Какими лекарствами лечится пародонтит

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Причины заболевания пародонтит

Мы можем говорить лишь о факторах, которые способны спровоцировать развитие заболевания. До сих пор медицине неизвестны точные причины его возникновения. Специалисты считают, что существует генетическая предрасположенность у некоторых людей.

Врачи обращают внимание на сопутствующие патологии. Например, в зоне риска находятся люди, страдающие следующими недугами:

  • сахарным диабетом;
  • нарушением функционирования желез внутренней секреции;
  • хроническими болезнями;
  • гипертонией;
  • атеросклеротическим поражением кровеносных сосудов;
  • системным поражением костных структур.

В зависимости от причины врач назначит лечение. Существуют различные методы. Эффективное лекарство от пародонтоза для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке. Все зависит от результатов предварительного обследования.

Заболевание в большинстве случаев определяют у взрослых пациентов старшего возраста. Причина возникновения пародонтоза – недостаточное кровоснабжение тканей пародонта, приводящее к их атрофии при отсутствии лечения. Специалисты склоняются к мнению, что в данном случае значительную роль играет наследственный фактор. Пациентам из группы риска следует быть предельно осторожными и держать ситуацию «на контроле».

Диагноз довольно часто сопровождается наличием системных заболеваний – сахарным диабетом, сердечнососудистыми и эндокринными патологиями, болезнями желудочно-кишечного тракта. Лечение пародонтоза проходит в комплексе с назначениями по сопутствующим заболеваниям, что требует постоянного контроля со стороны узких специалистов.

Также к причинам заболевания можно отнести неправильную гигиену полости рта, недостаточную нагрузку на зубы и десны, недостаток в питании витаминов и минеральных веществ.

При пародонтозе наблюдаются:

  • обнажение шеек зубов;
  • клиновидный эффект;
  • незначительные отложения на эмали.

Важно. Для пародонтоза свойственна хорошая фиксация зубов, что позволяет проводить протезирование и имплантирование. Расшатывание зубов характерно для последней стадии в особо тяжелых, запущенных случаях.

Стадии пародонтоза

Особенность заболевания – длительный процесс, протекающий в несколько стадий. На начальном этапе обнаружить признаки практически невозможно, но при регулярном обследовании врач может обратить внимание на настораживающие моменты.

Первая, начальная. В большинстве случаев протекает бессимптомно. Из внешних признаков – изменяется цвет десен, они становятся более бледными. Рентгенологический снимок показывает изменения в костной ткани.

Вторая, средняя. Десна начинает опускаться, шейки зубов оголяются. Возможны незначительный зуд в деснах, малые кровотечения при чистке зубов. Обращает внимание повышенная чувствительность в пришеечной области. Вследствие изменения межзубного пространства начинают застревать кусочки пищи, что также вызывает определенный дискомфорт. Проявляется клиновидный эффект – некариозное поражение твердой ткани зуба.

Третья, тяжелая. Начинается разрушение околозубных тканей. Шейки оголяются наполовину, зубы расшатываются, появляется характерное веерообразное расположение. Непринятие мер грозит полной потерей зубов.

Процесс захватывает не одну-две единицы, а всю челюсть. В большинстве случаев страдают обе челюсти.

При пародонтозе отсутствуют неприятный запах изо рта и большое количество зубных отложений. Не образуются гнойные карманы, зубы на начальных стадиях не расшатываются и не отличаются подвижностью. Обращаем внимание на бледные десна и оголение шейки зубов. Особая опасность заключается в том, что заболевание на начальном этапе протекает без симптомов. Больной обращается к врачу уже при наличии явных признаков.

Для пародонтита характерны избыток зубного камня, «подвижные» зубы, образование десневых карманов, выделение гноя, неприятный гнилостный запах изо рта. Десны приобретают ярко-красный цвет, могут разбухать и кровоточить. Заболевание относится к воспалительным, может возникнуть в любом возрасте.

По этому вопросу среди ученых и медиков тоже нет единого мнения. Причины заболевания пародонтит на сегодняшний день до конца не изучены. Считается, что болезнь провоцируют:

  • зубной камень;
  • болезнетворные бактерии;
  • ухудшение кровоснабжения тканей, окружающих зуб;
  • неправильный прикус и скученность зубов;
  • генетическая предрасположенность.

Кроме того, дегенеративные изменения тканей пародонта часто возникают на фоне заболеваний, например, сахарного диабета. Наряду с этим хронический пародонтит возникает из-за нехватки в организме витамина С, которая значительно ухудшает состояние соединительной ткани.

Также пародонтологи выделяют факторы риска, которые часто приводят к этому заболеванию. Среди них: курение, недостаточная гигиена полости рта, преобладание в рационе мягкой пищи.

Существует еще одна гипотеза, согласно которой болезнь тканей пародонта развивается в результате нарушения обменных процессов. Из-за этого остеогенез в челюстных костях идет неправильно, и кальций вымывается из них.

Пародонтит проявляется в виде кровоточивости десен, причем она может быть даже постоянной, без какого-либо внешнего воздействия. Из-за воспалительного процесса очень часто образуются полости, так называемые десневые или пародонтальные карманы, при которых слизистая отходит от зуба – в таких полостях скапливается пища, микробы и налет.

Содержимое карманов может загнивать, что провоцирует появление сильного неприятного запаха изо рта. Из-за воспаления связочного аппарата возникает подвижность зубов – обычно это происходит на запущенной, то есть хронической генерализованной стадии заболевания, и прогрессирует по мере распространения воспаления.

Бактерии – основная причина развития воспаления десен

Основной причиной пародонтита становится плохая гигиена полости рта, в результате которой образуются зубные отложения (налет и камень), вызывающие воспаление десен и всех тканей вокруг зуба. Среди других факторов – травмирование десен протезами или некорректно установленными пломбами, механические ожоги, неправильный прикус – во всех этих случаях создаются условия для скопления бактерий, вызывающих воспаление поврежденных десен.

Каким должно быть лечение десен при пародонтите. Препараты

Некоторое время назад мы часто слышали в рекламе о пользе использования жевательных резинок. Они действительно удаляют налет с зубов, препятствуя развитию бактерий.

Вскоре фармацевтические компании начали выпускать препараты бактериального происхождения. Такие лекарства обладают противовоспалительным свойством, способствуют гибели грибков и грамотрицательных бактерий. Выпускаются в таблетках. Также препараты можно приобрести в виде растворов для ингаляции.

Лекарство от пародонтоза десен «Имудон» оказывает выраженное противовоспалительное действие. Препарат выпускают в виде таблеток для рассасывания. В них содержится смесь лизатов бактерий, состав которой соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим воспалительные процессы в полости рта и глотки.

Таблетки «Трентал» применяют для нормализации кровоснабжения тканей десен. Это лекарство от пародонтоза отзывы собрало только положительные. Оно обладает сосудорасширяющим свойством. При пародонтозе дистрофические изменения как раз и наступают вследствие недостаточного снабжения кислородом клеток и сбоя доставки питательных веществ. При этом препарат снижает вязкость крови, повышает эластичность эритроцитов.

Также в борьбе с рассматриваемым недугом можно применять препараты «Тыквеол», «Инсадол». В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом перед тем, как выбирать то или иное средство.

Отдельно хотелось бы поговорить об этом методе лечения пародонтоза. Введение антибиотиков непосредственно в десны применяется только в России и странах СНГ. Хотя на сегодняшний день в хороших клиниках эту методику уже не практикуют.

Со временем выяснилось, что после укола антибиотика в десну попадает колоссальная его доза. Микроорганизмы быстро уничтожаются, воспалительный процесс спадает. Однако все это приводит к некротическим изменениям в тканях. Снижается зона прикрепления корня к кости. Все это приводит к подвижности зубов.

Причем это состояние уже нельзя будет лечить медикаментозно. Только хирургия и имплантация позволят вернуть пациенту улыбку. Так что антибиотики колоть в десну нежелательно. Но если врач предлагает инъекции витаминов, то отказываться не стоит. Уколы алоэ или аскорбиновой кислоты оказывают местное укрепляющее действие.

Полностью вылечить эту болезнь нельзя, но можно остановить ее развитие. Говоря научным языком, необходимо перевести ее в период ремиссии. На первом этапе лечения пародонтолог удаляет зубной камень, поскольку необходимо избавить пациента от очага воспаления. При этом данная процедура проводится независимо от тяжести заболевания. Современные ультразвуковые скалеры хорошо справляются с этой задачей, в результате чего больной сразу чувствует облегчение.

Рассмотрим подробнее лечение десен при пародонтите. Препараты обычно применяются на следующем этапе. Здесь необходимы антибактериальные средства – гели и средства для полоскания. Их задача – остановить размножение вредоносных микробов, разрушающих десны. В качества примера можно привести такое известное средство как Метрогил Дента.

Какими лекарствами лечится пародонтит

Чтобы снизить активность бактерий, вызывающих заболевание пародонтит, нередко назначают растворы для полоскания и бальзамы. Вполне подойдет ополаскиватель Асепта, который наряду с антимикробным эффектом обладает еще и обезболивающим свойством. Также хорошо зарекомендовали себя средства под брендом Listerine.

После снятия воспаления нужно продолжать лечение десен при пародонтите. Препараты, описанные выше, не воздействуют на такую причину заболевания как нарушение обмена веществ в организме. Как же остановить разрушительный процесс? С этой задачей способен справиться инновационный препарат Остеомед, который помогает восстановиться костной ткани челюсти.

Цитрат кальция, также входящий в состав Остеомеда, повышает минерализацию костей челюсти. В результате такого лечения зубы будут прочнее держаться в альвеолярных отростках, что помешает им выпасть.

Также назначаются витаминные комплексы, которые улучшают кровообращение и укрепляют сосуды ротовой полости. Благодаря этому мягкие ткани начинают быстро восстанавливаться. Например, можно использовать биодобавку Дигидрокверцетин Плюс, которая эффективна и безопасна. Дигидрокверцетин – это отличный антиоксидант, обладает противовоспалительным эффектом, укрепляет соединительную ткань. Витамин С, входящий в состав препарата, снижает кровоточивость десен.

Применяя все эти средства в комплексе, вы получите надежную защиту от пародонтита и сохраните зубы. Конечно, при этом не стоит забывать про гигиену ротовой полости. Кроме того, рекомендуется посещать пародонтолога не реже одного раза в полгода.

Антибиотики – далеко не безобидные лекарства, поэтому применять их следует только по назначению врача. Но в каких ситуациях доктор может назначить антибактериальные препараты? Ответ заключается в механизме развития пародонтоза.

Пародонт – это продолжение надкостницы, который окружает зуб и фиксирует его в десне. Если в нём происходят дегенеративные и воспалительные процессы, то зубы постепенно утрачивают связь с десной и начинают шататься.

Негативные изменения касаются всех мягких тканей десны, из-за чего возникает один из самых характерных симптомов – расширение десневого кармана.

Слизистая перестаёт плотно прилегать к зубу, в образовавшийся промежуток легко проникают остатки пищи, становящиеся питательной средой для постоянно обитающих во рту микроорганизмов.

Антибиотики уничтожают микроорганизмы, вызывающие осложнения пародонтоза, не допускают развития более тяжёлого заболевания – пародонтита

Выбор таблеток чаще всего эмпирический, т.е. врач в стоматологии назначает лекарства, эффективные в отношении наиболее вероятных возбудителей.

ПОДРОБНОСТИ:   Выравнивание зубов каппами invisalign
Название Инструкция по применению Цена

Ципролет

Обладает бактерицидным и противопротозойным эффектом. Выпускается в таблетках. Принимают внутрь, не разжёвывая и не разламывая, запивая достаточным количеством воды. Время приёма – за час до еды или через 2 часа после. Дозировка – 1 таблетка каждые 12 часов. 200 р.

Леворин

Противогрибковый препарат, уничтожает дрожжеподобные грибки, в том числе Candida. При заболеваниях полости рта назначается в таблетках и растворе для полоскания полости рта. Таблетки принимают по одной таблетке каждые 6 часов. Раствор разводят водой и полощут рот. 200 р.

Нистатин

Противогрибковый препарат. Принимают независимо от еды по 1 таблетке до 4 раз в сутки. Назначается при грибковых стоматитах. 70 р.

Экозитрин

Содержит 2 действующих вещества. Кларитромицин оказывает бактерицидное действие, лактулоза поддерживает нормальную микрофлору слизистой полости рта. Выпускается в таблетках по 25о и 500мг. Дозировку подбирает врач, исходя из особенностей течения процесса. 450 р.

Граммидин

Местный антисептик, выпускается в пастилках. Угнетает размножение микроорганизмов в полости рта, снижает выраженность воспалительного процесса. Пастилки рассасывают после еды и чистки зубов, суточная доза – 2 таблетки по 4 раза в день. 250 р.

Линкомицин

Бактериостатический (угнетающий размножение микроорганизмов) препарат, при болезнях полости рта используется в капсулах. Дозировка – 2 капсулы трижды в сутки (каждые 8 часов), может быть изменена, если в этом есть необходимость. 90 р.

Метронидазол

Обладает антибактериальной и противопротозойной активностью. Таблетки принимают во время еды или сразу после неё, запивают водой. Дозировка – 2 таблетки трижды в день. 120 р.

Амоксициллин

Безопасный противомикробный препарат. Обладает бактерицидной активностью в отношении самых распространённых возбудителей воспалительных болезней полости рта. Назначается по 2 таблетки трижды в день. 80 р.

Амоксиклав

Обладает теми же эффектами, что и амоксициллин, но устойчив к действию бактериальных ферментов, разлагающих пенициллиновые антибиотики. 340 р.

Вильпрафен

Современный препарат с выраженным бактерицидным действием. Его применение относительно безопасно. Принимают по 1-2 таблетки дважды в день. Рекомендуется начинать с меньшей дозы. 600 р.

Доксициклин

Принимается внутрь в виде таблеток и капсул. Обладает бактериостатическим действием. Дозировка подбирается исходя из особенностей течения болезни, суточную дозу нужно разделить на 2 приёма с интервалом 12 часов. 20 р.
Эрициклин Комбинированное действие – противомикробное, антипротозойное и противогрибковое. Таблетки принимают по одной каждые 12 часов, за час до еды. 1000 р.

Азитромицин

Антибиотик широкого спектра действия, выпускается в таблетках и капсулах. Лекарство принимают один раз в сутки через 2 часа после еды. 110 р.
Рондомицин Препарат группы тетрациклинов, бактериостатический. Принимают по 300 мг дважды в сутки, при необходимости дозировку увеличивают.

Клиндамицин

Бактерицидный антибиотик, применяется по 1 таблетке 4 раза в день после еды. 430 р.
Лекарства вводятся непосредственно в дёсны вблизи очага воспаления

При тяжёлом течении заболевания, активном воспалительном процессе, угрозе развития остеомиелита и сепсиса назначаются инъекции антибиотиков.

Лекарства вводятся непосредственно в дёсны вблизи очага воспаления (но не в сам очаг).

Эффект таких процедур – усиление действия таблеток, снижение системных побочных эффектов.

Уколы могут быть болезненными, но обезболивание не проводят – сочетание антибиотика и местного анестетика значительно увеличивает риск аллергических реакций.

Пародонтит – это осложнение пародонтоза. При нём имеются явные признаки воспаления мягких тканей десны и пародонта.

При нём назначение антибиотиков обязательно. В отличие от пародонтоза, антибактериальная терапия носит не профилактический, а лечебный характер.

Для лечения пародотита используются следующие препараты:

  • Эритромицин, таблетки;
  • Клиндамицин, таблетки;
  • Левосин мазь;
  • Сифлокс, таблетки;
  • Нистатин, таблетки (при грибковых поражениях).

Современные методы лечения пародонтита лазером и ультразвуком

Лазерный луч в компании с хлорофиллом действует на ткани пародонта удивительно благоприятным образом. В современной стоматологии этот дует называют фотодинамической терапией и суть ее в следующем.

  1. На всю площадь десны наносится хлорофилл – концентрированный растительный пигмент. Ему необходимо около 30 минут, чтобы проникнуть в клетки патогенных микроорганизмов и закрасить места их скопления характерным зеленым оттенком.
  2. Спустя полчаса за работу берется лазерный луч. Под его действием хлорофилл распадается и в процессе этой биохимической реакции выделяется кислород. Окисление действует на бактерии губительно – они буквально разрушаются изнутри.
  3. Таким образом лазерный луч абсолютно безболезненно удаляет ткани, пораженные воспалением, и закрывает не слишком глубокие зубодесневые карманы (речь идет об устранении симптомов легкого и среднетяжелого пародонтита).

Еще один способ избавиться от патогенной микрофлоры, скопившейся в карманах десны, – ультразвук. Лечение пародонтита аппаратом Vector как раз основывается на этом принципе. Во время процедуры через аппарат в карман подается специальная лечебная смесь из фтора и кальция. Под действием ультразвуковых волн микрочастички этой самой смеси колеблются и разрушают биопленки, в которых живут бактерии. Преимуществ у такого инновационного метода много, но основных 5:

  • это совершенно не больно;
  • не нужно делать анестезию, что особенно важно для беременных, кормящих мам, пожилых людей;
  • можно вычистить и закрыть карман, который уже успел разрастить до 11 мм в глубину, а значит есть реальный шанс избежать операции;
  • ультразвук наносит сокрушительный удар не только по патогенной микрофлоре, затаившейся в глубине пародонтальных тканей, но и по зубным камням;
  • восстановительный период короткий и безболезненный.

Конечно же, решение по поводу лечения пародонтита тяжелой стадии принимает врач, исходя из конкретной клинической картины. В некоторых запущенных случаях бессильна даже самая современная терапия и деваться не куда – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Наращивание костной ткани, шинирование, имплантация – все это довольно затратные процедуры, требующие недюжинной выдержки и терпения пациента.

Врач выбирает метод борьбы с недугом на основании диагностических исследований. Также учитываются клинические проявления заболевания. Основные признаки того, что пародонтит перешел в пародонтоз:

  • отсутствие воспаления на десне;
  • уменьшение межзубных перегородок;
  • опущение мягких тканей;
  • оголение шейки и корня;
  • подвижность зубов.

trusted-source

Современное лечение пародонтоза лекарствами позволяет достигать хороших результатов. Эффективность повышается благодаря комплексному методу борьбы с последствиями. На вооружении у специалистов сегодня помимо медикаментов имеются ортопедический и хирургический способы лечения. Комплексные мероприятия также включают массаж десны. Медикаментозная терапия направлена в основном на поддержку состояния тканей и устранение патологической микрофлоры.

При каких симптомах их целесообразно принимать?

Симптомы пародонтита в зависимости от формы и степени тяжести заболевания могут включать в себя следующие проявления: •

  • Болезненность дёсен; 
  • Кровоточивость и изменение формы и цвета дёсен; 
  • Неприятный запах изо рта;
  • Появление зубодеснёвых карманов; 
  • Выделение гноя из зубодеснёвого кармана; 
  • Повышенная чувствительность дёсен; 
  • Подвижность зубов; 
  • Наличие зубного налёта или камня; 
  • Нарушение вкусовых ощущений.

Боль при пародонтите на начальной стадии заболевания может отсутствовать. Впоследствии по мере развития болезни появляется боль в дёснах, сопровождающаяся их покраснением, кровоточивостью, изменением формы, образованием зубодеснёвого кармана, пульсацией, появлением неприятного запаха изо рта. Боль при пародонтите может возникать в процессе чистки зубов, а также при откусывании и пережёвывании пищи. При тяжёлой форме заболевания из зубодеснёвого кармана может выделяться гной, также может отмечаться повышение температуры тела.

Острый пародонтит

Острый пародонтит может возникнуть при острой или хронической травматизации челюстно-лицевой области. Основными симптомами являются резкие болевые ощущения, кровоточивость дёсен, их отёчность и покраснение, возможно смещение зубов. При проникновении инфекционных агентов может развиться гнойный воспалительный процесс, что в свою очередь вызывает усиление симптоматики заболевания. Острый пародонтит требует срочного вмешательства врача с целью своевременного лечения и предотвращения развития осложнений.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Хронический пародонтит является следствием развития такого заболевания как гингивит, поражающего слизистую оболочку ротовой полости. В результате проникновения болезнетворных микроорганизмов между зубами и дёснами, в них образуются патологические карманы, размеры которых колеблются от трёх до более пяти миллиметров.

[13], [14], [15], [16], [17]

Обострение пародонтита характеризуется возникновением резких и интенсивных болевых ощущений в области зубов и дёсен, которое может сопровождаться повышением температуры, ухудшением общего самочувствия. В связи с нарастающими болевыми ощущениями пациент не может проводить гигиену ротовой полости, что в свою очередь провоцирует размножение бактерий и появление зубного налёта.

Какими лекарствами лечится пародонтит

Размеры патологических карманов между зубами и дёснами могут достигать пяти-шести миллиметров, отмечается также выделение гнойных образований, покраснение и припухлость дёсен. Обострение пародонтита требует безотлагательной помощи врача. Чтобы избежать удаления зубов, необходимо незамедлительно провести диагностическое исследование, с целью максимально точно установить характер воспалительного процесса, и пройти курс комплексного лечения.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Обострение хронического пародонтита может быть спровоцировано внезапным ухудшением общего состояния пациента, вызванным развитием инфекционных патологий, нарушением сердечной деятельности.

При обострении хронического пародонтита появляется интенсивная болезненная пульсация, возникает температурная реакция, общая ослабленность организма, дёсны краснеют и вздуваются, из зубодеснёвого кармана выделяются гнойные массы. Обострение хронического пародонтита может произойти на фоне развития осложнений сопутствующих заболеваний инфекционного характера, а также сердечных патологий.

[25], [26], [27], [28], [29]

Генерализованный пародонтит характеризуется развитием воспалительного процесса мягких тканей, окружающих зуб, и дальнейшим разрушением альвеолярной кости. При генерализованном пародонтите отмечается наличие расширения между цементом корня и костной пластинкой альвеолы, разрушение костных перегородок между альвеолами, повреждение кортикальной пластины альвеолы, резорбция альвеолярного отростка, образование костного кармана. Степень выраженности данных симптомов напрямую зависит от стадии развития заболевания.

Генерализованный пародонтит средней степени характеризуется развитием гингивита катаральной или гипертрофической формы 1-2 степени, образованием патологического кармана длиной до пяти миллиметров, смещением зубов 1-2 степени, травматической окклюзией. При проведении рентгена выявляется резорбция костных перегородок между альвеолами на треть их длины, при обострении заболевания определяются очаги остеопороза, которые по окончании острого периода заболевания становятся меньше или исчезают.

Очаговый пародонтит

Очаговый, или локализованный пародонтит поражает лишь некоторые сегменты околозубных тканей, ограниченные по размерам, образуя так называемые очаги повреждения. Очаговый пародонтит, как правило, имеет острое течение, но при отсутствии квалифицированной помощи может принимать хроническую форму. При своевременном обращении к стоматологу очаговый пародонтит успешно лечится, и лишь при осложнённой форме болезни может быть показано удаление зубов в зоне поражения.

Чаще всего очаговый пародонтит возникает как результат полученной травмы, например, при некачественном пломбировании или установлении коронки. Апроксимальный кариес также может стать причиной развития очагового пародонтита. Заболевание, как правило, возникает стремительно, сопровождаясь резкими болями при пережёвывании пищи, изменением цвета, кровоточивостью и припухлостью дёсен в очаге воспаления.

[30], [31], [32], [33]

ПОДРОБНОСТИ:   Трейнеры для выравнивания зубов скученность

Локализованный пародонтит (также местный, или очаговый, локальный пародонтит) характеризуется образованием очагов воспаления на определённом участке, не распространяясь по всей ротовой полости. Возникновение данной формы пародонтита может быть вызвано травмированием в процессе пломбирования или протезирования зубов, а также развитием апроксимального кариеса.

Основными симптомами такого вида заболевания является болезненность и кровоточивость дёсен, их покраснение и отёчность, образование зубодеснёвых карманов. При отсутствии своевременного лечения заболевание может принять хроническую форму, что может повлечь за собой развитие осложнений, вплоть до потери зубов. При своевременном обращении к врачу локализованный пародонтит успешно поддаётся лечению.

Агрессивный пародонтит характеризуется быстро развивающимся воспалительным процессом с образованием патологических зубодеснёвых карманов больших размеров. Количество зубного налёта при этом может быть незначительным. Агрессивный пародонтит отличается стремительным прогрессированием, по сравнению с пародонтитом, спровоцированным образованием большого количества зубного налёта.

К причинам развития заболевания относят изменения гормонального статуса, снижение иммунитета, проникновение и размножение некоторых видов микроорганизмов. При агрессивном пародонтите глубина патологических карманов может превышать семь миллиметров, что в свою очередь приводит к потере зубов. Такая форма заболевания может поражать как взрослых (главным образом в возрасте до сорока лет), так и детей и подростков.

Какими лекарствами лечится пародонтит

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Быстро прогрессирующий пародонтит возникает, как правило, в период после тринадцати и до сорока лет. Такой вид заболевания может быть следствием развития ювенильного пародонтита. Симптоматика быстропрогрессирующего пародонтита и бактериальный состав зубного налёта имеют сходство с показателями генерализованного ювенильного пародонтита.

Интенсивное поражение околозубных тканей отмечается в области нескольких зубов одновременно. Количество зубного налёта при этом может быть различным. При данной форме заболевания стремительная деструкция костных тканей может сменяться периодами стабилизации состояния. При обострении быстропрогрессирующего пародонтита сильный воспалительный процесс сочетается с выделениями гнойных масс из пародонтальных карманов, а также обширным повреждение костных тканей.

Гнойный пародонтит

Гнойный пародонтит сопровождается такими симптомами как болезненность и кровоточивость дёсен, смещение и разрушение зубов, неприятный запах из ротовой полости. Такая симптоматика возникает главным образом на поздней стадии заболевания и требует срочного вмешательства врача. Однако сохранение зубов в зоне поражения при запущенных формах заболевания, сопровождающихся их сильным расшатыванием, может оказаться невозможным.

Противомикробные средства назначают в лечебных и профилактических целях.

Показаний для их назначения несколько:

  • Наличие явных воспалительных процессов в полости рта;
  • Подвижность зубов;
  • Резкое ухудшение состояния пациента;
  • Неэффективность других методов лечения.

Если есть показания к назначению антибиотиков, отказываться от курса лечения не нужно – последствия заболевания гораздо опаснее возможных побочных эффектов.

Какими лекарствами лечится пародонтит

Какой именно препарат выписать, врач решает исходя из состояния пациента, особенностей течения заболевания, если нужно, делают бактериологический анализ и определение чувствительности возбудителей.

Стадии пародонтоза

С чего начинается и как долго длится лечение

Пародонтоз – достаточно редкое, но коварное заболевание, сопровождающееся постоянным разрушением костной ткани. С течением времени десны разрыхляются, вследствие чего нарушается естественная фиксация зубов.

Лечение фактически начинается с постановки диагноза. Основная задача при этом выглядит так – остановить процесс атрофии пародонта с одновременной регенерацией тканей десен и укреплением расшатанных зубов. Лечение долгое, трудное, болезненное, требующее совместных усилий врача и пациента.

Человек, страдающий пародонтозом, должен ежедневно совершать манипуляции, направленные на снижение воспалительных процессов – гигиена, полоскания, массаж десен, профилактические мероприятия. Пренебрежение указаниями доктора приведет к весьма печальным последствиям.

Этапы лечения

  • Профессиональная гигиена и устранение раздражителей (острые края зубов, зубные аномалии). Удаление зубного камня и налета позволяет снизить риск возникновения бактериологических инфекций, которые при пародонтозе могут влиять на течение заболевания негативным образом.
  • Противовоспалительная терапия, включающая прием таблеток, витаминных препаратов, инъекции, массаж, физиопроцедуры. На этом этапе основное лечение дополняется применением народных средств (по согласованию с доктором).
  • Шинирование, протезирование и даже хирургическое вмешательство в особо сложных случаях.

Массаж десен

Одна из самых необходимых манипуляций при лечении пародонтоза – регулярный самомассаж десен, обуславливающий приток крови к деснам и способствующий их укреплению.

Основные правила проведения массажа:

  • Выполняют два раза в день после чистки зубов. Надавливание на десны должно быть безболезненным, но утром сила давления пальцев должна быть чуть больше, чем вечером.
  • Направление движения – от десен к зубам. Начинают от центра челюсти с постепенным смещением в стороны.
  • Состав наносят на указательный и большой пальцы.
  • Массирование осуществляют мягкими круговыми движениями, утром – по часовой стрелке, вечером – против хода).
  • Продолжительность – 5-7 минут.

После процедуры рот необходимо прополоскать эликсиром или настоем шалфея, ромашки, душицы, тимьяна.

Выполняя специальное упражнение для десен и зубов, можно более активно стимулировать регенерацию тканей. Нужно взять веточку или палочку и пытаться размять ее зубами до размочаленного состояния. Движения – вверх-вниз, вправо-влево.

Важно. Обязательно посоветуйтесь с лечащим доктором. При сильной расшатанности зубов гимнастика может быть противопоказана.

Нет смысла сразу применять лекарства от пародонтоза. После обследования необходимо избавиться от налета и камней. Осуществляют эти манипуляции различными способами.

Доктор может вручную, специальными инструментами избавиться от отложений. Для удаления мягкого налета часто применяют перекись водорода. Это средство бережно очищает полость рта. При этом осуществляется дезинфекция. Раствор способствует скорейшему заживлению ранок, если таковые имелись. Перекисью водорода можно воспользоваться и в домашних условиях. Ведь жесткие щетинки зубной щетки ранят воспаленную ткань десны.

Современные технологии позволяют очистить полость рта максимально эффективно. Сегодня для этого с успехом используют лазер. Преимущества такого способа очевидны.

Во-первых, пациент не испытывает никаких болезненных ощущений во время процедуры.

Во-вторых, лазер эффективно дезинфицирует карманы, которые образуются вокруг зубов. Они становятся стерильными, что препятствует размножению бактерий.

Далее специалист рекомендует переходить пациенту к медикаментозному лечению.

Противовоспалительная терапия

Устранив камни, можно перейти непосредственно к лечению. Если визуализируется значительное воспаление десны, то терапия должна проводиться под контролем специалиста. В случаях когда симптомы менее выражены, лечение можно провести и в домашних условиях.

Курс может состоять из применения антисептического средства для полоскания полости рта. Для этого подойдет препарат «Хлоргексидин». В комплексе нужно применять противовоспалительное средство. Для этого подойдет гель «Холисал». Эти лекарства от пародонтоза применяют курсом в течение 10 дней. Процедуры необходимо проводить утром и вечером.

После завтрака и гигиенической обработки полости рта специалисты рекомендуют сделать полоскание антисептическим средством. Затем марлевым тампоном аккуратно просушивают десны. На участки соприкосновения мягких тканей с зубами наносят гель. После процедуры необходимо воздержаться от приема пищи в течение двух часов.

Лечение «Линкомицином» и «Трихополом»

Очень распространены такие лекарства от пародонтоза, как «Линкомицин» и «Трихопол». Их применяют в комплексе противовоспалительными. Или же врач назначает их после терапии для закрепления эффекта.

Препарат «Линкомицин» характеризуется широким спектром действия. Он хорошо всасывается и способен накапливаться в костных тканях. Данное лекарство повышает эффективность противовоспалительного курса и увеличивает вероятность гибели патогенной микрофлоры. В среднем препарат принимают 2 недели. Иногда срок увеличивается. Пациент должен защитить микрофлору кишечника на время лечения. Для этого специалисты рекомендуют принимать пробиотки.

Препарат «Трихопол» назначают при тяжелых формах протекания инфекции. Он обладает хорошим противомикробным действием, увеличивает кровоснабжение, снижает чувствительность пораженных зубов.

Противопоказания

У каждого препарата имеется свой список противопоказаний, который указан в инструкции к нему.

Но существует ряд состояний, при которых нельзя принимать перечисленные выше антибиотики:

  • Беременность является противопоказанием к лечению парадонтоза антибиотиками

    Аллергические реакции на действующее вещество. Следует учесть явление перекрёстной чувствительности, когда аллергические проявления наблюдаются на несколько родственных препаратов одновременно;

  • Беременность и лактация (некоторые антибиотики в такой ситуации применять можно);
  • Детский возраст (обычно до 3 лет, но могут быть значительные различия);
  • Тяжёлые заболевания печени и почек;
  • Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Тяжёлые патологии нервной системы.

Многие из указанных выше антибиотиков обладают токсическим эффектом в отношении нервной системы, печени, почек, костного мозга, и их нельзя принимать при заболеваниях данных органов.

Каким должно быть лечение десен при пародонтите. Препараты

При пародонтозе рекомендовано комплексное медикаментозное лечение, в ряде случаев требуется углубленное обследование, чтобы выяснить причину возникновения. При выявлении или наличии системных заболеваний требуется их одновременное лечение, так как именно они могли спровоцировать появления пародонтоза.

При выборе лекарственных препаратов врач исходит из степени поражения десен и костной ткани. Пародонтолог составляет программу лечения, в которую включает прием лекарств, полоскания, нанесение мазей и гелей, витаминотерапию, инъекции, физиотерапию.

Важно. Этапы лечения для каждого пациента врач подбирает индивидуально. При обнаружении признаков пародонтоза не стоит выяснять у знакомых, что и в каком порядке им было назначено. Вполне вероятно, что рекомендованное им лечение вам не подойдет.

Мази и гели

лечение пародонтита

Относятся к препаратам местного действия, обладающим высокой проникающей способностью. Активные компоненты способствуют лучшему кровоснабжению десен и костной ткани, что дает возможность приостановить дистрофические процессы.

Троксевазин. Повышает тонус стенок сосудов, увеличивает их эластичность, приостанавливает кровоточивость десен. Оказывает противовоспалительное действие, снижает отечность тканей.

Гепарин. Мазь для местного применения. Активные компоненты – гепарин, бензилникотинат, анестетик бензокаин. Способствует улучшению микроциркуляции в деснах, приостанавливая тем самым трофические процессы.

Метрогил Дента. Эффективный противомикробный препарат, содержащий два активных компонента – метронидазол и хлоргексидин. При пародонтозе назначают в случае осложнения гингивитом. Наносят на десны тонким слоем с регулярностью процедур два раза в сутки. Длительность применения определяет врач.

Эльгифлуор. Комбинированный препарат, предназначенный для ежедневой гигиены полости рта. Обладает защитным, бактерицидным и противовоспалительным действием. Применяют в качестве зубной пасты, а также с целью приготовления раствора для полоскания рта. Снижает чувствительность зубов, размягчает отложения на эмали, нормализует состояние десен. Важно – не имеет противопоказаний, безопасен в применении детям.

Солкосерил. Стимулирует регенерацию тканей. В стоматологии используется в формате дентальной пасты. Создает благоприятные условия для синтеза коллагена и тканей, ускоряет затягивание ран. При местном нанесении на десны или другие очаги воспаления во рту образует своеобразный защитный слой, действующий в течение 3-5 часов. Быстро (за 2-3 минуты) купирует боль. Наносят, не втирая, 3-5 раз в сутки после еды и перед сном.

Холисал. Комбинированный препарат с противовоспалительным, противомикробным, обезболивающим действием. Хорошо всасывается в ткани, удерживается на поверхности слизистых длительное время. Анельгезирующий эффект наблюдается от 2-х до 8-ми часов после применения. Активное вещество – холина салицилат в комплексе с цеталкония хлоридом. Гель наносят 2-3 раза в сутки.

ПОДРОБНОСТИ:   Хронический генерализованный пародонтит

Асепта. Оказывает успокаивающий эффект, снимает зуд, болевые ощущения. Способствует укреплению десен, улучшает процесс метаболизма, ускоряет процесс заживления пораженных тканей. Оказывает хорошее лечебное и обезболивающее действие, угнетает патогенную микрофлору. Активный компонент – прополис. Бальзам не является лекарственным препаратом, относится к парафармацевтикам. Наносят 2-3 раза в день курсами по 10 дней с перерывом. В тяжелых случаях возможно применение до 5 раз в день.

Таблетки

Часть препаратов для лечения пародонтоза выпускают в таблетках, в частности – анаболики, ускоряющие процесс регенерации клеток.

Пентоксил. Дозировку определяет врач, исходя из состояния пациента и возраста. Взрослым назначают по 1-2 таблетки 3-4 раза в день, детям прием препарата рассчитывается индивидуально. Проглатывают, не разжевывая.

Неробол. Длительность курса составляет от 4-х до 8-ми недель с перерывами. Принимают по 1-2 таблетки перед едой.

Метилурацил. Рекомендуемая дозировка для взрослых – по 1 таблетке во время или после еды четыре раза в день.

Из таблетированных препаратов также назначают декарис и имудон, укрепляющие иммунитет и повышающие защитные функции организма.

Ополаскиватели

Регулярное применение ополаскивателей помогает предотвратить дальнейшее разрушение пародонта, усиливает кровообращение в тканях, снижает чувствительность зубов. Выполаскивание частичек пищи из межзубных пространств дает возможность снизить риски развития патогенной микрофлоры во рту.

Подбирает средство доктор, учитывая состояние пациента и тяжесть заболевания. Растворы необходимо менять каждые 10-12 дней, чтобы избежать привыкания и увеличить эффективность лечения.

Ополаскиватели можно изготовить самим на основе отвара лекарственных трав или приобрести готовые препараты в аптеке. Растворы применяют теплыми, интенсивность использования определяет доктор.

На приёме у стоматолога

Лесной Бальзам – в ассортименте. Препараты содержат биоактивный фтор, экстракты алоэ, трав, прополиса (в зависимости от вида средства). Нормализуют кровоснабжение пародонта, укрепляют сосуды, способствуют регенерации тканей.

Мексидол Дент. Один из лучших ополаскивателей, рекомендованных при пародонтозе. Отличается комплексным воздействием на состояние десен, улучшает микроциркуляцию крови, обеспечивает питание клеток кислородом. Применяют два раза в день, разовая дозировка – 10 мл.

Lacalut Active. Укрепляет десны, зубную эмаль, предотвращает воспалительные процессы. Используют от двух раз в день с интенсивным полосканием не менее полминуты.

Splat лечебные травы. Содержит антисептик, лактат кальция, экстракты ромашки, облепихи, боярышника, шалфея. Оказывает комплексное воздействие на десны, снижает чувствительность зубов. Полоскать не менее дух раз в день.

Важно. Врачи назначают также для полоскания растворы хлоргексидина, фурацилина, перманганата калия, йодинола, димексида, диоксидина.

Зубные пасты

При наличии пародонтоза правильно подобранная зубная паста поможет не только проводить обязательную ежедневную гигиену, но и будет способствовать быстрейшему выздоровлению. Содержащиеся в составе активные вещества обладают противовоспалительными свойствами, снижают чувствительность, обладают бактерицидными свойствами.

В специальных пастах должен содержаться один из перечисленных компонентов – хлорид стронция, хлогексидин, фтор, триклозан, лактат алюминия, калия нитрат натрия цитрат, тетрапирофосфат калия.

Parodontax. Выпускается в двух решениях – с фтором и без фтора, состоит из натуральных компонентов. В состав входят экстракты перечной мяты, ромашки, эхинацеи, шалфея, минеральные соли. Использование пасты помогает снять отек с десен, способствует снижению чувствительности зубов. Parodontax обладает явно выраженным противомикробным действием, оказывает вяжущее действие. Пастой можно пользоваться длительное время без ограничений.

LACALUT active. Лечебная паста, в состав которой входят алюминия лактат, хлоргексидин, аллантоин, бисаболол. Помогает снять кровоточивость десен при пародонтозе, помогает устранить симптомы воспаления. Рекомендуют использовать курсами по 30-60 дней в период обострения заболевания либо с целью его профилактики.

PresiDENT exclusive. Обладает антибактериальным, противогрибковым, противомикробным действием, способствует укреплению эмали и десен. Предупреждает развитие пародонтоза, кариеса, воспалительных заболеваний. Содержит экстракт тимьяна, прополис, гексетидин.

Лесной Бальзам. Содержит в составе хвойный экстракт, вытяжку шалфея, сок алоэ, отвары трав. Снимает воспаление уже после первого применения, способствует восстановлению тканей. Рекомендован стоматологами для ежедневного использования.

Пародонтол Актив. Хорошо снимает кровоточивость десен, обладает профилактическим действием, предотвращает развитие воспалительных процессов. Применение способствует затягиванию микротрещин на зубной эмали.

Важно. В лечении пародонтоза пасты выступают дополнительным средством, способствующим быстрейшей регенерации тканей. Как самостоятельный препарат их рассматривать нельзя.

Часть препаратов при лечении пародонтоза назначают в инъекциях. В острой стадии эффективен курс ФиБС, включающий 20-25 уколов через день. При дистрофической форме заболевания показаны инъекции экстракта алоэ непосредственно в пораженную область десны.

Отдельная группа препаратов – витамины группы В и С, способствующие укреплению тканей десен.

Также врач может назначить инъекции лидазы, улучшающей газообмен в клетках, биостимуляторы, антибактериальные средства.

Антибиотики

Основу терапии при лечении пародонтоза составляют антибиотики. В большинстве случаев врач назначает препараты широкого спектра действия, что дает возможность максимально воздействовать на патогенную микрофлору. Применяют в таблетках или внутримышечно, в зависимости от стадии заболевания.

Метронидазол. Курс лечения составляет 5-7 дней, рекомендуемая дозировка для взрослых – по 2 таблетки два раза в день. В отдельных случаях назначают капельницы. Не назначают в первом триместре беременности, в период лактации, при поражениях ЦНС.

Доксициклин. Полусинтетический антибиотик тетрациклинового ряда. Доза определяется индивидуально в зависимости от тяжести состояния больного. В первый день рекомендован прием 200 мг препарата, в последующем – от 100 до 200 мг. Не назначают детям.

Метронидазол и доксициклин оказывают максимальный лечебный эффект в сочетании с хлоргексидином.

Также врач может назначить азитромицин, рондомицин, сумамед, линкомицин, эрициклин.

Важно. Перед началом приема антибиотиков необходимо провести чистку с целью удаления зубных отложений. В противном случае после окончания курса наблюдается кратковременное улучшение, затем процесс разрушение тканей становится более интенсивным.

Некоторые врачи считают, что лучшее лекарство от пародонтоза – это антибиотики. Иногда назначают помимо основного препарата еще и «Метранидазол». Его также относят к антибиотикам. Он повышает эффективность лечения. Выпускается в форме таблеток. Также можно прибрести гель «Метрагил». Его наносят непосредственно на десну.

Самые эффективные рецепты от пародонтита

Массажи, примочки и полоскания – вот, как вы можете решать проблему кровоточивости десен самостоятельно.

Все, чем нужно запастись для его приготовления – это 2 столовых ложки хвойных иголок. Их необходимо помыть и залить двумя стаканами воды. После чего все это отправляется на плиту, доводится до стадии кипения и оставляется на медленном огне еще где-то на 5 минут. Полученный отвар лучше процедить от остатков хвои и, собственно, все – домашний ополаскиватель готов к применению в лечебных и профилактических целях трижды в день.

Отвар коры дуба

Этот вариант особенно эффективен при обострениях проблемы, так как может быстро снять воспаление. Чтобы обзавестись этим спасательным средством, залейте 1 столовую ложку тщательно измельченной дубовой коры водой (около 400 мл). Поставьте все это на плиту, дождитесь, пока закипит, а потом подержите на слабом огне еще пару минут.

Пусть названия растений вас не пугают – это широко известные лечебные травы, которые можно без проблем приобрести в аптеке. Для приготовления снадобья, нужно всего-то по столовой ложке каждого ингредиента. Но только способ приготовления этого ополаскивателя немного отличается от предыдущих двух. Кипятить зелье не нужно, просто залейте травы двумя стаканами горячей воды.

Какими лекарствами лечится пародонтит

Лечение пародонтита локализованного типа можно начать с компрессов, которые прикладываются непосредственно на воспаленный участок. Сделать их проще простого: обычный ватный диск нужно смочить несколькими каплями сока каланхоэ и завернуть в тонкий слой бинта (чтобы хлопковые ворсинки не попали в ранку). Приложите компресс к тому участку, который беспокоит вас кровотечениями. Через час ватный тампон можно доставать.

Чтобы сделать примочку, одного часа будет мало. Возьмите бинт и смочите его в настое мать-и-мачехи, календулы или зверобоя. Скрутите длинный тонкий жгут, приложите к десне и ложитесь спать. Примочка должна оставаться на слизистой всю ночь.

Улучшить кровообращение и избежать возможности образования абсцессов поможет массаж десен.Сделайте два бинтовых напальчника и наденьте их на указательные пальцы. Теперь смочите марлю небольшим количеством масла персика или пихты и массируйте десна, чередуя точечные и вращательные движения, на протяжении 2-3 минут. Оптимальное время суток для зубодесневого массажа – утро и вечер.

«Использовать народные средства можно как для лечения легкого пародонтита, так и для профилактики. В таком случае, лучше каждые 2 недели чередовать рецепты»

Побочные эффекты при приёме противомикробных лекарств могут быть различными.

Наиболее распространённые из них:

  • Аллергические реакции – сыпь, кожный зуд, отёки вплоть до отёка Квинке;
  • Диспепсия (нарушение пищеварения) – тошнота, понос, рвота, боли в животе;
  • Абсцессы при инъекционном введении препарата;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Грибковые инфекции;
  • Головные боли, слабость, разбитость;
  • Лекарственный гепатит;
  • Поражения почек;
  • Невриты;
  • Нарушения слуха;
  • Угнетение кроветворения;
  • При приёме во время беременности – тератогенный эффект.

Для того, чтобы точнее представлять, чем может грозить неправильный приём лекарства, следует внимательно читать инструкцию к нему и выполнять назначения лечащего врача.

Совместный приём некоторых препаратов может привести к снижению эффективности каждого из них и усиления побочных эффектов, схема лечения подбирается с учётом этого факта. Если назначено несколько антибиотиков, нужно быть особенно внимательным при их приёме.