Удаление четверок для брекетов

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Что такое брекеты

Брекеты представляют собой устройства, фиксирующиеся на внешней или внутренней стороне зубов специальным стоматологическим клеем, и проволочную дугу, которые соединяются между собой и обеспечивают постепенное смещение зубов в результате постоянного давления на зубную коронку.

Бывают металлическими, пластиковыми, керамическими, «сапфировыми», золотыми. Для каждого зуба брекет сугубо индивидуален. Его функция – передача на зуб усилия от ортодонтической дуги и точная ориентация зуб в трех измерениях.

Исправление прикуса таким методом может занимать разное время – от восьми-десяти месяцев до трех лет. Процесс установки брекетов безболезненный и не сопровождается неприятными ощущениями, но в первые недели ношения брекет-системы отмечается дискомфорт и тянущие боли, которые при необходимости купируются анальгетиками.

Наше нежелание расставаться со здоровыми зубами является законным и понятным. Но ортодонт, составляющий план лечения, не может руководствоваться только желаниями пациента. Врач ориентируется на поставленную ему цель и для ее достижения использует оптимальные методы, соответствующие реальному положению вещей.

Необходимость удаления всегда тщательно обдумывается, ведь лечение с удалением занимает много времени, а для стоматолога оборачивается еще и большим объемом работы и гораздо большей ответственностью. Необходимо также понимать, что для принятия решения об удалении доктору недостаточно только снимка ТРГ (телерентгенограммы).

Виниры — пластины, сделанные из прочных материалов, толщиной 0,3–0,5 мм, которые наклеиваются на зубы, преимущественно на передние. А также они используются при неправильном прикусе, так как это приводит к стиранию зубов. При этом зуб истончается, крошится и приобретает малоприятный вид.

Различаются следующие виды виниров:

  1. керамические;
  2. люминиры;
  3. композитные накладки;
  4. диоксидциркониевые.

Керамические виниры — самый распространённый вид пластин, изготавливающихся из керамики и внешне неотличимых от натуральной зубной эмали.

Они устойчивы к механическим и химическим воздействиям, поэтому срок службы составляет 10–20 лет. А также преимущество состоит в том, что со временем они не темнеют.

Удаление четверок для брекетов

Люминиры — самые тонкие из пластин, их толщина составляет не более 0,3 мм. Преимущество состоит в том, что можно устанавливать без предварительной обточки зубов. Срок службы составляет до 20 лет. Крепятся на специальный цемент. Этот вид пластинок самый дорогой, но с эстетической точки зрения, он оптимален.

Композитные накладки создаются из материала, похожего на пломбировочный. Имеют короткий срок службы и быстро окрашиваются под воздействием многих факторов, таких как употребление кофе, чая, свёклы, курение.

Диоксидциркониевые пластины в основе содержат диоксидцирконевый каркас, покрытый керамикой. Они являются самыми прочными, но весьма проблемны в креплении. Изготавливаются на специальном оборудовании посредством трёхмерного вытачивания.

В норме челюсти человека должны отвечать следующим требованиям:

  • верхние зубы на 1/3 закрывают собой нижние зубы;
  • нет промежутков между зубами в одном ряду;
  • каждый зуб из верхнего ряда соприкасается с таким же зубом из нижнего ряда;
  • между центральными зубами верхнего и нижнего ряда можно провести линию, которая будет делить лицо на две равные половины.

Неправильный прикус характеризуется аномалиями зубных рядов, связанными с нарушением естественной функции смыкания зубов. Выделяют несколько видов неправильного прикуса, а именно:

  • Дистальный прикус

  • Верхняя челюсть выдается вперед над нижней.

  • Мезиальный прикус

  • Нижние резцы перекрывают верхние.

  • Открытый прикус (фронтальный или боковой)

  • Значительная часть зубов верхней и нижней челюсти не соприкасаются друг с другом, образуя промежуток между зубными рядами.

  • Глубокий прикус (травматический)

  • Верхний ряд зубов практически полностью закрывает нижний.

  • Перекрестный прикус

  • Зубные ряды располагаются крестнакрест по принципу ножниц

  • Снижающийся прикус

  • Возникает в результате стирания зубов или их утраты.

Это устройства, которые надеваются на ряд зубов с помощью стоматологического клея. Они имеют скобы и дуги, которыми дополнительно крепятся к молярам. В результате система оказывает давление на зубы, смещая их в нужном направлении.

Удаление четверок для брекетов

Брекеты изготавливаются из пластика, металла, керамики, золота и иных материалов. Исправление прикуса может занять разное время. Устанавливаются брекеты быстро и безболезненно. Во время ношения человек будет испытывать дискомфорт, боль. Устранить ее можно с помощью анальгетиков.

Брекеты используют в случаях:

  • Для смещения ряда зубов.
  • Для исправления прикуса.
  • Для вытягивания моляра при его затрудненном росте.
  • Для удаления промежутков между зубами.
  • Для устранения деформаций зубного ряда.

Причины формирования патологии

  • кариозная деструкция зуба;
  • выраженная подвижность;
  • непроходимость корневых каналов;
  • неправильно расположенные зубы;
  • затрудненное прорезывание зубов «мудрости»;
  • хронический периодонтит;
  • киста и десневые свищи;
  • размягчения корня зуба или его перелом;
  • полное разрушение коронковой части;
  • остеомиелит челюсти.

Экстракция пораженного инфекцией зуба во время ортодонтического лечения может отрицательно сказаться на его длительности, поэтому перед установкой брекетов ротовая полость должна быть полностью санирована!

Неправильный прикус начинает формироваться ещё с детства. Но у взрослых часто возникает желание всё исправить, за счет красивой улыбки можно улучшить внешность, сделать её гармоничнее и ухоженной.

1. Генетическая предрасположенность. Слишком маленькая челюсть и зубы, которые просто не помещаются и поэтому смещаются. Это наиболее распространенная причина

2. Не хватает места для зубов мудрости. Иногда зубной ряд начинает смещаться потому что на него давят ещё не прорезавшиеся зубы мудрости. Поэтому если возраст подходящий и внезапно начал искривляться зубной ряд, подумайте, возможно, причина именно в них. Чтобы избежать проблемы растущие зубы мудрости лучше удалить

3. Неправильное формирование прикуса в младенческом возрасте. Бутылочка с слишком широким отверстием может стать причиной медленного роста нижней челюсти, ведь чтобы развиваться она должна постоянно работать. А привычка сосать палец приводит к формированию открытого прикуса

4. Часты простудные заболевания в детстве, из-за чего ребенок вынужден дышать через нос. Челюсти не смыкаются, и зубы растут неправильно

5. Потеря зубов без дальнейшего протезирования в любом возрасте. Даже у взрослых, зуб, у которого нет антогониста, и который ни во что не упирается, начинает расти. Но это не столько причина неправильного прикуса, сколько повод вовремя протезировать зубы

На кривизну зубного ряда влияет много факторов, но все же выделяют три основных причины:

  • Плохая наследственность – многие из проблем родителей передаются по наследственности. Это неправильная форма челюсти, расположение зубов, щель между соседними зубами.
  • Врожденность – на плод внутри живота матери влияет много разных факторов от поступление питательных веществ через плаценту до инфекционных заболеваний, перенесенных во время вынашивания ребенка.
  • Приобретенные проблемы – это привычки, которые негативным образом влияют на развитие зубов. Это долгое сосание соски, пережевывание пищи на одну сторону, неправильный прикус, ротовое дыхание.

Формирование зубных зачатков происходит еще во внутриутробном периоде. На этот процесс влияет состояние здоровья беременной женщины, перенесенные заболевания, особенности питания и генетические факторы. Некоторые факторы могут повлиять на расположение зубов и после их прорезывания:

  • Преждевременное разрушение и удаление зубов;
  • Нарушение сроков выпадения молочных зубов;
  • Нарушение сроков и последовательности прорезывания постоянных зубов.

Причиной нарушений окклюзии может быть не только расположение самих зубов. Неправильный прикус может быть обусловлен скелетными аномалиями, недоразвитием одной из челюстей, особенностями строения альвеолярных отростков челюстей. Вне зависимости от причины, вызвавшей развитие патологии, сегодня можно добиться физиологической окклюзии путем ортодонтической коррекции или хирургического вмешательства.

удаление зубов перед установкой брекетов

Аномалии прикуса бывают врожденными или приобретенными. Часто патологии развития зубочелюстной системы передаются по наследству. Большая часть дефектов зубных рядов формируется либо в утробе матери из-за заболеваний, перенесенных в период беременности, или в детстве по причине родовой травмы, неправильного дыхания, сосания соски, а также вследствие нарушения обмена веществ или неполноценного питания.

Давайте посмотрим, а почему вообще возникает дистальный прикус – какие причины приводят к тому, что положение челюстей вместе с зубными рядами начинает отклоняться от нормы.

  • К развитию дистального прикуса могут приводить эндогенные заболевания, перенесенные ребенком в раннем детстве. Например, рахит вызывает изменения в костных структурах всего организма, сильно влияя на процесс их развития. Так, нижняя челюсть у детей, перенесших рахит, обычно уменьшена в размерах, по сравнению с нормой. На картинке показан так называемый рахитический прикус (открытый);Формы открытого прикуса - рахитический и сосательный.
  • Заболевания носоглотки, увеличение глоточных миндалин, частые простуды, искривление носовой перегородки – все это заставляет ребенка дышать ртом, что, в свою очередь, оказывает прямое влияние на формируемый прикус. Из-за частого ротового дыхания верхняя и нижняя челюсть смещаются в переднезаднем направлении, язык опускается к дну полости рта, создавая открытый прикус в переднем отделе и дистальный прикус в боком участке зубных рядов;
  • Травмы челюстно-лицевой области: падения, сильные удары в область лица ребенка в период активного роста могут замедлить или вовсе нарушить развитие челюстных костей, в особенности нижней челюсти. Так как костная ткань у детей еще достаточно мягкая, то даже незначительный с точки зрения взрослого человека удар может быть причиной смещения нижней челюсти в заднее положение и уменьшения ее относительных размеров в скором будущем с формированием дистального прикуса;
  • Вредные привычки – подпирание кулаком подбородка, сосание пальца, карандашей и других посторонних предметов. Если это является каждодневным непроизвольным повторяющимся процессом, то он становится своеобразной ортодонтической силой, направленной «не в то русло». В частности, это заставляет нижнюю челюсть под действием давления постепенно сдвигаться назад, при этом, ко всему прочему, формируется открытый прикус: передние зубы верхней и нижней челюсти наклоняются в сторону губ, появляется сагиттальная щель;Причиной появления у ребенка дистального прикуса могут стать вредные привычки - например, сосание пальца.При открытом прикусе между зубами формируется саггитальная щель.
  • Нельзя забывать и про фактор наследственности – прикус, как и другие фенотипические особенности (цвет глаз, цвет волос), наследуется ребенком от родителей. Иногда несоответствие размеров челюстей обусловлено тем, что одна челюсть развилась как у отца, а другая – как у матери ребенка;
  • Удаление зубов в детском возрасте из-за кариеса и его осложнений провоцирует смещение соседних зубов в сторону удаленного, потому как природа не терпит пустоты. Таким образом, иногда целые группы зубов смещаются для замещения появившегося пространства. Чтобы избежать этого явления (и если удалять зуб все-таки нужно), детский врач-стоматолог направляет ребенка к ортодонту для изготовления специального аппарата, сохраняющего пространство для дальнейшего прорезывания постоянных зубов на своем месте;На фото показан пример устройства, сохраняющего место в зубном ряду для прорезывания постоянного зуба.
  • Позднее отлучение от соски также может стать причиной дистального прикуса. Сосательный рефлекс в младенчестве способствует росту и развитию нижней челюсти, но если сосание соски продолжается более 1-1,5 лет, то это уже начинает приносить вред. Нижняя челюсть во время сосания соски смещается назад, под действием губ и языка передние зубы верхней челюсти наклоняются вперед, образуя открытый прикус;
  • Присутствие в рационе питания ребенка исключительно мягкой пищи приводит к уменьшению размеров челюстей, потому как зубочелюстная система ребенка не испытывает должной нагрузки, которая необходима для стимулирования роста и развития челюстных костей. Как следствие, происходит сужение и уплощение челюстей, в особенности нижней челюсти.
ПОДРОБНОСТИ:   Как меняется лицо после брекетов

Главные отличия элайнеров Invisilign® от любых брекет-систем

Элайнеры Invisilign® принципиально отличаются даже от самых эстетичных и незаметных брекетов. Это абсолютно новый прогрессивный подход к коррекции зубных рядов, который на первый взгляд кажется фантастическим. Причем приятное удивление пациентов начинается с того, что каждому минусу брекетов элайнеры Invisilign® противопоставляю свой плюс:

  • Брекеты нельзя снять – элайнеры Invisilign® легко снимаются в нужный момент.
  • Все брекеты заметны окружающим в той или иной ситуации – элайнеры Invisilign® действительно абсолютно прозрачные.
  • Эффективность лечения брекетами зависит от множества факторов – результат от применения элайнеров Invisilign® прогнозируется с высокой степенью точности перед самым началом коррекции.
  • Ношение брекетов нередко сопровождается развитием кариеса и повреждениями зубной эмали – за элайнерами Invisilign® легко ухаживать, поэтому в них не скапливаются бактерии, провоцирующие заболевания полости рта.

Виды брекетов для исправления прикуса

В зависимости от того, как зубы расположены относительно друг друга, различают несколько видов прикуса.

Мезиальный прикус. Нижние зубы перекрывают верхние, исправление мезиального прикуса проводится с помощью брекетов, хирургических методов и кап.

Дистальный прикус. Верхние зубы значительно выступают вперед и верхняя челюсть существенно больше нижней, исправление дистального прикуса одна из самых распространенных проблем, с которой сталкиваются ортодонты.

  • Сразу хочется отметить, что существенной разницы между различными брекетами нет. Для лечения одинаково эффективны и металлические, и керамические, и полимерные брекеты
  • Одновременно цены на брекеты из разных материалов существенно отличаются, более дорогие варианты выбирают из-за их внешнего вида
  • Часто можно встретить и вариант, когда прозрачные накладки ставятся исключительно на верхние передние зубы, а для всех остальных выбираются металлические замочки

Пластиковые, сапфировые и керамические брекеты. Менее заметны, керамика подбирается под цвет зубов, сапфировые накладки, и вовсе, прозрачны. Для достижения лучшего эстетического эффекта, выбирайте белую дугу, которая тоже будет сочетаться с цветом зубов.

Лингвальные брекеты. Вообще незаметны для окружающих, поскольку крепятся на заднюю поверхность зубов. Среди их недостатков высокая цена и сложность проведения ежедневных гигиенических процедур.

Различаются брикеты по материалу изготовления и способу фиксации. Брекет-системы из разных материалов своей функциональностью практически не отличаются. Заключается их достоинство только в эстетических качествах.

1. Металлические брекеты просты в устройстве, надежны и доступны по цене. Это универсальные конструкции, так как подходят для взрослых и детей. Изготавливаются они обычно из стали или никеля, а при аллергии на эти металлы – из титана. Иногда пациент просит, чтобы ему изготовили брикет из золота. Но такая конструкция имеет высокую цену. Для детей можно изготовить брикеты в виде различных фигурок.

В настоящее время разработаны саморегулирующиеся брекеты, которые реже позволяют посещать стоматолога. У них меньший период адаптации и за ними проще ухаживать. Удобнее для пациента конструкции, выполненные из металла в сочетании с керамикой, так как они меньше в объеме.

Плюсы металлических брекет-систем:

  • имеют высокую прочность;
  • если изготовлены не из драгоценных металлов, то стоят недорого;
  • даже при длительном ношении не окрашивают зубную эмаль;
  • ухаживать за ними довольно просто;
  • их трудно деформировать при пережевывании твердой пищи.

Существенным недостатком металлических брекетов является отсутствие эстетического вида.

На фото можно увидеть зубы пациента до ношения брекетов и после их снятия.

2. Керамические брекеты обладают не только высокой прочностью, но и высокими эстетическими показателями. На поверхности эмали они практически незаметны. Фиксируются они очень прочно и не отрываются от зубов даже при перегрузках конструкции. От пищевых красителей керамика не окрашивается.

Так как керамика достаточно хрупка, то конструкции из этого материала не применяют для исправления значительных аномалиий прикуса.

3. Сапфировые брекеты практически абсолютно прозрачны, поэтому на зубах почти незаметны. Делают их из искусственно выращенных кристаллов, безвредных для организма. К конструкциям из сапфировых кристаллов привыкание происходит быстро, поэтому нарушения речи и дискомфорта не вызывают они уже через несколько дней.

Во время ношения таких устройств не рекомендуется употреблять очень твердую, липкую и вязкую пищу.

Причины неправильного прикуса

4. Прозрачные брекеты или устройство Invisalign изготавливаются в виде прозрачных капп. Применяют такие устройства только для исправления незначительных нарушений прикуса. Они не раздражают десна, не окрашиваются и при улыбке или разговоре незаметны окружающим.

Отрицательные качества:

  • замедляется процесс лечение, так как не происходит постоянного воздействия на зубы;
  • используются только при незначительных нарушениях прикуса;
  • стоят каппы дороже обычных брекетов;
  • их следует снимать перед едой и чистить при повторном использовании;
  • материал, который применяется для изготовления капп, может вызвать аллергическую реакцию.

5. Лингвальные брикеты устанавливаются со стороны языка, поэтому незаметны даже на близком расстоянии. Изготавливают их из металлов. Адаптация, во время которой страдает речь и язык, может длиться от семи до десяти дней.

Такие устройства требуют идеальной точности, поэтому изготавливают их высококвалифицированные специалисты. Если передние зубы очень короткие, то такие брекеты установить невозможно.

Последние годы врачи-стоматологи часто предлагают своим пациентам самолигирующие брекетные системы. Благодаря подобной системе корректируется положение каждого зуба, что является крайне важным. За счет этой особенности самолигирующих моделей выравнивание зубов брекетами происходит по максимуму. Фото брекетов помогут хорошо разобраться в их разновидностях.

  • Мезиальный прикус (прогения)

    Наличие мезиального прикуса, характеризующегося передним расположением нижней челюсти относительно верхней, часто можно определить даже визуально – по выступающей вперед нижней челюсти.

  • Глубокий прикус

    Обладателей глубокого прикуса, при котором резцы верхней челюсти более чем на треть перекрывают резцы нижней челюсти, можно визуально отличить по глубокой подбородочной складке и укороченной нижней части лица.

  • Дистальный прикус (прогнатия)

    Внешним проявлением дистального прикуса, при котором верхние резцы расположены далеко впереди нижних, является неестественно выдвинутая вперед верхняя челюсть.

  • Перекрестный прикус

    Для перекрестного прикуса характерно сужение нижней или верхней челюсти со смещением нижней челюсти в сторону. Внешним признаком такого дефекта является выраженная асимметрия лица.

  • Открытый прикус

    При открытом прикусе зубы верхней и нижней челюсти на некотором участке не контактируют друг с другом.

Прежде всего, стоит иметь в виду, что дистальные прикусы бывают, так сказать, разными – соответственно, и проблемы у людей с такой аномалией также различаются.

При диагностике дистального прикуса ортодонты выделяют два подкласса: различие обусловлено положением передних зубов, а именно резцов, причем наклон резцов зачастую сильно влияет на течение патологии и тактику лечения пациента.

удаление зубов для исправления прикуса

Так, например, при первом подклассе дистального прикуса или, как его еще называют, горизонтальным типе дистального прикуса, резцы нижней челюсти упираются своими режущими краями в небные поверхности верхних резцов, которые, в свою очередь, наклонены в сторону верхней губы.

При 2 классе 2 подклассе или, иначе говоря, вертикальном типе дистального прикуса, режущие края нижних резцов упираются в небный бугорок верхних резцов, верхние центральные резцы при этом наклонены в сторону полости рта. Иногда верхние передние зубы упираются в десну, вследствие чего травмируют ее (травмирующий прикус).

Наклон резцов влияет не только на форму лица человека, которая в итоге может стать далека от нормальной, но и на специфические проблемы, которые нередко сопровождают дистальный прикус.

Так, например, формирование открытого прикуса в переднем отделе (первый подкласс II класса), то есть когда верхние передние зубы выпирают вперед, приводит к нарушениям звукопроизношения, затруднениям при приеме пищи, а также иногда к проблемам с ЖКТ.

При втором подклассе II класса ситуация обратная: в переднем отделе формируется глубокий прикус, то есть передние верхние зубы как бы западают внутрь. Пациенты отмечают шепелявость, в некоторых случаях дети жалуются на травму, которую наносят нижние резцы при соприкосновении с мягким небом – такие ранки очень долго не заживают, так как мягкие ткани при жевании травмируются постоянно.

Среди других частых проблем, сопровождающих дистальный прикус, пациенты отмечают проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС): ощущаются боли при открывании рта, боли при жевании, головные боли, хруст и щелканье в суставе. Данные расстройства сустава возникают из-за неправильного положения головки нижней челюсти в суставной ямке, сдавливания суставных связок, перенапряжения жевательных мышц.

Рецессия десны и клиновидные дефекты – тоже частые последствия дистального прикуса: из-за неправильного положения челюстей и зубов происходит непроизвольная перегрузка жевательного аппарата и компенсаторная убыль мягких тканей десны. В свою очередь, все это приводит к чувствительности зубов при чистке щеткой, при приеме холодной, кислой и твердой пищи.

Кроме того, со временем, если дистальный прикус не лечить, иногда наблюдаются такие осложнения, как преждевременная стираемость зубов, их патологическая подвижность и преждевременное выпадение.

Причины развития неправильного прикуса

Для профилактики формирования дистального прикуса, прежде всего, следует с раннего детства следить за развитием ребенка. Своевременно отучить его от использования соски, сосания пальца, подпирания подбородка кулаком, вводить в рацион свежие (и, следовательно, достаточно твердые) фрукты и овощи. Корректировать другие вредные привычки.

Не запускать состояние молочных зубов, полагая, что раз они временные, то и лечить их не обязательно – на самом деле как раз наоборот, их нужно своевременно лечить, чтобы не было проблем с постоянными зубами. Важная задача – сохранить молочные зубы до их естественной смены, не доводя до их удаления из-за кариеса или пульпита.

Полезно также посещать ортодонта для контроля роста и развития зубочелюстной системы в целом.

ПОДРОБНОСТИ:   Исправления зубов как реставрация

Итак, подведем итоги. Дистальный прикус – это весьма частая патология населения Европы и Европейской части России. Формируемое при дистальном прикусе состояние зубочелюстной системы требует лечения, и не стоит думать, что если не вмешиваться, то ничего страшного не будет и все как-то само собой «рассосется». Увы, не рассосется.

В будущем нескорректированный дистальный прикус может стать причиной нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава (боли при жевании, регулярные головные боли), патологической стираемости зубов (к старости жевать будет нечем), а в некоторых случаях может стать причиной ранней потери зубов и психологических проблем.

Поэтому если вы видите у себя или у своего ребенка признаки проблемы, то не стоит упускать время, лучше всего решать ее на ранних этапах.

Будьте здоровы!

Методы исправления прикуса зубов в детском возрасте

Удаление четверок для брекетов

В каком возрасте исправление прикуса наиболее эффективно? Безусловно, в детском, поскольку в этот период еще не завершился процесс формирования костной ткани. В зависимости от возраста ребенка применяются следующие методы исправления прикуса у детей.

  • Исправление прикуса в возрасте до 7 лет проводится с помощью специальной гимнастики и массажа. В период лечения важно отучить ребенка от вредных привычек, приводящих к нарушениям прикуса.
  • Исправление прикуса в возрасте до 12 лет осуществляется с применением съемных аппаратов – трейнеров, которые носят всего по несколько часов в день. Если лечение не дает результатов используются съемные пластинки и капы.
  • Исправление прикуса в возрасте 12-15 лет – необходимо, если какие-либо аномалии прикуса еще не устранены. Для этой цели на зубы ребенка устанавливают брекет-системы или элайнеры. Часто подростки выбирают элайнеры, так как они практически незаметны, и ребенок чувствует себя комфортно в социальной среде.

Весьма действенным способом лечения дистального прикуса у детей является миогимнастика – при условии, что ребенок регулярно выполняет упражнения.

Первое упражнение при миогимнастике: нужно максимально выдвинуть вперед нижнюю челюсть – так, чтобы нижние резцы перекрывали верхние. В этом положении нужно удерживать челюсть несколько секунд. Упражнение выполняется до ощущения усталости в мышцах.

Второе упражнение: поднимать язык до контакта с небными поверхностями верхних зубов.

Врач также может предложить ребенку ношение силиконовой двухчелюстной шины, которая расслабляет мышцы и выдвигает нижнюю челюсть в правильное переднее положение. К таким аппаратам относятся трейнеры, LM-активаторы.

Показания к исправлению прикуса без брекетов у взрослых

  • Наличие трем и диастем между зубами;
  • Тесное расположение зубов. Эта проблема может привести к тому, что зубы начинают смещаться, заходить один на другой и даже поворачиваться вокруг своей оси;
  • Перекрестный прикус — одни из верхних зубов находятся внутри нижнего зубного ряда, а другие – снаружи;
  • Открытый прикус – неполное смыкание зубов в переднем отделе челюсти;
  • Необходимость осуществления экструзии/интрузии зубов (погружения или вытяжения).

С момента консультации до начала лечения обычно проходит около 2 недель. Доктор создает виртуальный сетап – компьютерную модель перемещений зубов. Это позволит вам заранее увидеть и оценить результаты предстоящей коррекции. Затем по вашим индивидуальным параметрам изготавливают каппы. Одну пару вы носите 2 недели, затем меняете ее на следующую. В рамках лечения может потребоваться установка активаторов или сепарация зубов.

Решить проблему неправильного прикуса по силам и во взрослом возрасте, несмотря на то, что кости в этот период уже окончательно сформированы. Вопреки устоявшемуся мнению, исправление прикуса в 27 лет – возможно! Более того, исправление прикуса после 40 лет также имеет смысл! Как происходит исправление прикуса в подобных случаях?

Наряду с хирургическим устранением дефектов успешно применяются следующие методы исправления прикуса у взрослых: исправление прикуса протезированием зубов, ортодонтическое лечение с помощью установки брекетов и применение специальных кап для качественного и быстрого исправления прикуса без удаления зубов, которые еще называются элайнеры.

Удаление четверок для брекетов

У взрослых, в зависимости от степени тяжести патологии, можно выделить несколько этапов ортодонтического лечения дистального прикуса. Первый этап – подготовка к фиксации активной аппаратуры (брекет системы). Чтобы сократить время лечения на брекетах, а также чтобы в итоге достичь стабильного и ожидаемого результата, ортодонты начинают лечение с фиксации различных каркасных аппаратов.

Такой ортодонтический аппарат позволяет подвинуть первые моляры верхней челюсти в заднее положение, до достижения соотношения моляров по первому классу Энгля, то есть до нормы.

Элементы конструкции включают в себя:

  • Припасованные врачом заранее кольца на моляры и премоляры;
  • Небный бюгель – дуговые элементы, которые идут от колец на премолярах до центра коронки клыков. Таким образом, создается стабилизация переднего сегмента верхней челюсти и предупреждается возможное выдвижение передних зубов вперед;
  • Кнопка Нанасе – пластинчатый элемент базиса, прилегающий к середине неба и при правильной припасовке аппарата отстающий от него на 0,5 мм;
  • А также два пружинных модуля, осуществляющие дистализацию моляров.

Сроки использования данного аппарата в среднем составляют от трех до шести месяцев. Затем ортодонт фиксирует на первые моляры небный бюгель для удержания достигнутого положения, а на остальные зубы фиксируется брекет система, которая, собственно, и завершает начатое лечение.

При коррекции дистального прикуса сместить первые и вторые моляры можно и без указанных аппаратов, используя сразу брекет систему. Для этого на этапе постановки зубов на прямоугольных дугах врач жестко связывает зубы металлической лигатурой и ставит пружину между 6 и 7 зубами. Пружины заменяют на более сильные каждые 2-3 недели.

Еще один действенный способ дистализации зубов – это применение лицевой дуги с подбородочной пращей и небной тягой. Лицевую дугу пациент применяет по 2-3 часа в день и на ночь.

Для постановки нижней челюсти в переднее положение используют межчелюстные эластичные тяги. При соблюдении рекомендаций врача результат может быть достигнут примерно за 3-4 месяца лечения.

Если же нужного результата после назначения межчелюстных тяг так и не удалось достичь, то врач фиксирует аппарат Гербста, описанный выше.

Удаление четверок для брекетов

При тяжелой степени дистального прикуса, когда причина его кроется в сильно выраженных аномалиях развития и соотношения челюстных костей, приходится прибегать к помощи челюстно-лицевого хирурга и исправлять прикус хирургическим путем. Если пациент согласен на хирургическое вмешательство, то ортодонт вместе с хирургом составляют совместный план подготовки пациента к операции и реабилитации в послеоперационном периоде.

На многочисленных форумах сегодня часто можно встретить споры о том, нужно или не нужно соглашаться на такую операцию. Люди часто критикуют предложенный другим людям план лечения, при этом забывая, что план лечения конкретного пациента ортодонт составляет на основании истории болезни, тяжести заболевания и того результата, к которому стремится пациент.

Если же при тяжелой степени дистального прикуса пациент категорически не согласен на хирургический этап лечения, то ортодонт исправляет прикус лишь частично: так, чтобы зубные дуги были ровные. Однако положение челюстных костей относительно основания черепа остается в этом случае неизменным, то есть профиль лица пациента не меняется.

Как может меняться лицо пациента из-за дистального прикуса (лицевые признаки)

При развитии дистального прикуса лицо человека обычно претерпевает соответствующие изменения, причем далеко не в лучшую сторону. Впрочем, такие изменения в значительной степени обратимы: после лечения профиль лица в большинстве случаев возвращается в состояние, близкое к физиологической норме – проще говоря, человек начинает выглядеть красивее (это хорошо видно при сравнении фотографий до и после лечения дистального прикуса).

Лечение прозрачными капами

В исправлении прикуса нуждаются пациенты, у которых на одной или обеих челюстях не хватает места для полного комплекта зубов. Вследствие этого при прорезывании «восьмерок» остальные зубы вынужденно скучиваются, накладываясь друг на друга, либо выступают вперед, формируя неправильный прикус. Эта патология не только вызывает появление у человека комплексов, связанных с восприятием его внешности окружающими, но и негативно сказывается на общем состоянии организма. Поэтому последние зубы предлагают удалить — разумеется, после проведения диагностики и грамотной оценки последствий такой процедуры.

Эластопозиционеры

Если же зубы мудрости прорезались и выросли здоровыми, не помешали развитию остальных зубов и не изменили прикус, ортодонтическому лечению они не помешают и удалению, конечно, не подлежат.

Безусловное преимущество элайнеров  – Вы можете оценить эффективность лечения еще до его начала. Специальная компьютерная программа рассчитывает точные сроки использования кап, позволяет визуализировать результаты лечения. Комплект кап изготавливается сразу на весь срок ортодонтического лечения. Пациент самостоятельно заменяет капу на новую каждые две недели.

Во время еды, чистки зубов, а также в жизненно важных ситуациях капы можно снимать. Носить их требуется не менее 22 часов в сутки. Система никак не затрудняет процесс чистки зубов и не влияет на качество гигиены полости рта. Риск развития кариеса во время ортодонтического лечения прозрачными капами минимален. Также, Вам не придется покупать специальные щетки и особые приспособления для чистки зубов.

  • Психологический комфорт в течение всего периода лечения
  • Капы легко снять в нужный момент
  • Коррекция небольших дефектов осуществляется в короткие сроки
  • Постепенное, мягкое воздействие на зубы
  • Современное программное обеспечение позволяет точно рассчитать сроки лечения
  • Капы не снижают чувствительность полости рта, не нарушают дикцию и не закрывают небо

Многие пациенты боятся проводить экстракцию зубов, так как думают, что это может отсрочить снятие брекет-систем. Но это далеко не так. При выраженной скученности удаление некоторых зубов только ускорит процесс лечения, так как появится место для перемещения остальных. Промежутки, которые остаются после операции, затягиваются достаточно быстро. Рекомендуется удалять проблемные зубы примерно за 7 дней до установки брекетов – чтобы было время для реабилитации травмированных тканей.

Что такое брекеты и когда применяются?

Многие люди в силу различных обстоятельств не могут или не хотят носить на работе или во время учебы несъёмные конструкции для коррекции расположения зубных рядов. Исправление прикуса без брекетов возможно с применением специальных съёмных пластинок – капп и трейнеров, предназначенных для ношения во время сна или в домашних условиях. Пластинки для исправления прикуса изготавливают из различных материалов: пластика, силикона и других.

ПОДРОБНОСТИ:   Лекарство для десен при пародонтите

Как проходит процедура?

Перед тем как изготовить для вас средства коррекции, врач проводит визуальный осмотр. Он исследует зубной ряд и, если необходимо, отправляет вас на санацию. Попутно можно пройти профессиональную чистку с удалением камней.

Затем делается снимок, компьютерная модель вашей челюсти. На основе полученных данных в зуботехнической лаборатории из специального материала изготавливают элайнер, точно повторяющий форму вашего зубного ряда. Далее вас ждет примерка и подробный инструктаж от врача. Он расскажет, как ухаживать за изделием, какие есть ограничения и как часто вам придется посещать его кабинет.

Показания

  • Кариес.
  • Дефекты зубной эмали.
  • Искусственные коронки и множественные пломбы.
  • Аллергические реакции на материалы, из которых изготавливаются конструкции.

Взрослым людям с проблемами прикуса полезно обратиться к ортодонтии для их исправления. Речь идет о таких показаниях:

  • эстетические дефекты зубов;
  • заметные недостатки в смыкании челюстей (например, клыки выдвинулись вперед);
  • неправильные пропорции лица;
  • глубокий прикус;
  • перекрестный прикус;
  • болевые ощущения при приеме пищи.

Далеко не каждый желающий имеет возможность исправить прикус, сделав свою улыбку более привлекательной — эта процедура имеет свои противопоказания. Эти противопоказания разделяются на два вида: относительные и абсолютные.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • недостаточная гигиена рта;
  • имплантанты из металла;
  • пародонтоз и пародонтит;
  • заболевания ротовой полости.

Что касается абсолютных противопоказаниях, то речь идет о таких факторах:

  • отсутствие множества зубов;
  • ВИЧ;
  • туберкулез;
  • расстройства нервной системы;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания.

Многие пациенты на приеме у стоматолога задают вопрос – нужно ли удалять зубы мудрости перед установкой брекетов? Чаще всего перед установкой ортопедических несъемных конструкций требуется экстракция именно восьмерок. Это обусловлено тем, что они не несут функциональность, а только во многих ситуациях проносят неудобства.

Нередко именно восьмерки могут спровоцировать формирование неправильного прикуса, поскольку в большинстве случаев они растут неправильно (к примеру, под прямым углом относительно соседних), в процессе своего роста начинают продвигать соседние зубы к центру челюсти, это провоцирует нарушения в ровности зубного ряда.

Поэтому зубы мудрости и брекеты являются не всегда совместимыми, часто удаление необходимо для полноценного восстановления прикуса. Нужно помнить о том, что не во всех случаях показано удаление, только в крайних ситуациях. Не стоит прибегать к экстракции третьих моляров только для профилактики. При правильном прорезывании они также являются частью зубочелюстного аппарата наравне с остальными органами жевания (только в том случае, если имеются антагонисты).

Если же для правильного расположения в ряде зубам недостаточно места, хирург прибегает к экстракции, не дожидаясь прорезывания третьих моляров. В каждом конкретном случае вопрос решается по-разному. Но чаще всего хирург удаляет восьмерки, потому как они не только могут нарушить целостность ряда, но и становятся причиной различных инфекционных или воспалительных процессов (например, периостита).

Весьма широко виниры используются и при такой проблеме, как кривые зубы и неправильный прикус, который формируется вследствие стираемости зубной пластины или неправильности промежутков между зубами.

Пластины полностью восстанавливают анатомию зуба и удаляют все несовершенства в виде пятен на эмали, образовавшихся на зубах сколов, клиновидной формы зубов и некроза, заболеваний, разрушающих зубную эмаль и приводящих к потере зуба.

  • наличие патологий в прикусе (прямой или глубокий прикус);
  • наличие пломб больших размеров или хрупкости зубов;
  • кариес с наличием осложнений;
  • тонкая эмаль, ведущая к обширны сколам;
  • недостаточный объём эмали;
  • неполное прорезывание зубов;
  • заболевание дёсен — пародонтит, гингивит и пародонтоз.

Часто перед установкой брекетов требуется удаление восьмерок. Эти отростки не несут особой функциональности и иногда могут просто мешать. После их удаления появляется в зубном ряду место, которое позволяет его выровнять. Удаление зуба может вызвать осложнения.

Часто восьмерки могут формировать неправильный прикус, растут не в том направлении и начинают сдвигать другие зубы. Не всегда являются совместимыми брекеты и зубы мудрости. Надо помнить, что не во всех случаях показано удалять восьмерки. Это проводится в крайних случаях, когда другим способом выровнять не удается.

Взрослым людям необходимо показаться ортодонту в следующих случаях:

  • Наличие эстетических дефектов.
  • Неправильное смыкание челюстей.
  • Нарушение пропорций лица.
  • Наличие боли при пережевывании пищи.

Иначе время и деньги на протезирование или имплантацию зубов будут потрачены впустую. К тому же установка имплантов или протезов могут негативно сказаться и на здоровье пациента.

На удаление перед исправлением прикуса направляют при:

  • наличии сверхкомплектных моляров,
  • ретинированных и дистопированных зубах, негативно влияющих на соседние,
  • патологически маленькой челюсти.

Если возможно исправление прикуса без удаления зубов, ортодонт обязательно расскажет о более щадящих методиках. Но современные брекеты не смогут увеличить челюсть или обеспечить в зубном ряду место для дополнительного зуба. Иногда без удаления действительно не обойтись.

Перед исправлением прикуса обязательно удаление сверхкомплектных зубов. С этой проблемой сталкиваются около 2-3% людей на планете. Лишние зубы нарушают прикус, не дают нормально жевать, провоцируют проблемы с дикцией. Врачи рекомендуют удалять сверхкомплектные зубы даже тем пациентам, которые не планируют исправлять прикус.

Часто перед исправлением прикуса направляют на удаление зубов мудрости. Не до конца прорезавшиеся «восьмерки» давят на корни соседних зубов и могут помешать коррекции.

При коррекции прикуса важно сохранить симметрию лица. Поэтому врачи часто рекомендуют удалить не только проблемные зубы, но и противолежащие моляры, чтобы обеспечить правильное положение челюстей и избежать подвижности зубов.

Осложнения

Многие пациенты отказываются удалять здоровые зубы. В этом случае решающим моментом будет квалификация врача, который сможет убедительно рассказать о преимуществах такой операции и возможных негативных последствиях в случае отказа от нее.

Иногда пациенты особенно боятся вырывать здоровые коренные зубы и трясутся от появления дырки в ряду. Однако беспокоиться на это счет не стоит. После лечения прикуса другие соседние зубы встанут так, что никакого промежутка на месте вырванного зуба не останется.

Собираясь лечиться при помощи брекетов, будьте готовы к тому, что врач будет производить полную санацию ротовой полости – лечить кариес, возможные пародонтоз или стоматит, удалять зубные камни, налет и иногда рекомендовать избавиться от того или иного зуба. Без таких жертв желаемой цели не достигнуть.

Красивая улыбка – это всегда замечательно, но добиться ее порой очень сложно.

Неправильный прикус у взрослого человека может привести к следующим последствиям:

  • Сильное стирание зубов.
  • Поломка зубных протезов.
  • Быстрый износ височно-нижнечелюстного сустава, для восстановления которого потребуется хирургическое вмешательство.
  • Преждевременное появление морщин и различных изменений внешности.

Сколько стоит исправление прикуса в Москве?

Сколько стоит исправление прикуса у взрослых? Так звучит один из наиболее распространенных вопросов в стоматологических клиниках Москвы. Обычно стоимость коррекции прикуса зависит от особенностей каждого конкретного случая, его сложности и продолжительности. Касательно лечения элайнерами Invisilign®, следует отметить, что их цена в столичных стоматологиях сопоставима по стоимости с лингвальными и сапфировыми брекетами, но однозначно являются более выгодным вариантом системы для ортодонтического лечения, поскольку в отличие от брекетов, эти прозрачные капы не требуют дополнительных затрат в процессе лечения.

Лингвальные брекеты От 220 000 рублей
Сапфировые брекеты От 170 000 рублей
Керамические брекеты От 150 000 рублей
Металлические брекеты От 130 000 рублей
Элайнеры От 180 000 рублей


Чтобы узнать, сколько будет стоить ваше лечение, как долго оно продлится, а также задать другие вопросы нашим специалистам, пришлите нам запрос в форме обратной связи «Оставить вопрос врачу» или запишитесь на консультацию.

Стоимостьисправления прикуса у взрослых зависит от характера прикуса и сложности работы.

Цены на применяемую ортодонтическую аппаратуру сильно разнятся и зависят от вида материала.

Самый дорогой способ лечения – применение капы, но при этом он считается более комфортным.

Ортодонтические устройства Цена (в руб.)
Керамические брекет-системы (за 1 шт) от 900
Лингвальные брекеты от 1000
Трейнер детский (Австралия) от 5500
Детская пластинка (Германия) от 1800

Исправление прикуса: отзывы

Варвара Николаевна, 27Выбрала обычные железные брекеты. За три месяца зубки уже заметно ровнее, чувствую давление, но жить можно. Еще поменялся прикус, теперь зуб не попадает на зуб. У коллеги по работы стоит керамика, но я бы не сказала, что у неё они вообще невидимые.Виктория, 19Поставила брекеты сверху, снизу не захотела, поэтому мне предложили капу.

Верхние зубы уже заметно выровнялись, а нижние нет. Наверное, тоже нужно было поставить брекеты.Евгения, 38Поставила виниры на передние зубы, чтобы улучшить внешность. Раньше у меня один верхний передний зуб немного заходил за другой. Теперь они ровные и белые, очень довольна результатом. Тем, кто хочет ставить виниры, не советую выбирать ослепительно белый цвет, по-моему натуральные оттенки смотрятся намного лучше.

  • В 25 лет мне установили брекеты и буквально через восемь месяцев мои зубы стали на место. После того, как брекет-систему сняли, ортодонт порекомендовал надевать на ночь коррекционную капу. В результате прикус исправился.
  • В возрасте после 40 лет, я решила исправить прикус. Носила брекеты больше года. Приходилось ограничивать себя в продуктах питания: есть протертую пищу, поменьше разговаривать, потому что все мешало и болело. Результата практически никакого. Поняла, что все это было зря.
  • В свои тридцать лет я решила исправить прикус. Зубы верхней челюсти смотрели вперед (им не хватало места). По этой причине пришлось удалить зубы мудрости. Мне поставили металлические брекеты, так как у них самые надежные замочки. Все болело только первые два дня. Но мне дали специальный воск, благодаря которому не происходит трения, и все стало отлично.
  • У меня нижняя челюсть немного выступает вперед. С таким дефектом постоянно присутствует дискомфорт, а с возрастом еще больше усилился. В 55 лет я решила исправить прикус, но ортодонт мне отказал.
  • Моя подруга в свои 23 года исправила прикус, правда носила аппарат постоянно и даже спала с ним. Зато теперь ее улыбка выглядит на миллион.