Реставрация зубов композитами кариес

Лайкнуть
Класснуть
Отправить
Поделиться

Что такое композитная реставрация?

Такая услуга представляет собой реставрацию любой единицы зубного ряда (или всех сразу) с помощью специальных композитных материалов, затвердевающих на свету. Используемые материалы являются абсолютно безопасными для тканей зуба. Еще одной особенностью композитов является множество оттенков, благодаря чему врач-стоматолог может восстановить зуб таким образом, чтобы он совершенно не отличался от других.

Нередко реставрацию проводят всего за один сеанс в стоматологической клинике, при этом возможно восстановить не один зуб, а весь ряд. Методика позволяет не только улучшить внешний вид улыбки, но и восстанавливать функциональность зубного ряда или его отдельной единицы. Благодаря этому благодаря реставрации возможно решить целый комплекс проблем.

К разрушению эмали и даже потере зубов приводит целый список привычек человека:

  1. Курение. В ротовой полости откладываются токсины, и формируется состоящая из бактерий и микробов пленка, которая преобразуется в налет.
  2. Продукты с красителями. Разрушить эмаль способны не только искусственные, но и натуральные красители.
  3. Привычка грызть ногти. В ротовую полость перемещаются бактерии и появляются микротрещины.
  4. Сладости. Образовывается разрушающий эмаль налет.
  5. Семечки. Чрезмерное употребление этого продукта стачивает зубы. Их внешний вид и форма меняется.
  6. Бруксизм. Сокращение жевательных мышц выделяется в отдельное явление. Оно не поддается сознательному контролю, и чаще всего наблюдается ночью.

К образованию трещин в эмали приводит употребление твердой пищи и большого размера орехов, а также открывание зубами стеклянных бутылок.

Для создания голливудской улыбки специалисты советуют проводить эстетическую реставрацию восьми передних нижних и десяти верхних зубов. Однако прежде чем идти на такую процедуру, необходимо узнать о противопоказаниях и посоветоваться со специалистом.

  1. Подготовка пациента — предварительная очистка зубов, устранение камней, при необходимости отбеливание десен, а также окончательный подбор цвета используемого для реставрационной работы;
  2. Введение анестезии для снятия нежелательной боли (проводится мероприятие обезболивания по желанию пациента, в зависимости от его порога болевой чувствительности);
  3. Лечение зубов, пораженных кариесом;
  4. Максимально допустимое избавление рабочего зуба и ротовой полости от влажности и слюны (эти факторы негативно влияют на итоговое качество работы);
  5. Установка штифтов (для передних зубов используются прозрачные). Этот этап необязателен, установку проводят в случае наличия индивидуальных показаний.
  6. Моделирование из композитов формы зуба;
  7. Шлифовка, полировка зуба с помощью специального оборудования.

Реставрация зубов: виды и методы

В современных стоматологических клиниках можно не только вылечить зубы и десны, снять налет и камень с эмали, но и провести художественную реставрацию передних зубов. Эта процедура представляет собой восстановление анатомической формы и функции зубного ряда. В отличие от протезирования, с помощью реставрации можно восстановить зубные ткани, продлить их жизнь и сохранить естественный вид улыбки.

Восстановить зубной ряд в стоматологической клинике можно по рекомендации стоматолога одним из трех методов:

  1. Прямой или композитной реставрации.
  2. Восстановления эстетического вида зубного ряда винирами.
  3. Реставрацией с опорой на импланты.

Процедура представляет собой препарирование и заполнение поврежденных тканей

. Используемые фотополимеры пластичны, поэтому стоматологи пользуются ими как пластилином. В этом случае важен опят врача, его чувство пропорций и вкуса.

реставрация зубов композитами кариес

Композитные материалы используются в основном для восстановления поверхностей зубов. Они возвращают утраченную форму и цвет, и приводят зубной ряд в первоначальный вид. Такая процедура требуется, если ткани зуба изменили цвет или подверглись обширным поражениям за счет кариеса, механических повреждений или в силу возраста.

При композитной эстетической реставрации передних зубов в первую очередь удаляются старые пломбы из амальгамы, которые со временем темнеют. Заменяются они композитом.

Осуществляется композитное восстановление зубного ряда непосредственно в ротовой полости, поэтому называется прямой реставрацией.

К достоинствам композитной реставрации относятся:

  1. Прочность композитной оболочки.
  2. Невозможность отличить отреставрированную поверхность от природной эмали.
  3. Отсутствие необходимости сильно обтачивать зубные ткани.
  4. Выполнение процедуры за одно посещение.

Минусом композиторной реставрации является постепенная «съедаемость» и микронная усадка материала, за счет чего через 5–10 лет его придется менять.

Восстановление 1–2 зубов опытный специалист проведет за 30–40 минут. Технология проведения процедуры:

  1. Очистка от налета эмали и твердых отложений в прикорневой зоне.
  2. Подбор композита с учетом яркости, интенсивности и насыщенности природных тканей.
  3. Препарирование кариозных полостей и удаление старых пломб.
  4. Изоляция слюны лавсановой матрицей или коффердамом.
  5. Послойное наложение фотополимеров с целью формирования эстетического вида.
  6. Удаление избыта композита, шлифовка и полировка отреставрированных зубов.

В случае если отсутствует пульпа и повреждено более половины зуба, устанавливается штифт. Использовать для этого лучше всего штифты из стекловолокна, поскольку с металлическим штифтом зубы приобретут сероватый оттенок.

Цена на художественную композитную реставрацию складывается из следующих позиций:

  • стерильный пакет;
  • анестезия;
  • изоляция зуба от слюны;
  • восстановление из светового композита;
  • установка стекловолоконного штифта.

В результате общая средняя стоимость восстановление целого зуба с установкой штифта составляет от 5 до 6 тысяч рублей. Цена на реставрацию половины коронки – от 3,5 до 4 тысяч рублей. Восстановление скола будет стоить около 1,5 тысячи рублей.

Поскольку фотоэлементы со временем приходят в негодность, многие пациенты предпочитают более долговечные виниры. Представляют они собой пластинки из керамики (диоксида циркония, фарфора) или полимерных материалов.

Показания к эстетической реставрации с применением виниров:

  • большие зубные промежутки;
  • сильный контраст между природным цветом эмали и установленными пломбами;
  • сколы;
  • кариес;
  • неправильное расположение и форма;
  • истирание старой реставрации;
  • изменение цвета эмали после депульпации;
  • сильное повреждение твердой ткани;
  • флюороз;
  • дефекты развития эмали;
  • отчетливо видимая желтизна.

Благодаря применению виниров передний зубной ряд депульпации не подвергается. Пластинки ставятся снаружи, а внутри остаются свои зубы. В результате – эстетика выше похвал, при этом чувствительность зубов не нарушается. Поскольку на жевательные зубы приходится большая нагрузка, их реставрируют с применением коронок.

Виниры бывают трех видов:

  1. Композитные. Устанавливаются незаметно и быстро. Но они недолговечны, поэтому используются редко.
  2. Керамические. В их состав входит медицинский фарфор и диоксид циркония. Среди всех видов виниров они отличаются надежностью и прочностью.
  3. Голливудские люминиры. Тонкие пластинки из фарфора приклеиваются и долго служат. Их толщина не превышает 0,3 мм. Поэтому перед установкой таких изделий серьезной обработки зубов не требуется.

Процедура установки виниров:

  1. Снимется небольшой слой эмали.
  2. Делаются и отправляются в лабораторию слепки.
  3. На зубы надеваются временные пластмассовые накладки. Необходимо это для того, чтобы оградить их от контакта с веществами, повреждающими эмаль.
  4. При последующем посещении стоматологического кабинета временные виниры снимаются, и фиксируются изготовленные из керамики пластинки.

Чтобы получить белоснежную улыбку и при этом не обтачивать эмаль, можно воспользоваться люминирами. Их применение имеет следующие преимущества:

  • нет необходимости в обезболивании;
  • устанавливаются за три посещения стоматолога;
  • не повреждается эмаль;
  • для процедуры нет возрастных ограничений;
  • используются только гипоаллергенные материалы;
  • снижается частота воспалений десен;
  • оттенок люминиров не меняют даже красящие продукты;
  • во время фиксации используется выделяющий фтор бонд;
  • в специальном уходе люминиры не нуждаются;
  • внешний вид пластин не меняется долгие годы;
  • во время процедуры реставрации временные установки не применяются;
  • по желании клиента люминиры можно снять;
  • срок службы пластин до 20 лет.
ПОДРОБНОСТИ:   Трейнеры для выравнивания зубов скученность

Цена на недорогие фотополимерные винилы – от 6 тысяч рублей за одну пластинку. «Голливудские» люминиры стоят от 15 тысяч рублей, включая цену за работу.

Металлические коронки выглядят непривлекательно, поэтому большинство пациентов выбирает керамику. Она имеет эстетический вид и практически

. Для этого при изготовлении керамической коронки стоматологи ориентируются на естественный цвет и форму. Режущий край коронки делается с рельефом, прорисовываются ребра и фисур, производится легкое осветление от корней к кончикам.

Керамика со временем не стирается и не меняет цвет.

Для художественной реставрации можно использовать металлокерамику, которая является «золотой серединой». Изделия создаются из металлического каркаса, который покрывается керамикой. В результате коронки получаются прочными и эстетически привлекательными. Они долговечны и доступны.

Высверлены старые пломбы

Цена на керамические коронки начитается от 15 тысяч рублей. В свою очередь, металлокерамика стоит 3,5 тысячи рублей за коронку. Высокая стоимость керамических коронок объясняется ценой на расходные блоки керамики и ценой применяемого специального аппарата.

  • Устранить сколы эмали, нарастив зуб светоотверждаемым композитным материалом.
  • Эстетическая реставрация зубов проводится только в том случае, когда в полости рта устранены все хронические заболевания и пролечены все кариозные полости. Множество положительных свойств светоотверждаемых материалов делают готовые реставрации достаточно прочными и незаметными. Восстановленные зубы выглядят очень естественно и привлекательно.

    Нестандартное лечение

    В некоторых случаях, при определенном состоянии зубов и десен, при проведении реставрации стоматолог гарантий не дает. К причинам проведения нестандартного лечения относятся:

    1. Разрушение до корня. В этом случае рекомендуется укрепление парапульпарными или внутрикорневыми конструкциями.
    2. Присутствие металлоконструкций.
    3. Дефект под деснами твердых тканей.
    4. Отсутствие в боковых отделах моляров. Из-за чрезмерной нагрузки винир может сколоться. Необходимо полное восстановление.

    Применение вкладок

    1. Исправит косметические дефекты зубов с помощью облицовки или «наращивания» композитным материалом:

    • устранит глубокие царапины на эмали (твёрдом минеральном слое зуба), полученные из-за неправильного ухода или лечения, которые могут стать причиной возникновения серьёзных заболеваний полости рта (образования зубного камня, кариеса, возникновения пародонтита и инфекционных заболеваний);
    • покроет зубы композитным материалом, что поможет скрыть необратимо потемневшую по разным причинам эмаль зубов, когда обычное отбеливание уже не поможет;
    • устранит щели между зубами.

    2. Исправит небольшие искривления зубов:

    • неправильный прикус;
    • немного повёрнутые или «наезжающие» друг на друга зубы;
    • неровную форму зубов.

    3. Восстановит разрушенные кариесом или поломанные (сколотые) части зуба.

    Противопоказания

    Так как при композитной реставрации зуб покрывается своеобразной пластинкой, то в некотором роде восстановление внешнего вида можно отнести к винирам.

    Внесение в дефект пломбировочного материала

    Композитный состав сам по себе гипоаллергенен и не вызывает побочных действий или реакций, однако процесс установки такой пластинки может при ряде факторов вызвать осложнения.

    И к этим факторам относятся:

    • повышенная чувствительность полости рта;
    • аллергия на анестезию;
    • склонность к кровоточивости дёсен;
    • бруксизм (ночное скрежетание зубами);
    • инфекционные заболевания полости рта, а также внутренних органов и дыхательных путей;
    • первый и третий триместр беременности.

    Одним из главных преимуществ композитного наращивания является минимальная обработка зубной поверхности. Соседние зубы при этом остаются без каких-либо изменений и не требуют обточки.

    Такой метод восстановления находится в доступной ценовой категории, поэтому пациенты могут получить всю необходимую медицинскую помощь за довольно умеренную плату. Фотополимерные материалы позволяют быстро и при минимальном воздействии на зуб вернуть эмали её исходный оттенок. Кроме того, для коррекционных процедур понадобится не так уж много времени.

    Несмотря на множество положительных моментов, у применения композитных составов все же есть некоторые недочеты. Со временем они утрачивают свой первоначальный цвет, темнеют и слишком явно выделяются на фоне остальных зубов.

    Конечно, для зубов жевательной группы это не столь важно, поскольку они находятся в глубине ротовой полости. Но из-за недостаточного краевого прилегания повышается риск возникновения кариеса.

    У фотополимерных пломб есть еще один существенный недочет: они стираются и постепенно теряют форму. Поэтому, уже через 3-4 года после установки пациенту придется задуматься о повторной реставрации.

    Изготовление вкладок относят к непрямому методу восстановления, поскольку моделировка конструкции производится вне полости рта пациента. Вкладки применяют для протезирования зубов жевательной группы в том случае, если разрушена большая часть коронки.

    Коррекция формы зуба (излишек пломбировочно материала сошлифовывается при помощи бора)

    Такую конструкцию изготавливают из диоксида циркония или же безметалловой керамики, которые обладают высокой прочностью и хорошими эстетическими свойствами.

    Современные пломбы совершенно не похожи на те, которые ставили несколько десятилетий назад. Сейчас можно подобрать максимально схожий цвет, сделать их срок службы более долговечным и обеспечить пациенту комфортное жевание.

    За последние годы материалы были настолько усовершенствованы, что они стали способны повторять не только цвет, но и прозрачность эмали и дентина. Изобретение стекловолоконных штифтов позволило сделать конструкцию еще более прочной. В среднем правильно изготовленная конструкция из композита при учете всех показаний и противопоказаний служит около 5-10 лет.

    Показания к процедуре

    Распространенность композитной реставрации связана с большим количеством преимуществ процедуры. К ним относят:

    • Успешное восстановление функциональности. Разрушенный зуб вновь приобретает все утраченные функции – он крепкий и имеет необходимую форму, чтобы без болей и дискомфорта пережевывать еду, кусать. А так как зубная единица имеет свой корень, после выполнения реставрации отсутствует ощущение постороннего предмета в ротовой полости.
    • Эстетика. В результате проведения процедуры улучшается внешний вид улыбки, так как отреставрированный зуб совершенно не отличается от своих «соседей» и имеет правильную форму.
    • Быстрое восстановление. Выполнение процедуры в большинстве случаев требует всего одного похода в стоматологическую клинику.
    • Цена. Услуга является весьма недорогой, что позволяет каждому вернуть красоту своей улыбке.

    К недостаткам композитной реставрации можно отнести лишь меньший срок службы по сравнению с протезированием. Это связано с возможность повреждения восстановленного зуба из-за неправильного ухода. Врач-стоматолог после проведения процедуры дает четкие рекомендации по уходу за обновленными зубами.

    Реставрация зубов может назначаться как самим доктором, так и основываться на желании пациента улучшить внешний вид своей улыбки.

    Полировка поверхности реставрации

    В зависимости от имеющейся стоматологической проблемы назначается соответствующий способ реставрации и используемый материал.

    При разрушении моляров нарушается должное осуществление зубами жевательной функции, поэтому проводимые реставрационные работы будут направлены на ее восстановление. В данном случае на плечи стоматолога ложится задача по подбору материала, способного выдерживать оказываемые челюстями ежедневные нагрузки, миную нежеланное разрушение.

    Реставрация зубов незаменима в следующих случаях:

    1. утрата эстетического вида;
    2. нарушение функциональности;
    3. устранение кариеса с последующим восстановлением;
    4. изменения положений в рядах;
    5. ухудшение цвета;
    6. исправление размерной формы.

    В стоматологии выделяют несколько действенных методик, на основании которых проводится реставрация разрушенных зубов. Каждая методика по-своему эффективна и имеет некоторые особенности.

    Установка пломб

    При установке пломб используется специальный стоматологический материал. Данная экономичная методика композитной реставрации широко применяется во многих клиниках нашей страны.

    ПОДРОБНОСТИ:   Реставрация зубов для исправления прикуса

    Готовая работа

    Используемый для пломб стоматологический материал отличается быстросохнущими свойствами, особенно при воздействии ультрафиолетовых лучей. Реставрационные пломбы могут наноситься как в один слой, так и в несколько.

    С помощью композитного материала стоматолог может проводить:

    • восполнение зубных дефектов любой сложности;
    • восстановление зубного скола или зубной стенки;
    • пломбирование зубных каналов.

    Установка вкладок

    При установке вкладок используется также прочный и отлично скрепляющийся с зубами композит. В его составе выделяют жидкий синтетический материал и некоторое количество неорганических частиц.

    Благодаря этому вкладки из композитного материала отличаются превосходными эстетическими качествами, необычайной прочностью и отличной пластичностью. Кстати, учеными установлен тот факт, что композитные вкладки стойки к истиранию, что является дополнительным преимуществом использования данных материалов.

    Установка пациентам композитных вкладок осуществляется быстро и безболезненно. Не более чем за два посещения стоматологического кабинета у пациента проводят восстановление разрушенного зуба, путем установки соответствующих вкладок.

    При первом посещении доктор обследует ротовую полость с последующей обработкой разрушенного зуба.

    При установке вкладок не требуется обтачивания у пациента здоровых тканевых участков зуба.

    Причиной этому является современная анестезия, подразумевающая проведение препарирования исключительно пораженных зон.

    Затем врач снимает слепок нуждающегося в реставрации зуба, а также его зубов-соседей. Благодаря этому у стоматолога будет полная информация о строении прикуса пациента. После подбора соответствующего цвета установленной впоследствии вкладки, пациенту проводится установка ее временного аналога.

    На основании полученного стоматологом слепка прикуса пациента, специалисты зуботехнической лаборатории изготавливают необходимую вкладку из композита.

    Второй визит к стоматологу представляет собой тщательную подготовку ротовой полости к фиксации готовой вкладки. Для обеспечения высокой фиксации используются специальные клеящиеся вещества. После заполировки стоматологом места склеивания вкладки и зуба, реставрация заканчивается.

    Установка виниров

    Виниры представляют собой тонкие керамические пластинки с помощью которых можно реставрировать любые зубы.

    Благодаря правильно подобранному виниру создается отличный косметический эффект.

    Виниры помогают не только «замаскировать» наличие широких зубных щелей, но и скрыть въевшуюся желтизну.

    Последняя порою не удаляется даже путем применения высококачественных отбеливателей. Установка виниров проводится очень просто и абсолютно безболезненно.

    Некачественные реставрации трех верхних зубов (зубы выглядят как пластмассовые коронки после 3х лет экплуатации)

    Такая эстетическая реставрация так же легко «одевается» на зубы, как и просто, из них изымается при необходимости (травмирование челюстно-лицевого аппарата).

    Установка виниров является прямым способом реставрирования разрушенного зуба. Изготовление специальных виниров проводится даже во рту пациента.

    Перед установкой виниров пациент проходит специальное обследование в стоматологическом кабинете. Если не выявлено противопоказаний к применению данной методики, в организм вводится специальный обезболивающий состав.

    После проведения анестезии бормашиной стоматолог снимает с зуба часть эмального слоя, в результате чего вставленный винир не будет выступать из зубного ряда.

    Затем проводится очищенное и обезжиривание эмального слоя зуба с последующим нанесением антисептического раствора.

    Подготовив необходимый композит, стоматолог накладывает на твердую поверхность его слоями, соблюдая соответствие цвета естественных зубов с цветом композитного материала.

    После нанесения композит просушивают с помощью специальной лампы. Далее проводится обязательная шлифовка и придание композиту правильной формы. Завершающим этапом установки винира является поверхностное нанесение лакового покрытия, содержащего фтор.

    Цена на реставрацию зависит от нескольких факторов – качества материала, квалификации врача, применяемой методики и объемов работы. Цена на непрямые конструкции также складывается из стоимости услуг зубного техника. Многое зависит от конкретной картины в полости рта – одному пациенту достаточно наложить несколько миллиметров материала на скол эмали, другому же требуется изготовить несколько керамических виниров.

    В среднем восстановление скола композитными материалами стоит 1500-2000 рублей. Цены на художественную реставрацию одного переднего зуба начинаются от 4000 рублей и выше. Керамические виниры и вкладки стоят дороже – не менее 10-15 тысяч за единицу.

    Некачественная реставрация бокового резца (несовпадение цвета, зуб тусклый, лишен блеска, отсутствует переход цветов от шейки зуба к режущему краю)

    На сегодняшний день можно говорить с уверенностью, что процедура реставрации может помочь избавиться от множества проблем с улыбкой. Из-за небольшого списка противопоказаний при необходимости эту манипуляцию можно проводить даже детям. Врач-стоматолог подберет вид методики исходя из клинической картины и возможностей пациента.

    Показания и противопоказания

    Самым главным показанием к проведению реставрации композитными материалами является эстетическая составляющая. С ее помощью можно восстановить любые зубы – резцы, моляры, клыки. При выборе способа восстановления учитывается не только состояние зубного ряда, и то, какие именно зубы будут реставрироваться – фронтальные или жевательные.

    Основными показаниями к проведению являются:

    • Наличие эстетических дефектов;
    • Утрата функциональности;
    • Лечение кариеса с восстановлением после терапии;
    • Изменение цвета;
    • Изменение формы зуба.

    Несмотря на безвредность и относительную простоту процедуры, в некоторых случаях применять ее нельзя. К противопоказаниям к художественной реставрации относят:

    • Наличие аллергических реакций на используемые в ходе процедуры материалы;
    • Ускоренная стираемость тканей при наличии прямого прикуса;
    • Бруксизм;
    • Запущенные заболевания десен;
    • Обширный кариес;
    • Невозможность удаления влаги из полости рта.

    Огромное количество пациентов прибегают к помощи художественной реставрации, оставляя отличные отзывы о процедуре, так как она позволяет быстро и эффективно вернуть красоту улыбке. Увидеть потрясающие результаты такого восстановления светоотверждаемыми материалами можно на фото до и после.

    Как и любое другое медицинское вмешательство, композитная реставрация характеризуется определенными показаниями и противопоказаниями к проведению. К показаниям относятся:

    • Нарушение эстетики зубного ряда: изменения оттенка, нормальных размеров, формы зубной единицы, не физиологичная её локализация в зубном ряду.
    • Частичный скол, отлом коронки после перенесенной травмы.
    • Кариес или любые другие стоматологические болезни: гипоплазия эмали или зубов, эрозия зубных тканей.
    • Формирование искусственной зубной единицы на основе имеющегося корня.
    • Дефект зубного ряда небольшой протяженности — протезирование адгезивной мостовидной конструкцией.
    • Наличие кардиостимулятора, так как фотополимеризатор может нарушить частоту импульсации аппарата и вызвать остановку сердечной деятельности.
    • Стоматологические особенности, связанные с невозможностью оградить кариозную полость от поступления влаги.
    • Аллергия на элементы композита.
    1. Неудовлетворительный гигиенический уход за ротовой полостью.
    2. Бруксизм.
    3. Неправильный прикус.
    4. Дефект зубного ряда значительной протяженности.
    5. Занятие травмоопасными видами спорта.
    6. Повышенная стираемость зубной эмали.

    Все композитные вещества отличаются оттенками цвета, плотностью структуры, твердостью. В настоящее время в стоматологии имеется широкий спектр качественных композитов, различающихся по своему составу и свойствам, поэтому подобрать соответствующий материал не составляет труда.

    Основные требования, предъявляемые к композитам:

    • Высокая рентгеноконтрастность, чтобы максимально упростить диагностику.
    • Высокая прочность, особенно важная для жевательных зубов.
    • Хорошая адгезия (прилипание) с зубными тканями для обеспечения герметичности покрытия и предотвращения развития вторичного кариеса.
    • Удобство работы с материалом, его податливость при формировании зубной коронки.
    • Длительный срок годности.
    • Биосовместимость с тканями ротовой полости, отсутствие в структуре раздражающих элементов.
    • Максимально низкая аллергизация организма.
    • Соответствие цвета, блеска, структуры зубным тканям.
    • Приближенность к тканям зуба по физическим свойствам, чтобы не ощущался дискомфорт при жевании.
    • Универсальность — возможность применения одного и того же вещества для разных зубов в разных обстоятельствах.
    • Доступность (низкая цена, наличие в стоматологических клиниках).

    При выборе композита врач ориентируется на следующие параметры:

    • разновидность зубной единицы и её локализация;
    • цветовой оттенок эмали;
    • состояние отдельных зубных слоев;
    • тип использования композита.
    ПОДРОБНОСТИ:   Металлокерамические коронки на зубы

    В зависимости от типа использования композитные материалы делятся на два вида:

    1. Непрямые — отвердевают в специальных аппаратах, вне ротовой полости. По структуре являются более прочными. Данный вариант актуален для маскировки расширенных межзубных пространств, формирования коронок, мостов, виниров, вкладок.
    2. Прямые — затвердевают непосредственно во рту под воздействием ручного лазера. Применяются при необходимости заполнения полостей и небольших межзубных промежутков, при незначительных изменениях формы, длины, расположения зубных единиц.

    Установка виниров

    Процедура реставрации передних зубов показана в следующих случаях:

    • при наличии сколов, кривизны и других дефектов;
    • истончении эмали;
    • потемнении и пожелтении коронки;
    • наличии щели между передними зубами;
    • появлении темной полоски между пломбировочным материалом и твердыми тканями;
    • износе и выпадении старых пломб;
    • частичном или полном отсутствии зуба.

    Целью реставрации зубов является лечение кариеса с направлением на восстановление эстетического вида, изменение положения зубов во рту, устранение межзубных щелей и улучшение цвета, формы и размера зубов.

    Процедуру эстетического восстановления зубов противопоказано проводить при следующих заболеваниях и состояниях:

    • неправильном прикусе;
    • многолитном разрушении внутренней эмали;
    • наличии бруксизма;
    • отсутствии нескольких жевательных зубов;
    • неестественной стираемости зубов;
    • наличии кардиостимулятора;
    • аллергии на используемые материалы;
    • глубоком резцовом покрытии;
    • увлечении опасными видами спорта.

    Некоторые из этих противопоказаний поддаются лечению, поэтому полностью отказываться от реставрации не стоит. С неправильным прикусом или бруксизмом поможет справиться стоматолог.

    Для проведения реставрации существуют определенные показания:

    • Разрушение твердых тканей вследствие кариозного поражения, травмы и прочих причин.
    • Наличие широких межзубных промежутков.
    • Сколы эмали зубов или участки выраженного стирания твердых тканей режущего края.
    • Врожденные аномалии формы, цвета и положения передних зубов.
    • Некариозные поражения – гипоплазия (недоразвитие) эмали зубов, флюороз, выраженные клиновидные дефекты.
    • Обширный кариозный процесс, затрагивающий большие площади – в таком случае чаще используют непрямой метод восстановления.
    • Развитие вторичного кариеса под старыми пломбами.
    • Эстетическая реставрация передних зубов после снятия брекетов.
    • Некоторые другие дефекты зубного ряда.

    Все медицинские манипуляции имеют противопоказания к применению, в том числе и эстетическая реставрация зубов. Ее нельзя проводить в следующих случаях:

    • Аллергическая реакция на компоненты материалов, используемых для реставрации.
    • Установленный в теле пациента стимулятор сердечного ритма (относительно противопоказание, требуется консультация с лечащим врачом).
    • Беременность (особенно I и III триместр).

    Относительным противопоказанием считается юный возраст пациента – врачи не рекомендуют проводить косметическую реставрацию для повышения эстетики раньше 16 лет. В этом возрасте такую процедуру делают только при наличии серьезных показаний.

    Реставрация зубов: цены

    Реставрация зубов – стоимость полного восстановления зуба будет складываться из следующих позиций…

    • анестезия – около 350 руб.
    • наложение коффердама для изоляции зуба от слюны – порядка 600 руб.
    • стерильный комплект – 150 руб.
      сюда входит: маска и перчатки для врача, бахилы и слюнявчик для пациента, расходы на стерилизацию инструмента.
    • восстановление коронки из светового композита – около 3500-5000 руб.
    • фиксация в канале стекловолоконного штифта фирмы WDW – 1500 руб.
      это очень важный этап! Штифт необходим, чтобы предупредить  преждевременный отлом восстановленной коронки зуба вследствие того, что она будет испытывать значительные механические нагрузки при жевании, откусывании пищи. Для реставрации передних зубов очень важно, чтобы штифт был именно стекловолоконным, а не металлическим – в обратном случае метал будет просвечивать через пломбировочный материал и коронка зуба будет синюшного цвета.

      Исходная ситуация: посностью разрушена коронковая часть центральных верхних резцов  На зубы наложен коффердам для изоляции от слюны, а в корневых каналах зубов фиксированы стекловолоконные штифты  Вид готовой реставрации

      Конечно, можно установить и более дешевые штифты, например:
      а)  металлический штифт (себестоимость 50 рублей), но в этом случае реставрируемый зуб не будет иметь той прозрачности и естественного оттенка «как у родных зубов». Хотя для зубов, не входящих в линию улыбки – это не так уж и страшно.
      б)  стекловолоконный штифт российского производства (себестоимость 50 руб), но такие штифты также не обладают должной светопроводностью, плохо фиксируются в канале корня, и кроме того – обладают недостаточной адгезией (прилипаемостью) к пломбировочным материалам.
      Итого: стоимость реставрации зуба – от 5000 до 7000 руб.

    Если полное восстановление коронки (с использованием стекловолоконного штифта) стоит 5-6 тысяч рублей, то восстановление половины коронки зуба без стекловолоконного штифта, но с учетом всех остальных расходов – обойдется приблизительно на 1500-2000 рублей дешевле.Итого: от 3500 до 4000 руб.

    Реставрация зубов композитным материалом: отзывы

    Очень часто пациенты оказываются недовольны тем, как была выполнена реставрация зуба с точки зрения его формы и цвета. Т.е. чаще всего пациенты предъявляют претензии к недостаточной эстетике реставрированного зуба. Существуют определенные правила реставрации зуба, и, например, если зуб восстанавливается без учета прозрачности, то он будет выглядеть самая настоящая пластмассовая коронка.

    Примеры неудачных реставраций зубов: фото

    Восстановление эстетики при реставрации имеет 3 ключевых момента:

    • Форма зуба  –
      по сути работа по восстановлению анатомической формы зуба очень похожа на работу скульптора, который лепит свою модель, но не из глины, а из пломбировочного материала. Попробуйте слепить зуб из простого пластилина со всеми его поверхностями, буграми и фиссурами. Думаю, что вы сразу поймете, что для этого нужен определенный талант и художественное чутье.
    • Цвет зуба  –
      необходимо достичь полного соответствия оттенка  реставрированного зуба – с оттенками соседних зубов. Пломбировочные материалы имеют многочисленные оттенки (цвета). Например, одна заводская упаковка пломбировочного материала «Филтек» может содержать 20 шприцов материала, каждый из которых будет иметь свой оттенок. Возможность послойного нанесения материала с одним оттенком на материал с другим оттенком (т.е. их комбинация) позволяет в итоге получить всевозможные комбинации цвета.

      К сожалению, большинство стоматологом просто не умеют пользоваться всеми возможностями современных пломбировочных материалов и «играть» с цветами. Проблему усугубляет еще и то, что цвет зуба по направлению от режущего края и до шейки зуба – всегда разный, он меняется, и это также нужно учитывать. Иначе восстанавливаемый зуб будет совершенно не похож на соседние «родные» зубы пациента.

    • Прозрачность зуба  –
      помимо того, что зуб меняет свой цвет по направлению от режущего края и до шейки зуба –точно по такому же направлению меняется и прозрачность зуба. Поэтому при восстановлении режущего края, бугров – используются те пломбировочные материалы, которые при засвечивании и отверждении будут иметь более высокую прозрачность.

    Екатерина Деева, 34 года, г. Новосибирск: Реставрация зуба путем установки виниров меня просто поразила. Полученный результат практически не отличим от естественной улыбки. Теперь я выгляжу на все 100!

    Александр Куликов, 48 лет, г. Вологда: К реставрации «несовершенного» зуба меня подтолкнули друзья. Стоматолог все сделал быстро и без боли. Теперь мои зубы стали ровными и красивыми. Рекомендую пройти данную процедуру всем, кто желает выглядеть привлекательно!

    Современные способы реставрации зубов отличаются широким разнообразием уникальных методик. Так, реставрация зубов керамикой позволяет исправить дефекты и повысить срок эксплуатации зубов.

    Один из самых неприятных дефектов зубов – неправильный прикус. Почему возникает данная аномалия и как ее избежать, можно узнать в этом материале.