Исправление прикуса у взрослых. Особенности методов.

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

А что такое неправильное дыхание?

Врачи-ортодонты уделяют большое внимание состоянию мышц челюстно-лицевой области пациента, так как их неправильное функционирование зачастую является одной из причин аномалий прикуса. В норме мышцы находятся в тонусе, то есть почти расслаблены, но в любой момент готовы к работе. Так вот, важно, чтобы при жевании, глотании и разговоре работали именно те мышцы, которые должны в данный момент работать.

Если в работе челюстно-лицевых мышц имеется дисбаланс, то привычные действия могут доставлять дискомфорт и боли (в том числе головные), в некоторых случаях вынуждая отказаться от твердой пищи и прибегать к частому приему болеутоляющих средств. Иногда человек даже может не понимать, почему у него так часто болит голова. Также сильно страдает прикус.

В такой ситуации лечение на брекет-системе может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому после обследования пациента врачи, при наличии показаний, выбирают вариант лечения с использованием специальных кап, которые при регулярном ношении расслабляют мышцы и позволяют свести к минимуму имеющиеся у пациента предпосылки к неправильному прикусу.

В каждом конкретном случае ортодонтические капы подбираются индивидуально после детального обследования пациента.

Помимо расслабления мышц, на капах можно также перемещать зубы в правильное положение, что дополнительно помогает выравнивать прикус. То есть в данном случае капа способна выполнять отчасти ту же функцию, что и брекет-система.

В среднем процесс перемещения зубов в итоговое нужное положение занимает несколько месяцев, часто больше года. За это время мышцы также успевают перестроиться и привыкнуть к изменениям в зубочелюстной системе.

Есть 2 типа неправильного дыхания — смешанный и ротовой.

Смешанный. Очень часто родители говорят, что у ребенка нарушено дыхание, он тяжело дышит во сне и даже храпит. Такой патологический смешанный тип дыхания осуществляется через нос и через рот.

Ротовой. Этот тип дыхания происходит только с помощью рта. Встречается он редко. Развитие ротового типа дыхания связано с генетической предрасположенностью, развитием вредных привычек (сосание соски, пальца), аденоидами III и IV cтепени, полипами носа, хроническими ринитами и синуситами.

Ортодонтический трейнер для зубов (Myobrace) – это удобная, эластичная, съемная капа, способная направлять прорезывание и рост постоянных зубов, стимулировать развитие челюсти, «учить» мышцы лица правильно двигаться, направлять язык в правильное положение во время глотания.

Прежде всего, важно знать, что в большинстве случаев нарушения прикуса формируются в младенчестве, на стадиях прорезывания или смены молочных зубов на коренные. Если выделять основные причины, после которых требуется исправление прикуса брекет-системой, они следующие:

  • Генетическая предрасположенность. Ярким и распространенным примером выступает увеличение отдельных зубов (чаще резцов), в сравнении с другими костными структурами ротовой полости. В итоги прочим зубам остается меньше места для полноценного роста, они подаются (смещаются) вперед или назад. Такая особенность строения является наследственной, наблюдается у материли или отца ребенка.
  • Нарушения на стадиях прорезывания зубов. Сюда относится врожденная нехватка зачатков зубочелюстных структур. Еще чаще встречаются случаи позднего прорезывания или слишком раннего выпадения молочных зубов.
  • Хронически затрудненное носовое дыхание. Если ребенок часто болел лор-заболеваниями, какое-то из них перешло в хроническую стадию (например, ринит или патологическое разращение аденоидов), у него затруднялось носовое дыхания. Это провоцирует постоянное дыхание ртом, из-за чего не только нарушается прикус, но и меняется форма лица.
  • Длительное отсутствие фрагментов зубочелюстного ряда. При выпадении или удалении зубов, при длительных задержках их роста новых у детей или отсутствия протезов у взрослых, также происходит смещение зубочелюстного ряда. Объясняется это тем, что соседние зубы, не имея опоры сбоку, устремляются в образовавшееся свободное место.
  • Еще одной причиной нарушения прикуса выступают тяжелые заболевания, подавляющие рост костных структур, перенесенные в детском возрасте. Ярким примером такой патологии выступает рахит.

Выше названы лишь наиболее распространенные причины смещения зубочелюстного ряда, на самом деле из значительно больше. Сюда относятся травмы челюсти, врожденные структурные аномалии ротовой полости (волчья пасть), неправильное вскармливание младенца и т.д.

Неправильный прикус не только приводит к эстетическим проблемам с зубами, но и негативно воздействует на систему организма. Рассмотрим подробнее, почему важна процедура выравнивания зубов у взрослых, к чему может привести неправильный прикус. К наиболее часто диагностируемым последствиям относятся:

  1. Изменение уровня поверхности десны.
  2. Проблемы с произношением слов.
  3. Болезни желудочно-кишечного тракта.
  4. Искажение черт лица.
  5. Частое появление кариеса (в результате невозможности проводить качественную гигиену полости рта).
  6. Сложность проведения протезирования.
  7. Появление мигреней из-за нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава.

Причины

Неправильный прикус, характеризующийся выдвинутой вперед нижней челюстью, развивается из-за следующих факторов:

  • Неправильного положения тела ребенка во сне.
  • Короткой уздечки языка.
  • Патологических процессов, негативно влияющих на формирование костных структур, таким заболеванием является рахит.
  • Вредных привычек у малыша: длительное сосание соски, пальца, языка или прочих предметов.
  • Несвоевременной смены временных зубов постоянными.
  • Травмы ребенка во время процесса родоразрешения.
  • Внутриутробного поражения еще не родившегося ребенка при гемоплацентарном проникновении лекарственных средств и токсинов.
  • Наследственности.
  • Кормления ребенка не грудью, а из бутылочки.
  • Привычки подпирать подбородок.
  • Отоларингологических проблем.
  • Недоразвития костей верхней челюсти.

Заболевание начинает формироваться в детском возрасте, поэтому при симптомах неправильного прикуса нужно обязательно обратиться к ортодонту-стоматологу.

Стоматолог в первую очередь выявляет первопричину заболевания. Часто ей может оказаться:

  • Ротовое дыхание. Обычно это происходит из-за аденоидов. Чтобы это проверить, нужно поднести кусочек разволокненной ваты к каждому из носовых ходов. Если движения ваты при этом не будет, носовое дыхание полностью отсутствует.
  • Нарушенная функция глотания. В норме существует 2 типа глотания: инфантильный и соматический. Инфантильный тип глотания наблюдается у малышей до прорезывания зубов, язык при этом располагается между беззубыми челюстными костями. По мере взросления и прорезывания зубов функция сосания постепенно начинает замещаться жеванием. Язык при глотании начинает занимать другое положение. Его кончик упирается в переднюю треть верхнего неба. Если взрослея, при жевании язык упирается в передние зубы или размещается между зубными рядами, тогда это может спровоцировать выдвижение нижней челюсти вперед.
  • Нарушение физиологического соотношения мимической и жевательной мускулатуры челюстной зоны.

Что же способствует развитию нарушений окклюзии? Неправильные прикус обычно является унаследованными. Это означает, что его аномалии часто передаются от родителей детям. Существуют различные состояния, которые приводят к появлению деформаций в челюстно-лицевой области. К ним относятся:

  • расщелина губы и неба;
  • сосание пустышки;
  • длительное использование бутылочки ребенком в раннем возрасте;
  • опухоли полости рта, врожденные дефекты;
  • травмы, которые приводят к нарушениям консолидации;
  • сосание большого пальца в раннем детстве;
  • некачественная стоматологическая помощь, которая подразумевает неправильную установку зубных пломб, коронок или брекетов;
  • ротовое дыхание.

Начало образования аномального прикуса может зародиться еще в младенческом возрасте. Как правило, его диагностируют у детей, находящихся на кормлении искусственными молочными смесями. Это связано со спецификой естественного вскармливания, получения молока: для обхвата ртом соска матери, ребенку требуется немного выдвигать нижнюю челюсть вперед.

Исправление прикуса у взрослых. Особенности методов.

Служить первопричиной возникновения неправильной окклюзии может привычка ребенка спать или есть в одинаковом положении. Еще одним серьезным фактором, приводящим к развитию аномального прикуса, может служить неправильное питание (отсутствие твердой пищи в рационе). Когда малышу исполняется 12 месяцев, в его рационе должны быть плотные продукты, это посодействует развитию жевательного аппарата. При этом специалисты выделяют и ряд других факторов, провоцирующих появление аномального прикуса:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Продолжительное сосание соски и грудного вскармливания (более 2 лет).
  3. Преждевременная потеря молочных зубов.
  4. Отсутствие в организме достаточного количества минеральных веществ.
  5. Воспаление слизистой оболочки.
  6. Бесконтрольное использование соски.
  7. Преимущество ротового дыхания.
  8. Врожденные изъяны (например, расщелина твердого и мягкого неба).
  9. Прорезывание зубов позже срока.
  • Генетические. Строение челюсти и зубов может перейти по наследству. Это не означает, что если у отца или матери был неправильный прикус, то у ребенка будет 100% также. Но такой человек автоматически переходит в «группу риска»
  • Прикус может видоизменятся еще раннего детства. Например, привычка сосать палец плохо сказывается на будущем строении зубов. Также, многие врачи отмечают, что соска-пустышка не лучшим образом влияет на прикус
  • Наличие аденоидов или другие проблемы с дыханием также видоизменяют прикус у детей. Привычка дышать ртом ставит челюсть в ненормальное положение, что плохо сказывается на развитие ротовой полости
  • Резкое удаление молочных зубов (например, в следствии травмы)
  1. Корректируем нарушение зубного ряда и другие проблемы, независимо от степени сложности;

  2. Эффективно работаем с пациентами всех возрастных групп;

  3. У нас работают медики с большим опытом в научной и практической сфере;

  4. Мы создали идеальные условия, используем передовые технологии и современные материалы;

  5. Предлагаем справедливую цену на полный курс коррекции с гарантированным результатом.

Если молочные зубы удалены раньше времени, то есть вероятность того, что впоследствии придется обращаться за исправлением положения постоянных зубов. Иногда на прикус оказывают влияние некоторые соматические заболевания:

  • патологии лор-органов,
  • рахит,
  • туберкулез.

Даже если прикус изначально сформировался правильно, с годами он может стать патологическим по нескольким причинам:

  • из-за травм челюстно-лицевой системы;
  • утраты зубов или некачественно выполненного протезирования;
  • болезней десен.

Изменить прикус может также сильный стресс, при котором человек стискивает зубы и скрипит ими во сне. Это приводит к быстрой истираемости коронок и смещению костей.

Разновидность изделий

В литературных источниках отмечены несколько классификаций прогенического прикуса.

Исправление прикуса у взрослых. Особенности методов.

Исходя из размера и положения верхней и нижней челюсти:

  • Макрогнатия. Она возникает по причине увеличения размера одной из челюстей или обоих одновременно.
  • Микрогнатия. Развивается по причине увеличения верхней или нижней челюсти либо двух челюстных костей одновременно.
  • Прогнатия. Возникает по причине сильного выступления одной из челюстей вперед.
  • Ретрогнатия. Развивается по причине патологического заднего положения челюсти в черепе.

Исходя из сочетанной патологии:

  • Мезиальный прикус, вызванный недоразвитием верхнечелюстных костей при увеличенном размере нижней челюсти.
  • Патологический прикус, связанный с аномальным задним положением верхней челюсти в черепе, по отношению к сильно выступающей вперед нижней челюсти.
  • Прогенический прикус, вызванный недоразвитием нижнечелюстной кости по отношению к увеличенной верхней челюсти.
  • Прогенический прикус, вызванный аномальным задним расположением нижней челюсти в черепе при сильном выступлении вперед верхнечелюстной кости.

Если мезиальный прикус возникает из-за нижней прогнатии и макрогнатии, такое состояние стоматологи называют истинной прогенией. Если же заболевание характеризуется нормальным размером нижней челюсти при недоразвитых верхнечелюстных костях, тогда диагноз – ложная прогения.

Если окклюзия изменяется в сагиттальном направлении, тогда выделяют 3 степени патологии. При этом учитывают градус нижнечелюстного узла. Итак, существует 3 степени:

  1. Сагиттальная щель между передними зубами не более 2 мм. Изменения в сагиттальном направлении на первых молярах не превышает 5 мм. Нижнечелюстной угол = 131 ̊.
  2. Сагиттальная щель между передними зубами не более 10 мм. Изменения в сагиттальном направлении на первых молярах не более 10 мм. Нижнечелюстной угол = 133 ̊.
  3. Сагиттальная щель между передними зубами ˃10 мм. Нарушение в сагиттальном направлении на первых молярах примерно равняется 11–18 мм. Нижнечелюстной угол = 145 ̊.

Пластины делятся на два основных типа – съемные и несъемные. Последние относятся к устройствам с замочками, которые крепятся к внешней стороне зубного ряда. С помощью замков устанавливается металлическая дуга, которая время от времени корректируется и тем самым способствует правильному положению зубов.

В настоящее время стоматологический рынок предлагает большой выбор таких изделий. По способу изготовления различают термопластические и индивидуальные капы. Первые немного устарели и перестали пользоваться спросом. Их выполняют из материала, размягчающегося в горячей воде. В этом случае на зубы надевают уже нагретые капы, которые принимают необходимую форму после остывания.

По времени ношения различают ночные и круглосуточные элайнеры. Первые одевают только в ночное время суток, они подходят при искривлении зубов в легкой форме и для завершающего этапа ортодонтического лечения. Вторые изделия помогают справиться с более серьезными проблемами, их стоит носить постоянно, снимая только для чистки. Изделия отличаются и по размеру, их подбирают в зависимости от возраста пациентов.

Все системы устроены и работают по одинаковому принципу, поэтому сказать, какой вид брекетов будет более эффективным, невозможно. Самые распространенные критерии, по которым пациенты выбирают способ лечения – цена и внешний вид конструкции.

Рассмотрим самые популярные виды конструкций:

  • Саморегулирующиеся – характеризуются особенной конструкцией замков. Под воздействием значительного давления дуга имеет способность сдвигаться и ослабляться. За счет этой особенности удается избежать болевых ощущений в зубах, нередко возникающих во время начала лечения брекет-системами.
  • Лингвальные. Особенно подходят для пациентов, которые мечтают сделать ортодонтическую конструкцию во рту менее заметной для окружающих. По эффективности лечения она не отличается от других видов систем, а в некоторых случаях дает более действенный результат.
  • Металлические. Одно из самых распространенных устройств, используемых для исправления патологий прикуса. Их главное преимущество – прочность и гиппоаллергенность, так как система изготавливается из медицинского титана.
  • Керамические. Не отличаются особой прочностью, но зато практически незаметны для окружающих. Цвет замков в этом случае можно подобрать под натуральный цвет эмали.
  • Сапфировые. По прочности изделия не уступают металлическим брекетам, а по незаметности в ротовой полости – керамическим. Главный недостаток сапфировых конструкций – высокая цена.
  • Пластиковые – худший вариант из всех перечисленных. Пластик легко подвергается поломке и служит недолгое время.

Периоды развития прикуса

Формирование окклюзии – продолжительный процесс, который происходит от рождения до 15 лет. Всего существует 5 периодов, все они характеризуются конкретной степенью развития челюсти. Врачи-ортодонты различают следующие периоды формирования прикуса:

  1. Начальный период (от рождения до полугода).
  2. Период формирования временного прикуса (от полугода до 3 лет). На этом этапе начинают расти молочные зубы.
  3. Период сформированного временного прикуса (от 3 до 6 лет). Этот период характеризуется ростом обеих челюстей, подготовкой к смене молочных зубов на постоянные зубы.
  4. Период смешанного прикуса (от 6 до 12 лет). Такой период отличается не только ростом челюстей, но и появлением постоянных зубов.
  5. Период формирующегося постоянного прикуса (от 12 до 15 лет). Этот этап характеризуется сменой всех молочных зубов постоянными зубами.

Как мы исправляем прикус у детей с нарушением функции дыхания и глотания?

Капа для исправления прикуса у детей – наилучшая альтернатива брекетам. Их изготавливают из гипоаллергенного материала – силикона, благодаря чему они практически незаметны на зубах и не доставляют пациенту дискомфорта. Эти конструкции надевают поверх зубов, они оказывают на них небольшое механическое влияние, что приводит к выравнивают зубного ряда.

Перед употреблением пищи или перед чисткой зубов, элайнеры удаляются из ротовой полости. Без изъятия конструкции можно употреблять только воду. Саму конструкцию рекомендуется регулярно ополаскивать водой и периодически очищать с помощью зубной пасты и щетки. Время на лечение с помощью элайнеров зависит от сложности проблемы, занимает от 10 до 24 месяцев.

В нормальном состоянии ребенок дышит через нос. Рот во время дыхания и глотания должен быть закрыт. За счет этого создается отрицательное давление в полости рта, язык давит на небо. Во время глотания язык прилегает к верхней челюсти и формирует ее правильную форму (полуэллипс). Так всем зубам хватает места, и скученность на верхней и нижней челюстях не развивается.


Нормализация прикуса у детей и подростков происходит быстрее, чем у взрослых. Ортодонты Дентал Фэнтези — специалисты в исправлении прикуса у детей, которые имеют проблемы с дыханием, глотанием и положением языка.

Доктора подбирают специальные пластинки, капы, трейнеры, которые:

  • тренируют мышцы губ, щёк, языка, что способствует гармоничному развитию лица
  • «приучают» ребёнка дышать через нос
  • корректируют размер и направление роста челюстей
  • исправляют положение языка во время глотания
  • помогают отказаться от вредных привычек (сосания пальца, предметов, закусывания губ, щёк).

В раннем возрасте. Врач-ортодонт назначает специальные аппараты — силиконовые пластинки STOPPI (с 2-х лет) или вестибулярные пластинки MUPPY (с 3-х лет). Эти аппараты помогают справиться с вредными привычками, а также с ротовым дыханием и неправильным глотанием. Врач покажет, как с помощью этих аппаратов заниматься с ребенком миогимнастикой, помогающей избавиться от многих проблем молочного прикуса.

ПОДРОБНОСТИ:   Болит ухо после удара в челюсть

В возрасте от 4 лет. Исправление зубов капами или трейнерами возможно только тогда, когда ребенок уже может осознанно сотрудничать с врачом. В возрасте смены молочных зубов на постоянные возрастает риск развития зубо-челюстных аномалий — особенно при наличии проблем с дыханием и глотанием. Это можно предотвратить, если вовремя посетить ортодонта и ЛОР-врача. В возрасте от 4 лет ребенок уже готов носить съемные миофункциональные трейнеры (Myobrace) или капы.

Врачи-ортодонты рекомендуют прекратить пользование пустышкой в возрасте 1,5 лет, иначе у ребенка могут возникнуть проблемы с прикусом. В раннем детском возрасте врач-ортодонт поможет отучить ребенка от сосания пустышки или подберет правильную «ортодонтическую» пустышку, которая не оказывает столь негативного воздействия на формирование прикуса. Если ребенку сложно отвыкнуть от пустышки, необходимо активно заняться этой проблемой с 2-х лет.

Капы для выравнивания зубов

Коррекцию неправильного прикуса можно проводить в любом возрасте на съемной или несъемной технике. Съемные аппараты – это пластинки, трейнеры, к несъемным аппаратам относятся брекеты. Для каждого возраста свой план решения проблемы.

В старшем возрасте – с 11-12 лет – прикус исправляется на брекет-системе.

Очень часто нарушения прикуса дети наследуют от родителей, и многие родители, которым довелось пройти ортодонтическое лечение, помнят, что решающим моментом для достижения ожидаемого результата было именно ношение брекет-системы!

С какого возраста следует проводить коррекцию прикуса? Аномалии прикуса могут проявиться уже на молочных зубах, поэтому нередко ортодонтическое лечение назначается малышам 4-5 лет.

В 50% случаев причиной неправильного прикуса является наследственность. Поэтому если проблема кривых зубов была у вас или ваших родителей, то, вероятно, и вашему ребенку нужна консультация врача-ортодонта.

Для коррекции неправильного прикуса в детской ортодонтии используются съемные и несъемные аппараты.

Детям до 10-ти лет можно проводить специальные лечебные упражнения, помогающие формировать правильный (физиологический) прикус. Комплекс подбирается врачом индивидуально для каждого ребенка.

Как правило, рекомендуется делать следующие упражнения:

  1. Упражнения для исправления прикуса у детейРебенок широко открывает рот, а затем короткими и ритмичными движениями закрывает его.
  2. Нужно коснуться неба кончиком языка, а затем продвинуть язык максимально назад и в таком положении открывать и закрывать ротовую полость.
  3. Подбородок кладут на ладонь руки (локоть этой руки должен опираться об стол). В таком положении нужно медленно открывать и закрывать рот так, чтобы в движении участвовала только голова, а не нижняя челюсть.

Каждое упреждение следует проводить ежедневно по 2-3 раза.

Средние цены на услуги детской ортодонтии:

  • консультация специалиста – 350-500 руб., в некоторых клиниках проводится бесплатно;
  • изготовление диагностических моделей (необходимо для производства любого аппарата) – 200 руб.;
  • трейнеры – 3000-4000 руб.;
  • пластинки – от 8500 руб.;
  • капа – от 6500 руб. (на весь курс лечения требуется несколько кап);
  • брекеты – от 20000 руб. (на 1 челюсть).

Поставить брекет-систему или капу можно практически в любой частной стоматологии. При сложных клинических случаях следует обращаться на кафедру ортодонтии и детского протезирования МГМСУ или в другие подобные учреждения, где работают специалисты с многолетним стажем.

Список всех детских ортодонтов составлен на нашем сайте.

Исправление прикуса у взрослых: никогда не поздно

Коррекция прикуса во взрослом возрасте проводится при помощи различных ортодонтических аппаратов. При таком лечении происходит смещение отдельных зубов, восстанавливается правильное положение зубных рядов и челюстей.

В предыдущем материале мы подробно рассматривали исправление прикуса у детей. Теперь мы переходим к исправлению прикуса у взрослых.

У взрослых тоже достаточно разнообразный арсенал. Что мы  — ортодонты — можем предложить? В силу того, что взрослые – это уже не растущие пациенты, и поэтому повлиять на рост, допустим, ждать, что челюсти увеличатся в размере и вдруг появится место для зубов, нам на это рассчитывать не приходится. Поэтому мы уже здесь сглаживаем какие-то неблагоприятные конфигурации, чтобы дать место зубам.

Итак, какие мы можем использовать технологии?

Первый способ исправления прикуса у взрослых — это брекеты вестибулярные, или наружные брекеты. Это брекеты, которые фиксируются на наружной поверхности зубов, то, что мы видим при улыбке.

Лингвальные брекеты — это брекеты, которые фиксируются на внутреннюю поверхность зубов.


В чем плюсы элайнеров при исправлении прикуса у взрослых?

Мы к нему прибегаем далеко не всегда, но, опять же, в силу того, что у взрослых снижен потенциал роста, порой единственный вариант как-то повлиять на размер и взаиморасположение челюстей – это хирургия.

Наряду с вышеописанными методами, врачи-ортодонты часто советуют пациентам проводить миотерапию (гимнастику для зубов) в домашних условиях. Это позволит повысить результативность лечения, если осуществлять гимнастику регулярно (2 раза в сутки). Наиболее эффективны следующие упражнения для исправления прикуса у взрослых:

  1. Кончиком языка касаются неба, после чего отводят язык до максимума назад. В этом положении несколько раз открывают и закрывают рот.
  2. Фиксируют положение с широко открытым ртом, после чего не спеша (на несколько счетов) закрывают его.
  3. Подбородок кладут на ладонь, локоть ставят на стол (или другую твердую поверхность). Не двигая челюстью, в таком положении начинают открывать и закрывать рот.

Каждое из описанных упражнений следует осуществлять не менее 5 раз. Для формирования правильного прикуса будет полезна регулярная нагрузка на челюсть (к примеру, пережевывание твердых продуктов).

  1. Сформированные кости челюсти, и это требует больших усилий и затрат времени на исправление недостатков;

  2. Пломбы на зубах, хрупкая эмаль, что осложняет крепление ортодонтических конструкций;

  3. Атрофия кости, возникшая после удаления зуба (зубов).

Тем не менее, ни один из этих факторов не является противопоказанием для коррекции. Она возможна для всех категорий пациентов.

Не все соглашаются на установку и ношение брекет-систем. К счастью, сейчас доступно выравнивание зубов у взрослых без брекетов с помощью альтернативных методик. К ним относят использование трейнеров, виниров и элайнеров. Если случай не сложный, они продемонстрируют высокую эффективность.

  • Виниры. Так называют индивидуально изготавливаемые зубные накладки, способные решать эстетические проблемы, включая простые аномалии прикуса. Неровные зубы будут выровнены сразу после установки виниров. Также с помощью этих элементов можно увеличить слишком короткие зубы. Однако виниры не лечат дефект, а лишь маскируют его. Поэтому применять их можно, когда проблема не имеет прямого влияния на здоровье человека. К достоинствам изделий относят простоту эксплуатации: за ними не нужно специально ухаживать, нет необходимости проводить корректировки. Срок эксплуатации – до 20 лет (если установка проведена правильно).

  • Трейнеры. Такие названия носят капы для исправления прикуса – они очень похожи на капы для бокса и представляют собой пластины из силикона, которые надевают на челюсти. Трейнеры предназначены для ночного ношения (кроме того, днем их нужно носить минимум 1 час).

  • Элайнеры – для круглосуточной носки, за исключением периодов приема пищи. За капами всех видов легко ухаживать: достаточно тщательно мыть их перед установкой и дважды в день чистить зубной щеткой.
    Возможно исправление прикуса без брекетов с помощью элайнеров – тонких, удобных и почти незаметных накладок, с которыми можно не менять привычек. Нося элайнеры, пациент может свободно общаться, работать, принимать пищу. В процессе корректировки нужно ставить несколько типов элайнеров с учетом достигнутых предыдущих результатов. Элементы изготовляют на основе слепка или скана челюсти, и на весь курс нужно поменять до 20 штук с периодичностью замены около 14 дней. С помощью элайнеров можно провести исправление дистального прикуса, а также другие виды коррекции в несложных случаях.

Как добиться быстрого и эффективного выравнивания зубов не только у детей, но и у взрослых? Для трансформации уже сформированной кости требуется приложить значительные усилия. Плюс зубы таких пациентов не всегда находятся в лучшем состоянии: пломбированные, хрупкие коронки могут не выдержать сильного давления.

Однако не стоит преждевременно отчаиваться – пускай путь к великолепной улыбке не будет быстрым, но при регулярных коррекциях вы обязательно добьетесь своей цели.

В самых сложных случаях, когда физиологическим путем изменить форму челюсти уже невозможно, назначаются хирургические операции.

Симптомы мезиального прикуса

Основные изменения при 3 классе смыкания челюстей по Энглю касаются нижней зубной дуги. Нижние зубы, по отношению к верхним, сильно выступают вперед. Особенно это видно в положении покоя, когда рот закрыт. Если посмотреть на больного сбоку, то можно увидеть сильно выпирающую вперед нижнюю губу и подбородок.

У больных мезиальным прикусом выражение лица можно назвать грозным. При закрытом рте человек всегда хмурый. Это происходит из-за внешних изменений:

  • Нос довольно сильно выдвигается вперед.
  • Носогубные складки становятся сильно выраженными.
  • Нижняя часть лица укорачивается.

По причине того, что нижние зубные ряды перекрывают верхние, значительно осложняется жевательная функция. Затрудняются боковые движения челюстей. Такой своеобразный блок приводит к заторможенному росту верхней челюсти. Именно поэтому при нижней прогнатии диагностируется недоразвитие верхнечелюстных костей. Кости нижней челюсти, наоборот, получают дополнительные импульсы, что ускоряет их развитие.

Форма зубной дуги часто изменяется. Она может либо расширяться, либо сужаться в боковом участке. Кроме этого, наблюдаются изменения в височно-нижнечелюстном суставе, а именно в суставных головках. Из-за патологии ВНЧС очень часто больные жалуются на болезненные ощущения в суставной области.

По причине ограниченных движений челюстей больной человек не может полноценно пережевывать твердую пищу, что часто негативно отражается на нормальной и полноценной работе желудочно-кишечного тракта. Быстрый рост нижнечелюстной кости сказывается на мышцах языка, он становится довольно большим. Это заканчивается серьезными проблемами с речью.

Мезиальный прикус может диагностироваться как у малышей с молочным прикусом, так и у взрослых, но начинает формироваться еще в раннем детстве.

Какие признаки обычно можно наблюдать при нарушениях окклюзии? От типа неправильного прикуса степени и симптомы расстройства могут быть совершенно разными от незначительных, до серьезных. Обычно общими признаками патологического прикуса являются:

  • неправильное положение зубов;
  • изменение внешнего вида лица;
  • частые травмы внутренней поверхности слизистой оболочки рта;
  • затруднения откусывания и пережевывания пищи;
  • проблемы с артикуляцией;
  • ротовое дыхание.

Врач-ортодонт легко может диагностировать наличие патологии у детей с 2,5-3 лет. При этом родители сами могут отметить некоторые видимые признаки, которые послужат тревожным сигналом обращения к специалисту. Из более распространенных симптомов можно выделить избыточную скученность зубов, щели между ними или неровности зубных рядов, их явное выдвижение в одном направлении.

  1. Мезиальный. Такой вид окклюзии диагностируют у малышей, когда нижняя челюсть сильно выступает вперед, преобладая над верхней челюстью. Этот недуг сопровождается искажением формы лица, появлением проблем с пережевыванием пищи. При отсутствии своевременного лечения мезиального типа, в более позднем возрасте у человека могут возникнуть проблемы с проведением различных стоматологических процедур (например, протезирования);
  2. Открытый. Различают 2 вида данной патологии: несмыкание коренных зубов при сомкнутых резцах (боковой тип) и несмыкание верхних и нижних резцов при сомкнутых коренных зубах (передний тип). У детей с открытым прикусом отмечается нарушение дикции, проблемы с глотанием и пережевыванием еды. Визуально можно заметить удлиненную форму лица;
  3. Дистальный. Такой вид окклюзии диагностируют у детей, когда верхняя челюсть сильно выступает вперед, преобладая над нижней челюстью. Очень часто такой недуг провоцирует появление пульпита и других болезней полости рта. Некоторые пациенты отмечают болезненность ВНЧС;
  4. Перекрестный. Эта патология характеризуется неравномерным развитием, как верхней, так и нижней челюсти, их небольшим смещение в сторону. Основной симптом – асимметрия лица, она приводит к тяжелым последствиям: воспаление опорного аппарата зубов, болезни желудочно-кишечного тракта, частые мигрени;
  5. Глубокий. Отличается перекрытием верхнего зубного ряда нижнего более чем на 50%. Такой недуг приводит к некачественному пережевыванию продуктов, что сопровождается проблемами с нормальным функционированием органов пищеварения. У детей с данной патологией часто возникают головные боли и травмирование слизистой оболочки рта.

У большинства малышей с неправильным прикусом отмечается склонность к ОРВИ. Это напрямую связано с нарушением дыхательной функции. Психологи отмечают, что дети с таким недугом чувствуют себя неполноценными на фоне здоровых сверстников. Это провоцирует появление множества серьезных проблем со стороны психологии, например, повышенной раздражительности или депрессивному состоянию.

Диагностика аномалий

Стоматолог-ортодонт устанавливает диагноз на основании:

  • Осмотра лица.
  • Изучения антропометрических данных.
  • Оценки соотношения челюстей.
  • Изучения функциональных проб, чтобы выяснить истинной или ложной является нижняя прогнатия.

Насколько серьезным является неправильное соотношение челюстей можно определить, сняв слепки с челюстей и отлив по ним диагностические гипсовые модели. На этих же моделях планируют будущую ортодонтическую конструкцию для коррекции прикуса. Степень выраженности мезиального прикуса можно оценить по ортопантомограмме, телерентгенограмме, томографии височно-нижнечелюстного сустава. Чтобы оценить сохранённые функции жевательных и височных мышечных волокон, назначается электромиография.

Вид прикуса обычно диагностируется с помощью простых стоматологических методов. Ортодонт будет исследовать ваши зубы и может выполнять их рентгенограмму , чтобы определить, правильно ли они располагаются. Если он обнаружит патологическое смыкание зубных рядов, оно будет классифицировано. По классификации Энгля выделяют следующие формы патологического прикуса:

  • Класс 1. Первый класс по классификации Энгля подразумевает такое смыкание зубных рядов, когда верхние зубы перекрывают нижние. В этом типе прикуса соединение в боковых отделах нормальное, и перекрытие незначительно. Щечный мезиальный бугор первого верхнего постоянного моляра проецируется на поперечную фиссуру нижнего моляра. Рвущий бугор верхнего постоянного клыка проецируется несколько мезиальнее контактного пункта между клыком и премоляром на нижней челюсти.
  • Класс 2. Дистальный прикус. Патология прикуса 2 класса диагностируется при наличии тяжелого переутомления мышц. Это состояние, известное как ретрогнатия означает более заднее положение нижней челюсти относительно передней. Происходить это может по разным причинам.
  • Класс 3. Мезиальный прикус. Патология прикуса 3 класса также диагностируется, когда есть серьезные нарушения. Это состояние, известное как прогения, означает, что нижняя челюсть выступает вперед. Это приводит к тому, что нижние зубы перекрывают верхние. Эта классификация учитывает патологию в сагиттальном направлении. По ней нельзя судить о наличии открытого, глубокого и перекрестного прикуса.

Лечение

Данную зубочелюстную аномалию исправляют посредством специальных пластин, установленных на челюсть. Их изготавливают стоматологи-ортодонты, совместно с зубными техниками. Если причиной патологии являются ЛОР-заболевания, тогда в процесс лечения включаются отоларингологи. Если 3 класс смыкания челюстей по Энглю возникает из-за укороченной уздечки языка, тогда понадобится помощь хирурга и т. д.

Легче всего исправление мезиального прикуса достигается во время молочного или раннего сменного прикуса. В это время патологию можно устранить миофункциональной гимнастикой и массированием альвеолярных отростков верхней челюсти. Это приведет к стимулированию роста верхнечелюстных костей. Если диагностируется короткая уздечка языка, нужно провести ее пластику у хирурга-стоматолога. Если у ребенка есть вредные привычки сосать палец, язык или другие предметы, необходимо использовать вестибулярные пластинки.

Устранение мезиального прикуса, возможно, используя аппарат Брюкля, каппу Бынина или лицевую маску. Когда у ребенка начинается период сменного прикуса ортодонты, исправляя прикус, выбирают:

  • Активатор Андрезена-Гойпля.
  • Активатор Кламмта.
  • Активатор Френкеля.
  • Аппарат Вундерера.
  • Аппарат Пессина.

Исправление мезиального прикуса у взрослых проводится установкой брекет-систем.

Исправление расположения зубов – большой шаг к изменению улыбки, но это не всегда является решением всей проблемы, так как теперь необходим постоянный и соответствующий уход. Смещенные зубы сложнее полностью очистить от налета. Использование отбеливания устранит вопрос дисколоритов и украсит улыбку.

Аномальный прикус также может привести к повышенной стираемости, что является необратимым повреждением. При выпрямлении положения зубов прекращается и стираемость, но исправить нанесенный ущерб уже не представляется возможным. Стертые зубы не такие крепкие, как здоровые.

Исправление прикуса у взрослых. Особенности методов.

Коррекция прикуса взрослого человека может быть сложным и продолжительным процессом, включающим как выпрямление положения зубов, так и устранение любых повреждений, оставленных зубочелюстной аномалией, но этот вопрос требует траты времени и усилий.

Кроме того, здоровье полости рта будет значительно улучшено, улучшатся также эстетические параметры, а с ними придет уверенность в себе. Хотя лечение может быть дорогостоящим, большое разнообразие вариантов означает, что коррекция прикуса рассчитана на разный бюджет. Первым и самым важным шагом для начала пути к счастливой улыбке является посещение стоматолога-ортодонта.

Ортодонтическое лечение может проводиться в любом возрасте. Все зависит от количества зубов и состояния тканей пародонтоза. Если окклюзия не исправляется вовремя, челюстно-лицевые аномалии и деформации могут спровоцировать множество болезней, таких как заболевания желудочно-кишечного тракта и воспаление дыхательных путей.

ПОДРОБНОСТИ:   Народные средства при зубной боли под коронкой — Болезни полости рта

Несмотря на это, проблемы могут возникать в зубочелюстной системе: поражения височно-нижнечелюстного сустава, боль, щелчок при еде и разговоре, пародонтальные заболевания, риск появления кариеса увеличивается, и все это может привести к потере зубов. Выравнивание прикуса — это нелегкий и продолжительный процесс!

Статистика показывает, что из пяти ортодонтических пациентов четыре приходится на детей. Тем не менее, эта цифра представляет собой лишь небольшую часть взрослых, которые действительно могут извлечь выгоду из ортодонтического лечения. Согласно проведенным исследованиям, патологии прикуса встречаются одинаково часто у детей и у взрослых пациентов. У многих пациентов есть какая-то форма ортодонтической аномалии.

От проведения ортодонтического лечения существует возможная польза для здоровья, так как неправильно расположенные зубы может быть труднее очистить, тем самым создавая основу для разрушения и развития болезней десен. Исправление положения зубов также может сделать жевание комфортнее. Поэтому есть множество причин рассматривать  лечение в любом возрасте. Возможно, целых три четверти взрослых имеют какую-то форму ортодонтической проблемы.

К сожалению, у взрослых пациентов нет возможности исправить прикус в домашних условиях, в том числе при помощи упражнений и тренировок, так как скелетный рост уже завершился. Что будет определять, являетесь ли вы хорошим кандидатом на ортодонтическое лечение, если не брать в расчет возраст? Этим фактором будет являться текущее положение периодонтального аппарата («peri» — вокруг, «odont» — зуб), ваше общее состояние здоровья и то, какую проблему вы пытаетесь исправить.

Исправление прикуса у взрослых. Особенности методов.

Пародонтит, недуг, который может привести к потере костной ткани вокруг зубов, больше распространен у взрослых, чем у подростков. Это важное соображение, потому что ортодонтическое лечение происходит таким образом, осторожно перемещая зубы внутри кости, которая их поддерживает. И ортодонтическое лечение при наличии пародонтита может усугубить заболевание и ухудшить его.

Ортодонты могут использовать всевозможные варианты ортодонтического лечения. Ставить брекеты, традиционные металлические, пластиковые или керамические, прикрепленные к зубам, через которые проходят дуги, являются лишь одним из примеров того, как прикладывают силы для медленного и мягкого перемещения зубов в нужном направлении.

Есть несколько медицинских состояний, при которых ортодонтическое лечение может быть противопоказано. Примеры включают тяжелое заболевание сердечного клапана, расстройства свертывающей системы крови, лейкемию и неконтролируемый диабет. Если у вас есть какие-либо из этих состояний, обратитесь к врачу необходимого профиля и к ортодонту (или стоматологу, если он / она делает лечение), чтобы убедиться, что все последствия будут находиться под контролем.

Другое соображение заключается в том, является ли неправильный прикус скелетным по своей природе, а это значит, что это связано с тем, как верхняя и нижняя челюсти подходят друг к другу. Взрослые пациенты со скелетными формами зубочелюстных аномалий требуют применения ортогнатической хирургии. Однако для большинства людей с менее серьезными ортодонтическими проблемами (например, скученность или неправильное положение зубов) отсутствие физического роста будет незначительно влиять на лечение или результаты.

Вы обнаружите, что многое изменилось с тех пор, как были подростком, с точки зрения самих ортодонтических аппаратов. Иногда можно использовать прозрачные или бесцветные брекеты вместо металлических, и они намного менее заметны, чем те, что были раньше, а некоторые могут быть размещены на язычной (внутренней) стороне зубов. Практически невидимые элайнеры также подходят для того, чтобы изменить прикус во многих случаях.

Как происходит выравнивание зубов у взрослых? Большинство людей с невыраженным неправильным прикусом не нуждаются в лечении. Тем не менее стоматолог может направить вас к ортодонту, если ваш  прикус доставляет неудобства.

Исправление прикуса у взрослых. Особенности методов.

В зависимости от типа нарушения положения ваших зубов , ортодонт порекомендует различные методы лечения. Они могут включать в себя:

  • Брекет-системы для коррекции положения зубов. (То, какие лучше подойдут в вашей конкретной ситуации, вы можете обсудить со своим ортодонтом).
  • Удаление зубов для выпрямления тесного положения (обычно четвертых).
  • Хирургическое исправление неправильного прикуса для изменения размеров и соотношения челюстей. Лечение расстройств может также приводить к некоторым грозным осложнениям. К ним относятся: разрушение зубов, боль или дискомфорт, раздражение полости рта от использования различных аппаратов, затруднение жевания или речи во время лечения.

Даже если деформированы две челюсти, хирург делает операцию только на нижней. Для этого он проводит остеотомию костей и перемещает часть челюсти. Открытый прикус исправляют несколькими способами.

Любой применяемый способ требует последующего ортопедического и ортодонтического лечения. Первый вид лечения потребуется для окончательной и правильной фиксации костей после операции и в период реабилитации. Второй вид необходим для того, чтобы челюсть не теряла правильную ориентацию в пространстве.

Во время операции хирург и ортодонт действуют вместе. Перед ними стоит одна цель – исправить неправильный прикус и убрать серьезные деформации. Кроме этих двух специалистов может потребоваться помощь логопеда, нейрохирурга, отоларинголога, офтальмолога и пластического хирурга.

Стоимость консультации ортодонта 1 490 ₽
Ранее миофункциональное лечение с применением аппаратов Muppy, Stoppi 9 590 ₽
Миофункциональное лечение детей от 4 лет 26 990 ₽
Миофункциональное лечение с использованием приложения MRC

Этапы операции на челюсти для исправления прикуса

Коррекция прикуса – процесс трудоемкий, занимающий достаточно много времени. Пациенту необходимо знать несколько фактов об ортодонтической хирургии:

  • Операцию проводят только в том случае, если пациенту больше 18 лет – именно до этого возраста продолжается рост челюстей. Раннее хирургическое вмешательство может повлечь за собой рецидивы.
  • Перед операцией проводится подготовка – чаще всего она занимает 1,5 года и проводится путем ношения брекет-системы. Брекеты снимают только через несколько месяцев для закрепления результата.
  • Операцию делают под наркозом, в зависимости от характера вмешательства она может занять от 1 до 6 часов.
  • Иногда для коррекции прикуса достаточно простого рассечения костной ткани. В тяжелых случаях вмешательство более сложное – челюсть делят на несколько отдельных фрагментов.
  • При операции внешние ткани лица не затрагиваются – все разрезы производят только со стороны полости рта, фрагменты надежно фиксируются титановыми пластинами. За счет этого коррекция прикуса и асимметрии лица проводится без выраженных последствий для внешнего вида.

Коррекция неправильного прикуса путем оперативного вмешательства – это серьезный стресс для организма. Для того чтобы минимизировать возможность развития осложнений, пациенту дают ряд рекомендаций:

  • За 8-9 часов до операции следует воздержаться от приема пищи и жидкостей. Запрещено пить даже простую воду.
  • Курящим пациентам за 12 часов до оперативного вмешательства рекомендуют воздержаться от курения, особенно в случае применения ингаляционного наркоза.
  • При наличии каких-либо недомоганий обязательно нужно сообщить об этом своему врачу. Это касается болей в горле, повышения температуры, нарушения пищеварения, появление насморка и других симптомов. В таком случае следует отложить операцию до полного выздоровления.
  • Необходимо сообщить лечащему врачу обо всех принимаемых препаратах, так как некоторые из них могут быть несовместимы с препаратом для анестезии, или же оказывать влияние на работу свертывающей системы крови.

Лечение деформаций прикуса хирургическим путем включает в себя несколько этапов:

  • Подготовка пациента к операции – проведение дополнительного обследования, компьютерное моделирование.
  • Подача наркоза, обеспечение доступа путем разрезов в намеченной области.
  • Отслаивание слизисто-надкостничного лоскута.
  • Распил кости, размещение челюсти в нужном положении.
  • Фиксация костей при помощи титановых пластин и винтов.
  • Ушивание ран, постановка дренажей.
  • Наложение тугой повязки на лицо пациенту.

Предварительное компьютерное моделирования позволит визуализировать лицо, полученное в результате операции. Именно компьютерная модель будет служить эскизом, на которое ориентируется оперирующий врач. Последовательность этапов и вид манипуляций может меняться в зависимости от характера аномалии прикуса. После операции наступает реабилитационный период, который требует от пациента неукоснительного соблюдения всех рекомендаций врача.

Какие методы применяются для коррекции прикуса?

Как любая методика в медицине, любое лечение или процедура, использование кап в исправлении прикуса имеет свои преимущества и недостатки. Из хорошего:

  • капы для выравнивания прозрачные и их не видно на зубах;
  • к ним не нужно долго привыкать;
  • они не влияют на произношение;
  • не вызывают болевых ощущений;
  • капы не соприкасаются и не натирают десны, не раздражают слизистую;
  • в процессе выравнивания зубы можно отбеливать;
  • курс лечение предполагает несколько кап, что сокращает количество визитов в клинику;
  • противопоказаний к использованию кап не обнаружено.

Но есть и недостатки:

  • элайнеры бесполезны при сложных ситуациях с зубами;
  • походы в места скопления людей (кафе, рестораны) становятся затруднительными, так как капу придется снимать перед едой и помещать в контейнер для хранения;
  • из-за индивидуального подхода значительно взрастает срок изготовления капы, достигая порой нескольких месяцев;
  • забыв о капе во время смеха или разговора, можете ее потерять;
  • для многих основным недостатком будет высокая цена.

Брекеты для исправления прикуса – самый эффективный метод решения проблемы. Брекет-системы способны устранять самые сложные нарушения строения зубочелюстного ряда. Речь идет не только о патологическом прикусе, но также других деформациях.

Максимальная эффективность достигается благодаря методу воздействия. В процессе установки конструкции, на каждый зуб крепится брекет-замочек. Прочная фиксация обеспечивается благодаря фиксации при помощи специального клея и медицинского цемента. Затем замочки соединяются между собой проволокой в виде дуги.

Если применяются брекеты, будьте готовы к длительному курсу лечения, исправление прикуса может занимать до 1-2 лет. Разумеется, продолжительность ношения конструкции зависит от того, насколько сильные изменения произошли. На протяжении всего период пациенту придется регулярно посещать стоматолога с интервалом в 2-3 месяца. Врач будет следить за ходом лечения и вносить коррективы (подстраивать систему) для достижения максимального эффекта.

  • Исправление прикуса у взрослых лигатурными брекетами — это самая что ни есть классика. Дуги прикреплены к скобам с помощью резинок (лигатур). В ходе коррекции прикуса расположение дуги не корректируется – приходится делать это, помещая кабинет ортодонта каждый месяц. Эти брекеты сильно заметны, смотрятся не очень эстетично, доставляют дискомфорт при ношении.

  • В самолигирующих брекетах нет резинок. Дуга свободно движется благодаря специальным пазам. Благодаря этому давление на зубы меньше, и корректировки нужны не так часто. Носить их удобнее, но устанавливать системы сложнее, поэтому цена их выше. Причина – необходимость устанавливать систему замков на каждом из брекетов.

Довольно часто о том, что у него неправильный прикус, взрослый человек обычно узнает только на приеме у стоматолога, поскольку самостоятельно определить незначительные отклонения от нормы трудно. После постановки диагноза врач может назначить следующие виды лечения:

  • мимическую гимнастику, которая воздействует на мышцы лица, участвующие в формировании прикуса, – применяется в детском возрасте и больше относится к профилактике нарушений;
  • ортодонтические аппараты, брекет-системы, пластинки;
  • хирургическую коррекцию – используется в особо тяжелых случаях, когда исправление прикуса другими способами невозможно. К ним относятся такие нарушения, как дисплазия подбородка, фронтальный открытый прикус и т. п. В процессе операции меняется форма челюстей и обеспечивается их полноценное смыкание, что приводит к формированию правильного прикуса.
  • выявление патологий зубочелюстной системы, которая может быть исправлена с помощью пластины;
  • в период лечения прикуса с применением брекет-системы пластины могут выполнять дополнительную выравнивающую функцию;
  • в случае необходимости коррекции роста челюсти;
  • при преждевременной потере молочного зуба, которая может сопровождаться освобождением пустого пространства и заполнением его другими зубами.

Показания для установки

Исправление прикуса оперативным путем проводится только при наличии строгих показаний к нему, поскольку такое вмешательство – огромный стресс для организма, к тому же период восстановления после него не самый простой.

Показаний к операции несколько:

  • Мезиальный прикус – нижняя челюсть пациента значительно выдвинута вперед, при этом коррекция ее положения консервативным путем невозможна. Подробнее о мезиальном прикусе →
  • Дистальный прикус в выраженной форме – верхняя челюсть выступает кпереди. Подробнее о дистальном прикусе →
  • Открытый фронтальный прикус – при закрытии рта отсутствует контакт зубов фронтального отела верхней и нижней челюсти, то есть по центру имеется выраженная щель в форме арки. В тяжелых случаях пациент испытывает трудности с речью и жеванием, губы смыкаются с трудом.
  • Открытый боковой прикус – зубные ряды не смыкаются в боковом отделе, за счет отсутствия контакта между жевательными зубами человек с трудом пережевывает пищу.
  • Дисплазия (недоразвитие) подбородка.
  • Асимметрия лица врожденная или вследствие перенесенной травмы.
  • Врожденные аномалии развития челюстей.
  • Искривления альвеолярного отростка.

Поскольку исправление прикуса оперативным путем – достаточно серьезная процедура, к ее проведению имеются и противопоказания:

  • Возраст пациента младше 18 лет.
  • Отсутствие предварительной подготовки зубных рядов.
  • Заболевания крови.
  • Сахарный диабет.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации или обострения.
  • Инфекционные заболевания.
  • Некоторые патологии нервной системы.
  • Онкологические заболевания.

Важно понимать, что операция корректирует только скелетные деформации, она никак не влияет на неправильное положение зубов. Ровные зубные ряды достигаются путем ношения несъемных ортодонтических конструкций, при этом верное соотношение зубных рядов – это необходимое условие для проведения вмешательства.

Решение о применении капы принимается при наличии легкого дефекта в том случае, когда установка брекетов не представляется возможным. Это может быть из-за определенных индивидуальных особенностей организма, например: аллергия на нитинол – металл, из которого изготавливаются части системы. Явление это не редкость и вызывает неприятные последствия, зуд, язвочки, а ношение капы поможет все это предотвратить.

Они помогают зубам зафиксироваться на новом месте и закрепить полученный результат. Как правило, в этих целях назначают ношение кап только на ночь. Обязательным условием ношения капы являются здоровые зубы, поэтому перед применением такого вида лечения следует пройти полный курс лечения у стоматолога.

Челюстно-лицевая хирургия исправления прикуса показана:

  1. Если пациент имеет врожденные пороки челюстного развития;
  2. Если у человека наблюдается явная асимметрия лица;
  3. Если присутствуют нарушения речи;
  4. Если в ротовой полости деформированы альвеолярные отростки;
  5. Если у пациента дисплазия подбородка;
  6. Если человек испытывает сильный дискомфорт, когда пытается откусить пищу;
  7. Если больной имеет сильные деформации верхней зоны лицевого скелета;
  8. Если черепной свод деформирован;
  9. Если изменены в неправильную сторону нижняя и средняя часть лица;
  10. Если губы пациента смыкаются не до конца;
  11. Если язык больного находится между рядами зубов;
  12. Если деформации скелета лица присутствуют в комбинации.

Исправление прикуса у взрослых. Особенности методов.

Перечисленные дефекты могут быть врожденными или приобретенными.

Неправильный прикус – серьезная проблема, которая приводит:

  • к нарушению речи у человека;
  • к сильным болям в зубах и височно-челюстном суставе;
  • к болезням системы пищеварения;
  • к быстрому стиранию эмали у зубов;
  • к разрушению и потери своих зубов.

Самое страшное в изменении прикуса то, что человек становится неспособным пережевывать еду. Если исправление прикуса с помощью протезирования и брекет-систем невозможно, то проводят хирургическое вмешательство.

Хирург устраняет неприятные деформации. При этом врач работает в трех плоскостях. В результате исправляются скелетные деформации, изменяется внешность и улучшается психика пациента.

Наиболее часто у людей с дефектами прикуса наблюдаются:

  1. Аномалии височно-нижнечелюстного сустава. У таких пациентов явно выражена рецессия десны, напряжение подбородка, наблюдается пародонт и другие заболевания.
  2. Открытый прикус. В этом случае верхняя челюсть уходит назад, а вперед выпирает нижняя. Такие пациенты мучаются от неправильного дыхания и постоянно болеют тонзиллитом.
  3. Изменение верхней и средней челюсти. В противоположность двум предыдущим, эту патологию можно исправить в детском возрасте. Это будет значительно эффективнее.

Исправление прикуса у взрослых. Особенности методов.

После оперативного вмешательства, возможно, потребуется дополнительное ортодонтическое исправление прикуса. При незначительном дефекте, операцию откладывают до взросления пациента.

Не следует проводить исправление прикуса хирургическим путем, если у пациента:

  • плохая свертываемость крови;
  • инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • неподготовленность зубов.
  1. Нарушение прикуса вследствие механических повреждений (травм).
  2. Слишком плотное расположение зубов в ротовой полости.
  3. Ношение после брекетов в завершающий этап ортодонтического лечения.
  4. Расположение некоторых зубов выше уровня остальных.
  5. Смещение зубного ряда, вызванное потерей нескольких зубов.
  6. Выравнивание зубов в детском и отроческом возрасте.
  7. Большая щель между зубами (обычно на верхней челюсти).
  8. Перекрестные прикусы (исключительно легкой формы).

Прежде чем устанавливать брекет-систему, пациенты хотят узнать, в каких случаях это необходимо, можно ли решить вопрос иначе и стоит ли вообще прибегать к этому методу коррекции. Объясняется это не только длительностью лечения, но и высокой стоимостью конструкций. Чтобы у вас не осталось вопросов, рассмотрим основные показания и противопоказания к установке брекетов.

ПОДРОБНОСТИ:   Чувствительность шейки зуба
Показания Противопоказания
Тяжелые формы нарушения прикуса. Большое количество недостающих зубов (в этом случае требуется протезирование).
Увеличенное расстояние между зубами. Патологии костной системы, например, нехватка минералов, хрупкость костей и т.д.
Искривления отдельных костных структур ротовой полости или их смещение. Различные эндокринные заболевания (диабет, гипотиреоз и другие).
Кучность зубов (когда они находят друг на друга). Патологии онкологического характера, сопровождающиеся образованием злокачественных опухолей.
Асимметрия лица, вызванная челюстными деформациями. Психические болезни и расстройства, а также эмоциональная нестабильность.
Восстановление после травм, повлекших челюстные аномалии и деформации. Спид.

Не всегда кривые зубы – показания к ортодонтическому лечению. В некоторых случаях проблема представляет собой лишь косметический дефект и никак не отражается на состоянии здоровья. К помощи врача прибегают те люди, которым дефекты прикуса мешают строить карьеру. Обычно лица с подобными дефектами стремятся избегать общения с окружающими. Состояние также может привести к появлению психологических расстройств и навязчивых мыслей.

Обращаться к специалисту необходимо и в том случае, если неправильное расположение элементов ряда связано с аномалиями строения челюстей. В подобной ситуации зубы становятся подвержены стиранию эмали и кариозным процессам из-за неравномерно распределяемой жевательной нагрузки. Еще одно показание для ортодонтического лечения – заболевания ЖКТ, вызванные неполноценным пережевыванием пищи.

Раньше считалось, что исправить зубы брекетами можно только в детском и подростковом возрасте. На сегодняшний день современные технологии позволили проводить эффективное лечение аномалий зубного ряда даже у взрослых людей со сформировавшейся зубочелюстной системой. Однако нужно отметить, что чем старше человек, тем меньше вероятность успешного лечения.

Для того чтобы понять нужно лечение или нет, необходимо ознакомиться с несколькими разновидностями неправильного прикуса:

  • Ортогнатический – идеальное смыкание зубов, при котором человек может полноценно жевать и глотать пищу, произносить четко звуки.
  • Прогенический – один из вариантов правильного прикуса, при котором нижний зубной ряд слегка выдается вперед.
  • Биопрогнотический – нижняя и верхняя челюсть выдается вперед.
  • Прогнатический (дистальный) – характеризуется сильно развитой верхней челюстью и недостаточной величиной зубов нижнего ряда.
  • Мезиальный – выдвижение нижней челюсти относительно зубов верхнего ряда.
  • Открытый – при патологии не смыкается большая часть элементов.
  • недоразвитость верхней или нижней челюсти;
  • повышенная скученность зубов;
  • интервалы между зубами;
  • слишком маленькие или крупные зубы;
  • искаженная локализация зубов в ряду.

Осложнения

Если лечение указанной патологии начать в период молочного или сменного прикуса, прогноз лечения благоприятный. Во взрослом возрасте лечение тоже возможно, но процедура эта занимает намного больше времени и требует участия других специалистов: стоматологов-хирургов, ортопедов. К тому же после брекет-систем нужно на протяжении долгого времени носить ретенционную пластинку.

Если прогению не лечить, это приводит не только к нарушенной эстетике, но и к серьёзным проблемам с пищеварительным трактом.

Исправление прикуса у взрослых. Особенности методов.

Проблемы с периодонтом, в том числе гингивит и периодонтит, обычно возникают при нарушениях окклюзии (дистальный, мезиальный, перекрестный, открытый, глубокий прикус) в связи с трудностью поддержания гигиены полости рта. Они вызваны появлением налета вокруг десен, что вызывает их воспаление и возникновение бактерий, которые попадают в пространство между десной и зубом.

Прочность зубов в патологическом прикусе со временем постепенно уменьшается. Из-за неправильных контактов при жевании, давление распределяется неравномерно. Это приводит к износу эмали, представляющей собой защитную структуру, и постепенно ослабляет способность зуба справляться с жевательным давлением.

Более тревожным моментом видится то, что сочетание невозможности эффективно очищать полость рта и износ эмали создают идеальную ситуацию для разрушения зубов. Хроническая боль от повышенной чувствительности, появление кариозных полостей и возникновение пародонтита становятся побочными эффектами неправильного прикуса.

Болезненное расстройство височно-нижнечелюстного сустава, называемое TMD, также известное как TMJ, является еще одним побочным эффектом патологического прикуса. Височно-нижнечелюстной сустав – место, где нижняя челюсть соединяется с черепом. Он расположен прямо перед ухом; если приложить пальцы к этому месту, легко можно почувствовать движение сустава при открытии и закрытии рта. Он по праву считается наиболее функционирующим во всем теле, потому так важно его нормальное функционирование.

Неправильный прикус препятствует движению височно-нижнечелюстного сустава в естественной амплитуде. Зачастую происходит позиционирование нижней челюсти в неудобное положение, что вызывает напряжение в мышцах и суставе. В результате он подвергается воспалительным процессам. Симптомы TMD включают боль, которая может иррадиировать от небольшой области до остальной части головы и шеи, к зубам.

пластины для прикуса

Тем не менее здоровье – далеко не единственный фактор, на который может воздействовать патологическая окклюзия. Неправильно расположенные зубы влияют и на внешний вид. В обществе большинство людей уделяют много внимания тому, как выглядят. Звезды Голливуда с идеально ровными и белоснежными зубами сделали одноименную улыбку эталонной.

В ходе исследования, проведенного в Бразилии в 2010 году, выяснилось, что люди с неправильным прикусом, как правило, недовольны своей улыбкой. Данный фактор оказывает влияние не только на внешний облик улыбки, но и на общий вид. Патологии прикуса заставляют губы выступать, тогда как остальная часть лица кажется запавшей и постаревшей.

У пациентов с таким недугом возрастает число травм поверхности языка, что сопровождается возникновением травматических язв. Зачастую врачи-ортодонты отмечают у пациентов физическое повреждение десен, нарушение правильной функций жевания, глотания и речи. Это в свою очередь приводит к различным болезням уха, системы внешнего дыхания и желудочно-кишечного тракта.

Профилактика правильного прикуса

Для профилактики заболевания нужно:

  • Кормить ребенка не из бутылочки, а грудным молоком.
  • Своевременно отучать ребенка от вредных привычек.
  • Правильно класть ребенка во время сна.
  • Своевременно лечить патологию ЛОР-органов и костей.

Сегодня лечение мезиального прикуса, если начать его своевременно дает очень хороший результат. Особенно если этот процесс начать до 12-летнего возраста, т. к. в этот период кости еще пластичные и легко поддаются коррекции. Но лучше предотвратить развитие патологии, а для этого нужно с детства учить ребенка заботиться о своих зубах.

Как можно предотвратить появление этих нежелательных проблем? Предотвращение развития аномалий может быть затруднено, поскольку большинство случаев неправильного прикуса наследственные. Родители маленьких детей должны ограничивать пользование соской и бутылочки, чтобы способствовать нивелированию изменений в процессе развития челюсти. Раннее обнаружение неправильного прикуса поможет сократить длину и сложность лечения, необходимого для устранения проблемы.

Самое важное правило, на котором настаивают стоматологи, ― это обращать внимание на состояние зубов в период их смены. Это подразумевает своевременное посещение врача-ортодонта и получение консультации по данному вопросу. Также следует держать на контроле такие моменты.

  • Своевременное лечение молочных зубов. Не стоит пренебрегать этим из расчета, что они все равно скоро выпадут. Если молочный зуб удаляется раньше, чем сформируется корень коренного, то это место частично могут занять его соседи.
  • При травматической утере молочного зуба следует установить ортодонтическую пластинку для исправления прикуса с зубом-заменителем.
  • Показания к удалению молочных зубов могут быть только при наличии воспалительного процесса, который способен навредить развитию коренного органа.
  • Следите за тем, чтобы ребенок не имел дурных привычек, способных повредить прикус: сосание пальца, привычка грызть ручку в школе и т.д.
  • Контролируйте правильное носовое дыхание вашего малыша.

При вовремя принятых мерах ортодонтическое лечение в сети клиник “ЛидерСтом” займет у вас сравнительно мало времени и будет полностью успешным. Обращайтесь за консультацией к специалисту, и мы сделаем вашему ребенку индивидуальную пластинку для исправления прикуса.

Наши врачи ортодонты Лукашин В.В., Кокнаева В.Г., кандидаты медицинских наук, помогут подобрать комплекс методов и средств, которые необходимы именно Вам.

Исправление прикуса у взрослых. Особенности методов.

Основной причиной развития патологий прикуса и деформации зубных рядов является преждевременное удаление молочных зубов (вследствие разрушения или травмы). См. также Причины неправильного прикуса.

Как развивается данная патология?На момент удаления, зачаток постоянного зуба находится ещё далеко и освободившееся место может быть частично (иногда — полностью) занято соседними молочными (или уже прорезавшимися постоянными) зубами за счет их смещения. В результате, прорезывание постоянных зубов происходит в условиях дефицита места и заканчивается скученностью зубов, которые теснят друг друга и выстраиваются «вкривь и вкось».

Благоприятные условия для естественной смены временных зубов на постоянные:

  • хорошая гигиена полости рта
  • правильное питание
  • своевременное выявление и лечение кариеса

Стоимость

Хирургическая коррекция прикуса – достаточно дорогая процедура. Ее стоимость складывается из нескольких мероприятий:

  • Предоперационная подготовка пациента – проведение анализов и других дополнительных методов исследования.
  • Стоимость наркоза и других лекарственных препаратов.
  • Стоимость расходных операций.
  • Непосредственно операция.
  • Ведение пациента в послеоперационный период.

В среднем стоимость хирургического исправления прикуса вместе с этапом подготовки составляет от 300 тысяч рублей и выше. Цена актуальна на октябрь 2017 года.

Операция по коррекции прикуса – сложная процедура, однако эффект от вмешательства достаточно заметный как внешне, так и по функционированию зубочелюстной системы. Как правило, полученный результат оправдывает потраченные средства и дискомфорт от процедуры. Благодаря ортогнатическим операциям можно значительно сократить сроки лечения и закрепить полученные результаты даже при самых сложных деформациях прикуса.

Кроме этого, полученная цифра зависит от сложности исправления патологии. Цена окажется выше в том случае, если потребуется проведения большого количества процедур.

Если стоимость хирургического вмешательства пугает пациента, то пусть помнит, что в процессе исправляется не только прикус человека, но и его внешний вид. Конечно, в лучшую сторону.

Капы – недешевая конструкция, но ее цена вполне оправдана. Как видно из таблицы, данная ортопедическая конструкция имеет множество весомых преимуществ и немного незначительных недостатков. Средняя стоимость в клиниках Москвы варьируется от 8 000 до 16 000 рублей за одну капу. В зависимости от сложности клинического случая врач определяет, сколько потребуется конструкций на весь курс лечения (в среднем, не менее 15 кап). Общую стоимость лечения с помощью элайнеров составляет около 140 000 – 170 000 рублей. В нее входит:

  • консультация врача-ортодонта и необходимое диагностическое обследование;
  • составление индивидуального курса лечения;
  • создание 3D моделей и индивидуальных слепков;
  • изготовление элайнеров;
  • систематическое посещение врача-ортодонта для коррекции и контроля.
Съемный аппарат (пластинка) 25 990 руб.
Несъёмная пластинка для расширения верхней челюсти (аппарат доктора Росса) 46 990 руб.
Металлические брекеты (включая фиксацию, все визиты в течение 12 мес. и снятие. Диагностика не входит в стоимость) — до 18 лет 211 990 руб.
Эстетические брекеты: керамические, сапфировые (включая фиксацию, все визиты в течение 12 мес. и снятие. Диагностика не входит в стоимость) — до 18 лет 263 990 руб.
Комбинированная система: керамические металлические брекеты (включая фиксацию, все визиты в течение 12 мес. и снятие. Диагностика не входит в стоимость) — до 18 лет 242 990 руб.
Каппы Инвизилайн (Invisalign) 462 990 руб.
Раннее миофункциональное лечение с применением аппаратов Muppy, Stoppi 9 590 руб.
Миофункциональное лечение детей от 4 лет 26 990 руб.

Стоимость конструкции зависит от множества факторов. Основными из них являются материал, из которого изготовили конструкцию и тяжесть патологических изменений. В среднем по Московским клиникам цена на стандартную конструкцию из металла составляет 15-20 тысяч рублей. Если же выбрать незаметную систему из керамики, ее цена может варьироваться от 40000 до 60000 рублей и более, в зависимости от расценок конкретной клиники.

Кроме того, не стоит забывать, что остановка брекет-системы – в лучшем случае 30% всего лечения. Перед установкой, необходимо привести ротовую полость в порядок, устранить все проблемы. На протяжении всего лечения, каждый визит к врачу для внесения корректировок также платный. Цена таких услуг варьируется от 1 до 3 тысяч рублей.

Сколько стоит коррекция аномалий зубочелюстной системы? Стоимость терапии зависит от типа креплений и материала, из которого сделаны брекеты. По способу крепления самой дорогой в ортодонтии является лингвальная система. Самый ценный материал для изделия – сапфир. За некоторые модели пациенту придется отдать от 120 тыс. до 250 тыс. рублей.

Самые доступные в ценовом отношении – металлические брекеты (от 15 до 20 тыс. рублей) и пластик (до 10 тыс.рублей). Однако следует отметить, что такие системы всегда будут заметны окружающим при разговоре. Пластик быстро портится, так как на его поверхности быстро размножаются бактерии, поэтому он требует особого ухода.

Вид конструкции Средняя цена
Пластиковая брекет-система 17 000 руб.
Металлическая брекет-система 45 000 руб.
Керамическая брекет-система 60 000 руб.
Сапфировая брекет-система 70 000 руб.
Трейнеры 3 000 руб.
Виниры 14 000 руб.
Ретенционная пластика 8 000 руб.

исправление прикуса нижней челюсти

Лечение прикуса у взрослых посредством ношения брекетов занимает около 1,5-2 лет (в соответствии со сложностью случая). После этого начинается стадия закрепления полученного результата: для предотвращения обратного сдвига зубов, на них устанавливают ретенционные капы. Завершающий этап ортодонтического лечения длится 12-18 месяцев.

  • шепелявости;
  • несимметричности нижней части лица;
  • болевым ощущениям в висках во время жевания;
  • избыточному отложению налета;
  • раннему расшатыванию зубов;
  • затрудненности дыхания и пережевывания пищи;
  • частым простудным заболеваниям;
  • патологиям желудочно-кишечного тракта.

Поэтому неслучайно, что в клиники Москвы для исправления прикуса обращается все больше пациентов.

Цены на исправление прикуса брекетами у взрослых и детей зависят от сложности конкретного случая и длительности лечения. Иногда приходится сначала производить протезирование, если получить правильную окклюзию исключительно собственными зубами не получается, что также сказывается на окончательной стоимости лечения.

Если вы хотите записаться на прием к специалистам клиники «ОртоЛайк» или уточнить цены на исправление прикуса в Москве, позвоните нам по указанным на сайте номерам. Вы также можете воспользоваться онлайн-формой. Окончательную стоимость исправления прикуса вы можете узнать только на приеме у стоматолога.

Исправление прикуса: советы и отзывы

Оксана, 32 года, г. Москва

Всю жизни страдала от неправильного фронтального прикуса. Дефект был сильно заметен. Десять лет назад решилась на хирургическое вмешательство. Сказать, что процесс неприятный. Нет. Он ужасный. Моя операция шла 4 часа. Мне распилили челюсть, подогнали нижнюю и верхнюю друг под друга, скрепили и наложили швы.

Елена, 28 лет, г. Москва

На себе испытала «чудеса» исправления зубов жестким хирургическим методом. Операцию не помню. А вот после был кошмар. Когда очнулось, мне показалось, что мне просто расколотили всю челюсть и вставили туда что-то непонятное. Первые дни глотала обезболивающие препараты. Все болело. Только спустя примерно 16-17 дней стала есть нормальную пищу, а до этого одни супы и воду. Потихоньку все стало заживать и забываться. Теперь я рада, что чудо-хирурги помогли мне иметь ровные зубы.

Ксения, 28 лет, г. Москва

У меня был тупой и некрасивый подбородок. Виноват прикус. Решилась на исправление. Наблюдалась я в стоматологии Москвы. Врачи с самого первого моего обращения настаивали на хирургии. Я упрямая и боязливая. Отказалась. Решила носить брекеты (деньги только выкинула). Ходила с ними год. Сильного исправления дефекта не заметила.

После очередного посещения ортодонта согласилась на операцию. Думала, что пробуду без сознания 3 часа, потом немного в больнице и все закончится. Но нет. Начали делать операцию в 11 часов утра, но очнулась я почему-то ночью. Оказывается, у меня были серьезные осложнения. Описать их не могу. В выписке все непонятно написано.

Но я потеряла большое количество крови. Даже оказалась в реанимации. Меня изменили до неузнаваемости. Когда меня пришла навещать мама, она не сразу узнала дочь. Только через 2 недели меня смогли выписать. Было все ужасно. Рот не могла отрыть больше двух месяцев. Все моя еда была жидкой. Через три месяца надели брекеты. О приятном.

Когда с больничного я вышла к коллегам, они меня не узнали. Все были восхищены. Плюс к измененной форме лица добавилось мое явное похудение. Окружающие люди были неожиданно удивлены. Но я рада. Теперь я красотка. Об ужасе операции остались только воспоминания. Кстати, я даже курить бросила, потому что не удобно было держать сигарету в зубах после операции.

  • Родители должны регулярно водить ребенка к стоматологу, чтобы вовремя заметить необходимость применения помощи
  • Не нужно откладывать ношение пластинки. Для ребенка исправить прикус возможно в довольно короткие сроки
  • Если же неправильный прикус «дожил» до взрослых лет, то эту проблему также нужно исправлять. Неправильный прикус может принести много проблем со здоровьем в дальнейшем
  • Обратитесь к надежному стоматологу. Он назначит наилучший способ для исправления прикуса
  • Наберитесь терпения, исправление прикуса у взрослых обычно занимает несколько лет