – флоссы. Они отлично очищают межзубные промежутки, и препятствуют развитию болезнетворных бактерий.

Если болезнь уже проявила себя, обратите внимание на свою зубную щетку. Ее щетина должна быть жесткой. И даже если вначале чистка зубов с ее помощью покажется некомфортной, со временем десны привыкнут. Менять зубную щетку нужно каждые 1,5 месяца.

Теперь вы уже знаете, что пародонтит — коварный враг ротовой полости, который приводит к разрушению пародонта, ослаблению связочного аппарата, усадке десен и выпадению зубов. Ряд рекомендаций, приведенных ниже, помогут предотвратить развитие опасного недуга.

Это необходимо соблюдать:

  1. Чистите зубы 2 раза в день сразу после еды. Помимо зубной щетки и пасты, для избавления от мягкого микробного налета используйте ирригаторы для полости рта, ополаскиватели, зубные нити (флосс).
  2. Рационально питайтесь. По возможности снижайте количество сладостей и продуктов быстрого приготовления. Большую пользу принесут сырые твердые фрукты и овощи.
  3. Посетите ортодонта и своевременно исправьте патологический прикус.
  4. Проводите осмотр у стоматолога каждые 6 -7 месяцев.
  5. Лечите сопутствующие заболевания.
  6. Лечите и протезируйте зубы только в надежных клиниках у опытных стоматологов.
  7. Ведите активный образ жизни, откажитесь от вредных привычек.

Пациенту врачи клиник «Полистом» после проведения лечения рекомендуют соблюдать правила гигиены полости рта, придерживаться правильного питания (употреблять в пищу сырые овощи и фрукты, есть меньше сладкого), проходить своевременно профилактические осмотры, 1 раз в 6 месяцев посещать стоматолога для профессиональной чистки зубов и удаления зубного налета.

Лечение пародонтита в клинике «Полистом» осуществляет врач-пародонтолог высшей категории Касьянов А.В. Записаться на прием к доктору можно по телефонам: (495)570-94-99 или 745-67-00.