Как принимать метронидазол при пародонтите

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Зачем пить антибиотики при пародонтозе, и как они могут помочь?

Антибиотики – далеко не безобидные лекарства, поэтому применять их следует только по назначению врача. Но в каких ситуациях доктор может назначить антибактериальные препараты? Ответ заключается в механизме развития пародонтоза.

Пародонт – это продолжение надкостницы, который окружает зуб и фиксирует его в десне. Если в нём происходят дегенеративные и воспалительные процессы, то зубы постепенно утрачивают связь с десной и начинают шататься.

Негативные изменения касаются всех мягких тканей десны, из-за чего возникает один из самых характерных симптомов – расширение десневого кармана.

Слизистая перестаёт плотно прилегать к зубу, в образовавшийся промежуток легко проникают остатки пищи, становящиеся питательной средой для постоянно обитающих во рту микроорганизмов.

Антибиотики уничтожают микроорганизмы, вызывающие осложнения пародонтоза, не допускают развития более тяжёлого заболевания – пародонтита

Правила приема препаратов при пародонтозе

Для того, чтобы полностью вылечить пародонтит, избежать осложнений и перехода болезни в хроническую форму, требуется пройти курс лечения, разработанный лечащим врачом. Как правило, в него входят препараты для приема внутрь: антибиотики, противовоспалительные и антисептические средства. В настоящее время фармацевтические компании предлагают широкий выбор наименований лекарственных средств. Выбор оптимально подходящего в каждом конкретном случае рекомендуется доверить специалисту.

По назначению лечащего врача пациент может принимать антибактериальные препараты перорально. Прежде чем назначать какое-либо лекарственное средство антибиотического действия, требуется определить, к какой группе относятся бактерии, спровоцировавшие развитие пародонтита. Кроме того, дозировку препарата может определить только лечащий врач. По этим причинам самостоятельно назначать себе любые виды антибиотиков недопустимо.

Довольно часто при пародонтите назначают Линкомицин или Метронидазол. Первый препарат имеет широкий спектр действия и показывает высокую эффективность как антибактериальное и противомикробное средство. При стоматологических заболеваниях, в том числе при пародонтите, рекомендуется пить Линкомицин по 2 таблетки 3 раза в сутки через равные промежутки времени.

  • детям до 6 лет;
  • людям, страдающим от тяжелой почечной / печеночной недостаточности;
  • пациентам, имеющим высокую чувствительность к антибиотическим препаратам группы линкозамидов.
Наименование препарата Способ применения Примечание
Метронидазол Взрослым – по 2 таблетки 2 раза в день. Нельзя принимать беременным (I триместр) и кормящим, при печеночной недостаточности, лейкопении, органических поражениях ЦНС, при индивидуальной непереносимости.
Рулид По 2 таблетки 1 – 2 раза в сутки с перерывом не менее 12 часов. Противопоказан беременным и кормящим, грудным детям до 2 месяцев, а также при индивидуальной непереносимости или лечении эрготамином / дигидроэрготамином.
Сумамед 1 раз в сутки через 2 часа после приема пищи или за 1 час до еды. Таблетки / капсулы 500 мг противопоказаны детям до 12 лет, капсулы 125 мг – до 3 лет, суспензия – до 6 месяцев.
Эритромицин За 1 час до приема пищи 2 – 4 раза в сутки. Противопоказан при беременности, индивидуальной непереносимости компонентов, значительном снижении слуха, лицам, принимающим терденацин или астемизол.

Эта группа лекарств имеет намного меньший перечень противопоказаний и побочных действий, курс лечения составляет 1,5 – 2 недели. В большинстве случаев стоматологи рекомендуют следующие препараты: Эхинацея, Пентоксил, Каротиноли – М, Метилурацил, Неробол.

Чтобы успешно справиться с воспалительным процессом, снизить активность болезнетворных микроорганизмов и ускорить восстановление тканей, которые были поражены пародонтитом, показан прием антисептических препаратов. В случае, если такая терапия приносит ощутимые результаты после первых дней применения, врач может принять решение об отмене антибиотикотерапии. Устойчивый терапевтический эффект и доступная стоимость отличают следующие лекарства этой группы.

Препарат Форма выпуска Противопоказания
Мирамистин Раствор для местного применения Повышенная чувствительность к составляющим.
Хлоргексидин Биглюконат (подробнее в статье: хлоргексидин в стоматологии: инструкция по применению)
  • раствор;
  • свечи;
  • гель;
  • крем;
  • мазь;
  • спрей.
  • дерматиты;
  • индивидуальная непереносимость;
  • прием других антисептиков;
  • лечение офтальмологических заболеваний.
Фурацилин
  • таблетированная;
  • раствор;
  • мазь.
  • дерматоз;
  • кровотечения;
  • непереносимость нитрофурала.

Антибиотики являются сильнодействующими препаратами, которые могут не только остановить инфекцию, но и навредить ему. Чтобы этого не случилось, важно соблюдать такие правила приема этих медикаментов:

  • строго соблюдать дозировку, указанную врачом;_
  • отказаться от приема алкоголя на время лечения;
  • учитывать сочетаемость лекарств, обязательно уведомлять врача о приеме других средств;
  • придерживаться диеты во время лечения;
  • отказаться от самовольного приема препаратов.
ПОДРОБНОСТИ:   Выравнивание зубов - методы выпрямления зубов у взрослых

Имейте в виду, что самолечение антибиотиками опасно для пациентов. Бесконтрольное использование лекарств, нарушение дозировки или графика приема таблеток может привести к приобретению устойчивости к определенным видам антибиотиков у микроорганизмов. Кроме того, бесконтрольный прием лекарств может привести к появлению побочных эффектов, о которых пациента должен предупредить врач. Возможно, вам также будет интересно узнать об антибиотиках при гингивите.

Антибиотики не рекомендуется принимать в том случае, если в ротовой полости остался мягкий налет или зубной камень, поскольку отложения могут спровоцировать повторное развитие инфекции. Чтобы этого избежать, рекомендуется перед началом лечения пройти профессиональную чистку зубов у стоматолога и регулярно использовать пасты от зубного камня.

В дальнейшем пациенту нужно поддерживать чистоту в ротовой полости. Ему следует чистить зубы не менее двух раз в день и применять специальные растворы для полоскания после еды. Средства для санации ротовой полости должен подобрать врач, так как обычные бытовые пасты и растворы для полоскания могут не подойти.

Препараты можно использовать при тяжелых, а также среднетяжелых формах заболевания, иначе их прием не имеет смысла. Использование таких средств возможно только в том случае, если у пациента нет выраженного воспалительного процесса. В противном случае первоочередное лечение нужно будет направить именно на его купирование.

При каких симптомах их целесообразно принимать?

Как принимать метронидазол при пародонтите

Противомикробные средства назначают в лечебных и профилактических целях.

Показаний для их назначения несколько:

  • Наличие явных воспалительных процессов в полости рта;
  • Подвижность зубов;
  • Резкое ухудшение состояния пациента;
  • Неэффективность других методов лечения.

Если есть показания к назначению антибиотиков, отказываться от курса лечения не нужно – последствия заболевания гораздо опаснее возможных побочных эффектов.

Какой именно препарат выписать, врач решает исходя из состояния пациента, особенностей течения заболевания, если нужно, делают бактериологический анализ и определение чувствительности возбудителей.

Применение мази

Название Фармакологическое действие Инструкция по применению
Гепариновая мазь
  • местное обезболивающее;
  • антикоагулянт.
Пропитать средством ватный спонж и приложить к пораженному участку. Процедуру повторять 2 – 3 раза в сутки.
Левомеколь
  • противомикробное;
  • дегидратирующее.
2 – 3 раза в день втирать в пораженные участки легкими круговыми движениями. В течение 30 минут после процедуры нельзя пить, принимать пищу или проводить полоскания ротовой полости.
Левосин
  • регенерирующее;
  • обезболивающее;
  • обеззараживающее;
  • противовоспалительное.
Применяется наружно, путем пропитывания чистой марлевой салфетки, которая накладывается на пораженный участок.

Лечение десен инъекциями

Лекарства вводятся непосредственно в дёсны вблизи очага воспаления

При тяжёлом течении заболевания, активном воспалительном процессе, угрозе развития остеомиелита и сепсиса назначаются инъекции антибиотиков.

Лекарства вводятся непосредственно в дёсны вблизи очага воспаления (но не в сам очаг).

Эффект таких процедур – усиление действия таблеток, снижение системных побочных эффектов.

Уколы могут быть болезненными, но обезболивание не проводят – сочетание антибиотика и местного анестетика значительно увеличивает риск аллергических реакций.

Как принимать метронидазол при пародонтите

Антибиотики в форме инъекций не пользуются большой популярностью в современной стоматологии. Раньше их применяли часто, поскольку такие средства способствовали быстрому купированию симптомов

пародонтоза, включая кровоточивость, боль и зуд. Назначали их курсами по 5-7 дней.

  • стало известно, что прием таких препаратов приводит к омертвлению тканей десны и выпадению зубов;
  • сам прием препаратов является неудобным – проводить его можно только в клинике, сами же уколы болезненные для человека.

В настоящее время прием антибиотиков в инъекциях назначают крайне редко только на 4 стадии заболевания для быстрого устранения симптомов болезни. Предписывают для этой цели чаще всего Линкомицин, Клидомицин. Они оказывают выраженное действие через несколько часов после приема, при этом не дают негативного воздействия на ЖКТ и вызывают минимум побочных эффектов. После этого пациента переводят на лечение местными средствами или таблетками. Больше информации об уколах от пародонтоза смотрите здесь.

Гель для десен при пародонтите

Гели для десен применяются при лечении пародонтита наравне с мазями как средства местного воздействия. Что назначить пациенту – гель или мазь – решает лечащий врач, основываясь на особенностях фармакологического действия, показаниях и противопоказаниях препарата, учитывая при этом течение болезни конкретного пациента и его анамнез.

ПОДРОБНОСТИ:   Боль в зубе от пародонтита
Название Фармакологическое действие Способ применения
Холисал (стоматологический гель)
  • обезболивающее;
  • противовоспалительное;
  • антимикробное.
Наносить 1 см средства взрослым (5 мм – детям) на пораженное место чистым пальцем. Процедуру проводить за четверть часа до приема пищи / после еды, а также перед ночным сном.
Метрогил-Дента
  • противомикробное;
  • антисептическое.
Обработать пародонтальные карманы, сделать гелевую аппликацию на пораженный участок десны. Процедуру повторять 2 раза в день.
Асепта
  • противовоспалительное;
  • обезболивающее;
  • регенерирующее.
Наносится тонким слоем на пораженную область 2 – 3 раза в сутки. После процедуры нельзя есть и пить в течение получаса.

Противопоказания

У каждого препарата имеется свой список противопоказаний, который указан в инструкции к нему.

Но существует ряд состояний, при которых нельзя принимать перечисленные выше антибиотики:

  • Беременность является противопоказанием к лечению парадонтоза антибиотиками

    Аллергические реакции на действующее вещество. Следует учесть явление перекрёстной чувствительности, когда аллергические проявления наблюдаются на несколько родственных препаратов одновременно;

  • Беременность и лактация (некоторые антибиотики в такой ситуации применять можно);
  • Детский возраст (обычно до 3 лет, но могут быть значительные различия);
  • Тяжёлые заболевания печени и почек;
  • Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Тяжёлые патологии нервной системы.

Многие из указанных выше антибиотиков обладают токсическим эффектом в отношении нервной системы, печени, почек, костного мозга, и их нельзя принимать при заболеваниях данных органов.

Прием витаминов

Нередко причиной развития пародонтита становится дефицит витаминов в организме больного. Чтобы улучшить общее состояние организма, укрепить десны и восполнить баланс этих необходимых веществ, в составе комплексной терапии пародонтита часто присутствует прием поливитаминных комплексов, например, Аскорутина, Аэвита, Ундевита и других. Витамины в составе таких препаратов оказывают следующее действие:

  • витамин А – нормализует функционирование слизистых оболочек и эпителия ротовой полости;
  • витамины группы В – стимулируют процессы синтеза белка, способствую насыщению кислородом тканей пародонта;
  • витамин С – применяется при всех формах патологии, особенно эффективен, если болезнь протекает на фоне дисфункции ЖКТ;
  • витамин Е – уменьшает отечность, рекомендуется принимать при развитии патологии на фоне гипертонии.

Правила приема препаратов при пародонтозе

Существует несколько общих правил приёма, которые необходимо соблюдать, принимая антибактериальные препараты:

  • Таблетки следует принимать строго по времени – соблюдение интервала приёма очень важно для поддержания терапевтической дозы препарата в крови;
  • Лучше всего запивать препараты водой или чаем, не следует использовать для этих целей кофе, молоко или фруктовые соки;
  • Длительность курса лечения не может быть меньше 5 дней. Также нельзя самовольно снижать дозу – это ведёт к отбору нечувствительных к лекарству бактерий;
  • При сниженной клубочковой фильтрации дозировку препарат уменьшают;
  • Комбинировать между собой несколько антибиотиков может только врач;
  • Лекарства нужно хранить в недоступном для детей и домашних животных месте;
  • Категорически противопоказано сочетание антибиотиков с алкоголем.

Как принимать метронидазол при пародонтите

Соблюдение этих мер помогает сделать приём антибактериальных средств безопасным.

Развитие пародонтита сопровождается ощутимым дискомфортом и болевыми ощущениями, ухудшает качество жизни больного и может привести к серьезным последствиям. Лечение заболевания отнимает много времени, сил и требует финансовых затрат. Чтобы всего этого избежать, рекомендуется уделять внимание мерам профилактики. Они помогут предупредить развитие болезни:

  • Правильное сбалансированное питание. В рационе должны присутствовать продукты с различной структурой, позволяющие получить весь необходимый человеку комплекс витаминов и микроэлементов.
  • Уход за полостью рта. Чистка зубов дважды в день, после каждого приема пищи, использование зубной нити и полоскание специальными составами. Периодическое использование зубной пасты с компонентами антибактериального действия.
  • Регулярное посещение стоматолога – минимум 1 раз в 6 месяцев.
  1. Лучше выбирать модели с щетиной средней жесткости, выполненной из синтетических материалов. Такие щетки лучше аналогов с натуральной щетиной, так как на последней активно размножаются бактерии.
  2. Зубную пасту следует подбирать, основываясь на текущем состоянии зубов человека. Она может быть отбеливающей, содержащей фтор или без него, для чувствительных зубов. По вопросам выбора подходящей пасты рекомендуется проконсультироваться со стоматологом во время профилактического осмотра.
  3. Не менее важные элементы профилактики стоматологических заболеваний – ополаскиватели для полости рта и зубная нить. Полоскание специальными составами способствует укреплению десен и предотвращает их кровоточивость, а использование зубной нити дает возможность вычистить отложения с поверхности зубов в местах, недоступных для щетки.
ПОДРОБНОСТИ:   Что такое пародонтит эмали

Побочные эффекты

Побочные эффекты при приёме противомикробных лекарств могут быть различными.

Наиболее распространённые из них:

  • Аллергические реакции – сыпь, кожный зуд, отёки вплоть до отёка Квинке;
  • Диспепсия (нарушение пищеварения) – тошнота, понос, рвота, боли в животе;
  • Абсцессы при инъекционном введении препарата;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Грибковые инфекции;
  • Головные боли, слабость, разбитость;
  • Лекарственный гепатит;
  • Поражения почек;
  • Невриты;
  • Нарушения слуха;
  • Угнетение кроветворения;
  • При приёме во время беременности – тератогенный эффект.

Для того, чтобы точнее представлять, чем может грозить неправильный приём лекарства, следует внимательно читать инструкцию к нему и выполнять назначения лечащего врача.

Совместный приём некоторых препаратов может привести к снижению эффективности каждого из них и усиления побочных эффектов, схема лечения подбирается с учётом этого факта. Если назначено несколько антибиотиков, нужно быть особенно внимательным при их приёме.

При пародонтозе пациентам нередко назначают антибиотики в форме таблеток, которые можно купить в аптеке. Они имеют ряд преимуществ:

  • простой прием капсул, который пациент может осуществить в домашних условиях;
  • мягкое воздействие на организм больного;
  • постепенное накапливание лекарственного средства в организме, обеспечивающее длительный терапевтический эффект;
  • возможность назначения лекарств группы пенициллиновых или макролидов для различных категорий.

Метронидазол

Основным действующим веществом является метронидазол. Средство применяется для лечения заболеваний, вызванных простейшими, грамотрицательными микроорганизмами, анаэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями. Взрослым нужно пить по 2 таблетки 500 мг в день. Срок лечения составляет 3-5 дней, в зависимости от симптоматики. Для детей препарат не используют.

Метронидазол противопоказан при беременности, лактации. Его не назначают при тяжелых нервных расстройствах, почечной недостаточности. При наличии других хронических заболеваний необходима консультация врача.

Трихопол

Является основным заменителем метронидазола. Выпускается в таблетках по 250 мг, основным действующим веществом является метронидазол. Взрослым назначают до 1 г препарата в сутки, детям от 6 лет – в расчёте по 20 мг средства на килограмм веса, срок лечения составляет 7 дней. Препарат не применяют в первый триместр беременности, также его не назначают в период лактации. Он противопоказан детям до 6-ти лет, особам с высокой чувствительностью к метронидазолу.

Линкомицин

Применяется при наличии гнойных процессов в тканях. Основным действующим веществом средства является Линкомицин. При тяжелых инфекционных процессах назначается по 500 мг средства 3 раза в сутки (принимают лекарство через каждые 8 часов), курс лечения составляет 10 дней. Он назначается в запущенных случаях, когда началось воспаление пародонта. Подробней о воспалении десен при пародонтозе читайте в статье далее.

Основными противопоказаниями к приему препарата являются:

  • диарея;
  • колит;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелые грибковые поражения слизистой (кандидозный стоматит, глосси);
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Амоксициллин

Препарат на основе пенициллина. Основным действующим компонентом лекарства является амоксициллин. Применим для борьбы с патологиями, вызванными грамположительными и грамотрицательными бактериями Детям от 10 лет и взрослым назначают по 500 мг препарат 3 раза в день после еды.

Противопоказаниями к приему средства являются:

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • астма;
  • аллергический риноконъюнктивит;
  • лимфолейкоз;
  • мононуклеоз;
  • печеночная недостаточность;
  • лактация.

Азитромицин

Антибиотик группы макролидов. Основным активным веществом препарата является Азитромицин. Имеет широкий спектр противомикробного действия. Взрослым и детям назначают от 500 мг препарата раз в сутки, курс лечения составляет 3 дня. При тяжелой форме бактериальной инфекции срок применения препарата может быть увеличен, также может быть изменена его дозировка.