Рак мягкого неба фото – Здоровье полости рта

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Злокачественные опухоли ротоглотки

Новообразования ротоглотки чаще всего возникают в области небных миндалин, корня языка и задней стенки глотки (рис. 244). Ниже они будут охарактеризованы отдельно. Кроме того, следует остановиться на таких опухолях, как лимфоэпителиома и лимфосаркома, первично поражающая глоточное кольцо.

В прежних наших публикациях было отмечено, что из 229 больных со злокачественными опухолями ротоглотки у 146 они исходили из небных миндалин (63,7%), у 50 — из корня языка (20,8%), у 21—располагались в области задней стенки (9,1%), у 12 — области мягкого неба (5,2%). Примерно такие же соотношения частоты злокачественных опухолей ротоглотки установлены и в настоящее время.

Рак небных миндалин — наиболее частая опухоль ротоглотки. В раннем периоде развития распознается редко, так как не вызывает никаких ощущений. Это довольно странно, если учесть, что область небных миндалин весьма чувствительна при дотрагивании, а при воспалении вызывает сильную боль. Больные обычно обращаются с жалобами на неловкость при глотании и боль, которые первоначально расценивались как проявление ангины, по поводу чего проводилось безуспешное лечение.

В начальном периоде рак небной миндалины часто растет экзофитно (рис. 245). В период обращения больного к врачу чаще наблюдается инфильтративно-язвенная форма роста рака небной миндалины; плотная, бугристая опухоль без четких границ в диаметре более 3 см. Она инфильтрирует окружающие ткани и органы (мягкое небо, корень языка и др.).

Чувство неловкости при глотании усиливается и проявляется при разговоре и кашле. По мере роста опухоли усиливаются боли в области небной миндалины, изменяется тембр голоса в связи с поражением мягкого неба. Постепенно раковая инфильтрация распространяется на окружающие органы, появляются иррадиирующие боли в ухе или боковой части головы, гнилостный запах изо рта, затрудняется глотание, развивается тризм.

Основные разновидности

Анатомически нёбо человека разделяется на твердое (часть ротовой полости) и мягкое (часть ротоглотки). Рак мягкого неба составляет примерно 2% случаев от всех злокачественных опухолей головы и шеи (когда речь идет о злокачественных новообразованиях слизистой).

Половина всех случаев раковых опухолей твердого нёба является плоскоклеточным раком. Рак неплоскоклеточный, в том числе раковые опухоли малых слюнных желез, саркома и меланома часто встречаются на второй трети твердого нёба. Об этом свидетельствуют данные гистологических экспертиз и общая частота возникновения злокачественных опухолей в указанной области.

На мягком нёбе 80% случаев злокачественных опухолей представляют собой плоскоклеточный рак. Остальные 20% – прочие виды злокачественных опухолей.

Большое значение имеет географическое положение, поскольку, например, в Индии, рак ротовой полости и органов ротовой полости встречается в 50% случаев. Это обусловлено привычкой местного населения к жеванию бетеля – гашеной извести и табака. Человек, жующий бетель, может годами содержать во рту эту жевательную массу, кроме того, гигиена полости рта в Индии находится далеко не на первом месте среди стран мира.

  • плоскоклеточный рак – 53%;
  • аденоидная кистозная карцинома – 15%;
  • мукоэпидермоидная карцинома – 10%;
  • аденокарцинома – 4%;
  • анапластическая карцинома – 4%
  • другой вид злокачественного новообразования – 14%.

Нёбо отделяет ротовую полость от носовой полости и гайморовых пазух. Анатомически мягкое небо является частью ротоглотки. Оно состоит из слизистой оболочки с мышечными волокнами, мелкими кровеносными сосудами, мелкими слюнными железами и лимфатическими сосудами. Слизистая оболочка нёба представляет собой плотный многорядный плоский эпителий. Тем не менее, подслизистая оболочка имеет многочисленные мелкие слюнные железы, особенно в твердом небе.

Периостальное покрытие твердого неба становится относительным препятствием для распространения рака в небную кость. Сосудисто-нервное питание нёба осуществляется за счет нёбных отверстий, расположенных медиально от третьих моляров.

Функционально мягкое нёбо служит для разделения ротоглотки от носоглотки при глотании и речи. Мягкое небо приближается к задней стенке глотки при глотании, чтобы предотвратить срыгивание и обеспечить выход воздуха через нос.

Увулит — острая воспалительная патология язычка инфекционно-аллергической этиологии, возникающая внезапно и проявляющаяся болезненными ощущениями, чувством постороннего предмета в горле, дыхательной дисфункцией. Кашель не приносит облегчения, а только ухудшает самочувствие больных. У них развивается дисфония, дисфагия и острая боль при движении языком.

Язычок при данной патологии распухает, увеличивается в размерах, болит, отекает, приобретает красный или синюшный цвет, покрывается пленкой. Часто на его поверхности появляются светлые пятна или налет. Он свисает к корню языка, мешает и становится причиной рвотных позывов.

Небный язычок — это достаточно небольшой орган, который не может стать источником серьезных проблем. В тяжелых случаях воспаление развивается так сильно, что у больных возникает затруднение дыхания.

Небный язычок — конечная часть мягкого неба, располагающаяся в прикорневой части языка. Это гладко-мышечный орган, покрытый сверху слизистой оболочкой и пронизанный множеством капилляров, артериол и венул. Отек язычка в горле и его покраснение развивается при инфекционном тонзиллите, фарингите, стоматите.

Небный язычок выполняет ряд определенных функций:

  • Участвует в звукообразовании,
  • Предотвращает проникновение кусочков пищи в гортань,
  • Обеспечивает перераспределение потоков воздуха,
  • Участвует в процессе рвоты и кашля,
  • Согревает атмосферный воздух.

Воспаление язычка в горле может привести к нарушению любой из этих функций.

Злокачественные новообразования ротовой полости вызывают у человека не только выраженные дискомфортные ощущения и сильные боли, но и нарушают его социальную жизнь. Рак неба в запущенных случаях полностью меняет артикуляцию, что делает невозможным привычное общение.

Данное заболевание чаще всего обнаруживается у мужчин после 40 лет и у большинства пациентов является результатом метастазирования злокачественных опухолей, расположенных в других отделах головы или шеи.

То, какими признаками патология будет себя проявлять, напрямую зависит от степени и разновидности рака. Исходя из степени, на которой находится болезнь, проявляются следующие ее признаки:

  1. Появление дискомфорта в горле, который по мере развития и перехода в более тяжелую стадию, становится болевыми ощущениями. Так происходит по причине нажима новообразования на нервную ткань, которая находится вблизи него. Если принять болеутоляющее, то такая боль не проходит – это еще один из признаков.
  2. Трудности с глотанием. Поначалу тяжело глотать лишь твердую пищу, но по мере прогрессирования сложности наблюдаются уже при употреблении жидкости.
  3. Голосовые связки быстро устают и «садятся».
  4. Появляется кашель разнообразных видов.
  5. В шейной зоне пальпируется небольшая опухлость.
  6. Регионарные лимфоузлы увеличиваются в размерах.
  7. Общее состояние подавленное с плохим аппетитом, слабостью, потерей массы тела.

Другие признаки и проявления могут образовываться по мере появления метастаз и связаны с поражением других органов и систем.

Рак мягкого неба фото – Здоровье полости рта

Если при осмотре мягкое небо чистое, а язычок воспален, красный врачом диагностируется увулит. Чаще всего это заболевание имеет острую форму, для которой характерна внезапность – во время еды или даже ночью во сне появляются боль и отек. К причинам относятся:

  • патологии воспалительного характера – ЛОР-инфекции, ангина, запущенные болезни зубов, абсцессы, дифтерия, туберкулез, венерические болезни, ВИЧ;
  • химическое или термическое поражение слизистой, в результате воздействия на ткань агрессивных составов (ожог щелочью или кислотой), а также употребление горячей пищи и после алкоголя;
  • аллергия – при включении в рацион продуктов, имеющих аллергическую природу, вдыхании аллергенов (химических веществ, природных раздражителей), приеме медикаментов;
  • наросты и образования в глотке – полипы, кисты. Кроме непосредственных причин существуют сопутствующие факторы, которые влияют на то, что увеличился язычок в горле. Это:
  • застрявшая косточка в горле, которая травмирует слизистую;
  • употребление низкотемпературных напитков и продуктов;
  • последствия инструментальных манипуляций во время исследований органов дыхания и ЖКТ, а также зубоврачебных процедур;

О том, что увеличился язычок в горле, которое возникает сразу после сна и спустя несколько часов может проходить, а может и оставаться.

Основные симптомы при этом те же, что и при ангине – отек, покраснение, боль при глотании, ощущение инородного предмета в горле. Иногда неожиданный болевой синдром может появиться при чихании, приступе кашля или приеме пищи.

Особенно внимательно следует относиться к жалобам на боль в горле у ребенка – если небный язычок отекший, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, так как даже небольшое увеличение органа значительно сужает дыхательный просвет.

Опасность заболевания напрямую зависит от скорости развития основных признаков – чем они стремительнее, тем сложнее состояние пациента.

Из-за непереносимости в лекарствах какого-либо компонента может развиться лекарственный увулит, который опасен ангионевротическим отёком (Квинке), вызвать асфиксию и привести к гибели больного. Кроме характерных симптомов при увулите встречаются другие и признаки этой болезни.

При визуальном осмотре могут быть обнаружены наросты, которые имеют шероховатую поверхность. Это папилломы, которые выделяются на фоне слизистой более светлым цветом и напоминают ягоду шелковицы.

Рак полости рта

Иногда они могут иметь множественный и стелющийся характер и распространяться по всей ротовой полости. В запущенной форме папилломы представляют угрозу для жизни, так как значительно сужают просвет дыхательных путей.

Прыщики на язычке

На участке небного язычка могут появиться прыщики – гнойничковые образования, которые являются кистами или полипами, и, как правило, имеют доброкачественную природу.

Их нужно обрабатывать антисептическими спреями, но для полной безопасности, врачи рекомендуют все-таки от подобных новообразований избавляться хирургическим путем.

Как и все злокачественные опухоли, рак с локализацией в горле характеризуется целым рядом общих симптомов. Эти симптомы появляются за некоторое время до первых чётких клинических признаков, позволяющих чётко определиться с местом расположения опухоли. Часто, появление этой симптоматики связывают с побочным проявлением постоянного курения, как варианта нормального состояния хронического курильщика и не сразу обращаются к отоларингологам. Протяжённость этого «немого» периода также зависит от степени злокачественности клеток рака.

  1. Отсутствие аппетита.
  2. Снижение массы тела, слабость, похудание, нарушения сна.
  3. Субфебрильная температура.
  4. Анемия.

Основные признаки, позволяющие предположить рак горла.

  1. Ощущения катарального раздражения в полости носа и горле.
  2. Возникающее чувство стоящего «комка в горле» или застрявшей рыбной кости.
  3. Нарушения глотания и проходимости густой пищи, а затем и жидкостей, периодические попёрхивания жидкой пищей, слюной.
  4. Необычные, неприятные вкусовые ощущения во рту.
  5. Приступообразный сухой кашель, переходящий со временем в постоянный.
  6. Появление примеси крови в слюне, мокроте, отделяемом из носа.
  7. Увеличение группы шейных лимфоузлов и общий отёк мягких тканей, определяющийся в «толстошеестости», ранее не наблюдаемой у больного.
  8. Изменения в дыхании, сопровождающиеся ощущением неполноценного вдоха и затруднённого выдоха.
  9. Появление болевых ощущений в области гортани различной продолжительности и интенсивности.
  10. Похудение, которое связывается с неприятными ощущениями в горле при приёме пищи при относительно сохранном аппетите.
  11. Неприятный, гнилостный запах изо рта.
  12. Необъяснимое, продолжительное изменение обычного тембра голоса, охриплость без периодов улучшения, с последующей потерей его.
  13. Боль в ушах со значительным снижением слуха.
  14. Онемение и асимметрия нижних отделов лица.
  15. Изменение подвижности и деформация кожи шеи, с беспричинными внутрикожными кровоизлияниями.
  1. Опрос больного с уточнением жалоб.
  2. Осмотр формы шеи, прощупывание лимфоузлов.
  3. Осмотр полости рта, глотки и гортани с помощью зеркал.
  4. Прощупывание дна полости рта, языка, миндалин.
  5. Взятие мазка с визуально измененного участка слизистой и игольчатая аспирация из увеличенного и поверхностно расположенного лимфатического узла на цитологическое исследование с целью выявления клеточной атипии, позволяющей заподозрить опухоль.
  6. Осмотр с помощью ларингоскопа и фиброларингоскопа. Визуально определяется изменение рельефа осматриваемых поверхностей с образованием, так называемой «плюс-ткани», изменение цвета слизистой в её проекции, изъязвления, покрытие налётом. В таких случаях, в обязательном порядке необходимо взятие образца подозрительной ткани на гистологическое исследование (биопсия). Гистологическое исследование и только оно — позволяет дифференцировать воспалительные, доброкачественные и злокачественные процессы, происходящие в глотке и гортани, между собой. Результат исследования и определяет основные направления лечения.
  7. Исследование верхних отделов трахеи с помощью трахеоскопа для уточнения степени распространения опухоли и деформации её при сдавлении снаружи.
  8. Исследование с помощью УЗИ. Это наиболее доступный на современном этапе метод лучевой диагностики. С его помощью исследуются группы глубоких лимфоузлов. Превышение нормальных размеров, изменения в контрастности, смазанность границ, указывает на возможное поражение их опухолью. Кроме того, оценивается состояние окружающей опухоль ткани и возможное сдавление магистральных сосудов и его степень.
  9. Рентгенологическое исследование внутримозговых пазух, челюстей (ортопантомография) и грудной полости (при наличии метастазов).
  10. Компьютерная и магнитно-резонансная томография с контрастированием. По этим исследованиям можно судить об истинных размерах опухоли, возможном прорастании её в окружающие ткани и метастазировании в лимфоузлы.
  11. Дополнительно исследуются фонетические свойства гортани для уточнения степени обездвиженности голосовых связок, изменения формы голосовой щели. Для этого используют стробоскопию, электроглоттографию, фонетографию.

Функции небного язычка: в чем суть проблемы?

В этой области общий путь для воздуха и еды делится на два отдельных — пищевод и гортань, которая после переходит в трахею. Помимо этого, рядом с горлом расположены сосуды, снабжающие головной мозг кровью и пролегающие неподалеку важные нервные сплетения, влияющие на работу сердца. В этой области находится и одна из самых важных желез внутренней секреции – щитовидка.

ПОДРОБНОСТИ:   Удаление четверки для выравнивания зубов

Глотка – это верхняя часть горла, которая находится над гортанью. По физиологическому строению она поделена на три отдела. Порядок расположения от самого верхнего к нижнему следующий:

  • носоглотка;
  • ротоглотка;
  • гортаноглотка.

Периостальное покрытие твердого неба становится относительным препятствием для распространения рака в небную кость. Сосудисто-нервное питание нёба осуществляется за счет нёбных отверстий, расположенных медиально от третьих моляров.

Функционально мягкое нёбо служит для разделения ротоглотки от носоглотки при глотании и речи. Мягкое небо приближается к задней стенке глотки при глотании, чтобы предотвратить срыгивание и обеспечить выход воздуха через нос.

Небный язычок – дальний отросток, который располагается во рту, с краю мягкой части неба, немного выше языка, в здоровом состоянии имеет небольшой размер и цвет, идентичный слизистой полости рта.

Он выполняет важные для организма функции:

  • защищает носоглотку от попадания пищи во время глотательных движений;
  • разделяет потоки воздуха и согревает их;
  • является барьером на пути инфекции;
  • предотвращает случайное отрыгивание пищи;
  • провоцирует горловой спазм, не позволяя человеку поперхнуться;
  • участвует в формировании некоторых звуков;
  • при необходимости провоцирует рвоту.

При перечислении функций небного язычка, становится ясно, зачем нужно следить за его состоянием. Воспаление этого органа приводит к сбою слаженной работы глотательной, дыхательной, защитной, резонаторной, речевой систем и делает уязвимым весь организм.

Классификация по структуре тканей

По структуре новообразования злокачественного характера принято делить на три основных вида:

  • Цилиндрома (аденокистозная карцинома) начинает формироваться на границе железистой ткани. Такой типа рака неба развивается очень быстро, а также отличается неконтролирумым распространением, что приводит к изменению структуры клеток тканей. При этом метастазы в короткие сроки распространяются на соседние участки;
  • Аденокарцинома формируется из клеток эпителия и может располагаться на любой части твердого и мягкого неба.
  • Плоскоклеточный рак – патология, которая распространяется по слизистой оболочке. Его, как правило, выявляются при новообразованиях в полости рта злокачественной природы.

Исходя из конкретной локализации, опухолевое заболевание гортани относят к раку:

  1. Глотки. Редкое явление, более характерное для мужчин. На начальной стадии проявление первых признаков и симптомов слабое, однако диагностику такой патологии проводить легче, благодаря доступности путем визуального осмотра, поэтому при своевременном обращении к врачу вероятность выявления болезни высока.
  2. Верхней области гортани. Считается очень неудачным размещением с точки зрения диагностики и лечения. Статистика говорит, что каждый пятый случай поражения глотки это именно верхний ее отдел. Из-за хорошего кровоснабжения данной зоны, процесс прогрессирования и метастазирования идет очень быстро. Первые симптомы и проявления выражены несильно из-за чего путаются с воспалительным процессом при занесении инфекции. Неправильный диагноз ведет к потере времени и переходу к терапии уже на серьезной стадии.
  3. Средней области гортани. Наиболее частый вид заболевания, такое рак считается благоприятным. Чаще всего поражаются голосовые связки. Так как в данном отделе число лимфоузлов невелико, то образования метастаз практически не происходит, а само новообразование растет медленно. Симптомы обычно связаны с проблемами с голосом.
  4. Нижнего отдела. Редкая форма, так рак быстро метастазирует.

По своей микроскопической структуре рак слизистой полости рта относится к плоскоклеточному типу. Выделяют несколько его форм:

  • Ороговевающий плоскоклеточный рак. Выглядит как скопление ороговевшего эпителия («раковые жемчужины»). Составляет до 95% случаев развития патологии данной локализации.
  • Неороговевающий плоскоклеточный. Проявляется разрастанием раковых клеток эпителия без участков ороговения.
  • Низкодифференциированный (карцинома). Это самая злокачественная и труднодиагностируемая форма.
  • Рак слизистой рта in situ. Самая редкая форма.

В зависимости от особенностей роста опухоли, различают следующие ее формы:

  • Язвенная — это одна или несколько язв, постепенно разрастающихся и склонных к росту и слиянию. Обычно дно язв покрыто налетом неприятного вида.
  • Узловатая — характеризуется появлением на слизистой плотного нароста в виде узла, покрытого белесыми пятнами.
  • Папиллярная — проявляется быстрорастущими, плотными наростами, напоминающими бородавки. Выросты обычно сопровождает отек подлежащих тканей.

В практической медицине принято рак неба классифицировать, это облегчает диагностику заболевания и позволяет назначить более точное течение. По локализации раковые опухоли неба подразделяются на:

  • Рак, расположенный в пределах твердого неба. Раковое образование выявляется на границы носоглотки и ротовой полости. Опухоль затрагивает костные структуры и распространяется постепенно на все слои слизистой оболочки.
  • Рак, локализующийся в пределах мягкого неба. Онкологические процессы происходят в слизистом слое и мышцах свода в ротовой полости.

Фото представляет собой видимую локализацию рака неба, которое делится на твердую и мягкую часть

По тканевой структуре принято подразделять рак неба на три вида:

  • Цилиндрома (аденокистозная карцинома) начинает развиваться в пределах железистой ткани. Данный вид рака неба отличается быстрым, неконтролируемым ростом патологически измененных клеток. При цилиндроме в короткие сроки происходит распространение метастазов.
  • Аденокарцинома образуется из эпителия и может локализоваться во всех участках мягкого и твердого неба.
  • Плоскоклеточный рак затрагивает слизистую оболочку, и именно этот вид патологии обнаруживается чаще всего при злокачественных новообразованиях ротовой полости.

Причины появления

Рак неба может возникнуть из-за воздействия на полость рта человека повреждающих факторов, к которым принято относить:

  • Раздражающий эффект от употребления агрессивных компонентов, которые находятся в составе сигарет, курительных смесей и алкогольных напитков.
  • Регулярное употребление блюд горячей температуры, которые обжигают слизистые оболочки и изменяют строение клеток.
  • Хронические травмы неба в результате неправильно установленных зубных протезов.
    Факторы, ведущие к появлению рака неба
  • При наличии лейкоплакии либо папилломатоза – предраковое состояние полости рта. Образования такого типа малигнизируются, то есть изменяются до состояния злокачественных (вышеописанные факторы лишь подталкивают к такому процессу).

Рак неба часто приобретает форму вторичного заболевания. Сюда можно отнести метастазы, которые появляются при наличии раковых клеток в шее либо мозге.

Фазы развития

Рак мягкого неба фото – Здоровье полости рта

Новообразования даже доброкачественного происхождения спустя какое-то время перерождаются в злокачественную опухоль, которая при прогрессировании проходит три этапа развития:

  • Начальная форма характеризуется непривычными явлениями для больного в виде болезненных ощущений, язвочек, уплотнений в полости рта.
  • Развитая форма болезни – язвочки приобретают вид щелей, появляются боли, отдающие из полости рта в разные части головы. Есть случаи, когда больной на данном этапе не ощущает боли.
  • Запущенная форма – активная фаза онкологического заболевания, когда очаги распространяются быстро. Отмечается и сопутствующая симптоматика: боли во рту, трудности с проглатыванием пищи, резкое снижение массы тела, изменение голоса.

Несмотря на явную закономерность между употреблением табака и табачных продуктов и алкоголя, и возникновением рака полости рта и органов полости рта, до сих пор не совсем ясен механизм формирования рака твёрдого или мягкого нёба под воздействием этих факторов.

Механизм «обратного курения» является единственным конкретным фактором, оказывающим интенсивное влияние на злокачественные новообразования твердого нёба. При обратном курении зажженный конец сигареты помещают в рот, так выделяется большое количество тепла, тем самым формируется крайне негативная среда внутри рта. Этот способ курения особенно распространен в Индии, как и уже указанное жевание бетеля (смеси табака и гашеной извести).

К прочим факторам, влияющим на повышение риска развития рака нёба, относится ношение неподходящих зубных протезов, плохая гигиена полости рта, постоянное механическое раздражение слизистых оболочек (травмы, порезы, употребление разъедающих слизистую жидкостей напитков, экзотической и непривычной пищи), а также употребление жидкости для полоскания рта (с небезопасными ингредиентами).

Образование злокачественных опухолей ротовой области, в том числе и неба, связывают с местными повреждающими факторами, к ним относят:

  • Раздражающее действие агрессивных веществ, содержащихся в сигаретах, курительных смесях, алкоголе.
  • Постоянное употребление слишком горячих блюд, которые обжигают слизистый слой и меняют строение нормальных клеток.
  • Хроническое травмирование неба некачественно установленными зубными протезами.
  • Предраковые состояния ротовой полости – лейкоплакия, папилломатоз. Подобные образования часто подвергаются малигнизации, то есть перерождению в раковую опухоль и выше перечисленные причины также способствуют этому процессу.

Рак неба также часто становится вторичным заболеванием, то есть это могут быть метастазы, возникающие при злокачественных образованиях головы и шеи.

  1. Курение активное и пассивное.
  2. Злоупотребление алкоголем. При сочетании этого фактора с курением, вероятность заболеть опухолью горла увеличивается в два раза.
  3. Возраст старше 60 лет.
  4. Генетическая предрасположенность. Риск заболеть в три раза выше при наличии у родственников в анамнезе злокачественного новообразования данной локализации.
  5. Производственные вредности (угольная и асбестовая пыль, бензол, нефтепродукты, фенольные смолы).
  6. Люди, проходившие лечение по поводу имевшей место быть ранее злокачественной опухоли с локализацией в области голова-шея. Кроме возможного местного воздействия химиопрепаратами и при лучевой терапии, тут огромное значение имеет ещё и, связанное с агрессивным лечением, понижение общего иммунного статуса.
  7. Длительная речевая профессиональная нагрузка.
  8. Специфическое поражение верхних дыхательных путей вирусом Эпштейна-Барра, который вызывает, к тому же и инфекционный мононуклеоз.
  9. Вирус папилломы человека (ВПЧ). Исследования показывают возрастание заболеваемости раком горла в пять раз при выявлении в их слизистых оболочках признаков поражения этим вирусом.
  10. Хронический продуктивный ларингит с наличием предраковых заболеваний и изменений в этой области (папилломатоз, лейкоплакия, дискератоз, пахидермия, фиброма на широком основании, кистозные образования в области голосовых складок).
  11. Хронические воспалительные заболевания в верхних дыхательных путях (синуситы, фарингиты, ангины, тонзиллиты и др.).
  12. Несоблюдение гигиены полости рта и наличие нелеченных зубов.
  13. Кулинарные предпочтения в виде питания солёными и пересоленными продуктами.
  14. Рубцовые изменения в слизистых после травм, ожогов, перенесенного ранее сифилиса или туберкулёза.

По статистике рак горла у женщин диагностируется гораздо реже, нежели у мужчин. Порядка 80-90% больных — мужчины от 45 лет.

Несмотря на явную закономерность между употреблением табака и табачных продуктов и алкоголя, и возникновением рака полости рта и органов полости рта, до сих пор не совсем ясен механизм формирования рака твёрдого или мягкого нёба под воздействием этих факторов.

Диагностика и симптомы рака нёба (мягкого, твердого, нёбного язычка)

Рак нёба обычно заметен в первую очередь среди других видов рака ротовой полости, поскольку эта область наиболее задействуется в процессе речи и приема пищи, как и язык. Злокачественные опухоли на ранних стадиях часто обнаруживаются стоматологами. Меланома представляет собой гладкие черные, коричневые или буровато-серые уплотнения на слизистой.

Рак мягкого неба фото – Здоровье полости рта

А саркома Капоши обычно выглядит как голубоватые повреждения. Часто этот вид злокачественных опухолей фиксируется у больных с ВИЧ-инфекцией. Иногда опухолевые новообразования возникают в месте стыка твердого и мягкого нёба, диагноз в этом случае ставится, исходя из территориально большего поражения на одной из сторон.

В основном злокачественные новообразования принимают форму язв. На ранних этапах развития язвы обычно безболезненны и не кровоточат, однако позднее становятся болезненными.

Основные симптомы, являющиеся следствием образования злокачественной опухоли или предшествующие её появлению:

  • кровотечение (края язвы обычно кровоточат или подвергаются некрозу);
  • неприятный запах изо рта (может появиться задолго до появления новообразования);
  • потеря зубов, расшатывание зубов, кровоточивость десен;
  • размягчение десен, пародонтит;
  • изменение речи;
  • затруднения при проглатывании пищи, слюны, воды;
  • тризм челюсти (невозможность их разомкнуть);
  • ощущение комка в горле;
  • отек шеи, ротовой полости;
  • болевые ощущения, не проходящие после приема обезболивающих препаратов.

Лимфатические узлы так же уязвимы при этом виде рака. Около 30% больных имеют метастазы в лимфатических узлах при первичном осмотре. Наиболее страдают подчелюстные узлы и верхние яремные лимфатические узлы. Если опухоль поражает мягкое нёбо, могут быть затронуты и заглоточные лимфатические узлы. Карцинома мягкого нёба определяется как рак ротоглотки по данным Американского объединенного комитета рака.

При плоскоклеточном раке в 70% случаев опухоли выходят за пределы лишь одной части твердого или мягкого неба. Без лечения и хирургического удаления они могут вырастать до размеров более 5 см. Если опухоль занимает всё мягкое нёбо или нёбный язычок, у пациента нарушается речь и сильно страдает процесс глотания.

Отсутствие рефлекса роговицы является показателем повреждения овального отверстия или глазничной щели. Стоматологическое онемение может указывать на периневральное вторжение. В некоторых случаях наблюдается расстройство жевательных мышц. Тризм, неправильный прикус и болевые симптомы указывают на инвазию птеригоидных мышц. Иногда опухоль может распространяться на ткани десен. Также страдают гайморовы пазухи и кость верхней челюсти.

Оценить степень развития опухоли и стадию рака поможет только подробное обследование.

После обнаружения подозрительного уплотнения на нёбе или язвы, не проходящей более двух недель, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза. При положительном результате на наличие рака, онколог проведет подробный осмотр опухоли. Применяется пальпирование, компьютерная томография, иногда МРТ или позитронно-эмиссионная томография. Это необходимо для обследования всего организма и определения наличия или отсутствия метастазов. Иногда случается так, что опухоль на нёбе является вторичной, то есть её причина кроется в раковой опухоли в других частях тела. Однако так бывает редко, чаще всего опухоли ротовой полости имеют первичное происхождение.

ПОДРОБНОСТИ:   Прорезывание зубов у детей последовательность фото

Рак нёба обычно заметен в первую очередь среди других видов рака ротовой полости, поскольку эта область наиболее задействуется в процессе речи и приема пищи, как и язык. Злокачественные опухоли на ранних стадиях часто обнаруживаются стоматологами. Меланома представляет собой гладкие черные, коричневые или буровато-серые уплотнения на слизистой.

А саркома Капоши обычно выглядит как голубоватые повреждения. Часто этот вид злокачественных опухолей фиксируется у больных с ВИЧ-инфекцией. Иногда опухолевые новообразования возникают в месте стыка твердого и мягкого нёба, диагноз в этом случае ставится, исходя из территориально большего поражения на одной из сторон.

В основном злокачественные новообразования принимают форму язв. На ранних этапах развития язвы обычно безболезненны и не кровоточат, однако позднее становятся болезненными.

Лимфатические узлы так же уязвимы при этом виде рака. Около 30% больных имеют метастазы в лимфатических узлах при первичном осмотре. Наиболее страдают подчелюстные узлы и верхние яремные лимфатические узлы. Если опухоль поражает мягкое нёбо, могут быть затронуты и заглоточные лимфатические узлы. Карцинома мягкого нёба определяется как рак ротоглотки по данным Американского объединенного комитета рака.

При плоскоклеточном раке в 70% случаев опухоли выходят за пределы лишь одной части твердого или мягкого неба. Без лечения и хирургического удаления они могут вырастать до размеров более 5 см. Если опухоль занимает всё мягкое нёбо или нёбный язычок, у пациента нарушается речь и сильно страдает процесс глотания.

Оценить степень развития опухоли и стадию рака поможет только подробное обследование.

После обнаружения подозрительного уплотнения на нёбе или язвы, не проходящей более двух недель, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза. При положительном результате на наличие рака, онколог проведет подробный осмотр опухоли. Применяется пальпирование, компьютерная томография, иногда МРТ или позитронно-эмиссионная томография.

Это необходимо для обследования всего организма и определения наличия или отсутствия метастазов. Иногда случается так, что опухоль на нёбе является вторичной, то есть её причина кроется в раковой опухоли в других частях тела. Однако так бывает редко, чаще всего опухоли ротовой полости имеют первичное происхождение.

Прогноз

Своевременное установление диагноза и выбор грамотно составленной схемы терапии позволяют добиться практически 80% полного излечения. Если болезнь выявлена уже на стадии метастазирования, то почти у 70% возникают метастазы в первые 5 лет после операции.

Периодические осмотры у стоматолога сводят к минимуму переход начальных стадий рака в запущенные.

На раннем этапе развития заболевания самостоятельно выявить его будет очень трудно. Точно диагностировать заболевание по силам только врачу-стоматологу. Именно по этой причине проходить осмотр у этого специалиста следует не меньше нескольких раз за год.

На тот момент, как злокачественное образование в полости рта уже успело распространиться на значительное расстояние, предварительный диагноз можно поставить уже после визуального осмотра.

Как подтвердить наличие заболевания? Для этого лечащий специалист назначает пациенту ряд диагностических мероприятий:

  1. Рентгенография помогает определить все патологические изменения в костных структурах и тканях, находящихся поблизости с полостью рта.
  2. Биопсия – это взятие небольшого куска ткани для осуществления гистологического анализа. Такая процедура важна для определения измененных клеток опухоли, а также стадии ее развития.
  3. Анализ крови. Такую процедуру назначают для определения воспалительного процесса, а также симптомов анемии.
  4. Радиоизотопное исследование, которое помогает тщательно изучить структуру опухоли и ее внутреннее строение.
  5. Проведение УЗИ помогает определиться с раковыми метастазами и их расстоянием от органов.

При необходимости пациенту назначают и дополнительные современные обследования, предназначенные специально для выявления злокачественных опухолей.

Чем раньше пациент начнет лечение заболевания, тем выше у него шанс на благоприятный исход и выздоровление без осложнений. Выбор способа лечения новообразования будет напрямую зависеть от стадии его развития, а также площади его распространения.

Если пациент своевременно обратится к врачу, пройдет соответствующие диагностические мероприятия и диагноз будет установлен правильно, то врач назначит эффективную и комплексную схему лечения, которая на 80 процентов гарантирует полное излечение от заболевания. При определении новообразования на позднем этапе, почти у 70 процентов больных метастазы появляются в первые пять лет после оперативного вмешательства.

Значительно уменьшить риск появления рака полости рта, включая небо, можно, если вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек: курение, прием алкогольных напитков и горячего чая. Лучше ограничиться в употреблении слишком острой пищи, питание же должно быть витаминизированным и полезным.

Также важно следить за состоянием своего здоровья посредством ежегодного посещения врача-стоматолога. Это сводит риск появления рака к минимуму.

Полностью побороть болезнь возможно только в случае ранней диагностики и правильного выбора метода лечения

Прогноз таков – полностью побороть болезнь возможно только в случае ранней диагностики и правильного выбора метода лечения.

Результат также зависит от формы рака.

К примеру, папиллярную разновидность вылечить гораздо легче. Сложнее всего приходится с язвенным новообразованием.

Безрецидивный период (до 5 лет) после курса изолированной терапии составляет 70-85%, при развитии новообразования на дне полости рта показатель ниже (46-66%).

При диагностировании рака полости рта 3 стадии согласно статистике отсутствие рецидивов наблюдается у 15-25%.

Чтобы предупредить образование злокачественной опухоли, рекомендуется регулярно соблюдать простые правила:

  1. Отказ от вредных привычек поможет предотвратить риск заболевания раком

    Ежедневно проводить гигиенические процедуры полости рта, удалять остатки пищи после еды нитью или ополаскивателем.

  2. Систематически посещать стоматолога для профилактического осмотра и своевременного лечения выявленных проблем.
  3. Отказаться от вредных привычек.
  4. Ограничить время прогулок в период, когда солнце находится в зените. Солнечные лучи в большом количестве вредны для здоровья.
  5. Пищу и напитки следует употреблять в тёплом виде, горячие блюда, как и острые, раздражают слизистую, провоцируют образование пятен и язвочек.
  6. Рацион питания должен быть богатым витаминами и минералами, а также клетчаткой. Найти полезные вещества можно в свежих овощах и фруктах.

Папиллярная форма рака

Анализ статистики рака слизистой показывает, что лечение болезни с локацией очага в передней части полости рта проходит более успешно, нежели при наличии опухоли с задней стороны.

Стадия рака горла Прогноз.
0 стадия(«in situ») 96-100%.
1 стадия 78- 80%.
2 стадия 68-72%.
3 стадия 50-55%.
4 стадия около 25%.

Благоприятным считается прогноз только в том случае, когда опухоль обнаружена на ранних стадиях, а назначенное лечение привело к стойкой ремиссии. Начиная с третьей стадии прогноз становится неблагоприятным. Даже самые инновационные технологии не способны остановить раковый процесс, развитие которого имеет сложную структуру и причинно-следственные связи.

Если в первые полгода после выхода в ремиссию случается рецидив, это означает, что в течение года-полтора наступит летальный исход, какие бы методы лечения не использовались. Выживаемость более 5 лет отмечается только у 11% пациентов с подобным заболеванием.

При лечении рака на ранней стадии, при незначительной степени поражения окружающих тканей прогноз весьма благоприятный — после выздоровления можно жить без особых опасений за здоровье. У 80% людей с опухолью языка, перенесших изолированную радиотерапию, в течение 5 лет не регистрируется рецидивов. Опухоли дна полости рта и щек более неблагоприятны в этом отношении — для них пятилетний безрецидивный срок отмечается в 60 и 70% случаев соответственно.

Чем больше размеры опухоли, и чем больше окружающих тканей она поражает, тем печальнее прогноз. Некоторым пациентам с четвертой стадией остается жить несколько месяцев, особенно если появились отдаленные метастазы. При хирургическом лечении прогноз может зависеть от того факта, не осталось ли после операции в организме злокачественных клеток, повторное разрастание которых даст рецидив.

Лечение рака нёба и профилактика

Лечение рака нёба на поздних стадиях является очень трудной задачей. Иногда на 3-4 стадии опухоль признают неоперабельной ввиду масштабов поражения и распространения в полость костей или других участков головы и шеи.

Противопоказания к хирургической коррекции злокачественных опухолей нёба основаны на сопутствующих заболеваниях пациента и его способности перенести операцию. Наибольшему риску больной подвергается во время анестезии. Кроме того, опухоли могут считаться неоперабельными из-за их размера или степени поражения тканей.

Для получения полной картины развития опухоли проводится экспертиза под наркозом. Она помогает определить наличие синхронных и метахронных поражений, особенно у курящих больных. Панендоскопия, а также бронхоскопия, эзофагоскопия и ларингофарингоскопия особенно распространена у пациентов с раковыми опухолями мягкого нёба.

В сочетании с рентгенограммой грудной клетки и эзофагографией эти процедуры помогают произвести полную оценку состояния опухоли и провести точный прогноз. Экспертиза под наркозом необходима пациентам с мелкими опухолевыми поражениями. Больные с крупными опухолями обычно не нуждаются в наркозе для проведения обследования.

Лечение в каждом конкретном случае зависит от места расположения опухоли, стадии и типа рака. Для удаления опухолей твердого неба преимущественно используют хирургическую резекцию, иногда – мегавольтное излучение. Небольшие поражения мягкого неба лечат при помощи лучевой терапии. Суммарная доза лучевой терапии составляетГр.

В большинстве случаев эстетические дефекты после хирургического вмешательства устраняют при помощи грануляции и вторичного натяжения, иногда устанавливают акриловые протезы (пластины). Предпочтительным является постоперационное облучение, поскольку лучевая терапия до операции увеличивает риск осложнений.

  • отказ от курения, жевания табака, употребления алкоголя;
  • регулярная гигиена полости рта;
  • ежегодный профилактический осмотр у стоматолога;
  • употребление сырых овощей и фруктов, свежих соков;
  • жевание грубой пищи;
  • полноценный, сбалансированный рацион;
  • использование качественных зубных паст;
  • активность, пребывание на воздухе, движение;
  • противораковая диета.

1. Nader Sadeghi, MD, FRCSC

2. Khalid Al-Sebeih, MD, FRCSC, FACS

3. THANC Foundation

  • Опухоли головы и шеи — как проявляется, диагностика и лечение
  • Что такое рак миндалин? Причины, факторы риска, симптомы, прогноз — строение глотки, миндалин, как развивается злокачественная опухоль миндалин. Факторы риска, стадии рака миндалин, диагностика. Симптомы, лечение, прогноз при лимфоме миндалин, профилактика
  • Протезирование голоса после удаления гортани — основные недостатки распространенных методов реабилитации голоса после экстирпации гортани. Преимущества новой методики восстановления голосовой функции
  • Раковая опухоль и микроорганизмы — автор статьи, микробиолог, выдвигает теорию о взаимосвязи гнилостныхбактерий и возникновением раковой опухоли, борьба с раком с этих позиций
  • Новые веяния в онкологии, онкологический скрининг и выявление рака ранней стадии — профессор Семиглазов Владимир Федорович, Председатель Научного общества онкологов Санкт-Петербурга отвечает на самые актуальные вопросы о будущем онкологии в России

Главное профилактическое значение в борьбе с раком слизистой ротовой полости имеет отказ от вредных привычек. Обязательно следует бросить курить, жевать бетель, употреблять насвай. Рекомендуется отказаться от алкоголя.

Снижение травматизации щек, языка, десен также позволяет снизить риск возникновения опухолей описываемой локализации. Все зубы должны быть вылечены, установленные пломбы должны быть обработаны. При необходимости в протезировании следует очень тщательно подбирать протез, чтобы он был удобен в эксплуатации и не доставлял дискомфорта.

Из рациона должны быть исключены продукты с раздражающим действием, не следует употреблять очень горячую пищу. При появлении первых признаков и симптомов онкологии ротовой полости необходимо сразу обратиться к специалисту.

С регулярностью не реже одного раза в год, а при выявлении предраковых состояний каждый квартал, нужно проходить профилактические осмотры у стоматолога и онколога.

Для получения полной картины развития опухоли проводится экспертиза под наркозом. Она помогает определить наличие синхронных и метахронных поражений, особенно у курящих больных. Панендоскопия, а также бронхоскопия, эзофагоскопия и ларингофарингоскопия особенно распространена у пациентов с раковыми опухолями мягкого нёба.

Рак мягкого неба фото – Здоровье полости рта

В сочетании с рентгенограммой грудной клетки и эзофагографией эти процедуры помогают произвести полную оценку состояния опухоли и провести точный прогноз. Экспертиза под наркозом необходима пациентам с мелкими опухолевыми поражениями. Больные с крупными опухолями обычно не нуждаются в наркозе для проведения обследования.

Лечение в каждом конкретном случае зависит от места расположения опухоли, стадии и типа рака. Для удаления опухолей твердого неба преимущественно используют хирургическую резекцию, иногда – мегавольтное излучение. Небольшие поражения мягкого неба лечат при помощи лучевой терапии. Суммарная доза лучевой терапии составляет 60-70 Гр.

По материалам:1. Nader Sadeghi, MD, FRCSC2. Khalid Al-Sebeih, MD, FRCSC, FACS3. THANC Foundation4. Cedars-Sinai

Что нельзя есть и пить при простуде?

Что нельзя есть и пить при простуде?

Можно ли гипертоникам заниматься спортом?

Можно ли гипертоникам заниматься спортом?

Почему нельзя использовать ватные палочки для чистки ушей?

Почему нельзя использовать ватные палочки для чистки ушей?

Почему опасно есть фрукты перед сном?

Почему опасно есть фрукты перед сном?

Что произойдет с организмом, если пить рыбий жир каждый день?

Что произойдет с организмом, если пить рыбий жир каждый день?

Диета не помогает? Психотерапия вам в помощь!

Диета не помогает? Психотерапия вам в помощь!

Подростковая психика и социальные сети

Подростковая психика и социальные сети

Особенности и преимущества закрытой (сохраняющей) ринопластики

Особенности и преимущества закрытой (сохраняющей) ринопластики

Витамин К1 - целебный витамин для преклонного возраста

Витамин К1 — целебный витамин для преклонного возраста

Почему люди выбирают похожих партнеров, даже имея плачевный опыт отношений

Почему люди выбирают похожих партнеров, даже имея плачевный опыт отношений

И прежде всего – отказ от курения. Отмечено, что процент излеченных от рака горла из числа тех больных, которые отказались от курения даже на этапе после диагностирования у них печального диагноза – значительно выше, чем тех, кто продолжил потворствовать своей смертельной привычке.

ПОДРОБНОСТИ:   Гарантийный срок на зубные коронки

Предупредить рак невозможно, какие бы методики не использовались. Этот недуг не выбирает пациентов, а его появление свидетельствует о возможной поломке генов, что скорректировать невозможно.

Начальная стадия рака полости рта

Снизить риски образования опухолевого процесса на небе можно с помощью таких рекомендаций, как:

  1. Отказ от курения и употребления спиртных напитков. Также не рекомендуется пить и есть слишком горячие или слишком холодные блюда и напитки, способные снижать местный иммунитет.
  2. Использование средств индивидуальной защиты, если работа связана с вдыханием токсических веществ, пыли, газов.
  3. Своевременно лечить все инфекционные процессы в горле, не допуская их переход в хроническую форму.
  4. Следить за состоянием зубов.

При появлении новообразований на небе, даже безболезненных, важно проконсультироваться с доктором. Чем раньше будет поставлен диагноз и проведено лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

Симптомы воспаления язычка в горле. Как проявляется?

Местная симптоматика зависит от локализации и типа роста (экзофитный, эндофитный, смешанный) самой опухоли.

Опухоли в области носоглотки и ротоглотки

  1. Ангиноподобные боли в покое и при глотании.
  2. Увеличение групп миндалин, их асимметрия, кровоточивость, появление налётов на них.
  3. Изменение формы языка, его подвижности, вкусовых ощущений, сопровождающееся появившимся затруднением в произношении некоторых звуков.
  4. Появление незаживающих долгое время язвенных дефектов при осмотре полости носа и рта.
  5. Заложенность носа, затруднение носового дыхания.
  6. Носовые кровотечения.
  7. Зубная боль, внезапное выпадение зубов.
  8. Зубные кровотечения.
  9. Гнусавость голоса.
  10. Изменения слуха.
  11. Некупирующаяся головная боль.
  12. Ассиметрия лица, чувство онемения (проявление сдавления черепно-мозговых нервов при прорастании опухоли в основание черепа).
  13. Раннее увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов.

Надсвязочная локализация.

  1. Ощущение инородного тела в горле, щекотания и першения.
  2. Боль при глотании, которая распространяется в ухо со стороны поражения.
  3. Изменения в голосе и постоянная боль в горле присоединяются на поздних стадиях.

Запущенный рак в полости рта

Локализация в области голосовых связок.

  1. Изменения голоса, осиплость.
  2. Боль в горле, которая усиливается при разговоре
  3. Потеря голоса полностью.

Эта симптоматика появляется уже на самых ранних стадиях заболевания.

Подсвязочная локализация.

  1. Боль, неприятные ощущения в гортани при прохождении пищевого комка.
  2. Постоянная, с явлениями нарастания, отдышка и затруднённое дыхание, сопровождаемые «гортанными» звуками.
  3. Изменения в голосе и боль в горле присоединяются при локализации рака в этой области на поздних стадиях.

Следует знать, что чем моложе заболевший раком горла, тем более агрессивнее развивается болезнь и раньше идёт метастазирование в лимфоузлы.

В запущенных случаях, основными причинами смерти становятся:

  • массивное кровотечение из разъеденных опухолью сосудов;
  • присоединение вторичной инфекции при распаде опухоли с развитием сепсиса;
  • аспирация кровью или пищей.

В отличие от раков других локализаций, часть опухолей горла на ранних (I-II) стадиях хорошо поддаются лучевому лечению и химиотерапии (к примеру, ограничивающиеся только голосовыми связками). Подбор объёма лечения строго индивидуален, в зависимости от гистологической формы заболевания и локализации опухоли. В некоторых случаях можно обойтись без калечащих операций.

Третья и четвёртые клинические стадии требуют проведения операционного лечения в комплексе с химиотерапией и лучевым облучением. В ряде случаев, химиотерапию и облучение проводят перед хирургическим вмешательством, для уменьшения объёма удаляемых тканей и точного определения границ опухоли, которые могут проступать под влиянием гибели части наружных клеток рака.

Начальная стадия рака щеки

Особенность опухолей подскладочных отделов гортани – слабая, а иногда её полное отсутствие, чувствительность к лучевой терапии, за немногочисленным исключением опухолей с высоким грейдом. А потому, опухоли этой локализации в любой стадии требуют хирургического лечения.

Наряду с удалением опухоли, производят максимально возможную резекцию лимфоузлов, исходя их особенностей их расположения. Минимальное прорастание рака в соседние органы и ткани – обусловит минимально калечащий уровень операционного пособия. К сожалению, без калечащих, инвалидизирующих операций, в поздних стадиях, для полного излечения и продления продолжительности жизни больного, не обойтись.

К калечащим операциям относят удаление гортани целиком и в комплексе с языком. В таких случаях нарушается обычное дыхание и поступление пищи в организм, не говоря уже о том, что теряются навсегда возможность ощущать вкус пищи и участвовать в разговоре. Дыхание осуществляется при помощи сформированного соустья с кожей по передней поверхности нижней трети шеи.

Восстановительные операции после радикального удаления опухоли, в последнее время получили новое развитие с развитием трансплантационной хирургии и с применением донорских органов, искусственных частей гортани. Имеются современные наработки по выращиванию трахеи из стволовых клеток больного.

Лучевая терапия, химиотерапия и оперативное вмешательство

Лучевая терапия – это облучение новообразования рентгеновскими лучами. Этот вид терапии помогает приостановить процесс распространения злокачественных клеток. Если начать лечение на ранней стадии, то есть шанс полностью избавиться от заболевания и вернуться к прежнему образ жизни, навсегда забыв о проблеме. Лучевая терапия чаще всего назначается до операции и после нее.

При химиотерапии происходит прямое воздействие лекарствами-цитостатиками на мутированные клетки. Они могут вводиться в организм пациента с помощью капельниц либо назначаться для перорального использования. Эффекта от химиотерапии при борьбе с раковым образованием можно добиться лишь при ее сочетании с лучевой лечением и операцией.

Оперативной вмешательство помогает удалить опухолевое образования и рядом находящиеся с ним зараженные мягкие ткани, а также костные структуры. Чаще всего после проведения операции по удалению на лице остается видимый дефект. Для того, чтобы его устранить, придется провести дополнительную пластическую операцию. На серьезной стадии развития болезни врач назначает комплексное лечение, состоящие из хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии.

Важно в обязательном порядке не только лечить сам рак ротовой полости, но и определять метастазы. Эффект от лечебной терапии будет напрямую зависеть от стадии развития злокачественного процесса в полости рта.

Этиология

Локализация рака в полости рта

Самая частая причина увулита — инфекция. Бактерии, вирусы, грибы, простейшие, проникая в организм из внешней среды или из хронических очагов, имеющихся в организме, приводят к развитию патологического процесса, проявляющегося 5 признаками: болью, отеком, гиперемией, гипертермией, дисфункцией.

Заболевания, при которых часто возникает увулит:

  1. Инфекционные заболевания ротовой полости и носоглотки,
  2. Стоматологические болезни,
  3. Острый или хроническое тонзиллит, фарингит,
  4. Гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки шеи,
  5. Травмы и ожоги полости рта,
  6. Аллергия,
  7. Доброкачественные и злокачественные опухоли мягкого неба.

Язычок воспаляется вод воздействием следующих провоцирующих факторов: чрезмерное употребление алкоголя, длительный прием некоторых лекарственных препаратов, местное переохлаждение, храп, разрыв сосудов в язычке, курение.

Основная причина, встречающаяся у большей половины пациентов, связана с прогрессированием онкологического процесса в организме. Рак неба возникает на фоне метастазирования, что говорит о низкой эффективности используемого лечения.

Косвенными причинами, способными влиять на развитие ракового процесса неба, являются:

  1. Продолжительное курение табака и других курительных смесей, дым и смолы которых оказывает негативное воздействие на слизистую оболочку ротовой полости.
  2. Употребление спиртных напитков с высоким содержанием этанола, что обжигает слизистую оболочку и нарушает обменные процессы.
  3. Работа на вредном производстве, что приводит к вдыханию солей тяжелых металлов, способных накапливаться в органах дыхания.
  4. Контакт с радиацией, что способствует ее накоплению в организме и развитию онкологических процессов.
  5. Частые вирусные и инфекционные заболевания в ротовой полости, что приводит к патологическому снижению местного иммунитета.
  6. Наличие кариозных зубов и активных процессов гниения в ротовой полости.

Особенностью патологии является тот факт, что уже на ранних стадиях прогрессирования появляются метастазы. Это связано с тем, что слизистая неба хорошо оснащена кровеносными сосудами, по которым вместе с лимфой раковые клетки распространяются в другие части тела.

Симптомы проявляются достаточно рано, но не все пациенты обращаются к врачам. Самолечение отбирает драгоценное время, а диагностированная на третьей стадии злокачественная опухоль буквально лишает человека шансов на выживание и излечение.

боль
Боль в небе, которая усиливается при жевании твердой пищи – начальный признак рака неба

Симптоматика

На начальной стадии заболевания отек и прочие признаки воспаления выражены незначительно. Дыхательная дисфункция у больных не развивается. Клинически увулит проявляется чувством постороннего предмета в горле, изменением голоса, дискомфортными ощущениями при глотании и разговоре. Язычок в горле увеличивается и отекает незначительно. Общее состояние больных остается удовлетворительным.

Увулит средней и тяжелой степени проявляется более выраженной клинической симптоматикой. У больного возникает:

  • Гиперемия и отечность язычка,
  • Свисание его к корню языка,
  • Отек и болезненность мягкого неба,
  • Лихорадка,
  • Слабость, миалгия, артралгия,
  • Дисфония,
  • Гиперсаливация,
  • Позывы к рвоте,
  • Ринит.

фото воспаленного язычка в горле

Симптомы увулита возникают при употреблении пищи, в процессе кашля или чихания. Лица, перенесшие аденоидэктомию и тонзиллэктомию, в наибольшей степени подвержены развитию заболевания.

Воспаленный язычок опухает в горле, становится красным и значительно увеличивается в размерах. Язычок выглядит белым, когда покрывается налетом. При отсутствии своевременной медицинской помощи он может перекрыть дыхательные пути, что приведет к развитию асфиксии.

Диагностика увулита заключается в проведении фарингоскопического исследования. У больных язычок увеличен, отечен, гиперемирован. Если он достигает корня языка, возникает рвотный рефлекс. В тяжелых случаях кончик язычка приобретает синюшный оттенок, покрывается ложной пленкой или изъязвляется.

Какие виды болезни выделяют?

Почти все разновидности онкологиии гортани являются плоскоклеточными. Если рассматривать морфологию, то рак можно классифицировать на:

  • неороговевающий;
  • ороговевающий;
  • высокодифференцированный.

Онкология неороговевающего типа распространяется ускоренно и формирует огромное число метастазов, а также быстро прорастает вглубь рядом расположенных тканей. Такой тип болезни диагностируется чаще всего.

Обычно опухолевое образование формируется в верхнем участке гортани либо в желудочке гортани. Часто опухоль переходит из одной части гортани в другую. Неороговевающий рак провоцирует уменьшение имеющегося просвета в гортани, что приводит к потере голоса и сильной одышке.

На фото начальной стадии рака неба заметны первые признаки его проявления.

Вторая разновидность отличается своими клетками, которые по прошествии какого-то времени ороговевают. Такой вид опухоли протекает медленно в сравнении с другими. Метастазы при заболевании почти не возникают. В большинстве случаев ороговевающий тип онкологии развивается на участке голосовых связок.

При высокодифференцированном раке патологический процесс сильно влияет на здоровые ткани. Лечение данной разновидности патологии является самым длительным и трудным.

Факторы, приводящие к развитию заболевания, бывают следующие:

  • вдыхание токсинов;
  • работы с опасными химическими веществами (производство лакокрасочных материалов, ремонт и строительство);
  • неправильное питание, при этом в пище находится слишком много соли, мало витаминов;
  • употребление большого количества алкоголя;
  • не соблюдение правил гигиены;
  • генетическая предрасположенность;
  • развитие инфекционного мононуклеоза;
  • радиационное облучение.

На ранних стадиях болезнь может протекать без проявления явных признаков либо имеет скудную клиническую симптоматику. При внешнем осмотре полости рта выявляются: трещинки, язвы, уплотнения.

врачебный осмотр

Образования длительное время не проходят, даже если проводить обработку очагов ранозаживляющими средствами. Всего четверть больных ощущает характерные симптомы: боль в полости рта, воспалительные процессы носоглотки, дёсен и зубов.

С развитием болезни проявления становятся более выраженными, а опухоль увеличивается в размерах. Болевые ощущения начинают отдавать в ухо, голову, шею.

Из-за раздражения слизистой рта продуктами распада раковых клеток отмечается усиление саливации, полость источает гнилостный запах. Увеличение параметров опухоли отражается на симметрии лица. На третьей стадии деформации становятся заметными.

Лимфоузлы, расположенные в области шеи, увеличиваются, что выявляется при пульпации. Некоторое время после поражения лимфатических узлов они сохраняют подвижность, в активной фазе третьей стадии происходит их спаивание с окружающими тканями.

В запущенной форме из опухолей выбрасываются метастазы.

Распространение новообразования

Заболевание начинает прогрессировать с мелкого опухолевого образования, которое локализуется на участке горла, в слое эпителия, который выстилает поверхность глотки и гортани.

Если говорить об опухоли в глотке, то чаще всего рак развивается именно в носоглотке. Такая локализация считается очень опасной по причине того, что в результате злокачественные корки могут прорасти в воздушные полости черепа.

Со временем опухоль значительно увеличивается в размере и распространяется на близлежащие ткани. Болезнь может в результате перейти на лимфатические узлы, а также привести к формированию метастазов опухоли в других частях тела. В результате большая часть пациентов погибает от сильного кровотечения из сосудов, задетых новообразованием, либо от аспирации пищей и кровью.

Фото рака неба и симптомов, возникающих на разных стадиях прогрессирования заболевания, представлено ниже.

Опухолевые образования могут распространяться на разные отделы гортани – нижний (нижние голосовые связки), средний (в участке прохождения голосовых связок) и верхний (выше связок). Участок, расположенный выше голосовых связок, поражается в большинстве случаев. Именно для этого места характерно стремительное развитие рака и начало раннего метастазирования.

Связочный отдел страдает от опухолей в трети всех случаев. Обычно при таком месте положения опухолевое образование развивается медленно, что помогает быстро и вовремя начать эффективную лечебную терапию.

Подсвязочный участок поражается не так часто — лишь в трех процентах случаев. Из-за такого местоположения рак считается очень опасным и отличается диффузным типом развития.

Их всех случаев рака горлового отдела новообразования в гортани фиксируются в 55 процентах всех случаев, а в глотке – в 45.

Мы рассмотрели особенности очень опасной патологии, ее симптомы. Фото рака неба были также представлены в статье.